Сегодня мне хотелось бы поговорить с Вами о правильном прикладывании и его значении в различных аспектах грудного вскармливания. На самом деле, наличие правильного прикладывания решает практически все проблемы в области грудного вскармливания , которые чаще всего возникают у кормящих матерей. Давайте вдумаемся с самого начала, какие проблемы встречаются у мам и как правильное прикладывание и глубокий захват соска, влияют на ситуацию.
Начало кормления и новорожденные малыши
Самое главное для новорожденного малыша и его мамы, это научиться правильно, прикладываться к груди, это залог успеха! Наиболее благоприятный для этого момент, дать ребенку грудь – сразу или хотя бы в течение часа после рождения , если у кого есть эта возможность — воспользуйтесь!
Я и сейчас очень жалею, что когда мы, со старшей дочкой, лежали на каталке вместе после родов, я только и могла, что смотреть на нее как зачарованная — будьте умнее!
Заранее договоритесь с персоналом, используйте любой момент, чтобы это сделать! Дайте своему дорогому ребенку первым предметом для сосания – грудь! В этот момент, вы познаете, друг друга, ребенок в эти секундочки-минуточки, понимает, ЧТО для него главное, навсегда запоминает ваш запах и вкус молозива. Инстинктивно берет грудь правильно и «запоминает» этот миг на уровне мышечной, эмоциональной, психологической памяти, и как бы находит для себя тот «островок» комфорта, спокойствия, уюта и безопасности . Это даст ему четко понять, что все, что ему сунут в ваше отсутствие (например, в детском отделении, если вдруг разлучат) это не то, и однозначно более активно возьмет грудь, когда вы будете вместе. Правильный захват груди позволит вашему ребенку, эффективно высосать молозиво, тем самым обеспечит себе качественный иммунитет, сытость, комфортное пищеварение и испражнение кишечника , что так важно в 1-3 суток.
Еще одним важным аспектом, правильного прикладывания после родов и в первые дни — это приход молока, чем эффективнее ваша кроха сосет грудь в первые сутки-двое, тем быстрее придет первое молочко, а чем эффективнее малыш будет его высасывать, тем меньше нагрубание груди, меньше дискомфорта . И наконец, правильное прикладывание, эффективное сосание, полностью исключает использование докорма ребенка , какими бы то ни было заменителями молока не только в первые дни, месяцы, но и на протяжении всего периода ГВ.
Читаем также: 6 главных правил грудного вскармливания: №1: Раннее прикладывание к груди: устанавливаем контакт с малышом, №2: Правильное прикладывание – основа успешного кормления, №3: Кормление по требованию – важное условие ГВ, №4: Продолжительность кормления: сколько времени малыш должен сосать грудь, №5: Поочерёдное прикладывание, №6: Кормим в ночное время —
Физиология лактации
Вся физиология лактации построена на сосании ребенка. Я напишу вкратце, т.к. об этом, написано немало трудов и мнений, все они сводятся к одному: нет сосания – нет молока. Чем эффективнее сосание (это как раз правильное прикладывание), чем чаще грудь опорожняется (частота прикладываний) — тем больше молока у мамы (количество молока). Вот и весь фокус. Мамули, не скупитесь на молоко, не стесняйтесь кормить по чаще, следите за прикладыванием, уделите этому максимум внимания в самом начале, поддерживайте его, и физиология лактации будет вас интересовать только для общего развития.
Количество грудного молока и все что его касается
Большинство мам часто волнует недостаток молока, хотя в абсолютном большинстве, это неоправданные волнения. Тем не менее…Количество молока напрямую зависит от правильного прикладывания .
Правильное прикладывание, стимулирует молочную железу, как ничто в мире. Правильное сосание, при котором, язычок малыша хорошо обхватывает грудь, мягко массирует почти всю ареолу и тем самым, возбуждает центры головного мозга, отвечающие за лактацию и выработку гормонов лактации. Если ребенок, плохо приложен г груди, хуже высасывает молоко, докармливается смесью, без особой причины («слишком» часто просит грудь), вследствие этого, стимуляция груди становится хуже, меньше воздействует на мозг, а, следовательно, выработка молока уменьшается. Хотите больше молока – обратите внимание на прикладывание!
Переход с СВ или ИВ на ГВ. Релактация
Данная тема имеет свои особенности: помимо знаний, колоссального терпения и огромного желания кормить грудью, маме нужно твердо знать, для чего она это делает. У разных мам – разная цель. Да — это не просто; да — на это нужно время: да — нужно большое терпение: да — огромное желание. Но те, кто это превозмог, ни разу об этом не пожалел. Включая меня…
И тут правильное прикладывание тоже не остается в стороне…После сложного этапа, когда самыми, на первый взгляд, необычными способами, ребенка вновь уговаривают, мотивируют, словом, соблазняют взять грудь и сосать ее, приходит этап обучения малыша правильному сосанию. И именно благодаря правильному захвату груди и сосанию, лактация возвращает себе полную силу, стимуляция усиливается и если все сделано правильно, то даже приемные дети способны получать материнское молоко (удивление можете не скрывать!) И это удивительно, на что способна материнская любовь и женский организм.
Отлучение и завершение ГВ
На первый взгляд, ну какая тут связь? Но я то знаю…Сколько мамочек, говорят: мой малыш совсем не наедается молочком, я его докармливаю из бутылочки и это стало основным нашим питанием, не проще ли совсем перевести его на ИВ? Но, почему-то, редко кто из мам спросит, а почему он перестал наедаться моим молоком? А потому что, он не может высосать достаточно молока, даже если оно есть. Раннее введение докорма (чаще всего необоснованного) заставляет ребенка путаться, т.к. бутылка и грудь требует разного сосания и разного использования мышц губ, рта и языка. Сам принцип сосания совершенно разный. И если ребенок начинает сосать грудь как бутылку, это неизбежно приводит к недоеданию, плохому набору веса, плохому опорожнению груди, недостатку молока, мама еще больше и чаще дает бутылочку, т.к. уже обоснованно начинает беспокоиться и в результате ребенок стоит на пороге ИВ.
