Каждый родитель начинает беспокоиться, когда видит, что их ребенок отстает в росте от своих сверстников. Особенно остро стоит эта проблема в подростковом возрасте, когда внешность становится самым важным.
До 10 лет заботливые родители периодически измеряют своих детей специальными линейками или сантиметровой лентой, но далеко не все знают, соответствует ли рост ребенка норме? Быстрее всего растут дети в первый год жизни. В этот период их рост может увеличиться на 25 см. Затем темпы роста снижаются и за второй год ребенок вырастает на 8-12 см, за третий на 4-6 см и дальше до 11 лет у девочек и до 13 лет у мальчиков такой темп роста обычно сохраняется. К 11 годам у девочек и к 13-ти у юношей зоны роста закрываются, и кости уже увеличиваются совсем немного.
Если девочка или мальчик до 15 лет заметно отстают от сверстников, то причиной этому может быть так называемая конституционная задержка роста. Это дети с поздним пубертатным периодом, они к 18 годам догонят, а то и перегонят своих сверстников. За год юноши с конституционной задержкой роста могут стать выше на 10-25 см, поэтому прежде чем бить тревогу из-за маленького роста ребенка вспомните, не стояли ли вы сами в школе на уроках физкультуры последними при построении и только в 9-м или 10-м классе вымахали и очутились в первых местах шеренга.
У мужчин рост больше не увеличивается после 25 лет , у женщин после 19 лет. Но ждать, что догонит своих сверстников, если за 3-й год жизни он вырос меньше чем на 4 см, не нужно. Необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Дело в том, что в некоторых случаях задержка роста может быть связана с дефицитом гормона роста в организме, который вырабатывается гипофизом. Дефицит этого гормона может указывать на нарушения в эндокринной системе или патологии генетического характера.
Раньше такие дети были обречены на карликовый рост: девочка не вырастала выше 130 см, мальчик - 140 см. Cегодня им можно помочь, если начать лечение вовремя. Стимулировать рост ребенка можно только до подросткового возраста, а когда зоны роста уже закрылись исправить ситуацию уже сложно.
Лечение отставания роста длится несколько лет путем ежедневного введения искусственных гормонов роста с помощью специального шприца. Нехватка гормона роста в организме, как правило, сочетается с нарушениями работы щитовидной железы, половых желез или надпочечников, поэтому назначать лечение должен только врач-эндокринолог, самостоятельно принимать гормоны роста нельзя.
Рост ребенка чаще всего зависит от наследственности . Если папа с мамой невысокого роста, то ожидать что их сын и дочь будет высоким, конечно, не стоит. Хотя в жизни часто встречаются исключения. Родители, которых сильно волнует вопрос: "Какого роста будет мой ребенок во взрослой жизни?", могут воспользоваться следующей формулой:
Для девочки = ((рост мамы в см + рост папы в см) : 2) - 6,5 см.
Для мальчика = ((рост мамы в см + рост папы в см) : 2) + 6,5 см.
Например, если рост мамы 162 см, рост папы 172 см, то рост их дочери, скорее всего, будет не выше 160,5 см = (162+172) = 334: 2=167 - 6,5, а сына 173,5 см = (162+172) =334: 2 = 167 +6,5.
1. Питание . В ежедневном рационе ребенка обязательно должны присутствовать много молочных продуктов, так как кальций, который содержится в них, является главным строительным материалом для растущего организма. Из овощей и фруктов больше всего оказывают влияние на рост морковь. Она богата бета-каротином - микроэлементом крайне необходимым для роста. Лучше всего усваивается бета-каротин в сочетании с жирами, поэтому если хотите, чтобы ваш ребенок стал выше ростом, приучите его каждый день есть морковный салат. Сырую морковь протрите чрез терку, и заправьте сметаной или маслом.
Ученые доказали, что рост ребенка можно увеличить на 10% только за счёт полноценного питания. Для этого в рационе ребенка каждый день должны присутствовать продукты, стимулирующие выработку гормонов роста. Образование гормона роста повышает белковая пища, а подавляет глюкоза. Поэтому если кормить каждый день ребенка блюдами домашнего приготовления из нежирного мяса и рыбы, а сладости давать только по праздникам, то вероятность того, что он вырастит выше нормы, довольно велика.
2. Режим дня . Замечено, что быстрее растут активные дети, которые ежедневно гуляют на свежем воздухе и занимаются спортом. Это значит, если вы хотите, чтобы ребенок был выше ростом, с маленьких лет водите его в спортивную секцию, отдавая предпочтение теннису, волейболу, баскетболу и плаванию.
Заниматься силовыми видами спорта и поднимать тяжести в период роста нежелательно. Тяжелая атлетика, борьба и ношение тяжелых сумок тормозят рост. Важную роль для роста ребенка играет и сон. Как известно, основная часть соматотропина - гормона роста вырабатывается ночью. При недостатке сна нарушается его выработка, и ребенок растет медленнее.
3. Психологическая атмосфера в семье . По утверждению некоторых психологов, чтобы ребенок нормально развивался и рос, родители должны его обнимать и целовать не меньше 8 раз в сутки. К сожалению, редкий родитель может похвастаться тем, что он так часто проявляет свою любовь к ребенку. Во многих современных семьях детям не хватает родительского внимания.
Папа и мама там целыми днями заняты зарабатыванием денег, будучи уверенными в том, что обеспечить ребенку богатую обеспеченную жизнь важнее, чем быть с ним рядом. Между тем, когда ребенку не хватает родительской любви и общения, его рост замедляется. Существует даже такое понятие, как психоэмоциональная низкорослость. Она возникает у детей, где родители часто ссорятся, ругают, наказывают ребенка и не уделяют воспитанию детей достаточного времени.
