Uvedenie plodu do správnej polohy pre pôrod. Plod pred pôrodom, poloha Môže pomôcť bábätku zaujať správnu polohu pri pôrode

Plod pred pôrodom zaujme východiskovú polohu, aby v čase pôrodu bezpečne prešiel pôrodnými cestami matky. Pre väčšinu detí je to hlavička dole, pozdĺž tela matky.

Približne 5 % detí zostáva v prezentácii koncom panvovým, ktorý môže byť v niekoľkých verziách, napríklad „sedí na kňazovi“ s prekríženými nohami, alebo zadkom dole a nohy sú narovnané a predĺžené pozdĺž tela.

Veľmi zriedkavo zostáva poloha plodu pred pôrodom priečna alebo šikmá, takže dieťa sa nebude môcť narodiť a ak sa dieťa tvrdohlavo neotáča správne, pôrod sa vykonáva cisárskym rezom.

Pohyb plodu pred pôrodom vám môže povedať, ako s vami leží, bez akéhokoľvek ultrazvuku. V posledných týždňoch tehotenstva môžete ľahko uhádnuť časti tela plodu hladením bruška. Väčšina žien cíti vľavo hladký chrbátik bábätka a všetky štuchnutia a kopance bábätka sa dostávajú do pravej polovice bruška, pretože väčšina bábätiek čaká na pôrod v prvej polohe, kedy je chrbátik mierne otočený do ľavý.

Aktivita plodu pred pôrodom s veľkým počtom pohybov v hornej časti brucha svedčí o prezentácii hlavičky a ak sú pohyby citeľnejšie v podbrušku, dieťa je pravdepodobne v prezentácii koncom panvovým.

V 33. - 34. týždni tehotenstva lekár na skríningovom ultrazvuku určí, ako bábätko leží v maternici. Vo väčšine prípadov táto prezentácia zostáva až do pôrodu, ale teraz sa často poloha plodu pred pôrodom v posledných týždňoch opäť objasňuje pomocou ultrazvuku.

Gynekológ sa však ani pri obyčajnom vyšetrení tehotnej nikdy nepomýli svojou prezentáciou, pretože sa to ľahko určuje metódami externého pôrodníckeho vyšetrenia.

Ak sa vaše bábätko stále nepretočilo hlavičkou dole a máte 38-40 týždňov a rodíte veľmi skoro, nenechajte sa vopred rozčuľovať, je tu šanca, že sa všetko zmení až do úplného konca. Niekedy sa správna poloha plodu pred pôrodom vytvorí takmer v deň narodenia, existuje šanca, že sa plod otočí doslova až do posledného dňa, hoci pravdepodobnosť takéhoto priebehu udalostí sa každým dňom znižuje.

Teraz treba pozorne počúvať všetko, čo sa vo vás deje, dôležitá je samozrejme nielen poloha, ale aj správanie plodu pred pôrodom. Spôsob, akým sa vaše dieťa pohybuje, hovorí veľa o tom, ako sa cíti. Väčšinou sa deti v posledných týždňoch správajú pokojnejšie, aktívny pohyb plodu pred pôrodom môže signalizovať jeho hypoxiu. Zastavenie pohybu môže tiež hovoriť o nebezpečenstve. Ak vás niečo trápi, určite o tom povedzte svojmu lekárovi.

Do určitého bodu tehotenstva sa plod mnohokrát denne voľne otáča v maternici. Ale ako rastú, je stále menej a menej manévrovacieho priestoru a dieťa zaujíma stabilnú polohu v maternici. To sa deje okolo 34 týždňov.

Akú polohu môže dieťa zaujať v brušku?

Vzhľadom k os tela dieťaťa (od hlavičky po kostrč) po vertikálnu os maternice rozlišovať: pozdĺžnu, priečnu a šikmú polohu plodu.

Pozdĺžny Táto poloha sa nazýva, v ktorej je chrbát dieťaťa rovnobežný s vertikálnou osou maternice.

priečne- dieťa leží kolmo na os maternice.

šikmé- dieťa zaujíma priemer medzi pozdĺžnou a priečnou polohou.

Priečna a šikmá poloha embrya pred pôrodom považovaný za patologický. To sú stopercentné indikácie na cisársky rez, keďže dieťa nemôže prísť na svet prirodzenou cestou.

Najpriaznivejšia je pozdĺžna poloha plodu, ale všetko závisí od prezentácie.

Poloha a prezentácia plodu sa určuje ultrazvukom.

Typy prezentácie plodu

Fetálna prezentácia sa určuje podľa toho, ktorá časť tela je najbližšie ku krčku maternice (prítomná), t.j. vyjde najskôr pri narodení. Pri pozdĺžnej polohe je panvová a hlavová prezentácia plodu, so šikmým a prezentácia priečnej polohy nie je určená.

prezentácia hlavy- dieťatko leží hlavičkou dole.Toto je najprirodzenejšia poloha embrya, vyskytuje sa u viac ako 90% tehotných žien. V tejto polohe je pôrod ľahký a bez komplikácií, pokiaľ dieťa nevysunie krk.

Perfektná možnosť, prezentácia zátylku- brada dieťaťa je pritlačená k hrudníku a dieťa sa narodí dopredu so zadnou časťou hlavy.

považované za rizikovejšie predná prezentácia keď vychádza prvá veľká fontanela (tvorená temennou a čelnou kosťou). Je to spôsobené tým, že dieťa pred pôrodom alebo počas neho mierne ohýba krk.V tomto prípade je možný prirodzený pôrod, existuje však možnosť prasknutia, pôrodných poranení dieťaťa. Preto sa lekár môže rozhodnúť pre chirurgickú intervenciu.

Predná a tvárová prezentácia, kedy dieťa ešte viac ohýba krk, sú veľmi nebezpečné pre dieťa aj matku. Preto pri tomto usporiadaní sa dieťa narodí cisárskym rezom.

Prezentácia plodu koncom panvy- vtedy dieťa leží zadočkom alebo nohami smerom k východu z panvy, je to dosť zriedkavé (asi 3% tehotenstiev).

To sa stáva panvová prezentácia plodu- zadoček sa nachádza pri výstupe z pôrodných ciest, nohy sú pokrčené len v bedrových kĺboch ​​a ležia pozdĺž tela. V tomto prípade je pôrod možný prirodzene, ale je spojený s množstvom rizík, pretože aj keď celé telo prejde správne, najväčšia časť, hlava, sa môže zaseknúť. Ak je teda hlavička veľká alebo plod veľký, rozhoduje sa o plánovanom cisárskom reze. Pri predvedení panvy sa dieťa s hmotnosťou nad 3,5 kg považuje za veľké, pri predložení hlavy nad 4 kg.

Zmiešaná prezentácia- zadoček je nasadený k panve matky spolu s nohami.

chodidlo- existuje úplná a neúplná, t.j. obe alebo jedna noha dieťaťa sa nachádza v blízkosti výstupu z panvy.

V oboch prípadoch je prirodzený pôrod kontraindikovaný.

Príčiny abnormálnych polôh plodu

- polyhydramnión alebo oligohydramnión;

- viacpočetné tehotenstvo;

- úzka panva matky;

- nízka placenta previa;

- patologický priebeh predchádzajúcich tehotenstiev;

– nádory (myómy, fibrómy);

- nepravidelný tvar maternice;

- steh z predchádzajúceho cisárskeho rezu.

Dieťa môže zaujať nesprávnu polohu a bez zjavného dôvodu.

Spôsoby, ako opraviť abnormálnu polohu dieťaťa

Predpokladá sa, že ak dieťa leží nesprávne, musíte sa pokúsiť posunúť ťažisko.

V šikmej polohe môžete ležať na boku, kde sa nachádza chrbátik dieťaťa, bez strachu, že mu ublížite, pretože bábätko je chránené plodovou vodou.

S prezentáciou záveružena by mala častejšie zaujať vertikálnu polohu. Ak je tehotná musíte veľa sedieť, napríklad v práci, potom sa musíte uistiť, že kolená nie sú vyššie ako panva.

V akejkoľvek nežiaducej polohe postoj koleno-lakť, t.j. stojaci na všetkých štyroch. Toto cvičenie by sa malo opakovať niekoľkokrát denne po dobu 10-15 minút. Nie nadarmo naše staré mamy verili, že vytieranie je skvelá činnosť pre tehotné ženy.

