Когда лучше выбирать врача для родов. Выбор роддома и врача: на каком сроке это делать, какими принципами руководствоваться? — Какими методами Вы чаще всего боретесь с болью

Ожидание ребенка является ответственным и серьезным этапом в жизни каждой семьи. Супруги готовят детскую комнату, покупают одежду, предметы для будущего младенца. На протяжении беременности женщина физически и психологически готовится к деторождению. Приходит время, когда нужно выбрать роддом самой бесплатно.

Выбор

Если роженица выбрала желаемый роддом, то стоит убедиться, что учреждение отвечает требованиям законодательства. Не все родильные дома принимают в виде оплаты услуги сертификат.

Где можно рожать бесплатно:

• учреждение имеет соответствующее разрешение на деятельность;
• роддом заключил договор со страховым фондом.

Бывает, когда при наступлении родоразрешения отсутствует сертификат. Женщина все равно в праве пользоваться услугами роддома. Ведь роды наступают преждевременно, документ может быть утерян или его мама вообще не получала.

1. обслуживание срочных родов, где бывает около 500 рожениц в год;
2. стандартные – появляется на свет около 1500 малышей за год;
3. учреждения федерального уровня – специализация на родовой деятельности разной сложности.

Зависимо от того, какое состояние у женщины, рекомендуется определенный родильный дом. Но будущая мама принимает сама окончательное решение и самостоятельно выбирает роддом.

Критерии:

• расстояние от дома;
• специализация учреждения;
• условия;
• возможность посещения родственниками;
• наличие столовой;
• отзывы;
• уровень медицинского персонала.

Необходимо заранее продумать, чтобы роддом располагался близко к дому. Будет ли роженица вызывать скорую помощь или передвигаться на машине. Если отец собирается навещать супругу с малышом, то комфортно ли ему будет добираться.

Не всегда ожидание ребенка проходит в легкой форме, женщины имеют хронические болезни. Когда выбирается роддом, следует ориентироваться на протекание вынашивания. Некоторые родильные дома специализируются на аномалиях и учитывают это в деторождении. При наличии проблем или осложнений в период вынашивания, рекомендуется искать роддом с определенной специализацией.

Заранее нужно уточнить информацию о наличии оборудования в родильном зале. Некоторым роженицам необходима шведская стенка, мячик, душ, чтобы облегчить болевые ощущения во время схваток.

Где лучше родить ребенка? Будущей маме следует ориентироваться на свое состояние. Если женщина расстраивается по любому поводу, то для успокоения лучше организовывать роды в клинике с оборудованием для непредвиденных случаев.

На каком сроке нужно выбирать роддом? С 12 по 30 неделю. Присматривать медицинское учреждение для родового процесса следует уже на ранних сроках вынашивания. Это дает возможность собрать максимальное количество информации и определиться.

Причины заблаговременного выбора:

1. возможность проанализировать данные и принять решение;
2. на протяжении беременности состояние женщины меняется, поэтому желательно сделать выбор, пока будущая мама стабильно себя чувствует и находится в хорошем настроении.

Можно ли родить не в роддоме? Если родовая деятельность началась дома или в общественном месте, прежде всего, нужно спокойствие, сосредоточение на процессе. Обязательно постарайтесь найти врача, вызвать скорую помощь.

Самостоятельный выбор

Нормально, когда будущие родители бывают в нескольких учреждениях, выясняют их условия, разговаривают с врачами и принимают оптимальное решение. Роженица заключает договор с роддомом о проведении процесса.

Как по скорой попасть в нужный роддом? Если имеется договор и определенные отметки в медицинской карте, мама вправе требовать у скорой помощи отвезти ее в избранное учреждение. Когда женщина первый раз обращается в клинику, предлагаются платные роды или услуги. Это добавляет комфорта, но без дополнительного внимания со стороны персонала.

Есть возможность выбрать палату, где будет отдельный туалет и душ. Права роженицы в роддоме предусматривают согласие или отказ от предлагаемых услуг. Для СНГ применяются такие же критерии выбора.

Партнерские роды. Актуально участие мужа в родовом процессе, многие роддома поддерживают это желание. Но есть учреждения, где нельзя рожать с партнером. Данная возможность не предусматривается. Как только семейная пара поняла, что пора выбирать роддом, следует узнать, настроен ли медицинский персонал на участие будущего папы в родах. Если оплачены услуги, оба родителя могут находиться в палате.