- Вернуться в оглавление раздела " "
Рост ребёнка стимулируется гормоном роста — соматотропином. Гормон вырабатывается клетками передней доли гипофиза, как правило, вырабатывается во время сна. Соматотропин влияет на рост костей и мышц, что в свою очередь играет ключевую роль, когда разговор заходит о высоте ребёнка.
Самым лучшим временем для сна является период с 22 до 24 часов. Если ваш малыш спит в это время: он чувствует себя гораздо лучше. В этот промежуток времени кол-во соматотропина вырабатывается в большем количестве, соответственно малыш растет быстрее.
Рассмотрим также и другие факторы, влияющие на рост ребёнка.
Например, летом дети растут быстрее, во время болезни, когда ребёнок принимает лекарства, рост его замедляется, но эта потеря быстро восполняется.
Наследственность
Как правило, у высоких родителей вырастают более высокие дети, по сравнению с детьми, чьи родители имеют невысокий рост, это связано с генетическим фоном. Если оба родители имеют небольшой рост, то сын может вырасти меньше папы, а дочь ниже мамы.
Однако известны случаи, когда даже у невысоких родителей ребёнок вырастает довольно высоким и наоборот. Здесь могут влиять факторы развития плода во время беременности. Очень важно как развивался малыш во время беременности, ведь именно за эти 9 месяцев малыш вырастает в среднем на 50 см.
Самым быстрый рост ребёнка в утробе матери приходится в период между третьим и шестым месяцем. Очень важно в период беременности вести здоровый образ жизни, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.
Если мама ребёнка курила во время беременности и кормления или употребляла алкоголь, малыш в утробе матери не получал достаточного питания, была нехватка кислорода. Это может привести к тому, что ребёнок родится меньшего роста и веса. После рождения ребёнок скорей всего восполнит эту потерю, однако около 10% таких детей имеют невысокий рост и уже никогда не восполнят этот недостаток.
Питание
Для нормального развития и роста ребёнка очень важно правильное питание, причем как малыша, так и будущей мамы. Продолжительные прогулки и хороший сон — залог здорового аппетита малыша. Также очень важно для ребёнка находится в окружении любящей семьи, это создает хороший эмоциональный фон.
Если все эти условия соблюдены, то ребёнок хорошо растет и развивается.
Местность проживания
На рост ребёнка также может влиять место проживания, экология и принадлежность к нации. Например, в Голландии средний рост 170 см у женщин и 185 у мужчин, в Китае же значения: 155 см и 165 см соответственно.
За последние 100 лет средний рост в России увеличился: в настоящее время у мужчин — это 175 см (возраст 18-27 лет), у женщин — 165 см (в возрасте 18-21 лет). Для сравнения, в 60-е годы по данным ВОЗ, средний рост в СССР у женщин составлял 157 см, у мужчин — 168 см.
На приеме у детского врача родителей чаще всего волнуют вопросы, связанные с физическим и умственным развитием малыша. Ведь отклонения от нормы могут являться симптомами различных заболеваний. Низкий рост особенно беспокоит мам мальчиков. Обидно, если из-за упущенного в детстве времени, ребенок всю жизнь будет страдать по причине своих комплексов. Стоит ли переживать, если сын или дочь ниже сверстников? Является ли низкорослость признаком гормональных нарушений? Какие витамины для детей для роста помогут малышу не отставать от сверстников?
Темпы роста ребенка
Давайте сначала определимся, что считать низкорослостью? Наблюдательные родители знают, что их чадо не растет равномерно. Периоды активного прибавления в сантиметрах чередуются с этапами замедления. Поэтому не стоит сравнивать ребенка с детьми друзей и знакомых. Считается, что девушки растут до 16 лет, а молодые люди - до 20-21. Именно до этого возраста задержку в физическом развитии можно скорректировать: медикаментозными методами, правильным питанием или приемом витаминов. Интенсивность роста зависит от гормональных изменений в организме, а те, в свою очередь, от возрастных процессов.
Возрастная динамика
Активнее всего малыш растет в первый год. Длину младенца измеряют в горизонтальном положении, выравнивая ножки. В среднем, за 12 месяцев младенец вытягивается на 25 см. Интересно, что 40 % годовой «прибавки» происходит от 0 до 3-х месяцев. До пубертатного возраста мальчики и девочки развиваются примерно в одинаковом темпе, прибавляя до 6 см за год. Половое созревание у девочек обычно наблюдается к 12 годам, у мальчиков позже - к 14 годам. Для того чтобы отследить темпы возрастной динамики, необходимо сравнить показатели роста вашего ребенка с данными прошлого года.
Таблица - Динамика роста девочек
Таблица - Динамика роста мальчиков
Определяем норму: таблицы и формулы
Определить нормы длины тела можно, как минимум, двумя способами.
Центильные таблицы
Данные вносились в них с учетом средних замеров детей. Допустим, из 100 мальчиков в возрасте 3 лет более 50 % имели параметры от 92,3 до 99,8 см. Значит, эти цифры будут указаны в качестве средних показателей.