Mnohé mamičky tvrdia, že bábätko vie zabrať aj na bruško správna poloha pred pôrodom ak ho o to požiadaš. Pravda alebo nie, ale môžete to skúsiť, pretože rozhovor s budúcim dieťaťom nepovedie k zlým veciam.

Aj keď sa situácia dieťaťa nedala zmeniť, nie je to vôbec dôvod na smútok. Maximálne, čo to matke a dieťaťu ohrozuje, je cisársky rez, cez ktorý sa rodia aj zdravé a šťastné deti. Hlavná vec je nájsť dobrého lekára a dôverovať mu. A tiež sa stáva, že dieťa zaujme správnu polohu už niekoľko dní predtým DA.

Šťastný a ľahký pôrod!

(Počas všetkých návštevníkov 1 462, dnes 1 zobrazení)

Každá matka má záujem vedieť, čo jej dieťa robí v brušku. Keď je ešte malé a voľne pláva v dutine maternice, jeho poloha sa môže neustále meniť. Samozrejme, že aktivita každého je iná, niektorí drobci spia viac, iní sa neustále točia. Ale na konci funkčného obdobia je pre neho čoraz ťažšie prevrátiť sa, a preto by mal byť umiestnený hlavou dole. Práve táto poloha zabezpečuje fyziologicky správny pôrod, najľahší a najjednoduchší. Dnes chceme hovoriť o tom, ako sa identifikovať v žalúdku.

Aké metódy má pôrodník?

Samozrejme, lekár dokáže určiť polohu omrviniek oveľa presnejšie. Najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je podľa výsledkov ultrazvuku. Špecialista na ultrazvuk kedykoľvek okamžite uvidí pózu dieťaťa. Odporúča sa však toto vyšetrenie vykonať maximálne trikrát počas tehotenstva, s výnimkou núdzových situácií.

Keď už hovoríme o tom, ako nezávisle určiť polohu dieťaťa v bruchu, mnohé ženy sa odvolávajú na skúsenosti gynekológov, ktorí skúmajú brucho dlhšie ako 28 týždňov. Musíme ale zdôrazniť, že lekár presne vie, čo sa snaží určiť. Zvyčajne po takomto vyšetrení môže lekár približne povedať:

• Dieťa leží pozdĺž alebo naprieč.
• Čo je pod, v blízkosti spodnej časti maternice, hlavy alebo nôh.

Nakoniec, posledný spôsob určenia prezentácie sa používa, keď sa krčka maternice mierne otvorila. Môže to byť prvá fáza pôrodu alebo hrozba ukončenia tehotenstva na obdobie dlhšie ako 22 týždňov. V tomto prípade môže lekár nahmatať prstami časti tela plodu, ktoré sú najbližšie k východu z maternice.

V akom čase sa otázka prezentácie stáva aktuálnou?

Keďže nie je také ľahké nezávisle určiť polohu dieťaťa v bruchu, nemali by ste tomu venovať osobitnú pozornosť až do 32. týždňa. V tomto čase je jeho držanie tela v maternici nestabilné, dieťa sa otáča a prevracia. Po 32. týždni zaujme statickú polohu, v ktorej bude prechádzať pôrodnými cestami. Teraz až do samotného narodenia bude hýbať iba rukami a nohami, ako aj ohýbať a otáčať hlavu do strán. Poslúchajúc silu gravitácie otočí hlavu nadol. Chrbát je otočený doľava a pozerá sa von, smerom k prednej stene brucha. Tvár je naopak otočená doprava a dovnútra.

Príprava na nezávislý výskum

A prejdeme k najzaujímavejšiemu: ako nezávisle určiť polohu dieťaťa v bruchu. V prvom rade by si žena mala pamätať na moment, kedy je dieťa najaktívnejšie. V tomto čase by ste sa mali pohodlne usadiť na gauči a počúvať svoje pocity. Zvyčajne bude dieťa nespokojné s tým, že matka sa nehýbe a začne sa pohybovať so zvláštnym zápalom. Ak je naopak ticho, tak jeho aktivitu môžete vyvolať ľahkým potľapkaním po bruchu dlaňou.

Začnime sledovať

Ako teda určiť polohu dieťaťa v brušku svojpomocne? Počúvajte svoje pocity. Ak je dieťa hore hlavou, čo je typické pre skoré obdobie, potom bude chvenie cítiť nižšie. Mladé matky sú často trochu vystrašené: veria, že dieťa je veľmi nízke a hrozí potrat. Vlastne nič také. Ale keďže je dosť ťažké nezávisle určiť polohu dieťaťa v bruchu v 28. týždni tehotenstva, kvôli jeho častým zmenám je lepšie poradiť sa s lekárom. Rozptýli vaše pochybnosti.

Atypická poloha plodu

Čas plynie, nastal 31. týždeň, čo znamená, že už čoskoro by sa malo bábätko rozhodnúť o svojom trvalom umiestnení. Najčastejšie je to vertikálne, potom matka nepociťuje nepohodlie. Preto, keď hovoríme o tom, ako nezávisle určiť polohu dieťaťa v bruchu po 31 týždňoch, je potrebné si všimnúť tvar vyčnievajúceho „bruška“.

Ak sa neobvykle rozšíri, možno sa dieťa prevrátilo cez brucho matky. V tomto prípade sa často pozoruje silná bolesť. Ostré, bolestivé pocity vznikajú v dôsledku pohybu nôh a silného tlaku v dôsledku predĺženia hlavy. Už len natiahnutím dieťa vyvíja veľký tlak na vnútorné orgány. Zároveň sú jeho kolená či chodidlá ľahko hmatateľné.

Špeciálne cvičenia

V tomto čase by sa už dieťa malo rozhodnúť o jeho umiestnení, ale môže sa prevrátiť, pretože jeho veľkosť to stále umožňuje. Ako ho k tomu prinútiť?

Odpoveď je zrejmá: musíte posunúť ťažisko, to znamená otočiť matku. Netreba sa k tomu stavať na hlavu, stačí si šikmo položiť hrubý matrac (napríklad na okraj pohovky) a ľahnúť si naň hlavou tak, aby ste mali boky vyššie ako hlavu. Takže sa odporúča ležať niekoľkokrát denne po dobu 20-30 minút. Zároveň sa odporúča rozprávať sa s dieťaťom a hladkať bruško v smere hodinových ručičiek.

normálna prezentácia

Je tiež ťažké pomýliť si to s niečím iným. Preto, keď hovoríme o tom, ako nezávisle určiť polohu dieťaťa v bruchu v 35. týždni, opäť odporúčame počúvať svoje pocity. Ak cítite silný tlak v podbrušku, časté nutkanie na močenie a potrebu, tak s najväčšou pravdepodobnosťou dieťa leží správne a hlavička tlačí na črevá a močový mechúr. Zároveň pečeň zažíva neustále údery z nôh. V tomto prípade by ste sa nemali obávať, dieťa leží správne.

Pomáha prevrátiť sa

Ak je menštruácia už dlhá (34 týždňov alebo viac) a dieťa ešte nezaujalo normálnu polohu, potom je príliš neskoro ležať hlavou dole. Teraz sa odporúča čo najčastejšie zaujať polohy, ktoré sú pre vašich drobcov nepríjemné. Ľahnite si spať na bok alebo na brucho.

Maternica a vody dobre chránia dieťa a prirodzené nepohodlie ho prinúti pohybovať sa. Keď už hovoríme o tom, ako nezávisle určiť polohu dieťaťa v bruchu v 37. týždni, mali by ste pamätať na skutočnosť, že do tejto doby budete mať za sebou povinný ultrazvuk, ktorý ukáže, či bolo vaše úsilie účinné. Ak je dieťa stále v nesprávnej polohe, možno mu odporučiť kývanie panvou. Ak to chcete urobiť, aktívne kývajte panvou 10 minút. Toto by sa malo robiť 2-3 krát denne. Zároveň nezabudnite hladiť brucho a jemne tlačiť dieťa v smere hodinových ručičiek.

