Mazu bērnu eksperimentālā psiholoģiskā pārbaude. Aizkavētu bērnu skrīnings un padziļināta logopēdiskā izmeklēšana Pārbaudes instrukcijas

Tas ir vairāk nekā 45 gadu bērnu attīstības pētījumu rezultāts, ir ļoti pamatots, un to var uzskatīt par vienu no labākajiem agrīnai bērnībai. Pārbaudi veic vecumā no 1 līdz 42 mēnešiem.

Pārbaude sastāv no 3 skalām:

garīgās attīstības skala (mentālā skala): novērtē sajūtu, uztveri, atmiņu, pirmsrunas un runas spējas, abstraktās domāšanas priekšnoteikumus;

motorikas attīstības skala: novērtē vienkāršas un sarežģītas kustības, rupjo un smalko motoriku;

uzvedības mērogs ("protokols"): objektivizē sociālo mijiedarbību, intereses, emocijas, temperamentu.

Katrs testa punkts tiek novērtēts kā "ieskaitīts" vai "neieskaitīts". Pārbaudes laiks bērniem līdz 15 mēnešiem ir 25-35 minūtes, vecākiem par 15 mēnešiem - līdz 60 minūtēm.

Pārbaudes rezultāts ir garīgās attīstības indeksa (MDI) un psihomotorās attīstības indeksa (PDI) aprēķins. Garīgās un motoriskās attīstības skalas satur 274 punktus, bērna uzvedības protokols - 30. Tests atzīts par ļoti derīgu un standartizētu. Sākotnēji skalas tika standartizētas 1262 bērniem, un uzvedības protokols tika standartizēts 791 bērnam. Deviņdesmitajos gados tests tika atkārtoti standartizēts.

Denveras attīstības skrīninga tests (DDST)

Testu izstrādāja Frankenburg W.K., J.B. Dodds identificēt bērnus ar garīgu atpalicību no dzimšanas līdz 6 gadu vecumam. Tajā ir 4 skalas: 1) rupjās motorikas; 2) smalkās motorikas; 3) runa; 4) sociālā adaptācija.

No 105 precēm 75 ir paredzētas bērniem līdz 3 gadu vecumam. Parasti bērns tiek pārbaudīts uz 20 priekšmetiem. Katra prece ir novērtēta kā "izpildīts", "neizdevās", "atteikums izpildīt", "pildīšanas iespējas nebija".

Pārbaude tiek veikta gan tiešas novērošanas apstākļos, gan pamatojoties uz informāciju, kas saņemta no vecākiem. Tiek uzskatīts, ka bērni, kuri aizpildījuši visus punktus, attīstās normāli. Ja jebkurā skalā ir viens neizpildīts punkts, rezultāts tiek uzskatīts par apšaubāmu, divi neizpildīti punkti - attīstības kavēšanās.

Testēšana aizņem apmēram 30 minūtes un prasa minimālu pētnieka sagatavošanos (vairākas stundas). Tā ir šī testa priekšrocība salīdzinājumā ar Beilija testu, kuram nepieciešama augstākā psiholoģiskā kvalifikācija.

Denveras vērtēšanas metode tika standartizēta 1036 normāliem bērniem vecumā no 2 nedēļām līdz 6 gadiem, no kuriem 816 bija jaunāki par 3 gadiem. Pārbaude ir ļoti uzticama un standartizēta.

Psiholoģiskās attīstības kārtas (skaitliskās) skalas

Tests ir bērna attīstības psihometrisks novērtējums, ko izstrādājuši I. Uzgiris, J. Makhants, pamatojoties uz Dž. Piažē psihiskās attīstības koncepciju. Tas ir paredzēts bērniem no dzimšanas līdz 2 gadu vecumam, un tajā ir 6 svari:

vizuālās izsekošanas un koncentrēšanās uz objektu attīstība;

bērna spēja izmantot dažādus līdzekļus vēlamā objekta iegūšanai;

vokāla un žestu imitācija (2 apakšskalas);

cēloņsakarības darbības;

objektu attiecību konstruēšana telpā;

attiecību attīstība ar objektiem (mainot rotaļlietas vai lomas spēlē).

Tests sastāv no 64 priekšmetiem. Eksperimentālās situācijas tiek sakārtotas, jo tās kļūst sarežģītākas. Garīgā attīstība tiek pētīta šādos vecuma intervālos: 0-3 mēneši, 4-7 mēneši, 8-11 mēneši, 12-17 mēneši. un 18-24 mēneši.

G. D. Alperna-Bola garīgās attīstības profils

Metodika paredzēta bērniem no dzimšanas līdz 9 gadu vecumam, satur 186 punktus un 5 skalas:

fiziskā attīstība;

"sociālais" mērogs;

komunikācijas mērogs;

spēja mācīties;

pašpalīdzības skala.

Pārbaudes rezultātā tiek noteikts, kādam vecumam atbilst bērna garīgā attīstība.

R. Grifita garīgās attīstības skala

Tests ir paredzēts zīdaiņiem no 0 līdz 24 mēnešiem, satur 260 vienumus, kas apvienoti 5 apakšskalās:

kustību aktivitāte (acis-rokas, dzirde-roka);

runas attīstība;

smalkās motorikas;

"personīgā" skala;

"sociālais" mērogs.

Pēc uzdevumu izpildes tiek aprēķināts bērna intelektuālais koeficients un noteikts, kādam vecumam atbilst bērna garīgā attīstība.

KID skala

Izstrādājis J. Reuters. Tas ir subjektīvs pieaugušo vērtējums par bērna garīgo attīstību (māmiņa aizpilda testa reģistrācijas lapu mājās). Tiek pārbaudīti bērni vecumā no 0-15 mēnešiem. Testā ir 252 priekšmeti un 5 skalas:

zināšanas;

kustība;

pašapkalpošanās;

komunikācija;

valodas skala.

Katrai no skalām tiek noteikts nosacītais bērna vecums, kas tiek salīdzināts ar pases vecumu.

Bērnu neiropsihiskās attīstības diagnostika pirmajos trīs dzīves gados

Vienu no pirmajiem pašmāju garīgās attīstības testiem izstrādāja G.V. Pantjukhins, K.L. Pečora, E.L. Augļi. Metode ir kvalitatīvs bērna attīstības novērtējums, neizmantojot punktus. Sastāv no 3 vecuma skalām 1., 2. un 3. dzīves gadam. Pirmajā gadā viņi pārbauda:

10 dienas - 2,5-3 mēneši. - vizuālo un dzirdes indikatīvo un emocionāli pozitīvu reakciju attīstība;

1,5-3 - 5-6 mēneši. - vizuālās un dzirdes orientējošo reakciju, roku kustību, vēdināšanas attīstīšana;

5-6 - 9-10 mēneši - vispārējo kustību attīstība, darbības ar priekšmetiem, pasīvās un aktīvās runas sagatavošanas posmi;

9-10 - 12 mēneši - vispārējo kustību, darbību ar priekšmetiem, izpratnes un aktīvas runas attīstība.

2. kursā: runas izpratnes attīstīšana, aktīvās runas attīstība, maņu attīstība, spēļu un darbību ar priekšmetiem attīstība, kustību attīstība, prasmju veidošana.

3. kursā pirmajā pusē: aktīva runa, rotaļas, konstruktīva darbība, maņu attīstība, kustību attīstība, prasmju attīstība. Gada otrajā pusē: aktīva runa, rotaļas, vizuālā darbība, konstruktīva darbība, maņu attīstība, prasmes, kustības.

Norma ir prasmju izpilde ± 15 dienu laikā no pārbaudāmā vecuma. Tests tika standartizēts 630 bērniem 1. dzīves gadā, 730 bērniem 2. dzīves gadā un 360 bērniem 3. dzīves gadā.

O. V. Baženova bērnu attīstības tests pirmajā dzīves gadā

Projektējis O.V. Baženova. Pārbaudē ietilpst 98 diagnostikas testi, kas sadalīti 6 skalās: motora, emocionālā, sensorā attīstība, darbības ar objektiem, mijiedarbība ar pieaugušajiem, balss aktivitāte. Katrs no testiem ļauj novērtēt konkrētas uzvedības reakcijas attīstības līmeni. Atbilstoši testa metodoloģijai tiek noteiktas 4 uzvedības reakcijas smaguma pakāpes: 0 punkti - neesamība, 1 punkts - paredzēta, 2 punkti - nepilnīga izpausmes forma, 3 punkti - perfekta izpausmes forma. Daudz lielāks īpatsvars to vērtējumā ir pārbaudēm, kuru veikšanai nepieciešama pietiekami augsta bērna garīgās aktivitātes līmenis. Par to ieviešanu iegūtais punktu skaits tiek reizināts ar 5 (kvalitatīvi kvantitatīvs vērtējums). Par visu šīs skalas testu izpildi iegūto punktu skaits tiek summēts. Kopējais punktu skaits ir faktiskais rezultāts (AO), kas tiek salīdzināts ar kontroles punktu (CO), kas ir šī vecuma normatīvais rādītājs. Gala rezultāts - attīstības indekss (DI) - ir AO un KO attiecība. Balstoties uz IR datiem uz 6 skalām, tiek konstruēta diagramma (garīgās attīstības profils). Attīstība tiek vērtēta 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 un 12 mēnešu vecumā.

Bērna psihomotorās attīstības līmeņa novērtējums

Attīstību vērtē pēc 7 neiropsihiskajiem rādītājiem (dinamiskajām funkcijām): sabiedriskums, balss reakcijas, beznosacījumu refleksi, muskuļu tonuss, asimetrisks kakla tonizējošais reflekss, simetrisks ķēdes reflekss, sensorās reakcijas. Tiek novērtēts arī stigmatizācijas līmenis, galvaskausa inervācija un patoloģiskās kustības, kas palīdz identificēt bērnu grupu ar paaugstinātu attīstības aizkavēšanās risku. Bērna līdz 1 gada vecumam ikmēneša kvantitatīvais novērtējums tiek veikts, pamatojoties uz rādītājiem, kas novērtēti ar 4 ballu sistēmu, ņemot vērā normālā vecuma attīstības dinamiku. Optimālais vērtējums vecuma attīstības skalā atbilst 30 ballēm. 27-29 balles vairumā gadījumu var uzskatīt par vecuma normas variantu. Vērtējot 23-26 balles, bērni tiek klasificēti kā beznosacījuma riska grupa. 13-22 punkti norāda uz attīstības kavēšanos. Zem 13 punktiem - pacienti ar smagu attīstības kavēšanos organiska smadzeņu bojājuma dēļ.

Tests "GNOM" (zīdaiņu neiropsiholoģiskās izmeklēšanas grafiks)

Izstrādāja G. V. Kozlovskaja et al. Tests sastāv no 12 vecuma apakštestiem. Garīgo attīstību 1. dzīves gadā pārbauda katru mēnesi, pēc gada - reizi trijos mēnešos, no 2 līdz 3 gadiem - reizi pusgadā. Apakštesti sastāv no 20 jautājumiem (uzdevumiem), kas ļauj pārbaudīt sensoro, motorisko, emocionālo-gribas, kognitīvo un uzvedības funkciju attīstību. Katras funkcijas attīstības līmeņa izpētei tiek piedāvāti 4 uzdevumi. Lai pētītu sensoro funkciju, tiek pārbaudīta redzes, dzirdes un taustes jutība. Noteikt motorikas stāvokli - statiku, kinētiku, smalko motoriku un mīmikas. Emocionāli-gribas sfērā tiek pētīta: emocionālo reakciju veidošanās un diferenciācija, emocionālās rezonanses izskats un raksturs (spēja uztvert citu cilvēku emocionālo stāvokli un adekvāti uz to reaģēt). Lai novērtētu gribas funkcijas, tiek apskatīta aktīvā un pasīvā brīvprātīgā darbība. Kognitīvās funkcijas tiek pārbaudītas pēc četriem rādītājiem: runas, domāšanas, spēles un uzmanības. Uzvedības funkcijas sastāv no divām sadaļām: bioloģiskās (ēšanas uzvedība, kārtīguma iemaņu veidošana) un sociālās uzvedības, kuru katras izpētei tiek piedāvāti divi uzdevumi. Tests ļauj sadalīt izmeklētos bērnus trīs grupās:

veseli bērni - garīgās attīstības koeficienta (CPR) rādītājs no 110 līdz 90 punktiem;

riska grupa - CRC 80-89 vai virs 111 punktiem;

attīstības traucējumu grupa - CRC zem 80.