Таблица - Норма роста детей по годам
| Возраст, лет | Норма для мальчиков, см | Норма для девочек, см |
|---|---|---|
| 1 | 73,8–78,5 | 72,8–76,3 |
| 2 | 83,0–88,4 | 82,6–87,5 |
| 3 | 92,9–98,1 | 92,1–99,7 |
| 4 | 98,3–105,5 | 98,4–104,2 |
| 5 | 104,9–112,0 | 104,9–110,7 |
| 6 | 110,8–118,8 | 111,0–118,0 |
| 7 | 117,0–125,0 | 117,1–125,0 |
| 8 | 122,0–131,0 | 123,0–131,0 |
| 9 | 127,5–136,5 | 128,5–136,7 |
| 10 | 133–142,0 | 133,8–142,5 |
| 11 | 138–148,3 | 138,6–148,6 |
| 12 | 142,7–54,9 | 143,0–155,1 |
| 13 | 147,4–160,4 | 148,0–160,3 |
| 14 | 152,4–166,4 | 152,4–164,2 |
| 15 | 158,0–172,0 | 156,3–167,0 |
| 16 | 162,0–177,4 | 158,3–169,0 |
| 17 | 168,1–181,2 | 161,2–170,0 |
Формула
Средний рост ребенка, без привязки к полу, в конкретном возрасте рассчитывается по формуле: количество лет х 6 + 80 см.
Например, в 4 года рост ребенка составляет: 4×6 + 80 = 104 см.
Колебания длины тела наблюдаются в течение дня. Поэтому контрольные замеры ребенка лучше всего проводить в одно и то же время суток. Вечером рост на 1,5-2 см меньше утренних показателей. Также уплотнение межпозвоночных дисков происходит из-за физических нагрузок.
Низкорослость: генетика или заболевание?
Если вы сверились со всеми таблицами, формулами и сделали вывод, что малыш отстает от сверстников, то причины могут быть разные: наследственность, питание, климат, хронические болезни, особенности режима и т. д.
Наследственность
Наука выделяет более 100 генов, отвечающих за скорость роста и его верхнюю границу. Ученые считают, что до 2-х лет дети прибавляют в сантиметрах примерно одинаково. Генетические факторы вступают в силу позже. Если мама и папа низкорослые, то не стоит удивляться, что малыш не великан.
Потенциальные параметры малыша рассчитывают по формуле:
- девочка: (параметры мамы + параметры папы)/2 - 6,5 см;
- мальчик: (параметры мамы + параметры папы)/ 2 + 6,5 см.
Например, рост матери −150 см, отца - 160 см. Соответственно, генетический рост детей в такой семье:
- дочки - 148,5 см;
- сына - 161,5 см.
Низкий рост ребенка по наследственности - это не болезнь, в медицинской помощи такие дети не нуждаются. Они развиваются обычными темпами, если правильно питаются, соблюдают режим отдыха и не страдают инфекционными заболеваниями, хроническими заболеваниями костей, пороком сердца и т. д.
Есть еще одна хорошая новость для родителей, чьи дети маленькие из-за наследственного фактора. Существует, так называемый, генетически заложенный диапазон роста. Он равен 15-20 см. То есть ваше чадо может вырасти до 150 или 170 см. Согласитесь, разница в верхней границе достаточно велика, т. е. низкий рост ребенка можно скорректировать.
Но максимального значения рост достигнет лишь при выполнении определенных условий.
- Здоровое питание. Ребенку необходимо ежедневно получать сбалансированный набор белков, жиров и углеводов. Продукты также должны быть богаты витаминами и минералами. Прием пищи, если речь не идет о грудничках, лучше всего разделить на 3-4 раза. В подростковом возрасте детям рекомендуется съедать 1,5 кг сырых овощей и фруктов. Отличный активатор роста - зерновые. Каши по утрам насытят на весь день. Также хорошо усваивается черный хлеб. А вот столь нелюбимой для многих детей манной кашей не стоит злоупотреблять. Витамины для роста детей скорректируют недостатки питания.
- Режим отдыха. Недаром говорят, что дети растут во сне. Выработка гормона роста соматотропина зависит от времени суток. Врачи считают, что ночью сетчатка глаза не раздражается светом, поэтому активизируется эпифиз. «Волшебный» гормон стимулирует увеличение длинных трубчатых костей и максимально полезен детям и подросткам. Продолжительность сна ребенка должна составлять 8 и более часов.
- Физическая активность. Дозированные нагрузки способствуют линейному вытягиванию костей и их укреплению. На свежем воздухе обменные процессы ускоряются, а динамические упражнения дают скелету нагрузку.
- Спокойная обстановка в семье. Тяжелые стрессы наиболее опасны в дошкольном возрасте. Бывает, что ребенок здоров, но ему не хватает любви, заботливого отношения и родительского внимания. У таких детишек иногда возникает психосоциальная карликовость. Подобная психологическая проблема встречается у воспитанников казенных учреждений, например, детских домов.
Медицинские проблемы
Причиной маленького роста ребенка могут быть медицинские проблемы. Инфекционные болезни, заболевания легких, сердца и кишечника. Замедление темпов физического развития также может быть связано с нарушениями в эндокринной системе. Медицинские энциклопедии свидетельствуют, что из 100 детей с отклонениями в росте 8 - имеют проблемы с щитовидной железой и надпочечниками. Низкорослость также может быть следствием недостаточной выработки гормонов.
Как помочь малышу вырасти
Долг родителей следить за гармоничным физическим и умственным развитием ребенка. Но если нет генетической предрасположенности к низкорослости, созданы все условия для полноценного питания и отдыха, но ваш сын или дочь по каким-то причинам вдруг перестали расти, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Постановка диагноза
Врач-педиатр должен быть первым специалистом, которому вы сообщите о своих страхах и подозрениях. Не стесняйтесь задавать вопросы. Ведь на кону жизнь, физическое и психологическое здоровье вашего ребенка. При необходимости настаивайте на дополнительном обследовании у соответствующих специалистов и проведении полной диагностики. Спрашивайте, как, по мнению специалиста, можно увеличить рост ребенка.
