Понятие токсикоза беременных
Термин токсикоз
происходит от греческого toxikon
(яд) и означает интоксикацию организма или аутоотравление. Это может быть вызвано разными заболеваниями, но чаще всего токсикоз связан с беременностью, так кА женский организм приспосабливается к новому состоянию. Каждая третья женщина испытывает на токсикоз.
Ярким проявлением токсикоза у беременных является утренняя тошнота, которая появляется через 6 недель после начала последней менструации и заканчивается на 13-14 неделе. «Утренняя тошнота» - понятие растяжимое, она может длиться весь день.
Причины возникновения тошноты при беременности
Самой распространенной теорией является повышение уровня гормонов беременности и прочего в женском организме. также может возникнуть из-за неправильного питания до или во время беременности, неврологических и эндокринных нарушений или из-за воспалительных заболеваний половых органов или матки. Эмоциональные факторы также влияют на тошноту у беременных. Стресс является самым частым спутником токсикоза. Исходя из наблюдений, следует то, что у женщин с желательной беременностью тошнота возникает намного реже, чем у тех, для кого неожиданная и нежеланная. Переутомления, недосып и простудные заболевания также могут ослабить организм и усилить токсикоз.
Тошнота может быть от запаха духов, мыла и других косметических средств. Вкус мятной жвачки или зубной пасты также вызывает тошноту у беременных женщин. Вкус мяты можно заменить на любой фруктовый. Во время беременности сильно усиливается обоняние. Придется терпеть запахи, которые доносятся из кухни или от других людей. В таком случае вы можете выбрать приятный для вас запах и надушить ним платочек, чтобы в нужные моменты подносить к носу.
Есть примета, согласно которой только женщины, беременные мальчиком страдают токсикозом. Однако это не так. Беременные девочками также могут ощущать , а будущие мамы мальчиков могут даже и не знать что это такое.
Токсикоз не считается заболеванием, однако он мешает нормальному прохождению беременности. Медикаментозное лечение в этом случае не помогает. Можно воспользоваться общими рекомендациями и подобрать индивидуальную диету. Если же при токсикозе возникает постоянная рвота, то это может быть опасным, так как женщина теряет жидкость и полезные вещества, которые необходимы ее ребенку.
Существует легкая степень токсикоза, когда рвота происходит до пяти раз в день и немного теряется ваш вес. Это никак не влияет на вес ребенка при рождении. При легкой степени токсикоза госпитализация не нужна. Также есть умеренная степень токсикоза - рвота до десяти раз в сутки. Ухудшается общее состояние женщины, чувствуется слабость и апатия, теряется вес. Бывает повышение температуры, учащенный пульс и понижение давления. В таком случае беременная женщина нуждается в госпитализации под постоянное наблюдение врача. Намного реже можно встретить высокую степень токсикоза, при которой пища в организме совсем не удерживается. Рвота возникает до двадцати раз в день и потеря веса около двух килограммов за неделю. В таком состоянии сильно обезвоживается организм. Стационарное лечение является обязательным.
Следует запомнить:
- При токсикозе беременных тошнит только на пустой желудок;
- Плохим признаком является круглосуточная тошнота, головокружение, сильная сухость кожи и резкое падение давления;
- То, что тошнит вас, не означает, что и вашего ребенка тоже;
- Главным методом борьбы с тошнотой является наполнение желудка, хоть немного.
Нет универсального средства от тошноты при беременности. Все должно делаться в комплексе. Бороться с тошнотой, рвотой и отсутствием аппетита бесполезно. Нужно пытаться вести здоровый образ жизни. Разным женщинам подходят разные продукты: гречка, лимон, имбирь или сухарики. Старайтесь подбирать подходящие для вас продукты.
- Проводите больше времени на свежем воздухе, гуляйте.
- Ешьте мало, но часто (каждые два-три часа).
- Больше отдыхайте.
- Проветривайте помещение, в котором спите (по возможности спите с открытой форточкой).
- Завтракайте, не вставая с постели. Положите вечером на столик у кровати йогурт или яблоко.
- На завтрак употребляйте продукты, богатые белком (яйца, сыры), а также фрукты.
- Не употребляйте острую и жирную пищу.
- Избегайте резких и неприятных запахов.
- Не двигайтесь резко, особенно утром.
- Не ешьте горячую еду.
- Пить нужно между приемами пищи. Не пейте во время и откажитесь от супов.
- Ешьте то, что нравится вашему организму.
- Нельзя курить, так как при курении выделяется желудочный сок и вызывает тошноту.
От приступов тошноты могут избавить травяные чаи и отвары, которые успокаивают нервную систему и благоприятно влияют на слизистую желудка: 2 ч. л. цветов ноготков, 2 ч. л. листьев мяты, 2 ч. л. травы тысячелистника, 1 ч. л. корня валерианы залить 400 мл кипятка, настоять в течении 30 минут и процедить. Принимать по 50 мл шесть раз в день. Курс повторять 3 раза по 25 дней, с перерывам в 2 недели.
Наступление беременности часто является серьёзным поводом для стресса. Причем речь идёт не только о психологическом состоянии женщины, но и о физиологической реакции организма на беременность. Гормональная перестройка, прикрепление «инородного» тела к эндометрию матки (хориона) и отношение женщины к своему новому положению могут стать причинами развития токсикоза. Каждая беременная, столкнувшись с проблемой токсикоза, ищет варианты того, как можно избавиться от тошноты во время беременности. В ряде случаев этого удаётся добиться при отказе от вредных привычек, нормализации режима сна и бодрствования, а так же при организации правильного питания беременной.
Как можно бороться с тошнотой во время беременности?
Чтобы знать, как справиться с тошной при беременности в случае конкретной женщины, необходимо узнать, что могло стать причиной возникшего токсикоза. Тошнота, как проявление токсикоза, может возникнуть, когда беременность нежеланная. В этом случае организм под действием психических процессов как бы «отторгает» прикрепившийся плод, провоцирует его выкидыш. Для сохранения такой беременности женщине необходима помощь психолога. Позитивный настрой на процесс вынашивания ребёнка, роды и дальнейшую жизнь вместе с ним помогут ослабить проявления токсикоза и станут ключом к решению проблемы как облегчить тошноту при беременности.