Jaundzimušo uzvedības skala (NBAS)

Dizaina autors ir T. Brazeltons. Tas ir paredzēts jaundzimušajiem un bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Tiek novērtēta bērnu uzvedība un neiroloģiskais stāvoklis no 2 dienu līdz 6 nedēļu vecumam. Tehnika sastāv no 20 izraisītiem refleksiem un kustībām, kas novērtētas 4 ballu skalā. Tāpat paredzēti 27 uzdevumi kustību kvalifikācijai, mijiedarbībai ar pieaugušajiem, statiskajai kontrolei, reakcijai uz stresu. Vērtējums tiek veikts 9 ballu skalā, kas norāda uz 5 iespējamiem uzvedības veidiem. Turklāt tiek atzīmēts, vai stimulācija bija nepieciešama noteikta veida uzvedībai. Pētījuma rezultāts ir bērnu iekļaušana riska grupā vai norma.

Izmantojiet arī jaundzimušo Grehema uzvedības testu jaundzimušajiem un bērniem pirmajos dzīves mēnešos. Pārbaudē tiek vērtēti bērni vecumā no 1 līdz 14 dienām 6 apakšskalās: motora ar motorisko prasmju novērtējums, muskuļu tonuss, taustes, dzirdes sensorā, redzes sensorā skala, reaktivitātes skala.

Pārbaudes metode Prechtl, Beintema

Bērni vecumā no 1 līdz 9 dienām tiek vērtēti pēc izskata, stājas, kustību, elpošanas un neiroloģiskā stāvokļa skalas.

Zīdaiņu temperamenta anketu izmanto, lai novērtētu bērnu temperamentu.

Izstrādāja W. Carey, S. McDevit. Tehnika atklāj individuālās atšķirības starp zīdaiņiem neatkarīgi no viņu psihomotorās attīstības tempa. Tests paredzēts skrīninga pētījumiem zīdaiņiem vecumā no 4 līdz 8 mēnešiem. Tas sastāv no 95 vienībām, kas novērtē uzvedību 6 ballu skalā, satur 9 kategorijas: aktivitāte, sinhronitāte, pieejamība, pielāgošanās spēja, jutīgums, garastāvoklis, noturība, izklaidība, agresija. Analizējot rezultātus, zīdaiņus var uzskatīt par "diezgan grūti" (asinhroni, ignorējot komunikāciju), vāji adaptīvi (jutīgi), "viegli" (sinhroni, pieejami, adaptīvi), "lēni reaģējoši" (neaktīvi, klusi) un ar bērniem saistītiem. līdz vidējam tipam.

Testa uzdevumu izpildes rezultāti bērniem ir atkarīgi no daudziem faktoriem: fizioloģiskā stāvokļa (izsalkums, nogurums, miegainība), somatiskās veselības, psiholoģiskā komforta un pētnieka personības. Neiroloģiskā izmeklēšana var būt ļoti noderīga arī zīdaiņu un mazu bērnu attīstības diagnosticēšanā. Tas precizē klīnisko ainu un novērš kļūdainu bērna stāvokļa interpretāciju. Ja tiek pārbaudīts bērns ar smagiem organiskiem smadzeņu bojājumiem, pirms eksperimentālas psiholoģiskās un psihiatriskās pārbaudes jāveic neiroloģiska izmeklēšana.

Mikirtumovs B.E., Koščavcevs A.G., Grechany S.V. Agrīnās bērnības klīniskā psihiatrija. - Sanktpēterburga: Piter, 2001. 256 lpp. - (“Īsais ceļvedis”).

Prezentācijas apraksts BĒRNU SKRĪNĒŠANA UN padziļināta LOGOpēdiskā IZMEKLĒŠANA AR KAVĒŠANU

BĒRNU AR RUNAS ATKAVĒŠANU (SRR) SKRĒNĪBA UN padziļināta LOGOPĒDISKĀ IZMEKLĒŠANA O. V. EĻETSKAJA, CAND. PED N., ASOCIETĀ PROFESORE O. EĻETSKAJA: LOGOPĒDIEM: HTTPS: //VK. com/ [aizsargāts ar e-pastu] LV

BĒRNA SMADZEŅU SPĒJA Bērna smadzeņu spēja atjaunot traucētās funkcijas, kā arī visa organisma spējas kopumā ir ļoti augstas pirmajos dzīves mēnešos. Šajā dzīves periodā joprojām ir iespējama smadzeņu nervu šūnu nobriešana, lai aizstātu tās, kas mirušas pēc hipoksijas, jaunu savienojumu veidošanās starp tām, kā rezultātā tiks nodrošināta normāla organisma attīstība kopumā. nosaka nākotnē. Pat minimālām perinatālo CNS bojājumu izpausmēm nepieciešama atbilstoša ārstēšana un atbilstoši psiholoģiski un pedagoģiski pasākumi, lai novērstu hipoksijas sekas.

RUNAS ATTĪSTĪBAS aizkavēšanās Līdz trīs gadu vecumam runas traucējumus bērniem sauc par "runas attīstības kavēšanos" (Lyapidevsky S. S., 1969; Stepanenko D. G., 2002; Kornev A. N., 1999; Kornev A. N., 2005).

GALVENĀS ĪPAŠĪBAS: izteikts izteiksmīgā vārdu krājuma deficīts; bērna vēlīna frāzes parādīšanās salīdzinājumā ar vienaudžiem. Jāņem vērā, ka bērni ar normālu attīstību būtiski atšķiras gan pēc vecuma, kurā viņi pirmo reizi apgūst sarunvalodu, gan pēc runas prasmju skaņu apguves ātruma.

LOGOPIJAS PRAKSES LAI SVARĪGI KONSTATĒT, vai runas attīstības kavēšanās ir labdabīga (tempo) vai patoloģiska.

Līdz šim nav skaidras atšķirības starp patoloģisku runas attīstības kavēšanos un ekstremāliem normas variantiem. Viens no vispārējiem noteikumiem iekšzemes klīniskajā praksē ir runas attīstības aizkavēšanās pakāpes noteikšana epikrīzes periodos un ārvalstu praksē, kur tiek izmantotas statistiskās novērtēšanas metodes, standartnovirzes (Levina R. E., 1975; Kornev A. N., 2006).

Runas attīstības kavēšanās tiek uzskatīta par patoloģisku, ja bērna runas attīstība atpaliek no normas par diviem vai vairākiem epikrīzes periodiem vai standarta novirzēm.

Jautājumi par specifisku un nespecifisku runas traucējumu nošķiršanu no pārejošiem atgriezeniskiem stāvokļiem, kas parasti tiek interpretēti kā runas attīstības kavēšanās (SRR), ir balstīti uz nostāju, ka bērna runas attīstība ar runas attīstības aizkavēšanos no parastās atšķiras tikai ar savu tempu.

Bērni ar aizkavētu runas attīstību spēj patstāvīgi apgūt valodas vispārinājumus, kas nav pieejami bērniem ar runas traucējumiem, kuri valodas vispārinājumus apgūst galvenokārt tikai logopēdijas nodarbību procesā.

Bērniem, kas vecāki par trim gadiem, epikrīzes periodu aizkavēšanās pakāpei un statistiskā izteiksmē ir mazāka diagnostiskā vērtība, jo pastāv dabiska tendence pastāvīgi uzlabot runas funkcijas. Šajā vecumā svarīgāks vērtēšanas rādītājs ir runas traucējumu gaitas veids.

Ja ir stacionārs kurss bez būtiskiem uzlabojumiem, tad šis traucējums ir patoloģisks, nevis normas variants. Tomēr galvenais runas traucējumu smaguma kritērijs pēc trīs gadu vecuma ir runas komunikatīvās funkcijas traucējumu pakāpe kopumā un katram runas fonētiskā un leksiko-gramatikas aspekta parametram (Mokhovikov A. N., 2006). .

Diferenciāldiagnozē izšķiroša nozīme ir visaptverošai pārbaudei. Tas ietver klīnisku analīzi par traucētu garīgo un runas attīstību, bērna psiholoģisko izpēti, kuras mērķis ir atšķirt galveno defektu (runas vai intelektuālo), kā arī papildu pētījumu metodes - elektroencefalogrāfisko un citus. Diferenciāldiagnozi palīdz veikt bērna garīgās attīstības dinamikas analīze.

Pēc trīs gadu vecuma bērnam ir jānosaka konkrētais runas traucējumu veids un runas defekta struktūra.

Dažos gadījumos diferenciāldiagnoze var būt veiksmīga tikai ar dinamisku bērna izmeklēšanu logopēdijas nodarbību laikā ar viņu.

Samazināt plaisu starp speciālo izglītības vajadzību klātbūtni un korekcijas palīdzības sniegšanu Izveidot individuālu rehabilitācijas programmu (IPP), pamatojoties uz bērna potenciālu un ģimenes iespējām, kas noteiktas diagnostikā

SKRĪNĪBA Dzemdību namā Bērnu audioloģiskā skrīnings pirmajā dzīves gadā Krievijas Veselības un medicīnas rūpniecības ministrijas rīkojums Nr.108, 03.23.96. "Par jaundzimušo un 1.gada bērnu audioloģiskā skrīninga ieviešanu" dzīve" un Krievijas Veselības ministrijas instrukcijas Nr. sistēmas dzirdes traucējumu agrīnai atklāšanai bērniem, sākot no jaundzimušā perioda, un viņu rehabilitācijai"

SKRĪNINGS Dzemdību namā Skrīnings uz 5 ģenētiskām slimībām: fenilketonūriju, iedzimtu hipotireozi, galaktozēmiju, cistisko fibrozi, adrenogenitālo sindromu.

PERINATĀLIE CENTRI Pēdējos gados Krievijas Federācijā ir atvērti 22 perinatālie centri, kas ir aprīkoti ar augsto tehnoloģiju = dārgu aprīkojumu. (Kopā 85 subjekti) Kopš 2012. gada Krievija ir pilnībā pārgājusi uz Pasaules Veselības organizācijas (PVO) ieteiktajiem jaundzimušo reģistrācijas kritērijiem, saskaņā ar kuriem jaundzimušie dzimuši pēc 22. grūtniecības nedēļas ar ķermeņa masu virs 500 gramiem. tiks reģistrēts.