Имейте в виду, что чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на излечение. Максимальный эффект можно достичь, проведя лечение до начала пубертатного периода, то есть до 10-12 лет. Результативность приема препаратов уменьшается с каждым годом после полового созревания и равна нулю в 18-21 год.
Иногда детям с задержкой физического развития требуется помощь эндокринолога. С согласия родителей ребенку может быть назначена гормонотерапия. Медикаменты, в состав которых входит рекомбинантный гормон роста, могут вызвать прибавку 1-2 см в год, но они абсолютно не эффективны при врожденной патологии гипофиза. При карликовости, или по научному нанизме, мальчики имеют конечный рост порядка 140 см, девочки - 130 см.
4 витамина и 2 минерала
К счастью, лишь небольшой процент ребят действительно имеет проблемы со здоровьем и поэтому не растет в нужном темпе. Обычно ситуацию можно легко исправить приемом витаминов. Некоторые мамы скептически относятся к натуральным или синтетическим комплексам. Безусловно, сбалансированное и богатое органическими соединениями питание влияет на рост и вес ребенка. Но обеспечить всем необходимым, ориентируясь лишь на полноценный рацион, крайне сложно.
Более 25% людей имеют пищевую аллергию или непереносимость. Как избежать нехватки полезных веществ при скудном питании, основанном на многочисленных пищевых ограничениях?
Можно попытаться «набрать» объем витаминов из ежедневного меню. Для ребенка старше 12 лет суточная потребность в витамине А содержится в 15 кг мяса, а витамина D - в 670 г сливочного масла! Если такими методами насыщать организм, то следующий этап - борьба с лишним весом. Тогда проблема маленького роста ребенка уйдет на второй план. Следует помнить, что консервирование, тепловая обработка и другие процессы также сокращают количество витаминов и минералов в продуктах.
- Витамин А (ретинол). Если говорить о продуктах, то больше всего содержится в рыбьем жире, печени и кисломолочных продуктах. Укрепляет кости, стимулирует регенерацию тканей, способствует развитию иммунитета, благотворно влияет на зрение. Ученые считают, что витамин А способен предупредить онкологию и сердечно-сосудистые заболевания.
- Витамин D3 (холекальциферол). Почерпнуть можно из таких продуктов, как яйцо, творог, рыба и морепродукты. Попадает в организм в результате нормированного воздействия солнца на кожу. Активизирует общий обмен веществ и усвоение полезных минералов. Уникален тем, что действует одновременно как гормон, и как витамин.
- Витамин С (аскорбиновая кислота). Легко обнаружить в овощах, зелени, апельсинах, грейпфрутах, лимонах и т. д. Помогает усвоению кальция и железа. Природный антиоксидант и защитник от стресса. Восстанавливает ткани и оберегает от разрушения сосуды.
- Витамины группы В (В1, В2 и В6). Богаты гречневая крупа и бобовые, орехи и капуста, есть в свинине, говядине, рыбе и птице. Помогает бесперебойной работе центральной нервной системы. Полезен не только для роста, но и для умственного развития детей. Например, препараты, содержащие B6, активно используются для лечения тревожности, энуреза, эпилепсии и аутизма.
Дефицит витамина К чреват деформацией костей и кровотечениям, а его переизбыток - образованием тромбов. Поэтому родителям следует быть осторожными при расчете дозировки. К вспомогательным витаминам также относится токоферол (витамин Е). Его нехватка приводит к замедлению темпов роста, снижению умственных способностей, ухудшению памяти.
- Кальций. Есть в молочных продуктах, шпинате, капусте, морских водорослях, лимонном соке. Минерал является главным строительным компонентом костей, без него не обходятся клетки и мышечная ткань. Нормализует кислотно-щелочной баланс и предотвращает деформацию скелета.
- Цинк. Богаты мед, яблоки, цитрусовые, малина и смородина. Часто замедление роста является одним из симптомов нехватки цинка в организме. Цинк стимулирует развитие костной ткани и мозга, является главным помощником регенерации клеток.
Препараты и БАД
Даже при сбалансированном питании недостаток полезных веществ в детском организме составляет порядка 30%. Для профилактики гиповитаминоза и стимуляции физического развития используют фармацевтические витамины для роста детей. В аптечной сети, как правило, они представлены двумя видами.
- Лекарственные препараты. Составляют более 80% объема рынка. Делятся на три группы: моновитамины (аскорбиновая кислота - витамин С, эргокальциферол - витамин D2 и т. д.), поливитамины («Пиковит», «Мульти-табс- Бэби» и т. д.), поливитамины с минералами («Дуовит», «Витрум юниор» и т. д.) Витамины с одним компонентом применяются, чаще всего, при нехватке в организме конкретного элемента, поливитамины - для профилактики авитаминоза. Препараты продаются в аптеках без рецепта. Обращайте внимание на данные, указанные на упаковке и в инструкции: состав, условия хранения и срок годности, дозировку. Сиропы предпочтительнее покупать в бутылочках из темного стекла, а не в пластмассовых контейнерах. Строго контролируйте прием фармацевтических препаратов, передозировка может быть опасна.