Nezabudnite, že všetky odporúčania by mal poskytnúť váš lekár. Môžete cítiť svoj žalúdok na vlastnú päsť, hrať sa s dieťaťom a vykonávať špeciálne cvičenia na zamýšľaný účel, ale nepokúšajte sa diagnostikovať sami seba a navyše prijmite akékoľvek opatrenia na zmenu situácie. Vo vašej pozícii je oveľa dôležitejšia kontrola skúseného lekára ako vaša zvedavosť.

Komunikácia medzi bábätkom a jeho mamou je však veľmi užitočná, venujte preto čo najviac času hrám, vytvoríte si tak dobré puto s bábätkom ešte pred jeho narodením.

Počas 40 týždňov vnútromaternicového vývoja dieťa mnohokrát zmení polohu. V prvom a druhom trimestri je v močovom mechúre plodu veľa miesta. Bábätko sa prevracia v plodových vodách 5-krát denne, takže do 32. týždňa nie je poloha plodu kľúčovým ukazovateľom na ultrazvuku. Ale v polovici tretieho trimestra sa vytvorí konštantná poloha vo vzťahu k výstupu z maternice. Od 35. týždňa tehotenstva nie je pravdepodobnosť zmien väčšia ako 2%, pretože prevrat v obmedzenom priestore amniotického mechúra je nemožný. Správna poloha plodu pred pôrodom je pozdĺžne hlavičkou, diagnostikovaná v 95% prípadov.

Normy a typy

Pri určovaní patológií a taktiky pôrodu sú dôležité 2 ukazovatele: prezentácia a poloha dieťaťa pred pôrodom. V prvom prípade sa zisťuje pomer k vývodu maternice – hlavička, panva. Ak sa ale bábätko otočilo šikmo alebo naprieč, hovoríme o nesprávnom umiestnení plodu pred pôrodom. V takejto situácii sa uvádza pomer zvislej osi trupu dieťaťa k zodpovedajúcej línii výstupnej roviny do panvy. Poloha sa určuje v závislosti od smeru chrbta k jednej zo strán maternice, smer (dozadu alebo dopredu) označuje typ polohy.

Správna prezentácia plodu pred pôrodom by mala byť hlavička v pozdĺžnom usporiadaní. V tomto prípade je riziko komplikácií minimálne a je spojené len s nedostatočnosťou kmeňových síl. Bábätko sa pôrodnými cestami pohybuje podľa štandardného biomechanizmu, v 4 fázach. Pri bežnom priebehu tehotenstva trvajú pokusy 15-20 minút, bábätko prichádza na svet prirodzenou cestou.

V závislosti od polohy sa rozlišuje okcipitálna, tvárová, čelná prezentácia. Pôrod je zložitý. Zadnou časťou hlavy smerom k východu, prípadne EC, sa plod uvoľní laterálnou flexiou. Faciálna a frontálna prezentácia si vyžaduje predĺženie hlavy pred vstupom do malej panvy v počiatočnom štádiu, pôrod je traumatický a ťažký. Pomer polohy a polohy dieťaťa určuje klasifikáciu druhov.

Tabuľka – Ako dieťa klame pred pôrodom

V 65% je pri nesprávnej polohe plodu predpísaný cisársky rez. Cvičenie zahraničného pôrodníctva v prezentácii plodu panvou odporúča prirodzený pôrod. V tomto prípade je prognóza priaznivá za predpokladu, že pohlavie plodu je ženské, krčok otvorený na 4-5 cm, matka má široký panvový krúžok, dieťatko váži do 3500 kg.

Ako by malo dieťa ležať pred pôrodom? Pozdĺžna poloha hlavy vpredu je najbezpečnejšou možnosťou pre mamu a dieťa. Pri dostatočnej pracovnej aktivite nie je riziko zranenia a prasknutia väčšie ako 2%.

Kedy je dieťa v správnej polohe pred narodením? Vyskytli sa prípady, keď sa dieťa prevrátilo v maternici, po verdikte posledného ultrazvuku, 3 dni pred pôrodom. 5-7% - šanca na zmenu šikmej polohy v posledných 3 týždňoch tehotenstva. V pozdĺžnej polohe je pravdepodobnosť zmien extrémne malá.

Diagnóza a príčiny nesprávnej polohy

Pravdepodobnosť šikmej a priečnej lokalizácie nepresahuje 0,7 %, v priemere 1/200 rodiacich žien. Tehotná je prijatá do nemocnice v 36. týždni a je sledovaná až do úplného pôrodu pomocou CTG, ultrazvuku. Plánovaný cisársky rez.

Keď pozdĺžna os dieťaťa súvisí s podobnou výstupnou čiarou do panvy pod uhlom 90 stupňov, diagnostikuje sa priečna poloha. Odchýlka 5 stupňov od pravého uhla - šikmé umiestnenie.

• polyhydramnión;
• predčasnosť;
• viacpočetné tehotenstvo;
• deformácia maternice;
• slabé svaly prednej brušnej steny ženy;
• oligohydramnión;
• ovocie od 4500 g;
• hypertonicita;
• prekážky pri zavádzaní hlavy - zúžená panva, patológie štruktúry maternice.

V dôsledku polyhydramniónu sa dieťa v maternici prevracia, kým sa voda nevyleje. V takejto situácii dáva diagnóza nádej v šikmej polohe plodu, keďže pred pôrodom sa hlavička môže pohybovať a stáť v otvore malej panvy. Pri polyhydramnióne nastávajú situácie, keď je dieťa počas tehotenstva umiestnené pozdĺžne, no o 2-3 týždne sa prevráti rovnobežne s rovinou panvy.

Ak sa v maternici vyvinú 2 alebo viac embryí (s hmotnosťou 2800 g a viac), bublina sa stáva čoraz viac preplnenou. Po 35 týždňoch sa situácia nezmení.

Anomálie maternice a opakovaná gravidita bránia aj prechodu plodu a uchyteniu sa v panvovom otvore. U rodiacej ženy je svalové tkanivo oslabené. Ak si dieťa s hmotnosťou viac ako 1,5 kg „oprelo“ hlavu o brušnú stenu, neotočí sa, keďže svaly nedokážu udržať tvar maternice, orgán sa natiahne pod tlakom veľkého časť plodu.

Na určenie taktiky doručenia sa vykoná komplexné vyšetrenie. Výsledky dávajú počas 35 týždňov konečné rozhodnutie o výbere techniky.

Diagnostické metódy:

1. diagnostika nájdenia dna maternice;
2. palpačné vyšetrenie;
3. vaginálne vyšetrenie;

Výška dňa maternice sa meria v centimetroch. Ak je dieťa umiestnené naprieč, vzdialenosť sa skráti o 2-4 cm (v porovnaní s normou pre aktuálne obdobie). Brucho má tvar melóna, ktorý odstáva naprieč alebo šikmo, s nízkym postavením dna maternice.

Palpácia neurčuje konvexné časti v dolnom segmente. Hlava a panva sú hmatateľné do strán centrálnej osi. Búšenie srdca je počuť v blízkosti pupka. Pri viacpočetnom tehotenstve, hypertonicite, je poloha ťažko diagnostikovaná.

Vaginálne vyšetrenie nie je informatívne, pretože neurčuje prítomnú časť plodu. Priečna poloha je presne diagnostikovaná, ak uchopíte spadnutú rukoväť. Po odtoku vody sa pri otvorenom krku zisťujú ramená, lopatka a rebrá. Pri prezentácii záveru je zadok otočený k hltanu, je cítiť mäkkú elastickú časť.

Informatívna metóda, ktorá jasne definuje taktiku doručenia, je ultrazvuk. Ak je plod v nesprávnej polohe, vyšetrenie je naplánované na 37 týždňov.

Liečba a vedenie pôrodu

Ak neexistujú žiadne patológie tehotenstva, hlavová prezentácia plodu počas fyziologického pôrodu má priaznivú prognózu v 95% prípadov. Ak je poloha pozdĺžna, rozhodnutie o taktike sa robí po 37 týždňoch. Pri nesprávnej prezentácii sa predpisuje cisársky rez v pomere 50/50, kontrakcie trvajú dlhšie, až 8-10 hodín.

