Analiza e përgjithshme e urinës gjatë shtatzënisë dhe interpretimi i saj. Epiteli i sheshtë në analizat e urinës tek gratë shtatzëna Çfarë tregon epiteli renal?

Analiza e përgjithshme e urinës gjatë shtatzënisë dhe interpretimi i saj.  Epiteli i sheshtë në analizat e urinës tek gratë shtatzëna Çfarë tregon epiteli renal?

09.08.2017

Epiteli i sheshtë Gjatë shtatzënisë, ai hyn në urinën e grave nga vagina ose kanali urinar.

Kur niveli i qelizave epiteliale është i ngritur, kjo mund të tregojë patologji infektive në kanalin urinar.

Por së pari, duhet të zbulojmë se si të përcaktojmë praninë e epitelit në urinë, çfarë konsiderohet normale dhe pse rritet gjatë shtatzënisë?

Kur një grua mëson për situatën e saj interesante, ajo duhet të regjistrohet në klinikën antenatale. Para çdo takimi me një gjinekolog, një grua i nënshtrohet një testi të përgjithshëm të urinës, i cili ndihmon në parandalimin e proceseve të ndryshme infektive në sistemin gjenitourinar të nënës së ardhshme.

Një analizë ideale konsiderohet të jetë brenda kufijve normalë. Nëse ka edhe devijimet më të vogla nga vlerat e lejuara, kjo do të thotë se në trupin e një gruaje shtatzënë po zhvillohen procese të ndryshme patologjike që duhet të trajtohen menjëherë. Përndryshe, procesi patologjik do të përparojë dhe shpejt mund të bëhet kronik. Gjëja kryesore për të mbajtur mend është se gjatë kësaj periudhe një grua është përgjegjëse jo vetëm për shëndetin e saj, por edhe për shëndetin e foshnjës së saj të palindur.

Nje nga tregues të rëndësishëm- epiteli skuamoz në urinë gjatë shtatzënisë. Gjatë shtatzënisë, norma e epitelit skuamoz është e barabartë me një.

Nëse një grua ka më shumë se kaq, ajo dërgohet për një test të përsëritur. Nëse, pas analizave të përsëritura, treguesit tejkalojnë vlerën normale, atëherë fillon trajtimi i duhur.

Pse mjekët nuk përshkruajnë trajtim pas testit të parë?

Shumë shpesh, gratë nuk përgatiten siç duhet për analizën. Që rezultati të jetë i besueshëm, atëherë:

  1. Para mbledhjes së materialit, duhet të laheni mirë.
  2. Bleni një enë speciale sterile nga farmacia. Nëse nuk e keni këtë mundësi, atëherë përdorni një kavanoz qelqi të rregullt. Thjesht sterilizoni fillimisht.
  3. Për analizë, nevojitet urinë mesatare. Kjo do të thotë, derdhni të parën në tualet dhe më pas në enë.

Që rezultati të jetë 100% i besueshëm, materiali duhet të sillet në laborator jo më vonë se një orë pas grumbullimit.

Le të kujtojmë se norma e epitelit skuamoz në urinë është e barabartë me një. Por, gjatë shtatzënisë mitra rritet ndjeshëm në përmasa dhe ushtron presion mbi fshikëzën e urinës, ndaj nuk është e pazakontë që vlerat e lejuara të rriten pak.

Mjekët e lejojnë këtë pikë, por vetëm nëse vlerat nuk i kalojnë ndjeshëm vlerat normale.

Pse zgjerohet epiteli skuamoz tek gratë shtatzëna?

Epiteli - qelizat që formojnë sipërfaqen e lëkurën, membranat e brendshme të organeve. Gjithashtu, ka qeliza epiteliale që formojnë rreshtimin e organeve të legenit dhe kanalit urinar. Tek çdo person është i pranishëm në urinë dhe ky nuk është tregues i zhvillimit të një procesi patologjik në organizëm, sigurisht nëse treguesit kanë vlera të pranueshme. Tek meshkujt, epiteli skuamoz ka tregues minimalë ose mungon plotësisht.

Nëse, pas një analize të përsëritur të urinës, një grua ka një përqendrim të lartë të këtij elementi, kjo mund të tregojë zhvillimin e cistitit ose disa nëntipe të nefropatisë.

Për të vendosur një diagnozë të saktë, mjekëve nuk u nevojitet vetëm një rezultat i një testi të përgjithshëm të urinës. Ekzistojnë simptoma të caktuara për çdo proces patologjik.

Më shpesh, mjekët diagnostikojnë një përqendrim të shtuar të epitelit skuamoz, i cili ndodhet në membranë Vezika urinare. Kjo tregon inflamacion të traktit urinar ose fshikëzës. Më shpesh, këto patologji diagnostikohen tek femrat gjatë shtatzënisë.

Zhvillimi i cistitit ose inflamacionit të fshikëzës shoqërohet shpesh me simptoma të pakëndshme. Në mënyrë tipike kjo është:

  • djegie gjatë urinimit;
  • parehati të pakëndshme gjatë intimitetit;
  • nxitje e rregullt e pajustifikuar për të urinuar;
  • mosmbajtjeje.

Kur trakti urinar i një gruaje bëhet i përflakur, urina bëhet më e turbullt dhe ka ERE e keqe. Në fazën e fundit të zhvillimit, cistiti mund të sekretohet përmes rrjedhjes së përgjakshme në urinë. Shpesh kjo shoqërohet me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.