ULTRASKAŅAS DIAGNOSTIKA Neirosonogrāfija Doplerogrāfija AXIĀLĀ DATORTOMOGRĀFIJA MAGNĒTISKĀ RESONANSES TOMOGRĀFIJA POZITRON EMISIJAS TOMOGRĀFIJA

ELEKTROENCEFALOGRĀFIJA Parastā EEG kartēšana Zemas frekvences EEG jeb pilna diapazona EEG Kopējā (amplitūdas) EEG un smadzeņu darbības monitorings Poligrāfija Dzirdes smadzeņu stumbra izraisītie potenciāli Somatosensorie izraisītie potenciāli DIAGNOSTIKA

Unifikācija, izvēloties un konsolidējot vienotu dokumentācijas un aprīkojuma formu Standartizācija - vienotu normu un noteikumu noteikšana tās izstrādei Jaunu tehnoloģiju izmantošana - jaunu diagnostikas metožu un līdzekļu izstrāde. PRASĪBAS DIAGNOSTIKAS RĪKIEM

Bayley Infant Development Scales Denver Developmental Screening Test (DDST) Psiholoģiskās attīstības kārtējās (skaitliskās) skalas G. D. Alperna-Bola garīgās attīstības profils R. Grifita garīgās attīstības skala KID-scale Newborn Behavior Scale (NBAS) Testa metode Prechtl, Beintema Garīgās attīstības diagnostika bērniem no dzimšanas līdz 3 gadiem E. O. Smirnova. SKRĪNĒŠANAS METODES NEIROMENTĀLĀS ATTĪSTĪBAS NOVĒRTĒŠANAI Zīdaiņa vecumā

BEZNOSACĪJUMA REFLEKSI TERMĪBĀ BĒRNIEM ORĀLĀS-SEGMENTĀLĀS AUTOMĀTISMAS Refleksa nosaukums Refleksa reakcijas izsaukšanas metode Noteikšanas laiks Plaukstas-orāls (Babkina) Spiediens plaukstas zonā Mutes atvēršana, galvas noliekšana 0 - 3 mēneši. Proboscis Ātrs viegls sitiens ar pirkstu pa lūpām Lūpu izvilkšana ar “probosci” līdz 2-3 mēnešiem. Meklēt (Kussmaul) Glāstīšana ar pirkstu mutes zonā (nevis lūpas!) Mutes kaktiņa nolaišana, galvas pagriešana pret stimulu līdz 3-4 mēnešiem. Piesūkšanās Knupja, pirksta, knupja ievietošana mutē Piesūkšanās kustības līdz 1 gadam

BEZNOSACĪJUMA REFLEKSI TERMIŅA BĒRNIEM MUGURAS SEGMENTĀLIE ATSTAROJUMI Refleksa nosaukums Refleksa reakcijas izraisīšanas metode Noteikšanas laiks Aizsardzības Novietojiet bērnu uz vēdera Pagrieziet galvu uz sāniem līdz 3 mēnešiem. Balsti un automātiska pieeja Turiet bērnu vertikāli svarā Kāju saliekšana visās locītavās 1-1,5 mēneši. Uzlikt balstu Iztaisno ķermeni, stāv uz balsta uz pussaliektām kājām uz pilnas pēdas Nedaudz noliekt uz priekšu Soļu kustības

TERMIŅA BĒRNU BEZNOSACĪJUMA ATSTAROJUMI MUGURKAULA SEGMENTĀLIE REFLEKSI Refleksa nosaukums Refleksa reakcijas izsaukšanas metode Atklāšanas laiks Rāpošana (Bauers) Bērns tiek noguldīts uz vēdera, plaukstas uz pēdām Spontāna "rāpošana", atgrūšana no plaukstas 3 dienas - 4 mēneši. Satveršana (Robinsons) Pirkstu spiediens uz plaukstas Satverot pirkstu, kamēr bērns var tikt pacelts uz pirksta līdz 3-4 mēnešiem. Galants reflekss Muguras āda ir kairināta paravertebrāli gar mugurkaulu Muguras izliekums ar stimulam atvērtu loku 5. diena - 3 (4) mēneši. Pereza reflekss Pirkstu pārvietošana ar vieglu spiedienu no astes kaula uz kaklu pa mugurkaula ataugiem Kliedziens, galvas pacelšana, rumpja pagarināšana, ekstremitāšu izliekšana līdz 3-4 mēnešiem. Moro reflekss Sitiens pa virsmu, uz kuras bērns guļ, vai pēkšņas pasīvas kustības ekstremitātēs Roku virzīšana uz sāniem un dūru atvēršana (I fāze), atgriešanās sākuma stāvoklī (refleksa II fāze) līdz 4-5 mēnešus.

BEZNOSACĪJUMA REFLEKSI TERMIŅA BĒRNIEM MIELENCEFĀLĀS POSOTONISKIE REFLEKSI Refleksa nosaukums Refleksa reakcijas izraisīšanas metode Noteikšanas laiks Simetrisks dzemdes kakla toniks Pasīvā galvas locīšana Paaugstināts saliecēja tonuss rokās un ekstensora tonuss kājās līdz 2 mēnešiem. Asimetrisks dzemdes kakla toniks Bērns uz muguras, galva pasīvi griežas uz plecu Ekstremitāšu pagarināšana tajā pusē, uz kuru pagriezta seja, un pretējo saliekšana Tonizējošais labirints Pozīcijā uz muguras dominē ekstensora tonis, uz vēdera saliecēji

BEZNOSACĪJUMA REFLEKSI TERMIŅA BĒRNIEM MESENCEFĀLIE POSOTONISKIE REFLEKSI Refleksa nosaukums Refleksa reakcijas izraisīšanas metode Noteikšanas laiks Dzemdes kakla iztaisnošanas reakcija Aktīva vai pasīva galvas pagriešana uz sāniem Stumbra iztaisnošanas reakcija Bērna pēdu saskare ar balstu Galvas iztaisnošana Landau reflekss Bērns tiek brīvi turēts gaisā ar seju uz leju.

PĀRBAUDU TABULA BĒRNU FIZISKĀS UN GARĪGĀS ATTĪSTĪBAS NOVĒRTĒŠANAI 1 MĒNEŠA-3 GADU VECUMĀ (L. O. BADALYAN, 1984; B. V. LEBEDEV, 1995). Vecums Novērtēšanas testi Fiziskā attīstība Garīgā attīstība 1-2 mēneši Pozīcijā uz vēdera, tur galvu, griež uz sāniem. Viņš fiksē priekšmetus ar acīm, smaida, dūko. 3-5 m Labi tur galvu, pagriežas uz sāniem, sēž ar atbalstu, paceļ ķermeņa augšdaļu. Satver priekšmetus, seko līdzi, kur atrodas māte, smejas, skaidri izrunā patskaņu skaņas. 6-8 m Sēž pats, stājas četrrāpus, pats apgāžas, stāv ar atbalstu. Atšķir citus, apskata un pārkārto rotaļlietas, sit plaukstas, izrunā zilbes “ma”, “ba”, pauž pārsteigumu un interesi par jauniem priekšmetiem.

PĀRBAUDU TABULA BĒRNU FIZISKĀS UN GARĪGĀS ATTĪSTĪBAS NOVĒRTĒŠANAI 1 MĒNEŠA-3 GADU VECUMĀ (L. O. BADALYAN, 1984; B. V. LEBEDEV, 1995). Vecums Novērtēšanas testi Fiziskā attīstība Garīgā attīstība 9-10 m Rāpo, stāv un iet ar atbalstu Reaģē uz savu vārdu, saprot aizliegumus, izrunā vārdus "mamma", "tētis", paceļ priekšmetus ar diviem pirkstiem, zina rotaļlietu nosaukumus. 11 -12 m Pirmie patstāvīgie soļi, tup aiz rotaļlietas. Norāda ķermeņa daļas, ēd ar karoti, izrunā atsevišķus vārdus, izpilda lielu skaitu norādījumu. 2 gadi Skrien, kāp pa kāpnēm, kāpj pa trepēm. Viegli atkārto vārdus un frāzes, saprot to nozīmi 3-4 vārdu teikumā. Atšķir krāsas, saprot vienkāršu gleznu sižetu. 3 gadi Pašģērbjas, aiztaisa pogas, sasien kurpju šņores. Viņš mācās no galvas dzejoļus un dziesmas, jautājumus “kāpēc? ", "kad? “, ir objektu skaita jēdziens.

BEYLEY SCALES OF INFANT DEVELOPMENT (1969. g.) Nensijas Beilijas un viņas kolēģu Bērklijas Universitātē veiktais tests ir vairāk nekā 45 gadu bērnu attīstības pētījumu rezultāts, un tas ir ļoti pamatots. Pārbaudi veic vecumā no 1 līdz 42 mēnešiem. B R O D I L A S: 2 8 S E N T Y B R Y 1 8 9 9 D A L L E S, O R E G O N, U S H A U M E R L A: / /

BEILIJA TESTS SASTĀV NO 3 SKARĀM: 1. Mental Scale (Mental Sca 1 e) ir paredzēts sensoro attīstības, atmiņas, mācīšanās spēju, runas attīstības sākumu novērtēšanai. Mērījuma rezultāts ir "garīgās attīstības indekss" (MDI). 2. Motora skala (Motor Scale) mēra muskuļu koordinācijas un manipulāciju līmeni. Mērījuma rezultāts ir “Psihomotorās attīstības indekss” (PDI). 3. Zīdaiņu uzvedības ieraksts ir izveidots, lai reģistrētu uzvedības emocionālās un sociālās izpausmes, uzmanības noturību, noturību utt. S I T E T V B E R K L I

Katrs testa vienums tiek novērtēts kā "ieskaitīts" vai "neieskaitīts". Pārbaudes laiks bērniem līdz 15 mēnešiem ir 25-35 minūtes, vecākiem par 15 mēnešiem - līdz 60 minūtēm. Pārbaudes rezultāts ir garīgās attīstības indeksa (MDI) un psihomotorās attīstības indeksa (PDI) aprēķins. Garīgās un motoriskās attīstības skalas satur 274 punktus, bērna uzvedības protokols - 30. Tests atzīts par ļoti derīgu un standartizētu.

DENVERAS ATTĪSTĪBAS SKREENINGA TESTS (DDST) FRANKENBURG W. K., J. B. DODDS H T T P: / / W W W. S T E P A N - B L O G. R U / M B O O K / P A G E 2 0 5. H T M K. Frankenburg, lai identificētu bērnus, kuri cieš no dzimšanas vecuma no garīgās atpalicības 6 gadi. D E N V E R S I Y UN I V E R S I T E T

1) rupjās motorikas; 2) smalkās motorikas; 3) runa; 4) sociālā adaptācija. DENVERAS ATTĪSTĪBAS SKATĪŠANAS TESTS IETVER 4 SVARUS:

No 105 precēm 75 ir paredzētas bērniem līdz 3 gadu vecumam. Parasti bērns tiek pārbaudīts uz 20 priekšmetiem. Katrs vienums tiek novērtēts kā “pabeigts”, “neizdevās”, “atteikums izpildīt”, “nav bijis iespēju izpildīt” .

Testēšana aizņem apmēram 30 minūtes un prasa minimālu pētnieka sagatavošanos (vairākas stundas). Tā ir šī testa priekšrocība salīdzinājumā ar N. Beilija testu, kuram nepieciešama augstākā psiholoģiskā kvalifikācija.

Tests ir bērna attīstības psihometrisks novērtējums, ko izstrādājuši I. Uzgiris un J. Hants, pamatojoties uz Dž. Piažē garīgās attīstības koncepciju. Tas ir paredzēts bērniem no dzimšanas līdz 2 gadiem. PSIHOLOĢISKĀS ATTĪSTĪBAS KĀRTAS (SKAITLISKĀS) MĒRĀS I. UZGIRIS, J. MCHUNT, BALSTĪTIES UZ J. PIDŽĪTS MENTĀLĀS ATTĪSTĪBAS JĒDZIENU (MODĪVĒJS E. V. MATVEEVA)

1) vizuālās izsekošanas un koncentrēšanās uz objektu attīstība; 2) bērna spēja izmantot dažādus līdzekļus vēlamā priekšmeta iegūšanai; 3) vokāla un žestu imitācija (2 apakšskalas); 4) cēloņsakarības; 5) objektu attiecību konstruēšana telpā; 6) attiecību attīstība ar priekšmetiem (mainot rotaļlietas vai lomas spēlē). TESTS I. UZGIRIS, J. MCHUNT SATUR 6 SVARUS:

Tests sastāv no 64 priekšmetiem. Eksperimentālās situācijas tiek sakārtotas, jo tās kļūst sarežģītākas. Psihiskā attīstība tiek pētīta šādos vecuma intervālos: 0 -3 mēneši. , 4-7 mēneši , 8-11 mēneši , 12-17 mēneši , 18-24 mēneši

GARĪGĀS ATTĪSTĪBAS PROFILS G. D. ALPERN-BOLS (1980) G. D. Alperna-BOLA metode ir paredzēta bērniem no dzimšanas līdz 9 gadiem. Pārbaudes rezultātā tiek noteikts, kādam vecumam atbilst bērna garīgā attīstība. A L P E R N G. D. , B O L L T. J. , S H E A R E R M. S. D E V E L O P M E N T P R O F I L E I I. A S P E N , C O. : P S Y C H O L O G I C A L D E V E L O P M E N T P I O 1 L I C .

