Adaptācija (viduslaikos, latīņu adaptatio - adaptācija) bioloģijā ir dzīvo organismu pielāgošanās mainīgajiem eksistences apstākļiem, kas izpaužas kā morfoloģisko un fizioloģisko īpašību un uzvedības izmaiņas. Adaptāciju sauc arī par pieradināšanas procesu.

Visā agrā bērnības periodā bērnam ir jāpielāgojas mainīgajiem uztura apstākļiem: pielāgošanās piena uzturam; pielāgošanās maisījumiem; pielāgošanās papildinošu pārtikas produktu ieviešanai; pielāgošanās kopīgu tabulas elementu ieviešanai.

Tūlīt pēc bērna piedzimšanas glikozes piegāde pa hemotrofiskajiem ceļiem apstājas. Pāreja no hemotrofiskā uz piena uzturu pirmajās dzīves dienās ir sarežģīta savstarpēji saistītu procesu ķēde. Laktotrofiskais uzturs agrīnā dzīves periodā ir visu vielmaiņas procesu pamatā. Turklāt laktotrofiskais uzturs, kas ir hemotrofiskā uztura analogs un turpinājums, ir vielu un stimulu avots, kas tieši kalpo visu bērna ķermeņa funkcionālo sistēmu attīstībai un izaugsmei. Tāpēc zīdīšanas aizstāšana ar mākslīgu vai jauktu var tikt uzskatīta par rupju iejaukšanos jaundzimušā ķermeņa vielmaiņas procesos, faktiski par vielmaiņas katastrofu.

Nākamais bērna autonomās uztura attīstības posms ir saistīts ar papildinošu pārtikas produktu ieviešanu. Šis posms ir sarežģīts un diezgan ilgstošs adaptācijas process. Bērna iepazīšana ar jaunu ēdienu aizņem diezgan ilgu laiku, un parasti tikai 1,5-2 gadus mātes pienu pilnībā aizstāj ar parastajiem produktiem.

Papildu pārtikas ieviešana, ja strauji augošu orgānu brieduma pakāpe nav pietiekama, ir vēl viena vielmaiņas katastrofa ar iespējamām nelabvēlīgām sekām. Tādējādi bērns var pārdzīvot 2 "vielmaiņas katastrofas": pirmo - pārejot uz jauktu vai mākslīgu barošanu, bet otro - ar agrīnu papildinošu pārtikas produktu ieviešanu. Ļoti svarīgi ir kritēriji bērnu gatavībai ieviest papildinošus pārtikas produktus un pietiekami ilgs laiks šim procesam, lai nodrošinātu optimālu vielmaiņas adaptāciju. Ir noteikti fizioloģiski un bioķīmiski pamatojumi optimālākajam papildinošu pārtikas produktu ieviešanas laikam ().

Kā redzams no tabulas datiem, nav vēlams ieviest papildinošus pārtikas produktus agrāk par 3-4 dzīves mēnešiem, jo ​​pirms šī vecuma bērns nav fizioloģiski sagatavots citas pārtikas asimilācijai, izņemot mātes pienu vai tā aizstājēji. Tāpēc, pēc lielākās daļas pētnieku domām, pirmie papildinošie pārtikas produkti jāievieš periodā no 4 līdz 6 dzīves mēnešiem. Tomēr saskaņā ar praksi, kas izveidojusies Krievijā, pirms "pamata" papildinošu pārtikas produktu ieviešanas bērni sāk saņemt augļu sulas.

Saskaņā ar 1982. gadā PSRS Veselības ministrijas apstiprināto un šobrīd Krievijā oficiāli spēkā esošo barošanas shēmu augļu sulu ieviešana ieteicama no 3-4 nedēļu vecuma.

Tajā pašā laikā daudzi dati (ieskaitot mūsu pašu novērojumus) liecina, ka bērniem, kuri injicēja sulas līdz 3-4 mēnešiem, bija adaptācijas neveiksmes zarnu disfunkcijas veidā ("apstādījumu", gļotu parādīšanās) izkārnījumi, iztukšošanas traucējumi utt.), izsitumi uz ādas, kā arī attīstījusies zarnu disbakterioze.

Sulu agrīna ieviešana nav nepieciešama, tās, tāpat kā citi papildinošie pārtikas produkti, jāiekļauj uzturā ne agrāk kā 4 mēnešus.

Pediatrijas un bērnu uztura jomā strādājošajiem speciālistiem ir 3 galvenie uzdevumi:

• pievērst maksimālu uzmanību zīdīšanas atbalstam un pilnīgas laktācijas nodrošināšanai mātēm;
• panākt maksimālu mākslīgās barošanas (papildbarības un papildbarības) efektivitāti, nodrošinot bērnu adekvātu augšanu, attīstību un izturību pret nelabvēlīgu ārējo faktoru iedarbību;
• ieviest jaunus produktus tā, lai neizraisītu adaptācijas traucējumus, “vielmaiņas katastrofu”, kā rezultātā neizraisītu atopiskā dermatīta attīstību.

Laktācijas saglabāšana un stimulēšana

Dabiskā barošana ir fizioloģiska parādība mātei un bērnam, un tāpēc patiesa piena trūkuma (hipogalaktijas) gadījumi ir reti. Vissvarīgākais brīdis ir laktācijas veidošanās mātei pirmajos 3-4 mēnešos pēc dzemdībām. Mēs varam ieteikt šādus noteikumus, kas jāievēro veiksmīgai barošanai:

• agrīna bērna piestiprināšana pie krūtīm (dzemdību telpā);
• vēlams bezmaksas barošanas režīms (pēc bērna pieprasījuma);
• ieviešot papildbarību vai papildbarību, lai novērstu laktācijas izzušanu, katras barošanas beigās ieteicams mazuli pielikt pie krūts;
• ja nav pietiekami daudz piena, ir nepieciešams biežāk likt mazuli pie krūts. Jāatceras, ka zīdainim katra mātes piena lāse ir nenovērtējama. Tomēr bieža barošana ar krūti var palielināt piena ražošanu krūtīs;
• Sievietei, kas baro bērnu ar krūti, ir jānodrošina pilnvērtīgs sabalansēts uzturs. Daudzu produktu (rūgušpiens, gaļa, zivis, dārzeņi un augļi, proteīna pārtika) izslēgšana nav pamatota;
• jāievēro atbilstošs dzeršanas režīms: sievietei, kas baro bērnu ar krūti, jāizdzer 150-200 ml šķidruma 30 minūtes pirms barošanas un 20-30 minūtes pēc barošanas. Var dzert kompotus, augļu dzērienus, sulas, tēju, tēju ar pienu, minerālūdeni bez gāzes. Nav vēlams lietot saldu gāzētu ūdeni, pilnpienu govs. No alkoholiskajiem dzērieniem var: mazalkoholisko vai bezalkoholisko alu (līdz 500,0 ml dienā), glāzi sausa vīna vai šampanieša (bez gāzēm);
• sievietei, kas baro bērnu ar krūti, jānodrošina garīgs komforts, psihoemocionālā stresa un jatrogēnas iedarbības neesamība (ārstniecības darbinieku nepārdomāti paziņojumi var ievērojami samazināt laktāciju);
• piena dziedzeru iekaisuma slimību profilakse, pie kurām vēlams periodiski (1 reizi 2-3 mēnešos) pārbaudīt piena "sterilitāti" - mikrobioloģisko tīrību, t.i., veikt mātes piena bakterioloģisko izmeklēšanu un ārstnieciskos pasākumus, ja nepieciešams;
• stagnācijas novēršana, kurai ieteicams pilnībā izspiest pienu ar tā pārpalikumu. Izspiesto pienu var izmantot arī turpmākai barošanai;
• pareiza laktācijas krīžu interpretācija, kas var rasties jebkurā laktācijas periodā un ko pavada īslaicīga laktācijas samazināšanās un trauksmes parādīšanās bērnam, izkārnījumu samazināšana. Ar atbilstošiem pasākumiem laktācija tiek atjaunota 5-7 dienu laikā, t.i., notiek atgriešanās pie parastā laktācijas režīma, savukārt priekšlaicīga papildbarošanas ieviešana var izraisīt laktācijas nomākšanu;
• ja tiek konstatēta mātes piena infekcija, nepārtrauciet zīdīšanu, bet, ja iespējams, ārstējiet to bez antibiotiku lietošanas;
• ja barojošai sievietei kāda iemesla dēļ tiek nozīmēta antibiotiku terapija, pirmkārt, jāizvēlas antibiotika no īpaša “atļautā” saraksta (ampicilīns, penicilīns, oksacilīns u.c.), otrkārt, bērnam jāparaksta profilaktiskais probiotiku kurss. lai samazinātu attīstības risku Viņam ir zarnu disbioze. Kā liecina mūsu pieredze, šajā gadījumā disbakterioze no antibiotiku lietošanas bērnam gandrīz neapdraud;
• ir nepieciešams individuāli izlemt, vai barojošai sievietei ir ieteicams lietot kādus medikamentus, ja iespējams, no to lietošanas jāizvairās.

Ar tendenci samazināt laktāciju, var lietot tādas zāles kā milkin, apilac, apilactin, femilak, pirms barošanas aptinot krūti ar siltu kāpostu lapu.

Maksimāla mākslīgās barošanas efektivitāte

Mūsuprāt, ir trīs savstarpēji saistīti zīdīšanas atbilstības kritēriji.

• Bērna ķermeņa masas pieaugums ir vismaz 600 g vidēji 1 mēneša laikā (skaitot no dzimšanas svara).
• Intervāls starp barošanu ir vismaz 2,5 stundas.
• Bērna apēstais mātes piena daudzums atbilst nepieciešamībai: 1/5 no faktiskā svara - līdz 1 mēnesim; 1/6-1/7 no faktiskā svara - līdz 5-6 mēnešiem. Bērna apēstā ēdiena daudzumu var noskaidrot, veicot kontrolsvēršanu, un ne tikai vienu reizi, bet dienas laikā (un vēlams vairākas dienas pēc kārtas).

Ja visi augstāk minētie kritēriji atbilst augstākminētajam, tad bērna uzturs jāatzīst par adekvātu, un līdz 4-5 mēnešiem šādam bērnam nav jāmaina uzturs (jāievieš papildbarības un papildbarības). Ja ir novirzes, jānoskaidro, vai tās nav saistītas ar kādām slimībām vai disfunkcijām (arī zarnu disbakteriozi), vai cēlonis ir mātes piena trūkums.

Ja ar mātes pienu nepietiek, lai nodrošinātu adekvātu bērna barošanu, rodas jautājums par piebarošanas ieviešanu. Jēdziens "papildu barošana" ietver maisījumus - mātes piena aizstājējus.

Sieviešu piena aizstājējus galvenokārt iedala pēc to tuvināšanas pakāpes sieviešu piena sastāvam divās lielās grupās: pielāgotos un daļēji pielāgotos. Adaptētie aizstājēji visādā ziņā ir vistuvāk sieviešu pienam: tiem ir samazināts kopējais olbaltumvielu saturs (līdz 1,4-1,6 g/100 ml), salīdzinot ar govs pienu, un proteīna komponentu pārstāv kazeīna maisījums (galvenais govs proteīns). piens) un sūkalu olbaltumvielas (dominē cilvēka pienā) attiecībā 40:60 vai 50:50. Tas ir tuvu to attiecībai nobriedušajā mātes pienā (45:55). Sūkalu olbaltumvielas kuņģī sālsskābes ietekmē veido daudz smalkāku un smalkāk izkliedētu trombu nekā kazeīns, kas nodrošina lielāku saskares laukumu ar gremošanas enzīmiem un līdz ar to augstāku gremošanas un asimilācijas pakāpi.