- Биологически активные добавки (БАД). Занимают порядка 20% объема сегмента, их количество ежегодно увеличивается. Если вы приобретаете добавку не в аптеке, убедитесь в наличии сертификата качества, регистрации и переведенной на язык вашей страны инструкции. Добавки могут содержать растительные, животные и синтетические компоненты. Среди витаминно-минеральных комплексов самые популярные: «Алфавит Детский сад», «Центрум» и т. д.
Активаторы роста по возрастам
Существуют суточные нормы потребления витаминно-минеральных комплексов. Самостоятельно родителям сложно просчитать план приема фармацевтических препаратов. Обратите внимание, что дозировка витаминов на препаратах указана в миллиграммах (мг) или международных единицах (МЕ). Единой формы перевода одной единицы в другую нет, так как речь идет о количестве и массе вещества. Поэтому дозировку лучше уточнять у фармацевта. При выборе комплексов можно взять за основу некоторые правила, ориентированные на возраст ребенка.
- В утробе матери. Первые питательные вещества, которые становятся важным подспорьем в формировании плода, малыш получает в утробе матери. Беременной женщине следует принимать всё те же элементы, которые полезны для формирования детского организма: витамины А, D, B, C.
- До 1 года. Малыш получает полезные вещества с молоком матери. Чем дольше младенец на грудном вскармливании, тем быстрее вырастет. Но иногда маме приходится использовать детские смеси, подойдите к этому вопросу со всей ответственностью, ведь в первый год жизни в ребенка закладывается весь основной потенциал дальнейшего развития. От 1 года можно давать витамины в виде вкусных сиропов. Суточная потребность в витаминах: А - 1250 МЕ, В6 - 0,5 мг, D - 300 МЕ, С - 30 мг.
- С 4 до 5 лет. Пик активного роста мышечной и костной массы. Но только одних витаминов недостаточно. Калий и фосфор помогут костям иметь правильную форму и достаточную длину. Недостаток полезных строительных веществ может привести к низкорослости, искривлению конечностей, нарушениям пропорций тела. Суточная потребность в витаминах: А - 1600 МЕ, В6 - 1,1 мг, D - 400 МЕ, С- 45 мг.
- Период полового созревания. В связи с акселерацией начало пубертата у некоторых девочек начинается в 10 лет. Потребность в витаминах и минералах у детей, примерно, как у взрослого человека. Но последствия нехватки - намного катастрофичнее: дистрофичность мышц, тонкая кость, проблемы с развитием структур головного мозга. Суточная потребность в витаминах у девочек: А - 3000 МЕ, В6 - 1,6 мг, D - 400 МЕ, С - 60 мг; у мальчиков: А - 3000 МЕ, В6 - 2 мг, D - 400 МЕ, С - 60 мг.
Народные рецепты
Дополнением или альтернативой насыщенному витаминами питанию и аптечным препаратам может стать народная мудрость. Все рецепты условно следует разделить на две категории:
- травы и продукты питания;
- комплексы упражнений.
Стимуляцией детского организма при помощи лекарственных трав злоупотреблять нельзя. Из безопасных рецептов больше всего положительных отзывов о льняном масле. Его легко купить как в аптеке, так и в магазине. Детям от 3 до 7 лет можно давать масло вместе с приемом пищи по 1 чайной ложке, но не чаще, чем 2 раза в день. В период с 7 до 14 лет дозировку рекомендуется увеличить до десертной ложки.
Еще один способ, который активно обсуждают мамы на родительских форумах, - это прием молока с сырым яйцом. По рецепту одно яйцо взбалтывают с 2-мя стаканами теплого молока и принимают равными частями 3 раза в день.
Можно увеличить рост ребенка народными средствами, основанными на физических особенностях скелета человека. Самый популярный комплекс упражнений - это висы на турнике. Сначала ребенку надо помогать, придерживая за талию. Время свободного висения следует увеличивать от 20 секунд до 3 минут. Усложнять упражнение можно покачиванием ног и отягощением.
Благотворно влияют на гармоничное физическое развитие все упражнения, рассчитанные на укрепление спины и пресса. К примеру, лежа на спине поднимать прямые ноги, как будто пытаясь сделать «березку». Замечательно, если в физкультурный процесс будет вовлечена вся семья.
Конечно, витамины для роста детям нужны. Но к данному вопросу не стоит подходить фанатично. Если низкорослость вашего малыша не связана с медицинскими проблемами, постарайтесь объяснить ребенку, что основную ценность представляют положительные качества характера, а не соответствие человека общепринятым физическим нормам.