1) fiziskā attīstība; 2) "sociālais" mērogs; 3) komunikācijas mērogs; 4) spēja mācīties; 5) "pašpalīdzības" skala. G. D. ALPERNA-BOLLA TESTS IETVER 5 SVARUS (186 PUNKTI)

R. Grifita tests ir paredzēts zīdaiņiem no 0 līdz 24 mēnešiem. R. GRIFITS GARĪGĀS ATTĪSTĪBAS SKALA

1) kustību aktivitāte (acis-rokas, dzirde-roka); 2) runas attīstība; 3) smalkās motorikas; 4) "personiskā" skala; 5) "sociālais" mērogs. R. GRIFITS GARĪGĀS ATTĪSTĪBAS SKALOS SATUR 5 APAKŠSKOLAS (260 VIENES)

Pēc uzdevumu izpildes tiek aprēķināts bērna intelektuālais koeficients un noteikts, kādam vecumam atbilst bērna garīgā attīstība.

J. Reitera skala ir subjektīvs pieaugušo vērtējums par bērna garīgo attīstību (māmiņa aizpilda testa reģistrācijas lapu mājās). Tiek pārbaudīti bērni vecumā no 0-15 mēnešiem. J. REUTERA BĒRNU SKALA

1) zināšanas; 2) kustības; 3) pašapkalpošanās; 4) komunikācija; 5) valodas skala. PĀRBAUDE SATUR 5 SVARUS (252 PUNKTI)

T. Braseltona skala novērtē bērnu uzvedību un neiroloģisko stāvokli no 2 dienu līdz 6 nedēļu vecumam. Tehnika sastāv no 20 izraisītiem refleksiem un kustībām, kas novērtētas 4 ballu skalā. Tāpat paredzēti 27 uzdevumi kustību kvalifikācijai, mijiedarbībai ar pieaugušajiem, statiskajai kontrolei, reakcijai uz stresu. Vērtējums tiek veikts 9 ballu skalā, kas norāda uz 5 iespējamiem uzvedības veidiem. Turklāt tiek atzīmēts, vai stimulācija bija nepieciešama noteikta veida uzvedībai. Pētījuma rezultāts ir bērnu iekļaušana riska grupā vai norma. JAUNdzimušo uzvedības skala (NBAS) T. BRAZELTON

1) motorika ar motorisko prasmju novērtējumu, 2) muskuļu tonuss, 3) taustes, 4) dzirdes sensorā, 5) vizuālā sensorā, 6) reaktivitātes skala. GREIMA UZVEDĪBAS TESTS JAUNdzimušiem UN BĒRNIEM PIRMAJĀS DZĪVES MĒNEŠOS SATUR 6 APAKŠSKALAS

PĀRBAUDES METODIKA F. R. PRECHTL UN D. J. BEINTEMA (1975) Izmantojot F. R. Prechtl, D. J. Beintema metodi, bērni vecumā no 1 līdz 9 dzīves dienām tiek novērtēti pēc izskata, stājas, kustību, elpošanas, neiroloģiskā stāvokļa skalas. KĀRTĪBAS IZDEVĒJUMS — C L I N. D E V. M E D. S E R. N O

V. Kerija, S. Makdevita tehnika atklāj individuālās atšķirības starp zīdaiņiem, neatkarīgi no viņu psihomotorās attīstības tempa. Tests paredzēts skrīninga pētījumiem zīdaiņiem vecumā no 4 līdz 8 mēnešiem. V. KERIJS, S. MCDEVITAS ZĪDAĻU TEMPERAMENTA ANKETA

1) aktivitāte, 2) sinhronitāte, 3) pieejamība, 4) pielāgošanās spēja, 5) jutīgums, 6) noskaņojums, 7) noturība, 8) izklaidība, 9) agresija. V. KĒRIJS, S. MCDEVITA ANKETA ZĪDAĻU TEMPERAMENTA ANKETA SASTĀV NO 95 PONTĀM, KAS NOVĒRTĒ UZVEDĪBU 6 PUNKTU SKALOĀ, IETVER 9 KATEGORIJAS:

Analizējot rezultātus, zīdaiņus var uzskatīt par "diezgan sarežģītiem" (asinhroni, ignorējot komunikāciju), mazadaptīviem (jutīgiem), "viegliem" (sinhroniem, pieejamiem, adaptīviem), "lēni reaģējošiem" (neaktīviem, klusiem) piederošiem bērniem. uz vidējo tipu.. V. KERIJS, S. MCDEVITAS ZĪDAĻU TEMPERAMENTA ANKETA

Paredzēts autisma spektra traucējumu (ASD) skrīningam bērniem vecumā no 16 līdz 30 mēnešiem. Var veikt kā daļu no ikdienas medicīniskās apskates. To var arī izmantot, lai novērtētu autisma risku un nemedicīnisko specialitāšu pārstāvjus. Datu apstrāde aizņem mazāk nekā 2 minūtes. MODIFICĒTA SKRĪNĒŠANAS TESTA ANKETA M-CHATROBINS, FEIN, BARTON

KID un RCDI skalas ir anketas, kuru pamatā ir dažādu tipisku bērnu uzvedības formu analīzi pirmajos dzīves gados. Anketas aizpilda bērna vecāki vai jebkura persona, kas pastāvīgi sazinās ar bērnu. Lai aizpildītu anketas veidlapas, nav nepieciešamas īpašas zināšanas – vienkārši uzmanīgi izlasiet un pareizi saprotiet instrukcijas un skalas jautājumus. Bērna attīstību vērtē šādi: bērna iegūto punktu skaitu (viņa aizpildīto anketas vienumu skaitu) salīdzina ar statistiski apstrādātiem un standartizētiem aprēķiniem lielai tipiski jaunattīstības bērnu izlasei. BĒRNU ATTĪSTĪBAS INVENTORS; CDI G. EIRTONS

Galvenais trūkums ir datu neprecizitāte. Daži vecāki mēdz pārvērtēt bērna attīstību, citi, gluži pretēji, nenovērtē. MACARTHUR TESTS PAR RUNAS UN KOMUNIKĀCIJAS ATTĪSTĪBAS BĒRNIEM

Intelektuālo testu 1911. gadā izstrādāja un sertificēja franču psihologi Alfrēds Binē un Teodors Saimons. TESTS "BINET-SIMONA GARĪGĀS ATTĪSTĪBAS SKALA"

1. Parādiet acis, degunu, muti, ausis utt. 2. Reproducējiet teikumu no sešiem vārdiem. 3. Atkārtojiet no atmiņas divus nosauktos ciparus. 4. Nosauciet attēlā redzamos objektus. 5. Zināt savu uzvārdu. 3 GADI

1. Norādiet savu dzimumu. 2. Nosauciet dažus priekšmetus, ko demonstrējuši pieaugušie. 3. Atskaņojiet trīs viencipara skaitļu sēriju. 4. Prast salīdzināt segmentu garumus (trīs uzdevumi) 4 GADI

1. Salīdziniet svaru pa pāriem (15 -6 g, 3 -12 g). 2. Pārzīmējiet kvadrātu. 3. Atkārtojiet trīs zilbju vārdu. 4. Atrisiniet vienkāršu loģisku uzdevumu. 5. Saskaiti četrus priekšmetus. 5 GADI

1. Nosakiet diennakts laiku. 2. Nosakiet dažu sadzīves priekšmetu mērķi. 3. Pārzīmējiet rombu. 4. Saskaiti līdz 13 un saskaiti 13 vienumus. 5. Salīdziniet un aprakstiet divas sejas (3 uzdevumi). 6 GADI

Agrīna diagnostika agrīna terapija bērnu ar invaliditāti agrīna integrācija veselīgu bērnu vidē http://shkola 7 gnomov. ru/parrents/eto_interesno/fizic heskoe_razvitie/id/951/ MINĪNES FUNKCIONĀLĀS ATTĪSTĪBAS DIAGNOZE (MFDD),

Minhenes Bērnu attīstības funkcionālā diagnostika tika izveidota Minhenes Universitātē un Sociālās pediatrijas institūtā. To lieto, lai novērtētu mazu bērnu vispārējo psihomotorisko attīstību (G. I. Koehler, H. D. Egelkraut).

Satveršanas kustība ir attiecību uztvere, kas apvieno vizuālo un dzirdes orientācijas reakciju attīstību, runas un aktīvās runas izpratni un socializācijas neatkarību. BĒRNU ATTĪSTĪBAS SATURA JOMAS

Diagnostikas pamatmetodes: M. L. Dunaikina (2001); E. A. Strebeļeva (1996) eksprespārbaudes tehnika - GNOM (zīdaiņu neiropsiholoģiskās izmeklēšanas grafiks) G. V. Kozlovskaja, A. V. Gorjunova et al. (1997) Bērnu neiropsihiskās attīstības diagnostika pirmajos trīs dzīves gados ( G. V. Pantyukhina, K. E. L. Fruht) (1983) O. V. Baženovas bērnu attīstības tests pirmajā dzīves gadā (1986); Bērna psihomotorās attīstības līmeņa novērtējums - (L. T. Žurba, E. M. Mastjukova) (1981) METODOLOĢISKĀ PIEEJA ZĪDAĻU GARĪGĀS ATTĪSTĪBAS NOVĒRTĒJUMAM KRIEVIJĀ

BĒRNU NEIROMENTĀLĀS ATTĪSTĪBAS DIAGNOSTIKA GV PANTYUKHINA, KL PECHORA, EL FRUKHT Viens no pirmajiem pašmāju garīgās attīstības testiem. Metode ir kvalitatīvs bērna attīstības novērtējums, neizmantojot punktus. K A N D I D A T P E D A G O G I CH E S K I H N A U K, D O C E N T P E C O R A K S E N I A L U C I A N O V N A

uz 1., 2. un 3. dzīves gadu. SASTĀVĀ NO 3 VECUMA SKALAS

10 dienas - 2, 5 -3 mēneši. - vizuālo un dzirdes indikatīvo un emocionāli pozitīvu reakciju attīstība; 1, 5 -3 - 5 -6 mēneši - vizuālās un dzirdes orientējošo reakciju, roku kustību, vēdināšanas attīstīšana; 5-6 – 9-10 mēneši - vispārējo kustību attīstība, darbības ar priekšmetiem, pasīvās un aktīvās runas sagatavošanas posmi; 9 -10 - 12 mēneši - vispārējo kustību, darbību ar priekšmetiem, izpratnes un aktīvas runas attīstība. 1. GADU VIŅI STUDIĀS:

Runas izpratnes attīstība, aktīvās runas attīstība, maņu attīstība, spēļu un darbību attīstība ar priekšmetiem, kustību attīstība, prasmju veidošana. PAR 2. GADU:

Aktīva runa, rotaļas, konstruktīva darbība, maņu attīstība, kustību attīstība, prasmju attīstība. PAR 3. GADU PIRMAJĀ PUSĒ:

Aktīvā runa, spēle, vizuālā darbība, konstruktīvā darbība, maņu attīstība, prasmes, kustības. PAR 3. GADU OTRAJĀ PUSĒ:

Norma ir prasmju izpilde ± 15 dienu laikā no pārbaudāmā vecuma. Tests tika standartizēts 630 bērniem 1. dzīves gadā, 730 bērniem 2. dzīves gadā un 360 bērniem 3. dzīves gadā.

