Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - это гормон, который образуется после имплантации эмбриона в полость матки и вырабатывается хорионом (оболочкой зародыша). Уровень гормона ХГЧ очень важен для нормального развития беременности, именно поэтому так важно следить за ним.
.jpg)
ХГЧ
состоит из двух субъединиц - альфа
и бета
. Для определения беременности анализ проводится на содержание бета-субъединиц (бета-ХГЧ
). Концентрация бета-ХГЧ в крови беременной женщины увеличивается каждые 2-3 дня примерно вдвое. Его пик достигается на 8 -11-ой неделе беременности, после чего начинает снижаться.
Повышенных ХГЧ бывает при:
- токсикозе
- многоплодии
- сахарном диабете беременной женщины
- приеме синтетических гестагенов
- патологиях плода (синдром Дауна, множественные пороки развития)
- если срок беременности установлен неправильно
Низкий ХГЧ бывает при:
- замершей беременности
- внематочной беременности
- задержке в развитии плода
- плацентарной недостаточности
- угрозе выкидыша (ХГЧ пониженный более чем на 50%)
- гибель плода (во II-III триместре беременности)
Для небеременных женщин и для мужчин повышенный уровень ХГЧ может служить признаком опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта; опухоли яичек; новообразований легких, почек, матки; пузырного заноса; при выполненном аборте (через 4-5 дней).
Когда сдавать анализ ХГЧ?
Сдать анализ крови на ХГЧ
можно на 3-5 день задержки менструации или на 12 день после зачатия, однако присутствие в крови ХГЧ будет уже и на 7 день после зачатия, однако точность анализа будет мала и все-равно необходимо будет сдать его контрольно.
Для того, чтобы проследить динамикуХГЧ необходимо сдать кровь трижды с разницей в 2 дня, желательно, в одно и то же время.
Как сдавать анализ ХГЧ?
Анализ крови на ХГЧ сдается утром натощак, если анализ сдается днем, то перед ним нельзя принимать пищу в течение 4-6 часов. За день до сдачи анализа необходимо исключить физические нагрузки. Если Вы принимаете гормональные препараты, то об этом обязательно необходимо сообщить врачу.
Расшифровка анализа ХГЧ
| Срок беременности по неделям, начиная с первого дня последней менструации | Уровень ХГЧ (мЕд/мл) |
| 3 - 4 | 25 - 156 |
| 4 - 5 | 101 - 4870 |
| 5 - 6 | 1110 - 31500 |
| 6 - 7 | 2560 - 82300 |
| 7 - 8 | 23100 - 152000 |
| 8 - 9 | 27300 - 233000 |
| 9 - 13 | 20900 - 291000 |
| 13 - 18 | 6140 - 103000 |
| 18 - 23 | 4720 - 80100 |
| 23 - 31 | 2700 - 78100 |
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, который начинает вырабатываться плацентой в результате внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Следовательно, в норме наличие в организме хориальной ткани говорит о наступлении беременности. Но иногда повышение концентрации ХГЧ свидетельствует не о развитии плода, а о формировании опухолевого новообразования. Самая важная функция ХГЧ – поддержание беременности. По уровню гормона можно судить о характере течения беременности, наличии нескольких плодов. В первом триместре хорионический гонадотропин стимулирует выработку эстрогена и прогестерона.
Альфа и бета ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека образован двумя субъединицами – бета и альфа. Альфа ХГЧ имеет строение, аналогичное фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), тиреотропному гормону (ТТГ), лютеинизирующему гормону (ЛГ). Бета-субъединица (b-ХГЧ) является уникальной, поэтому именно по ее наличию в моче и крови определяют наступление беременности.
Общий и свободный b-ХГЧ
Анализ крови для определения общего b-ХГЧ направлен на раннюю диагностику беременности. Также он позволяет проводить мониторинг развития плода – если отклонений нет, уровень гормона сначала постепенно увеличивается, а во второй половине беременности начинает снижаться. Таким образом, если женщина хочет узнать, станет ли она мамой через 9 месяцев, ей нужно сдать анализ крови на общий b-ХГЧ. Свободный b-ХГЧ (свободная b субъединица ХГЧ) входит в понятие пренатального скрининг - исследования, нацеленного на выявление риска развития пороков у плода. Его уровень очень низок, поэтому не используется для диагностики беременности.