Как получить направление в роддом, который хочешь? Необходимо подойти к главврачу с обменной картой, где доктор ставит свою подпись.

Можно ли самой выбирать роддом? Где бы женщина ни проживала, даже не по прописке, она имеет право выбирать родильный дом по желанию в любом городе страны. Но учреждение должно удовлетворять всем стандартным условиям.

Выбор специалиста

Как выбрать врача для родов? Информацию необходимо объективно оценивать и анализировать. С гинекологом всегда получится договориться о консультациях с первой встречи и до самого родоразрешения. Так врач узнает больше о здоровье пациентки, а будущая мама останется уверенной. Не стоит стесняться задавать вопросы.

Беседа с врачом включает:

1. взять контакты и спросить, когда можно звонить и по каким вопросам;
2. насколько частыми будут консультации до родового процесса;
3. как планируется проводить деторождение;
4. как гинеколог относится к семейным родам;
5. сможет ли консультировать на протяжении первых дней после появления малыша на свет;
6. какой график дезинфекции учреждения, не совпадет ли дата родов с этим временем;
7. уточнить перечень предметов, необходимых в роддоме;
8. отношение врача к стимуляции.

В процессе разговора складывается впечатление о докторе. Будущая мама вправе знакомиться и общаться со разными врачами. Нормальной считается первая встреча с доктором за месяц до родовой деятельности. За такой период есть возможность несколько раз встретиться со специалистом, чтобы он узнал о потенциальных осложнениях.

Беременная с плохими глазами может рожать самостоятельно, но существуют определенные противопоказания и риски. Иногда рекомендуется только кесарево сечение.

Договоренность с врачом является платной услугой, зато всегда есть уверенность, что доктор приедет в любое время. Если нет желания платить, то стоит пообщаться с другим врачом, но нет гарантии, что роженица попадет именно в его смену. Для эффективности сбора информации и ускорения процесса стоит составить алгоритм действий.

Родовой сертификат

Законом предусмотрено, что все граждане страны имеют право на бесплатное медицинское обслуживание. На основании национального проекта женщине выдается родовой сертификат, благодаря которому есть возможность оформиться в роддом.

Чтобы иметь родовой сертификат, необходимо обязательно выполнять определенные условия, иначе будет невозможно оформить документ, но все равно сохраняется медицинское обслуживание. За счет сертификата планируется повышение уровня медицины в стране, оплачиваются услуги поликлиники и клиник. В случае гибели матери или ребенка при родах деньги перечисляться не будут.

Требуется соблюдать правила в заполнении талонов, чтобы не потерять возможность попасть в роддом бесплатно. Все гражданки страны получают родовой сертификат независимо от возраста, стажа, статуса, трудоустройства. Женщина имеет право на выбор роддома по закону.

Условия получения:

• наблюдаться у гинеколога;
• систематически осматриваться в поликлинике.

Если роженица не выполняет требования, то усложняется оформление документа. Также мама может наблюдаться у нескольких врачей и в разных клиниках.

Обстоятельства, при которых документ недействителен:

• женская консультация выдала сертификат с нарушением правил;
• отсутствовали нужные документы;
• оформление осуществлялось в платном учреждении.

Как бесплатно попасть в роддом, который хочешь:

1. встать на учет;
2. подготовить пакет документов – заявление, паспорт;
3. оформить сам сертификат;
4. использование документа.

Сроки оформления, согласно законодательству, составляют 28-30 недель беременности. Алгоритм стандартный, но сначала необходимо изучить законодательные нормы во избежание проблем, которые могут возникнуть из-за неосведомленности.

• отказ в выдаче без наличия паспорта;
• по предъявлению оплачиваются услуги полностью в размере 11 тысяч рублей;
• обналичить сертификат нельзя;
• оплата документом осуществляется только в определенных клиниках.

Можно ли без направления приехать в роддом? При наличии схваток медицинское учреждение обязано принять роженицу. Беременная женщина может рожать в любом роддоме независимо от договоренностей.