Gjithashtu, ekziston një gjë e tillë si epiteli skuamoz i veshkave. Rritja e përqendrimit të tij diagnostikohet në sëmundjen e Bergerit, e cila shoqërohet me faktin se disa antitrupa (imunoglobulina) fillojnë të depozitohen në veshka.

Trajtimi i vonuar mund të çojë në dëmtime serioze të veshkave, gjë që do të rezultojë në filtrim të dëmtuar të lëngjeve dhe elektroliteve. Ky proces patologjik nuk mund të trajtohet.

E vetmja gjë është që ju mund të merrni medikamente që ngadalësojnë procesin patologjik.

Çfarë do të thotë epiteli skuamoz në urinë?

Në gratë shtatzëna, qelizat epiteliale skuamoze vijnë nga kanali urinar ose vagina. Si rregull, prania e epitelit skuamoz diagnostikohet tek gratë, pasi tek burrat, qelizat mund të hyjnë në urinë vetëm nga fundi i kanalit urinar. Prandaj, epiteli skuamoz mund të mungojë plotësisht në urinën e mashkullit. Vlerat e ngritura të këtij elementi tregojnë procese infektive në kanalin urinar.

Nëse mjekët gjejnë epitelin renal në urinë, kjo mund të tregojë dëmtim të parenkimës renale. Më shpesh, mjekët diagnostikojnë qarkullimin e gjakut të dëmtuar, inflamacionin e veshkave, helmimin me substanca toksike, zëvendësimin e parenkimës me indet lidhëse, nekrozën tuberkuloze dhe refuzimin e transplantit të veshkave. Në njerëzit e shëndetshëm, në analiza epiteli renal mungon plotësisht.

Lloji i tretë i epitelit quhet kalimtar. Ato kontribuojnë në formimin e shtresës sipërfaqësore të ureterit, kanalit urinar, legenit të veshkave dhe fshikëzës.

Nëse, gjatë leximit të analizave, mjeku përcakton një përqendrim të shtuar të epitelit në urinë, atëherë pacienti mund të zhvillojë inflamacion të veshkave, inflamacion të traktit urinar ose gurë në veshka.

Dekodimi i rezultateve

Vlera e pranueshme e epitelit skuamoz në urinën e një gruaje shtatzënë duhet të jetë jo më shumë se pesë njësi në fushën e shikimit. Epiteli i veshkave në urinën e një gruaje shtatzënë duhet të mungojë plotësisht. Nëse mjeku gjen të paktën një njësi të indit epitelial të veshkave në urinë, kjo tregon një proces inflamator të veshkave. Nëse epiteli kalimtar është rritur pak, atëherë kjo është e pranueshme për një grua shtatzënë, por nuk duhet të kalojë një njësi në fushën e shikimit. Nëse epiteli skuamoz në urinën e grave shtatzëna është rritur, kjo tregon për procese të mundshme inflamatore që fillojnë në kanalin urinar.

Për të bërë një diagnozë përfundimtare, mjeku përshkruan një test të përgjithshëm të urinës të përsëritur. Nëse treguesit mbeten të pandryshuar, atëherë gruaja dërgohet për masa diagnostikuese për të përcaktuar procesin patologjik.

Pasi konfirmohet diagnoza, gruaja shtatzënë i nënshtrohet trajtimit të duhur. Si rregull, medikamentet janë të përshkruara për trajtim origjinë bimore në mënyrë që të mos dëmtojë shëndetin e foshnjës së palindur.

Epiteli i sheshtë në urinë gjatë shtatzënisë është i pranishëm normalisht dhe përfaqësohet nga qeliza të vetme. Rritja e nivelit të saj shoqëron kryesisht sëmundjet me natyrë inflamatore si të traktit urinar ashtu edhe të organeve gjenitale. Megjithatë, gjatë shtatzënisë lindin një sërë kushtesh për rritjen e sekretimit të saj.

Implikimet për diagnozën klinike

Vlera diagnostike e epitelit skuamoz dhe ekskretimi i sasive të ndryshme të tij në urinë përcaktohet nga origjina e tij. Shtresa epiteliale rreshton shumë organe të zbrazëta. Tek gratë, ajo mbulon pjesën e brendshme të mukozës së uretrës (uretrës), sipërfaqe e brendshme mitra, vagina, si dhe sipërfaqja mukoze e labia majora dhe labia minora.

Për gratë, ndryshe nga burrat, duke marrë parasysh veçoritë e strukturës anatomike të sistemit riprodhues dhe urinar, prania e një sasie të vogël të epitelit skuamoz është një kriter shëndetësor.

Gjatë mbajtjes së një fëmije, trupi femëror përjeton stres të shtuar, nivelet hormonale ndryshojnë dhe kushtet për ruajtjen e metabolizmit të ujit dhe kripës ndryshojnë. Të gjitha funksionet e veshkave dhe sistemit urinar aktivizohen në maksimum. Madhësia e mitrës gradualisht rritet, dhe organet e brendshme përjetojnë presion fizik në rritje. Si rezultat i proceseve në vazhdim, ndodh eksfolimi më intensiv i shtresave të epitelit skuamoz të uretrës dhe organeve gjenitale, gjë që siguron përmirësimin e proceseve metabolike dhe ruajtjen e qëndrueshmërisë së indeve.

Epiteli skuamoz zbulohet kur sedimenti urinar ekzaminohet si pjesë e një analize të përgjithshme të urinës. Ata nuk janë një kriter i qartë diagnostikues për të konfirmuar praninë e sëmundjes. Megjithatë, një numër i konsiderueshëm i tyre tregojnë pikërisht natyrën inflamatore të patologjisë.

