Могут ли идти кровянистые выделения при беременности. Темные кровянистые выделения при беременности

Один из самых хорошо запоминаемых моментов в жизни каждой женщины — это беременность и ожидание появления нового члена семьи. Но кроме приятных моментов существует и множество необычайных хлопот и различных сюрпризов. И, надо заметить, сюрпризы бывают далеко не самые приятные, поскольку во время беременности женский организм начинает давать сбои. Так, могут появляться кровянистые выделения, которые могут неприятно удивить и даже шокировать сильную и стойкую женщину. Почему происходит данное явление и нормально ли это? Когда необходимо обращаться к врачу?

Кровянистые выделения во время беременности: нормально ли это?

Кровянистые выделения очень похожи на менструальные, но намного меньшего объема, при этом могут иметь различный цвет — от ярко-красного до коричневого. Хотя появление кровянистых выделений и не является нормой, но во время первого триместра беременности это случается довольно часто. От 15% до 25% опрошенных беременных женщин отмечали, что подобные явления присутствовали у них в первые три месяца.

Однако возникшее кровотечение может свидетельствовать как про нормальное протекание беременности (хоть и с некоторыми незначительными отклонениями от нормы), так и про возможную угрозу для матери и будущего ребенка. Именно поэтому необходимо обращаться к врачу-гинекологу в том случае, если стали появляться незначительные, но постоянные выделения из влагалища или часто происходят серьезные кровотечения.

Что делать, если появились кровянистые выделения во время беременности?

Даже если кровотечение быстро прекратилось или было не очень обильным, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к гинекологу или в гинекологическую скорую. Для определения причин кровотечения может понадобиться проведения многочисленных процедур, поскольку причиной кровотечения может быть множество заболеваний и патологий, начиная от развития злокачественной опухоли, до эрозии и наличия инфекционных заболеваний.

Могут назначить проведение кольпоскопии и ультразвукового исследования для того, чтобы определить состояние беременной женщины и плода. Врач может назначить сдачу на анализы крови и мочи, чтобы можно было проверить уровень гормонов.

Наиболее достоверную информацию про причины появления кровянистых выделений во время беременности может дать трансвагинальное УЗИ. Во время данной процедуры во влагалище аккуратно вводится УЗИ-датчик для того, чтобы определить место прикрепления плаценты и посмотреть за развитием эмбриона.

Если вместе с кровотечением возникает постоянная и сильная боль в области живота, то это может быть признаком внематочной беременности. В данном случае может потребоваться госпитализация и оперативное лечение, которое предусматривает удаление эмбриона.

Существует достаточно большое количество причин, которые могут приводить к кровотечениям на ранних сроках беременности. Одни из них могут свидетельствовать про наличие серьезной патологии, в то время как другие — нет. Существуют две ситуации, когда лечение не требуется и кровотечение проходит без негативных последствий:

• Менструальное кровотечение . Существуют гормоны, которые контролируют менструальный цикл. Они могут вызывать возникновение кровянистых выделений в положенное для него время. У некоторых женщин кровотечения могут совпадать с периодами наступления менструаций даже во время беременности.
• Прикрепление яйцеклетки к стенке матки . Может произойти и такое явление, которое будет сопровождаться непродолжительными (1-2 дня) кровянистыми выделениями.

Одна из наиболее редких причин — это пузырный занос. Он образуется во время неправильного развития плаценты и формирования эмбриона. В случае возникновения пузырного заноса или внематочной беременности необходимо прервать беременность как можно скорее. Если же кровотечения вызваны следующими причинами, то необходимо провести лечение или соблюдать меры предосторожности в течение всего срока беременности:

• Инфекция влагалища или шейки матки;
• Раздражение шейки матки;
• Образование небольшого нароста на слизистой шейки матки — полипа;
• Наследственные заболевания, которые приводят к обильным кровотечениям во время беременности. К таким можно отнести болезнь Виллибранда;
• Кровотечение может быть вызвано различными экзогенными факторами: перемена давления, падение, насильственные действия и так далее;
• «Исчезающий близнец». Это процесс, который характеризуется отторжением нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. Часто встречается при искусственном оплодотворении.

Самый худший вариант — это возникновение кровотечения как один из симптомов начинающегося выкидыша.

Обильные кровянистые выделения могут возникать из-за пузырного заноса или выкидыша, особенно если они сопровождаются спазмами и болью в области живота.

Нужно быть готовым к такому повороту событий, но чрезмерное волнение излишне — как правило, большинство беременностей протекают нормально даже при обильных кровянистых выделениях.

Как свидетельствует статистика, более 50% женщин, которые обращались с проблемой кровотечения во время беременности, благополучно донашивали ребенка.