Galvenais ogļhidrāts lielākajā daļā mātes piena aizstājēju ir laktoze, kurai ir vairākas zīdaiņiem fizioloģiski svarīgas īpašības. Tas veicina kalcija uzsūkšanos, tai ir bifidogēna iedarbība (t.i., spēja atbalstīt bifidobaktēriju augšanu) un pazemina pH līmeni resnajā zarnā. Tās pēdējās divas īpašības ir saistītas ar to, ka lielākā daļa laktozes (līdz 80%) netiek absorbēta tievajās zarnās un nonāk resnajā zarnā, kur tā kalpo kā substrāts. B. bifidum un laktobacillus, kuru ietekmē tas tiek fermentēts, veidojot pienskābi.

Starp maisījumiem, kas ir visvairāk pielāgoti sieviešu pienam visās to sastāvdaļās, ir: "Nutrilon" ("Nutricia", Nīderlande), NAS ("Nestlé", Šveice), "Humana-1" ("Humana", Vācija), " HiPP-1 (KhiPP, Austrija), SMA (White Nutrition International, ASV), Galia-1 (Danone, Francija), Samper Baby-1 (Samper, Zviedrija) , "Frisolak" ("Friesland", Nīderlande), tml. Maisījuma sastāva ziņā tiem ļoti tuvi ir "Bona" un "Piltti" ("Nestlé", Somija) un "Tutteli" ("Valio", Somija), kas tomēr nesatur taurīnu un karnitīns. Similak (Abbott Laboratories, ASV) un Nestogen (Nestlé, Nīderlande) maisījumu īpatnība ir to olbaltumvielu sastāvdaļa: atšķirībā no visiem iepriekš minētajiem pielāgotajiem maisījumiem, kuros dominē sūkalu proteīni, šajos maisījumos dominē kazeīns, kas veido 80% produkta kopējais proteīns. Tajā pašā laikā kazeīns tiek pakļauts īpašai apstrādei, kas palielina tā sagremojamību. Arī kazeīna maisījumu nepieciešamo komponentu sastāvs ir pēc iespējas tuvāks mātes piena sastāvam. Šis apstāklis, kā arī labi zināmie literatūras dati par kazeīna maisījumu augsto efektivitāti pirmā dzīves gada bērnu uzturā un tajā pašā laikā par asins aminogrammu līdzību bērniem, kuri saņēma abus veidus. maisījumi, ļauj klasificēt kazeīna formulas kā pielāgotus maisījumus, ko var izmantot bērnu uzturā pirmajās dzīves dienās.

Augstais minerālsāļu saturs govs pienā, kefīrā un citos nepielāgotos pilnpiena produktos rada ievērojamu slodzi uz nieru kanāliņu aparātu, ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumus, pastiprinātu tauku izdalīšanos kalcija sāļu veidā. u.c. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc nepielāgotus piena produktus pie mums neiesaka lietot bērniem pirmajos 6-8 dzīves mēnešos, bet ASV – un visu pirmo gadu. Nepielāgoti piena produkti (piens, kefīrs u.c.) neatbilst bērnu fizioloģiskajām īpašībām pirmajā dzīves gadā un tos nedrīkst iekļaut uzturā līdz 6-8 mēnešu vecumam pat ļoti sarežģītos sociālekonomiskos apstākļos. .

Jāuzsver, ka visu mūsdienu sieviešu piena aizstājēju, kas atbilst starptautiskajiem standartiem, sastāvdaļas un ķīmiskie sastāvi ir diezgan tuvu viens otram. Tajā pašā laikā praksē nereti bērnam rodas izteiktas alerģiskas (pseidoalerģiskas) reakcijas uz vienu no modernākajiem maisījumiem, bet labi panes citu tās pašas paaudzes maisījumu. Tas norāda uz nepieciešamību pēc maksimālas bērnu uztura individualizācijas un jebkādu gatavu veidņu un standartu noraidīšanu, izrakstot bērnam piena maisījumus. Kritērijs šeit var būt tikai bērna rūpīgas dinamikas novērošanas un konkrēta produkta panesamības novērtējuma rezultāti, protams, ar nosacījumu, ka ārstam ir skaidra izpratne par tā sastāvu.

Bērna uztura paplašināšana un mātes piena (vai tā aizstājēju) pievienošana citiem produktiem (papildinošiem pārtikas produktiem) ir saistīta ar šādiem galvenajiem faktoriem:

• nepieciešamība augoša bērna ķermenī papildus ievadīt enerģiju un vairākas uzturvielas, kuras uzņem tikai ar mātes pienu (vai tā aizstājējiem), sākot no noteiktas zīdaiņa attīstības stadijas (parasti no 4-6 mēnešiem) , kļūst nepietiekams;
• bērnu gremošanas sistēmas apmācības un attīstības lietderība;
• košļājamā aparāta apmācības un attīstības nepieciešamība;
• zarnu motoriskās aktivitātes stimulēšanas lietderība.

Sabalansētā uzturā bērnam no 6 mēnešiem līdz 1 gadam jāiekļauj:
3/4 no kopējā dienas apjoma - proteīna pārtika (mātes piens, maisījumi - mātes piena aizstājēji, graudaugi, skābpiena produkti);
1/4 no kopējā dienas apjoma - šķiedrvielas (dārzeņi, augļi biezeņa veidā vai citā veidā);
+ 10 ml x vecums (mēneši) dienā - sula;
+ 50,0 dienā - biezpiens;
+ 1/2 dzeltenuma 2-3 reizes nedēļā;
+ 50,0 dienā gaļai vai zivīm.

Atopiskā dermatīta attīstības novēršana, ieviešot jaunus produktus

Bērna pielāgošanās jaunu produktu ieviešanai lielā mērā ir saistīta ar normālu zarnu normofloras sastāvu un darbību. Ņemot vērā to, ka galvenais mātes piena ogļhidrāts - laktoze - tiek sadalīts, aktīvi piedaloties bifidobaktērijām un laktobacillām, to klātbūtne pietiekamā daudzumā ir nepieciešama, lai pielāgotos gan mātes pienam, gan laktozi saturošiem mākslīgajiem maisījumiem. Laktozes klātbūtne bērnu pārtikā ir visu vielmaiņas procesu pamatā, tāpēc piena maisījumu aizstāšana ar bezlaktozi ir nefizioloģiska.

Tādējādi disbakterioze var būt cēlonis tā sauktajām adaptācijas slimībām, kas ietver ādas reakciju uz jaunu produktu ieviešanu, kas rodas bērniem pirmajā dzīves gadā. Šo reakciju oficiāli dēvē par atopisko dermatītu, vecāki bieži lieto terminu "diatēze". Atopiskā dermatīta parādīšanās centrā, ieviešot papildu pārtiku vai papildinošus pārtikas produktus, ir adaptācijas neveiksme. Savukārt disbakteriozes izraisīta adaptācijas neveiksme vai nepareiza jauna uztura ieviešana noved pie disbakteriozes saasināšanās, veidojas apburtais loks. Rezultāts var būt pastāvīga zarnu disbakterioze, dziļa nelīdzsvarotības attīstība un hroniskas slimības veidošanās, kas var turpināties vēl daudzus gadus.

Atopiskais dermatīts ir hroniska recidivējoša iekaisīga ādas slimība, kas izpaužas kā intensīvs nieze, simpātiska ādas reakcija, papulāri izsitumi un smaga lihenifikācija kombinācijā ar citām atopijas pazīmēm.

Starp etioloģiskajiem faktoriem, kas izraisa atopiskā dermatīta attīstību, ir indicēta sensibilizācija pret pārtikas alergēniem, īpaši bērnībā. Tas ir saistīts ar iedzimtiem un iegūtiem gremošanas trakta traucējumiem, nepareizu barošanu, agrīnu ļoti alerģisku pārtikas produktu ievadīšanu uzturā, zarnu disbakteriozi, augstu UPF titru, citoprotektīvās barjeras pārkāpumu utt., kas veicina uz antigēnu iekļūšanu no pārtikas putraimi caur gļotādu ķermeņa iekšējā vidē un sensibilizācijas veidošanos pret pārtikas produktiem.

Pārtikas alerģijām ir vislielākā nozīme atopiskā dermatīta attīstībā maziem bērniem, un cēloņsakarīgi nozīmīgi alergēni ir govs piena olbaltumvielas, olas un zivis. Attiecīgi viens no galvenajiem ārstēšanas postulātiem bija liela skaita produktu izslēgšana no bērna uztura, kas bieži noveda pie rupjiem vielmaiņas procesu pārkāpumiem. Šis jautājums tika aktīvi apspriests 1. Gerg Reik International simpozijā (Davosa, Šveice, 1998), kur daži zinātnieki atzīmēja, ka gandrīz pusei bērnu ar atopisko dermatītu nav IgE antivielu. Saskaņā ar mūsu datiem IgE līmenis pārtikas reakciju laikā bērniem pirmajā dzīves gadā palielinās diezgan reti. Visticamāk, centrālais brīdis atopiskā dermatīta attīstībā ir ne tikai IgE palielināšanās, bet gan šī imūnglobulīna izjauktā regulēšana. γ-interferona sintēzes samazināšanās, kas bloķē IgE veidošanos, var izraisīt atopiskā dermatīta attīstību. Konstatēts, ka riska grupas bērniem, kuriem pirmajā dzīves gadā attīstījās atopiskais dermatīts, γ-interferona koncentrācija asinīs ir zemāka nekā bērniem bez atopijas, lai gan IgE līmenis šiem bērniem būtiski neatšķīrās.

Nozīmīgu lomu uztura reakciju un atopiskā dermatīta patoģenēzē spēlē kuņģa-zarnu trakta stāvoklis. Neatopiskas ekzēmas saistība ar infekcijas izraisītājiem, jo ​​īpaši ar stafilokoku, streptokoku infekcijām, ģints sēnītēm Candida, hemolītisks E. coli un citi UPF pārstāvji. Pētījums, kurā piedalījās 100 ambulatori, apstiprināja dažāda veida stafilokoku izplatību 88%. Citu pētījumu gaitā iegūti dati, ka stafilokoku enterotoksīna un citu mikroorganismu šķelšanās produkti ir ļoti homologi IgE receptoram. To nozīme ādas iekaisumos var būt saistīta ar mikrobu enterotoksīnu piesaisti B-limfocītiem, kas stimulē IgE sintēzi, izraisot sekundāru hipersensibilizāciju. Turklāt bērna organismā var uzkrāties mikroorganismu atkritumi – toksīni. Tos neitralizē normālas floras baktērijas, kā arī aizkuņģa dziedzeris, aknas, izraisot to reaktīvo iekaisumu un disbakteriozi, kas, savukārt, samazina gremošanas kvalitāti un ietekmē vitāli svarīgu uzturvielu sadalīšanos un uzsūkšanos.

Ļoti bieži iekaisīgus izsitumus uz ādas izraisa zarnu motilitātes pārkāpums (spastisks kolīts), kas izraisa smagu aizcietējumu un bieži ir zarnu disbakteriozes rezultāts. Atrodoties zarnās dažkārt vairākas dienas, izkārnījumos, sadaloties, veidojas amonjaks, amonjaka skābes, kas arī izraisa endotoksēmijas sindromu.

Diētai ir īpaši liela nozīme alerģisko dermatožu attīstībā un saasināšanās procesā. Ļoti bieži, kad parādās atsevišķi izsitumi uz ādas, ārsti izslēdz no bērna uztura vērtīgas uztura sastāvdaļas, vienlaikus neaizstājot tās ar neko, kas izraisa izteiktus visu veidu vielmaiņas traucējumus un daudzu ķermeņa sistēmu funkcionālo stāvokli, kas prasa pietiekamu uzturu. olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzums. Tajā pašā laikā slimības saasinājumu bieži izraisa nevis pats produkts, bet gan tā sadalīšanās un uzsūkšanās pārkāpums. Par pilnīgu pārtikas sadalīšanos un uzsūkšanos atkal ir atbildīga normāla zarnu flora.