Hulumtimi mund të zbulojë gjithashtu lloje të tjera të epitelit (kalimtar, renal).

Norma gjatë shtatzënisë është e njëjtë për të gjitha periudhat e shtatzënisë. Lejohet prania e 3-5 qelizave të sheshta epiteliale në fushën e shikimit (zona e dukshme nën një mikroskop të një rrëshqitjeje qelqi, mbi të cilën vendoset një njollë urine për ekzaminim). Kur zbulohen ndryshime, përfundimi i laboratorit nuk përmban gjithmonë një tregues të saktë sasior të përmbajtjes së elementeve. Nëse numërimi i qelizave është jashtëzakonisht i vështirë, atëherë tregohet: ka shumë epitel skuamoz, që mbulon të gjithë fushën e shikimit.


Të gjithë treguesit e sedimentit urinar dhe elementëve të epitelit qelizor ekzaminohen në laborator

Arsyet e paraqitjes

Jo vetëm për sëmundjet me natyrë inflamatore që prekin traktin e poshtëm urinar dhe organet gjenitale, nivel i rritur epitel i sheshtë. Ky fenomen mund të vërehet në kushte të lidhura me një shtatzëni të komplikuar, si dhe gjatë përkeqësimit të sëmundjeve të veshkave të zhvilluara më parë, ose atyre që u shfaqën gjatë çdo tremujori.

Arsyet kryesore:

  • inflamacion i uretrës (uretriti), i fshikëzës (cistit), i shkaktuar nga bakteret, viruset, infeksionet mykotike;
  • nefropatia e grave shtatzëna (një manifestim i toksikozës së vonë, në të cilën një sasi e madhe e epitelit të sheshtë, kalimtar, renal, eritrociteve, lloje të ndryshme cilindra);
  • nefropati medicinale dhe autoimune.

Analgin (shumica arsye e zakonshme nefropatitë e shkaktuara nga medikamentet) është rreptësisht kundërindikuar gjatë tre muajve të parë të shtatzënisë për shkak të mundësisë së lartë të një ndikimi negativ në formim të sistemit kardio-vaskular fetusit Duke filluar nga tremujori i dytë, marrja e tij nën mbikëqyrjen e mjekut është e mundur, por duhet kuptuar se ekziston mundësia e dëmtimit të veshkave, veçanërisht nëse ka sëmundje të mëparshme. Diagnoza e këtij dëmtimi ndihmohet nga ekzaminimi i urinës dhe identifikimi i një sasie të madhe të epitelit skuamoz.

Përveç sëmundjeve, shumë qeliza të sheshta epiteliale gjenden në analiza për arsye që nuk lidhen me patologjinë. Kjo është, para së gjithash, mosrespektim i rregullave të higjienës personale dhe kujdesit të duhur të organeve gjenitale të jashtme. Gjithashtu, nëse materiali merret gabimisht, ka një probabilitet të lartë për të marrë një sasi të madhe të epitelit skuamoz bazuar në rezultatet e analizës.

Taktikat e udhëheqjes

Nëse, gjatë një ekzaminimi rutinë të një gruaje shtatzënë, zbulohet një numër i shtuar i qelizave epiteliale të sheshta në sedimentin urinar në mungesë të ndonjë simptome klinike, atëherë duhet të siguroni cilësinë e studimit. Është e nevojshme të ri-analizohet, duke eliminuar të gjithë faktorët që mund të shkaktojnë rezultate jo të besueshme. Para së gjithash, monitoroni pajtueshmërinë me rekomandimet për zgjedhjen e materialit.

Rregullat themelore për mbledhjen e urinës:

  • Urina duhet të mblidhet në kontejnerë të shitur nga zinxhirët e farmacive.
  • Ekzaminohet pjesa e parë e urinës në ditë (natë).
  • Kryeni një tualet të plotë të organeve gjenitale të jashtme menjëherë para urinimit.
  • Për të zbuluar dhe numëruar epitelin skuamoz, mblidhet një pjesë mesatare, mjaftojnë 100 ml.
  • Brenda 2 orëve, kontejneri duhet të dorëzohet në laborator për testim.


Për të marrë rezultate të besueshme, është e nevojshme të mblidhni urinën në enë speciale sterile.

Nëse studimi kryhet dy herë, ndiqen të gjitha rregullat, përjashtohen faktorët shtrembërues, por identifikohen ndryshimet në teste, kjo është baza për t'u konsultuar me një mjek. Së pari ju duhet të kontaktoni një obstetër-gjinekolog që monitoron rrjedhën e shtatzënisë. Nëse është e nevojshme, konsultimi i specialistëve të lidhur (nefrolog, terapist, reumatolog) kryhet për ekzaminim shtesë.

Meqenëse jo të gjitha sëmundjet kanë manifestime të qarta në fillim të zhvillimit, një grua shtatzënë ka nevojë për ekzaminime periodike gjatë gjithë periudhës së lindjes së një fëmije. Është e nevojshme të bëhet një test i përgjithshëm i urinës përpara çdo vizite të planifikuar në klinikën antenatale.

Nëse zbulohen ndryshime në sfondin e simptomave që tregojnë mundësinë e sëmundjes, atëherë duhet të kontaktoni menjëherë një mjek.

Simptomat që kërkojnë ndërhyrje urgjente:

  • rritja e temperaturës së trupit;
  • siklet gjatë urinimit;
  • dhimbje në zonën e barkut, në pjesën e poshtme të shpinës;
  • shfaqja ose rritja e ënjtjes së këmbëve dhe fytyrës;
  • luhatjet presionin e gjakut;
  • përkeqësimi i gjendjes së përgjithshme, dobësi.