Важен выбор хорошего медицинского учреждения, где появится долгожданный ребенок. Медицина дает право беременной выбирать роддом согласно своим требованиям. При наличии страхового полиса желательно поинтересоваться, возможна ли оплата дополнительных услуг. Но не стоит забывать, что платная родовая деятельность не гарантирует легкого исхода. Это только пребывание в лучших комфортных условиях.

Внедрение родовых сертификатов повышает интерес родильных домов в предоставлении более качественных услуг и дает женщине право выбора медицинского учреждения.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Для улучшения демографической ситуации и улучшения качества предоставляемой медицинской помощи был внедрен родовой сертификат. Он дает право беременной женщине выбирать выбор женскую консультацию и родильной дом.

Главная информация

В январе 2006 года был введен родовой сертификат, с целью улучшения уровня обслуживания в женских консультациях, детских поликлиниках и родильных домах. Министерством здравоохранения был установлен порядок его получения и оплаты.

Что это такое

Родовой сертификат – это специальный документ, который может получить каждая беременная женщина, стоящая на учете в женской консультации.

Его цель это защита будущей матери от оказания ей медицинской помощи неудовлетворительного качества.

Сертификат дает право женщине самостоятельно выбирать родильный дом независимо от места и региона проживания. Женщина может выбирать и женскую консультацию, в которой она будет наблюдаться.

Проект направлен на повышение уровня конкурентности между медицинскими учреждениями, тем самым способствует улучшению качества предоставляемых услуг.

Родовой сертификат представлен в виде трех талонов:

К кому обращаться

Родовой сертификат выдается каждой беременной женщине, которая является гражданином России, независимо от вида ее занятости и социального статуса.

Документ может получить иностранный граждан, если его проживание на территории страны является официальным.

Чтобы получить родовой сертификат беременная должна обратиться в женскую консультацию, срок беременности должен быть 30 недель.

Если будущая мама регулярно пропускала посещения врача, то документ теряет свою юридическую силу. Документы, которые должна предъявить женщина для получения сертификата:

• паспорт;
• документ, подтверждающий наличие обязательного медицинского и пенсионного страхования;
• военный билет, если беременная военнообязанная.

Правовое регулирование

В нормативных актах прописаны условия получения и оплаты сертификата, его форма и услуги, которые будут оказаны женщинам в период беременности и родах:

• приказ «О родовом сертификате» от 28 ноября 2005 г. N 701;
• приказ «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 г. N701 «О родовом сертификате» от 25 октября 2006 года N730.

Какое право выбора роддома дает родовой сертификат

Выбор родильного дома – это важный момент, в котором следует учитывать квалификацию врачей, качество услуг, расположение и так далее.

Женщина должна в момент получения сертификата, сообщить в каком родильном доме она хотела рожать.

Выбор медицинского учреждения ограничивается административно-территориальными рамками и принадлежности к определенному ведомству.

Учитывая, как протекает беременность, врач женской консультации может дать рекомендацию по выбору родильного дома, но будущая мама имеет полное право выбрать любой родильный дом и приехать туда с началом схваток. Не в одном из родильных домов ей не будет отказано в предоставлении помощи.

Порядок действий

Чтобы оформить родовой сертификат нужно совершить следующий порядок действий:

Получить сертификат могут все беременные граждане страны, независимо от возраста, отсутствия официального трудоустройства, рода деятельности, состояния своего здоровья и здоровья плода, сроке беременности.

Типы родильных домов

В женской консультации гинеколог вместе с родовым сертификатом дает и направление в родильный дом. В России существует три категории родильных домов:

Врач учитывает состояние, и течение беременности дает направление в определенную категорию родильного дома. Бланк родового сертификата можно .

Женщина может с этим направлением приехать в роддом со схватками, а может поступить для сохранения или приехать самой, если срок уже превысил 40 недель.

Будущая мать имеет право выбирать с учетом рекомендации гинеколога, будут ли роды проходить в обычном либо специализированном роддоме.