Показания к проведению анализа на концентрацию b-ХГЧ
Анализ крови на общий b-ХГЧ проводится для:
- диагностики беременности на ранних сроках,
- исключения внематочной беременности,
- оценки результативности проведенного искусственного аборта,
- выявления опухолевых новообразований,
- оценки нормального протекания беременности,
- исключения неразвивающейся беременности,
- диагностики пороков развития плода в первом и втором триместрах беременности.
Мужчинам анализ крови на b-ХГЧ назначают, если подозревают опухолевые заболевания яичек и предстательной железы.
Показаниями к анализу крови на свободный b-ХГЧ служат:
- беременность в возрасте старше 35 лет,
- диагностика различных патологий плода в первом триместре беременности (синдром Патау, синдром Дауна, синдром Эдвардса),
- радиационное облучение беременной женщины или отца ребенка,
- наличие врожденных пороков у родственников беременной.
Подготовка к сдаче анализа b-ХГЧ
Для определения уровня гормона b-ХГЧ кровь берут из вены после 8-12 часов голодания (натощак). Если пациентка принимает какие-либо лекарственные препараты, она должна заранее сообщить об этом врачу. С целью определения беременности кровь следует сдавать не ранее, чем на третий день задержки.
Для максимальной достоверности и отслеживания динамики уровня хорионического гонадотропина желательно повторить забор крови через 2-3 дня.
Норма концентрации в крови гормона b-ХГЧ
Норма гормона ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин составляет от 0 до 5 мЕд/мл. У беременных женщин свободная b субъединица ХГЧ должна соответствовать следующим нормам:
| Срок беременности (неделя) | Уровень ХГЧ (мЕд/мл) |
| 1-2 | 50-300 |
| 2-3 | 300-1 500 |
| 3-4 | 1 500-5 000 |
| 4-5 | 10 000-30 000 |
| 5-6 | 20 000-100 000 |
| 6-7 | 50 000-200 000 |
| 7-8 | 20 000-200 000 |
| 8-9 | 20 000-100 000 |
| 9-10 | 20 000-95 000 |
| 11-12 | 20 000-90 000 |
| 13-14 | 15 000-60 000 |
| 15-25 | 10 000-30 000 |
| 26-38 | 10 000-60 000 |
О чем говорит повышенный уровень b-ХГЧ у беременных
Значительное повышение уровня гормона b-ХГЧ может говорить о том, что:
- беременность многоплодная,
- срок беременности установлен неправильно,
- у беременной сахарный диабет,
- ярко выражен ранний токсикоз.
Также высокий уровень b-ХГЧ является признаком синдрома Дауна (но для постановки окончательного диагноза необходим учет других маркеров). На позднем сроке беременности завышенный показатель свидетельствует о перенашивании.
Высокий уровень b-ХГЧ у мужчин и небеременных женщин
Иногда обнаруживается повышенная концентрация гормона b-ХГЧ у мужчин и небеременных женщин. Такой результат является следствием:
- приема лекарственных препаратов, в состав которых входит хорионический гонадотропин человека,
- наличия новообразований в почках, матке, ЖКТ, яичках и других органах,
- хорионкарциномы,
- пузырного заноса.
Также высокий уровень гормона обычно сохраняется на протяжении одной недели после искусственного аборта.
Беременность для многих женщин является событием радостным и долгожданным. Чаще всего для подтверждения или опровержения данного факта женщины используют домашние тесты, однако более информативным анализом является определение ХГЧ в крови. Как сдавать кровь на ХГЧ, и какими преимуществами обладает этот анализ. Что еще кроме беременности способен показать этот тест.
Определение
ХГЧ это вещество, которое появляется в крови сразу после прикрепления яйцеклетки к стенке матки. То есть это вещество начинает расти в крови с первого дня беременности. Определение гормона в крови является оптимальным методом подтверждения беременности и некоторых заболеваний при ее отсутствии.
Многие женщины предпочитают делать экспресс тест у себя дома. Он также основан на определении ХГЧ, но только в моче. Домашние полоски хоть и удобны, но имеют ряд несовершенств. К примеру, по тесту мочи невозможно установить точную дату беременности. Также полоски для домашнего использования нередко показывают ложные результаты.