Nëse shëndeti juaj ndryshon për shkak të patologjisë së sedimentit urinar, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek

Në të ardhmen, mjeku përshkruan një ekzaminim të plotë, përcakton sasinë e terapisë së nevojshme dhe taktikat e menaxhimit të shtatzënisë.

Kështu, qelizat epiteliale skuamoze në urinë gjatë shtatzënisë janë një tregues normal dhe shoqërohen me veçoritë anatomike të trupit të femrës. Prania e më shumë se 5 elementeve në analizën e përgjithshme tregon mundësinë e një sëmundjeje inflamatore që zhvillohet në traktin urinar ose gjenital, dhe gjithashtu tregon mundësinë e një shtatzënie të komplikuar.

Gjatë shtatzënisë (shtatzënësisë), ndryshimet hormonale dhe metabolizmi ndodhin në trupin e një gruaje. Nëse ka një shfaqje të lehtë të infeksionit brenda sistemit urinar, ai do të përhapet me një ritëm më të shpejtë.

Gjatë shtatzënisë, epiteli skuamoz në urinëduhet të zbulohet në një nivel të ulët gjatë kërkime laboratorike. Nëse kjo ndodh, sëmundja inflamatore e veshkave ka filluar në trup. Duke pasur parasysh natyrën e tij infektive, ekziston rreziku që patogjeni të depërtojë në barrierën placentare.

Prandaj, gjatë shtatzënisë, testet laboratorike të lëngjeve biologjike kryhen çdo muaj. Trajtimi në kohë i sëmundjes do të zvogëlojë rrezikun e komplikimeve që çojnë në zhvillimin e dëmtuar të fetusit ose përkeqësimshëndetin e grave.

Çfarë është epiteli, si futet në urinë gjatë shtatzënisë?

Epiteli është sipërfaqja e indeve. Në sistemin urinar ai përfaqësohet nga tre lloje: kalimtar, i sheshtë, renal. Secili prej tyre ka të vetin normat epiteliale , teprica e së cilës nënkupton një sëmundje të caktuar.

Si rezultat i kalimit të urinës traktit qelizat gjithmonë eksfolohen në të. E parëndësishme e tyrezbulimin nga mjekëtnuk do të thotë pamje patologji.

Epiteli i sheshtë ndodhet në uretër, urinar flluskë , gjëndra e prostatës. Kalimtare - vijon fshikëzën, ureterët, kanalet e prostatës, legenin renal. Renal - i përqendruar vetëm brenda organit.

Gjatë inflamacionit, një numër i madh i qelizave epiteliale fillojnë të derdhen në urinë, gjë që zbulohet gjatë testimit.

Për të identifikuar sëmundjen dhe për të kontrolluar ecurinë e trajtimit, çdo grua shtatzënë i nënshtrohet analizave të urinës. Epiteli zbulohet nga një test i përgjithshëm klinik i urinës (CUR), testi Nechiporenko dhe një studim me tre gota.

Indikacionet për analiza

OAM kryhet gjithmonë gjatë shtatzënisë. Por për studime të tjera është e nevojshme të keni indikacione:

  • i ngritur vlerat për OAM;
  • pamjen dhimbje gjatë shtatzënisënë pjesën e poshtme të shpinës, shpinës, stomakut;
  • shenjat e një procesi infektiv brenda traktit urinar (kruajtje, djegie, dhimbje gjatë urinimit);
  • shfaqja e gjakut me lëng ekskretues;
  • ndryshime të dukshme në urinë (shkumë, mukozë, turbullirë, ndryshim ngjyra e urinës).

E rëndësishme! Injorimi i shenjave të inflamacionit të sistemit urinar është një kërcënim për zhvillimin dhe jetën e fëmijës.

Rregullat e grumbullimit për analizë

Ka rregulla sipas të cilave një grua duhet të mbledhë urinën. Nëse ato shkelen, kjo do të çojë në ndryshime në parametrat e lëngut biologjik. Mjeku që merr pjesë do të përshkruajë terapi që gruaja nuk ka nevojë.

  1. Një javë para testimit, përdoret një dietë që do të zvogëlojë ngarkesën në traktin gastrointestinal, mëlçinë dhe veshkat. Ju nuk duhet të hani ushqime të yndyrshme, të skuqura, pikante, të kripura.
  2. Përpara testi i urinës gjatë shtatzënisëndaloni të gjitha medikamentet. Nëse ato janë të nevojshme për të ruajtur shtatzëninë, mjeku jep lejen për të vazhduar përdorimin e drogës.
  3. Aktiv për gratë shtatzëna ushtrime fizike kundërindikuar. Nëse përdoren në formë të lehtë, ato ndërpriten përkohësisht disa ditë para studimit dhe vazhdohen pas tij me lejen e mjekut.
  4. Testi bëhet në mëngjes. Para kësaj nuk duhet të hani apo pini. Sapo gruaja zgjohet, ajo duhet të urinojë brenda një enë sterile. Nëse e bëni testin në një kavanoz të rregullt, rezultati do të tregojë praninë e baktereve dhe substancave të huaja.
  5. Vagina e një gruaje përmban shumë mikroorganizma, kështu që ato mund të kalojnë në urinë gjatë urinimit. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, vrima vaginale mbulohet me një tampon steril. Vetëm pas kësaj fshikëza zbrazet.
  6. Pas grumbullimit të kampionit, ajo mbyllet fort me kapak në mënyrë që lëngu të mos rrjedhë dhe të mos futen substanca të huaja brenda.
  7. Ruajtja e biomaterialit është e mundur vetëm brenda frigoriferit jo më shumë se 2 orë. Pas kësaj kohe, mostra duhet t'i dorëzohet teknikut të laboratorit. Kjo është e nevojshme për të studiuar materialin përpara se reaksionet enzimatike të ndodhin në të dhe të bjerë jashtë. sedimenti urinar.