Распечатать
Задержка роста - одна из самых распространенных причин, с которыми родители обращаются к эндокринологу. Значительное отставание в росте, особенно мальчиков, может даже стать причиной психических расстройств. Быстрее всего ребенок растет во внутриутробный период, и если бы он продолжал расти такими темпами после рождения, то уже в возрасте 10 лет его рост достигал бы 6 м. Но после рождения ребенка темпы роста значительно снижаются и в разные периоды жизни они неодинаковы. Существует 3 этапа интенсивного роста человека: 1-й год жизни, 4-5 лет, период полового дозревания (пубертатный). В эти периоды все системы организма работают на полную силу, поэтому адаптационные возможности ребенка в это время снижены - он чаще болеет, появляются функциональные нарушения разных органов и систем. В случае снижения темпов роста, организм будто успокаивается, происходит постепенный рост и развитие внутренних органов. Ввиду этого, приучать ребенка к садику в 4-5-летнем возрасте, когда снижены его адаптационные возможности, значительно тяжелее, чем в 3 года, пишет "УНИАН". На протяжении года ребенок тоже растет неравномерно - всю годовую прибавку в росте он может наверстать за несколько месяцев. Например, некоторые дети растут весной, другие - осенью или летом. Есть мысль, что девочки растут быстрее мальчиков. Но это не совсем так. Девочки растут медленнее, однако у них раньше начинается пубертатный период - в возрасте 10 лет. Соответственно, в это время они опережают мальчиков в росте. В возрасте 13 лет начинается пубертатный период у мальчиков, и они опять становятся более высокими. На рост ребенка влияет достаточно много факторов, которые могут повлечь патологию: * генетический (свыше 100 генов отвечают за конечный рост человека, поэтому наследственные или конституционные факторы очень важны. То есть, если оба родителей низкого роста, то не стоит надеяться, что малыш вырастет высоким и, наоборот, у высоких родителей - высокие дети); * гормональный (рост в значительной мере предопределен определенной концентрацией многих гормонов, главным из которых является соматотропин, который так и называют гормоном роста, гормоны щитообразной и надпочечников. Поэтому любые эндокринные нарушения обычно сопровождаются патологией роста. Интересно, что продукция гормона роста происходит во время сна, особенно в первых 1,5 часа. Поэтому слова наших бабушек о том, что малыш спит - значит растет, вполне справедливые); * деятельность эндокринных желез регулируется соответствующими центрами мозга. Поэтому любые нарушения головного мозга, в том числе во время родов, травм, инфекционных заболеваний мозга и тому подобное, тоже могут непосредственно влиять на нарушение роста; * хронические заболевания влияют на рост ребенка, если сопровождаются тяжелыми нарушениями функций почек, сердца, легких, пищеварительного тракта. Такие заболевания, как хронический тонзиллит, холецистит, обычно не влияют на рост ребенка. Но, с другой стороны, они могут стать причиной ухудшения аппетита, который тоже негативно влияет на рост, особенно в раннем возрасте; * неполноценное и нерациональное питание ребенка; * психосоциальный фактор (отсутствие любви к ребенку и беспокойства о нем снижает выработка гормона роста, и малыш будет расти медленно). (Например, в детских домах, особенно где находятся дети в возрасте до 3 лет, наблюдается около 20% детей с задержкой роста). Самой распространенной формой задержки роста (около 75%) является конституционная, которая в свою очередь разделяется на 3 типа: * конституционная низкорослость - у родителей низкого роста - низкого роста ребенок; * конституционная задержка роста - до периода полового созревания ребенок растет медленно, а затем резко догоняет в росте своих одногодков и даже может перерасти их; * смешанная форма - самая распространенная. Такие нарушения роста можно увидеть уже при рождении ребенка - его масса тела и рост будут чуть меньше нормы. Если новорожденный средней конституции имеет рост 51-55 см и масса тела - 3100-3500 г, то рост таких детей составляет 47-50 см, а масса тела - 2700-3000 г. Это свидетельствует о том, что конституционные факторы влияют на рост ребенка еще во внутриутробный период. В возрасте 1-3 лет родители могут заметить, что их ребенок значительно низшего роста, чем его одногодки. Если у родителей возникает обеспокоенность, что ребенок отстает в росте, стоит прислушиваться к своей интуиции и обратиться к эндокринологу. Он определит, на самом ли деле патология роста и насколько она серьезна. Не стоит ожидать, пока ребенок пойдет в школу и "вытянется". Обычно конституционные формы задержки роста редко бывают значительными. Но чем высшая степень задержки роста, тем вероятнее наличие эндокринной или церебральной патологии. Такого ребенка стоит госпитализировать в эндокринологическое отделение для обследования. Если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечение, дефицит роста уже не удастся компенсировать. Каждый ребенок имеет свои особенности формирования органов и систем, в том числе и костной. Если костная система формируется медленнее, чем развивается ребенок, дитя будет низшего роста, чем его одногодки. Такие особенности развития костной системы называют биологическим возрастом ребенка. Если рост действительно не отвечает фактическому возрасту, нужно сделать рентгенологический снимок кисти для определения биологического возраста. При рождении кисть ребенка вместо костей состоит из хрящевой ткани, которая превращается в костную в определенной закономерности. Этот процесс длится до 17 лет. На рентгеновском снимке можно увидеть только костную ткань, за особенностями которой и определяют биологический возраст ребенка. Например, рост 8-летнего ребенка может отвечать среднему росту детей 6 лет и это полностью нормально, если его биологический возраст также 6 лет. В таких случаях врач может допустить, что такой ребенок будет расти дольше своих одногодков и впоследствии наверстает разницу в росте. Таким детям не нужное лечение. Достаточно соблюдать общие рекомендации относительно здорового образа жизни, рационального питания, выявления и санации хронических очагов инфекции. Эти простые рекомендации дадут возможность организму ребенка реализовать свои возможности и вырасти настолько, насколько заложено природой. Если же костный возраст 8-летнего ребенка тоже 8 лет, а по росту он выглядит на 6, то наверстать дефицит роста будет значительно тяжелее. В зависимости от результатов рентгена и с помощью специальных формул можно спрогнозировать конечный рост взрослого человека с точностью до 2 см. * Для нормального роста ребенок в достаточном количестве должен употреблять белковую пищу. Родителям стоит проанализировать, что малыш употребляет ежедневно и при необходимости пополнить его рацион белковыми продуктами, заменив колбасу, в которой много крахмаля и других добавок, на кусок натурального мяса. * Известно, что росту способствуют витамины, особенно А и Е. Поэтому ежедневно давайте ребенку продукты, которые содержат эти витамины. Например, тертая морковка с медом, свежие овощные и фруктовые соки - просто необходимы для роста. * Пища малыша должна быть обогащенная минералами, в частности, для роста необходимы кальций и фосфор, которые влияют на формирование костной ткани. * Мы уже вспоминали о том, что ребенок интенсивно растет во сне. Поэтому обеспечивайте своему малышу полноценный отдых ночью, а если он хочет спать и днем - не отказывайте и не будите его на протяжении первых 1,5-3 часов. * Физические упражнения способствуют активации всех ростовых факторов, поэтому желательно не только не ограничивать ребенка в движении, а способствовать активному отдыху. * Часто подростки, особенно мальчики, бывают неудовлетворенны своим ростом и начинают самостоятельно принимать анаболичные препараты, которые якобы ускоряют рост. Они действительно способствуют быстрому росту, но на очень короткий период, потому что при этом перекрывают зоны роста. Таким образом, ребенок за месяц вырастет на 2-3 см, но не сможет вырасти на 8-9 см в последующем.