Когда можно пройти диагностику
Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ? Исследование крови на ХГЧ когда покажет беременность? Если вы подозреваете о том, что беременны, анализ лучше сдавать через 21-28 дней после начала последней менструации. Анализ позволит не только установить сам факт будущего материнства, но и определить точный срок родов.
Проводить исследование крови раньше, чем наступит задержка нецелесообразно, ведь уровень гормона в крови еще низок и вы можете получить ложные результаты.
Если вы решили сдать кровь через пару дней после незащищенного секса, такой анализ не будет информативным. Помните, что ХГЧ начинает синтезироваться не после незащищенного полового акта или овуляции, а только после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке. Гормон с этого момента каждый день увеличивается вдвое по сравнению с прошлым днем. Именно по этой цифре врачи могут с точностью до дня установить, когда произошло зачатие.
Зачем сдавать анализ если факт беременности уже подтвержден
Многие женщины уверенны, что если они точно знают, что беременны, сдавать тест на хорионический гонадотропин совсем не обязательно. Однако специалисты утверждают, что данное исследование просто незаменимо для любой будущей мамы. С его помощью врач может не только подтвердить беременность, но и:
- Определить, как протекает вынашивание.
- Определить точный день зачатия, а значит день рождения малыша.
- Выявить угрозу самопрерывания беременности.
- Своевременно увидеть угрозу для развития ребенка.
- Выявить скрытые заболевания мамы.
Несколько правил сдачи теста
Для того чтобы результаты исследования были верными, нужно знать как правильно сдавать кровь на ХГЧ. Главное привило при сдаче биоматериала для любого исследования – приходить в лабораторию рано утром и на голодный желудок. Прием любой пищи, а также напитков может исказить результаты теста, что ведет к постановке неверного диагноза.
Также нужно помнить, что правила сдачи биоматериала подразумевают выполнение следующих пунктов:
- За несколько дней перед забором биоматериала нужно ограничить употребление жирной пищи.
- Спиртные напитки нельзя употреблять минимум 7 дней до анализа.
- 3-4 дня перед исследованием не рекомендуется посещать тренажерный зал.
- Перед сдачей биоматериала не рекомендуется курить.
- В день сдачи нельзя нервничать.
Тест на ХГЧ нужно будет сдать 3-4 раза, чтобы врачи смогли наблюдать повышение количества гормона в крови в динамике. Именно это наблюдение позволит выявить возможные отклонения и принять своевременные меры к стабилизации состояния женщины. Где можно сдать кровь? Данный анализ проводится в любой поликлинике по месту жительства и в частных лабораториях. Нужно учесть, что анализ лучше сдавать в одном медицинском учреждении, чтобы результаты не исказились от использования разного оборудования.
Когда сдавать кровь на ХГЧ вам должен сказать врач. Обычно кровь сдается три раза с промежутком в 2-3 дня. Такой график позволяет врачу проследить динамику повышения гормона и выявить возможные отклонения. Когда можно сдавать кровь на ХГЧ? Чаще всего врач назначает анализ на утренние часы, однако возможен забор крови и днем, но тогда вам придется поголодать минимум 8 часов перед сбором биоматериала. Повторный тест нужно сдавать в тот же час, что и предыдущий.
Принятые нормы
У женщин, не вынашивающих ребенка, а также у мужчин норма ХГЧ в крови составляет 0-6 мед/мл. Нормы показателей у женщин ожидающих малыша зависят от срока беременности.
Сегодня врачи используют следующую таблицу норм ХГЧ у будущих мам:
| Срок беременности | Норма ХГЧ |
|---|---|
| 21 день | от 5 до 50 |
| 28 дней | от 5 до 425 |
| 35 дней | от 18 до 7 350 |
| 42 дня | от 1000 до 56 500 |
| 63 дня | от 7 500 до 230 000 |
| 84 дня | от 25 700 до 288 000 |
| 112 дней | от 13 300 до 255 000 |
| 168 дней | от 4 000 до 165 500 |
| 280 дней | от 3 650 до 117 000 |
Стоит отметить, что данные сроки беременности считаются не от дня зачатия, а от первого дня последней менструации. Также нужно понимать, что приведенные выше цифры это лишь средние показатели. Количество гормона может немного отклоняться в ту или иную сторону у совершенно здоровых женщин. Главное для врачей это не уровень вещества в крови, а динамика его повышения при вынашивании плода. Как правильно сдать анализ вам должен объяснить врач и нужно в точности соблюсти все его рекомендации.