Interpretimi i rezultateve të testit të epitelit

Në formularin e analizës, laboranti nënshkruan sasinë e përcaktuar të epitelit tipe te ndryshme. Pacienti duhet ta çojë atë tek mjeku që merr pjesë për interpretim. Në njerëzit e shëndetshëm, një numër i vogël i elementeve të epitelit skuamoz dhe kalimtar është i pranishëm. Veshka nuk duhet të zbulohet; ajo është e përqendruar brenda indit të organit.

Norma e përmbajtjes së epitelit në urinë gjatë shtatzënisë

Për çdo lloj epitelial elementi ka normat e veta. Mjeku ka nevojë që ata të kuptojnë se në cilën zonë të traktit urinar ndodh çrregullimi.

E sheshtë

Epiteli skuamoz formohet në pjesën më të madhe të traktit urinar. Prandaj, ai lëshohet gjithmonë në lëngun biologjik dhe zbulohet gjatë testimit. Në gratë shtatzëna gratë në urinë deri në dhjetë qeliza në fushë vizion mikroskopi eshte normal.

Tranzicioni

Shtresa e tranzicionit është ngjitur me zonën ku ndodhen veshkat. Prandaj, përkufizimi i tij i shtuar sinjalizon dëmtim të mundshëm të veshkave. Numri maksimal i elementeve të kësaj shtrese nuk është më shumë se një qelizë.

Renal

Shtresa e qelizave që rreshtohettubulat renale. Nuk duhet të shfaqet brenda lëngut ekskretues. Kur identifikohet, përshkruhet testimi dytësor në mënyrë që mjeku të jetë i sigurt se gruaja ka inflamacion të parenkimës së veshkave. Vetëm tek të porsalindurit në muajin e parë të jetës treguesi arrin deri në 10 njësi me zhvillimin e sistemit renal, zvogëlohet, duke u ulur në zero.

Rritja e niveleve të epitelit në urinë

Një rritje në treguesin e një gruaje gjatë shtatzënisë mund të jetë për shkak të fillimit të shtatzënisë dhe rritjes së fetusit. Një tjetër opsion është fillimi sëmundjet para konceptimit, zhvillimi i simptomave klinike pas tij.

E sheshtë

Meqenëse epiteli skuamoz rreshton rrugën fillestare të traktit urinar me fshikëzën, rritja e tij tregon praninë e kushteve dhe sëmundjeve të mëposhtme:

  • uretrit ( proceset inflamatore të uretrës– uretra);
  • cystitis (inflamacion i mureve të fshikëzës).

Këto gjendje shkaktohen nga mikroorganizmat e huaj që kanë depërtuar në vaginë: bakteret, kërpudhat. Inflamacioni ndodh për shkak të lëndimeve dhe reaksioneve alergjike. Nëse ka ndryshime në mostrën e Nechiporenkotreguesit e përmbajtjes së epitelit skuamozndodhin vetëm nëurinën e parëKjo do të thotë se infeksioni është në rënie, domethënë ka depërtuar përmes vaginës dhe nuk është përhapur në organet e sipërme. Sëmundjet kërkojnë trajtim të shpejtë për të parandaluar këto procese.

Tranzicioni

Epiteli kalimtar i veshkaveshfaqet si në sëmundjet e veshkave ashtu edhe si pasojë e sëmundjevekanali urinar. Ka arsyet e mëposhtme për rritjen e treguesit:

  • cystitis;
  • pyelonephritis (inflamacion purulent i indit të veshkave për shkak të ngjeshjes së organit nga mitra, gjë që çon në ngecje të urinës dhe infeksion);
  • gurët në veshka(me grumbullimin e kripërave formohen konglomerate kristalore, të cilat me skajet e tyre gërvishtin dhe dëmtojnë mukozën, kjo çon në inflamacion, infeksion bakterial dhe gjakderdhje);
  • në meshkuj - inflamacion i prostatës, i cili shoqërohet me një shkelje potencë.

Renal

Kur ky tregues shfaqet tek gratë gjatë shtatzënisë, mjeku do të përshkruajë kërkime shtesë. Kjotregon dëmtim të parenkimës dhe sistemit të filtrimit të veshkave. Gjendja nuk mund të neglizhohet, ajo kërkon trajtim të menjëhershëm. Ka arsyet e mëposhtme për rritjen e elementeve renale:

  • glomerulonefriti (inflamacion i glomerulave të veshkave, i cili çon në një rritje të depërtimit të substancave në urinë, rritet përqendrimi i proteinave, glukozës, kripërave dhe mineraleve);
  • shkelje sistemi i qarkullimit të gjakutnë një organ, një rënie në ushqimin e tij përmes sistemit të qarkullimit të gjakut për shkak të ngjeshjes;
  • pielonefriti gestacional, i cili ndodh vetëm gjatë shtatzënisë dhe ndalon pas saj;
  • cistet e organeve;
  • sëmundjet autoimune (shfaqja e antitrupave të drejtuar kundër qelizave të trupit) me depozitimin e imunoglobulinave në indet e veshkave;
  • përdorimi i barnave që shkaktojnë dëmtim të indit të veshkave (antibiotikë, glukokortikoid).