Что необходимо учитывать (Москва, Санкт-Петербург)

При выборе родильного дома следует принимать во внимание, некоторые важные аспекты:

Местонахождение	При выборе роддома по родовому сертификату в СПБ, Москве или в другом крупном городе, стоит учитывать, что при начале стремительных родов женщина должна в кратчайшие сроки быть доставлена в больницу, поэтому следует выбирать учреждение ближе к дому. Если у женщины начались схватки, и была вызвана «скорая помощь», то право выбивать родом у женщины исчезает, и она доставляется в ближайшее отделение. Рекомендуется этот момент прописать заранее и согласовать с врачом
Персонал	Для беременных особое значение имеет квалификация персонала. Если женщина планирует заключить договор с конкретным врачом, то она имеет право на получение необходимо консультации и помощи в разных моментах беременности. Если женщина не планирует рожать у конкретного врача, то ей стоит узнать информацию обо всех врачах и акушерках, которые работают в больнице. Затем принять решение по выбору роддома
Специфика родильного дома	При выборе медицинского учреждения нужно принимать во внимание состояние здоровье и узнать о наличие реанимации, необходимого оборудование, медицинских препаратов. Можно узнать практикует ли роддом совместные роды, так как не все больницы дают на них разрешения
Условия пребывания	Беременные имеют право на получение предварительной экскурсии по родильному дому, чтобы посмотреть условия нахождение в медицинском учреждении. Женщина осматривает оснащение родильного зала, палаты, санузел, меню и так далее и затем принимает решение

Какие потребуются документы

Для оформления родового сертификата необходимо представить полный список всех необходимых справок и документов:

• паспорт;
• полис, который подтверждает наличие обязательного медицинского страхования;
• обменная карта;
• если консультация была представлена на платной основе, то справка из женской консультации;
• если имеется, то пенсионное удостоверение;
• если женщина военнообязанная, то военный билет.

Если женщина рожает второго ребенка, то перечень документов не отличается от выданного на первого малыша. Сумма родового сертификата имеет фиксированный размер, который составляет 11 000 рублей.

Преимущества услуги

Преимущества родовых сертификатов:

• улучшение качества обслуживания и отношения к роженицам, что помогает снизить уровень смертности молодых мам и новорожденных;
• улучшение демографической ситуации по всей стране;
• возможность женщине самостоятельно принимать решения по выбору родильного дома;
• снижение уровня абортов в регионах.

Родовой сертификат это документ, который повышает конкурентность между медицинскими учреждениями и тем самым, стимулирует улучшение качества предоставляемых услуг и условий пребывания в родильном доме.

С помощью родового сертификата беременная имеет возможность выбирать персонал и место родов.

Видео: как выбрать роддом

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Для женщины - волнительная и тревожная пора. Ей необходимо приготовиться к этому событию и принять важные решения - выбрать врача-акушера для родов и лечебное заведение . Роды могут начаться преждевременно, а также во время родов могут возникнуть непредвиденные ситуации, именно поэтому важно выбрать врача акушера - гинеколога заранее.

Критерии хорошего врача-акушера

По каким критериям стоит искать врача акушера - гинеколога, рассмотрим основные из них:

1. В первую очередь, это отзывы близких друзей, знакомых, а также уже родивших пациенток, так называемое «сарафанное радио» о компетентности врача;
2. Врач обязательно должен заниматься практической деятельностью, иметь опыт работы, т.е. принимать роды, и проводить операции;
3. Для врача одинаково должны быть важны жизнь и здоровье и роженицы, и младенца;
4. В случае возникновения экстренной ситуации он должен принять роды путем кесарева сечения, поэтому женщина должна доверять выбранному врачу;
5. При знакомстве врач внимательно должен выслушать ваши жалобы, ознакомится с документами, задать вопросы по поводу протекания беременности и не только. В результате осмотра он назначает прием необходимых препаратов и рассказывает вам план дальнейших действий;
6. Вы должны рассказать врачу ваши пожелания в плане родов, но он, в свою очередь, аргументированно объяснит свою точку зрения, на основании знакомства с вашей медицинской картой и протеканием беременности. Бывают случаи, когда женщина настроена на естественные роды, а врач уже видит предпосылки для проведения операции кесарево сечения;
7. Врач должен объяснить вам появление каких симптомов является сигналом начала родов, в каких случаях необходимо ему звонить;
8. После того, как вы выбрали врача-акушера для родов, нужно записаться к нему. На первый прием к врачу можно прийти с отцом ребенка, его мнение также важно.

Первую встречу с врачом необходимо провести не позднее 2-3 месяцев до назначенной даты родов.