Причины кровотечения на поздних сроках беременности

Кровотечение и кровянистые выделения в период третьего триместра беременности могут свидетельствовать про отслоение плаценты или про преждевременные роды. Если стали появляться выделения после 37 недели беременности, то это может свидетельствовать про размягчение шейки матки и ее подготовку к раскрытию. В таком случае могут наблюдаться слизистые выделения, в которых есть прожилки крови. Это говорит про отход слизистой пробки, которая закрывала вход в матку. Такие выделения являются свидетельством того, что скоро могут начаться роды.

Сложно предугадать, могут ли кровянистые выделения приводить к образованию выкидыша. Но если присутствуют следующие признаки, то можно говорить о том, что риск потери плода намного выше, чем во всех остальных случаях:

• Кровотечения постепенно усиливаются и становятся более обильными;
• Возраст . Оптимальный возраст для вынашивания ребенка — от 25 до 35 лет. Женщины с большим или меньшим возрастом могут попадать в категорию риска;
• Курение . Активное или пассивное курение может провоцировать возникновение выкидыша;
• Частые аборты в раннем возрасте;
• Предыдущие выкидыши .

Те, кто жаловался на кровянистые выделения на ранних сроках беременности, имеют немного больший риск развития преэклампсии и преждевременных родов, когда ребенок выходит на свет до наступления 37 недели беременности. У тех женщин, у которых наблюдались кровотечения на ранних сроках беременности, возможна отслойка плаценты на более поздних сроках.

Появление кровотечений может быть связано с множеством плацентарных проблем, к которым относятся отслойка плаценты, предлежание плаценты или задержка внутриутробного развития плода.

Проведя все необходимые исследования, врач сможет определить причину возникновения кровотечений и назначит правильное лечение, которое поможет исключить возможные осложнения. Кровянистые выделения или кровотечение — это достаточно пугающий и неприятный диагноз, но в большинстве случаев он не приносит вреда и исчезает без каких-либо негативных последствий.

)

Кровянистые выделения при беременности — достаточно распространенное явление. Они происходят у 70 % женщин, которые хотят познать материнство. Иногда они могут появляться на начальной стадии роста плода, в некоторых случаях — на поздних сроках.

Данное состояние нельзя оставлять без внимания, причем неважно, какой срок беременности: при первых проявлениях нужно сразу посетить стационар, потому как во многих случаях кровянистые выделения могут быть предшественниками выкидыша.

Не нужно делать самостоятельные выводы либо начинать самолечение. Особенно опасны скудные кровянистые выделения на первых неделях.

Частой причиной кровотечения становится внематочная беременность.

Кровотечение на ранних сроках беременности — первый триместр (I-XIII неделя)

Кровотечение в происходит у 78% девушек, но практически всегда это состояние не является патологией. Причем выделяться кровь при беременности может сразу после процесса оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. При этом выделения не являются обильными, длительность их не более 1 — 1,5 недели. В этом случае данное состояние не является патологическим отклонением.

В первые девять недель после оплодотворения также возможны подобные проявления. Причем женщины очень часто путают выделяющуюся кровь с менструальными выделениями, не подозревая о том, что уже беременны. Отличительный признак — красно-коричневый цвет.

IV и V неделя тоже могут сопровождаться кровянистыми выделениями, но это уже не является тревожным признаком.

Причины возникновения кровотока на ранней стадии беременности:

• развивающаяся или уже присутствующая эрозия шейки матки;
• из-за полипов;
• если происходит самопроизвольное отторжение плода;
• размножающиеся микробы, вирусы, бактерии на флоре влагалища;
• менструация;
• прикрепление яйцеклетки к маточной стенке;
• половой акт;
• осмотр доктора;
• многоплодная беременность;
• травмы, падения, удары, стрессы.

Если у беременной женщины на ранних стадиях присутствует эрозия шейки матки, то кровянистые выделения будут скудными. При этом боль может ощущаться только во время полового акта.

Полипы — это доброкачественные новообразования, которые в 98% случаев проходят самостоятельно после рождения ребенка, благодаря перестройке гормонального фона. Но на ранней стадии они могут вызывать скудные кровотечения.

В некоторых случаях кровянистые выделения начинаются как следствие отторжения плода. Кровь выделяется красного цвета, сначала кровоток скудный, за короткий период времени он становится более обильным. При этом болевые ощущения не возникают. Своевременное обращение в стационар поможет сохранить беременность.

Нередко причиной кровотечения становится попадающая на флору влагалища инфекция. Обычно это происходит на IV неделе. При правильно и вовремя оказанном лечении от инфекции можно избавиться с помощью медикаментозных препаратов и исключить возможность кровянистых выделений.