Расшифровка теста у беременных
Уровень ХГЧ при беременности является одним из главных показателем здоровья плода и будущей мамы. Повышение гормона должно соответствовать определенной таблице и если в динамике наблюдается отклонение от норм, врач может заподозрить некоторые неполадки. Для диагностики патологических состояний для врачей имеет как пониженное, так и повышенное количество вещества в крови беременной женщины.
Повышение показателей при вынашивании плода может свидетельствовать о следующих состояниях:
- Многоплодность.
- Острый токсикоз.
- Повышенный сахар.
- Нарушения в развитии ребенка.
- Наличие врожденных патологий.
- Неточный срок беременности.
Анализ информативен при таком заболевании плода как синдром Дауна. Его сдают женщины входящие в группу риска по возрасту или наследственной предрасположенности. Помимо этого повышение уровня ХГЧ может быть спровоцировано приемом отдельных лекарственных средств. Если вы принимаете синтетические гестогены, обязательно сообщите об этом врачу.
Также на результат теста может повлиять несоблюдение правил сдачи крови.
Снижение показателей обычно наблюдается при следующих патологиях:
- Замерший ребенок.
- Беременность вне матки.
- Задержки развития ребенка.
- Плацентарная недостаточность.
- Угроза самопрерывания беременности.
- Гибель малыша.
- Неточный срок беременности.
Что еще может показать тест
Иногда сдать анализ крови на ХГЧ назначают не беременным женщинам и мужчинам. Дело в том, что данный гормон начинает расти при отдельных заболеваниях. В диагностических целях анализ ХГЧ назначается при подозрении на:
- Аменорею.
- Беременность вне матки.
- Онкологические заболевания.
Часто анализ назначают и для оценки хирургического прерывания беременности. Если показатели в этом случае выше нормы, вполне возможно, что аборт прошел неудачно, и в матке осталась часть плодного яйца. Также по сданному анализу можно выявить раковые заболевания у мужчин и женщин на ранних стадиях развития.
Многие пациентки интересуются, а можно ли делать анализ ХГЧ во время месячных? По заявлению специалистов менструация никак не может повлиять на уровень гормона в крови, а потому не нужно откладывать назначенный анализ до окончания менструации.
Однако если сдача анализа пришлась на критические дни, нужно сообщить об этом лечащему врачу.
В климаксе анализ делается при подозрении на онкологию яичников или иных органов репродуктивной системы женщины. В норме во время менопаузы показатели достигают 14 мед/мл. Если анализ показывает сильное превышение этой отметки, пациентке назначается дополнительная диагностика.
Точность анализа
Анализ на гормон ХГЧ считается достаточно точным и информативным. Однако встречаются случаи, когда исследование может показать ложные результаты. Это становится возможным при несоблюдении правил сдачи анализа или при наличии сторонних заболеваний. Если вы сомневаетесь в результате теста, нужно обратиться к своему врачу за консультацией. Чаще всего в этих случаях пациентке предлагают сделать повторный анализ, после чего результаты обоих тестов сравниваются и расшифровываются.
Анализ на ХГЧ редко бывает неверным. Для того чтобы не гадать, все ли в порядке у вас и вашего будущего ребенка, после того как сдадите кровь, идите к врачу. Только специалист сможет верно расшифровать ваши показатели, учтя при этом все факторы влияющие на результат. Помните, что если врач назначил вам этот анализ, значит, его нужно обязательно сделать, ведь от этого зависит верность поставленного вам диагноза.
Вконтакте
Определение уровня ХГЧ – это стандартная процедура при ранней диагностике беременности. Уже на 6-8 день после зачатия можно определить, есть ли беременность, сдав кровь на содержание ХГЧ в любой клинико-диагностической лаборатории.
После постановки беременной на учёт в женскую консультацию анализ крови на ХГЧ проводят при необходимости, поэтому в большинстве случаев в городских женских консультациях он не входит в список обязательных анализов. Однако в современных клиниках данный анализ является обязательным в первом триместре беременности, так как это наиболее удобный способ вовремя предупредить возникновение негативных последствий для здоровья плода.
- Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности:
Зачем сдавать кровь на ХГЧ во время беременности?
Хорионический гонадотропин (или «гормон беременности») начинает вырабатываться зародышевой оболочкой, как только плодное яйцо внедриться в стенку матки, и это происходит где-то на 6-8 сутки после зачатия.
На ранних сроках, когда тест для диагностики беременности в домашних условиях ещё не показывает чёткую вторую полоску, подтвердить «интересное положение» поможет именно лабораторный анализ крови на ХГЧ, ведь в крови беременной женщины концентрация «гормона беременности» выше, чем в моче.
А после постановки на учёт в женскую консультацию, исследование в динамике крови на гормон ХГЧ (в комплексе с УЗИ) способно определить нормально ли развивается плод внутри утробы.
Обычно анализ крови на ХГЧ сдается на 11-14 неделе беременности (во время первого комплексного скрининга – «двойного теста») и на 16-20 неделе (во время второго скрининга – «тройного теста»). При пренатальных скринингах определяется уровень b-ХГЧ в нг/мл (см. таблицу 1-а и 1-б).
Таблица 1-а и 1-б соответственно
Бета-ХГЧ – это составляющая хорионического гонадотропина, количественная оценка которого направлена на определение отклонений в развитии плода.
Особенно важно проводить анализ крови на гонадотропин в первом триместре беременности при имеющейся угрозе выкидыша. Следить за состоянием плода каждую неделю, делая УЗИ органов малого таза – это риск для малыша, ведь чрезмерное ультразвуковое воздействие может негативно отразиться на течении беременности, так как безвредность УЗИ ещё не было доказано. А вот анализ крови на ХГЧ считается безвредным способом наблюдения за развитием беременности.
Также назначают анализ крови на ХГЧ при подозрении на замершую и/или внематочную беременность .
Как правильно сдавать кровь на ХГЧ? Когда сдавать?
Для определения уровня ХГЧ берут кровь из вены. Рекомендуется для чистоты полученных результатов сдавать кровь на анализ утром натощак (при условии, что последний приём пищи был не менее 8 часов назад).
Помните, что чай/кофе и сок/морс – это тоже еда, поэтому утром можно попить только минеральную воду. А за день до сдачи анализа желательно не употреблять жирную жареную пищу.
Для исследования крови на изменение уровня ХГЧ в динамике следует сдавать кровь в одно и тоже время суток, желательно утром.
Но если с утра нет возможности посетить лабораторию, то можно проводить анализ каждый раз днём, примерно в одно и то же время, но последний приём пищи должен хотя бы за 4-5 часов до сдачи анализа.
Непосредственно перед самим забором крови необходимо успокоиться и спокойно посидеть 5-10 минут.
Прием синтетического гестагена способен повысить уровень ХГЧ, поэтому заранее предупредите об этом лаборанта.
Проходить УЗИ и сдавать кровь при комплексном скрининге 1-го и 2-го триместра необходимо в один и тот же день или хотя бы так: пройти УЗИ, а на следующее утро – сдать кровь на ХГЧ, но не позже 3-х дней после УЗИ.
Если перед сбором анализа крови вы почувствовали слабость, головокружение и другие предобморочные ощущения, предупредите медсестру об этом заранее и, тогда кровь у вас возьмут в положении лёжа.
Уровень ХГЧ по неделям беременности
На протяжении всего срока беременности уровень ХГЧ меняется: сначала прогрессивно растет, достигает своего пика, уровень ХГЧ слегка притормаживается, оставаясь практически неизменным, а далее постепенно падает.
Так в первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. На сроке 8-9 акушерских недель (или 6-7 недель от зачатия) он перестаёт расти и далее начинает медленно снижаться.
Для диагностического значения важен уровень ХГЧ в крови женщины только до 20 недели беременности.
Нормы уровня ХГЧ разняться в зависимости от метода проведения анализа в той или иной лаборатории. Поэтому важно проводить анализы крови всегда в одной и той же лаборатории. У лаборанта или врача, выписавшего вам направление на прохождение анализа крови, узнайте допустимые границы уровня ХГЧ на вашей неделе беременности.