Вы должны задать важные для вас вопросы выбранному врачу, к ним относятся:

• Будут ли прикладывать ребенка к груди сразу после родов;
• Какие виды анестезии предлагаются врачом или анестезиологом;
• Есть ли в больнице платные палаты повышенной комфортности;
• Разрешается ли присутствие отца во время родов;
• Являются ли послеродовые палаты совместными с детьми;
• Применяется ли стимуляция родов, в каких ситуациях;
• Есть ли в роддоме детская реанимация.

Наступает момент, когда беременной женщине необходимо определиться - каким из существующих способов родов она планирует рожать. Существуют следующие виды родов: традиционные, кесарево сечение, в вертикальном положении, в воде, в домашних условиях. Рассмотрим каждый из видов подробнее:

Традиционные роды

Этот способ давно прижился в России, по мнению медиков, он наименее травматичный и для матери, и для ребенка.

Кесарево сечение

Уже во время беременности врачи видят предпосылки для проведения плановой операции, к ним относятся повышенное давление, проблемы со зрением, неправильное положение плода. Также показанием к кесареву сечению является то, что ребенок многократно обвит пуповиной в утробе матери. В случае если во время родов возникают непредвиденные осложнения, врачи проводят экстренную операцию - кесарево сечение.

Вертикальные роды

Этот вид родов, приобретает популярность в нашей стране, он распространен в Азии. Во время схваток беременная женщина может ходить, сидеть, стоять на четвереньках - это значительно уменьшает боль. Но при вертикальном способе родов врачам сложно диагностировать состояние матки роженицы и самочувствие ребенка.

Партнерские роды

Популярный на Западе способ, отец ребенка присутствует во время родов, поддерживает жену, помогает ей пережить болезненный процесс.

Роды в воде

Во время родов в теплой воде внутренние мышцы женщины расслабляются, и схватки проходят почти безболезненно. Считается, что ребенку легче, когда он попадает в знакомую среду, и адаптация к нашему миру проходит быстрее. Недостатки этого способа: во-первых, большой перечень противопоказаний для рожениц. Во-вторых, врач не может полноценно следить за течением процесса. В-третьих, ребенок может умереть, захлебнувшись водой, а мама от кровопотери, так как кровь в воде не сворачивается.

Роды в домашних условиях

Считается, что домашние роды наиболее комфортны для роженицы. Но у них, к сожалению, высокий процент смертности, как детей, так и женщин, так как в домашних условиях нет возможности оказания должной медицинской помощи.

Очень плотные и напряженные графики. Увы, это длится уже давно, ещё когда я работала в системе здравоохранения — уже было. Мы ещё, помнится, шутили, что с такими сроками лечения и таким набором лекарств надо осваивать лечение наложением рук. Потому что только чудо может помочь исцелить ту же депрессию за 10 дней. Ну, не об этом, про роды поговорим.

Так вот, когда вы заключаете договор, то он будет обязан приехать к вам на роды вне зависимости от того, что, к примеру, только что вернулся с суточного дежурства и пытался упасть поспать. А ещё же у каждого своя семья, дети и, вообще, свободное время какое-то или время для повышения своей квалификации путём самообразования.

Т.к. договор на платное ведение родов – это выполнение роддомом платных услуг, врачей активно принуждают убеждают брать побольше таких родов. Хотя сам врач с платных родов имеет смешной процент.

Подводные камни

Поэтому не удивительно, что рано или поздно часть врачей начинает предлагать беременным в своё дежурство потому, что «уже 40 недель и вы начинаете перехаживать». Про перехаживание и 40 недель я писала , это — сказки (если коротко). Или говорить «ооо, у вас по УЗИ плод 4200, а таз у вас какой-то узковатый, вы сами не родите, тут надо». Ну, да, что роды всю ночь с вами сидеть (и неизвестно когда это придётся сделать), и что 30 минут операции (в своё дежурство) и свободен. УЗИ имеет определённую погрешность (около 400гр) и зачастую эта погрешность в бОльшую сторону. А слова «вы сами не родите» действуют на беременный мозг ужасно(((

Как выбрать врача

Узнайте по отзывам подруг или на форумах, кто из врачей придерживается стратегии поведения на родах близкой вам. Одной хорошо то, что сразу поставили капельницу и , другой то, что не лезли лишний раз с проверкой раскрытия шейки матки. Мы все разные.