Mikrobioloģisko traucējumu saglabāšana zarnās, kā arī tādi faktori kā iedzimta predispozīcija, paaugstinātas nervu darbības traucējumi, veģetatīvā nervu sistēma, iekšējo orgānu darbības traucējumi, vielmaiņas, neirohumorālie, neirovaskulārie traucējumi, nepietiekams uzturs, dažādas intoksikācijas, nelabvēlīgu vides faktoru ietekme , kļūst par atopiskā dermatīta hroniskas recidivējošas gaitas cēloni.

Saistībā ar iepriekš minēto kļūst acīmredzama alerģisku problēmu novēršanas nozīme agrā bērnībā, kad bērns ir īpaši neaizsargāts. Šādas profilakses pamatā ir pareiza jaunu produktu ieviešana, kas ļauj izvairīties no adaptācijas traucējumiem un saglabāt normālās zarnu floras līdzsvaru.

Ir jāņem vērā galvenie plānotās fekāliju mikrobioloģiskās izmeklēšanas noteikumi, lai identificētu un koriģētu novirzes bērniem pirmajā dzīves gadā:

• līdz 1,5-2 mēnešiem - līdz šim brīdim beidzas pirmais biocenozes veidošanās posms;
• līdz 4-5 mēnešiem - pirms papildinošu pārtikas produktu ieviešanas sākuma;
• pēc 6 mēnešiem (7-8 mēnešu vecumā) - kad tiek ieviesti daudzi papildu pārtikas produkti, zobi sāk šķilties;
• pēc 1 gada - kontrole.

Papildus ir iespēja pētīt biocenozi pēc uztura maiņas, antibiotiku lietošanas, mikrobioloģiskās korekcijas (ne ātrāk kā pēc 2-3 nedēļām).

Papildbarības un papildbarības ieviešanas noteikumi

Jebkura jauna produkta ieviešanas pamatprincips ir pakāpenisks; sāciet ar ļoti mazām jaunā ēdiena devām.

Vēl viens svarīgs barošanas princips ir pamata uztura stabilitāte. Tas attiecas uz pielāgotiem maisījumiem - mātes piena aizstājējiem. Ja bērns kā piedevu saņem pielāgotu maisījumu, nav vēlams to mainīt uz līdzīgu, lai nepārslogotu bērna adaptīvās spējas. Papildu barošana tiek ieviesta pakāpeniski, un, ja bērna stāvoklis 7-10 dienu laikā nenotiek izteikts pasliktināšanās, maisījums nav jāmaina. Dažos gadījumos, kad bērns nespēj normāli absorbēt pielāgotus maisījumus, īslaicīgi var ieviest terapeitisko uzturu (“Frisovy” - aizcietējumiem un regurgitācijai; “Al-110” - laktāzes deficītam; hipoalerģiski maisījumi (“Humana-GA” ) - smaga dermatīta uc), kas arī jāievieš pēc iespējas pakāpeniski. Mēs uzskatām, ka sojas pārtika un hidrolizāti ir nefizioloģiski produkti, kas izraisa vielmaiņas disfunkciju, tāpēc neiesakām lietot šādus pārtikas produktus kā papildbarību, un, ja iespējams, iesakām tos aizstāt ar terapeitiskiem vai pielāgotiem maisījumiem. Parasti adaptācijas traucējumi ir saistīti ar zarnu disbakteriozi, un pēc tās korekcijas ir iespējams un nepieciešams pakāpeniski pāriet no terapeitiskā uztura uz pielāgotu piena formulu.

Ir pamats uzskatīt, ka cilvēka bioloģiskā evolūcija pēdējo desmitgažu laikā ir atpalikusi no vides evolūcijas. Tāpēc lielākā daļa bērnu piedzimst ar adaptācijas traucējumiem vai būtiskiem šādu traucējumu priekšnosacījumiem (disbakterioze, kas vairumam bērnu parādās agrīnā vecumā). Tāpēc pirmā gada bērnus ar jauniem produktiem ir jāiepazīstina daudz rūpīgāk, nekā tas tika darīts agrāk, iepriekšējām paaudzēm. Uzmanīgāka papildbarības vai papildbarības ieviešana bērnam nekādā veidā nekaitēs, netrūks uzturvielu un vitamīnu. Tajā pašā laikā rūpīga jauna produkta iekļaušana uzturā samazinās atopiskā dermatīta un citu adaptācijas traucējumu risku bērnam.

Pat ja bērnam ir ievērojams mātes piena trūkums, pakāpeniska papildinošu pārtikas produktu ieviešana ir pamatota, un nepietiekama uztura risks ir potenciāli mazāk bīstams nekā pielāgošanās neveiksmes risks. Mūsu pieredze rāda, ka bērniem, kuriem vienlaikus tika dots liels daudzums papildinošu vai papildinošu pārtikas produktu, vairumā gadījumu bija izteiktāki zarnu biocenozes traucējumi, ko pavada funkcionāla dekompensācija, tostarp atopiskā dermatīta izpausmes, salīdzinot ar zīdaiņiem, kuri tika iepazīstināti ar jaunu pārtiku pakāpeniski.

Jo mazāka ir jauna produkta sākotnējā deva, jo lēnāk tā palielinās, jo mazāka iespēja saslimt ar atopisko dermatītu.

Šo noteikumu var ilustrēt ar "fiziskās kultūras" piemēru. Lai muskuļus “nesalauztu”, bet gan efektīvi “uzpumpētu”, slodze pakāpeniski jāpalielina. Tas attiecas arī uz aizkuņģa dziedzera darbu, imūnsistēmu un citiem adaptācijas mehānismiem. Nedrīkst aizmirst, ka bērnam pirmo dzīves mēnešu laikā šie mehānismi ir nepietiekami attīstīti un slodzei jābūt adekvātai. Tādējādi, jo jaunāks ir bērns, jo piesardzīgāka ir jebkura jauna prece.

Jaunu produktu vēlams ieviest barošanas beigās, ja iespējams, sajaucot ar parasto uzturu.

Jauni produkti šajās barībās tiek ieviesti, kad tos plānots izmantot nākotnē. Papildu pārtiku (pielāgots maisījums - mātes piena aizstājējs) var ievadīt vairākas reizes dienā, un jebkura veida papildinošie ēdieni tiek ievadīti tikai vienu reizi dienā. Šajā gadījumā var noderēt arī "fiziskās kultūras" līdzība: fiziskās sagatavotības laikā muskuļi vispirms tiek "iesildīti" un tikai pēc tam tiek slodze. Enzīmu sistēmām, arī zarnām ir “jāiesildās”, jāsāk aktīvi strādāt, sagremot pazīstamo pārtiku. Jauna produkta ieviešana barošanas beigās nepārsteigs bērna ķermeni, turklāt viņam būs vieglāk pierast pie jaunām garšas sajūtām. Kad jaunā produkta daudzums sasniedz 30,0-50,0 (ar pareizu ievadīšanu - līdz 7-10 dienai), un bērns pielāgojas šim produktam, jūs varat sākt dot šo produktu barošanas sākumā.

Pēc tam, kad bērns ir ēdis ierasto ēdienu, jaunais produkts jāpilina mutē no pipetes vai jādod uz tējkarotes gala, vai jāsajauc ar parastā ēdiena “pēdējo karoti”. Katru dienu produkta daļa palielinās.

7-10 dienu laikā nevajadzētu ieviest vairāk kā vienu jaunu produktu.

Ir nepieciešams laiks, lai pielāgotos jaunam produktam: vismaz viena nedēļa. Šis process norit labāk, ja jāpielāgojas vienam triecienam. Ja pielāgošanās pīķa vienam efektam tiek pievienots cits efekts, pie kura arī ir jāpierod, tas var izraisīt sabrukumu. Tas attiecas ne tikai uz uzturu: nav vēlams ieviest jaunus produktus 3 dienas pirms vai 3 dienas pēc vakcinācijas, pirmajā zobu nākšanas nedēļā, akūtu elpceļu infekciju un citu akūtu slimību laikā, kā arī pirmajās 10-14 dienās pēc vakcinācijas. koriģējošie pasākumi zarnu disbakteriozei. Papildus pielāgošanās atvieglošanai atbilstība šim nosacījumam sniedz informāciju par jaunā produkta individuālo toleranci.

Pielāgošanās gaita un jauna produkta individuālā tolerance jānovērtē pēc izmaiņām izkārnījumos, ādā, uzvedībā un bērna pašsajūtā.

Pirms jauna produkta ieviešanas ir nepieciešams novērtēt sākotnējo stāvokli pēc šiem kritērijiem. Sākot ieviest jaunu produktu ar mikrodevām, jāseko līdzi izmaiņām. Ja tiek novērota stāvokļa pasliktināšanās, salīdzinot ar sākotnējo stāvokli (ādas izsitumu parādīšanās vai pasliktināšanās; izmaiņas izkārnījumos: iztukšošanas traucējumi, retināšana, gļotu vai “zaļuma” parādīšanās; nemiers vai regurgitācija) un šiem traucējumiem ir mērens raksturs, lietotās zāles nav nekavējoties jāatceļ: kādu laiku (2-4 dienas) varat turpināt to ievadīt, nepalielinot devu. Tādā veidā gremošanas sistēmas var pielāgoties, kas izpaudīsies ar atgriešanos sākotnējā stāvoklī, un tādā gadījumā var turpināt pakāpenisku jauna produkta ieviešanu. Ja adaptācijas neveiksmes izpausmes ir izteiktas vai pēc bojāšanās neatgriežas sākotnējā stāvoklī, jaunais produkts tiek anulēts. Pēc produkta atcelšanas, kas izraisīja adaptācijas neveiksmi, vēlams kādu laiku (līdz 1 nedēļai) neieviest jaunus produktus, un pēc tam jāturpina papildinošu pārtikas produktu ieviešana. Jūs varat atgriezties pie produkta, kas bērnam nebija piemērots pēc 3-4 nedēļām, iekļaujot to uzturā arī pakāpeniski.

Pirmo reizi mēģinot ieviest jaunus produktus, ir ļoti svarīgi ievērot šos noteikumus. Nākotnē uzlabojas bērna pielāgošanās spējas, un jaunus produktus var ieviest ātrāk, bet tomēr piesardzīgi.

Šie noteikumi var šķist pārāk stingri, tomēr, mūsuprāt, piesardzība un pat pārapdrošināšana, iepazīstinot ar jauniem produktiem bērnu līdz 1 gada vecumam, nenāks par ļaunu. Liela kaitējuma nebūs, ja papildinošo pārtikas produktu ieviešana tiks aizkavēta, taču bērns saņems visas attīstībai nepieciešamās pārtikas sastāvdaļas. Un pielāgošanās neveiksmes risks ar sekojošu zarnu disbakteriozes un atopiskā dermatīta attīstību, ja neprecīzi tiek ieviesti jauni produkti bērniem pirmajā dzīves gadā, daudzkārt palielinās.

Ieviešot papildinošus pārtikas produktus, vēlams dot priekšroku gatavai bērnu pārtikai, pielāgotai vai daļēji pielāgotai. Atkarība no šādiem produktiem rodas raitāk nekā no mājās gatavotiem produktiem. Savukārt, ja pielāgošanās "konservētajam" uzturam jau ir notikusi, bērnam būs vieglāk pielāgoties citiem produktiem. Bērnu pārtika nesatur konservantus un kaitīgas piedevas, bagātināta ar vitamīniem un sabalansēta sastāvā, taču to var iegādāties tikai specializētajos veikalos vai bērnu pārtikas nodaļās.

Dažos gadījumos ieteikumi par ievadīšanas laiku, kas norādīti uz zīdaiņu pārtikas iepakojuma (īpaši sulām un biezeņiem), neatbilst bērna fizioloģiskajām iespējām (). Neatkarīgi no uzņēmuma - bērnu pārtikas ražotāja - ieteikumiem, jums jāatceras, ka jebkādu papildinošu pārtikas produktu ieviešana nav vēlama līdz 4-5 mēnešiem, bet tādi produkti kā biezpiens, gaļa, zivis - līdz 6-7 mēnešiem. .