Вредные привычки женщины (курение, алкоголь, наркотики), а так же нахождение в плохо проветриваемом помещении, нерегулярные прогулки на свежем воздухе могут быть причинами развития гипоксии мозга беременной, интоксикации организма, что будет выражаться головокружением, головными болями, тошнотой, рвотой и пр. В этом случае первое, что нужно делать при беременности, если тем более тошнит, это отказаться от поведения, которое может навредить будущей маме и развитию ребёнка.
Но как уменьшить тошноту при беременности, если это чисто проявление адаптации организма к беременности, результат гормональной перестройки? В борьбе с утренней тошнотой поможет справиться съеденный натощак ещё в постели кусочек солёного крекера или если подержать во рту дольку лимона. В борьбе с тошнотой могут помочь перекусы сухофруктами и орешками, чай или печенье с имбирём, вода с добавлением сока лимона. Для ослабления проявлений токсикоза при беременности могут применяться средства от тошноты народной медицины.
Что делать если сильно тошнит при беременности?
Из того, что можно сделать, чтобы сильно не тошнило во время беременности, важным моментами являются:
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2 часов в день).
- Правильное питание небольшими порциями до 6 раз в сутки (без жирного, острого, копчёного, без красителей и консервантов).
- Приём витаминных препаратов, употребление артезианской негазированной воды (не менее 1-2 л в сутки)
- Позитивный психологический настрой и умеренные физические нагрузки, разрешённые врачом.
- Полноценный отдых.
Народные средства от тошноты при беременности
Настойка из кожуры мандарина хорошо помогает избавиться от тошноты во время беременности. Рецепт приготовления прост: нужно мелко измельчить кожуру 4 крупных спелых мандаринов и залить 200 г водки. Настаивают это средство 20 дней в темном прохладном месте. Принимать по 20-25 капель перед едой 3-4 раз в день за 30 минут до еды. Так же настойку можно приготовить на воде и пить вместо воды или чая.
При тошноте на поздних сроках беременности помогает отвар тысячелистника: 1 столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят на водяной бане 20 минут. Потом процеживают и охлаждают. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.
Какие таблетки от тошноты можно пить при беременности?
Что из лекарственных средств можно принимать беременным от тошноты определяет только врач в каждом конкретном случае. Обычно назначаются фитопрепараты для печени (хофитол, эссенциале форте). Действие их основано на ферментативной помощи этому органу, что проявляется в более качественной детоксикации крови женщины.
Обычные препараты от тошноты запрещены к использованию во время беременности, так как их действие связано с блокировкой нейромодуляторов и влиянием на нервную систему, что чревато побочными действиями.
Тошнота при беременности – один из симптомов токсикоза, следствие подготовки женского организма к вынашиванию плода. Чаще всего тошнота и рвота наблюдаются вначале беременности, но иногда они докучают женщине и позже.
Интенсивность недомогания и то, на каком сроке оно возникает, определяется множеством факторов. Важно знать основные особенности токсикоза и способы борьбы с тошнотой, чтобы облегчить протекание беременности и не пропустить возможные осложнения.
Организм женщины во время беременности претерпевает различные изменения, чтобы приспособиться к новому состоянию. Когда в этом процессе происходит сбой, начинается токсикоз. Основная его причина – гормональный дисбаланс, который возникает во время внедрения ворсинок хориона во внутреннюю слизистую оболочку матки.
Увеличение количества эстрогена, пролактина, тироксина и хорионического гормона человека () в крови женщины после зачатия провоцирует развитие основных симптомов токсикоза.
Тошнота и поздний токсикоз
Тошнота на поздних сроках беременности чаще всего возникает из-за увеличения матки в размерах. В это время органы желудочно-кишечного тракта сдавливаются, усложняя процесс пищеварения. Малейшее изменение положения тела женщиной приводит к тому, что часть еды возвращается из желудка в пищевод, начинается тошнота, изжога и рвота.
Иногда тошнота вызвана активными движениями ребенка, который давит на печень и другие органы. Если же при этом возникает головная боль, сильная рвота, отеки, боль в подреберье, повышается давление, следует срочно обратиться к врачу.
Возможно развитие одной из следующих патологий:
- преэклампсия;
- ацетон в крови;
- гестоз;
- гипертензия HELLP.
Для исключения этих опасных состояний врач назначает анализы мочи и крови, иногда УЗИ.
Как справиться с тошнотой?
Первое, что следует делать беременной женщине – менять свой образ жизни. Ежедневные прогулки на свежем воздухе обеспечат малыша достаточным количеством кислорода и помогут работе органов пищеварения. Главное, выбрать оптимальный темп и длительность прогулки.
Ночной сон должен длиться 8 часов. В последние недели беременности удобнее спать на левом боку с большой подушкой под головой и животом. Воздух в помещении должен быть прохладным и влажным.
Нормализация режима питания, особенно когда беспокоит тошнота на поздних сроках беременности, имеет первоочередную значимость в борьбе с токсикозом.
- питаться маленькими порциями 6 раз в день;
- соблюдать ежедневную норму калорийности;
- пить достаточное количество чистой воды;
- завтракать продуктами, богатыми белком и углеводами (яйца, фрукты, овощи, каши);
- исключить жирные, острые, чрезмерно горячие и пряные блюда.
Если после приема пищи начинается тошнота, можно принять коленно-локтевую позу. При этом матка слегка сдвигается вперед, освобождая место для желудка. Это позволяет еде легко продвинуться по пищеварительному тракту. В такой позе достаточно постоять 15 минут.
Лекарственные средства от тошноты
Иногда тошнота устраняется только медикаментозно. По результатам анализов женщины врач составляет план лечения.
В него могут использоваться препараты из следующих групп:
- антигистаминные препараты;
- энтеросорбенты (Полисорб);
- препараты для восстановления водно-электролитного баланса;
- гепатопротекторы (Эссенциале);
- препараты для выведения токсинов (Спленин);
- препараты для нормализации обмена веществ и работы эндокринной системы.