Pārbaudē ietilpst 98 diagnostikas testi, kas sadalīti 6 skalās: motora, emocionālā, sensorā attīstība, darbības ar objektiem, mijiedarbība ar pieaugušajiem, balss aktivitāte. Katrs no testiem ļauj novērtēt konkrētas uzvedības reakcijas attīstības līmeni. BĒRNU ATTĪSTĪBAS PĀRBAUDE PIRMAJĀ DZĪVES GADĀ O. V. BAZHENOVA

0 punkti - prombūtne, 1 punkts - paredzēts, 2 punkti - nepilnīga izpausmes forma, 3 punkti - perfekta izpausmes forma. Daudz lielāks īpatsvars to vērtējumā ir pārbaudēm, kuru veikšanai nepieciešama pietiekami augsta bērna garīgās aktivitātes līmenis. NOTEIKTI 4 UZVEDĪBAS REAKCIJAS IZPAUSMES GRĀDUS:

novērtēta visu šīs skalas paraugu veiktspējai, apkopot. Uzkrātais rezultāts ir faktiskais rezultāts (AO), kas tiek salīdzināts ar kontroles punktu (CO), kas ir šī vecuma normatīvais rādītājs. PUNKTU SKAITS,

ir AO un KO attiecība. Balstoties uz IR datiem uz 6 skalām, tiek konstruēta diagramma (garīgās attīstības profils). Attīstība tiek vērtēta 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 un 12 mēnešu vecumā. GALĪGAIS REZULTĀTS — ATTĪSTĪBAS INDEKSS (DI) —

tiek veikta, pamatojoties uz rādītājiem, kas novērtēti ar 4 ballu sistēmu, ņemot vērā normāla vecuma attīstības dinamiku. Ikmēneša KVANTITATĪVAIS NOVĒRTĒJUMS BĒRNIEM LĪDZ 1 GADAM

Optimālais vērtējums vecuma attīstības skalā atbilst 30 ballēm. 27 -29 balles vairumā gadījumu var uzskatīt par vecuma normas variantu. Vērtējot 23-26 balles, bērni tiek klasificēti kā beznosacījuma riska grupa. 13 -22 punkti norāda uz attīstības kavēšanos. Zem 13 punktiem - pacienti ar smagu attīstības kavēšanos organiska smadzeņu bojājuma dēļ.

Tests sastāv no 12 vecuma apakštestiem. Garīgo attīstību 1. dzīves gadā pārbauda katru mēnesi, pēc gada - reizi trijos mēnešos, no 2 līdz 3 gadiem - reizi pusgadā. Apakštesti sastāv no 20 jautājumiem (uzdevumiem), kas ļauj pārbaudīt sensoro, motorisko, emocionāli-gribas, kognitīvās uzvedības funkciju attīstību. Katras funkcijas attīstības līmeņa izpētei tiek piedāvāti 4 uzdevumi. ZĪDAĻU NEIROMENTĀLĀS IZMEKLĒŠANAS PĀRBAUDES "GNOM" GRAFIKS. G. V. KOZLOVSKAJA u.c.

ZĪDAĻU NEIROMENTĀLĀS IZMEKLĒŠANAS PĀRBAUDES "GNOM" GRAFIKS. G. V. KOZLOVSKAJA u.c. Lai pētītu sensoro funkciju, tiek pārbaudīta redzes, dzirdes un taustes jutība. Noteikt motorikas stāvokli - statiku, kinētiku, smalko motoriku un mīmikas. Emocionāli-gribas sfērā tiek pētīta: emocionālo reakciju veidošanās un diferenciācija, emocionālās rezonanses izskats un raksturs (spēja uztvert citu cilvēku emocionālo stāvokli un adekvāti uz to reaģēt). Lai novērtētu gribas funkcijas, tiek apskatīta aktīvā un pasīvā brīvprātīgā darbība. Kognitīvās funkcijas tiek pārbaudītas pēc četriem rādītājiem: runas, domāšanas, spēles un uzmanības. Uzvedības funkcijas sastāv no divām sadaļām: bioloģiskās (ēšanas uzvedība, kārtīguma iemaņu veidošana) un sociālās uzvedības, kuru katras izpētei tiek piedāvāti divi uzdevumi.

Veseli bērni - garīgās attīstības koeficienta (CPR) rādītājs no 110 līdz 90 punktiem; Riska grupa - CRC 80 -89 vai virs 111 punktiem; Attīstības traucējumu grupa - CRC zem 80. TESTS ĻAUJ SADALĪT IZMEKLĒTOS BĒRNU TRĪS GRUPĀS:

Anamnētisko datu analīze, motorikas attīstības stāvoklis, artikulācijas aparāta stāvoklis, pirmsrunas aktivitātes pārbaude - bērnu balss aktivitāte, kā arī tās intonācijas izteiksme. Dati tiek aplūkoti dinamikā logopēdiskā darba procesā, tas ir, pētījumam ir longitudināls raksturs. E. F. ARKHIPOVA AGRĀNA BĒRNU AR ICP IZMEKLĒŠANAS METODE

Visaptverošs mazu bērnu pētījums ietver šādu galveno attīstības līniju izpēti: motora, sociālā, kognitīvā, runas attīstība. INTEGRĒTA METODIKA BĒRNU GARĪGĀS UN RUNAS ATTĪSTĪBAS ĪPAŠĪBU IZPĒTEI BĒRNU AR ICP 1-3 GADUS O. G. PRIKHODKO

I. Motorikas attīstība: vispārējā motorika, roku un pirkstu funkcionalitāte, artikulācijas motorika. II. Sociālā attīstība: kontakts, saziņas līdzekļi, emocionālā sfēra, pašapkalpošanās prasmes. III. Kognitīvā attīstība: kognitīvās aktivitātes līmenis un motivācija dažādām aktivitātēm, maņu attīstība (vizuālā, dzirdes, taustes-kinestētiskā uztvere), aktivitāšu attīstības līmenis (objektīvās darbības), uzmanība, zināšanu krājums par vidi, mācīšanās spējas un fiksēto palīdzības veidu izmantošana. IV. Runas attīstība (uzrunātās runas un savas runas izpratnes attīstības līmenis).

RUNAS VEIDOŠANĀS PRIEKŠNOSACĪJUMI AGRINĒJIEM BĒRNIEM IZPĒTES METODOLOĢIJA Trešā dzīves gada bērni 2. Trešā dzīves gada bērnu runas attīstības izpēte 2. 1 Ekspresīvā runa 2. 1. 1 Onomatopoēze 2. 1. 2 Aktīvā vārdu krājums: nominatīvā un predikatīvā vārdu krājums 2. 2 Iespaidīga runa 2. 2. 1 Vienkāršu dzirdes runas norādījumu izpilde 2. 2. 2 Daudzpakāpju dzirdes norādījumu izpilde

T. A. Titova, O. V. Eletskaja, M. V. Matvejeva, N. S. Kuļikova Mācību līdzeklis. M. : FORUMS, 2015. 192 lpp.

LITERATŪRA Kosenkova E. G. Lisenko I. M., Barkun GK. , Zhuravleva L.N. Svari bērnu psihomotorās attīstības novērtēšanai: mūsdienīgs skatījums uz problēmu Mātes un bērnības aizsardzība (2012) Nr.2 (20) http: // elib. vsmu. by/bitstream/handle/123/5300/omd_2012_2_113-118. pdf? secība=1 Palčiks A. B. Jaundzimušā hipoksiski išēmiskā encefalopātija / A. B. Palčiks, N. P. Šabalovs. – 4. izd. , korr. un papildu - M. : MED-press-inform, 2013. - 288 lpp. : slim. Mikirtumovs B. E., Koščavcevs A. G., Grečāns S. V. Agrīnās bērnības klīniskā psihiatrija. - Sanktpēterburga: Piter, 2001. 256 lpp. - (“Īsais ceļvedis”). Smirnova E. O. Bērnu garīgās attīstības diagnostika no dzimšanas līdz 3 gadiem: rokasgrāmata praktiskiem psihologiem / - E. O. Smirnova, L. N. Galiguzova, T. V. Ermolova, S. Ju. Meščerjakova. 2. izd. pareizi un papildu - Sanktpēterburga. : "BĒRNĪBA-PRESS", 2005. - 144 lpp.

Zīdaiņa un maza bērna uzvedību iespējams novērtēt, salīdzinot to ar standartiem, kas doti G. I. Kaplāna (N. I. Kaplan) un B. D. Sadoka klīniskās psihiatrijas rokasgrāmatā (9. tabula).

Bērniem vecumā no 0 līdz 3 gadiem centrālā nervu sistēma vēl nav pietiekami diferencēta. Tāpēc bērns uz dažādiem apdraudējumiem reaģē ar vienādu vispārējo uztraukumu, kustībām, gremošanas trakta, miega traucējumiem utt. Bieži vien monotona raudāšana, miega traucējumi un gremošana var būt neiropsihisku traucējumu pazīmes. Šajā sakarā ļoti vērtīga var būt informācija par viņa miega īpašībām, uzturu, kārtīguma prasmēm, rotaļu aktivitāti.

Svarīgs bērna garīgās veselības rādītājs ir viņa mijiedarbības ar citiem cilvēkiem iezīmes. Ja mazulis nemeklē saziņu, slikti reaģē uz “flirtu” ar viņu, nemaz neprasa mammu un citus radiniekus un, mēģinot viņu paņemt, ir pasīvs kā mīksta rotaļlieta, tas var liecināt par neiropsihiskiem traucējumiem.

Bērns pat gada vecumā prot noteikt tādu attālumu no mātes, kurā viņš spēj viņai pazīt savas vajadzības, čukstot un saņemt palīdzību, tas ir, attālumu, kādā viņš atrodas. relatīvās drošības stāvoklis.

Ja mamma bērnam ir vai šķiet nepieejama, tiek aktivizēta mazuļa darbība, kuras mērķis ir atjaunot tuvību. Bailes zaudēt māti var izraisīt paniku. Ja bieži vien netiek apmierināta nepieciešamība pēc tuvības, tad pat mātes klātbūtnē bērns pārstāj justies droši. Tikai ar attīstītu drošības sajūtu bērns pamazām palielina attālumu, līdz kuram māte mierīgi ļaujas (skat. M. Einsvorta eksperimentu perinatālās psiholoģijas sadaļā).

Papildus dalībnieka novērošanas, komunikācijas ar bērnu klīniskajām metodēm tiek izmantotas psiholoģiskās metodes, lai noteiktu viņa garīgās attīstības līmeni un novirzes garīgajā sfērā. Līdz šim savu pielietojumu ir atradis A. Gesela attīstības tests un Brunet-Lezina attīstības skala [Vshpe O., Lezin C, 1951].

A. Gesela attīstības tests tika izstrādāts, lai diagnosticētu bērnu motorisko prasmju, runas, adaptīvās uzvedības, sociālās uzvedības un emocionālās sfēras attīstību no dzimšanas līdz 6 gadiem. Pārbaudes laikā tiek konstatētas spontānas un izraisītas bērna reakcijas uz stimuliem un noteiktām situācijām.

Brunet-Lesin attīstības skala ir A. Gisell un S. Buhler ideju attīstības rezultāts. Tas ļauj diagnosticēt bērnu motorisko prasmju, runas, sociālās uzvedības, pielāgošanās spējas un koordinācijas attīstības līmeni no dzimšanas līdz trim gadiem. Skala sastāv no standarta stimulu sērijas un spontānas uzvedības aprakstiem. Apskatot bērnu, tiek veikti novērojumi par viņa uzvedību iedibinātās situācijās un novērtētas viņa reakcijas uz standarta stimuliem.