Jāpatur prātā, ka papildus atsevišķu produktu individuālai nepanesībai bērnam var vienkārši nepatikt jauna ēdiena garša. Šajā gadījumā viņš nospļaus uz jauno ēdienu vai atteiksies no tā. Mēs uzskatām, ka piespiest bērnu ēst ir nepareizi. Var mēģināt bērnam iepatikties ēdiens (piemēram, pievienot fruktozi) vai atteikties no šī produkta (varbūt uz laiku, līdz bērns produktu uztver savādāk).

Ja ir kāda konkrēta produkta nepanesamība, jūs varat atrast tā aizstājēju starp līdzīgiem produktiem. Bet, ja adaptācijas traucējumi pavada gandrīz jebkura papildinoša pārtikas produkta ieviešanu vai netiek sagremota vesela produktu grupa (piemēram, piena produkti, arī laktozi saturoši maisījumi), tad visdrīzāk jēga nav uzturā, bet iekšējās problēmās. izraisot desadaptācijas sindromu. Visbiežāk, pēc mūsu novērojumiem, šāda problēma ir disbakterioze. Mikroekoloģisko traucējumu korekcija noved pie normālas bērna pielāgošanās uztura atjaunošanai.

A. L. Sokolovs
Yu. A. Kopanevs, medicīnas zinātņu kandidāts
MNIIEM viņiem. G. N. Gabričevskis, Maskava

No visiem neinfekcioziem ādas izsitumiem (tas ir, nevis vējbakām, masalām utt.), tikai 15 procenti ir patiesi alerģiski. Atlikušos 85% izsitumu bērniem mēs sauksim par diatēzi. Diatēzi var izraisīt dažādi iemesli, taču lielākajai daļai bērnu diatēze notiek šādi.

Parasti zīdaiņi sāk ieviest papildinošus ēdienus pa 1/4 tējkarotes, pa pilienam, dažus gramus, starp ēdienreizēm vai piedevām pēc mātes piena. Un pat tad, ja netiek pieļautas rupjas kļūdas, kad bērnam uzreiz tiek dots liels daudzums jauna ēdiena vai tiek ieviests produkts, kas nav atbilstošs vecumam (mazuļu kefīra ieviešana mēnesī, kad uz iepakojuma rakstīts - no plkst. 6 mēneši), bērnam ir diatēze. Nemaz nerunājot par "šausmu filmām", kad bērniem līdz 6 mēnešu vecumam tiek dota kotlete, desa un zupa.

Neviens nav vainīgs - vecāki ievēroja pieklājīgu grāmatu ieteikumus, pediatri - instrukcijas un mācību grāmatas, un bērnam ir diatēze. Tas ir ? Visticamāk, ka nē. Grāmatas, mācību grāmatas un instrukcijas tapušas jau sen, kopš tā laika ekoloģijas, cilvēka dzīvesveida dēļ jaundzimušie bērni ir kļuvuši nedaudz savādāki.

TAGAD, IEVĒROJOT JAUNUS PRODUKtus BĒRNIEM LĪDZ GADAM, JĀBŪT DAUDZ UZMANĪGĀK, KĀ VECMAMĀ VAI JŪS TO DARĪJĀT VECĀKIEM BĒRNIEM.

Uzmanīgāks bērnam nekaitēs ne mazākajā mērā, netrūks pārtikas, vitamīnu utt. viņš/viņa nepiedzīvos. Bet, rūpīgi ieviešot jaunu pārtiku, samazināsiet diatēzes attīstības risku bērnam, un pēc tam būs iespējams izvairīties no alerģijām, ekzēmas un citām slimībām, līdz pat bronhiālajai astmai.

Tas rodas, kad bērna ķermenis, tā enzīmu sistēmas nav gatavas sagremot jaunu produktu. "Nezinot", kā sagremot ābolu, putru, maļutku vai jogurtu, aizkuņģa dziedzeris "izstiepjas", cenšoties ražot nepieciešamos fermentus pareizajā daudzumā. Aizkuņģa dziedzera "pārspriegums" noved pie neliela "iekaisuma" (uz ultraskaņu šādiem bērniem tas parasti palielinās). Bērna imūnsistēmai ir jāreaģē uz jebkuru iekaisumu un tas jāārstē, bet bērnam visas sistēmas vēl ir nenobriedušas, neveidojušās un neadekvāta imūnsistēmas reakcija "izrāpo" pa ādu diatēzes veidā.

Kā pasargāt sevi no diatēzes?

Bērna vajadzības

(svara pieaugums, augums, zobu nākšana u.c.) bērnam līdz 6 mēnešu vecumam pietiek tikai ar mātes pienu (ja mammas diēta ir pilnvērtīga). No 6 mēnešiem līdz 1 gadam normālai attīstībai pietiek barot bērnu tikai ar mātes pienu un pielāgotu (Frisolak, Hipp, Humana u.c.), tajā ir visas nepieciešamās olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti, mikroelementi un vitamīni. . Pārējais ēdiens (sulas, augļu un dārzeņu biezeņi, gaļa, biezpiens, kefīrs, mazuļi, graudaugi) ir nepieciešamas tikai zarnu (aizkuņģa dziedzera, aknu u.c.) enzīmu sistēmu un kuņģa-zarnu trakta kustīguma trenēšanai. Šāda apmācība ir nepieciešama, lai pakāpeniski, pēc gada, pārceltu bērnu uz "pieaugušo" galdu. Tāpēc nav jāsteidzas ar sulu, mazuļu, kartupeļu biezeņa, graudaugu u.c. ieviešanu. Ģenētiski bērns, piedzimis, spēj sagremot un izmantot tikai citus produktus, kas viņam ir gandrīz "indīgi". Tāpēc "šo indi" nepieciešams ieviest ļoti piesardzīgi, atstājot bērna organismam laiku pielāgoties, pierast pie jaunā ēdiena.

Maisījums pēc sastāva ir vistuvākais pienam, bet ne pienam, tāpēc tas jāievada pirms sulām utt. kuņģa-zarnu trakta trenēšanai. Piens pēc 6 mēnešiem maina savu sastāvu, kļūst nabadzīgāks un mazāk barojošs, tāpēc ir nepieciešams papildināt. Iepriekš tas tika atrisināts ar papildinošiem pārtikas produktiem. Tagad, lai izvairītos no diatēzes u.c., nevajadzētu steigties ar papildinošiem ēdieniem, pareizāk sakot, jāsāk ar saudzīgākajiem papildinošiem ēdieniem – maisījumiem.
Mātes piena vērtība slēpjas ne tikai tā maksimālajā sagremojamībā, bet arī tā aizsargājošajās īpašībās – ar krūti baroti bērni retāk saaukstējas un mazāk uztraucas.

Ir trīs galvenie noteikumi rūpīgai papildinošu pārtikas produktu ieviešanai.

NE VAIRĀK KĀ VIENS JAUNS PRODUKTS 1 - 2 NEDĒĻU LAIKĀ

Ja bērns uz jaunu produktu reaģēja negatīvi, precīzi zināsi, kurš, turklāt slodze uz organismu ar "vienu produktu" ir mazāka par vairākiem, un bērnam ir vieglāk pielāgoties. Negatīvā reakcija uz jaunas pārtikas ieviešanu var izpausties kā diatēze, aizcietējumi, caureja, citas izmaiņas izkārnījumos (smarža, gļotas, apstādījumi) uc Šajos gadījumos ir nepieciešams atcelt ieviesto produktu, dot bērnam nedēļu atpūsties un sākt ieviest citu produktu. Papildinošo pārtiku, kas izraisīja negatīvu bērna reakciju, var izmēģināt atkārtoti pēc diviem mēnešiem, kad organisms jau ir kaut ko iemācījies no citiem papildinošiem ēdieniem. Jāatceras, ka negatīva reakcija var būt nevis uz jauniem papildinošiem pārtikas produktiem, bet gan uz citiem "dzīvības faktoriem", taču bērnam ir labāk ar tiem tikt galā bez papildu slodzes jauna ēdiena veidā. Ja bērns "izspļauj" ar jaunu produktu, tad tas ir jāatceļ, jo bērns nav garšīgs. Viņš izaugs, garšas mainīsies un viņš ēdīs visu vai gandrīz visu. Centieties nevērtēt zīdaiņu pārtikas garšu – kaut kas jaundzimušajam garšīgs jums var šķist liels netīrums. Tas ir normāli, jo bērnu, kas jaunāki par gadu, garša ļoti atšķiras no pieaugušo garšas.

JAUNS ĒDIENS, KAS DODĀS BAROŠANAS BEIGĀS, JA IESPĒJAMS JAUKT AR "VECU" (BĒRNIEM PAZĪMĪGU) BĒRTU

To vajadzētu dot bērnam barošanas beigās, ja iespējams, sajaucot ar "veco" (bērnam pazīstamo) barību. Pēc analoģijas ar fizisko apmācību: vispirms muskuļi tiek "iesildīti", un tad tiem tiek dota slodze. Enzīmu sistēmām, zarnām arī ir "jāiesildās", jāsāk aktīvi strādāt, sagremot "pazīstamo pārtiku". Barošanas beigās ieviešot papildinošus pārtikas produktus, jūs "nepārsteigsit" bērna ķermeni un nenodarīsiet viņam kaitējumu. Šādas jauna ēdiena ieviešanas pozitīvs blakusefekts ļaus bērnam vieglāk pierast pie jaunām garšas sajūtām, kas nozīmē, ka bērns nespļaus uz jums ar jaunu ēdienu.

JO MAZĀK SĀKOTNĒJĀ DEVA, JO LĒNĀK TĀ PALIELINĀS, JO MAZĀK DIATĒzes IESPĒJAMĪBA

Šo noteikumu var ilustrēt arī ar "fiziskās kultūras" piemēru. Lai “nenorautu muskulatūru”, bet gan efektīvi “uzpumpētu”, nepieciešams pakāpeniski palielināt slodzi. Attiecībā uz papildinošu pārtikas produktu ieviešanu tas notiks šādi. Ja ir pietiekami daudz mātes piena un bērns nav izsalcis, pēc zīdīšanas nepieciešams ieviest papildinošus pārtikas produktus, kā aprakstīts zemāk, ja mātes piena nav vai maz, vai tas beidzas negaidīti, tad papildinošu pārtikas produktu ieviešana, kā rakstīts zemāk jāsāk agrāk, tiklīdz problēmas sākas, Noteikti vienmēr konsultējieties ar savu ārstu. Tātad, ja viss ir pietiekami, tad līdz 4 mēnešiem mazuli vēlams barot tikai ar mātes pienu. No četriem līdz sešiem mēnešiem jāievieš pielāgots piena maisījums (Frisolak, Hipp, Nan, Humana u.c., bet ne Baby no piena virtuves, tas nav pielāgots un neaizstās pienu). Ir nepieciešams ieviest mātes piena aizstājējus, lai bērnam neizjustu vitamīnu, mikroelementu un citu mātes piena sastāvdaļu trūkumu, kuru daudzums mātes pienā pēc 6 mēnešiem strauji samazinās, lai gan pārējā ziņā mātes piens paliek. noderīga, un nav vērts pārtraukt to barot ar bērnu. Maisījumus ievada uzmanīgi, pakāpeniski, "nekur nesteidzoties". Pēc tam, kad bērns ir atlaidis krūti, apēdis mātes pienu, viņam no pipetes mutē jāiepilina burtiski viens piliens maisījuma. Dienu no dienas, lēnām, jāpalielina deva pa pilienam - šodien viens piliens, rīt divi, parīt trīs utt. Pārējie produkti jāievada tādā pašā veidā pakāpeniski, sākot ar mazākajām iespējamām devām un lēnām tās palielinot.

Šie noteikumi šķiet pārāk stingri, bet, ja jūs sākat barot bērnu saskaņā ar šiem noteikumiem, tad pēc duča produktu ieviešanas jūs sāksit ieviest "nākamo" duci ātrāk, sākot ar 1/8 tējkarotes, palielinot devu katru dienu, iespējams, eksponenciāli.