При тяжелом токсикозе лечение проводится в стационаре. Женщине ставят капельницы для нормализации водно-солевого баланса и очищения организма от токсинов.
Против рвоты назначают сильнодействующее средство. Прием таких препаратов, как Дроперидол, Этаперазин, Церукал, Торекан, Вогален, Метоклопрамид обязательно должен контролировать врач.
Народные методы лечения
Народные методы от токсикоза во время беременности заключаются в употреблении женщиной отваров целебных трав и полезных морсов.
Популярны следующие рецепты:
- В 2 стакана кипятка добавить по 2 ч. л. цветков календулы, травы тысячелистника, листьев мяты и 1 ч. л. корня валерианы. Оставить смесь на полчаса, после чего процедить. В день следует выпить 300 мл настоя за 6 приемов. Время лечения – 25 дней, затем необходим двухнедельный перерыв.
- В 1 стакан кипятка добавить 2 ст. л. хвоща полевого и оставить в теплом месте на полчаса. Принимать это мочегонное средство необходимо по 50 мл 4 раза в сутки не более 2 недель.
- В 500 мл кипятка добавить 2 ч. л. сухой мяты или мелиссы и оставить на полчаса. Теплый процеженный отвар пьют 3 раза в сутки по 50 мл. Курс лечения – 2 недели.
- В 500 мл кипятка добавить 1 ч. л. корня валерианы и оставить на 15 минут. Пить валериановый чай трижды в день по 50 мл в течение 2 недель.
- Растереть 150 г чистых клюквенных ягод и отжать из них сок. Остатки ягод проварить 10 минут. Полученный отвар смешать с соком, добавить сахар и лимон по вкусу. Пить морс при возникающих позывах к рвоте.
- Корень имбиря замочить в воде на час. Затем натереть его на мелкой терке и добавить в обычный чай. Во избежание аллергии перед лечением следует посоветоваться с врачом. В день допускается употребление 3 г корня имбиря.
Справиться с тошнотой помогает ароматерапия. Лучшее средство – эфирные масла плодов цитрусовых растений. Применяют также гипноз, лечение гомеопатическими препаратами, акупунктуру.
Каждая вторая будущая мама знакома с такими симптомами как тошнота, слабость и рвота. Токсикоз может возникнуть в начале беременности или на последних месяцах.
Чтобы облегчить состояние, иногда приходится прибегать к медикаментам, и принимать таблетки от тошноты для беременных.
Причины возникновения тошноты при беременности
Токсикоз может беспокоить по следующим причинам:
- из-за отторжения женским организмом чужеродной материи будущего отца;
- чрезмерная тревожность будущей матери;
- заболевания желудка, кишечника или печени;
- адаптация к состоянию беременности всего организма и нервной системы;
- зрелый возраст;
- вторая и последующие беременности;
- генетическая предрасположенность.
Интересный факт! При желанной беременности снижается вероятность развития токсикоза. Женщины, которые забеременели случайно и не желают сохранять ребенка, обычно находятся в состоянии стресса и раздражения. Это провоцирует развитие плохого самочувствия.
Также могут влиять на состояние организма обостренное обоняние и вкусовые рецепторы.
Симптомы токсикоза обычно начинают беспокоить с 5-6 недели и продолжаются до 12-13 недель. При вынашивании двойняшек или тройняшек приступы могут прекратиться позже.
На длительность токсикоза влияет наличие заболеваний гастроэнтерологического характера.
Считается, чем раньше появились признаки токсикоза, тем дольше и сильнее он будет беспокоить беременную . При сильном дискомфорте, если женщине не помогают таблетки от тошноты, ее могут госпитализировать. Для того, чтобы тошнота беспокоила реже, необходимо правильно и сбалансировано питаться.
На ранних сроках
Основной причиной раннего токсикоза является выработка гормонов из-за перестройки женского организма . Затем количество гормонов нормализуется, организм беременной адаптируется, и состояние тошноты проходит. При ожидании двух и более детей токсикоз может проявиться в более сильной форме. Это обусловлено более интенсивным выделением гормонов.
Симптомы тошноты в первом триместре считаются физиологической нормой. Если же токсикоз проходит в сильно выраженной форме и мешает вести обычный образ жизни, то консультация специалиста необходима.
При ожидании двух и более детей токсикоз может проявиться в более сильной форме
Сильный токсикоз может быть спровоцирован ранее перенесенными женщиной абортами или выкидышами.
На позднем сроке
На более поздних стадиях тошнота и рвота возникают совершенно по другим причинам. Такие симптомы могут быть результатом давления увеличивающейся матки на другие органы. Она давит на кишечник и желудок, что приводит к усложнению процесса опорожнения. Также тошнота может появляться в результате резких действий.
Часто с тошнотой сталкиваются женщины на 27-28 неделе из-за большого живота и его высокого расположения.
Также ухудшение состояния может наступить после 39 недели и привести к преэклампсии. К этому заболеванию склонны те, у которых наблюдается повышение артериального давления и проблемы с кровеносными сосудами.
Его симптомами являются обильная рвота, тошнота, головные боли, дискомфорт от резких источников звука и яркого света. В данном случае могут понадобиться таблетки от тошноты, разрешенные для беременных на поздних сроках.
На последних неделях беременности тошнота может появляться после принятия пищи. При употреблении большого количества еды увеличивается степень давления на внутренние органы. Чтобы этого избежать, следует есть часто и небольшими порциями.
При появлении токсикоза на поздних сроках, он может сопровождать беременность до момента родов. Иногда состояние улучшается после опускания живота.
Показания к приему таблеток
Таблетки от тошноты для беременных нельзя назначать себе самостоятельно. Это должен делать только врач. Неподходящий препарат может негативно отразиться на здоровье матери и ребенка.