Ja nepieciešams skrīninga tests, visbiežāk izmanto Denveras skrīninga testu (DDST), ko izstrādājuši J. B. Dodds un W. K. Frankenburg. Testā ir 4 skalas: vispārējā motorika, smalkā motorika, runas un sociālā adaptācija. Tās izmantošana ļauj ātri identificēt bērnus ar, iespējams, garīgu atpalicību.

Lielākā daļa pētnieku, kas iesaistīti mazu bērnu attīstībā, izmanto N. Beilija metodi. N. Beilija, veidojot savu metodiku, iekļāva citu autoru, tostarp ievērojamā krievu bērnu psihiatra N. I. Ozeretska (1928) izstrādātus uzdevumus.

N. Beilijas zīdaiņu attīstības skala ļauj noteikt pašreizējo zīdaiņa attīstības līmeni no dzimšanas līdz 2,5 gadu vecumam. Skala sastāv no trim daļām:

1. Mentālā skala - attēlota ar testu kopumu, kas novērtē runas attīstības sākumu, atmiņas funkciju, sensori uztveres spējas, problēmu risināšanas un mācīšanās spējas utt. Mērījumu rezultāts ir garīgās attīstības (MDI) rādītājs.

2. Motora skala (motora skala) ļauj izmērīt ķermeņa kustību koordināciju, smalko motoriku un noteikt psihomotorās attīstības rādītāju (PDI).

3. Uzvedības skala (zīdaiņa uzvedības rekords), kas paredzēta interešu, emociju, aktivitātes, stimulācijas meklēšanas vai izvairīšanās no tās novērtēšanai, kas nosaka bērna orientāciju apkārtējā pasaulē un sociālās adaptācijas (IBR) pakāpi.

Krievijā G. V. Kozlovskaja (1995) izstrādāja oriģinālu klīnisku un psiholoģisku metodi bērnu garīgās veselības novērtēšanai pirmajos dzīves gados (zīdaiņa un mazuļa neiropsiholoģiskās izmeklēšanas grafiks - “GNOM” tehnika). Izmantojot šo metodi, jūs varat noteikt maza bērna garīgās attīstības koeficientu (CRC).

Bērna garīgās attīstības diagnostika.

Pēc nodarbošanās man jāsatiekas ar 2 pretstatiem vecāku attieksmē pret bērnu. Pirmie ir ļoti norūpējušies vecāki, kuri, kad bērns 2 gadu vecumā nerunā garās frāzēs, izsauc trauksmi. Bet kā! Kā stāsta Mašas tantes kaimiņiene, viņas mazulis jau no galvas izlasa visus Barto dzejoļus!

Un otra vecāku grupa ir tie, kuri spītīgi nepamana problēmas bērna attīstībā un tikai tad, kad ārsti viennozīmīgi liek attīstības aizkavēšanos, vēršas pie speciālistiem. Dažkārt sastopos ar tik novārtā atstātiem gadījumiem, ka ir rūgti pateikt vecākiem, ka palīdzība ir par vēlu, un tagad var tikai nedaudz pielāgot bērnu dzīvei sabiedrībā.

Tātad, kas īsti ir runas attīstības kavēšanās un psihoverbālās attīstības kavēšanās?

Kad bērnam jāsāk runāt?

Bērnam 1 gada vecumā vajadzētu izrunāt apmēram 10 atvieglotus vārdus un zināt 200 priekšmetu nosaukumus (krūze, gulta, lācis, māte, pastaiga, pelde utt. ikdienas priekšmeti un darbības). Bērnam ir jāsaprot viņam adresētā runa un uz to jāatbild. Uz vārdiem "kur ir lācis?" - pagrieziet galvu pret lāci un pēc lūguma "dod man roku" - izstiep roku.

2 gadu vecumā bērnam ir jāveido frāzes un īsi teikumi, jālieto īpašības vārdi un vietniekvārdi, vārdu krājums šajā vecumā palielinās līdz 50 vārdiem (tas ir normas apakšā), kā likums, eksperti vēlas dzirdēt vismaz 100 vārdi no bērna.

2 ar pusi gadu vecumā bērnam vajadzētu veidot sarežģītus teikumus, izmantojot apmēram 200-300 vārdu, pareizi izrunāt gandrīz visus burtus, izņemot “l”, “r” un šņākšanu, uzdot jautājumus “kur?”, “Kur?” . Bērnam jāzina savs vārds, jānošķir radinieki, jāatdarina galveno dzīvnieku un putnu balsis. Runā parādās īpašības vārdi - liels, garš, skaists, karsts utt.

3 gadu vecumā bērnam jārunā teikumos, kuru nozīme ir vienota, pareizi jālieto visi vietniekvārdi, runā aktīvi jāizmanto īpašības vārdi un apstākļa vārdi (tālu, agru, karstu utt.). No nespeciālista viedokļa, ka trīsgadniekam ir runas problēmas, ir viegli noteikt šādi - ļaujiet svešiniekam klausīties savu mazuli. Ja viņš saprot 75% no tā, ko saka jūsu mazulis, un starp pieaugušo un bērnu veidojas vienkārša sarunvaloda, tad viss ir kārtībā. Bērna runai 3 gadu vecumā vajadzētu mainīties pēc dzimšanas, skaita. Tas ir, ja jautājums "vai vēlaties konfektes?" bērns atbild "gribu", nevis "gribu" - tā jau ir attīstības novirze.

Kur ir robeža starp attīstības individuālajām īpašībām un atpalicību?

Vispirms nomierināsim superkautrīgos vecākus un vecmāmiņas. Ietvars, ko ņem vērā izstrādes standarti, ir diezgan elastīgs. Ja jūsu mazulis runā nevis 10 vārdus gadā, bet 7, tad jums nevajadzētu zvanīt. Svārstības uz sāniem nedaudz agrāk vai nedaudz vēlāk ir pieļaujamas 2-3 mēnešu laikā. Un zēniem ir iespējams atpalikt no meitenēm par 4-5 mēnešiem.

Iedzīvotāji uzskata, ka ir noteikta zona, smadzeņu zona, kas ir atbildīga par runas attīstību. Patiesībā runa veidojas tikai ar abu smadzeņu pusložu koordinētu darbu. Pilnvērtīgai un savlaicīgai runas attīstībai nepieciešams, lai harmoniski attīstītos gan labā puslode, kas atbild par emocionāli-figurālo sfēru, telpisko domāšanu un intuīciju, gan kreisā puslode, kas atbild par racionāli-loģisko domāšanu. Zēniem nervu šķiedru saišķis, kas savieno abas puslodes, ir plānāks nekā meitenēm un attīstās lēnāk. Tāpēc gadās, ka ir apgrūtināta informācijas apmaiņa starp puslodēm, kā dēļ zēniem ir grūtāk ietērpt savas domas gramatiski pareiza apgalvojuma formā. Ja attīstībā nav smadzeņu un psihisku noviržu, ar agrīnu nelielu runas attīstības nobīdi, zēns to pārvarēs ar speciālistu palīdzību. Turklāt tieši vīriešiem ir attīstītāka figurālā runa, tāpēc rakstnieku un dzejnieku vīriešu ir par kārtu vairāk nekā sieviešu.

Tajā pašā laikā ir vērts brīdināt zēnu vecākus, ka situāciju nevajadzētu sākt, un, ja novirze no normas ir būtiska, noteikti zvaniet. Saistībā ar attīstības dzimuma īpatnībām tieši zēnu vidū ir augsts runas un psiho-runas attīstības noviržu procents. Ņemsim dažus piemērus. Starp bērniem, kuri stostās, ir divreiz vairāk zēnu nekā meiteņu. Starp tiem, kas cieš no alalijas (gandrīz pilnīgs runas trūkums ar neskartu dzirdi), ir trīs reizes vairāk zēnu un tikpat daudz bērnu ar dizartriju (kad bērnam ir grūtības izrunāt tik daudz skaņu un viņa runa ir gandrīz nesaprotama citiem).

Kas tiek uzskatīts par runu? Līdz 2,5 gadu vecumam ir pieļaujams, ja bērns runā "mazuļu valodā". Vārdi tiek uzskatīti ne tikai par pilntiesīgiem "mamma" un "tētis", bet arī "bite-bite" "mašīnas" vietā, "mašīna-mašīna" "vārna" vietā un "kup-kup" nevis "teiksim". iet peldēt." Bērns var izdomāt savus priekšmetu apzīmējumus. Ja bērns makaronus spītīgi sauc par "kamani" - arī tas ir vārds. Ir pieļaujams, ka dažādu objektu apzīmēšanai tiek izmantota viena un tā pati skaņu kombinācija (“ki” - incītis, zeķes, metiens).

Bet, ja bērns 2,5 gadu vecumā nemēģina runāt 3–4 vārdu frāzēs, piemēram, “mom de cup-cup” (mamma gatavojas peldēt), tad jums noteikti ir jāzvana trauksmes signāls. Principā uzmanīgi speciālisti var pamanīt runas attīstības aizkavēšanos diezgan agrīnā periodā.

Mēs uzskaitām pazīmes, kas liecina par ievērojamu runas attīstības kavēšanos:

Ja bērns 4 mēnešu vecumā emocionāli nereaģē uz pieaugušo žestiem un nesmaida, nepārdzīvo, kad mamma viņu uzrunā.

Ja bērnam jau ir 8-9 mēneši, un joprojām nav pļāpāšanas (atkārtotas ba-ba-ba, pa-pa-ta u.c. kombinācijas), un pēc gada tas ir ārkārtīgi kluss bērns, kurš izdod mazas skaņas. .

Ja bērnam jau ir pusotrs, bet viņš nerunā vienkāršus vārdus, piemēram, “mamma” vai “dod”, un nesaprot vienkāršus vārdus - viņa vārdu vai apkārtējo priekšmetu nosaukumus: viņš nevar izpildīt vienkāršus lūgumus, piemēram, "nāc šeit", "apsēdies".

Ja bērnam ir grūtības zīst vai košļāt. Piemēram, ja pusotru gadu vecs bērns neprot košļāt un aizrīties ar pat ābola gabaliņu.

Ja divu gadu vecumā bērns lieto tikai dažus atsevišķus vārdus un nemēģina atkārtot jaunus vārdus.

Ja 2,5 gadu vecumā aktīvais vārdu krājums ir mazāks par 20 vārdiem un vārdu atdarinājumi. Nezina apkārtējo priekšmetu un ķermeņa daļu nosaukumus: nevar pēc pieprasījuma norādīt uz pazīstamu objektu vai atnest kaut ko, kas nav redzams. Ja šajā vecumā viņš nezina, kā izveidot divu vārdu frāzes (piemēram, "dod man ūdeni")

Ja trīs gadus vecs mazulis runā tik nesaprotami, ka pat radinieki viņu nevar saprast. Viņš nerunā vienkāršus teikumus (subjekts, predikāts, objekts), nesaprot vienkāršus skaidrojumus vai stāstus par notikumiem pagātnē vai nākotnē.

Ja trīsgadīgs bērns “dārd”, tas ir, viņš runā pārāk ātri, norijot vārdu galotnes vai, gluži pretēji, ārkārtīgi lēni, izstiepjot tos, lai gan mājās šādas runas piemēru nav.

Ja trīs gadu vecumā bērns runā galvenokārt frāzēs no multfilmām un grāmatām, bet neveido savus teikumus, tas liecina par nopietnu attīstības novirzi... Ja trīs gadu vecumā bērns atspoguļo to, ko pieaugušie saka priekšā. viņam, pat ja nevietā, tāpēc steidzami jāvēršas pie speciālista un psihiatra!