У многих женщин еще первые два месяца при уже оплодотворенной яйцеклетке возникает менструация. Кровь в этом случае проходит через плод. Но такой процесс нежелателен, поэтому если девушка замечает начало месячных, ей необходимо посетить гинеколога, пройти обследование и ни в коем случае не проводить самолечение.

Кровяные выделения могут возникнуть в тот момент, когда яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, прикрепляется к маточной стенке.

Выделения в этом случае скудные и недолговременные — 48 часов. Во время беременности женские гормоны «бушуют» и делают организм будущей мамы более чувствительным. Не остается без внимания и шейка матки. При половом акте либо при обычном осмотре врача может выделяться небольшое количество крови.

Частой причиной кровотечения при беременности на ранних сроках становится многоплодная беременность. Объясняется это тем, что один из эмбрионов попросту отслоился. Практически всегда такое кровотечение возникает после искусственного оплодотворения (процедуры ЭКО).

Не зря врачи заявляют о том, что девушкам, которые собираются стать матерью, особенно на ранних сроках необходимо беречь себя. Стресс, переживания, разные травмы могут спровоцировать обильное кровотечение при беременности и выкидыш.

Если кровянистые выделения возникли на VI — XIII неделе — это очень тревожный знак, особенно в том случае, когда они обильные, а кровь имеет алый оттенок. В 90% случаев это свидетельствует об отторжении плода, поэтому при таком состоянии необходима срочная госпитализация.

Кровяные выделения во время беременности — второй триместр (XIV-XXV неделя)

В норме на этом сроке беременности кровянистые выделения не должны беспокоить будущих мамочек и практически всегда данное состояние является тревожным знаком. В основном выделяющаяся кровь во время второго триместра свидетельствуют об угрозе отторжения эмбриона, но создавать панику ни в коем случае нельзя, так как намного страшнее выделение крови на первом триместре. Во время второго триместра это состояние лечится и в 99,9% успешно проходит.

Основная причина кровотечений на этом этапе — это низкое предлежание плаценты (осложнение, при котором перекрывается канал шейки матки плацентой). Признаки такого патологического осложнения — тяжесть в нижней области живота, особенно после полового акта или физической нагрузки. Боли не возникают.

Предлежание плаценты — достаточно серьезная патология, которая требует нахождения беременной в стационаре, чтобы не возникла угроза выкидыша. Почти всем женщинам, у кого возникла такая патология, рекомендуется кесарево сечение, чтобы избежать кровотечения во время родовой деятельности.

Выделяется кровь на третьем триместре беременности (XXVI-XL неделя)

Основной причиной кровотечений у беременных на последнем триместре является отслойка плаценты. Она может сопровождаться достаточно интенсивными болями, обильными кровянистыми выделениями. и это совершенно не признаки низкого предлежания. Данное состояние может вызвать гибель плода и матери, поэтому с таким диагнозом женщины находятся только в отделении патологии под пристальным наблюдением гинекологов.

В том случае, если появляются скудные кровянистые выделения при беременности на последнем сроке, это может свидетельствовать о начинающемся внутреннем кровотечении. Именно по этим причинам, даже при небольших и скудных выделениях, необходимо лечь в больницу, чтобы сохранить жизнь ребенку и матери.

На 40-й неделе кровянистые небольшие выделения есть практически всегда — это признак раскрывающейся матки и начала родовой деятельности. В норме они появляются не позже, чем за сутки до родов. Вместе с кровью выходит так называемая «пробка» — сгусток слизи с примесью темных кровянистых выделений.

Сильное кровотечение во время беременности — последствия

Обильные кровотечения (не кровянистые выделения, а именно кровоток) на любом сроке беременности опасны и являются слишком тревожными знаками. Практически все время они сопровождаются сильнейшими болями в области над лобковой костью. Если не обратиться вовремя к врачу, то возможен выкидыш, причем с летальным исходом для женщины.

Кто входит в группу риска:

• женщины старше 37 лет при первой беременности;
• девушки, пренебрегающие здоровым образом жизни во время вынашивания плода (курение, употребление и злоупотребление алкогольными напитками);
• женщины, страдающие от избиения.

Обильное выделение крови во время беременности может также быть следствием абортов, выкидышей, позднего токсикоза. Беременным женщинам следует очень внимательно относиться к состоянию своего организма, если они хотят родить здорового и крепкого малыша. При начинающихся кровянистых выделениях лучше сразу вызвать неотложную помощь, пройти курс обследования и лечения в стационарных условиях.

Во время беременности внимание женщины к своему телу становится максимальным, а тревогу вызывают даже естественные физиологические изменения. Но как же отличить беспочвенные опасения от действительно угрожающих состояний? Чего ждать от кровянистых на ранних сроках, и могут ли они стать предвестником беды?