Пример. Мама решила «немного» докормить, ребенок в раннем возрасте получил другой предмет для сосания, там питание льется рекой, не надо трудиться и сосать, ребенок вполне себе способен понять, что так легче. Тут ему дают грудь, где некоторое время нужно сосать «вхолостую», чтобы молочко пошло, но ребенку это уже не нравится, ему нужно все и сразу. Многие дети начинают беспокоиться у груди уже после первого использования бутылочки . В результате, у ребенка с бутылочкой, тем более, если это каждодневный объект для сосания, почти неизбежно портится захват груди, что в свою очередь сокращает период ГВ вплоть до 1-2 месяцев. Это, конечно, не касается деток, которые благополучно докормились маминой грудью до более зрелого для этого возраста. Но все же, пища для размышлений есть…
Долгокормление
В настоящее время, все больше мам, стремятся кормить подольше, понимая значимость грудного вскармливания для здоровья и развития малыша. И это, безусловно, радует. Но если про можно прочесть везде, даже в детской поликлинике на стенде, то о том, как, же сделать так, чтобы кормить долго не пишут так часто и эту информацию мамам приходится искать. Печально, что не многие это делают. А между тем, правильное прикладывание, это первоочередное условие для длительного и комфортного естественного вскармливания .
Из практики консультанта: наиболее частой ошибкой, которая, как снежный ком наматывает на себя другие проблемы, это необоснованное введение смеси в различных вариантах. Чаще всего причины для введения смеси, со слов мам, такие:: «что-то капризничает, дам я разок смесь», «ничего страшного, если буду докармливать на ночь, чтобы лучше спал», «надо уехать, но сцеживать долго, дам смесь пока меня нет» и т.д. Введение смеси из бутылочки, особенно в раннем возрасте, практически со 100% вероятностью сокращает лактацию, вплоть до 1-2 месяцев, дальше только ИВ. В самом начале лактации, когда взаимоотношения с грудью только устанавливаются, категорически не рекомендуется введение смеси. Если, конечно, это не диктуется медицинскими показаниями: значительным недовесом (менее 125 гр. в неделю), гипогалактия, разлучение с мамой и невозможность кормить сцеженным молоком и т.д.
Поэтому, мамы, которые хотят кормить дольше, избегайте докармливать деток смесью, без крайней необходимости ! Следите за прикладыванием, даже если вам кажется, что оно правильное, не лишним будет убедиться в этом, читая статьи, смотря видеоролики, а для большей уверенности, обратившись к консультанту по грудному вскармливанию.
Организация ГВ и частота прикладываний
Вопрос организации грудного вскармливания чаще всего возникает в самом начале лактации. Мам очень смущает, что ребенок, в первые недели жизни часто просит грудь. Буквально каждый час или как говорят мамы: «только положу в кроватку, опять плачет и просит грудь».
Дело в том, что маме нужно научиться понимать, когда ребенок действительно не наедается, это бывает чаще всего при неправильном прикладывании. А когда им движет только повышенная потребность в сосании (сюда же относится потребность в близости, дискомфорт, стало одиноко, хочет какать, писать, кушать, холодно, неуютно и т.д., все эти потребности удовлетворяет ваша грудь и вы). Понять это очень просто! Если ваш ребенок чувствует себя вполне спокойным и счастливым у вашей груди, если он писает достаточно часто (до 12 дня, нормальные пописы равны дням от рождения +/- 1 раз, после 12 дня они равны 12 раз в сутки и больше). А также какает в первые недели (4-6 недель) несколько раз в сутки достаточным объемом, а после 4-6 недель какает реже, но при этом объем стула значительный, то молока однозначно хватает! И частое требование груди не связано с недостатком молока. В любом случае, если малютка требует грудь очень часто, имеет смысл проверить, прежде всего, прикладывание, причем каков бы ни был возраст крохи.
Прикладывание к груди может иногда меняться. Когда же это может происходить?
- Ребенку стали давать пустышку.
- Начали допаивать или докармливать из бутылочки.
- Непривычная поза прикладывания. При смене позы кормления всегда обращайте внимание, как ребенок захвати грудь.
- Прикладывание изменилось в ходе прорезывания зубов.
- Ребенок, по мере роста стал вертеться у груди, принимать экстремальные позы для кормления (вверх ногами, стоя на ногах, перевешиваясь через плечо и т.д.) Опытные мамы знают, как это бывает.
- Отсутствие контроля прикладывания, со стороны мамы.
Читаем подробно о позах для кормления: «колыбелька», «перекрестная колыбелька», «стоячая колыбелька», лежа на боку, из-под руки, лежа на спине —
В более старшем возрасте, если прикладывание не изменилось, грудничок хорошо писает, какает и прибавляет в весе, но прикладываться стал гораздо чаще, причиной может быть физический или психологический дискомфорт.
Пустышки, бутылочки и правильное прикладывание
Исходя из практики консультантов по ГВ, опытных мам, мам, которые прошли через отмену пустышки или бутылки, все мы сходимся во мнении, эти понятия — антиподы!
Какой бы крутой ни была бутылочка, как бы она не «повторяла» форму женской груди, какой бы классной, красивой и стильной ни была пустышка, все они вредят кормлению грудью.