Потом звоните в приемный покой вашего роддома и спрашиваете когда данный врач дежурит и когда лучше подойти, чтобы обсудить с ним возможный контракт с вами на ведение ваших родов.

Поэтому, когда выбираете себе врача на роды, уточните, сколько родов он(она) обычно берёт в месяц .

Уточните, приезжает ли этой врач на роды в праздничные и выходные дни .

Согласен ли врач с – с тем, что для вас значимо. Будь то отсутствие плановой госпитализации, необоснованных (притянутых за уши) стимуляций родов или свободное поведение в потугах, запрет на выдавливание ребёнка в потугах.

Выдавливание ребёнка – приём, запрещенный во многих странах как приводящий к серьёзным нарушениям как у ребёнка, так и у роженицы. Во Франции врача сразу лишают лицензии за такое рукоприкладство.

Однако у врачей постарше, советской закалки, руки так и тянутся надавить на живот роженице. Стереотипы такие стереотипы.
Чтобы уменьшить риск того, что вам машинально могут начать давить на живот, попросите приподнять головной конец кресла в родзале. Тогда и тужиться удобнее — не в космос, а вниз, даже гравитация будет вам помогать.

Будьте внимательны

Если по реакции врача вы видите, что он как-то формально, отстранено соглашается с вашими пожеланиями, поищите другого врача. Не бойтесь перебирать. У вас это может единственные (или вторые-третьи) роды (а у вашего ребёнка точно единственный шанс родиться естественно), а у врача поток рожениц.

К сожалению, все склонны выгорать профессионально. Ну, и стереотипы. Если врач сторонник активного ведения родов (поковырять «хорошо посмотреть» шейку матки в 40 недель в надежде на индукцию=провоцирование начала родов; раннего вскрытия плодного пузыря; капельниц и т.п.), то просто следовать за родовым потоком ему будет крайне трудно. И следование за родовым потоком – не современная мода, как любят говорить эти врачи. В таком случае их стратегия активного ведения родов тоже мода – только середины прошлого века.

Поговорив с 3-5-7 врачами вы наверняка найдёте того, к кому «потянулась душа», кому интуитивно хочется доверять и есть чувство безопасности в присутствии этого человека.

Фото с сайта Гродненского перинатального центра roddom.by

Стать мамой малыша — это обрести в своей женственности ещё одну грань. И, если у вас хватает времени на любимый макияж, можно побаловать себя качественной косметикой. Иногда выбрать косметику для бровей, особенно на хорошем сайте http://glama.kz/7-eyebrows , гораздо проще, чем врача для своих родов…

Выбирайте тот роддом, который вам понравится. Обязательное медицинское страхование (ОМС) дает такое право. Однако возможности выбора роддома могут быть и ограничены. Так, важным документом является обменная карта, которая выдается на 20–22-й неделе беременности в женской консультации или другом медицинском учреждении, имеющем право вести беременность. В ней указываются особенности протекания беременности, результаты всех пройденных обследований и анализов. При отсутствии этого важного документа особенно выбирать роддом не получится: роды возможны только в инфекционном (обсервационном) отделении роддома или больницы.

Узнать все: отзывы о роддоме и врачах, уловия в палате, уход за новорожденными...

Познакомьтесь со всеми доступными отзывами о роддоме, о работе врачей, условиях в палатах (такие комментарии можно найти в Интернете). Обязательно будут и положительные, и отрицательные отклики. Обращайте внимание на те, где речь идет о конкретных действиях медицинского персонала, о соблюдении гигиенических требований к помещению, на все то, что напрямую отражается на здоровье мам и младенцев. К примеру, в палатах сквозняк, медсестер вечно нет ­на местах – это важно. А вот что в коридорах старые диваны и продавленные кресла – не так существенно.

Особое внимание обратите на комментарии об уходе за грудничками. Бывали ли случаи, что детей выписывали с опрелостями, снижением веса и т.п.? Уже по официальным каналам проясните вопрос о наличии или отсутствии детской реанимации.

Также обязательно узнайте при выборе роддома, есть ли в нем платное отделение, сколько могут стоить такие роды и чем отличаются условия при коммерческом варианте. Определите для себя, насколько вам важны более комфортные бытовые условия и те плюсы, которые предоставляет контракт на роды.