Имплантация плодного яйца в слизистую матки

На 7-9 день после оплодотворения яйцеклетки плодное яйцо имплантируется в слизистую оболочку матки. Этот процесс может сопровождаться незначительным повреждением кровеносных сосудов, и женщина заметит светло-коричневые кремообразные выделения, которые не сопровождаются болью в животе или другим ощутимым дискомфортом. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений при беременности не являются нормой, а степень серьезности ситуации определяется их интенсивностью.

Недостаток прогестерона

Относительно благоприятной причиной появления скудных коричневых выделений может оказаться недостаток прогестерона. Это не опасно для плода и матери, и легко корректируется приемом синтетических аналогов этого гормона. Недостаток прогестерона в будущем может стать или преждевременных родов.

Внематочная беременность

Кровянистые выделения на ранних сроках могут оказаться симптомом . Если плодное яйцо останавливается в маточной трубе, она будет повреждаться по мере его роста. Обычно диагностика внематочной беременности происходит своевременно, и врачи удаляют плодное яйцо, не повреждая ткань трубы. В противном случае на 5-6 неделе размер плода станет слишком большим, и маточная труба разорвется, провоцируя обильное кровотечение.

Самопроизвольное прерывание беременности

Кровянистые выделения с примесью слизи могут говорить об отслоении плодного яйца и угрозе самопроизвольного аборта. Обычно данное состояние сопровождается схваткообразной болью в нижней части живота и тошнотой. Если вы заметили у себя похожие признаки, немедленно вызовите скорую помощь. До ее приезда следует исключить физические нагрузки, лечь на кровать, попытаться восстановить ровное дыхание и успокоиться. При своевременной помощи угрозу выкидыша удается преодолеть, а гормональная терапия и постельный режим могут существенно улучшить прогноз беременности.

Замершая беременность

Еще одной опасной причиной коричневых и кровянистых выделений из половых путей может оказаться - прекращение развития плода и его гибель. Когда погибший плод начнет выделять токсины, организм женщины начнет отторжение плодного яйца. Сигналами приближающегося выкидыша станут мажущие кровянистые выделения.

Диагностика замершей беременности происходит с помощью УЗИ (отсутствие сердцебиения плода) и гинекологического осмотра (размер матки не соответствует сроку беременности).

Что делать, если вы заметили кровянистые выделения из влагалища?

• Если скудные коричневые выделения не сопровождаются другими неприятными симптомами, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. После проведения необходимых анализов женщине будет назначено соответствующее лечение.
• Если, помимо выделений, вы ощущаете боль в животе, тошноту, головокружение - немедленно вызовите скорую.
• Дожидаясь приезда медицинской бригады, лягте на диван и ограничьте любую физическую активность.
• Чтобы успокоиться, примите 15 капель валериановой настойки и постарайтесь восстановить нормальное дыхание. Паника лишь усугубит ситуацию.
• Для профилактики осложнений беременности регулярно посещайте гинеколога и не забывайте о здоровом образе жизни.

Мария Ниткина

Отслеживать характер и продолжительность кровянистых выделений на ранних сроках беременности очень важно. Такая секреция хоть и считается нормальной на первых неделях вынашивания плода, но она же может быть и сигналом различных заболеваний и проблем с плодом.

Нужно отметить, что кровяные выделения на ранних сроках беременности встречаются в 75% случаев и чаще всего указывают на естественные процессы в организме женщины, которые протекают после зачатия. Но также возможны ситуации, исход которых во многом будет зависеть от своевременного посещения врача. Поэтому нужно выяснить, какие выделения на первых неделях беременности считаются нормой, а какие свидетельствуют о проблемах.

Основные причины кровянистых выделений

Поэтому на третьей недели и раньше подобная секреция без дополнительных симптомов считается нормой. Но все же кровавые прожилки в белях не стоит оставлять без внимания при любых подозрениях.

После посещения гинеколога

В сети интернета достаточно популярны вопросы касательно :

Анна, 30 лет: «Беременность 6 недель кровянистые выделения ранее не беспокоили, но после вчерашнего осмотра у гинеколога заметила на прокладке пару красных капель. Что делать? Это выкидыш?»