Сосание груди, это особенное умение, с которым детки рождаются на свет и если младенца сразу после рождения, приложили к груди, то проблем с прикладыванием в будущем у него будет гораздо меньше, чем у сверстника, получившего грудь через несколько часов или дней. Если же такого не случилось, маме новорожденного, нужно обратить особое внимание на правильное прикладывание, убедиться, что докармливание из бутылочки и возможное использование пустышки не сказалось на захвате груди. Конечно, как и в любом правиле, есть исключение, некоторые детки с успехом сосут грудь с рождения и даже такие «приспособы» как бутылки и пустышки им нипочем. Но процент их невелик. О влиянии пустышки, будет отдельный разговор в ближайшем будущем, а сейчас обсудим бутылочку и чем она опасна.
Почему же, посторонние предметы для сосания способны так повлиять на захват груди?
Дело в том, что сам принцип сосания груди и пластиковых заменителей груди принципиально разный. При сосании груди малыш использует весь комплекс мышц рта, в особенности языка. Обязательным условием эффективной добычи молока, является выкладывание язычка на нижнюю челюсть, поверх нижней десны, именно им малютка, волнообразным движением сцеживает молочко себе в ротик и затем глотает. При сосании же бутылки или пустышки, малыш задействует мышцы щек, язык в сосании участия не принимает никакого, только задняя его часть, помогает глотать содержимое бутылочки. Язычок остается внутри, не выкладывается на нижнюю челюсть, поэтому когда ляльке предлагается грудь, он часто начинает путаться и пытаться сосать грудь как ее заменитель, а высосать ничего не получается. Деть орет, мама убеждается, «что молока нет» и снова дает бутылочку. Вот такой круговорот…
Хочется сказать Вам, дорогие мамы, обращайте внимание на то, как ребенок берет грудь, поверьте, здесь мелочей не бывает! Не позволяйте захватывать сосок неправильно, особенно если чувствуете боль, аккуратно забирайте грудь и снова прикладывайте как можно лучше. Помните, чем чаще ваш грудничок неправильно берет грудь, а вы это позволяете, тем сильнее он привыкает так сосать и тем сложнее потом ребенка переучить.
Мы с вами коснулись лишь некоторых сторон естественного вскармливания с точки зрения влияния правильного прикладывания, но на самом деле список можно продолжить.
И в настоящее время я пишу продолжение этой статьи. Так что до новых встреч!
Консультант по грудному вскармливанию Грудачева Юлия (
Несомненно, каждая мама хочет, чтобы её младенец был здоров. Поэтому большинство женщин желают кормить своих малышей собственным молоком. Правда, получается это с первого раза далеко не у всех. Очень важно правильно прикладывать малыша к груди. Ведь от этого зависит не только здоровье крохи, но и самочувствие мамы. Поэтому сегодня узнаем всё о таком важном действии, как правильное прикладывание при грудном вскармливании, позы (фото приведены в статье), использующиеся при этом процессе. А ещё определим основные правила, которыми не должна пренебрегать женщина, если она хочет, чтобы её мальчик или девочка росли здоровыми и крепкими.
Признаки верного прикладывания
Признаки неверного прикладывания
Неудобное положение младенца может мешать его насыщению, а также вызывать В этом случае длительное принятие ребёнком еды может оказаться невозможным. Понять, правильное прикладывание при грудном вскармливании или нет, можно по определённым признакам. Так, признаки неверного приложения могут быть следующие:
- Кроха наклоняет голову вниз или поворачивает её вбок.
- Грудничок открывает рот нешироко, при этом губки его не выворачиваются, а щёчки втянуты, хотя должны быть надутыми.
- Кроха осуществляет не сосательные, а жевательные движения.
- Во рту ребёнка находится лишь сосок, в то время как ареола полностью видна.
- При кормлении слышится цоканье языком, а также причмокивание.
- Малыш много срыгивает после прикладывания из-за большого количества заглатываемого воздуха.
- Кроха неспокоен, он плачет, перестаёт брать грудь и вновь требует еды.
- Мама чувствует болезненные ощущения во время кормления или испытывает при этом дискомфорт.
Если наблюдается какая-то одна или даже несколько ситуаций, описанных выше, то это значит, что женщина неправильно прикладывает к груди ребенка. Тогда необходимо завершить кормление и верно расположить младенца. Для этого можно вставить подушечки пальцев в уголок рта крохи и аккуратно надавить на нижнюю челюсть. Вообще правильное прикладывание при грудном вскармливании - процедура, которой нужно учиться постепенно. Поэтому главное, о чём следует думать в это время маме, - это о своём душевном состоянии. Даже если с первого раза ничего не получится, не стоит отчаиваться, так как во второй или даже в десятый раз всё непременно будет иначе. В крайнем случае можно обратиться к педиатру, который поможет маме в этом, казалось бы, непростом занятии.
Как правильно дать грудь?
Так как малыш в первые дни после своего рождения ничего не понимает, то мама должна помогать ему есть. Для этого женщина должна выполнять следующее: перед каждым кормлением проводить соском по рту грудничка строго сверху вниз. Никогда не нужно двигать им из стороны в сторону! Таким путём мама приучит ребёнка только вертеть головой, но никак не добьётся широко открытого рта.
Движения сверху вниз следует повторять столько раз, сколько потребуется. А как это - во всю ширь? Мама должна поймать момент, когда младенец зевает или, к примеру, плачет. В это время женщина должна обратить внимание на то, как широко кроха может открыть рот, и к этому стремиться. Также мама может уловить тот момент, когда младенец зевает, и вложить быстро ему в рот грудь. Делать это нужно молниеносно, иначе можно опоздать.
Возможные позы
Правильное прикладывание при вскармливании ребёнка чётко пересекается с выбором положения мамы. При этом и женщина, и младенец не должны чувствовать неудобств. Поэтому выбор позы - ответственный момент. На него воздействуют многие факторы: вес крохи, его манера сосания, самочувствие мамы. В зависимости от этих обстоятельств приемлемыми могут быть такие позы:
- "Колыбель". Исходное положение женщины - сидя, она держит на руках младенца, прижимая его живот к своему. При этом кроха должен захватывать сосок без поворота головы.