Uzsākot ieviest sulas, biezeņus, graudaugus u.c., vēlams izmantot jau gatavus produktus no Baby Food veikaliem, jo ​​tie ir labāk apstrādāti un sterilizēti, pieskaņoti vecumam, nekā to var darīt mājās pašu spēkiem. Iegādātā bērnu pārtika nesatur nekādus "bērnam kaitīgos konservantus". Atceroties jebkura uzņēmuma vēlmi pārdot vairāk, nākamo burciņu ievadi nevis no uz tās norādītā vecuma, bet "vēlu", ievadiet pāris mēnešus vēlāk. Nepērciet pārtiku no uzņēmumiem, kuru nosaukumus redzat pirmo reizi, nepērciet pārtiku ne veikalos, mēģiniet iegādāties pārtiku, kas ražota attīstītās valstīs, nevis bijušajā sociālistiskajā nometnē.

Ir noteikts jūsu darbību vektors, no kura ir pieļaujamas novirzes. Piemēram, no 4 līdz 6 mēnešiem ir uzdevums ievadīt aptuveni 200 ml maisījuma dienā. Un no 6 līdz 7 mēnešiem ievadiet nedaudz sulas un pēc tam biezeni. Viens vai divi vārdi. Taču nav par ko uztraukties, ja ņemat līdzi tikai vienu sulu mēnesī.
Pēc tam ievadiet dārzeņu. Nevis dārzeņus, piemēram, kartupeļus vai burkānus. Tad putras, piemēram, auzu pārslas.
Tagad ir pagājuši 8-9 mēneši. Ieviešot vairākus produktus, jūs sāksit drosmīgāk eksperimentēt.

Mammas piens

Mātes vai, ja tā nav, donora pienu vēlams lietot reizi 3-4 mēnešos (mikrobioloģiskā tīrība ar mikrobu jutības noteikšanu pret antibiotikām un bakteriofāgiem), lai nepabarotu bērnu ar mikrobiem un nepakļautu papildu riskam. . Ja mātes pienā “izaug” kādi mikrobi, nav jāsteidzas ar mātes piena atcelšanu, tajā ir absolūti neaizstājami imūnglobulīni – antivielas, kas pasargā mazuli no visa veida vīrusiem un citiem mikrobiem, daudzos gadījumos novēršot disbakteriozes attīstību vai. akūtas elpceļu infekcijas bērnam. Lai antibiotika, kas ārstēs māti, nekaitētu mazulim, kuru viņa turpinās barot, vispirms jāizvēlas no speciālā “atļautā” saraksta (ampicilīns, penicilīns, oksacilīns u.c.), otrkārt, jāizraksta profilaktiski. bērna disbakteriozes ārstēšana, kas var parādīties antibiotiku lietošanas rezultātā un, visticamāk, neparādīsies, ja bērns paralēli mātes antibiotikai saņem tādas zāles kā bifidumbakterīns, laktobakterīns, primadofiluss, kad šīs zāles tiek ievadītas mazulim, tad viņam antibiotikas tikpat kā nedraud. Un mātes piena atcelšana ir pati pēdējā lieta.

Citas papildu pārtikas nepareizas ieviešanas sekas var būt. “Pārslodze” aizkuņģa dziedzeris, mehāniski raupja pārtika izmaina zarnu kustīgumu, uzlabojas “slikto” mikrobu vairošanās apstākļi un pasliktinās apstākļi “labajām” organismam noderīgām baktērijām. , pareizāk sakot, liels skaits slikto mikrobu var izraisīt arī diatēzi.

Sokolovs A.L. un Kopanev Yu.A.

Disbakterioze

Zarnu floras kvalitatīvā un (vai) kvantitatīvā sastāva nelīdzsvarotība. "Labās" baktērijas dzīvo zarnās, palīdzot organismam sagremot pārtiku, ražot vitamīnus utt. Bet, ja organisma imūnsistēma nav kārtībā vai nav pietiekami daudz labo baktēriju, tad zarnās var iekļūt un vairoties "sliktie" mikroorganismi (stafilokoks, candida u.c.).

Bērni ir īpaši jutīgi pret tādu nelabvēlīgu fonu kā. Pēdējo 10 gadu laikā ir pieaudzis tādu disbakteriozes formu biežums, ko pavada pārtika, gremošanas sistēmas traucējumi.

Tas ir saistīts ar vides situācijas pasliktināšanos, bieži sastopamo grūtniecības patoloģiju, agrīnu pāreju uz mākslīgo barošanu un nepareizu uzturu bērniem līdz 1 gada vecumam, kā arī dažādu medikamentu (tostarp antibiotiku) neracionālu lietošanu mātes dzīves laikā. grūtniecība un no pirmajām bērna dzīves dienām.

Pirmajā dzīves gadā tas var izraisīt tādu slimību veidošanos kā zarnu, hronisks, kolīts, proktosigmoidīts, neirodermīts,. Imūnsistēmas pavājināšanās dēļ bērns ar zarnu disbakteriozi var bieži un ilgstoši slimot.

Nepieciešama korekcija. Mikrofloras pārkāpumi ir vieglāk koriģējami zīdaiņa vecumā, un, novēršot nelabvēlīgo fonu, tiek veikta ne tikai esošo disfunkcionālo traucējumu ārstēšana, bet arī iepriekš minēto slimību attīstības profilakse.

Disbakteriozes diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz disbakteriozes un sūdzību analīzi. Ārstēšanai izmanto CIP (komplekss imūnglobulīna preparāts), bakteriofāgi, bifidumbakterīns, acilakts, bifikols, laktobakterīns, primadofiluss, linekss u.c.. Ja bērnam ir ādas izpausmes (atopiskais dermatīts, piodermija), tad kopā ar vispārējo ārstēšanu (fermenti). , membrānas stabilizatori tuklo šūnas) un zarnu disbakteriozes korekcija, tiek piemērota lokāla ārstēšana.

Pareizi barojot un kopjot, ievērojami samazinās zarnu disbakteriozes attīstības un atkārtošanās risks (attiecīgi samazinās arī risks saslimt ar hroniskām slimībām, kas rodas uz disbakteriozes fona).

Mēs iesakām turpināt barot bērnu ar krūti, cik ilgi vien iespējams. Ja kāda iemesla dēļ tas nav iespējams, pāreja uz mākslīgi pielāgotiem maisījumiem jāveic pakāpeniski. Pakāpeniski tiek ieviesti arī papildinoši pārtikas produkti.

Vēl viens svarīgs zīdaiņu uztura faktors ir stabilitāte. Ņemot vērā gremošanas funkcijas nepilnības bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, katrs jauns ēdiens viņu uzturā ir stresa faktors, kam nepieciešama pielāgošanās. Tāpēc biežas nepamatotas izmaiņas uzturā var izraisīt disbakteriozes attīstību.

Izkārnījumu testu uz disbakteriozi vēlams veikt, kad parādās nelabvēlīgi stresa faktori: jebkura imūnsistēmu novājinoša slimība (, zarnu infekcijas u.c.); izmaiņas uztura raksturā; pārcelšanās uz citu klimata zonu; ; antibiotiku, sulfonamīdu, hormonālo zāļu lietošana; plānotas ķirurģiskas iejaukšanās; spēcīga psihoemocionālā ietekme. Vēlams veikt analīzi arī aizcietējuma, caurejas, sliktas apetītes vai miega, vēdera sāpju, ādas "alerģisku" izsitumu gadījumā.

Sokolovs A.L. un Kopanev Yu.A.

Video par alerģiju tēmu un papildinošu pārtikas produktu ieviešanu. Saruna ar ārstu. 40 min.

Video par papildinošu pārtikas produktu ieviešanu. Saruna ar ārstu. 63 min.

Video par koliku tēmu bērniem un mazuļu uzturu. Saruna ar ārstu. 44 min.

Disbakteriozes slimība mūsu dienās ir ieguvusi milzīgus apmērus. Daudzi bērni cieš no šīs slimības. Zarnās ir ļoti maz labvēlīgo baktēriju, tāpēc sākas caureja vai, gluži pretēji, aizcietējums, pārtika tiek slikti sagremota. Disbakterioze var sākties dažādu iemeslu dēļ, gan no sliktas ekoloģijas un slikta uztura, gan no stresa vai ilgstošas ​​slimības. Ja jūs, tad jums ir jāpārskata diēta, iespējams, jūs ēdat pārtiku, kas rada diskomfortu jūsu mazajam ķermenim. Bet ja nu ir pienācis laiks barot? Kā ieviest papildinošus pārtikas produktus ar disbakteriozi? Ar piesardzību un aptuveni. Ja bērnam ir 3 gadi, nevajadzētu dot bērnam papildu pārtiku, pretējā gadījumā problēmas var sākties līdz pat hroniskai slimībai. Mēs sākam ieviest papildinošus pārtikas produktus pret disbakteriozi nelielās porcijās un vienmēr tikai pēc krūts vai maisījuma.

Veseliem bērniem pirms ierastajām ēdienreizēm tiek dota papildbarība, turklāt tikai tējkarote jaunā ēdiena. Bērns var nogaršot ēdienu un saprast, vai viņam tas garšo vai nē. Labākajā gadījumā viņš uzreiz prasa vairāk.

Ar pieaugušo uzturu jums ir jāievada īpaši. Papildu ēdieni ar disbakteriozi tiek aizkavēti ilgu laiku, viens “ēdiens” ir jāpiedāvā nevis kā veseliem bērniem (viena nedēļa), bet daudz ilgāk.

Jūsu izvēlēto produktu atšķaida līdz šķidrai putrai. Daudz nevajag, pietiek ar pipeti. Tūlīt pēc zīdīšanas vai mākslīgā piena maisījuma ievadiet papildu pārtiku. Jābūt pacietīgam, jo ​​jāskaita izbarotie grami. Kad tie sasniedz 50 gramus, pirms dabiskās barošanas varat sākt lietot papildbarību.

Papildu pārtikas specifika slēpjas arī tajā, ka mazulim jādod barība tikai barošanas laikā, ko pēc tam aizstājat ar pieaugušo ēdieniem. Izvēlieties rītu vai un sāciet grūto darbu, vienlaikus noteikti uzraugot mazuļa un viņa stāvokli. Ja disbioze pasliktinās, jums jāpārtrauc produkta ieviešana.

Abonējiet pakalpojumu Pabarojiet savu mazuli pakalpojumā YouTube!

Reakcija uz papildinošu pārtikas produktu ieviešanu disbakteriozes gadījumā

Reakcijas var būt gan spēcīgas, gan vājas. Ja pēc pirmās papildinošu pārtikas produktu ieviešanas pamanāt, ka bērna izkārnījumi ir kļuvuši vēl šķidrāki un ar gļotām, tad jums jāpārtrauc barošana un jāgaida, līdz ķermenis ir vairāk vai mazāk normāls. Nedodiet produktu, ko ieviesāt pirmajos papildinošajos ēdienos pret disbakteriozi. Ja uz sejas parādās nelieli izsitumi un papildinošie ēdieni nekādā veidā neietekmē izkārnījumus, varat turpināt barošanu: tas nozīmē, ka ķermenis mēģinās tikt galā ar jauno pārtiku.

Ar šādu slimību ir obligāti jāatzīmē viss: cik daudz jūs deva papildu pārtiku, kāds produkts tika ieviests ... Rūpīgāk izpētiet mazuļa izkārnījumus pēc katras zarnu kustības.

Ja pamanāt, ka pēc ēdiena nogaršošanas mazais kļuvis nemierīgs, tad neriskējiet. Atteikties no papildinošiem pārtikas produktiem, kamēr zarnas nav pilnībā sadzijušas, jo mūsdienās ir tik daudz zāļu, kas spēj pietiekami ātri izārstēt šo problēmu.

vietne 2017-06-19

Barošanas ievads. Kā darīt visu pareizi, lai nekaitētu mazuļa veselībai?

Paldies

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešams speciālistu padoms!