Ka arsye për rritje të normave që nuk lidhen me sëmundjet. Këto përfshijnë shkelje të rregullave për mbledhjen e biomaterialit, ruajtjen e kampionit në dritë, transportin e gjatë, gabimet nga mjekët e laboratorit dhe dekodimin e gabuar të të dhënave të marra.

Prandaj, është e nevojshme të merret seriozisht dorëzimihulumtimi i urinës. Përndryshe do të duhet të ribëhet.

Më shpesh, shkaku i rritjes së treguesit është cistiti, pasi gjatë shtatzënisë bëhet më i shpeshtë. urinim dhe kalimin e urinës përmes organit. Përveç kësaj, fetusi ushtron presion, gjë që shkakton inflamacion të përkohshëm.

Çfarë duhet të bëni nëse epiteli gjendet në urinën e një gruaje shtatzënë?

Nëse ka një rritje të epitelit në urinë gjatë shtatzënisë, bëhet një test i përsëritur në rast se studimi fillestar ishte i gabuar. Nëse testi i dytë tregon të njëjtat rezultate, gruaja dërgohet për një ekzaminim instrumental të organeve të brendshme. Metoda më e sigurt diagnostifikimit Për fetusin merret parasysh ekografia. Do të tregojë se ku gruaja ka inflamacion.Trajtimi përfundon me marrjen e testeve negative.

Përdoren metodat e mëposhtme të terapisë:

  • pozicioni i gju-bërrylit çdo orë (do të zvogëlojë ngarkesën në organet e brendshme);
  • antibiotikë për infeksion (përdorni barna që nuk kalojnë placentën);
  • pirja e shumë lëngjeve do të ndihmojë në largimin e toksinave dhe kripërave nga trakti urinar;
  • ndalimi i barnave që dëmtojnë indet e veshkave;
  • pastruesit e veshkave, duke reduktuar inflamacionin e tyre (“Canephron”), të cilat pihen gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë.

koha e shtatzënisëShumë sëmundje lindin gjatë lindjes së një fëmije dhe zgjidhen pas lindjes. Por është e nevojshme të kontrollohet shkalla e inflamacionit dhe dëmtimit dhe të zbatohen masa parandaluese që synojnë eliminimin e rrezikut të përkeqësimit të mirëqenies së gruas dhe zhvillimit të dëmtuar të fetusit.

Gjatë shtatzënisë pikë e rëndësishme po monitoron shëndetin e grave dhe fëmijëve. Testet që ai jep ndihmojnë për këtë. nëna e ardhshme. Një prej tyre është një analizë për përmbajtjen e epitelit skuamoz në urinë.

Çfarë është epiteli skuamoz në urinë gjatë shtatzënisë?

Epiteli është një shtresë qelizash në lëkurë, mukoza dhe organet e brendshme të cilat janë në kontakt të ngushtë me njëri-tjetrin.

Gjatë ndarjes, qelizat rigjenerohen. Ata kryejnë një funksion mbrojtës, duke parandaluar që trupa të ndryshëm të huaj të hyjnë në trup. Epiteli gjithashtu formon gjëndrat endokrine.

Në urinë, epiteli skuamoz vjen nga uretra dhe vagina.

Normat për gratë shtatzëna

Sasia e epitelit skuamoz në urinë përcaktohet kur një grua shtatzënë i nënshtrohet një testi të urinës. Normale tek femrat, edhe tek femrat shtatzëna nuk duhet të jetë më i lartë se një. Prania e tij në urinë tek femrat lidhet me strukturën fiziologjike të traktit urinar. Nëse zbulohet një sasi më e madhe, pacienti do të dërgohet për një analizë të përsëritur për të sqaruar treguesit.


Pas konfirmimit të sasisë së shtuar të epitelit skuamoz në urinë, mjeku thotë se pacienti ka semundje infektive. Që duhet të fillojë të trajtohet. Sepse kjo është ajo që shkaktoi sëmundjen.

Arsyet e devijimeve

  • Inflamacion i vazhdueshëm i uretrës dhe fshikëzës (uretriti dhe cistiti). E cila mund të shkaktohet nga një infeksion bakterial, fungal ose viral.
  • Nefropatia Kjo është toksikozë e rëndë në gratë shtatzëna në tremujorin e fundit. Në këtë rast, lëshohet një numër mjaft i madh i qelizave të kuqe të gjakut dhe epitelit.
  • Sëmundja autoimune Berger. Me të, imunoglobulina depozitohet në veshka.
  • Përdorimi i analgjezikëve. Në tremujorin e parë të shtatzënisë, përdorimi i analginit është rreptësisht kundërindikuar. Ekziston një probabilitet i lartë i një efekti të keq në zhvillimin e sistemit kardiovaskular të fëmijës. Në tremujorin e dytë, nëse ka nevojë të madhe, analgjezikët përshkruhen nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut që merr pjesë.
  • Arsyeja përmbajtje të lartë epiteli i sheshtë në urinë, një grua mund të mos respektojë rregullat themelore të higjienës personale.


Pas zbulimit të epitelit në urinë që tejkalon normën, pacienti përshkruhet diagnostifikimi shtesë. Por para kësaj, ju duhet të bëni një test tjetër të urinës. Në të njëjtën kohë, ndiqni të gjitha rregullat për mbledhjen e urinës dhe përgatituni siç duhet për këtë.