- "Перекрёстная колыбель". Мать определяет ребёнка на свою руку, ладонью придерживает его затылок. Другой рукой женщина должна поддерживать грудь.
- "Из-под руки". Кроха лежит на подушке, при этом его туловище находится у мамы за спиной. В этой позе ребёнку поступает молоко из нижних и верхних долей груди, где чаще всего появляется лактостаз.
- "На груди". Мама в положении полулёжа определяет младенца на себя. Такая поза удобна при переизбытке молока, когда оно сильно течёт, мешая крохе сосать.
- "Стоя". Такую позу можно применять, если мама желает укачать ребёнка. При этом женщина должна держать младенца на руках в положении «колыбель».
- "Нависание". Исходное положение матери - лёжа на боку. Женщина поворачивает младенца лицом к себе и кормит, опираясь на локоть.
Если во время кормления и мама, и её малыш не ощущают дискомфорта, они расслаблены, а грудь отлично опорожняется, значит, было выбрано положение грамотно. Прикладывание позы которого были описаны выше, осуществлено правильно. Женщины могут экспериментировать с положениями, чтобы понять, в какой позиции им лучше давать младенцу молоко.
Поза для кормления, если мама не высыпается
Часто мамочки жалуются на то, что кроха не даёт им нормально отдохнуть. Ведь даже ночью приходится кормить младенцев. Однако можно научиться прикладывать ребёнка к груди и в это время продолжать отдыхать. Для этого достаточно кормить его лёжа. Ниже рассмотрим, как правильно приложить малыша, чтобы и ему, и маме было хорошо.
- Женщина должна лечь удобно. На локоть опираться не стоит. Лишь голова мамы может находиться на подушке. Исходное положение - строго на боку, ни вперёд, ни назад отклоняться нельзя.
- Ребёнок должен лежать тоже на боку у мамы под мышкой. Плечо, бедро и ушко должны находиться на одной линии. Животик должен быть прижат к маме, голова немного запрокинута, тогда рот легко откроется.
- Необходимо удобно подать крохе грудь. Если это левая молочная железа, тогда малыша стоит поддерживать за лопатки левой рукой, а грудь подавать правой.
- На протяжении всего кормления следует поддерживать ребёнка, чтобы он не скатывался на спину. Можно под его спинку определить валик.
Это четыре пункта, обеспечивающих правильное прикладывание при Если чётко соблюдать эти условия, то и мама сможет отдохнуть, и малыш будет сытым.
Основные правила грудного вскармливания младенца
Раннее прикладывание к груди
Акушеры-гинекологи советуют роженицам покормить малыша или хотя бы попробовать это сделать не позже чем через час после родов. Это очень важно, поскольку в этом случае будет осуществлён первый контакт матери и младенца. Продолжительность первого кормления должна быть не меньше получаса.
Раннее правильное прикладывание при грудном вскармливании будет подталкивать к образованию молока, а также способствовать быстрому отхождению плаценты и будет являться отличной профилактикой послеродовых кровотечений. Кроме этого у малыша быстрее сформируется микрофлора кишечника, а также иммунитет.
Верное прикладывание
Этот пункт был уже детально рассмотрен, однако стоит упомянуть о том, чем же хорошо правильное приложение. Если малыш верно захватывает материнскую грудь, не причиняет женщине боли или дискомфорта, пьёт вдоволь молока, то это уберегает роженицу от мастита, трещин и других неприятностей.
Кормление по требованию
Это ещё одно важное правило, на которое стоит обратить внимание. Кормление не по часам, а по требованию младенца - это один из принципов такой основы, как правильное прикладывание при грудном вскармливании. Комаровский Е.О. - опытный педиатр, имеющий собственную программу о малышах на телевидении, утверждает, что крохе с первых месяцев жизни следует давать грудь по любому поводу. Необходимо обеспечить ему доступ к молоку, когда он захочет. Это очень важно, поскольку так малыш не только насытится, но это также будет способствовать его психоэмоциональному комфорту. Уже спустя 4-5 месяцев у ребёнка выработается собственный режим. Комаровский Е.О. отмечает, что желательно кормить младенца хотя бы до полугода, а лучше - до года.
Продолжительность прикладывания
Все мамы должны запомнить, что прерывать кормление не стоит, отнимать грудь у насытится, то он сам перестанет сосать. Разные детишки остаются у груди различное по продолжительности время. И это нормально. Поэтому не стоит переживать, если соседский кроха находится у груди по 40 минут, а вашему достаточно и 15-ти. Почему ещё не стоит отнимать грудь? Оказывается, что в начале кормления малыш получает более раннее молоко, богатое водой, углеводами, минералами, витаминами. А вот уже спустя 5-7 минут сосания он доходит до позднего молока, в котором присутствуют белки и жиры. Вот почему так важно не прерывать этот процесс.
Поочерёдное кормление
Правильное прикладывание при грудном вскармливании не может обходиться и без этого пункта. Специалисты настоятельно рекомендуют всем мамам давать одну грудь малышу на одно кормление. Если женщина торопится и желает поскорей дать и вторую, тогда младенец не получит позднего молока, богатого жирами. Вследствие этого у него могут возникнуть проблемы со стулом. Чтобы этого не допустить, мама должна знать, что одну и ту же молочную железу она может предлагать ребёнку на протяжении 1-2 часов. И только потом менять её на другую. Кормление из обеих грудей допускается только в том случае, если малышу уже есть 5 месяцев, то есть когда ему уже не хватает молока из одной молочной железы и требуется ещё.
Теперь вы знаете всё о таком важном действии, как правильное прикладывание при грудном вскармливании (фото этого процесса и подходящие позы редставлены в обзоре). Мы выяснили, что является тем незаменимым продуктом, которым должны питаться младенцы. Ведь в нём содержатся все необходимые витамины и микроэлементы, которые так важны для здоровья детишек.