Papildinošu pārtikas produktu ieviešana mazuļa uzturā - tas ir diezgan būtisks brīdis, kas biedē gandrīz visas jaunās mātes. Barošana ir uzturs, ar kuru viņi sāk iepazīstināt mazuļus apmēram no 5 līdz 6 dzīves mēnešiem. Šis ēdiens var būt piedeva gan zīdīšanai, gan mākslīgajai barošanai. Papildu pārtika šajā vecumā ir patiešām nepieciešama, jo tā palīdz bagātināt augošo organismu ar visiem nepieciešamajiem uztura komponentiem, īpaši ogļhidrātiem, olbaltumvielām un taukiem. Pirmie divpadsmit dzīves mēneši mazulis ir vissvarīgākie, jo tieši šajā periodā veidojas vispārējā veselības stāvokļa, tai skaitā imūnsistēmas, pamati. Ņemot vērā šo faktu, katram vecākam ir pienākums nodrošināt savam mazulim pareizu uzturu.
Kā darīt visu pareizi, lai nekaitētu mazuļa veselībai?

Kādi ir galvenie iemesli papildinošu pārtikas produktu ieviešanai?

Pirmkārt, tā ir nepieciešamība papildus ievadīt augošajā organismā gan minerālvielas, gan vitamīnus, mikroelementus, kā arī enerģiju. Turklāt jauni pārtikas produkti veicina košļājamā aparāta un visas gremošanas sistēmas attīstību, vienlaikus attīstot arī zarnu motorisko funkciju. Papildu pārtikas produkti veicina pilnīgi jaunu garšas īpašību attīstību.

Barošana un garšas attīstība:

Garša pieder pie svarīgāko sajūtu kategorijas, kas mēdz izraisīt ārkārtīgi pozitīvas emocijas. Visiem ēdieniem, kas tiks ieviesti mazuļa uzturā, jābūt veselīgiem, garšīgiem un daudzveidīgiem. Saldumiem ēdienkartē jābūt pēc iespējas mazākam, jo ​​tieši saldie ēdieni ir predisponējošs faktors alerģisku reakciju, zobu kariesa, aptaukošanās un citu patoloģisku stāvokļu attīstībai. Atcerieties, ka mazulim nav tik viegli pierast pie jaunām garšām, tāpēc viņš var nebūt ar mieru ēst noteiktus viņam piedāvātos ēdienus. Esiet pacietīgs, vēl daži mēģinājumi un bērns noteikti iemīlēs jaunu ēdienu.

Kādas pazīmes liecina, ka bērns ir gatavs ieviest jaunus pārtikas produktus?

1. Bērnam ir 6 mēneši;
2. Viņš sēž pārliecinoši bez atbalsta;
3. Svars no dzimšanas palielinājies 2 reizes;
4. Mazulis izrāda interesi par ēdienu, ko ēdat;
5. Viņam ir beidzies izstumšanas reflekss ( regurgitācija pazūd);
6. Bērns bieži tiek uzklāts uz krūtīm;
7. Viņš pats pagriež galvu un novēršas no karotes, ja tas vai cits produkts neatbilst viņa gaumei;
8. Viņš ir pilnīgi vesels.

Aptuvenā shēma papildinošu pārtikas produktu ieviešanai:

Produktu un ēdienu nosaukums	4 mēneši	5 mēneši	6 mēneši	Septiņi mēneši	8 mēneši	9 mēneši	9-12 mēneši
Augļu sulas (ml)	5 - 30	40 - 50	50 - 60	60	70	80	90 - 100
Augļu biezenis (ml) ne agrāk kā 14 dienas pēc sulas ievadīšanas	5 - 30	40 - 50	50 - 60	60	70	80	90 - 100
Biezpiens (g)			10 - 30	40	40	40	50
Dzeltenums (gab.)				0,25	0,5	0,5	0,5
Dārzeņu biezenis (g)		5 - 100	150	150	170	180	200
putra (g)			5 - 100	150	150	180	200
Gaļas biezenis (g)					5 - 30	50	60 - 70
Kefīrs un citi raudzēti piena produkti vai pilnpiens (ml)						100	200
Zivju biezenis (g)							5 – 30 - 60
Kviešu maize (g)				3 - 5	5	5	10 - 15
Cepumi, krekeri (g)				3 - 5	5	5	10 - 15
augu eļļa (g)		1 - 3	3	3	5	5	6
Sviests (g)			1 - 4	4	4	5	6

Bērna ķermeņa vielmaiņas un fizioloģiskās īpašības, kas nosaka jaunu produktu ieviešanas laiku:

1. Zarnu gļotādas pārmērīgas caurlaidības samazināšana - 3 mēneši;
2. Vietējo imunitātes procesu nobriešana zarnu rajonā - 3 - 4 mēneši;
3. Uzsūkšanās fermentatīvo procesu nobriešana, kā arī pārtikas gremošana:

• palielināta pepsīna un dažu citu enzīmu ražošana - 3 - 4 mēneši;
• pH pazemināšanās ( koncentrācija) kuņģa sula, kā arī palielināta sālsskābes ražošana - 3 mēneši;
• paaugstināta amilāzes aktivitāte ( ferments, kas sadala ogļhidrātus) - no 2 - 3 mēnešiem līdz 12 mēnešiem;

4. Visu refleksu mehānismu nobriešana, kas ir atbildīga par pusšķidras un cietas pārtikas norīšanu - 4 - 5 mēneši.

Agrīni un vēlīni papildinošie ēdieni:

Agrīna jaunu produktu ieviešana ir tiešs ceļš uz alerģisku reakciju attīstību. Turklāt šādos gadījumos bērnam var rasties atsevišķu pārtikas produktu nepanesamība. Pārmērīgs tauku un ogļhidrātu daudzums ikdienas ēdienkartē var izraisīt aptaukošanās attīstību.
Novēlota jaunu produktu ieviešana savukārt ir tiešs ceļš uz atpalicību gan garīgajā, gan fiziskajā attīstībā. Turklāt bērnam var attīstīties olbaltumvielu-kaloriju deficīts. Ļoti svarīgi ir pievērst uzmanību ēdienkartes sastāvam. Monotons uzturs palielina risku saslimt ar dažādiem deficīta stāvokļiem. Šādu stāvokļu sarakstā var būt dzelzs deficīta anēmija, hipovitaminoze, rahīts un nepietiekams uzturs.

Dzelzs deficīta anēmija - Tas ir sindroms, ko papildina hemoglobīna ražošanas pārkāpums dzelzs trūkuma dēļ.

Hipovitaminoze ir stāvoklis, kas rodas, ja tiek pārkāpta atbilstība starp vitamīnu patēriņu un to iekļūšanu organismā.

Saskaņā ar jēdzienu " rahīts » slēpj zīdaiņa un agrīna vecuma slimību, kurai raksturīgs kaulu veidošanās pārkāpums vitamīnu trūkuma dēļ D.

Hipotrofija ir ēšanas traucējumi, ko raksturo dažādas pakāpes kopējā ķermeņa masas deficīts.
Novēlota papildinošu pārtikas produktu ieviešana bieži ietekmē nebūt ne pareizāko ēšanas paradumu veidošanos nākotnē.

Pieci baušļi pirmajam papildinošajam ēdienam no Dr. Komarovska:

• nav nepieciešams izmantot vecmāmiņu pieredzi;
• nesteidzies;
• nav daudzveidības;
• nav nepieciešams aizrauties ar daudzumu;
• nekādas vardarbības.

Noteikumi papildinošu pārtikas produktu ieviešanai:

1. Papildbarību var ieviest tikai tad, kad bērns ir pilnīgi vesels;
2. Papildu pārtiku drīkst dot tikai pirms zīdīšanas;
3. Visiem papildinošiem pārtikas produktiem jābūt viendabīgiem ( viendabīgs) to konsistencē, lai bērnam būtu iespēja tās bez grūtībām norīt;
4. Visi ēdieni jādod silti, izmantojot karoti, ēdienreizes laikā bērnam jāatrodas sēdus stāvoklī;
5. Nekādā gadījumā nevajadzētu dot tāda paša veida papildinošus ēdienus 2 reizes dienā;
6. Visi produkti jāievieš pakāpeniski atbilstoši esošajai secībai, cita veida papildbarības var ieviest tikai tad, kad notiek pilnīga adaptācija ( atkarību) uz iepriekšējo produktu;
7. Jauna produkta ieviešanas laikā rūpīgi jāuzrauga jebkādas izmaiņas izkārnījumos, ja izmaiņas netiek novērotas, tad nākamajā dienā jāpalielina piedāvātā ēdiena daudzums;
8. Ir stingri aizliegts ieviest jaunus pārtikas produktus diētā, ja jūs gatavojat bērnu jebkādai profilaktiskai vakcinācijai;
9. Sākotnēji dārzeņu vai augļu biezeņiem vajadzētu sastāvēt no viena veida dārzeņiem vai augļiem, pirmajā pārī vislabāk ir izvēlēties kartupeļus un cukini, jo šie produkti nemēdz izraisīt alerģiskas reakcijas un vēdera uzpūšanos;
10. Ja nolemjat barot bērnu ar putru, pārliecinieties, ka tā sastāv no graudaugiem, kas nesatur glutēnu, proti, kukurūzas vai griķu miltus vai rīsus;
11. Ir stingri aizliegts iekļaut biezpienu mazuļa uzturā, ja viņam vēl nav seši mēneši;
12. Neapstrādātus dārzeņus un augļus var dot tikai 7-8 mēnešu vecumā;
13. Nekādā gadījumā nedodiet buljonus līdz vienam gadam, jo ​​tie satur diezgan lielu daudzumu purīna bāzes ( organiskie dabiskie savienojumi), kas mēdz negatīvi ietekmēt nepilnīgi nobriedušu nieru darbību;
14. Ja nolemjat gatavot zupas biezeni, tad par pamatu izmantojiet dārzeņu buljonu;
15. Esiet uzmanīgi ar kefīru, jo šis produkts var izraisīt skābju-bāzes līdzsvara traucējumus;
16. Bērniem 9 mēnešu vecumā zivis un gaļu nevajadzētu ēst vairāk kā 2 reizes nedēļā, un vislabāk ir izvēlēties zema tauku satura šķirnes;
17. Starp ēdienreizēm varat dot augļu sulas, bet bez cukura.
18. Sieru ēdienkartē atļauts iekļaut tikai no 1 gada.

Kad nevajadzētu ieviest papildinošus pārtikas produktus?

1. bērns ir slims;
2. viņam ir zarnu darbības traucējumi;
3. viņš nesen ir saņēmis profilaktisko vakcināciju vai gatavojas tai;
4. ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Augļu un dārzeņu sulas:

Gan dārzeņu, gan augļu sulas ietilpst izglītojošu papildinošu pārtikas produktu kategorijā, jo tām ir šķidra konsistence, kas atgādina mātes pienu. Sula veicina mazuļa ķermeņa bagātināšanu ar mikroelementiem, minerālvielām un vitamīniem Ar. Turklāt tas apmierina bērna ķermeņa vajadzības ūdenī. Visas sulas iedala vienkomponentu un daudzkomponentu. Vienkomponentu sulas ir sulas, kurās ir tikai 1 dārzenis vai auglis. Tā, piemēram, tā var būt ābolu, burkānu vai plūmju sula. Daudzkomponentu sulas satur 2 vai vairāku veidu dārzeņus vai augļus. Daudzkomponentu sulas var sastāvēt no āboliem un ķirbjiem vai upenēm, āboliem un banāniem. Bez šaubām, šādas sulas ir daudz noderīgākas, taču to ieviešana ir īpaši bīstama, jo alerģiskas reakcijas gadījumā vecāki nezinās, uz kura komponenta tā radusies.