Уточните, не могут ли закрыть учреждение на санобработку именно в те даты, когда планируются роды. Прислушайтесь к советам гинеколога, ведущего беременность, возможно, он порекомендует клинику и даже врача. Ведь он хорошо знает ваше состояние здоровья и может дать полезный совет, особенно, если это касается необходимости родов в специализированном стационаре (если у женщины есть какие-то заболевания, которые могут потребовать присутствия на родах каких-то узкопрофильных врачей или наличия специальной аппаратуры).

При решении обратиться в коммерческую клинику обязательно проверьте ее на наличие лицензии и сертификата, дающих право на оказание подобных услуг.

Подобрав несколько «кандидатур», приступайте к детальному изучению возможностей и услуг учреждения, которые хотели бы получить дополнительно. К примеру, может ли кто-то из близких быть рядом во время родов, каков порядок применения анестезии, дадут ли вам ребенка сразу после его появления на свет, возможно ли совместное пребывание мамы с новорожденным? Заранее узнайте, на сколько человек рассчитаны палаты; у скольких рожениц одновременно в среднем принимает роды одна бригада или акушер-гинеколог; приветствуется ли в роддоме свободное поведение в родах (т.е. разрешается ли вставать и ходить); разрешены ли посещения или новоиспеченный отец сможет увидеть малыша только через окно роддома. Выясните, какие медицинские процедуры обязательны, а от каких можно отказаться (к примеру, бритье промежности, очистительная клизма, профилактические прививки ребенка). Если почувствуете, что ограничения и правила роддома вас не устраивают, поищите другие варианты. Не постесняйтесь приехать в выбранный роддом, посмотреть на условия лично, поговорить с роженицами, пообщаться с врачами.

Нужен ли контракт на роды или лучше рожать бесплатно?

Во время «бесплатных» родов при оплате услуг родовым сертификатом медицинскую помощь вы получите гарантированно. Но на 100%-ное внимание персонала при таком варианте родов надеяться не стоит. Возможно, рожать придется в компании (в родовой палате может находиться одновременно несколько рожениц), и бытовые условия могут быть не самыми комфортными.

Нередки случаи, когда родственники или друзья предлагают «договориться» с врачом. Существенным минусом подобного устного соглашения может стать то, что гарантировать присутствие выбранного доктора на родах никто не сможет. В самый ответственный момент он может не работать (например, быть за городом и не иметь возможности доехать вовремя до роддома). К тому же, даже находясь на рабочем месте, он может быть вызван к другой пациентке, которая лежит в клинике на платной основе, и в контракте которой обозначен именно этот специалист. Да и юридической силы подобные договоренности не имеют. Так, в случае халатности привлечь врача к ответственности будет нельзя. Поэтому, если решите рожать «со своим» врачом, учтите подобные моменты и решите для себя, насколько такой вариант вам подходит.

Кроме того, для «платных» рожениц, как правило, предоставляются лучшие условия пребывания в больнице. Это может быть как отдельная палата, так и двухместная, оснащенная бытовой техникой или просто с хорошим ремонтом, в зависимости от возможностей роддома. В некоторых клиниках есть и комнаты для семейного размещения, когда супруг находится в больнице вместе с женой и ребенком. Могут предложить на выбор пребывание вместе с малышом или раздельно. А также обозначается перечень услуг, которые доступны роженице: вид анестезии (электронейростимуляция, местная инфильтрационная анестезия, ингаляционная, эпидуральная), особое питание и т.п.

Заключать договор лучше непосредственно с роддомом, а не через посредника, которым является страховая компания. Это может осложнить принятие решений в случае экстренной ситуации (пока вы дозвонитесь до страховщика и получите разрешение на необходимую манипуляцию, уйдут заветные минуты). Перед тем как подписать бумаги, внимательно прочитайте контракт, лучше, если это сделает и супруг.

При экстренной госпитализации, если вопрос выбора роддома так и не был решен, скорая помощь доставит вас в ближайший роддом, где есть свободные места, либо, если оформлен родовый сертификат и вы уже обладаете хотя бы минимальной информацией о ближайших роддомах или родильных отделениях больниц – в тот, в который вы попросите. Главное, чтобы клиника не была частной, переполненной пациентами или закрытой на карантин. При наличии контракта вас отвезут в выбранное медицинское учреждение. Главное – держите всегда при себе обменную карту.