Кровяные выделения на 6 неделе беременности могут иногда возникать в результате микро травм. Естественно, что в подобном случае женщины начинают переживать, так как для имплантационного кровотечения уже поздно. При беременности на 6 неделе, кровянистые выделения могут появиться из-за повреждения сосудов и капилляров вагинальным датчиком или гинекологическим зеркалом. Они не будут иметь систематического характера, поэтому сразу пропадут практически в этот же день. Если же вы наблюдаете подобный секрет дольше пары часов или их интенсивность увеличивается, то явление скорей всего не связано с осмотром врача. В этом случае нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

После полового контакта

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности после секса не считаются патологией, но в этом случае лучше отказаться от полового контакта и проконсультироваться с врачом, ведь нужно точно установить, причину их появления, а также есть ли угроза плоду. Но в большинстве случаев такая секреция выступает следствием неосторожного сношения, поэтому есть смысл пересмотреть позы и придерживаться более спокойного ритма. Полный ответ на вопрос: «Что означают ?», вы найдете в одной из наших статей.

«Исчезающий близнец»

Врачи установили, что практически каждый восьмой человек имел в утробе матери близнеца, развитие которого остановилось в определенный момент. Отметим, что этот процесс очень характерен для искусственного оплодотворения. Вот что пишут женщины на форумах по этому поводу:

Зинаида, 36 лет: «Прошла процедуру ЭКО, потому что уже разуверилась стать матерью. Все было хорошо, но вскоре возникли кровянистые выделения на 12 неделе беременности. Отправилась на УЗИ – установили замирание одного из близнецов. Надеюсь, что со вторым ребенком все будет в порядке, а появление такой секреции не навредит вынашиванию.»

• в нижней части живота возникают спастические боли;
• могут отмечаться судороги.

Подтвердить или опровергнуть такое состояние может только врач с помощью УЗИ. Что касается времени возникновения секреция, то кровянистые выделения на 10 неделе беременности, но не раньше, могут свидетельствовать об «исчезающем близнеце».

Подобное явление чаще всего проходит без последствия для здоровья женщины и будущего ребенка.

Возможные патологии при кровянистых выделениях на ранних сроках

К сожалению, кровянистые выделения в начале беременности могут быть опасны не только для плода, но и для матери. Именно поэтому врачи советуют при любых сомнениях и недомоганиях обращаться в больницу. Первый триместр беременности позволяет в большинстве случае исправить ситуацию, но только при своевременной диагностике.

Нехватка прогестерона

У некоторых пациенток врачи отмечают нехватку прогестерона, что ставит под сомнение нормальное вынашивание плода до срока.

Виктория, 22 года: «Беременность 5 недель, кровянистые выделения начали мазаться. Отправилась в больницу, где врач прописал Дюфастон. После приема препарата все прекратилось, но все равно страшно.»

Валентина, 31 год: «На 7 неделе беременности началась мазня. Мне удастся сохранить ребенка при помощи лишь уколов прогестерона?»

Кровянистые выделения на 5 — 12 неделе вполне могут быть вызваны нехваткой прогестерона, но самовольно принимать препараты нельзя, ведь неправильная доза может оказаться бесполезной или даже усугубить положение.

Алые водянистые

Если выделения на 5 неделе беременности начали беспокоить, и отмечаются следы крови на ежедневке, то стоит немедленно обратиться к врачу, который пропишет такие препараты как: Дюфастон, Утрожестан, а также подберет оптимальную их дозировку. Возможно будет назначено дополнительное лечение. В этом случае лучше не заниматься самолечением, но и если не обращать внимание на эту проблему, то ситуация может закончиться самопроизвольным абортом. До использования перечисленных препаратов узнайте, какие могут быть в статье по ссылке.

Отслоение плаценты

Лариса, 35 лет: «8 недель беременности и кровянистые выделения возникли неожиданно, и они больше алые. В больнице сделала УЗИ. Диагноз – незначительная отслойка плаценты. Раньше болел живот, а теперь перестал. Из препаратов кололи только папаверин. Переживаю и не знаю, что будет дальше.»

Кровянистые выделения на 8 неделе беременности, особенно имеющие алый оттенок могут указывать на отслойку плаценты.

Алые

Вызывают этот негативный процесс стрессы, травмы, аллергии, высокое АД, а также вредные привычки.

Что касается интенсивности секреции, то все будет зависеть от площади и места отслоения.

Стоит отметить, что 7 неделя беременности является ранним сроком, на котором своевременная медицинская помощь сможет исправить ситуацию и сохранить ребенка.

Различные травмы

Ольга, 26 лет: «Была 7 неделя беременности, и я упала. В больницу не пошла, потому что никаких болей и кровотечения не было. Какая я была глупая, ведь пришлось потом почти весь срок лежать на сохранении.»

Такая ситуация может возникнуть на любом сроке вынашивания малыша, ведь во время беременности незначительный ушиб или удар может стать причиной повреждения кровеносных сосудов. В этом случае не помешает консультация врача, который обследует плод и даст рекомендации.

Предлежание плаценты

Светлана, 34 года: «У меня в сего лишь девятая неделя, но гинеколог поставил диагноз — предлежание плаценты. Разве к этому времени плацента уже сформировалась?»