Sulas var dzidrināt vai ar mīkstumu. Lielākais skaits sulu, kas paredzētas tieši mazuļiem, tiek dzidrinātas. Ja runājam par sulām ar mīkstumu, tad tajās ir tā saucamās diētiskās šķiedras, kurām mēdz būt stimulējoša ietekme uz zarnu motorisko darbību. Tā rezultātā var izpausties izkārnījumu traucējumi, ko izraisa zarnu gļotādas nepilnīga nobriešana. Ņemot vērā šo faktu, speciālisti iesaka šādas sulas ieviest vēlākā dzīves posmā. Vairumā gadījumu sulas sastāv tikai no dabīgiem ogļhidrātiem. Cukurs tajos ir sastopams reti. Sulas ievadīšanu ieteicams sākt ar 0,5 tējkarotes. 5 - 7 dienu laikā tā kopējo daudzumu var palielināt līdz 30 - 40 mililitriem.

ābolu sula - pats pirmais treniņu ēdiens. Ir ļoti svarīgi, lai sula būtu izgatavota no zaļo šķirņu āboliem. Turklāt tajā nedrīkst būt cukura. Tā kā ābolu sula satur lielu daudzumu organisko skābju un dabisko ogļhidrātu, tās lietošana palielina apetīti un arī uzlabo gremošanas sulu ražošanu.

bumbieru sula - folijskābes "pieliekamais", kas ir neatņemama hematopoēzes procesa sastāvdaļa. Turklāt šajā sulā ir fosfora, šķiedrvielu, kalcija, magnija un kobalta uzkrāšanās. Tās lietošana uzlabo peristaltiku ( sienas saraušanās) zarnas, kā arī novērš noteiktus gremošanas procesa pārkāpumus.

Burkānu-aprikožu sula - satur milzīgu daudzumu pektīna, uztura šķiedrvielu un šķiedrvielu. Šī sula ir īpaši noderīga visiem tiem mazuļiem, kuri cieš no aizcietējumiem, jo ​​tai ir tendence veicināt labvēlīgās zarnu mikrofloras augšanu. Turklāt viņš cīnās pret dažādām ādas patoloģijām, pastiprina žults izdalīšanos, samazina holesterīna daudzumu. Burkānu-aprikožu sula jādod tukšā dūšā.

žāvētu plūmju sula - apveltīts ar vairākām noderīgām īpašībām, jo ​​tajā ir šķiedrvielas un pektīns. Šo sulu ieteicams dot ar novājinātu imūnsistēmu, kā arī ar noslieci uz aizcietējumiem.

Augļu biezenis:

augļu biezeņi tas tiek uzskatīts par otro papildinošo pārtikas veidu, ko mazuļa ēdienkartē ieteicams ieviest tikai 2 nedēļas pēc sulas. Mūsdienu eksperti izšķir 3 šāda biezeņa veidus, proti, homogenizētu, biezenim līdzīgu un rupji samaltu. Homogenizēts biezenis ir paredzēts bērniem, kuru vecums svārstās no 3,5 līdz 5 mēnešiem. Biezenīšu biezeni var dot no 6 līdz 8 mēnešiem, bet rupjais biezenis paredzēts bērniem no 9 līdz 12 mēnešiem. Šāda biezeņa dienas daudzums ir vienāds ar bērna vecumu mēnešos, kas reizināts ar 10. Visiem augļu un dārzeņu biezeņiem ir blīvāka konsistence, jo tie satur arī augu šķiedras, kas ir iesaistītas zarnu motoriskās darbības regulēšanā.

Melleņu biezenis - piemērots visiem mazuļiem bez izņēmuma. Šai ogai ir diezgan spēcīga pretiekaisuma un dezinficējoša iedarbība. Tas satur gan mangānu, gan tanīnu, ko sauc par tanīnu, provitamīnu BET, aromātiskās skābes, ogļhidrāti un daudzas citas sastāvdaļas. Mellenes mēdz uzlabot redzi, palielināt apetīti, uzlabot smadzeņu darbību, regulēt hematopoēzi, kā arī nodrošināt organismu ar nepieciešamo enerģijas daudzumu.

Brokoļu biezenis – bagātināts ar beta-karotīnu un dažādiem vitamīniem, galvenokārt vitamīnu Ar. Šī produkta ieviešana uzturā palīdzēs uzlabot sirds un asinsvadu sistēmas darbību, kā arī novērsīs dzelzs deficīta anēmijas attīstību. Regulāra šī biezeņa lietošana palīdz attīrīt holesterīna organismu un uzlabot vielmaiņas procesus aknās. Brokoļi ir lielisks līdzeklis aterosklerozes profilaksei.

burkānu biezenis - ir ļoti labvēlīga ietekme, pirmkārt, uz žults darbību. Turklāt burkāniem piemīt baktericīdas un antioksidanta īpašības. Šis dārzenis normalizē epitelizāciju ( epitēlija veidošanās skartajās vietās) no zarnu gļotādas un veicina tās iztukšošanos. Īpaši noderīgi ir dot burkānu biezeni visiem tiem mazuļiem, kuriem ir diezgan zems augšanas ātrums. Burkānu biezenis tiek uzskatīts par lielisku līdzekli elpceļu patoloģiju, kā arī atkārtotu ( bieži atkārtojas) bronhīts.

Ziedkāpostu biezenis - ir augsta uzturvērtība. Kā daļa no šī biezeņa uzkrājas liels daudzums minerālsāļu, vitamīnu, augu šķiedras, kā arī mikroelementi.

Graudu pārtika:

Graudaugu papildprodukti, tas ir, graudaugi, tiek uzskatīti par tradicionālu papildinošu pārtikas produktu veidu, kas jāiekļauj uzturā tuvāk 6 mēnešiem. Graudaugi ir bagātināti ar lielu daudzumu ogļhidrātu, kas apgādā augošo organismu ar tai nepieciešamo enerģiju. Turklāt graudaugu sastāvā ietilpst mikroelementi, augu izcelsmes olbaltumvielas un grupas vitamīni AT, kas mēdz stimulēt kuņģa-zarnu trakta darbu. Ņemiet vērā, ka graudaugiem pulvera veidā, atšķirībā no sausā piena graudaugiem, ir vairākas priekšrocības, proti:

• patēriņa drošība;
• garantēts ķīmiskais sastāvs;
• liela skaita mikroelementu un vitamīnu klātbūtne.

Pirmo reizi bērnam var dot ne vairāk kā 1 tējkaroti putras. Ir ļoti svarīgi, lai tā būtu bezglutēna putra, proti, tajā nedrīkst būt lipekļa proteīna, kas var izraisīt celiakijas attīstību, stāvokli, ko pavada tādas pazīmes kā vēdera apjoma palielināšanās, vājš svara pieaugums. un vaļīgi izkārnījumi. Graudaugi bez glutēna ir kukurūza, griķi un rīsu graudaugi.

Putras vārām paši:

Lai putru pagatavotu pats, vispirms rūpīgi jāsašķiro un jāizskalo graudaugi, pēc tam jāsasmalcina kafijas dzirnaviņas. Iegūtos miltus pārlej ar aukstu ūdeni un ļauj pagatavot, ik pa laikam apmaisot. Lai uzlabotu putras garšu, kā arī palielinātu tās uzturvērtības, tieši pirms barošanas pievienojiet tai apmēram 20-30 mililitrus pielāgota piena formulas vai izteikta mātes piena. Pēc tam putru lej šķīvī un ļauj atdzist. Kas attiecas uz sāli un cukuru, tad tos putrai labāk nepievienot, īpaši, ja bērnam vēl nav gadiņš. Laika gaitā putrai var pievienot sviestu.

Piena produkti:

Raudzēto piena produktu sastāvs satur lielu daudzumu fosfora, kalcija, riboflavīna un olbaltumvielu. Visiem šiem produktiem ir tendence nomākt patogēnu ( patogēns) mikroorganismi. Tie ir arī lielisks līdzeklis alerģisku reakciju, ļaundabīgu audzēju, aterosklerozes un kuņģa-zarnu trakta patoloģiju profilaksei. Īpaši noderīgi bērna ķermenim ir kefīrs, jogurts un cietie sieri.
Piena produktu lietošana palīdz:

• uzlabot zarnu kustīgumu;
• samazināt holesterīna daudzumu;
• uzlabot olbaltumvielu, tauku un piena cukura uzsūkšanos;
• uzlabo gremošanas dziedzeru sekrēcijas darbību.

Gaļas pārtika:

Gaļa ir universāls produkts, tomēr to var iekļaut mazuļa uzturā tikai pēc tam, kad ir pilnībā izveidojies viņa kuņģa-zarnu trakts. Tieši gaļa ir galvenais pilnvērtīgo dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielu piegādātājs, kas ir tik nepieciešams sarkano asins šūnu veidošanai. Zem eritrocītiem ir paslēptas sarkanās asins šūnas, kurām ir tendence paaugstināt hemoglobīna līmeni. Pieejams gaļā un ekstraktā ( organisks) sastāvdaļas, kas nepieciešamas gremošanas funkcijas stimulēšanai.

Govs piens zīdaiņiem:

Ir aizliegts ieviest pienu kā papildu pārtikas produktu agrīnā vecumā, jo tas var izraisīt zarnu asiņošanas attīstību, kam seko dzelzs deficīta anēmijas veidošanās, tas ir, mikrocītu anēmija, kas rodas no spēcīgas dzelzs krājumu samazināšanās. ķermenis. Zīdaiņiem, kuri patērē pilnpienu, var attīstīties tā olbaltumvielu nepanesamība.

Olas kā pārtika:

Olām ir diezgan augsta bioloģiskā vērtība, jo tajās ir liels daudzums aminoskābju, lipīdu, dzelzs, kā arī piesātinātās un polinepiesātinātās taukskābes. Visām šīm sastāvdaļām ir svarīga loma gan mazuļa fiziskajā, gan garīgajā attīstībā. Turklāt tie uzlabo dzīvnieku olbaltumvielu uzņemšanu. Pirms lietošanas ir ļoti svarīgi olas rūpīgi termiski apstrādāt, lai pasargātu mazuli no saindēšanās ar salmonellu.

Zivis un jūras veltes:

Zivis un jūras veltes ir viens no galvenajiem pilnvērtīgu olbaltumvielu un aminoskābju avotiem. Turklāt šie produkti satur polinepiesātinātās taukskābes, kas labvēlīgi ietekmē centrālās nervu sistēmas attīstību. Tie satur arī tādus mikroelementus kā cinks un dzelzs. Jūras zivīs ir daudz joda.

Kas mammai jāzina, gatavojot sulu mājās:

• mēs ievērojam visus personīgās higiēnas noteikumus ( labi mazgātas rokas, īsi nagi, lakats galvā);
• traukus, kas paredzēti sulas pagatavošanai, nedrīkst izmantot citiem nolūkiem;
• pirms sulas gatavošanas katls, kā arī citi nepieciešamie trauki, izmantojot otu, jānomazgā karstā sodas ūdenī, pēc tam trauki jāvāra 10 minūtes;
• sulas pudeles mazgāšanai izmantojam arī sodas ūdeni, pēc tam pudeli vāram 10 minūtes;
• tūlīt pēc vārīšanas ieteicams aizvērt pudeli ar blīvu aizbāzni, kas izgatavots no sterilas vates;
• trauki, kas paredzēti sulas pagatavošanai, jāuzglabā atsevišķā tīrā un slēgtā traukā;
• birstes, ko izmanto trauku mazgāšanai, jāmazgā sodas ūdenī, pēc tam tās uzvārām un rūpīgi nosusinām;
• sagatavotā sula jādod mazulim uzreiz pēc pagatavošanas. Vasarā to var uzglabāt ne vairāk kā 120 minūtes, bet ziemā - ne vairāk kā 240 minūtes.

Vai ir iespējams barot bērnu ar kissel?

Speciālisti neiesaka mazuļiem dot želeju, lai neizraisītu pārbarošanu. Gan augļus, gan ogas vislabāk dot svaigus vai konservētus, jo vārīšanas laikā tie zaudē vislielāko vitamīnu un minerālvielu daudzumu.

Kā iemācīt bērnam kost?