  • Për grumbullimin e materialit duhet të përdoret një enë sterile. Të cilat mund të blihen paraprakisht në farmaci. Nëse nuk mund ta blini, mund të përdorni një kavanoz qelqi, vetëm të sterilizuar paraprakisht.
  • Disa ditë para se të dhuroni urinë, duhet të ndaloni së ngrëni perime dhe fruta me ngjyra të pasura (karrota, panxhar dhe të tjera). Për shkak të tyre, ngjyra e urinës mund të ndryshojë.
  • Për analizë nevojitet vetëm urina gjatë natës;
  • Para mbledhjes, një grua duhet të lajë plotësisht organet gjenitale të jashtme.
  • Rekomandohet të mblidhni një pjesë mesatare të urinës. Së pari ju duhet të derdhni pak urinë në tualet. Më pas vazhdoni në enë (sasia e kërkuar) dhe zbrazni plotësisht fshikëzën.
  • Për analizë mjaftojnë 100 ml urinë.
  • Pasi të jetë mbledhur urina, vidhosni fort kapakun e enës dhe firmosni të dhënat tuaja. Materiali duhet të dërgohet në laborator brenda një ore që rezultati të jetë sa më i saktë. Sigurohuni që të përfshini udhëzime me të.


Nuancat e trajtimit gjatë shtatzënisë

Simptomat për të cilat një grua duhet të vizitojë një mjek:

  • Temperatura e trupit është rritur.
  • Ka një ndjenjë shqetësimi gjatë urinimit.
  • Dhimbje në pjesën e mesit dhe në zonën e barkut.
  • Fytyra dhe këmbët filluan të fryhen.
  • Paqëndrueshmëria e presionit të gjakut (kërcimet nga e ulëta në të lartë).
  • Dobësi në trup.
  • Gjendja e përgjithshme përkeqësohet.

Një grua duhet të konsultohet me gjinekologun e saj që menaxhon shtatzëninë e saj. Nëse është e nevojshme, caktohet një konsultë me një nefrolog, reumatolog dhe terapist.

Pas ekzaminimit dhe diagnozës shtesë, gruas i përshkruhet trajtimi adekuat. Të cilat nuk do të kërcënojnë apo ndikojnë në shëndetin e fetusit.

Nëse një paciente diagnostikohet me nefropati, ajo shtrohet në një spital për trajtim në mënyrë që të jetë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme mjekësore.

Një pikë e rëndësishme është monitorimi i ndryshimeve që ndodhin në funksionin e veshkave të pacientit gjatë trajtimit.

Zakonisht përshkruhet:

  • Barnat antihipertensive: Hipotiazide, Metildop.
  • Antikonvulsantët janë terapia kryesore në këtë rast.
  • Diuretikët: Lasix. Eufelina dhe sulfati i magnezit administrohen në mënyrë intravenoze dhe intramuskulare.
  • Neuroleptikët: Droperidol, Aminazine, Seduxen.
  • Antispazmatikë: No-shpa, Papaverine.

Mjeku ia përshkruan të gjitha këto barna pacientit, duke marrë parasysh situatën e saj. Ata nuk duhet të dëmtojnë fëmijën dhe duhet të përshkruhet rreptësisht nga një mjek.

Terapia kryhet derisa të përcaktohet 100% se lindja, në këtë rast, do të bëhet pa komplikime për gruan dhe fëmijën. Nëse mjeku nuk vëren përmirësim, atëherë shtrohet çështja e mënyrës së lindjes.

Nëse zbulohet cistiti ose uretriti, përshkruhen antibiotikë. Pa to, me këto sëmundje, është e pamundur të arrihet një efekt. Zgjidhni barna që veprojnë në traktin urinar. Grave shtatzëna u jepen medikamente duke përdorur një kateter, në qendër të inflamacionit. Kur administrohen në këtë mënyrë, antibiotikët nuk e dëmtojnë fëmijën.


Me këto sëmundje, gratë shtatzëna lejohen të:

  • Tabletat: Cyston, Furagin, Canephron.
  • Antibiotikët: Monural, Amoxiclav, Nolitsin.
  • Qirinj: Hexicon, Betadine, Polygynax.

Për kandidiazën, agjentët lokalë janë të përshkruar:

  • Supozitorët vaginalë: Livarol, Hexicon.
  • Preparate në formë tabletash vaginale: Clotrimazole, Terzhinan.
  • Kremrat: Betadine, Clotrimazole
  • Tabletat: Flukonazol, Nystatin.

Mjetet ndihmëse janë:

  • Medikamente përforcuese të përgjithshme: Linex, Bifidumbacterin.
  • Barnat imunomoduluese.

Vetë-mjekimi gjatë shtatzënisë është i përjashtuar, mund të bëhet vetëm me një mjek!

Thrushi transmetohet seksualisht. Prandaj, së bashku me gruan është i detyruar t'i nënshtrohet trajtimit edhe partneri i saj për të shmangur përsëri infeksionin.

Qelizat epiteliale mbulojnë sipërfaqet e trupit të një gruaje, mukozën, duke përfshirë kanalet urinare. Kur urina lëviz nëpër ureterë, veshka, organe sistemi gjenitourinar.

Bie në kontakt me mukozën, ndonjëherë qelizat futen në urinë dhe gjenden në sedimentin e saj nën një mikroskop.

Çfarë është epiteli në urinë?

Qelizat ndahen dhe rimbushin shpejt numrin e tyre. Ata mbrojnë trupin nga mikroorganizmat e huaj dhe dëmtimet shtëpiake. Një grua e shëndetshme ka qeliza të tilla në urinë, por ekziston një normë specifike e përmbajtjes në varësi të llojit të epitelit. Nëse tejkalohet norma, ekziston dyshimi për sëmundje të sistemit urinar.