Ja jebkura vecuma mazulim bez redzama iemesla pastāvīgi atvērta mute vai pastiprināta siekalošanās (nav saistīts ar zobu augšanu)

Kāda ir atšķirība starp runas aizkavi (SPD) un psiho-runas attīstības aizkavi (PSP)?

Runas attīstības kavēšanās ir tad, kad cieš tikai runa, un bērna garīgā un emocionālā attīstība ir normāla. Tas ir gadījums, kad bērns visu saprot un izpilda lūgumus, bet runā maz vai ļoti slikti.

Psihorunas attīstības aizkavēšanās nozīmē, ka bērnam ir vispārēja intelektuāla rakstura attīstības aizkavēšanās.

Ja līdz 4 gadu vecumam ZPRD diagnosticē diezgan reti un notiek tikai nopietnu slimību klātbūtnē, tad pēc 5 gadiem ZPRD paliek tikai 20% bērnu ar runas traucējumiem. Ja pirms 4 gadu vecuma bērns apguva pasauli, maz iesaistoties saziņā, tad no šī vecuma viņš lielāko daļu informācijas saņem tieši saziņā ar pieaugušajiem un vienaudžiem. Ja runa ir bērnam nepieejama, sākas garīgās attīstības kavēšana, un līdz 5 gadu vecumam no runas attīstības aizkavēšanās (SRR) diemžēl veidojas PSIHO-verbālās attīstības aizkavēšanās (SPR). Tāpēc, ja ārsti mazulim iedevuši ZRR, nevajag kā strausam slēpt galvu smiltīs un gaidīt, ka “viss pāries pats no sevis”. ZRR atspoguļojas visas bērna psihes veidošanā. Ja saziņa ar citiem ir apgrūtināta, tas kavē pareizu kognitīvo procesu veidošanos un ietekmē emocionāli gribas sfēru. Gaidīšana bez ārstēšanas un nodarbības pie 5 gadus veca defektologa bieži noved pie izteiktas atpalicības no vienaudžiem, un tādā gadījumā apmācība būs iespējama tikai specializētā skolā.

Dažreiz runas attīstības kavēšanās ir saistīta ar psihomotorās attīstības aizkavēšanos. Mazulis vēlāk nekā citi bērni sāk turēt galvu, sēdēt, staigāt. Viņi ir neveikli, bieži krīt, gūst traumas, ielido priekšmetos. Raksturīga pazīme ir ilgstoša podiņmācība, kad 4,5-5 gadu vecumā bērnam turpina būt “iespējas”.

Kāds ir ZRR un ZPRR rašanās iemesls bērnam?

Jāsaprot, ka ZRR un ZPRR nav patstāvīgas slimības, bet gan noteiktu bērna veselības noviržu sekas, proti, smadzeņu, centrālās nervu sistēmas traucējumi, ģenētiski vai psihiski traucējumi. Pētot bērnu ar aizkavētu runas attīstību anamnēzi, eksperti atklāja dažādas nelabvēlīgas sekas augļa attīstības laikā, priekšlaicīgas, ilgstošas vai ātras dzemdības, ilgs bezūdens periods, dzemdību traumas, augļa asfiksija dzemdību laikā, hidrocefālija un paaugstināts intrakraniālais spiediens, ģenētiskā nosliece, garīgā nosliece. slimība un pat agrīna bērna pāreja uz mākslīgo barošanu.
Smagas bērnības slimības, īpaši pirmajos trīs dzīves gados, traumatiskas smadzeņu traumas vai vienkārši novārtā atstāti bieži kritieni, dažādas pakāpes dzirdes zudums - tas viss var izraisīt runas attīstības kavēšanos. Nelabvēlīgu bioloģisko (vai sociālo) faktoru ietekmē visbūtiskāk tiek bojātas tieši tās smadzeņu zonas, kuras šobrīd attīstās visintensīvāk. Pētījumi liecina, ka bērni, kuru mātei vai tēvam ir kādi garīgi traucējumi, bieži strīdas vai pārmērīgi lieto alkoholu, bieži cieš no aizkavētas runas attīstības.

Aizkavēta runas attīstība raksturīga bērniem ar cerebrālo trieku, Dauna sindromu, bērniem ar agrīnu autismu, hiperaktivitātes sindromu.

Neatkarīgi no cēloņa, kas izraisīja smadzeņu bojājumus, iznākums ir vienāds – dažādas smadzeņu zonas sāk darboties nepareizi vai nepietiekami aktīvi. Bērniem ar aizkavētu psiho-runas attīstību vairāk tiek “ietekmētas” zonas, kas ir atbildīgas par runu un intelektuālajām spējām, kā rezultātā tiek aizkavēta runa un garīgā attīstība.

Negatīviem sociālajiem faktoriem nav tiešas patoloģiskas ietekmes uz bērnu, bet tie ietekmē garīgo attīstību. Tāpēc RDD un RDD bieži tiek diagnosticēti dvīņiem un dvīņiem, bērniem, kas aug bilingvālās ģimenēs vai sliktā valodas vidē.
Protams, nozīmīga loma ir arī iedzimtajam faktoram. Šajā vietā es gribētu apstāties atsevišķi. Bieži vien mammas nāk ar piecus gadus vecu bērnu, kurš praktiski nerunā. Es jautāju, ko jūs gaidījāt pirms gada, pirms pusotra gada? Galu galā, jo ātrāk jūs sākat korekciju un ārstēšanu, jo augstāks rezultāts! Mammas rausta plecus un saka, ka, saka, vīramāte saka, ka bērna tēvs runāja tikai 4 gadu vecumā un uzreiz ar frāzēm, un onkulis runāja vēlu. Un nekas, abi cilvēki izkāpa.

Mīļās māmiņas! Ja saskaņā ar radinieku stāstiem jūs, jūsu vīrs vai tēvocis-tante un cits tuvs radinieks runājāt vēlu, tas liecina, ka jūsu bērnam jau ir ģenētiska nosliece uz RDD. No paaudzes paaudzē ZRR nēsā arvien smagākas formas. . Jāsaprot, ka leksisko un gramatisko modeļu aktīvā apguve bērnam sākas 2-3 gadu vecumā un beidzas 7 gadu vecumā. Ja bērnam 6 gadu vecumā vispār NAV runas, pat ne imitācijas, varbūtība, ka viņš runās, ir 0,2%. Ja bērnam ir 8 gadi, tad viņam būs jāapgūst alternatīvas saziņas metodes - žestu, kartīšu, rakstveida, bet viņam vairs nebūs aktīvas runas vispārējā nozīmē.
Tāpēc gaidīt, kad viss atrisināsies pats no sevis, ir ārkārtīgi bezatbildīga pozīcija!

Kādu speciālistu palīdzība un kad var būt nepieciešama palīdzība bērnam ar runas aizkavēšanos?

Diemžēl daudzi vecāki uzskata, ka logopēdi "ārstē" attīstības kavēšanos, bet logopēdi ir pedagogi, nevis ārsti. Viņi tikai iemāca bērnam pareizi runāt dažādas skaņas, un to var efektīvi darīt tikai no 4-5 gadu vecuma. Bet jūs un es jau zinām, ka bērna ar ADHD gaidīšana līdz 5 gadiem ir ārkārtīgi bīstama.

Tātad, vispirms ir nepieciešama diezgan detalizēta diagnoze, lai noteiktu runas attīstības patoloģijas cēloņus.

Dzirdes novērtējums bērniem ar runas aizkavēšanos (audiologa pārbaude)

Lai novērtētu attīstību, tiek izmantoti vecumam atbilstoši testi: Denveras psihomotorās attīstības tests, Early Language Milestone Scale, Bailey Scales of Infant Development.

No sarunām ar vecākiem un novērojumiem uzziniet, kā bērns paziņo savas vajadzības. Atšķirībā no vispārējās attīstības kavēšanās un autisma bērni ar dzirdes zudumu, sejas muskuļu motorisko apraksiju un primāriem neirogēniem runas traucējumiem spēj izteikt savas vajadzības.

Izrādās, ka nav sejas muskuļu motoriskās apraksijas, kas izpaužas kā barošanas grūtības un nespēja atkārtot mēles kustības.

Salīdziniet izpratni un runas reproducēšanu.

Informācija par bērna mājas vidi un viņa komunikāciju palīdz identificēt nepietiekamu runas attīstības stimulāciju.

Lai noskaidrotu runas attīstības kavēšanās iemeslus, ir jāsazinās ar neiropatologu, logopēdu, dažos gadījumos arī ar psihiatru un bērnu psihologu. Var būt nepieciešami specializēti smadzeņu testi - EKG, ECHO-EG, MRI un tamlīdzīgi izmeklējumi.

Gandrīz 100% bērnu ar STS un STS nepieciešama medicīniska palīdzība.

Kādā vecumā sākas darbs, lai pārvarētu attīstības aizkavēšanos?

Jo ātrāk, jo labāk.

Neirologi var nozīmēt ārstēšanu no 1 gada vecuma, ja agri tiek atklāta neiroloģiska patoloģija, kas izraisa vai var izraisīt runas attīstības aizkavēšanos.

Defektologi sāk strādāt ar bērniem no 2 gadu vecuma, palīdz attīstīt bērna uzmanību, atmiņu, domāšanu, motoriku. Runas attīstības speciālisti, koriģējošie skolotāji sāk strādāt arī ar bērniem no 2-2,5 gadu vecumam.

Logopēdi palīdz “ielikt” skaņas, māca pareizi veidot teikumus un sastādīt kompetentu stāstu. Lielākā daļa logopēdu strādā ar bērniem vecumā no 4 līdz 5 gadiem.

Kādas ir RRR un RRR ārstēšanas metodes?

Narkotiku terapija - starp zālēm, ko lieto STS ārstēšanai, ir tādas, kas ir "aktīva barošana" un "būvmateriāli" smadzeņu neironiem (korteksīns, aktovegīns, neiromultivīts, lecitīns utt.), un zāles, kas "veicina" darbību. runas zonas (cogitum). Visas tikšanās notiek TIKAI pie neirologa vai psihiatra. Ir bīstami pašārstēties, jo zāles, kas palīdzēja jūsu drauga bērnam, var būt kontrindicētas jūsu bērnam.

Elektrorefleksoterapija un magnetoterapija ļauj selektīvi atjaunot dažādu smadzeņu centru darbu, kas atbild par dikciju, vārdu krājumu, runas aktivitāti un intelektuālajām spējām. Elektrorefleksoterapijas augstā efektivitāte ir saistīta ar papildu terapeitisko efektu uz hidrocefāliju. Tomēr šo efektīvo metodi aizliegts lietot bērniem ar konvulsīvo sindromu, epilepsiju un garīgiem traucējumiem. Magnetoterapijai nav kontrindikāciju.

Alternatīvas ārstēšanas metodes - hipoterapija (ārstēšana ar zirgiem), delfīnterapija u.c. metodes arī jāizvēlas individuāli.

Tomēr tikai narkotiku palīdzība šādiem bērniem nesniedz nekādus rezultātus, ja to neatbalsta pedagoģiskā ietekme. Skolotāja defektologa darba galvenais uzdevums ir paaugstināt bērnu garīgās attīstības līmeni: intelektuālo, emocionālo un sociālo.

Skolotājs nodrošina negatīvo attīstības tendenču korekciju (labošanu un vājināšanu); novērš sekundāru attīstības noviržu parādīšanos un mācīšanās grūtības sākotnējā posmā. Darbā skolotājs-defektologs izmanto vizuālos, praktiskos, tehniskos rehabilitācijas līdzekļus un pēc individuāla plāna rotaļā veidā vada ārstniecības nodarbības. Nav vispārējas tehnikas, kas palīdzētu pilnīgi visiem, nepieciešama individuāla pieeja.