Šādos gadījumos palīgā nāk ābols. Paņemiet mazu ābolu, nomizojiet to un ievietojiet mazuļa rokā. Ļoti svarīgi, lai ābols būtu vesels, jo šādā formā no tā nelūzt gabaliņi. Bērns sākumā to nokasīs ar zobiem un pēc tam sāks nokost kādu gabalu.

Vai bērniem pirms ēšanas jāmazgā rokas?

Jā vajag. Lieta ir ne tikai higiēnā, bet arī tajā, ka ūdens ir ļoti spēcīgs ādas nervu galu kairinātājs. Šādu galu kairinājums palielina apetīti un uzlabo aktīvās gremošanas sulas veidošanos.

Papildu pārtikas produkti un disbakterioze:

Disbakterioze ir normālas mikrofloras attiecības pārkāpums organismā, kā rezultātā tiek traucēta gan barības vielu uzsūkšanās, gan asimilācija. Bērniem, kuri slimo ar disbakteriozi, visbiežāk tiek novēroti dažādi kuņģa-zarnu trakta normālas darbības traucējumi, tāpēc ļoti uzmanīgi jāievada ar papildinošiem pārtikas produktiem, kas palīdzēs izvairīties no letālas ( dzīvībai bīstami) vitamīnu un uzturvielu trūkums. Rūpīga jaunu produktu ieviešana palīdzēs izvairīties no attīstības un diatēzes, kā arī no atopiskā dermatīta ( hroniska slimība, kas rodas bērniem ar ģenētisku noslieci uz alerģiskām patoloģijām).

Papildu pārtikas produktu ieviešana atopiskā dermatīta ārstēšanai:

Ja diagnoze "atopiskais dermatīts" jau ir noteikta, tad jaunus produktus atļauts ieviest tikai tad, kad uz ādas nav svaigu izsitumu elementu. Šādus bērnus nedrīkst iepazīstināt ar jauniem ēdieniem pirms 6 mēnešu vecuma. Pirmajiem papildu ēdieniem vajadzētu būt dārzeņu biezenim, vislabāk izvēlēties cukīni vai ziedkāpostu biezeni. Sākotnēji jūs varat dot ne vairāk kā ceturtdaļu tējkarotes papildu pārtikas. Vispārējais noteikums ir: 1 produkts 7 - 10 dienu laikā. Ir ļoti svarīgi, lai būtu īpaša pārtikas dienasgrāmata, kurā jums būs jāievada visi pārtikas produkti, kas izraisa šīs slimības paasinājumu. Ja rodas ļoti spēcīgas ādas reakcijas, jums jāsaņem speciālista padoms, kas nozīmēs nepieciešamo lokālo un sistēmisko ārstēšanu.

Papildu pārtikas produktu ieviešana laktāzes deficīta gadījumā:

Laktāzes deficīts ir iedzimts vai iegūts patoloģisks stāvoklis, ko pavada laktāzes enzīma trūkums vai pilnīgs trūkums, kas ir atbildīgs par piena cukura sadalīšanos. Šādu bērnu organismi nespēj sagremot pienu.
Galvenie laktāzes deficīta simptomi ir:

• meteorisms (pārmērīga gāzu veidošanās zarnās);
• caureja pēc piena dzeršanas;
• nepietiekams svara pieaugums;
• dehidratācijas pazīmes.

Pilnpiena patēriņš šādos gadījumos jāsamazina līdz minimumam, aizstājot to ar rūgušpiena produktiem, sieriem un sviestu. Putras un dārzeņu biezeņi jāgatavo uz bezlaktozes bāzes. Sulas tiek ieviestas uzturā tikai pēc 6 mēnešiem. Ja bērns tiek barots ar krūti, tad viņam tiek nozīmēti speciāli medikamenti, kas mēdz šķelt laktozi.

Papildu pārtikas ieviešana priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem:

Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem īpaši nepieciešami vitamīni un barības vielas, tāpēc viņi ar papildbarību jāievada daudz agrāk nekā visi pārējie mazuļi. Tā, piemēram, ar dārzeņu un augļu sulām tās iepazīst 1 līdz 3 mēnešu vecumā. Sākotnēji sulai jābūt ne vairāk kā 5 pilieniem. Sulu priekšlaicīgi dzimušam bērnam vajadzētu dot pēc ēšanas. Kas attiecas uz biešu, zemeņu un zemeņu sulām, tad tās ir stingri aizliegts dot pirmajos 12 dzīves mēnešos. Lieta tāda, ka šīs sulas ir apveltītas ar diezgan spēcīgu alergēnu efektu. Ar augļu biezeņiem šādus mazuļus iepazīst 2 mēnešu vecumā. Jau 3 mēnešus viņi var sākt dot olas dzeltenumu. Tajā pašā periodā jums jāsāk ieviest biezpienu. Putras tiek ieviestas uzturā no 4 mēnešiem. Lai novērstu anēmijas attīstību, gaļu vajadzētu ieviest no 5. mēneša. 8 mēnešu vecumā mazuli var iepriecināt ar nesaldinātiem cepumiem, maizi, dārzeņu zupu vai gaļas buljonu.

Ko darīt, ja papildu pārtikas produkti izraisa aizcietējumus?

Nepareiza papildinošu pārtikas produktu ievadīšana ir bīstama ne tikai ar izsitumu rašanos uz ādas. Diezgan bieži jauni pārtikas produkti izraisa attīstību un aizcietējumus, kas ir ļoti kaitīgi augošam organismam. Zīdaiņiem aizcietējums rodas kā atgriezeniskā reakcija uz konkrētu jaunu produktu. Tādējādi ķermenis parāda, ka nespēj tikt galā ar jaunu produktu. Ja pamanāt, ka mazulim ir sācis aizcietējums, vispirms mainiet jaunu produktu ieviešanas režīmu. Jaunu barību šādiem bērniem var dot ne agrāk kā 6 mēnešus, un tiem jābūt īpašiem rūpnieciskās sagatavošanas produktiem kartupeļu biezeni. Šādi biezeņi ir daudz drošāki bērnu zarnām. Kas attiecas uz mājās gatavotiem ēdieniem, tos var lietot ne agrāk kā 8 mēnešus. Ar aizcietējumiem palīdzēs tikt galā arī vēdera masāža, kas jāveic 3-4 reizes dienā 10 minūtes. Lai stiprinātu vēdera sienas muskuļus un uzlabotu zarnu darbību, pēc iespējas biežāk lieciet mazuli uz vēdera.
Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

Sveiki! Papildu pārtika, iespējams, ir visvairāk apspriestais jautājums bērnu forumos.

Kad mazulis izaug līdz sešu mēnešu vecumam, mammai it kā uz signālu rodas jautājumi. Un kas? Bet kā? Kur sākt? Vai ir iespējams dot papildu pārtiku ar disbakteriozi? Tieši par to mēs šodien runājam.

Lai sāktu, dārgās mātes, definēsim, kas ir disbakterioze. Pirmkārt, šī ir ārsta noteikta diagnoze, nevis jūsu slēdziens. Šī parādība ir ļoti nepatīkama un nevēlama, bet ne letāla.

Pēdējā laikā disbakteriozes diagnoze tiek noteikta gandrīz katram 3. mazulim. Slimības cēlonis var būt dažādi faktori, tā var būt elementāri slikta ekoloģija, no kuras kaitīgās ietekmes neviens nav pasargāts.

Arī no ilgstošas ​​slimības un medikamentiem, mātes nepilnvērtīga uztura, nepareizi izvēlēta zīdaiņu piena maisījuma, stresa.

Bet ko darīt, ja ir pienācis laiks pieaugušo pārtikai, un disbakterioze nav pārgājusi?

Kā pareizi ievadīt

Papildinošus ēdienus var ieviest, bet tas jādara ļoti uzmanīgi un nelielās porcijās.

Jo mazāka porcija, jo vieglāk būs, bērnu zarnas tiks ar to galā. Turklāt, ja veselam mazulim uzreiz iedodam nedaudz biezeņa, un pēc tam papildinām to ar pienu, tad šajā gadījumā viss tiek darīts otrādi.

Vispirms iedodam mazulim padzerties maisījumu vai pienu, un tikai pēc barošanas iedodam mazulim nedaudz biezeņa. Tikai pēc tam, kad porcija sasniegs 50 gramus, būs iespēja mainīt pasūtījumu.

Svarīgs: Ievadīšana tiek veikta minimālās porcijās, apēstie grami tiek rūpīgi atcerēties, papildu pārtikas produktu konsistence ir šķidrāka. Viena produkta ieviešana ilgst no 10 dienām vai ilgāk.

Mamma visu laiku rūpīgi uzrauga ķermeņa reakciju un izmaiņas izkārnījumos. Ja pēkšņi mazuļa stāvoklis pasliktinās, tad produkta ieviešana ir jāpārtrauc.Kāpēc labāk uzsākt papildbarību, ar graudaugiem atbilde ir viennozīmīga.

Kad jums vajadzētu pārtraukt iepazīstināšanu?

Ja Jums tiek veikts ārstēšanas kurss, tiek griezti zobi, tiek plānotas vakcinācijas, tad tas ir iemesls atteikumam ieviest jaunu produktu.

Aizcietējums

Vēl viena problēma, ar kuru māte var saskarties, ieviešot papildu pārtiku, ir aizcietējums. Ja, ieviešot diētā jaunu produktu, jūsu lellei ir šāda problēma, tad jums vajadzētu atteikties.

Aizcietējumus var ārstēt ar viegliem caurejas līdzekļiem, kas paredzēti bērniem. Un jūs varat arī masēt vēderu, 3-5 reizes dienā 10 minūtes.

Bet kā ārstēt disbakteriozi?

Disbakteriozes ārstēšana, pirmkārt, ir medicīnisko ieteikumu pilnīga īstenošana. No manis pašas bērna mātei noteikti ir jāpārskata visa sava ēdienkarte un jāizņem no tās visi ēdieni, kam var būt caureju veicinoša iedarbība.

Bērnam, kurš tiek barots ar pudelīti, tiek iegādāts īpašs maisījums. Arī visi neapstrādātie ēdieni tiek izņemti no mazuļa uztura.

Svarīgu lomu ārstēšanā spēlē atmosfēra mājā, mazulis ir pilnībā jāaizsargā no stresa situācijām, skandāliem un kliedzieniem. Mammas balsij jābūt draudzīgai, mīlestībai un rūpēm.

Ja izkārnījumu problēmu dēļ mazulim ir traucēta apetīte, tad noteikti jādod bērnam daudz dzert. Dzeršanai izmanto saldu tēju vai speciālu ārsta nozīmētu šķīdumu.

Sarežģītos gadījumos pediatri ārstēšanai izraksta antibiotiku kursu, viņu vārdu nerakstīšu, lai izslēgtu pašārstēšanos.

Mājās māmiņa mazulim var pagatavot zāļu novārījumu. Bet tas jādara arī pēc konsultēšanās ar ārstu. Novārījumiem labi der tādi augi kā kumelīte, salvija, mellenes un citi.

Un kādas metodes, kā cīnīties ar slimību, jūs zināt, dalieties savos padomos ar citiem lasītājiem.

Ko var darīt profilaksei?

• Bērna piestiprināšana pie krūtīm, tūlīt pēc dzemdībām
• Uzmanība pārtikai
• Barošana ar krūti līdz 1 gadam
• Papildinošu pārtikas produktu ieviešana pareizajā vecumā
• Rūpīgi novērojot lelles mazuļa fizisko attīstību, vai viņš labi pieņemas svarā
• Vērojot krēslu

Ja māmiņa pamana problēmas ar izkārnījumiem, viņai nav jābaidās jautāt ārstam visu, kas viņu interesē, jo katras māmiņas dzīvē svarīgākais ir mazā veselība.

Ieteikums Saņemiet BEZMAKSAS vebināra ierakstu:
“Bērns no dzimšanas līdz vienam gadam. Atbildes uz jautājumiem".
+ Bonuss abonentiem - 18 raksti par mazuļa agrīno attīstību Lai lejupielādētu vebināru, dodieties uz