Teoreticky len 1,2 % pôrodov v priečnej polohe plodu končí samovoľne. Ale takýto vývoj je možný s nedonosenými alebo s hmotnosťou do 2,3 kg, ak je hlava vložená do otvoru. Potom sa v priebehu pohybu cez predĺženie krku telo pozdĺžne zdvihne a uvoľní sa podľa štandardného biomechanizmu.

Nesprávna poloha s nízkou prezentáciou hlavy dieťaťa počas pôrodu je plná smrteľného výsledku pre plod. Cisársky rez je naplánovaný na tridsiaty ôsmy týždeň, aby sa eliminovalo riziko kontrakcií. Nezávislý pohyb cez kanály skončí pre dieťa so zraneniami nezlučiteľnými so životom.

Mechanizmus pôrodu v zadnom pohľade na okcipitálnu prezentáciu prebieha v 5 etapách. Počas pohybu sa hlava otáča pozdĺž kučery, je nastavená smerom ku krížovej kosti, plod sa uvoľňuje voľne pohybom pozdĺž kanála. Na prvom mieste je tvár, potom ramená a potom trup.

Keďže pôrod v zadnom pohľade na okcipitálnu prezentáciu zahŕňa obrátenie dieťaťa, pre matku sú možné komplikácie. Steny pôrodných ciest sú natiahnuté, hrozí everzia, prolaps maternice. Ale pre dieťa sa situácia považuje za priaznivú, pretože v druhom okamihu proces prechádza do normálneho fyziologického.

Podávanie do predného tyla tiež umožňuje EP, pričom iba 31 % dostáva CS. Biomechanizmus zahŕňa štádiá ohýbania brady k hrudníku. Momenty sú nebezpečné, ale uskutočniteľné s normálnym otvorením a pokusmi. Riziko úrazu však nie je opodstatnené výhodami prirodzeného pôrodu.

Ak je tvár v šikmej polohe otočená do otvoru cervikálneho kanála, počas pôrodu sa diagnostikuje zobrazenie tváre. Pohľad je stanovený vo vzťahu k 1/250 pacientom. Tretia z hľadiska rizika komplikácií pre plod. Prirodzený pôrod s tvárovou prezentáciou zadného pohľadu nie je možný, ale je prijateľný s predným podrodom.

Účinky

V polovici prípadov je nesprávna poloha dieťaťa komplikovaná skorým odtokom plodovej vody. Prasknutie bubliny vyvoláva nástup kontrakcií a tlaku na plod. Pri nesprávnej prezentácii je pôrod bez pôrodníckeho dozoru neprijateľný. Preto sa pacientom odporúča umiestniť do nemocnice v 36-37 týždni.

komplikácie:

• v dôsledku rýchleho uvoľnenia plodovej vody vypadávajú ruky a nohy plodu;
• stlačenie pupočnej šnúry, zastavenie obehu;
• vloženie ramena pod tlakom natiahne dolný segment, hrozba prasknutia maternice;
• počas bezvodého obdobia prenikajú infekcie do plodu;
• hypoxia;
• asfyxia (často v panvovej forme);
• zlomeniny;
• poruchy v práci nervového systému;
• smrteľné zhromaždenie.

Situácie, kedy sa dieťa narodilo zadkom dopredu, s následnými komplikáciami sa vyskytujú v 50 % ER. V tomto prípade sa diagnóza prejavu panvy stanoví u každých 20 pacientov. Taktika pôrodníkov v tejto situácii smeruje k vykonaniu cisárskeho rezu.

Riziko odchýlok v nesprávnej polohe plodu je 53%. Ak nie sú príznaky komplikácií, pri vedení pôrodu v priečnej polohe plodu sa využíva taktika manuálneho pôrodníckeho obratu. Lekár v posledných chvíľach otáča dieťa jednou rukou v maternici, druhou von.

Prirodzený mechanizmus pôrodu zahŕňa pohyb dieťaťa k východu podľa štandardného scenára, ktorý je charakteristický pre pozdĺžnu polohu plodu hlavičkou. Ale proces je opísaný len teoreticky, v praxi tvoria nesprávne typy prezentácie asi 37% všetkých úmrtí. Preto je často cisársky rez jedinou možnosťou pre bezpečný pôrod bábätka.

KEĎ SA ŽALÚDOK ZNÍŽI V PREDBEH NARODENIA (FOTO)

Prístup k pôrodu je charakterizovaný početnými zmenami v tele tehotnej ženy. , ktoré naznačujú ich blízky začiatok.

Budúce mamičky sa stále viac počúvajú a všímajú si nové vnemy a zmeny. dieťa pred pôrodom sa pohybuje oveľa menej ako počas tehotenstva . Jeho aktivita je znížená, pretože v žalúdku matky zostáva málo voľného miesta. Tehotná žena môže zmeniť náladu, jej chuť do jedla sa zhoršuje, začínajú tréningové kontrakcie.

Dieťa, ktoré sa cíti pripravené vyjsť na svetlo, sa začne približovať k „východu“. Zaujme miesto prezentujúcej časti v malej panve a zaujme pohodlnú polohu, aby čakal na začiatok kontrakcií. . Často pred pôrodom žalúdok bolí a mení sa na kameň. Často sa ženy pýtajú, či žalúdok klesá. Samozrejme, skutočným znakom bezprostredného narodenia dieťaťa je presne . V skutočnosti, keď brucho klesne pred pôrodom, znamená to, že sa vyskytol maternicový fundus. Niekedy V predvečer pôrodu majú ženy vzhľad krvi . Môže sa použiť na posúdenie výstupu hlienovej zátky.

Brucho pred pôrodom, ako je vidieť na fotografii, a jeho zníženie u všetkých žien sa vyskytuje individuálne - v rôznych časoch a rôznymi spôsobmi. Mnohé prvorodičky pociťujú vynechanie pred začiatkom pôrodu 2-4 týždne. Keď žena znovu porodí, brucho klesne pár dní pred pôrodom , ako je znázornené na fotografii, alebo neklesnúť až po samotný pôrod.

Charakteristické znaky zníženia brucha pred pôrodom:

- zmiznutie pálenia záhy a grgania, ktoré sa tak trápilo počas tehotenstva;

Ľahšie dýchanie, pretože maternica už nevyvíja tlak na bránicu;

Vzhľad nepohodlia pri chôdzi a v sede;

Zvýšené nutkanie ísť na toaletu v predvečer pôrodu;

Prítomnosť nepríjemnej bolesti v perineu a panve.

Niektoré tehotné ženy si tieto pocity nevšimnú. Najjednoduchší spôsob, ako pochopiť, ak máte ovisnuté brucho pred pôrodom (foto vyššie) je vložiť dlaň medzi žalúdok a hrudník. Ak sa tam zmestí, je pravdepodobné, že k prolapsu brucha pred pôrodom už došlo a čoskoro budeteísť do pôrodnice.

AKO POCHOPIŤ, ČO ZAČÍNAJÚ PRERUŠKY PRED NARODOM

Tehotné ženy pred pôrodom sa väčšinou veľmi obávajú nástupu kontrakcií a samotného priebehu pôrodu. Je veľmi dôležité pochopiť, ako začínajú kontrakcie.

Krčka maternice ženy počas tehotenstva tesne uzavreté. Na samom začiatku, keď začnú kontrakcie pred pôrodom, je pripravená na otvorenie aj maternica - jej hltan je vyhladený a rozširuje sa na 10-12 centimetrov v priemere. Počas kontrakcií sa vnútromaternicový tlak zvyšuje, pretože maternica sa začína zmenšovať. Toto je vedie k prasknutiu amniového vaku čo má za následok uvoľnenie plodovej vody.

Ako zistíte, že máte kontrakcie? Najprv pocítite určité nepohodlie v oblasti brucha, bokov a krížov. Najprv budú kontrakcie pred pôrodom trvať len pár sekúnd, veľa bolesti nepostrehnete. Časový interval medzi kontrakciami bude asi 10-12 minút, niekedy - 7-8 minút. Všetky tieto pocity vám už nebudú spôsobovať otázku, ako pochopiť, že sa začali prvé kontrakcie.

Vtedy budú kontrakcie silnejšie, častejšie a bolestivejšie a to aj s kratším intervalom. Toto bude ďalšia fáza. Kontrakcie teda dosiahnu moment, keď trvajú asi 2 minúty a ďalšie prídu po 60 sekundách. Ak sa vyskytnú takéto chvíle, mali by ste byť pripravení na skutočnosť, že pôrod začne čoskoro, za 30-40 minút.