Таблетки от токсикоза может назначить лишь врач При сильном токсикозе, сопровождаемом постоянной тошнотой, следует обратиться к гинекологу. Он назначит сдачу анализов для исследования крови и мочи. На основе полученных результатов назначается лечение.
При сильном токсикозе, сопровождаемом постоянной тошнотой, следует обратиться к гинекологу
Оно может быть различное:
- антигистаминные средства – против аллергии;
- противорвотные препараты – в крайнем случае;
- медикаментозное лечение с психотерапией;
- гепатопротекторы – улучшают работу печени;
- энетеросорбенты – помогают при интоксикации;
- комплексы витаминов;
- физиотерапия;
- дезинтоксикационные препараты.
Таблетки для беременных от тошноты
На ранних сроках беременности не стоит использовать лекарственные средства, в это время формируются все внутренние органы ребенка. Применение таблеток может привести к патологиям.
Но не все медикаменты противопоказаны для беременных. Есть средства от тошноты, которые не проникают внутрь плаценты и не влияют на плод. К таким препаратам относятся лекарства на растительной основе.
Хофитол – это средство растительного происхождения. Основным его компонентом является экстракт, сделанный из листьев артишока.
Хофитол – это желчегонное средство, его необходимо принимать до еды. Препарат разгоняет желчь и способствует ее быстрому оттоку. В результате желудок и печень разгружаются, и состояние тошноты проходит.
Препарат можно принимать на ранних сроках от тошноты. Он эффективен при гестозе, который возникает у беременных на позднем сроке. Его также назначают для ускорения обмена веществ и избавления от отеков.
Хофитол принимают курсом в 2-3 недели по 1-2 таблетки 3 раза в день. Основным противопоказанием является непереносимость артишока.
Препарат выпускается в таблетках по 60 шт. стоимостью 300-350 руб. и 180 шт. — 650-720 руб. Также его можно приобрести в виде раствора, цена составит 380-460 руб.
Церукал (метоклопрамид)
Противорвотным средством является Церукал. Основное действующее вещество метоклопрамид препятствует поступлению рвотных импульсов из желудка в мозг.
Препарат выпускается в виде ампул и таблеток. Принимать Церукал следует до принятия пищи в случаях крайней надобности, когда приступы рвоты не прекращаются.
Уколы делаются по мере необходимости.
Данное средство разрешено использовать только со 2 триместра беременности . В крайних случаях его назначают на ранних сроках.
Обратите внимание! Церукал является эффективным препаратом, но его назначают только при угрозе жизни матери.
Упаковка из 50 таблеток стоит не дороже 130 руб., ампулы в количестве 10 штук – 220-240 руб.
Энтеросорбенты
Энтеросорбентом, разрешенным при беременности, является Полисорб. Он не всасывается в кровоток и не влияет на развитие и состояние плода.
Активным компонентом является диоксид кремния, который обладает хорошими абсорбирующими свойствами. Полисорб способствует выведению из организма вредных элементов. Он начинает действовать в течение 2-4 минут с момента приема.
Средство представляет собой порошок, который продается в пакетированном виде или в баночке. Порошок разводится в небольшом количестве воды и принимается за 1 час до еды. Длительность и дозировка рассчитывается лечащим врачом.
Стоимость пакетика 3 гр. составляет 35-45 руб. Баночку с 50 гр. лекарственного средства можно приобрести за 350 руб.
Гепатопротекторы
В качестве гепатопротектора беременным часто назначается Эссенциале форте Н. Средство выпускается в капсулах и ампулах. Состоит из фосфолипидов, полученных из сои.
Препарат очищает печень, способствует восстановлению ее клеток и структуры. Эссенциале можно применять на любом сроке. Он быстро снимает приступы тошноты и имеет успокаивающие свойства.
Дозировка индивидуальна для каждой беременной, но часто назначаются 1-2 капсулы 3 раза в сутки.
В свободной продаже можно приобрести только Эссенциале в капсулах. Упаковка с 3 блистерами по 10 ампул в каждой стоит 600-700 руб.
Ампулы для инъекций применяются только в условиях стационара, поэтому их купить в аптеке не получится.
Методы борьбы с тошнотой у беременных
Универсального средства от тошноты не существует. Одним помогут народные средства, другим придется пить таблетки от тошноты для беременных, третьим может понадобиться госпитализация.
Ежедневные прогулки помогут справиться с токсикозом Необходимо придерживаться правильного питания и вести здоровый образ жизни.
- Ежедневные прогулки.
- Прием пищи небольшими порциями.
- Организация полноценного отдыха.
- От тошноты помогут банан, курага и мед. Их необходимо употреблять на голодный желудок.
- Утренняя трапеза должна включать в себя полезные продукты, содержащие белок. Также завтрак должен включать фрукты.
- Исключить жирную, острую и слишком горячую пищу.
- Не вставая с кровати, съедать сухарик, он поможет избежать утреннего токсикоза.
Коленно-локтевая поза поможет разгразить желудок Во время сна беременным следует отдавать предпочтение положению на левом боку с использованием высокой подушки.
При длительном токсикозе для облегчения состояния можно обратиться к врачу, чтобы он выписал таблетки от тошноты.
Среди народных средств можно использовать отвары из трав. Хорошим средством является мята. Также подойдет отвар из мяты, ноготков и тысячелистника. Необходимо взять по 2 ч.л. каждой травы, залить кипятком, оставить на 30 минут и процедить.
Во время сна беременным следует отдавать предпочтение положению на левом боку с использованием высокой подушки
Применение клюквы в виде морса также поможет при токсикозе. Его необходимо употреблять маленькими глотками во время тошноты.
Мята — хорошее средство от токсикоза Из нетрадиционной медицины справиться с тошнотой можно при помощи:
- ароматерапии – подойдут эфирные масла лимона, апельсина, лайма и грейпфрута;
- гомеопатии;
- рефлексологии.
Когда нужно насторожиться
Иногда отсутствие тошноты может стать тревожным знаком.
Важно знать! Если на раннем сроке, до 10 недель, резко пропали все симптомы токсикоза, это может быть связано с приостановкой развития плода. Замерзшую беременность также могут сопровождать незначительные кровянистые выделения и тянущие ощущения в животе.