Успешность кормления грудью зависит от ряда факторов: психологической готовности матери к кормлению, информированности, здоровья, поддержки со стороны медицинских работников и близких людей. Важнейшим условием считается соблюдение техники прикладывания новорожденного к молочной железе. Поэтому прежде чем начинать кормить ребёнка грудью, молодой маме так важно ознакомиться с практической стороной вопроса, установленной техникой прикладывания малыша к груди.
Кормление ребенка грудью - процесс, который требует от матери внимательности, соблюдения принципов, от выполнения которых зависит комфорт, полноценность и продолжительность естественного вскармливания. При соблюдении этих правил грудничок правильно захватит сосок, получит ценное заднее грудное молоко.
Если ребенок неправильно берет грудь, возрастает вероятность заглатывания воздуха (аэрофагии). Это приведет к частым срыгиваниям, болезненным вздутиям, потере в весе. Если младенцу неудобно, он будет стремиться завершить акт сосания быстрее. В итоге питательное заднее молоко не поступит в организм малыша в полной мере и через короткий отрезок времени, грудничок снова попросит пищи. В такой ситуации высока вероятность лактазной недостаточности. К тому же мама может сделать необоснованные выводы о дефиците молока в груди, начать использовать искусственные смеси.
Придерживаясь утверждённых правил, молодая мама сможет избежать негативных проявлений: сдавливания, напряжения, трещин на сосках, боли в спине и шее, застоев и, как следствие, преждевременного завершения лактации.
Важно научиться давать грудь, соблюдая предложенную технику, позаботиться, чтобы маме и малышу было комфортно при кормлении. Для этого следует подобрать оптимальный способ получения младенцем пищи, отдав предпочтение одной или нескольких удобных положений.
Как правильно прикладывать к груди
Чтобы проконтролировать правильное положение ребенка у груди, молодая мама должна наблюдать за 4 основными моментами:
- голова и туловище грудничка должны располагаться в одной плоскости (ушко, плечико и бедро находятся на одной линии), шея ребенка выпрямлена, не запрокидывается и не наклонена вперёд;
- подбородок касается груди;
- туловище малыша прижато к телу (животик, грудка, коленки касаются мамы);
- новорожденного малыша женщина поддерживает за ягодицы.
Кроме положения тела ребенка, важно всегда наблюдать за характером сосания, расположения ротика малыша в области ареолы. В момент кормления мама расслаблена, плечи опущены. Ротик малыша широко раскрыт, губки вывернуты наружу. Небольшой участок ареолы заметен над верхней губой. Язык обхватывает грудь снизу, щёки малыша не раздуваются и не втянуты. Сосание медленное глубокое, возможны паузы. Отчётливо распознаётся глотание.
Следует использовать следующую последовательность действий, начиная кормление:
- Женщина может держать малыша на руках (располагать на кровати, кресле и т. д.), старается прижать к себе, поддерживает за спинку плечики, затылок, ягодицы. Важно приложить ребенка у груди, а не грудь к ребенку.
- Вкладываем грудь в широко раскрытый ротик крохи. Чтобы симулировать грудничка на широкое открывание можно мягко прикоснуться к верхней губе. Как только младенец откроет ротик, следует глубоко вложить в него грудь. Сделайте движение четким и быстрым.
- Когда малыш взял грудь, важно проверить наличие всех признаков правильного захвата. Верхняя и нижняя губки будут вывернуты, грудь сверху фиксирует язычок и на нем лежит вся ареола. Сосок глубоко во рту, а носик и подбородок соприкасаются с поверхностью груди.
Техника кормления нарушена, если:
- тело женщины наклонено, плечи напряжены, туловище крохи находится на расстоянии от мамы;
- подбородок крохи не касается груди, рот раскрыт не полностью, губы вытянуты, видна существенная область ореолы, щёчки напряжены или втянуты;
- сосание быстрое, слышится чмоканье, другие нехарактерные звуки;
- кормление непродолжительное или чрезмерно долгое.
Косвенными признаками того, что карапуз хорошо кушает и делает это правильно, является прибавка в весе и суточное количество мочеиспусканий. Если за неделю вес ребенка увеличивается минимум на 125 грамм, а в течение 24 часов крохе пописал 12 или более раз можно утверждать об соблюдении правил кормления.
В первый раз не всё может получаться гладко. Однако, нельзя позволять ребенку привыкать к неправильному сосанию, особенно если маме больно или неприятно продолжать кормление. Следует отнять прервать кормление и повторить попытку.
Позы для кормления грудничка
Доктор Комаровский отмечает, что правильная поза при кормлении та, в которой удобно крохе и маме. Для большего удобства можно применять специальные подушки для кормления. Кроме того, в доступном месте необходимо расположить кувшин с водой – жажда часто настигает маму в неподходящий момент.
Полезно практиковать метод «кожа к коже», кормление в слинге и т. д. Строгих рекомендаций по выбору позы быть не может. Однако, общим правилом можно считать, что каждой маме важно расслабиться. Для этого надо найти максимально комфортное положение. Существуют способы, при которых кормить малыша можно лежа, сидя, на боку и т. д.
Некоторые положения удобны после кесарева сечения, другие целесообразны при плоских сосках, третьи используют для кормления двойни (тандем). При закупорке протоков молочной железы рекомендуется изменять привычные способы кормления в течение дня, располагая подбородок малыша в сторону образовавшегося уплотнения, так как ребенок наиболее полно опустошает дольки, расположенные под подбородком.
Австралийская
Так случается, что ребенок слишком слаб после родов, переживает сильный стресс. При этом он неактивен, сосёт вяло, быстро выпускает грудь. В этом случае наиболее целесообразно использовать австралийский способ, который ещё называют методом «самоприкладывания», «лёжа на спине» или техникой Кристины Смайли.