Ako sa správať pred pôrodom? Prichádza totiž najbolestivejšia a posledná fáza kontrakcií. Keďže tehotná žena má pri pôrode vysokú bránicu, môže dýchať iba hornými pľúcami. Každý nádych by však mal byť sprevádzaný infúziou vzduchu do pľúc, ktorý voľne naplní hornú časť hrudníka. Opatrne a ľahko vydýchnite. V žiadnom prípade sa neodporúča vdychovať vzduch s námahou a vydychovať trhavo. S úľavou od bolesti pri pôrode je možné použiť samomasáž bez použitia analgetík.

Zatlačte pred body pozdĺž stehien a masírujte mierne dozadu posunutými vibrujúcimi palcami. Ľah na boku s mierne pokrčenými kolenami je najvhodnejšia poloha na ľahké masírovanie dolnej polovice brucha pri správnom dodržiavaní rytmu nádych – výdych. Hladkanie sa vykonáva končekmi prstov – od stredu brucha po boky.


Akonáhle začne pôrod, niektoré tehotné ženy môže dôjsť k zvracaniu. Netrvá dlho, nie je potrebná žiadna liečba. Hneď ako zvracanie prestane, vypláchnite si ústa vodou a vypite 1-2 dúšky vody, ale nie viac, aby si nevyvolal novú nevoľnosť .
Druhá doba pôrodná je charakteristická presunom rodiacich žien na pôrodnú sálu. Tlačenie zvládnete sami pod dohľadom pôrodnej asistentky a lekára. Vznikne nepríjemný pocit silného prasknutia. Od toho, aké je vaše držanie tela a či tlačíte správne, vo všeobecnosti závisí bolestivosť pokusov.

Je potrebné úplne relaxovať a zhlboka dýchať - pri vdychovaní bez oneskorenia. Najsilnejšie pokusy sú tie, keď hlavička plodu prechádza cez panvu. Keď sa objaví hlavička plodu, pôrodná asistentka asistuje žene pri pôrode, aby si nenatrhla svaly hrádze. Dodržujte presne všetky odborné pokyny pôrodnej asistentky. Pamätajte, že hlavička dieťaťa bude odstránená z genitálneho traktu, keď netlačí. Preto sa musí obmedzovať uvoľnením a dýchaním iba ústami bez akéhokoľvek oneskorenia v inhalácii.

AKO SA HLIENOVÁ ZÁTKA ROBÍ PRED DIEŤAŤOM

Prechod korku pred porodom je velmi individualny. To sa však môže stať najskôr 3-4 týždne pred pôrodom. Často odchádza 7 dní pred nástupom pôrodných bolestí.

Ako vyzerá hlienová zátka? Pozostáva z hustej zrazeniny hlienu (foto na odkaze) , ktorý uzatvára vchod do maternice. Infekcia tam nemôže preniknúť, takže dieťa je v bezpečí.

Ako prebieha hlienová zátka pred pôrodom ? Môžete mať pocit, že odchádzajú zrazeniny hlienu. Slizničná zátka pred pôrodom (foto) vyzerá béžovo, ružovkasto alebo belavo-žltkasté. často výtok môže obsahovať krv alebo pruhované, pretože krčok maternice sa rozťahuje a spôsobuje prasknutie malých kapilár. Malé množstvo krvi v predvečer pôrodu je celkom normálne. Netreba prepadať panike. pamätajte, že ide o hlienovú zátku. Stačí sa pozrieť bližšie.

Hlienová zátka nevyzerá ako normálny výtok. Vyzerá hustejšie. Je možné, že okamžite vyjde vo veľkom objeme. Odtiaľto ako ide korok pred porodom, napríklad, po kúsku, postupne, to nemusí byť zaznamenané, ale môže sa to tiež zameniť so sekrétmi.

Väčšina prípadov, keď sa slizničná zátka uvoľní pred pôrodom, nastáva počas toalety alebo sprchy. Ak sa vám však charakteristický korok zišiel pred pôrodom, kým ste boli oblečené, na plachte či spodnej bielizni tento hlien určite vidieť.

Výtok korku sa niekedy deje priamo počas pôrodu.

V prípade, že sa vám odlepila zátka a následne voda alebo kontrakcie, znamená to, že musíte urýchlene ísť do pôrodnice. Je potrebné tam ísť aj v prípade krvácania po uvoľnení korku. Lekára by ste mali navštíviť, ak sa korok odlepil príliš skoro, 14 dní pred termínom pôrodu, najmä keď je jasne červený.

Korok by nemal sprevádzať výtok krvi. Dodáva sa len v tmavých farbách.

KEDY SA KRČEK OTVORÍ PRED PÔRODOM V PRIMÁRNYCH A REPETIRÁTOROCH

U každej tehotnej ženy pred pôrodom sa reprodukčný orgán stáva maximálnou veľkosťou. Tvar maternice (bruška) pred nadchádzajúcim pôrodom môže byť odlišný. V prípade, že plod zaujíma najnepriaznivejšiu polohu a leží naprieč, znamená to, že maternica je tesne pred pôrodom natiahnutá do šírky a nie do dĺžky. V tejto polohe sa spravidla podľa indikácií vykonáva cisársky rez.

Pri pozdĺžnej prezentácii plodu nadobúda tvar brucha správny oválny tvar. Nepravidelne tvarované brucho sa vyskytuje v prípadoch, keď sa dieťa odchyľuje na stranu.

Počas externého vyšetrenia pôrodná asistentka analyzuje tonus svalov maternice . Stena maternice je u tehotnej ženy normálne mäkká. So zvýšeným tónom je však pevný. Hypertonicita maternice (zvýšený tón) - jedna z hrozieb potratu. Zvýšenie tónu sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Pocity budú vo forme bolesti v dolnej časti chrbta a spodnej časti brucha. Môžu byť mierne, veľmi silné alebo popíjanie. Známky bolesti závisia od intenzity a trvania hypertonicity maternice pred pôrodom, ako aj od prahu bolesti. citlivosť tehotnej ženy . Pri krátkodobom zvýšenom tóne sú pocity bolesti alebo ťažkosti v dolnej časti brucha malé.

Krček maternice sa začína otvárať už pred pôrodom. Toto je prvá fáza pôrodu. Otvára sa v dôsledku napätia pri kontrakciách, keď sa sťahujú svaly maternice.

Zrelosť krčka maternice závisí od výroby potrebné hormóny v tele tehotnej ženy, a to prostaglandíny. Pôsobia komplexne – na imunitný systém, na vnímanie bolesti, na reguláciu krvného tlaku, sekréciu žalúdočnej šťavy, zrážanlivosť krvi a kontraktilitu maternice.

Špecialisti by mali pred pôrodom sledovať, kedy sa krčok začne otvárať. Rodiace ženy musia spĺňať všetky svoje profesionálne požiadavky.

U prvorodičiek sa najskôr začne otvárať vnútorný os krčka maternice, nadobúda tvar lievika a potom sa rozťahuje aj vonkajší os. Predzvesť pôrodu v multiparous - otvorenie vonkajšieho os maternice na jednom prste. Stáva sa to na konci tehotenstva a uľahčí sa im otvorenie krčka maternice. Vnútorný a vonkajší os sa začnú otvárať takmer súčasne.

Opakované pôrody u žien sú spravidla rýchlejšie a ľahšie ako prvé. Aby sa dieťa narodilo bez ruptúr a neroztrhlo krčok maternice, treba počúvať a riadiť sa radami gynekológov, ktorí preberajú pôrod. Zachovanie hrádze a pôrodných ciest rodiacej ženy závisí od nich z 80 %. Aby sa predišlo epiziotómii počas pôrodu, gynekológ by mal pošvovú oblasť a krčok maternice namazať špeciálnym gélom alebo olejom, následne ju aj so záhybmi vyrovnať. V ďalšej fáze lekár učí správne pokusy. Nezanedbávajte tieto tipy.

špeciálne rozdiely v prekurzoroch pôrodu u prvorodičiek a viacrodičiek nie je k dispozícií. Spoľahlivé určenie nástupu pôrodu je možné len sledovaním dynamiky dilatácie krčka maternice.