Следует безотлагательно обратиться к гинекологу, и пройти УЗИ, которое покажет состояние ребенка и наличие у него сердцебиения.
При внематочной беременности может начаться внутреннее кровотечение, при этом у женщины ухудшается самочувствие, кружится голова, появляется тошнота и упадок сил. При сроке больше 6 недель и сопутствующих симптомах необходимо также обратиться к врачу.
Если тошнота сопровождается повышенной температурой, болями в животе и диареей, это может означать наличие инфекционного заболевания.
Эффективные и популярные средства от тошноты при беременности:
Как бороться с токсикозом на ранних сроках беременности:
Спасибо
Оглавление
Почему появляются тошнота и рвота при беременности?
В настоящее время причины появления рвоты во время беременности
по-прежнему остаются предметом дискуссий среди специалистов. Существует несколько теорий, которые основаны на изменениях, которые происходят в организме женщины. Благодаря развитию фармакологии и физиологии, существует достаточно много противорвотных средств
, воздействующих на механизм появления рвоты. Однако однозначно определить и устранить первопричину очень трудно.По статистике периодическая тошнота и рвота в период беременности появляется более чем у 60% женщин.
В большинстве случаев она появляется на ранних стадиях и может быть первым признаком беременности. Специального лечения при этом не требуется, так как рвота возникает эпизодически, а полностью ее устранить не представляется возможным. Частая и сильная рвота появляется примерно у 15% женщин, а 0,5% пациенток вынуждены для лечения ложиться в больницу.
Существуют следующие теории возникновения рвоты во время беременности:
- Отравление организма. Данная теория появилась раньше всего, в начале прошлого века. Она объясняет рвоту как реакцию на отравление организма матери различными продуктами обмена веществ. Действительно, во время беременности (особенно при ряде осложнений ) в крови могут накапливаться определенные продукты распада с токсичным эффектом. Это, в свою очередь, влияет на работу внутренних органов и центральную нервную систему, что и ведет к появлению рвоты. Однако подобные вещества на ранних стадиях беременности не успевают накопиться, а иногда их не удается обнаружить вовсе. Поэтому данная теория не объясняет все случаи рвоты при беременности.
- Вегетативные нарушения. Вегетативная нервная система отвечает за работу гладких мышц, желез внутренней секреции (выработку гормонов ) и регуляцию работы многих внутренних органов. В головном мозге ядра, регулирующие эти процессы, расположены рядом. Возбуждение одного из них (что и происходит при беременности ) отчасти передается на соседние, из-за чего возникают разнообразные побочные эффекты. Именно эта теория лучше всего объясняет появление большинства симптомов токсикоза при беременности. Рвота является следствием нарушения вегетативной иннервации гладких мышц желудочно-кишечного тракта (ЖКТ ).
- Психоэмоциональные расстройства. Некоторые специалисты рассматривают рвоту как следствие психоэмоционального напряжения, которое возникает у многих женщин во время беременности. Это может объясняться повышенным чувством ответственности, страхом перед родами , кардинальными изменениями в жизни, стрессом . В совокупности это является временным психическим расстройством . Косвенно при этом возбуждаются центры регуляции вегетативной нервной системы, и появляется рвота.
- Гормональная теория. При беременности в организме женщины происходят гормональные перестройки. Они необходимы для подготовки организма к вынашиванию ребенка. В некоторых случаях гормональные сбои бывают очень выраженными и затрагивают работу многих внутренних органов. Одним из симптомов при этом может быть тошнота и рвота.
- Нарушения в иммунной системе. Ряд специалистов отмечают изменения в работе иммунной системы на фоне беременности. Вещества, которые раньше нормально переносились организмом, могут запускать патологические реакции. Этим можно объяснить то, что у некоторых женщин рвота появляется в ответ на определенные запахи или вкусы.
- Нарушения работы внутренних органов. Иногда рвота бывает спровоцирована механическим перемещением внутренних органов относительно друг друга. Это происходит по мере увеличения матки в размерах на поздних стадиях беременности.
- Перенесенные и хронические заболевания. Некоторые врачи отмечают, что токсикоз и сильная рвота чаще появляются у женщин, перенесших определенные заболевания. Обычно выделяют болезни мочеполовой сферы, некоторые вирусные заболевания, аборты в прошлом и др. Окончательно такая связь не доказана. Однако рвота может быть и явным симптомом хронического заболевания, которое обострилось в период беременности. Рвота возможна при аппендиците , холецистите , нарушениях работы почек и печени . Если у пациентки в прошлом были обнаружены хронические патологии, появление рвоты должно стать поводом для дополнительного обследования у профильного специалиста.
Таким образом, рвота во время беременности не считается отдельным заболеванием. На ее появление и интенсивность может влиять множество различных факторов, многие из которых устранить просто невозможно. Тем не менее, полностью игнорировать данную проблему нельзя. Статистика показывает, что на определенных этапах беременности (примерно 3 – 7 и 10 – 16 недели ) сильная рвота повышает риск внутриутробных аномалий развития. В тяжелых случаях появляется также риск для здоровья матери или угроза выкидыша . В связи с этим для лечения тошноты и рвоты во время беременности лучше проконсультироваться со специалистом, который наблюдает пациентку.
Является ли рвота симптомом токсикоза беременных?
Под токсикозом беременных понимают совокупность нарушений в работе различных органов и систем, а также симптомы этих нарушений. Тошноту и рвоту считают одним из наиболее распространенных симптомов раннего токсикоза беременных. Чаще всего у женщин при этом возникают и другие проблемы, на которые тоже следует обратить внимание. В тяжелых случаях эти нарушения могут создать угрозу для здоровья женщины и будущего ребенка.Наряду с тошнотой и рвотой могут появляться следующие признаки токсикоза:
- усиленное или нестабильное сердцебиение;
- обильное слюнотечение;
- появление почечных отеков;
- появление синяков (из-за хрупкости капилляров );
- усиленный рост волос или выпадение волос и др.