Одни дети растут быстро, а другие долго остаются самыми маленькими в классе. Что определяет рост и можно ли повлиять на него доступными родителям методами?
Эксперты
- Татьяна Гарац
- Мария Петровская , врач-педиатр, отделение диагностики и восстановительного лечения ФГБУ «НЦЗД» РАМН
- Елена Рославцева , кандидат медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, высококвалифицированный детский гастроэнтеролог и нутрициолог, старший научный сотрудник, ФГБУ «НЦЗД» РАМН
- Ирина Широкова , кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог высшей квалификационной категории, ФГБУ «НЦЗД» РАМН
Хотите узнать рост ребенка - посмотрите на его маму и папу. В большинстве случаев именно их гены определяют, насколько высоким будет человек. Однако на генетически заложенную программу роста может повлиять целый ряд факторов. В итоге около 5% детей плохо растут, пугая своих родителей и заставляя обращаться к врачам.
Заметнее всего малыши растут в первый год жизни: примерно на 25 см. К двум годам они набирают еще 8-12 см, к трем - 7-8 см, затем темпы роста составляют 4-6 см в год. Записывайте рост вашего наследника примерно раз в год в одно и то же время. Нормален ли прирост, точнее всего можно узнать по так называемым центральным таблицам, которые есть у всех педиатров и других детских врачей. Лежат они и в Интернете, но без соответствующих знаний разобраться в них сложно. Однако если ребенок растет меньше чем на 4 см в год после 4 лет, это действительно повод для беспокойства.
ЛЮБИТЕЛЯМ РАСЧЕТОВ
Существуют формулы, которые позволяют вычислить генетически заложенный рост вашего ребенка. Однако погрешность их довольно велика - 5-10 см.
Девочки = (рост отца в сантиметрах + рост матери в сантиметрах)/2 - 6,5 см.
Мальчики = (рост отца в сантиметрах + рост матери в сантиметрах)/2 + 6,5 см
ГЕНЫ И ФАКТОРЫ
На росте могут сказываться проблемы со здоровьем. Например, хронические заболевания дыхательной системы, сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения. Регулярный прием лекарств, содержащих гормоны глюкокортикостероиды (например, для снятия приступов астмы), тоже замедляет рост.
Случается, что плохо растут малыши, которые родились с весом и ростом ниже нормы. Несмотря на заботу родителей и правильное питание, 10% таких детей даже после 4 лет отстают от сверстников. Подобная задержка может быть и у тех детей, у кого один из родителей ниже 160 см. Только не паникуйте! У большинства ребят врачи находят лишь так называемую конституциональную задержку роста. Патологии нет, но ребенок долгое время остается самым маленьким в классе. Как правило, у таких детей и половое созревание начинается позже - в 14-16 лет: таким образом природа продлевает им время роста. В итоге они обычно достигают своей нормы без всякого лечения, хотя действительно высокими вряд ли станут. Чаще такой вариант встречается у мальчиков, чьи родители, особенно отцы, в свое время росли так же неспешно.
ВИЗИТ К ЭНДОКРИНОЛОГУ
За рост в организме человека отвечает соматотропный гормон (СТГ) («гормон роста»). Важны также половые гормоны и щитовидной железы, инсулин, однако в отношении роста они активны только при наличии нормального уровня СТГ. Получается, что дефицит одного или нескольких из перечисленных гормонов или же избыток гормонов надпочечников влечет за собой задержку роста и без соответствующего лечения дело не сдвинется.К счастью, эндокринные задержки роста выявляют лишь у менее 1% детей, чьи родители жалуются на это. Реальный недостаток гормона роста приводит к нанизму, или карликовости, тогда мальчики вырастают не больше 140 см, девочки - до 130 см. Чем раньше родители обратятся к эндокринологу и получат назначение на инъекции СТГ, тем больше шансов, что маленький пациент вырастет до среднего роста или даже выше. Более того, если у первого ребенка был обнаружен дефицит гормона роста, а родители планируют второго, в большинстве случаев второй малыш эту гормональную проблему не повторяет.
КОСТНЫЙ ВОЗРАСТ
Костный (биологический) возраст показывает, соответствует ли рост и общее развитие костей тому, сколько ребенку лет и месяцев. Это более точный показатель, чем рост или вес тела. В костях у детей имеются так называемые зоны роста, за счет которых скелет может увеличиваться. Эти зоны роста постепенно закрываются к концу полового созревания, скелет окостеневает и рост прекращается. Костный возраст позволяет врачам понять, долго ли еще ребенок будет расти, надо ли искать гормональную патологию или для этого нет причин. Правда, даже у здоровых детей отклонение костного возраста от реального может составлять до 3 лет.