Predzvesťou pôrodu môže byť napríklad zmena nálady. Často žena prejavuje takzvaný "hniezdiaci" inštinkt. Vtedy žena začína všetko upratovať, prať, šiť, upratovať. Jedným slovom, pripravte sa na uvítacie stretnutie dlho očakávaného dieťaťa.

Známky nástupu pôrodu sú zmeny v motorickej aktivite samotného plodu. Dieťa sa začína upokojovať, potom, naopak, byť veľmi aktívne. Bábätko si začína vyberať rytmus a pripravovať sa na správny okamih svojho narodenia.

Zo ženského lona 1-3 dni alebo niekoľko hodín pred začiatkom pôrodu sa niekedy uvoľňuje hlien, ktorý pripomína vaječný bielok. Vo vzhľade je hnedá, veľmi podobná škvrnitosti menštruácie. Výtok môže byť tiež posiaty krvou.

Rodiaca žena môže pred pôrodom výrazne zmeniť chuť do jedla v smere poklesu.

Predzvesťou pôrodu môže byť vyprázdnenie čriev ženy. Tehotná žena často chodí na toaletu. Stolička je oveľa väčšia ako zvyčajne. Nutkanie na močenie bude tiež častejšie, keď sa zvýši tlak na močový mechúr.

V predvečer pôrodu môže žena trochu schudnúť - asi 1-2 kilogramy.

K poklesu bruška dochádza v dôsledku prípravy dieťaťa na „výstup“ – leží prezentujúcou časťou vo vchode malej panvy. Dno maternice sa v tomto čase odchyľuje dopredu v dôsledku mierneho poklesu tónu brucha ženy.

Pre tehotnú ženu je ľahšie dýchať, pretože tlak zo žalúdka a bránice je odstránený v dôsledku pohybu dieťaťa nadol.

Keď sa dieťa pohybuje nadol, žena môže začať pociťovať bolesť v dolnej časti chrbta. , v driekovej oblasti.

Niekedy je nástup pôrodu charakterizovaný výskytom tupých, nepochopiteľných bolestí v dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta. Vyskytujú sa aj takzvané bolesti pletencov – keď bolia kríže aj brucho.

Najspoľahlivejším znakom nástupu pôrodu je prítomnosť neustálych kontrakcií u rodiacej ženy . V tomto čase začnú svaly maternice pravidelné kontrakcie s ustáleným rytmom.

Niekedy môže amniotický vak pred pôrodom vytiecť. . Ale môže sa náhle zlomiť. V tomto prípade môže všetka voda vytiecť naraz. Ak odtiekla plodová voda, musíte urýchlene ísť do pôrodnice.

AKO ODSTRÁNIŤ BOLESŤ PRED DIEŤAŤOM (ALE SHPA, SVIEČKY BUSCOPAN, SVIEČKY S KRÁSNYM, OLEJOM, KRYSTÍM, SANÁCIOU)

Tehotným ženám pred pôrodom sa odporúča špeciálna diéta, ktorá pomáha tráviacemu systému pripraviť sa na pôrod. zeleninové maslo pred pôrodom priaznivo pôsobí na naťahovanie a sťahovanie maternice. Okrem všetkého ostatné jedlá s rastlinným olejom obohacujú telo o vitamín E a sú prostriedkom na prevenciu hemoroidov a prípadných prasklín.

Ženy musia počas tehotenstva navštevovať prípravné kurzy, kde ich naučia správne dýchať , vám predstaví adaptívne pohodlné držanie tela, ako aj vykonávať efektívne cvičenia (vrátane Kegelovej metódy pre intímne svaly ) na zníženie bolesti.

Bolesť, ktorá niekedy prináša žene nepríjemné chvíle pred pôrodom, je predzvesťou pracovnej aktivity. Na bolesť Pred normálnym pôrodom môžu ovplyvniť nasledujúce faktory:

zdravotný stav a vek matky;

fyziologická a psycho-emocionálna príprava na pôrod;

menštruačné nepravidelnosti fixované pred tehotenstvom;

veľkosť a poloha plodu;

predčasný pôrod;

prah bolesti ženy;

jednotlivé anatomické znaky panvy, svalového, hormonálneho systému atď.

Typickou prvou príčinou bolesti pred pôrodom sú falošné kontrakcie. Tento proces sa často nazýva tréning. V tomto čase sa svaly maternice začnú sťahovať a dostanú sa do tónu iba jednu minútu. Krčka maternice je teda pripravená na pôrod. Takéto pocity sa objavia po 20 týždňoch , ale nespôsobujú silné bolesti.

Falošné kontrakcie sú určené na prípravu ženského tela na pôrod. Zvyčajne nie sú intenzívne a sú sústredené v dolnej časti brucha.

Príznaky predpôrodnej bolesti, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť, aby sme pochopili príznaky nástupu pôrodu:

konštantné kontrakcie maternice;

frekvencia opakovania bolesti s prestávkou 10-20 minút;

zníženie medzery medzi kontrakciami na 2-3 minúty;

rýchle uvoľnenie maternice medzi kontrakciami;

povaha bolesti je rozšírená, lisovanie a pás.

Kresliace bolesti pred pôrodom signalizujú blížiace sa narodenie dieťaťa. Začínajú v 33-34 týždni. Tento proces je spôsobený naťahovaním väzov a svalov. Inými slovami, príprava na pracovnú činnosť. Bolesť je lokalizovaná v dolnej časti brucha . Je to spôsobené falošnými kontrakciami a prípravným obdobím, keď sa maternica tonizuje a krčka maternice sa skracuje a znižuje. Bolesť v podbrušku je preto adaptačným obdobím, ktoré pomáha pripraviť svaly, väzy a tkanivá na normálnu pôrodnú činnosť. Pocity bolesti nie je potrebné dramatizovať, pretože sú vysvetlené jednoduchým fyziologickým natiahnutím maternice a posunutím orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti.

Príčina panvovej bolesti pred pôrodom je zvýšiť tonus špirálových maternicových väzov. Takéto pocity sú charakteristické najmä pre tehotné ženy, ktoré majú v anamnéze deformáciu panvových svalov (krútená panva). Väzy, ktoré pripevňujú maternicu k panve, sú v dôsledku sakroiliakálneho posunu nerovnomerne natiahnuté, čo spôsobuje ťahavé bolesti v panvovej a bedrovej oblasti.

Bolesť v hrudi sprevádzajú takmer celé obdobie tehotenstva. Toto je normálne. Do deviatich mesiacov prechádzajú mliečne žľazy zmenami. Najvýraznejší rast prsníkov je po 30 týždňoch, kedy rýchlo rastie žľazové tkanivo. Kapsuly mliečnych žliaz sa silno naťahujú ako koža tehotnej ženy. To je to, čo spôsobuje bolesť na hrudníku.

Bolesť chrbta pred pôrodom sú spojené s pohybom dieťaťa do prirodzenej prenatálnej prezentácie – hlavičkou dole. Plod tlačí na spodnú časť chrbta a napína sa spojivové tkanivo sakroiliakálnej zóny. Kríž bolí hlavne pri kontrakciách.

Hormonálne dysfunkcie u žien vyvolávajú expanziu a relaxáciu panvových kĺbov a medzistavcových väzov.

Vďaka veľkému bruchu dochádza k fyziologickému posunu pred ťažiskom tela. Vedie ku kompenzačnému napätiu chrbtových svalov. V tomto čase môže byť narušené držanie tela a môže sa objaviť zakrivenie chrbtice.

Faktory, ktoré spôsobujú bolesť v perineu pred pôrodom:

prírastok hmotnosti zaťažuje lumbosakrálnu oblasť, čo vedie k bolesti v perineu;

zvýšená produkcia hormónu - relaxínu, ktorý riadi elasticitu medzikostných kĺbov;

postupné rozširovanie panvových kostí (stydkých kĺbov) pri príprave na pôrod.

Na prípravu pôrodných ciest na prechod plodu lekári predpisujú No-shpa pred pôrodom. Nemalo by sa však užívať bez vymenovania špecialistu. No-shpa je kontraindikovaný pri hepatálnej, renálnej a isthmicko-cervikálnej insuficiencii. Teoreticky niekedy spôsobuje predčasný nástup pôrodu, keďže urýchľuje otváranie krčka maternice.