Ниже приведены нормативные значения ХГЧ разных медицинских учреждений, в том числе независимой лаборатории «Инвитро», филиалы которой есть во многих городах России, Белоруссии, Казахстана и Украины (см. таблицу 2-4).
Таблица 2
Таблица 3
Таблица 4
Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности
Получив результат анализа крови необходимо сопоставить полученную величину уровня ХГЧ с нормативным значением согласно срока беременности.
Понижение уровня ХГЧ
Снижение концентрации ХГЧ в крови беременной происходит при следующих причинах:
- угрозе самопроизвольного прерывания беременности (иными словами при угрозе выкидыша), когда наблюдается отклонение величины от нормы более чем на 50%;
- внематочной или замершей беременности (очень медленно увеличивается или перестал расти уровень ХГЧ на сроке до 9 недель беременности);
- хронической плацентарной недостаточности.
Повышение уровня ХГЧ
К повышению концентрации гормона в крови беременной женщины приводит:
- многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
- ранний токсикоз или гестоз;
- внутриутробная инфекция;
- сахарный диабет у беременной;
- пузырный занос;
- хорионэпителиома;
- патология плода на хромосомном уровне (например, при синдроме Дауна и других пороках развития);
- приём синтетического гестагена.
Обычно у женщин с нерегулярным менструальным циклом или с поздней овуляцией, дата зачатия может значительно отличаться от даты, предполагаемой врачами. И такое несоответствие установленного срока беременности с реальным отображается в анализе крови повышением уровня ХГЧ.
Проще говоря, гинеколог высчитала, что срок беременности, например, 5 акушерских недель, начиная свой отчет с первого дня последней менструации. А на самом деле овуляция произошла позже положенного срока (не за 14 дней до начала следующих месячных, а за несколько дней до конца менструального цикла), тогда настоящий срок беременности от зачатия (овуляции) – 1 неделя и несколько дней.
Следовательно, и ХГЧ должно соответствовать норме не для 5-ой акушерской недели, а для 1-2 недели от зачатия или 3-4 акушерской недели. На УЗИ будет установлен более точный срок беременности согласно размерам плода, вот этому сроку и должен соответствовать уровень ХГЧ.
Высокий уровень ХГЧ только в сочетании со снижением уровня АФП может говорить о вероятности наличия синдрома Дауна у плода (см. таблицу 5).
Таблица 5
ХГЧ при анэмбрионии
Уровень ХГЧ может продолжать расти даже при патологическом течении беременности. Основной способ удостовериться в том, что кроха жив и здоров – это пройти УЗИ «плюс» услышать сердцебиение плода. Прослушиваться сердечко начинает с 3 недели от зачатия (или с 5 акушерской недели беременности).
Одним из самых точных показателей наступления беременности является анализ венозной крови на хорионический гонадотропин человека. Каждая без исключения будущая мама сдает биоматериал на это исследование, ведь от его показателей очень многое зависит. И поскольку этот тест играет столь важную роль, женщине необходимо знать, как к нему подготовиться, чтобы результаты не были искажены.
Зачем назначается анализ?
Что означает ХГЧ анализ, и зачем он назначается? Это вещество отвечает за многие процессы, протекающие в женском организме в течение всего периода гестации. Под его воздействием происходит:
- стимуляция продуцирования прогестерона;
- поддержка нормального уровня эстрогенов в течение всей беременности;
- предотвращение «атаки» клетками материнской иммунной системы эмбриона, который воспринимается иммунитетом как «чужеродный» элемент;
- способствование нормальному протеканию физиологических изменений в организме будущей матери;
- стимуляция работы желтого тела.
Когда делается анализ ХГЧ? Показания к выполнению теста могут быть связаны не только с беременностью, и это важно знать каждой женщине.
Когда и зачем проводится исследование?
Зачем сдавать кровь на ХГЧ? Этот вопрос интересует многих женщин – и беременных, и небеременных, – которые получили направление гинеколога на данное исследование. Ситуаций, когда этот тест проводится, очень много, поэтому имеет смысл рассмотреть их все.