Sasi të mëdha të epitelit skuamoz mund të rezultojnë nga grumbullimi i gabuar i urinës

Ndonjëherë devijimi nuk shkaktohet nga patologjia, por nga medikamentet, të cilat mjeku duhet t'i marrë parasysh kur interviston pacientin. Një rritje në nivelet e qelizave mund të tregojë shtatzëni ose sëmundje të veshkave.

Arsyet janë si më poshtë:

  • uretrit, cystitis - procese inflamatore të provokuara nga viruset, bakteret, kërpudhat;
  • nefropati (shoqëron toksikoza e vonshme, ndërsa lirohen epiteli skuamoz, renal, kalimtar, eritrocitet, cilindrat);
  • autoimune, nefropati e induktuar nga medikamentet. Më shpesh, nefropatia e shkaktuar nga ilaçet provokohet nga Analgin. Në tremujorin e parë është kundërindikuar për shkak të ndikim negativ mbi formimin e zemrës dhe enëve të gjakut të fetusit. Nga tremujori i dytë, ilaçi mund të merret nëse e lejon mjeku, por ekziston rreziku i dëmtimit të veshkave.

Arsyet e tjera për të cilat zbulohet epiteli skuamoz nuk shoqërohen me patologji. Kjo është neglizhencë e higjienës intime, grumbullim jo i duhur i urinës për analiza.

Llojet e qelizave epiteliale

  1. E sheshtë. Ajo vjen nga uretra, vagina. Nuk është veçanërisht e rëndësishme në lidhje me diagnozën, por mund të sinjalizojë një infeksion në kanalet urinare.
  2. Renal. Sinjalet për dëmtimin e parenkimës renale, praninë e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut ose patologjive infektive (nefrosklerozë, pielonefrit, nekrozë tuberkuloze). Gratë nuk e prodhojnë këtë lloj qelize.
  3. Tranzicioni. Linjat e ureterëve, kanalit urinar, fshikëzës, legenit renal. Nëse niveli i llojit të qelizave kalimtare është i ngritur, mjeku mund të dyshojë për gurë në veshka, cistit ose pielonefrit.

Analiza e rezultateve

Sipas normave, në një grua shtatzënë numri i epitelit skuamoz do të arrijë 5 njësi për 1 fushë shikimi. Nuk duhet të ketë tip renal, por lejohet, si dhe tip kalimtar.

Nëse numri i qelizave në urinë është më i lartë se normat e përcaktuara, mund të dyshohet për një proces inflamator të traktit urinar. Për të sqaruar diagnozën, duhet të bëni një analizë. Përveç numrit të qelizave, teknikët e laboratorit i kushtojnë vëmendje treguesve një kombinim i disa parametrave do të tregojë një sëmundje;


Devijimet kërkojnë kërkime shtesë dhe të detajuara. Gruas shtatzënë do t'i përshkruhet një analizë Nechiporenko, teste për të identifikuar patologjitë kryesore. Është e rëndësishme të ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj në kohë për të shmangur komplikimet shëndetësore.

Epiteli normal në urinë gjatë shtatzënisë

Një grua shtatzënë duhet të vizitojë një gjinekolog dhe t'i nënshtrohet një sërë analizash për t'u siguruar që fëmija dhe shëndeti i saj janë në rregull. Një numër minimal i qelizave epiteliale konsiderohet normale. Nëse është e ngritur, bëni dallimin midis uretritit, pielonefritit dhe cistitit. Për të përjashtuar testet e këqija, duhet të mbledhni saktë urinën:

  • lani mirë organet gjenitale, thani me një pecetë ose peshqir të pastër;
  • futni një tampon në vaginë për të parandaluar futjen e mukusit në enën e urinës;
  • Për analizë do t'ju duhet urina që ekskretohet në mëngjes, para mëngjesit, menjëherë pas zgjimit;
  • Merrni enët e pastra për grumbullim. Duhet të përdorni një enë sterile, e cila shitet në farmaci. Ka një vend mbi të për një afishe me mbiemër, një kapak i ngushtë mbyllet, duke parandaluar hyrjen e mikrobeve;
  • analiza duhet t'i dorëzohet teknikut të laboratorit më shpejt.

Gratë paralajmërohen që të mos bëjnë testin e urinës gjatë menstruacioneve - rezultatet mund të shtrembërohen. Ndalimi nuk vlen për gratë shtatzëna, ato nuk kanë menstruacione.

Kur mjeku duhet të marrë një analizë të saktë, duke përjashtuar hyrjen e ndotësve të jashtëm, ai kryen një kateterizimin, duke mbledhur materiale nga fshikëza.

Gjatë shtatzënisë, prania e epitelit është e zakonshme. Urinimi bëhet më i shpeshtë, epiteli është i eksfoluar, por nuk ka një efekt patologjik në mirëqenien apo shëndetin e gruas. Mitra në rritje mund të lëvizë veshkat, ureterët dhe të ushtrojë presion mbi organet e sistemit urinar.

Kjo provokon ndryshime në rezultatet e analizave, ndërkohë që nuk ka patologji të tjera. Nëse treguesi tejkalon normën, ne po flasim për inflamacion (uretriti). Anatomia e sistemit gjenitourinar femëror shkakton një përhapje shumë të shpejtë të patogjenëve infektivë, prandaj, kur teste të këqija ju duhet të veproni shpejt. Nëse fillon ecuria e sëmundjes, ajo do të kthehet në pielonefrit, cistit, etj.



krye