Многие женщины думают, что предлежание плаценты может возникнуть только на позднем сроке. На самом деле, кровянистые выделения на 9 неделе беременности, да и на любом сроке, могут быть вызваны именно предлежанием плаценты. Главное отличие – это систематические кровотечения, которые сначала могут быть безболезненными. В первом триместре кровотечения слабо выражены, но именно в это время нужно предпринимать действия, чтобы исключить угрозу жизни, как матери, так и ребенка.

Самопроизвольный аборт

Отторжение зародыша может быть вызвано стрессами, инфекциями, травмами и т. д. Также самопроизвольный аборт может возникнуть, если организм посчитает зародыш недееспособным, особенно при наличии генетических отклонений.

Алые

Кровь может появляться в незначительном количестве без дополнительных ощущений, а иногда может открыться сильное кровотечение. Если обратиться к доктору при первой мажущей секреции, то вероятность сохранить плод очень высока. На позднем же этапе этого процесса, сделать практически ничего нельзя.

Отслаивание хориона

Именно из хориона во время второго триместра формируется плацента. Хорион обеспечивает связь между мамой и ее ребенком, поэтому его отслойка угрожает плоду. Этот процесс может сопровождаться небольшим количеством секреции коричневого цвета.

«Пузырный занос»

Очень редкая патология, которая сопровождается разрастанием плацентарной ткани. Женщина может ничего не ощущать, пока не прекратиться развитие плода.
Вскоре возникает обильная секреция красного цвета. Сохранить плод в таком случае нельзя. Считается, что это отклонение носит генетический характер. Как правило, проявляется с 11 недели беременности.

Эрозия шейки матки и полипы

Усиленный приток крови к матке может вызвать повреждение сосудов. В итоге возникает незначительное кровотечение, которое может появляться без причин или после секса. Если этот процесс быстро и самопроизвольно прекратился, то это может быть эрозия шейки матки, которая обостряется именно во время вынашивания плода.

Все о данной патологии и о , читайте перейдя по ссылке.

Еще причиной могут выступать полипы цервикального канала и децидуальные полипы. Эти наросты чаще всего сами отпадают, но если назначено удаление, то врач прописывает еще и сопутствующее лечение.

Если вы планируете беременность или уже находитесь в положении, не помешает ознакомиться со всеми причинами красной секреции. Женщине очень сложно самой связать выделения при беременности на ранних сроках с определенным нарушением, поэтому сохраняя спокойствие, необходимо при первых же недомоганиях обратиться в больницу. Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья.

Беременность становится особенным и радостным периодом, который наполняет жизнь красками и приятными моментами. И всем женщинам, ожидающим ребенка, не хочется, чтобы это время чем-либо омрачалось. Но иногда случаются неприятные события и непредвиденные обстоятельства. Одно из таких – это возникновение кровянистых выделений.

Появляясь совершенно неожиданно, подобный симптом заставляет женщину беспокоиться прежде всего о состоянии будущего малыша. И это вполне обоснованно, поскольку он может говорить о нарушении нормального протекания беременности. Правда, существуют и другие причины, которые не имеют отношения к патологии. Но разобраться в этом может только врач, поэтому женщине следует полагаться на специалиста.

С незначительных выделений может начинаться кровотечение, которое является признаком серьезных нарушений в протекании беременности.

Причины

Выделения с кровью могут появляться на различных сроках беременности и становятся результатом многих причин. Хотя это и является довольно опасным признаком, но в определенных ситуациях, все же, не несет угрозы для будущей матери и ребенка. Но тем не менее реальных причин для беспокойства значительно больше, поэтому женщине в любой ситуации нужно проявлять бдительность и вовремя обращаться к врачу.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут возникать в результате:

• Физиологических изменений.
• Эрозии шейки матки.
• Опухолевых образований (полипы, миомы).
• Инфекций.
• Травм.
• Варикозного расширения вен влагалища.

В основном это касается периода до 4 недель. В первом триместре под влиянием гормональной перестройки организма иногда проявляются не выявленные ранее заболевания и патология, оставшаяся без должного лечения. Однако, наибольшую опасность в любом периоде беременности представляют такие состояния:

• Невынашивание беременности (самопроизвольный аборт, преждевременные роды).
• Внематочная беременность.
• Патология плаценты (отслойка и предлежание).
• Пузырный занос (хорионэпителтелиома).

Поскольку во многих случаях присутствует угроза для жизни плода, при первом появлении кровянистых выделений следует проконсультироваться у врача, а при необходимости – пройти дополнительное обследование.