Для этого голенького новорожденного укладывают на обнаженную грудь матери, располагая его вертикально между молочными железами. При этом женщина занимает удобную позу полулёжа или полусидя. Кроха фиксируется в области грудной клетки, поясницы. Постепенно малыш начинает самостоятельно перемещаться к соску, сосать.
Эта поза также удобна в том случае, если у мамы избыток молока. Питательной жидкости приходится течь вверх, поэтому напор не такой сильный и риск того, что малыш захлебнётся сведен к минимуму. Если ребенок зарывается носом в пышную грудь изменяют положение ребенка набок, смещают угол наклона.
Группа ученых из Швеции доказала, что в таком положении младенцу легче правильно захватывать грудь, его не приходится приучать к технике захвата. Австралийская поза удобна для малышей, предрасположенным к частым срыгиваниям. Еще одним неоспоримым плюсом техники является то, что во время кормления мама сможет отдохнуть.
Колыбелька
Привычная для многих позиция, при которой младенец располагается у матери на руках. Женщине приходится сидеть или полулежать. Головку крохи необходимо разместить на сгибе локтевого сустава. Второй рукой удерживают карапуза за ягодицы, спинку, зафиксировав маленькое тельце. Под руку, на которой лежит малыш укладывают подушку.
Вариант неудобен, если кормление длится более 30 минут. У матери затекает спина, поэтому важно организовать опору – откинуться на спинку кресла или кровати. Во время вскармливания наблюдайте за тем, чтобы носик ребенка был открыт, мог свободно дышать.
Есть поза под названием «перекрестная колыбелька». Она аналогична классической технике, единственное отличие – свободной рукой мама фиксирует спинку и головку малыша.
Валет
Целесообразно применять данную технику, если мама заметила признаки лактостаза. Возникает заболевание из-за неравномерного опустошения протоков и долей. Чтобы воздействовать на застойный процесс, необходимо поменять привычную позу на положение «валет». Алгоритм действий следующий:
- лягте на подушку боком;
- она должна оказаться в области подмышечной впадины, поэтому заведите опорную руку за голову;
- класть малыша надо сбоку, ножками в противоположном направлении, подбородок малыша направлен на болезненное уплотнение;
- дайте ребенку грудь;
- малыша придерживайте за спинку в области лопаток.
Из-под руки (из-под подмышки)
Эту позицию часто используют мамочки, перенесшие кесарево сечение. Поза помогает устранить нагрузку на область живота. В таком положении гиперактивные малыши меньше изворачиваются, лежат спокойно и смирно.
Женщине нужно удобно сесть, положить под поясницу валик. С той стороны, где планируется положить карапуза, также размещают подушку, далее:
- берем малыша;
- заводим ножки за спину матери;
- поворачиваем животиком к туловищу мамы;
- ладонью фиксируем шею и головку, второй придерживаем за ягодицы;
- убедившись, что карапуз захватил грудь, располагаем руку с ребенком на возвышенности.
Чтобы рука не сильно устала, выбирайте плотную и высокую подушку. В правильной позе из-под руки мамы видна только головка грудничка.
На коленках
Эту позу легко освоит 6-месячный малыш. Если малыш умеет сидеть, можно кормить его в вертикальном положении. Мама садится и облокачивается на спинку дивана или кресла. Затем усаживает ребенка себе на колени лицом к груди. Ножки малыша заводят за спину матери.
Эта поза нравится детям, ведь малыш видит маму, общается с ней, рассматривает окружающее пространство. Такой способ удобен, если у женщины маленькая грудь.
Кормление на боку
Это положение удобно, если кроха спит с мамой. Для кормления ночью женщине не потребуется вставать. Достаточно положить под голову объёмную подушку, лечь набок, расположить грудничка чуть ниже уровня соска. Под спинку младенца укладывают мягкий валик или придерживают спинку рукой.
Нависание
Это положение применяется при всех формах лактостаза, при переходе от питания смесями на естественное вскармливание. Мама располагается на четвереньках над ребенком, при этом кроха лежит не на спине, а на боку. Для сохранения этой позиции удобно использовать валик. Это положение не столько удобно, сколько полезно для уменьшения болезненных участков в груди.
Через некоторое время по мере развития малыша также начнут и видоизменяться позы для кормления. Грудничок сам станет изобретать новые забавные манипуляции с грудью для получения пропитания. При этом важно не выпускать из вида технику правильного захвата груди, постоянно контролировать расположение ребенка. Часто малыш прикладывается к груди с использованием «экзотических» способов не столько для приёма пищи, сколько для успокоения, и матери важно не отказывать ему в этой потребности.
Очень часто молодая мама не осознает, что кормление ребенка грудью – это целая наука. Но не стоит пугаться! Освоить ее не составляет особого труда. И совсем скоро станет понятно, что, несмотря ни на что, нет ничего проще и удобнее, чем естественное вскармливание. О том, как правильно прикладывать ребенка к груди, счастливую маму должны научить в роддоме или же семейный доктор.
Правильное прикладывание ребенка к груди обеспечит стабильную лактацию у мамы, поможет избежать появление ранок и трещинок на сосках, ребенок будет получать необходимое количество молока, к тому же малыша будет куда меньше беспокоить животик.
Когда начинать кормить грудью
Первое прикладывание к груди новорожденного ребенка должно произойти практически сразу после появления на свет. Это необходимо для того, чтобы в его кишечнике появились первые полезные обитатели микрофлоры, развитие которых обеспечит иммунитет крохи.