Zvyčajne ho predpisujú špecialisti spolu s inými liekmi, častejšie s čapíkmi. Toto je Môžu to byť zapaľovacie sviečky Buscopan?, papaverín a sviečky Krasavka. Odborníci ubezpečujú, že pred pôrodom môže No-shpa pomôcť určiť pravosť kontrakcií. Ak si nie ste istí, či sú tieto kontrakcie skutočné alebo falošné, môžete užite dve tablety No-shpa . Ak sa bolesť stáva častejšou a zintenzívňuje sa, odporúča sa ísť do pôrodnice.

Sviečky Buscopan budú mať stimulačný a relaxačný účinok na svaloch krčka maternice. Prispievajú tak k jeho odhaleniu. Spravidla sú predpísané na prípravu krčka maternice a urýchlenie vývoja prvej fázy procesu pôrodu.

Buscopan čapíky pred pôrodom sa predpisujú iba vtedy, ak je očakávaný prínos z nich vyšší ako potenciálne poškodenie dieťaťa a matky. Samozrejme, najlepšou možnosťou by bolo, keby ste ich vôbec nepoužívali. Ale v posledných týždňoch, na konci tretieho trimestra, gynekológovia pomerne často predpisujú používanie špeciálnych čapíkov pre tehotné ženy.

Hlavná vec, ktorú by tehotná žena mala vedieť, je, že čapíky Buscopan nemožno používať v prvom trimestri, ako aj pri zápche. Najlepším spôsobom, ako vyriešiť tento problém, by bola revízia stravy. Buscopan čapíky sa teda môžu používať najskôr v 38. týždni tehotenstva, aby sa čo najviac pripravilo svalstvo maternice a uľahčil sa budúci pôrod.

Vo svetle sviečok s belladonnou obsahuje extrakt z belladonny. Liečivo sa vyrába vo forme rektálnych čapíkov. Používa sa pri liečbe hemoroidov a análnych trhlín. Ďalšou funkciou tohto lieku je poskytnúť relaxačný účinok na krčku maternice.

Sviečky s belladonnou sa ukázali ako veľmi účinné pri uvoľňovaní napätia krčka maternice. Stále však nedokážu úplne zmierniť bolesť pri otvorení krčka maternice. Sviečky s belladonnou sa pred pôrodom používajú len vtedy, ak tehotná žena nemá riziko hemoroidov a predispozíciu k pomalému otváraniu krčka maternice.

Tesne pred pôrodom sa tehotnej žene podá klystír.. Neprítomnosť výkalov môže uľahčiť pohyb hlavičky dieťaťa v panve, pretože v tomto prípade nebudú pri pohybe pôrodnými cestami žiadne tesnenia. Schopnosť klystíru tónovať vagínu, stimulovať kontrakcie a zlepšovať proces pôrodu je jeho nepochybným plusom.

Klystír pred pôrodom je veľmi jednoduchý. Pripravte si roztok napríklad z odvaru harmančeka. Teplota vody sa odporúča nie viac ako 37 stupňov. Naplňte hrnček roztokom, vypustite z neho vzduch a upevnite ho na úrovni jedného metra od miesta, kde sa budete nachádzať.

Mydlo, krém alebo vazelína, namažte hrot tuby, uvoľnite vzduch a opatrne vložte hrot. Postupne by ste mali cítiť plnenie čriev. Ak taký pocit nie je, skúste zmeniť smer hrotu. Dbajte na to, aby sa vzduch nedostal do čriev. Ak pocítite nepohodlie, začnite pomaly a zhlboka dýchať, hladkajte si brucho a relaxujte. Po zavedení roztoku okamžite choďte na toaletu.

Sanácia- jedna z dôležitých zložiek prípravy tehotných žien na pôrod. Sanitácia sa nazýva čistenie od patogénnych mikroorganizmov pôrodných ciest. Keď sa dieťa narodí, prichádza do kontaktu so stenami pôrodných ciest. Dokáže prehĺtať lubrikanty, sekréty atď. V prípade patogénnej mikroflóry sa zvyšuje riziko rôznych infekcií u bábätka v popôrodnom období (soor v ústach, zápal spojiviek a pod.)

Ak chcete vyčistiť pôrodný kanál, používajte antiseptiká. Môže to byť odvar na umývanie z ľubovníka bodkovaného, ​​šalvie alebo harmančeka. Rozpustená sóda bikarbóna dobre zmierňuje pocity pálenia a svrbenia.

Okrem toho môžu lekári pred pôrodom predpisovať antiseptiká vo forme tabliet alebo čapíkov. Budú zamerané na boj proti patogénnym mikroorganizmom. Najbežnejšie lieky sú vinylín, miramistín, klotrimazol, terzhinan roztok chlorofylu.

Treba poznamenať, že antibiotiká na hubu Candida nezaberajú. To znamená, že antibiotická terapia sa týka iba samotnej huby. Antifungálne antibiotiká sú také antibiotiká. Napríklad nystatín obsiahnutý v terzhinane.

Obzvlášť užitočné počas tehotenstva je použitie olivového oleja na lačný žalúdok, ktorý normalizuje fungovanie gastrointestinálneho traktu a uvoľňuje tehotnú ženu od zápchy. V posledných mesiacoch tehotenstva je zápcha u žien veľmi častým javom. Olivový olej je tiež výborným liekom na neskorú toxikózu v posledných mesiacoch tehotenstva. . Na zmäkčenie krčka maternice pred pôrodom tiež nebude zbytočné používať olivový olej.

AKO SA ROBÍ VODA U TEHOTNÝCH ŽIEN

Pri odpovedi na otázku, ako odchádza plodová voda u tehotných žien, môžeme povedať nasledovné. Pred pôrodom plod zvyšuje tlak na krčok rodiacej ženy. Škrupina v určitom okamihu môže prasknúť, potom sa vyleje plodová voda. Ani v tomto prípade však dieťa nie je v suchu, keďže sa vylieva najmä tá časť predných vôd, ktorá bola medzi hlavičkou a krčkom maternice. Okrem toho sa vody dopĺňajú a obnovujú každé tri hodiny. Niekedy voda praskne ešte pred príchodom kontrakcií.

Pochopenie teraz, ako vody tehotných žien, ktoré začínajú rodiť, musíte vedieť, že niekedy okamžite odchádzajú v obrovskom objeme, čo je asi 200 ml, alebo pohár tekutiny. Tento proces je taký pocit, ako keby sa korok vybral, otvoril sa výstup a vylialo sa aspoň vedro vody. Takýto proces nemožno zamieňať s ničím. Ak sa vám to stane, nebudete mať pochybnosti, že plodová voda už praská.

Niekedy voda odchádza zvláštnym spôsobom, uniká v malom množstve, kúsok po kúsku. Je to jednoducho spôsobené tým, že plodová membrána je roztrhnutá z boku alebo zhora.

Svetlé vody, takmer bezfarebné, sa považujú za normálne. Niekedy sú mierne zakalené a nemali by mať nepríjemný alebo výrazný zápach.

Potom, čo sa voda vyleje do tehotnej ženy, kontrakcie môžu okamžite začať. Niekedy sa to stane po niekoľkých hodinách.

Najpriaznivejšou a najúspešnejšou možnosťou pre ženy bude odtok plodovej vody po nástupe kontrakcií. Tento proces prebieha na pozadí veľmi silných kontrakcií tehotnej maternice.

Nestojí za to urýchliť pôrod liekmi, ak je močový mechúr plodu neporušený, a preto infekcia nemôže preniknúť. Ak voda zostane, kontrakcie nebudú veľmi bolestivé. V tomto prípade bude otvorenie krčka maternice efektívnejšie.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc je to potrebné v prípade, keď odtekajúce vody majú zelenkastú farbu. Takáto zelená farba signalizuje, že plod buď zažil, alebo práve pociťuje vážny nedostatok kyslíka. Stáva sa to aj vtedy, keď sa mu dostane časť obsahu čriev – mekónium, pôvodné výkaly.

Teplota pred pôrodom môže byť niekedy zvýšená. To signalizuje prebiehajúci patologický proces. Horúčku netreba brať ako príznak blížiaceho sa pôrodu. Ona, samozrejme, môže stúpať, ako reakcia na kontrakcie a stres. Často však hovorí o existujúcej infekčnej chorobe u tehotnej ženy.