Симптомы

Если женщину беспокоят кровянистые выделения, необходимо прежде всего разобраться в их причинах. Выявить наиболее вероятные факторы, провоцирующие появление такого симптома, можно на основании клинического осмотра с оценкой всех сопутствующих проявлений.

Выделения – это один из возможных признаков, за которым скрываются как физиологические изменения на ранних этапах беременности, так и серьезные нарушения в период вынашивания ребенка. Поэтому нельзя оставлять подобный симптом без внимания, а врачебный осмотр никогда не станет лишним, особенно если от этого зависит здоровье и жизнь будущего малыша.

Физиологические изменения

Наступление беременности сопровождается обменно-эндокринной перестройкой женского организма, направленной на благоприятное вынашивание ребенка и его правильное развитие в утробе матери. За счет увеличения выработки прогестерона происходит изменение менструального цикла – прекращаются месячные, слизистая оболочка матки готовится к приему плодного яйца.

Непосредственно после оплодотворения могут быть небольшие красноватые выделения, но они не должны приобретать обильный характер и сопровождаться другими неприятными ощущениями.

Это связано с реакцией эндометрия на имплантацию зародыша.

Иногда женщины замечают, что появляются мажущие коричневатые выделения в срок очередной менструации и расценивают их как признак сорвавшейся беременности. Однако, это может быть результатом отслойки отдельных участков слизистой оболочки, расположенной ниже прикрепленного плодного яйца.

Любые выделения при наступившей беременности должны насторожить женщину, особенно если они достаточно обильны и имеют выраженный кровянистый характер.

Невынашивание беременности

Наиболее неприятная ситуация для женщины на раннем сроке беременности – это самопроизвольный аборт, который может привести к выкидышу. Но, вовремя обратив внимание на все симптомы, его можно предотвратить. Так, в первые 22 недели аборт может протекать в виде нескольких стадий:

• Угрожающий.
• Начинающийся.
• Аборт в ходу.
• Неполный и полный.

Кровянистые выделения появляются уже на этапе угрозы прерывания беременности. При этом они будут необильными, имеют темную окраску и могут появляться даже в сроки предполагаемой менструации. Кроме того, аборт характеризуется появлением других симптомов, на которые нужно обратить пристальное внимание:

• Ноющие боли внизу живота, которые по мере прогрессирования процесса становятся все сильнее и приобретают схваткообразный характер.
• Чувство давления на мочевой пузырь и прямую кишку.
• Учащение мочеиспускания и дефекации.
• Повышение тонуса матки.
• Размягчение шейки и открытие маточного зева.

При начинающемся аборте еще можно сохранить беременность, но, если началась отслойка плодного яйца – это сделать не получится. В некоторых случаях наблюдается задержка нежизнеспособного эмбриона в полости матки. Тогда у женщины повышается температура тела, возникает риск выраженного кровотечения.

Преждевременные роды сопровождаются похожими клиническими признаками с учетом того, что появляются схватки, изливаются околоплодные воды и ребенок продвигается по родовым путям матери.

Невынашивание беременности – серьезная проблема, о которой следует помнить при появлении кровянистых выделений.

Внематочная беременность

Если плодное яйцо прикрепилось не там, где положено, развивается так называемая эктопическая беременность. Она может быть либо внематочной (трубной, брюшной или яичниковой), либо шеечной. Кровянистые выделения появляются, когда плодное яйцо начинает расти, внедряясь в окружающие ткани и растягивая их. Зачастую это становится признаком прерывания внематочной беременности.

Наиболее часто эмбрион имплантируется в просвете трубы.

В этом случае наблюдаются все признаки беременности, однако по мере увеличения размеров плодного яйца появляются мажущие выделения, а в дальнейшем женщина отмечает боль внизу живота с одной стороны. При этом существует опасность разрыва маточной трубы, когда возникает интенсивное кровотечение и симптоматика «острого живота»:

• Боли становятся разлитыми.
• Мышцы живота напряжены.
• Отмечаются симптомы раздражения брюшины.
• Пальпация живота и гинекологическое обследование болезненны.

Не менее опасна шеечная беременность, когда плодное яйцо начинает внедряться в сосуды. Поскольку этот отдел матки не предназначен для имплантации эмбриона, возникают алые выделения, которые ассоциированы с опасностью сильного кровотечения.

Раннее выявление внематочной беременности позволит вовремя провести оперативное вмешательство, которое является единственной возможностью сохранить здоровье женщины.

Патология плаценты

Кровянистые выделения при беременности могут быть результатом плацентарных осложнений – ее предлежания или отслойки. Такие состояния относятся к сложной акушерской патологии, требующей своевременного врачебного вмешательства.