ВСЕ В НАШИХ РУКАХ…
Теперь подходим к самому интересному: к факторам роста, на которые родители могут повлиять самостоятельно. Что на очереди?
- Прежде всего питание. Чтобы ребенок рос, организму нужно все необходимое для построения прежде всего длинно-трубчатых костей, а также мышц, зубов, кожи и прочих тканей и органов. Строительный материал - это аминокислоты, которые можно получить только из полноценного белка. Поэтому 60% белковой пищи должны составлять молочные продукты, яйца, рыба, птица, мясо - в общем, продукты животного происхождения. Следите, чтобы они не были очень жирными, так как жир тормозит выработку гормона роста.
- Растительные продукты должны составлять 40% рациона. Прежде всего речь о злаковых. Бобовые тоже неплохи, но они часто создают проблемы с пищеварением, а молоко и мясо все равно не заменяют. Вегетарианство и соблюдение религиозных постов для детей неприемлемо! Равно как и фастфуд, полуфабрикаты типа сосисок и колбас: полноценного белка там почти нет.
- Энергию для роста дают углеводы, однако их нужно получать все из тех же злаковых и зерновых блюд. Сладости, в которых нет клетчатки, тоже замедляют выработку гормона роста! Поэтому вместо конфет лучше купите фрукты. Кстати, недробленые злаки (гречка, пшено, перловка и т. п.) как раз повышают синтез необходимого СТГ.
- Витамины и минеральные вещества тоже важны для роста. Речь прежде всего о витамине D, при недостатке которого развивается рахит. Сейчас рекомендации врачей - давать его всем детям в профилактической дозе, примерно 10 мкг в сутки.
- Не забывайте про кальций и йод. Первый, ложась на белковую матрицу, внедряется в кости, увеличивая их объем и прочность. Второй входит в состав гормонов щитовидной железы, которых без него будет не хватать. Поэтому в 6-10 лет дети должны получать 800-1200 мг кальция и 150 мкг йода в сутки. А подростки - 1200-1500 мг кальция и 200 мкг йода. Лучший источник кальция - творог, но его столько не съешь, поэтому примерно половину кальция нужно принимать в таблетках. Другой вариант - продукты, обогащенные кальцием. Что касается йода, то в достатке его получают только те, кто живет у моря: там йодом богата питьевая вода и морепродукты. Йодированной соли недостаточно, так что йодсодержащие добавки - еще одна необходимая для роста вещь.
- Кроме питания важен общий режим дня: ребенок должен получать адекватные эмоциональные и физические нагрузки и при этом хорошо отдыхать. Тогда за его рост можно не переживать.
АЛЛЕРГИЯ? РАЗУМНЫЙ ПОДХОД
Детей с тяжелой аллергией сразу на многие продукты питания становится все больше. Педиатры и аллергологи часто советуют им крайне однообразное питание вроде «рис, цветная капуста и мясо кролика». Однако через годик-другой на подобной пище обнаруживается нехватка минералов, витаминов, полиненасыщенных жирных кислот, иногда белка. Ищите золотую середину: возможно, когда-то стоит потерпеть, например, умеренные кожные высыпания, но дать ребенку полноценную еду. Напомним, что полноценная - значит не напичканный вкусовыми добавками и консервантами фастфуд, а непривычные виды мяса, рыбы, овощей и т. п.
СОН В РОСТ
Ребенок обожает ночной серфинг по Интернету? Ради высокого роста от него придется отказаться. 70% гормона роста вырабатывается в период с 22 до 24 часов, причем только во время глубокого сна. Получается, что в это время и малыш, и подросток должен не просто лечь спать, а видеть десятый сон - тот самый глубокий. При этом???изучение светящегося экрана смартфона, планшета или компьютера перед сном снижает глубину сна, так что выработка СТГ опять-таки получится урезанной. Объясните младшим членам семьи, что до 12-14 лет надо спать не менее 10 часов, подросткам - не менее 8, но при этом делать это в светлое время суток бесполезно!
О СПОРТ!
Любые физические нагрузки , которые ребенку нравятся и не заставляют перенапрягаться, помогают расти. Правда, выделить те, что действительно стимулируют рост, довольно сложно. Традиционно называют виды спорта, где приходится прыгать и тянуться вверх и вперед: баскетбол, волейбол, плавание, бадминтон, прыжки в высоту и длину. Также считается, что борьба и тяжелая атлетика тормозят рост.
ОБНИМИ МЕНЯ, МАМА!
«Психоэмоциональная низкорослость» - карликовость, причиной которой становится отнюдь не дефицит гормона роста, а плохая атмосфера в семье. В первую очередь это касается неблагополучных семей, где никто не заботится о питании ребенка, его эмоциях и кругозоре. Тем не менее и в благополучных внешне семьях, где ребенок не чувствует себя любимым и нужным, его рост может замедляться.
ДО 16 И СТАРШЕ
Индивидуальная программа роста у каждого человека имеет свои особенности, но все же общие закономерности есть. В среднем мужчины растут до 18-22 лет, а женщины - до 15-19 лет. После 25 лет у мужчин иногда отмечается небольшое увеличение роста - до 2 см. Вообще во взрослом возрасте чаще растут те, у кого половое созревание происходило с некоторой задержкой.