Чаще всего токсикоз беременных наблюдается у женщин, для которых эта беременность первая в жизни. В этих случаях рвота может быть сильнее, появляться не только по утрам, но и в течение дня. Для ее ослабления и уменьшения других симптомов следует изменить образ жизни в целом (правильное питание , отсутствие стресса и тяжелых физических нагрузок и др. ). Возможности фармакологических препаратов в этих случаях ограничены.
Тошнота и рвота на ранних и поздних стадиях беременности
Тошнота и рвота более характерны для ранних токсикозов беременных. Они возникают по мере того как организм привыкает к своему новому состоянию. Изменяется обмен многих веществ, гормональный фон, по-другому функционируют многие отделы нервной системы. В большинстве случаев рвота появляется несколько раз в самом начале (порой как первый признак беременности ). Наиболее сложный период начинается в 5 – 6 недель и длится 1 – 2 месяца. По статистике именно на этой стадии тошнота и рвота наиболее сильные и появляются чаще.На поздних стадиях беременности, после 15 – 16 недели эти симптомы идут на убыль и чаще всего исчезают полностью. Если этого не происходит, пациентке следует обратиться к врачу для профилактического наблюдения. Иногда рвота может указывать на определенные заболевания, осложнения и нарушения в работе внутренних органов. На поздних стадиях предпочтительнее направленное медикаментозное лечение, назначенное специалистом.
Средства от рвоты при беременности
В наши дни в аптеках пациенткам доступно большое количество средство от тошноты и рвоты при беременности. Такое разнообразие объясняется скорее маркетинговыми приемами, так как эффективных химических соединений для решения данной проблемы далеко не так много. Препарат должен не только воздействовать на рвотный центр, устраняя симптомы, но и быть полностью безопасным для плода. Как правило, подобрать эффективное средство удается не с первого раза. Для скорейшего решения этой проблемы лучше обратиться к врачу или фармацевту.Механизм действия противорвотных средств
Противорвотные средства объединяют ряд препаратов, прием которых уменьшают рвотный рефлекс. Данный рефлекс в большинстве случаев является защитной реакцией организма. Он контролируется рвотным центром в продолговатом мозге. При активации этого центра идет одновременное напряжение мышц брюшной стенки, расширение входа в желудок и пищевода, сжатие сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Практически все противорвотные средства тем или иным образом влияют на работу этого центра, понижая его возбудимость. Классификация средств основана на нейромедиаторах (веществах, передающих нервный импульс ), с которыми взаимодействует конкретный препарат.Раздражение рвотного центра при беременности может происходить следующим образом:
- Сигналы из коры головного мозга. Такая рвота возникает в моменты сильных психоэмоциональных нагрузок, стресса, на фоне истерики. При беременности такой механизм возможен, но он играет обычно второстепенную роль. Против подобной рвоты весьма эффективны обычные успокоительные средства .
- Сигналы от вестибулярного аппарата. Вестибулярный аппарат отвечает за координацию движений и определение положения тела в пространстве. Такая рвота возникает при укачивании в транспорте и некоторых заболеваниях внутреннего уха. У беременных она не встречается без конкретной причины, поэтому средства от укачивания (аэрон и др. ) при токсикозе не помогут.
- Сигналы от хеморецепторов. Хеморецепторы расположены в различных частях тела (на слизистых оболочках, в просветах сосудов и др. ). Это особые клетки, которые реагируют на присутствие определенных химических соединений. В некоторых случаях они дают сигнал рвотному центру для опорожнения желудка в качестве защитной реакции, чтобы предотвратить вред для организма. При беременности рвота, спровоцированная определенными продуктами или запахами, объясняется именно раздражением хеморецепторов.
- Раздражение блуждающего нерва. Блуждающий нерв регулирует работу многих внутренних органов, в том числе и пищеварительного тракта. Кроме того, его ядра располагаются в непосредственной близости от рвотного центра. Данный механизм также очень часто ответственен за появление тошноты и рвоты у беременных.
Противорвотные препараты (церукал, метоклопрамид, латран и др. )
В настоящее время пациентам доступен широкий выбор противорвотных препаратов с различными механизмами действия, однако не все они могут применяться во время беременности. Как и другие медикаменты, некоторые средства против рвоты могут нанести определенный вред как организму матери, так и организму ребенка. Именно поэтому самостоятельный прием каких-либо лекарств беременным женщинам не рекомендуется. Перед началом такого лечения лучше проконсультироваться с лечащим врачом, который может предсказать последствия и оценить возможный риск.Наиболее распространены следующие противорвотные средства:
- Циклизин. В виде внутримышечных уколов по 50 мг до 4 раз в сутки. Уколы можно делать и по необходимости, если рвота в определенный день сильнее. Длительный прием в первом триместре нежелателен.
- Меклозин. Перорально (в виде таблеток, запивая водой ) по 25 – 50 мг 1 раз в день. При сильной и частой рвоте препарат может не усвоиться, и эффект будет незначительным.
- Дифенгидрамин. Перорально по 25 – 50 мг до 4 раз в сутки. Препарат чаще принимают по назначению врача при сильной и частой рвоте.
- Метоклопрамид. Препарат широко применяется в различной форме (в зависимости от состояния пациентки ). Перорально 10 – 15 мг до 4 раз в сутки. Внутримышечно 10 мг до 4 раз в сутки. Внутривенно также 10 мг до 4 раз в сутки, но вводить нужно медленно, не быстрее 2 минут.
Большинство фармакологических препаратов имеют также определенную категорию FDA, по которой можно ориентироваться. Данная классификация отражает степень риска для будущего ребенка (исходя из контролируемых научных исследований на животных и людях ). Наиболее безопасными будут препараты, отнесенные к категориям А и В. Препараты категории С могут приниматься беременными женщинами в тяжелых случаях и желательно под контролем специалистов. Лекарства из категорий D и X принимать нельзя, так как они ведут к повреждению плода и часто провоцируют аномалии развития. Такие препараты врачи применяют только в тяжелых случаях, когда возникает угроза для жизни матери, а беременность планируется прерывать. Тошнота и рвота ни в коем случае не являются показанием для их приема.