Zvýšenie teploty, ktoré je spojené s pôrodníckou infekciou, nadobúda pre dieťa vážny význam. Dlho nediagnostikovaný predčasný únik vody vedie k zápalu blán – chorioamnionitíde. Môže sa rozvinúť už 3-4 dni v plnej sile po poškodení plodových obalov. Stáva sa to vtedy, ak sa tehotná žena neobrátila na lekárov včas, a preto od nich nedostala žiadnu ochranu. Sledujte nielen teplotu, ale aj odtok plodovej vody.

Ak sa infekcia dostane do maternice, dieťa jej nebude dobre odolávať. Najprv môžu baktérie postihnúť oči, čo má za následok konjunktivitídu a blefaritídu. Pľúca môžu byť postihnuté in utero (vrodená pneumónia). Baktérie, ktoré prenikajú do krvi, spôsobujú otravu krvi (sepsu) a meningitídu.

V prvých dňoch bezprostredne po narodení je veľmi ťažké liečiť dieťa s vnútromaternicovou infekciou a infekciami.

Strach, ktorý sa často vyskytuje u tehotných žien pred pôrodom, je najčastejší u nulipar. Ide o úplne prirodzený jav. Na jej úspešné prekonanie je potrebné v prvom rade myslieť na dieťa a jeho bezpečnosť.

Nalaďte sa na svoje správanie, keď si potrebujete vypočuť názor pôrodníka-gynekológa. Len v tomto prípade môže byť pôrod jednoduchý, rýchly a relatívne bezbolestný. Trochu bolesti bude hovoriť len o ich pozitívnom riešení. Vždy verte vo svoju vlastnú silu.

Prekonať strach, ako prirodzenú reakciu tela, je nevyhnutné, pretože pri pôrode je to absolútne zbytočná vec. A dokonca škodlivé. Inštalácia na priaznivý výsledok pôrodu a vaša dôvera v to pomôže úspešne prekonať.

Nepočúvajte príliš príbehy kamarátok, ktoré už raz rodili a teraz si vychutnávajú tie najmenšie detaily procesu, delia sa s vami o detaily svojich už zabudnutých vnemov a možno sú trochu prehnané. Najlepšou možnosťou pre vás by bolo absolvovanie prípravných kurzov pre tehotné ženy. Tam budete mať možnosť položiť všetky svoje otázky, na ktoré dostanete vyčerpávajúce a veľmi užitočné odpovede od profesionálnych zdravotníkov.

Hľadajte o pôrode len pozitívne informácie. Vypočujte si príbehy tých, ktorí považujú pôrod za najúžasnejší a najúžasnejší okamih života.

Tehotenstvo je pre ženu prirodzený proces. Ako sa často hovorí, tehotenstvo nie je choroba. Nezanedbávajte cvičenie. Pokračujte v gymnastike a choďte do bazéna. Vaša aktivita počas deviatich mesiacov bude základom absolútnej prípravy na pôrod.

POSLEDNÉ PRÍPRAVY PRED DODANÍM (TÝŽDEŇ). ČO SI SI ZOBRAŤ DO Pôrodnice

Po toľkých dňoch a mesiaci čakania na príchod bábätka prišiel dlho očakávaný týždeň pred pôrodom. 36-37 týždňov sa už nazýva prenatálne obdobie. Dieťa sa už môže narodiť v nejakom momente. Teraz budúce mamičky začínajú pociťovať obavy, ktoré nesúvisia s tehotenstvom, ale s blížiacim sa pôrodom a čoraz viac premýšľajú o samotnom procese pôrodu. Najprv však musíte urobiť niekoľko odporúčaní odborníkov, aby ste to urobili pôrod prebehol úspešne a bez komplikácií . Veľkou mierou k tomu môžu prispieť aj samotné tehotné ženy, ak budú bezvýhradne dodržiavať požiadavky a rady, ktoré im lekári dávajú.

Odporúča sa približne jeden mesiac pred očakávaným pôrodom, počnúc 36. týždňom tehotenstva , odstráňte zo stravy živočíšne bielkoviny: ryby, mäso, maslo, vajcia a mlieko. Diéta v tomto čase pre vás budú mliečne výrobky, obilniny na vode, rôzne rastlinné potraviny, čerstvé šťavy, pečená zelenina, bylinkové čaje a minerálne vody.

Ako sa blíži termín pôrodu, diéta sa stáva viac obmedzujúcou. Je to spôsobené tým, že pred pôrodom by sa črevá nemali preťažovať. Odporúča sa tiež odmietnuť fermentované mliečne výrobky v posledných dňoch pred pôrodom.

Špecialisti odporučili vykonať kompletnú sanitáciu pôrodných ciest od 36. týždňa tehotenstva. Deje sa tak s cieľom prečistiť pôrodné cesty od patogénnej mikroflóry a zabezpečiť ich čistotu priamo pri nadchádzajúcom pôrode. Riziko infekcie dieťaťa sa zvyšuje, ak je v pôrodných cestách infekcia. Napríklad herpes, banálny drozd a pohlavne prenosné choroby . Tým všetkým sa môže dieťa nakaziť pri prechode pôrodnými cestami.

Počas deviatich mesiacov by sa tehotné ženy mali pravidelne vážiť. Prírastok hmotnosti za celú túto dobu o 9-13 kilogramov sa považuje za optimálny. Takýto výpočet sa robí spolu s hmotnosťou dieťaťa, maternice, plodovej vody, prsníka, placenty. Všimli sme si, že placenta sa na konci tehotenstva stáva oveľa ťažšou a rastie.

Moč darovaný ženou pred každým stretnutím s lekárom sa vyšetruje na prítomnosť cukru a bielkovín v ňom. . Proteín môže signalizovať takzvanú preeklampsiu. Ide o neskorú toxikózu alebo toxikózu druhej polovice tehotenstva. Je známe, že prítomnosť cukru svedčí o cukrovke.

Cvičiť a plávať v bazéne môžete až do samotného pôrodu. V žiadnom prípade to nevzdávajte.

Deň pred pôrodom by sa žena mala dostatočne vyspať. Spánok môže trvať najmenej 8-10 hodín. Je to len minimálny čas, neodopierajte si spánok, pretože upokojuje telo. Hlavná vec je cítiť sa oddýchnutá a plná energie.

Pred pôrodom lekári predpisujú No-shpu tehotným ženám , ako aj sviečky s belladonnou. Sú nevyhnutné pri príprave krčka maternice tých žien, ktorým hrozí pomalá dilatácia.

Veľmi často sa stáva, že pred pôrodom sa tehotnej žene za pár hodín začne byť zle, objaví sa vracanie a hnačka. Neprepadajte panike, telo sa tak začína pripravovať na pôrod, prirodzene sa zbavuje všetkého nadbytočného.

Pôrod okamžite začína pravidelnými pôrodnými bolesťami. Najprv prechádzajú s intervalom 10-15 minút. Potom sa stávajú častejšie, stávajú sa oveľa silnejšími. Dochádza k postupnému otváraniu a vyhladzovaniu krčka maternice. Potom hlien, mierne zafarbený krvou, začne odchádzať, vytvorí sa fetálny močový mechúr.

Dva týždne pred blížiacim sa pôrodom sa odporúča premyslieť si, čo si vziať so sebou do nemocnice ? Neberte si nič navyše, aby ste sa neskôr nevrátili domov. Tu je hrubý zoznam toho, čo potrebujete.

1. Požadované dokumenty.
2. Veci potrebné pri pôrode.
3. Veci, ktoré sa budú vyžadovať po pôrode.
4. Nevyhnutné veci pre novorodenca.
5. Nevyhnutné veci na prepustenie:

- veci pre mamu;
- veci, ktoré sa majú pre dieťa vybiť;
- požadované dokumenty.

Najlepší zoznam vecí, ktoré si môžete vziať so sebou do nemocnice:

Možno len potrebujete vezmi do nemocnice nejaké iné veci dodatočne. Poraďte sa so svojím rodinným lekárom a odborníkmi, ktorí sledovali váš zdravotný stav počas tehotenstva.