Так, показаниями к анализу на ХГЧ являются:
- длительное отсутствие менструации при отрицательном тесте;
- необходимость констатации наступления беременности;
- подозрение на наличие оставшихся тканей эмбриона после сделанного аборта;
- контроль протекания гестационного периода;
- выявление риска развития генетических обусловленных отклонений у плода.
Помимо этого, ситуациями, когда необходимо сдавать кровь на ХГЧ, являются необходимость диагностики злокачественных опухолевых процессов – как у самой женщины, так и у малыша, выявление тяжелых патологических отклонений у беременной пациентки, подозрение на замирание плода или его гибель. Подозрение на внематочную беременность, необходимость подтверждения многоплодия, выкидыш в анамнезе или угроза такового в текущее время – все эти случаи требуют обязательного выполнения данного исследования.
Все, что нужно знать об анализе на ХГЧ
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ? Следует учитывать, что данное исследование является одним из самых сложных видов лабораторной диагностики, поэтому важно не только правильно и хорошо к нему подготовиться, но и знать, когда именно следует посетить врача для получения направления на анализ.
Если речь идет о подтверждении беременности, то в этом случае важную роль играет день, когда плодное яйцо прикрепилось к маточной стенке. Этот процесс может занять от 8 до 14 дней с момента слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Поэтому если вас волнует вопрос возможной беременности, можете обратиться к врачу и сдать анализ приблизительно через 8-10 дней после незащищенного полового акта.
Примечание. У некоторых девушек возникает вопрос, на какой день сдавать ХГЧ при задержке. Если месячные не пришли в срок, а задержка довольно длительная, не следует откладывать поход к гинекологу. Не всегда сдвиг в менструальном цикле связан с беременностью. Более того, иногда тест на этот белок-гормон дает завышенные результаты при отсутствии оплодотворения яйцеклетки. В этом случае речь может идти о серьезных патологиях, которые должны быть обязательно диагностированы и излечены.
Как подготовиться?
Разобравшись в вопросе, на какой день сдавать кровь на ХГЧ, перейдем к не менее важной теме – как подготовиться к этому процессу? Женщина должна учитывать, что для теста необходима исключительно биоматериал, взятый из магистральной вены на руке.
И хотя этот гормон можно определить и в моче, все же, биохимическое исследование дает более точные результаты. К тому же, если рассматривать ситуацию с точки зрения того, когда начинает расти ХГВ в крови, то происходит это сразу после зачатия. А вот появление этого специфического белка в урине наблюдается намного позже. Поэтому лучше, все же, сдавать кровь, хоть это и не очень приятное «удовольствие».
Как сдавать анализ ХГЧ – натощак или нет? Венозную кровь лучше всего сдавать на голодный желудок. Более того, накануне теста необходимо убрать из меню все высококалорийные продукты питания, особенно жирную пищу и кондитерские изделия.
Некоторые девушки интересуются, можно ли употреблять воду перед забором биоматериала. Вода никоим образом не может отразиться на результатах теста, поэтому ее разрешается пить в неограниченных количествах как накануне, так и в день анализа. Но только при условии, что она будет минеральной, но не сладкой, и желательно, без газа.
Другой вопрос – в какое время суток сдавать ХГЧ. В отличие от множества других тестов, требующих забора венозной крови, биоматериал на это исследование можно сдавать не только утром. Конечно, идеальным промежутком времени считается с 8 до 11 часов утра.
Но бывают и исключения. Так, иногда пациентки приходят на анализ после обеда (часов в 16-17). И поскольку анализ ХГЧ сдается на голодный желудок, к таким девушкам требование одно: чтобы после приема пищи, перед забором крови, прошло не меньше 5-6 часов. То есть, если вы утром «согрешили» и позавтракали, вы сможете прийти на анализ после обеда.
Совсем другое дело, что не все лаборатории соглашаются проводить исследование в этот промежуток времени. Особенно, государственные, поэтому если вы не успели пройти диагностическую процедуру утром, то сдавать биоматериал после обеда вам придется, скорее всего, в платной частной клинике.
Важные нюансы
Еще один немаловажный аспект относительного того, как правильно сдавать анализ на ХГЧ, и касается он приема медикаментозных препаратов. О любых фармакологических средствах, которые применяются беременной женщиной в текущее время, она должна сообщить своему врачу.