В ряде случаев сильная рвота приводит к сильному истощению организма. Пациентки начинают терять вес, пропадает аппетит , а у некоторых даже появляется отвращение к еде. В подобных случаях высок риск осложнений беременности. Ухудшение состояния матери может представлять опасность как для нее, так и для будущего ребенка. Пациенток рекомендуется госпитализировать для более интенсивного лечения тошноты и рвоты в условиях стационара.
В условиях стационара при лечении сильной рвоты комплексное лечение включает следующие направления:
- воздействие на нервную систему;
- восстановление электролитного баланса и возмещение потерь воды;
- парентеральное (в виде капельных растворов ) питание, если есть проблемы с усвоением пищи;
- дезинтоксикация организма (очищение от токсичных продуктов обмена );
- поддержание работы жизненно важных органов;
- непрерывное наблюдение за состоянием здоровья матери и плода.
Народные средства (травы, настои, отвары и др. )
Практически все фармакологические препараты в высоких дозах могут навредить здоровью матери или будущего ребенка. В связи с этим широкое распространение получили народные средства от рвоты. Большинство из них являются менее эффективными, но более безопасными по сравнению с фармакологической продукцией. Учитывая, что механизмов и причин появления рвоты довольно много, найти с первой попытки эффективное народное средство удается редко. Однако рано или поздно многие женщины подбирают то из них, которое помогает им как минимум облегчить рвоту и уменьшить тошноту.Против тошноты и рвоты во время беременности могут помочь следующие народные рецепты:
- Корень имбиря. Корень имбиря мелко натирают на терке и добавляют в различные блюда в течение дня.
- Лимон. На завтрак перед едой (не вставая с постели ) выпить полстакана кипяченой воды с долькой лимона .
- Картофельный сок. Сырой помытый картофель очистить от кожуры и выдавить сок. Пить сок по 0,5 столовой ложки за 10 – 15 минут до приема пищи.
- Перечная мята. На 1 большую щепотку листьев перечной мяты берут 1 стакан крутого кипятка. Смесь хорошо перемешивают и оставляют настояться 2 часа. Настой пьют охлажденным по 3 чайные ложки 2 – 4 раза в день.
- Семена укропа. В 300 мл воды насыпают 1 полную чайную ложку семян укропа и варят 15 – 20 минут. Полученную смесь охлаждают до комнатной температуры и пьют по полстакана 2 раза в день.
- Вахта трехлистная. На 3 стакана воды берут 1 полную столовую ложку сухой вахты. Смесь настаивают 6 – 8 часов в закрытом сосуде. Настой выпивают в течение дня небольшими порциями.
- Мелисса лекарственная. На 2 столовые ложки сухой мелиссы берут 1 стакан кипятка. Настаивают 2 – 3 часа в темном месте. Настой пьют по полстакана перед едой (3 – 4 раза в день ).
- Вода с содой. На 200 мл воды берется одна чайная ложка без горки.
Перед применением любого из вышеперечисленных средств лучше уведомить об этом лечащего врача. В редких случаях у пациентки могут иметься противопоказания. Большинство рецептов народной медицины все же хорошо сочетается с фармакологическими препаратами. То есть, регулярный прием травяных настоев не исключает прием противорвотных средств (как правило, при эпизодах более сильной рвоты ).
Травяные настои и отвары обычно эффективны на ранних стадиях беременности. Их можно принимать вплоть до родов. После родов в большинстве случаев эпизоды тошноты и рвоты полностью исчезают. Если они все же остаются, продолжать пить травы не рекомендуется. Некоторые из них могут повлиять на вкус грудного молока , что создаст трудности для естественного кормления ребенка .
Что эффективнее против рвоты при беременности - таблетки или уколы?
В принципе, рвота при беременности не является серьезным заболеванием, и большинство пациенток эффективно избавляются от этой проблемы с помощью таблеток. Трудности могут заключаться в том, что с рвотными массами из желудка возвращаются и проглоченные таблетки. Поэтому при обильной и частой рвоте врачи могут назначить парентеральное введение препаратов (внутримышечные и внутривенные уколы, капельницы, микроклизмы ). В этом случае препарат попадает в кровь «в обход» желудка и кишечника. Обычно это дает более выраженный эффект.Как правило, лечение всегда начинают с таблеток или капсул. На парентеральное введение переходят через несколько дней в условиях стационара, если предшествующие средства не дали ожидаемого результата, и рвота не уменьшается.
Советы и рекомендации для облегчения тошноты и рвоты при беременности
Следует понимать, что рвота при беременности связана с множеством различных факторов, повлиять на которые в некоторых случаях не могут ни пациенты, ни врачи. Однако большинство пациенток могут значительно уменьшить неприятные ощущения, несколько изменив образ жизни в целом. Лучше всего обговорить все тонкости с лечащим врачом на ранней стадии беременности.Для уменьшения тошноты и рвоты следует обратить внимание на следующие моменты:
- исключение стрессовых ситуаций;
- правильный режим питания и диета ;
- крепкий здоровый сон;
- следует избегать сильных неприятных запахов и непривычных вкусовых ощущений;
- нужно больше находиться на свежем воздухе;
- лучше пить кипяченую воду или слабый зеленый чай комнатной температуры в перерывах между приемами пищи;
- завтрак лучше принимать лежа в постели.
Питание для уменьшения тошноты и рвоты при беременности
К какому врачу обратиться при тошноте и рвоте в период беременности?
Появление рвоты во время беременности является нормальным явлением, но для исключения некоторых заболеваний и осложнений лучше обратиться к специалисту. Чаще всего это акушер -гинеколог или семейный врач, который ведет беременность (наблюдает женщину весь срок ). Как правило, именно он имеет всю информацию о состоянии ее здоровья и может быстрее определить причину проблемы. Других специалистов привлекают по необходимости.Чаще всего при сильной тошноте и рвоте обращаются к следующим специалистам:
При наличии аллергии на определенные медикаменты можно также проконсультироваться с квалифицированным фармацевтом, который поможет подобрать наиболее эффективное и безопасное средство.