ОРВИ, грипп или другое инфекционное заболевание могут также нарушить ваши планы. По правилам, здоровые и больные женщины не могут находиться вместе. Так что при экстренной госпитализации вас привезут в роддом, где есть инфекционное отделение, либо в клинику, с которой заключен контракт, но в специальное обсервационное отделение1. Минус в том, что сразу после родов, даже несмотря на условия договора, ребенка вам не дадут, чтобы не заражать его. Так что перед родами следует тщательно следить за здоровьем.

Выбираем врача для родов

Перед первым знакомством с врачом, который будет принимать роды, настройтесь на позитив и снова начните сбор доступной информации, только уже в отношении специалистов конкретного роддома. Уточните их регалии, опыт работы, отзывы пациенток. Но опираться только на «сарафанное радио» не стоит, у всех разный темперамент, образование, и, соответственно, взгляд на мир. Если объективные плюсы перевешивают субъективные, познакомьтесь с врачом для родов лично. На первом приеме не стесняйтесь задавать вопросы и рассказывать обо всем, что вас беспокоит. Не ждите отеческого или материнского участия. Главное в ваших отношениях – не нежность, а профессионализм.

Оцените свои первые ощущения от общения с врачом, который будет принимать у вас роды. Если они неприятные, не стесняйтесь поменять врача, совместимость и доверие очень важны. Если не можете разобраться в своих впечатлениях, возьмите лист бумаги, в два столбца выпишите плюсы и минусы (например, высокая квалификация ­ – плюс, он мужчина, да еще и специфически шутит постоянно – минус и т.п.). Проанализируйте все пункты, выберите из негативных те, с которыми готовы смириться, и те, что категорически вам не подходят. Каких больше? Таково и решение. Запланируйте знакомство заранее, хотя бы за месяц, приходя на плановые консультации, вы сможете оценить, насколько выбранный врач для родов пунктуален, обходителен, подвержен ли сменам настроения. Также не стоит доверять рейтингам и стремиться рожать у самого известного врача клиники. Как занятой человек, он не сможет уделить вам максимум внимания, к тому же научные звания, должности могут быть сопряжены с административной работой, что часто ограничивает реальную практику. Полезно посетить врача вместе с мужем или с кем-то из родственников. Близкий человек предоставит вам еще одно стороннее мнение. Соберите все «показания» и примите решение.

На что нужно обратить внимание при выборе роддома

Итак, приступая к ответственному выбору, держите под рукой следующие вопросы.

• Какие услуги предлагают в роддоме (платные услуги в частных и государственных клиниках)?
• Каковы санитарные и бытовые условия в клинике?
• Какова репутация роддома? Были ли упоминания в прессе, связанные со скандалами или несчастными случаями в этом медучреждении?
• Разрешено ли свободное поведение в родах?
• Разрешены ли посещения родственников?
• Какие методы обезболивания применяются, есть ли право выбора у будущей мамы?
• Какие дополнительные услуги можно получить во время родов (вертикальные роды, роды с мужем)?
• Какое пребывание мамы с новорожденным разрешается в роддоме – совместное или раздельное?
• Какие условия созданы для новорожденных? Насколько квалифицированные неонатологи работают в клинике?
• Есть ли отделение интенсивной терапии для новорожденных?
• Какие передачи разрешены, что смогут вам принести родные после родов?
• Когда и как производится оплата за оказанные услуги?

Что нужно знать о родах

Собрать информацию, к какой помощи для облегчения боли стоит прибегнуть, нужно заранее. Так, электронейростимуляция поможет на первых этапах родов или при быстром течении процесса, и облегчит боли, отдающие, прежде всего, в спину. Ингаляционная анестезия – для тех, кто панически боится уколов. Местная инфильтрационная анестезия помогает избежать болезненных ощущений в конкретном месте, но действует недолго. Ее можно применять для снятия ощущений непосредственно после родов. При эпидуральной анестезии лекарство вводится в поясничную область и часто способствует полному исчезновению боли. Выбирая метод, всегда стоит помнить, что обезболивание – это воздействие на организм как мамы, так и ребенка, так что выбор (если его клиника предоставляет) должен быть максимально обдуманным.