Расположение плаценты в области маточного зева всегда сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит от вида предлежания: полного, частичного или краевого. Алые выделения, как правило, появляются среди полного благополучия или после физической нагрузки (дефекация, половой акт). Характерно повторное возникновение кровотечения.

В случае преждевременной отслойки кровянистые выделения возникают не всегда.

Наиболее часто это наблюдается при периферическом типе, когда начинают отторгаться края плаценты. Если отслаивается центральная часть плаценты, кровь сначала собирается в образованном кармане, а затем пропитывает стенку матки. В любом случае будут характерны такие признаки:

• Боль в месте отслойки.
• Повышение тонуса матки.
• Нарушение состояния плода.
• Примесь крови в околоплодных водах.

При массивной кровопотере наблюдаются признаки геморрагического шока и нарушений свертывающей системы, а если отслоилось более половины плаценты – гибель плода.

Плацентарные осложнения могут стать причиной угрожающих состояний для жизни матери и плода. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию, чтобы предпринять эффективные меры по ее устранению.

Кровянистые выделения во время беременности также могут быть следствием другой патологии – эрозии шейки матки, травм, опухолей или воспалительных заболеваний. Большинство из них существовали у женщины еще до зачатия ребенка, однако не были своевременно вылечены.

В зависимости от болезни, наблюдаются как незначительные коричневатые выделения (при эрозии), так и маточные кровотечения (при травмах, опухолях).

Лечение

При появлении кровянистых выделений на любом сроке беременности необходимо прежде всего установить их причину.

Если такое состояние не связано с физиологическими факторами, нужно сразу после установления диагноза начинать лечение, поскольку от этого может зависеть жизнь будущего ребенка и здоровье женщины.

С учетом выявленной патологии, применяются консервативные и хирургические методы лечения.

Консервативные методы

Консервативные методики в основном предполагают применение лекарственных средств. Прием препаратов должен основываться на стандартах лечения акушерской и гинекологической патологии, индивидуальных особенностях организма беременной и клинической целесообразности.

Во всех случаях необходимо учитывать действие медикаментов на состояние плода. В зависимости от ситуации обосновано применение таких препаратов:

• Спазмолитиков (Но-шпа).
• Кровеостанавливающих (Этамзилат, Аминокапроновая кислота).
• Препаратов прогестерона.
• Токолитиков (Партусистен).
• Кортикостероидов (Дексаметазон).
• Витаминов (Е, фолиевой кислоты).

При выраженной кровопотере вводят плазмозаменители (Гемодез, Реополиглюкин), а в случае анемии – препараты железа (Феррум-лек, Глобирон). Если у женщины диагностированы инфекции половых путей, необходимо применение антибиотиков (Амоксициллин, Азитромицин).

Некоторые лекарства при беременности лучше использовать в виде вагинальных или ректальных свечей.

Любой препарат может быть назначен только врачом. Самостоятельное применение лекарств при беременности недопустимо.

Кроме медикаментозного лечения, при невынашивании беременности могут также применяться некоторые физиопроцедуры:

• Электрофорез с магнезией.
• Электрорелаксация.
• Иглорефлексотерапия.
• Озоно- и баротерапия.

Хирургические методы

При неэффективности или нецелесообразности консервативных мероприятий проводят оперативное лечение. Решение о его необходимости принимается исходя из клинической ситуации. Если диагностирован аборт в ходу, производят выскабливание полости матки для извлечения остатков эмбриона.

При внематочной беременности могут выполнять эндоскопические операции с удалением плодного яйца из брюшной полости или просвета трубы. Однако, в случае выраженного внутреннего кровотечения вмешательство осуществляют открытым доступом – путем нижней лапаротомии.

Если у беременной на поздних сроках есть осложнения со стороны плаценты, особенно полное предлежание или выраженная отслойка, приходится выполнять кесарево сечение, поскольку в этих случаях роды природным путем невозможны.

Особую опасность представляет шеечная беременность, развитие которой может стать угрозой для жизни матери из-за массивного и неконтролируемого кровотечения. В таком случае, к сожалению, сохранить матку не удастся.

При выявлении полипов матки в первом триместре возможно их эндоскопическое удаление без вреда для плода. Если женщину беспокоят кровянистые выделения из-за эрозии, можно воспользоваться такими малоинвазивными методиками:

• Криотерапия.
• Лазерное лечение.
• Электрокоагуляция.
• Радиоволновая терапия.

Во многих запущенных случаях операция становится единственным методом лечения патологии. Поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу, когда еще можно добиться успеха от консервативной терапии.

Кровянистые выделения у беременной являются коварным признаком, который требует тщательного обследования для выяснения истинной причины. Правильная и своевременная лечебная тактика сохранит здоровье матери и жизнь будущего малыша.