С первых мгновений жизни ребенок не нуждается ни в одной другой пище, кроме как мамино грудное молоко. В некоторых роддомах маме могут предложить кормить малыша смесью, пока не появится молоко. Разумеется, речь не идет о детках, ослабленных или родившихся преждевременно, или же с маленьким весом и т. п. Их можно и нужно докармливать смесью, согласно рекомендациям лечащего доктора. Однако такой подход на практике часто оказывается помехой для становления лактации.
Неголодного ребенка реже прикладывают к груди, из-за чего у мамы будет вырабатываться меньше молока.
Новорожденного малыша на естественном вскармливании необходимо как можно чаще прикладывать к груди.
Это по нескольким причинам особенно важно в период новорожденности:
- Каждая капелька молозива бесценна для здоровья малыша, именно оно (а не смесь) должно первым попасть в ЖКТ младенца.
- Грудь реагирует на сосание. Соответственно, чем больше ребенок требует молока, тем больше его будет у мамы.
- Польза для мамы. Во время интенсивного сосания груди происходит сокращение матки, что помогает ей скорее вернуться к нормальным размерам.
Техника правильного кормления
Чтобы впервые приложить малыша к маминой груди, его пеленают. Детку следует положить на руку таким образом, чтобы его головка лежала на предплечии, «упираясь» в локтевой изгиб. Носик малыша при этом должен быть на уровне соска (как вариант, можно прикоснуться соском к щечке). Благодаря врожденному сосательному рефлексу, новорожденный ребенок легко найдет мамину грудь, попытается сразу же ее ухватить.
Пока малыш не научится самостоятельно захватывать сосок, мама должна ему помогать, особенно в первые прикладывания. Ребенок должен ухватить сосок вместе с ареолой, иначе он не сможет сцедить молоко. Сам сосок – это не соска.
Сосание только лишь соска неправильно, так как оно просто не имеет смыла, молоко выделяться не будет, в то время как грудничок может просто наглотаться воздуха.
Одной рукой мама держит ребенка, а второй придерживает грудь, захватив ее всей ладонью, при этом сосок вместе с ареолой находятся между средним и указательным пальцами.
Если кормление причиняет маме боль
При грудном вскармливании молодые мамочки часто жалуются на сильную боль во время кормлений. Да, это действительно больно в первое время, так как соски очень нежные. Эти болевые ощущения притупятся либо же вовсе исчезнут уже через пару недель.
Если спустя несколько недель мама все еще испытывает боль в сосках или же появляются новые ранки – стоит проверить правильность прикладывания. Ротик ребенка должен полностью захватить сосок вместе с ареолой! Только так он сможет сцедить молочко. Когда малыш сосет только сосок – молоко не течет, ребенок нервничает, а мама испытывает боль.
Если появились ранки на сосках
К большому сожалению, при естественном вскармливании малыша не многим молодым мамам удается избежать появления ранок и трещинок на сосках. Можно ли продолжать кормить? Можно.
- Используйте накладки на соски соответствующего размера, пока не затянуться ссадины. Накладки можно приобрести в аптеке.
- Часто мойте силиконовые накладки перед использованием. Для этого лучше всего использовать горячую кипяченую воду.
- Чтобы не допустить возникновение инфекции, применяйте мази между кормлениями. Например, «Бепантен» или любой его аналог. Обязательно необходимо тщательно смыть крем перед кормлением малыша.
- Не нужно часто мыть грудь мылом. Это пересушит нежную кожу и будет способствовать возникновению новых ран.
Народные средства или медпрепараты
Можно найти информацию о том, что при естественном вскармливании малыша вредно и недопустимо применение любой химии. Народная медицина в таком случае рекомендует смазывать соски сливочным маслом и пр. Однако такой способ – не панацея, это следует помнить. Масло создает подходящую среду для размножения болезнетворных бактерий. «Химия» в виде антибактериальных мазей более безопасна при правильном ее использовании.
- Мазь наносится на поврежденную кожу только в перерывах между кормлениями.
- Необходимо тщательно смывать крем или мазь перед кормлением малыша.
Правила безопасного кормления
Прикладывать младенца к груди правильно означает делать это безопасно для крохи. В особенности должны обратить на это внимание молодые мамочки, которые не успели «перейти» на режим дня новорожденного малыша.
В какой позе лучше кормить? Собственно говоря, кормить ребенка можно в любом положении, в котором удобно маме и крохе. При этом чрезвычайно важно следить за безопасностью малыша.
Женщина, ещё будучи беременной, должна принять чёткое решение кормить грудью. Это формирует в головном мозге доминанту на становление и развитие лактации. Правильное кормление грудью невозможно без внутренней установки. Поддержка родных и близких в этом вопросе немаловажна.
Второе правило: первое кормление грудного ребёнка
В идеале первое прикладывание новорождённого осуществляется ещё в родзале. Ранний контакт способствует развитию лактации и заселению кожи и кишечника новорождённого бифидум-флорой. Как правильно прикладывать новорождённого для кормления, покажет медперсонал. Если состояние ребёнка или родильницы не позволяет это сделать, первое прикладывание к груди переносится. При удовлетворительном состоянии женщины медперсонал обучает самостоятельному сцеживанию. Это умение не допустит угасания выработки молока и развития лактостаза. При отсутствии противопоказаний ребёнка во время раздельного пребывания можно кормить сцеженным молоком.
Третье правило: правильное прикладывание ребёнка к груди
Проблема, как правильно прикладывать ребёнка к груди, особенно впервые, очень важна. Как брать грудь, новорождённому еще неизвестно. А маме нужно вспомнить или научиться тому, как правильно кормить ребёнка грудью:
- непосредственно перед кормлением маме необходимо вымыть руки и обдать грудь тёплой водой;
- определиться с позой для кормления. Обычно это сидя (полулёжа) или стоя (после эпизиотомии);
- ребёнок кладётся на сгиб локтя, другая рука максимально приближает сосок ко рту грудничка;
- повинуясь рефлексам, малыш сам захватит сосок и начнёт сосать;
- грудь надо дать так, чтобы малыш захватил ртом сосок и почти всю ареолу. Нижняя губка его при этом будет немного вывернута, подбородок и носик касается груди.