Лечение рвоты при беременности в больнице (стационаре ) и в домашних условиях
В подавляющем большинстве случаев тошнота и рвота при беременности не являются поводом для госпитализации пациентки. Врач может принять женщину амбулаторно (один или несколько раз ), чтобы определить возможные причины проблемы и подобрать эффективное противорвотное средство. Само же лечение происходит в домашних условиях. Для многих пациенток преждевременная госпитализация может стать дополнительным стрессом, из-за чего проблема только усугубляется.Лечение в стационаре при рвоте может понадобиться в следующих случаях:
- Частая и обильная рвота. Во время рвоты происходит непроизвольное резкое сокращение мышц брюшной стенки. Мышцы желудка и пищевода в этот момент, как правило, расслабляются. Сильные рвотные движения могут резко повышать артериальное давление , мешать нормальному дыханию и кровообращению (особенно, если они повторяются часто и длительное время ). В комплексе это может представлять определенную угрозу для развития плода. Именно поэтому пациенток с сильной и частой рвотой предпочтительно госпитализировать для более интенсивного лечения и наблюдения.
- Для уточнения диагноза. Иногда рвота может быть симптомом обострения хронических заболеваний, о которых не подозревала женщина. Тогда ее кладут в больницу на несколько дней для наблюдения и более тщательного обследования.
- При наличии других симптомов. Поводом для госпитализации может стать появление других симптомов - сильные отеки, головные боли , повышение температуры и др. Все это указывает на более серьезные нарушения в организме. Госпитализация нужна, чтобы выяснить, связаны ли эти симптомы с рвотой.
- При сильном истощении организма. Частая рвота на протяжении длительного времени неизбежно приводит к истощению организма. Женщина не получает достаточно питательных веществ, а в крови возникает дисбаланс солей и других электролитов. У таких пациенток часто пропадает аппетит, они не набирают вес соответственно сроку беременности. Все это требует более серьезного лечения в условиях стационара. Сильное истощение может вызвать осложнения беременности, опасные как для матери, так и для ребенка.
- По желанию женщины. Некоторые женщины в период беременности чувствуют себя спокойнее, осознавая, что находятся под наблюдением специалистов. Если рвота спровоцирована психоэмоциональными факторами, она может постепенно исчезнуть после госпитализации даже без более интенсивного лечения. Другими словами, госпитализация всегда возможна в частном порядке по желанию пациентки.
Как бороться с тошнотой и рвотой по утрам?
Тошнота по утрам возникает практически у всех беременных женщин в период с 4 – 5 по 13 – 14 неделю беременности. В ряде случаев она может сопровождаться рвотой. Полностью устранить данную проблему очень трудно, так как здесь задействованы нервные и гормональные механизмы. В большинстве случаев данная проблема проходит со временем самостоятельно. Однако ослабить симптомы можно с помощью довольно простых средств.Большинству женщин при регулярной тошноте и рвоте по утрам помогает соблюдение следующих рекомендаций:
- прием пищи по ощущениям (если женщина испытывает голод );
- завтракать лучше не вставая с постели через 20 – 30 минут после пробуждения, а вставать еще через полчаса;
- завтрак должен быть легким - без мяса, свежеиспеченного хлеба, горячих напитков, жареной пищи и специй;
- при сильной тошноте и отсутствии аппетита можно разжевать или рассосать ломтик лимона или кислого яблока ;
- некоторым помогает рассасывание кубика льда;
- после пробуждения можно выпивать полстакана кипяченой воды с лимоном.
Как бороться с тошнотой и рвотой после еды?
Довольно распространенной проблемой при беременности является появление рвоты после приема пищи. Регулярные эпизоды такой рвоты должны насторожить пациентку, так как ее организм в этом случае не получает достаточно питательных веществ. Регулярное опорожнение желудка может привести к истощению и появлению серьезных осложнений (усиление отеков, нарушения в работе внутренних органов, слабость , депрессия ). Частый прием противорвотных средств в этом случае может помочь лишь отчасти. С одной стороны, он устранит рвоту, с другой – может плохо сказываться на здоровье матери и ребенка. Именно поэтому для борьбы с рвотой после еды рекомендуется выработать правильную диету и режим питания.Основными постулатами в режиме питания для уменьшения тошноты и рвоты являются:
- дробное питание (небольшими порциями через каждые несколько часов );
- продукты должны содержать достаточное количество витаминов и минералов;
- не рекомендуются сырые корнеплоды, мясо с кровью и другие продукты, которые медленно перевариваются в желудке;
- предпочтение следует отдавать супам, кашам и мясу, приготовленному на пару;
- фрукты и цитрусовые едят сообразно с собственными ощущениями (женщина сама подскажет, что именно ей хочется );
- следует исключить горячие и газированные напитки, чай лучше пить охлажденный до 30 – 40 градусов.
Что делать при рвоте желчью во время беременности?
Желчь в здоровом организме образуется в печени и поступает в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря. Таким образом, рвота желчью указывает на то, что желчь по тем или иным причинам попала в желудок (чего в норме не происходит ).Появление желчи в рвотных массах у беременных может объясняться следующим образом:
- Изменения моторики (сокращений ) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ ). На фоне гормональных и нервных изменений хуже работают гладкие мышцы, расположенные в стенках ЖКТ. В результате мышца (сфинктер ), расположенный между желудком и двенадцатиперстной кишкой, не закрывает просвет полностью, и желчь может пойти обратно в желудок.
- Смещение органов ЖКТ. На поздних стадиях беременности многие органы смещаются вверх, и их режим работы нарушается. Смещение петель кишечника и желудка вполне может стать причиной попадания желчи в желудок.
- Голодание. В некоторых случаях женщины чувствуют себя лучше, начиная меньше кушать. Такая диета не слишком полезна, так как она редко полностью устраняет рвоту, а желудок во время спазмов оказывается пустым. В результате сюда будет забрасываться желчь из кишечника.