Особенно это касается гормональных медпрепаратов. Возможно, их на время придется отменить, либо же перенести анализ до окончания курса терапии.
Перед тем, как сдавать тест на ХГЧ, пациентка должна достичь состояния полного физического покоя. Для этого желательно прийти в лабораторию за полчаса до назначенного времени забора крови, чтобы присесть и отдохнуть. Также женщине следует помнить, что за 2 суток до исследования нужно исключить любые занятия спортом, будь то спортивная ходьба, или же йога для беременных.
Чтобы результаты разительно не отличались друг от друга, рекомендуется сдавать кровь в первый и все последующие разы в одном и том же месте. Так и врачу будет легче отследить колебания ХГЧ, и пациентке не придется переживать о резких изменениях показателей, которые происходят при применении разных технологий проведения теста.
Стоимость анализа, его продолжительность и точность
Мы детально рассмотрели все, что касается вопроса, когда лучше сдавать кровь на ХГЧ, и как правильно подготовиться к этому процессу. Теперь же остановимся на результатах исследования и других, не менее важных, аспектах.
Сколько длится исследование?
Сколько по времени длится анализ ХГЧ? Все зависит от лаборатории, где будущая мама собирается сдавать кровь. Но, как правило, процедура занимает от 3 до 5 часов. Это при условии, что сотрудники лаборатории проводят этот процесс самостоятельно.
Некоторые клиники проводят лишь забор крови, после чего отправляют ее на исследование в другие медицинские учреждения. В таком случае получить результаты можно будет через 2,3, а иногда и 5 рабочих дней.
Стоимость исследования
Цену на анализ крови на ХГЧ каждая лаборатория устанавливает свою. В среднем же провести тест можно за 430 рублей.
При этом за забор биоматериала клиника может взять дополнительную плату 130-150 рублей. Но это, как правило, делают в частных лабораториях.
Как часто нужно сдавать тест ХГЧ?
Когда покажет наличие беременности анализ крови на ХГЧ? На этот вопрос мы ответили ранее: сразу после зачатия. Но это исследование не является обязательным для женщины, у которой случилась задержка менструации. Поэтому решение о сдаче теста она может принять для собственного успокоения.
Однако когда беременность была констатирована, пациентка должна знать, когда и как часто сдавать ХГЧ на ранних сроках. Необходимые сведения можно получить из нижеприведенной таблицы.
О том, как часто следует сдавать ХГЧ, чтобы отследить динамику протекания беременности, женщине расскажет гинеколог. Если при первом исследовании никаких отклонений выявлено не было, значит, плановый анализ проводится еще раз на втором триместре – и все.
Единица измерения
В чем измеряется ХГЧ? Уровень белка-гормона измеряется в международных единицах на миллилитр крови (мЕД/мл, или МЕ/мл).
Часто задаваемые вопросы
Несмотря на то, что врачи, перед назначением анализа на ХГЧ, обстоятельно объясняют все нюансы своим пациенткам, у многих женщин все равно остаются некоторые вопросы. Мы попытается дать ответы на самые распространенные из них.
- Что влияет на результат теста? Даже если вы знаете, как правильно сдавать кровь на ХГЧ, и какие подготовительные процедуры необходимо пойти для получения достоверных данных, есть независимые обстоятельства, способные их изменить. Это касается наличия у пациентки сахарного или гестационного диабета, многоплодной или внематочной беременности, раннего или позднего токсикоза. При таких обстоятельствах уровень ХГЧ завышен.
- ХГЧ свободный и общий – в чем разница? Главное отличие заключается в том, что общий ХГЧ сдают женщины для подтверждения беременности или выяснения причин отсутствия менструации, а свободный – для выявления онкологических процессов в организме. Хотя сегодня врачи взяли за правило направлять пациентку на оба исследования сразу, что, конечно, намного эффективнее, ведь опухоли трофобласта имеют непосредственное отношение к беременности.
- Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ небеременным женщинам? Если речь идет о ХГЧ, как об онкомаркере, то здесь срок сдачи анализа роли не играет. Главное – правильно к нему подготовиться.
Но женщине, прежде чем идти в лабораторию для сдачи крови на исследование, к этому процессу необходимо подготовиться. В противном случае серьезных погрешностей в результатах избежать не удастся.