Нос ребёнка не должен утопать. То, как правильно прикладывать малыша для кормления, важно и для здоровья мамы. Если неправильно дать грудь новорождённому, можно приобрести несколько проблем с грудью. Прежде всего, это мацерации и трещины сосков.
- кормить грудью новорождённого, особенно первые несколько дней, надо не более 20 минут каждой. Это позволит нежной коже сосков загрубеть и привыкнуть к новому воздействию.
Часто так не получается.Ребёнок может быть беспокойным или иметь большую массу тела и постоянно требовать покушать. В таких случаях кормящей маме необходимо почаще устраивать воздушные ванны и смазывать соски заживляющими мазями, типа Бепантена.
- одно кормление – одна грудь. Если ребёнок из неё всё скушал и не наелся, предложите вторую. Следующее кормление начните именно с последней. Так ребёнок получит не только переднее, но и заднее молоко.
Четвёртое правило: признаки выработки и поступления молока в грудь
Симптомы лактации таковы:
- покалывание или сжатие в груди;
- выделение молока во время плача ребёнка;
- на каждое сосание грудничка приходится глоток молока;
- вытекание молока из свободной груди во время кормления.
Эти признаки свидетельствуют о сформировавшемся активном рефлексе окситоцина. Лактация налажена.
Пятое правило: кормление по требованию
Кормить новорождённого ребёнка необходимо часто. В советские времена были правила, согласно которым кормление грудью осуществлялось раз в три часа и не более двадцати минут. В наше время кормить младенца рекомендуется по требованию. Давать грудь буквально по первому писку. Особо капризным и требовательным детям практически каждый час. Это позволяет накормить малыша и подарить ему ощущение теплоты и заботы.
Частые прикладывания освобождают от необходимости обязательного сцеживания и служат профилактикой лактостаза. А ночные кормления послужат прекрасной стимуляцией главного гормона лактации – пролактина.
Сколько кормить грудью по времени, в идеале определяет сам грудничок. Если отвернулся или заснул – значит, сыт. Со временем малыш будет кушать реже.
Шестое правило: достаточность вскармливания
Женское молоко в процессе своей эволюции проходит определённые стадии: молозиво, переходное, зрелое молоко. Их количество и качественный состав идеально отвечает потребностям новорождённого. Также выделяют раннее и позднее молоко. Первое вырабатывается в самом начале кормления, богато водой и белками. Второе поступает из задних отделов молочной железы, в нем больше жиров. Для малыша важно получить и то, и другое.
Бывают моменты, когда маме кажется, что у неё нет молока и ребёнок не наедается. Для определения адекватности вскармливания существуют определённые критерии:
- восстановление массы тела при рождении к 10-му дню жизни при первоначальной потере его на 10 %;
- 6 — 18 мокрых пелёнок за сутки;
- ребёнок какает 6 — 10 раз в день;
- положительный окситоциновый рефлекс;
- слышимое глотание грудничка во время сосания.
Седьмое правило: учёт возможных проблем при кормлении
- плоские или втянутые соски . В некоторых случаях к моменту родов это затруднение решается само собой. Иным необходимо помнить, что ребёнок при сосании должен захватывать и сосок, и большую часть ареолы. Перед кормлением постарайтесь вытянуть сосок самостоятельно. Найдите приемлемую позу для кормления. Для многих мам удобной позой является «из-под руки». Используйте силиконовые накладки. Если грудь тугая и новорождённому тяжело из неё сосать, сцеживайтесь. Грудь за 1 — 2 недели станет мягче. А ребёнок не будет лишен маминого молока.
Не нужно стараться «вытянуть» соски до родов. Излишняя стимуляция приведёт к повышению тонуса матки. Со временем активно сосущий ребёнок всё нормализует.
- трещины сосков . Основа профилактики — правильное прикладывание к груди. При появлении трещин используйте силиконовые накладки. Как можно чаще делайте аппликации с ланолиновой мазью и Бепантеном. Если трещины глубокие, а кормление болезненно, используйте молокоотсос;
- вытекание молока . Легко решается путем использования специальных вкладышей. Они бывают одноразовые и многоразовые;
- молока много, и ребёнок им давится . Сцедите немного переднего молока. При кормлении оно будет вытекать под меньшим напором;
- нагрубание молочных желёз . Происходит при переполнении молоком. Грудь болезненна, отёчна, горяча на ощупь и очень плотная. Молоко из неё не вытекает. При возникновении этой проблемы необходимо быстрее вывести молоко из груди. Почаще прикладывайте ребёнка или сцеживайтесь. Перед кормлением примите тёплый душ. Сделайте легкий массаж грудных желёз. Это улучшит отток. Для уменьшения отёчности после кормления приложите холодный компресс;
- лактостаз и мастит . Возникают при закупорке молочных протоков. Подымается температура тела, грудь болит, место застоя каменеет. Сцеживание болезненно. На помощь приходят тёплый душ, щадящий массаж груди и частое прикладывание грудничка. При присоединении инфекции необходим приём антибиотиков.
Инфекционный мастит – грозное осложнение, требующее медицинского вмешательства. Необращение чревато оперативным вмешательством вплоть до потери груди.
- лактационные кризы . Развиваются на 3 — 6 неделе, на 3 — 4-м и 7 — 8-м месяцах жизни ребёнка. В эти периоды самое главное — почаще прикладывать и обязательно кормить малыша ночью. Пейте чаи с мелиссой, фенхелем и тмином. Отдыхайте и полноценно питайтесь.
Кормить ребёнка грудным молоком – трудоёмкий, но восхитительный по своей естественности процесс. Помните об этом, и всё получится.