Ir ļoti svarīgi, lai vecāki, pamanot bērna runas attīstības kavēšanās pazīmes, ne tikai paļautos uz speciālistu palīdzību, bet arī paši aktīvi sadarbojas ar bērnu. Defektologs palīdz izvēlēties darba virzienu, kas bērna tuviniekiem būs jāveic katru dienu un stundu.

Mazliet par koriģējošā darba metodēm.

Darbā ar šādiem bērniem tiek izmantota mākslas terapija, mūzikas terapija, objektu-sensorās terapijas metodes, speciālas metodes lielo un mazo (smalko) motoriku attīstīšanai, metodes bērna konceptuālā aparāta paplašināšanai.

Piemēram, aktīvi tiek izmantotas pirkstu spēles.
Smadzeņu garozā departamenti, kas ir atbildīgi par artikulācijas un smalko manuālo motoriku attīstību, atrodas tuvu viens otram un ir cieši saistīti. Taču roka ontoģenēzes procesā attīstās agrāk, un tās attīstība it kā “pavelk” līdzi runas attīstību. Tāpēc, attīstot bērnam smalko manuālo motoriku, mēs stimulējam viņa runas attīstību. Tāpēc, ja bērnam ir vadošā roka - labā, viņa kreisā puslode ir vairāk attīstīta - starp kreiļiem ir daudz vairāk bērnu ar RDD, tk. viņiem ir visattīstītākā labā, nevis kreisā puslode, kurā atrodas runas un kustību centri.

Būtiski, lai vecāki mājās nodrošinātu bērnam iespēju attīstīt smalko motoriku - dizainers, puzles, ieliktņu spēles, mozaīkas, šņorēšanas rotaļlietas, dažāda izmēra kubiņi un bumbiņas, piramīdas un riņķa metieni, simulatori pogu stiprināšanai un siešanai. kurpju šņores. Kopā ar bērnu daudz jāveido no plastilīna, jāzīmē ar pirkstiņu krāsām, jāver krelles uz auklas, jāveic gravējumi un primitīvi izšuvumi.

Liela nozīme ir dažādu masāžas paņēmienu un motoriskās stimulācijas izmantošanai uztveres un sajūtu attīstībai jau no mazotnes.
Gadījumos, kad bērnam ir novirzes psihofiziskajā attīstībā, masāžas izmantošana (korektīvās un attīstošās izglītības sistēmā) jāturpina pirmsskolas un sākumskolas vecumā.

Ieteicams izmantot āra spēles (logo-ritmisko tehniku), kas attīsta spēju orientēties telpā, ritmiski un veikli kustēties, mainīt kustību tempu, kā arī spēles, kurās kustības pavada runa.
Svarīga ir arī bērna muzikālā attīstība. Efektīvas ir tādas spēles kā “Uzmini, kas skanēja?”, “Atpazīt pēc balss”, “Kāds instruments spēlē?”, “Noķer čukstu” uc Galu galā gandrīz visiem bērniem ar RDD ir nepietiekami attīstīta uzmanība (mazāk iegaumēšanas). un materiāla reproducēšana), viņi neprot koncentrēties, bieži ir izklaidīgi, nedzird ritmu un slikti uztver citu balsu intonāciju.
Ir arī jāattīsta vizuālā uzmanība, strādājot ar daudzkrāsainām svītrām, nūjām, kubiem, ģeometriskām plakanām un tilpuma figūrām un īpašām kartēm.

Jebkuras nodarbības jāveic saskaņā ar sistēmu, tāpēc jums ir jāpraktizē katru dienu un speciālista uzraudzībā. Parasti 3 gadus vecam bērnam pietiek ar defektologa apmeklējumu reizi nedēļā, ja vecāki ir gatavi pilnvērtīgi veikt speciālista uzdoto darbu mājās. 4,5-5 gadus vecam un vecākam bērnam ir jātiekas ar speciālistu vismaz 2 reizes dienā, un ZPRR gadījumā labāk ir vairāku speciālistu kombinācija. Piemēram, 2 reizes nedēļā bērns strādā pie defektologa vispārējai attīstībai un 2 reizes nedēļā pie mūzikas terapeita vai mākslas terapeita.
no 5 gadu vecuma, ja pasīvās runas attīstība ir pietiekama un nav aizkavēta garīgā attīstība, nepieciešams uzsākt nodarbības pie logopēda.
Bērniem ar ievērojamu runas attīstības kavēšanos jāapmeklē nevis vispārēja pirmsskolas iestāde, bet gan specializēta psihoneiroloģiskā vai neiroloģiskā bērnudārzs, pēc tam logopēdiskais bērnudārzs. Ja RRR vai RRR netiek pārvarēts līdz 7 gadu vecumam, jums nevajadzētu uzstāt, lai bērns apmeklētu parasto skolu. Vienoties speciālā korekcijas iestādē, kur bērnam tiks nodrošināta pastiprināta speciālistu uzmanība un pielāgota skolas mācību programma.

Nobeigumā vēlreiz uzsveru – ja pamanāt, ka Jūsu mazuļa runas attīstība neatbilst vecuma normai, nekavējieties – nekavējoties sazinieties ar speciālistu! Ja runas traucējumu korekcija tiek uzsākta agrā vecumā, tad, visticamāk, 6 gadu vecumā jūsu bērns ne ar ko neatšķirsies no vienaudžiem.

Ārzemēs visizplatītākā Denverā (ASV) izstrādātā psihomotorās attīstības centiles novērtēšanas metode, saistībā ar kuru to sauc par "Denveras skrīninga testu bērna attīstības novērtēšanai" (sk. attēlus). Lielāko daļu pazīmju var novērot ikdienas dzīvē, bet dažas ir jāiegūst speciāli testēšanas laikā. Pārbaudes norādījumi ir doti aiz skaitļiem.

Galīgais secinājums par bērna psihomotoro attīstību tiek izdarīts, pamatojoties uz viņa spēju veikt viņa vecumam raksturīgus uzdevumus. Par katru no apakšlīmeņiem jāsaņem vismaz trīs izpildīti un trīs nesekmīgi uzdevumi, kas ir vistuvāk bērna vecumam. Ja bērns netika galā ar uzdevumiem, ko veic 90% viņa vienaudžu, tad atbilde tiek uzskatīta par “negatīvu”. Ja bērns pārliecinoši izpilda uzdevumu, kuru spēj izpildīt tikai 25% vienaudžu, atbilde tiek novērtēta kā “pārspējot”.

Pārbaudes instrukcijas

1. Mēģiniet likt bērnam pasmaidīt, atbildot uz smaidu, uz sarunu ar viņu.
2. Bērnam patstāvīgi jāpārbauda rokas dažas sekundes.
3. Vecāki var palīdzēt bērnam vadīt zobu birsti un izspiest pastu uz birstes.
4. Bērns nedrīkst aizšņorēt kurpes vai aiztaisīt mugurpusē pogas vai rāvējslēdzēju.
5. Lēnām virziet diegu bērna sejas priekšā no vienas puses uz otru aptuveni 8 grādu lokā.
6. Bērnam jātver grabulis, kad tas pieskaras plaukstas aizmugurei vai pirkstu galiem.
7. Turot pavedienu mazuļa sejas priekšā, nometiet to, nekustinot rokas, lai tas ātri pazustu no mazuļa redzamības lauka. Tas tiek skaitīts, ja bērns mēģina redzēt, kur pavediens aizgāja.
8. Bērnam kubs jāpārvieto no rokas rokā bez ķermeņa, mutes, galda palīdzības, kamēr viņš nedrīkst likt kubu uz galda.
9. Tiek skaitīts, vai bērns var pacelt rozīni, satverot to ar īkšķi un jebkuru citu pirkstu (“pincetes satvēriens”).
10. Bērna novilktā līnija drīkst novirzīties no testētāja zīmētās līnijas ne vairāk kā par 30 grādiem.
11. Savelciet dūri, izstiepiet īkšķi un pakratiet to. To skaita, ja bērns atkārto šo kustību, kratot īkšķi.
12. To ieskaita, ja bērns atveido kādu slēgtu līkni.
13. Uz papīra uzzīmējiet divas dažāda garuma vertikālas līnijas. Bērnam jānorāda, kura rinda ir garāka. Apgrieziet papīra lapu otrādi un atkārtojiet uzdevumu. Tiek ņemtas vērā trīs no trim vai piecas no sešām pareizajām atbildēm.
14. Visas līnijas, kas krustojas tuvu vidējam skaitam.
15. Ļaujiet bērnam vispirms pašam nokopēt kvadrātu. Ja viņam neizdodas, parādiet viņam, kā to izdarīt.
16. Kad dodat bērnam izpildīt 12., 14. un 15. uzdevumu, nenosauciet figūras. Nerādiet, kā uzzīmēt apli un krustu.
17. Katra sapārotā ķermeņa daļa – divas rokas, divas kājas – skaitās viena.
18. Ievietojiet kubu krūzē un viegli sakratiet to pie bērna auss, bet prom no viņa redzesloka. Atkārtojiet to pašu ar otro ausi.
19. Paņemiet piecus attēlus, kuros redzams kaķis, zirgs, putns, suns, cilvēks. Parādiet ar pirkstu uz attēlu un lūdziet bērnam pateikt, kas uz tā ir uzzīmēts (nepiešķiriet saturu burtiem, kuriem nav nozīmes). Ja bērns ir pareizi nosaucis mazāk par četrām bildēm, palūdziet viņam parādīt attēlu, kuru nosaucat. Parādiet bērnam lelli un lūdziet viņam parādīt degunu, acis, ausis, rokas, kājas, vēderu, matus. Tiek skaitīts, ja mazulis pareizi nosauca sešas ķermeņa daļas no astoņām.
20. Rādot bērnam attēlus, pajautājiet viņam: “Kas lido? Kurš saka "mjau"? Runā? Dzied? Gallopē?" To ieskaita, ja bērns nosauc divus vai četrus attēlus no pieciem.
21. Pajautājiet reoenkai: "ko jūs darāt, kad igielolidcūka jj,i_,jm iru ^ vārās izsalcis?" To ieskaita, ja bērns atbild uz diviem vai trim jautājumiem no trim.
22. Pajautā bērnam: “Ko tu dari ar krūzīti? Kam paredzēts krēsls? Kā tiek izmantots zīmulis? Atbildot uz to, viņam jāiekļauj darbības vārdi.
23. Tiek skaitīts, ja bērns teica, cik kubu ir uz lapas (viens-pieci).
24. Palūdziet bērnam nolikt kubu uz galda, zem galda, priekšā, aiz muguras. Nepalīdziet viņam ar pirkstu, galvas kustību vai skatienu. Tiek ieskaitītas četras pareizi veiktas darbības no četrām.
25. Pajautājiet bērnam: “Kas ir bumba? Ezers? Tabula? Zirgs? Banāns? Aizkars? Žogs? Griesti?" Tiek ņemts vērā, vai mazulis nosauc, no kā lieta ir izgatavota, kā tā tiek lietota, vai sniedz vispārīgu definīciju, piemēram: banāns ir auglis, nevis tas, kurš banāns ir dzeltens. Tiek ieskaitītas piecas līdz septiņas pareizās atbildes no astoņām.
26. Jautājiet bērnam: “Ja zirgs ir liels, tad pele ... (ko)? Ja uguns ir karsta, tad ledus ... (kāda veida)? Ja dienā spīd saule, tad mēness ... (kad)? Tiek ieskaitītas divas pareizās atbildes no trim.
27. Kāpjot pa kāpnēm, bērns var turēties pie sienas vai margām, bet bez pieaugušā palīdzības.
28. Bērnam bumbiņa jāmet trīs soļu attālumā pieauguša cilvēka roku sasniedzamā attālumā.
29. Bērnam jālec no vietas 21-25 cm attālumā.

Kopā:0
Saskarsmē ar 0
Google Plus 0
labi 0
Facebook 0