Typy laktostázy. Příznaky a známky laktostázy

Laktostáza je u kojících matek častým jevem. Pokud se zeptáte žen, které kojily, pak téměř každý přizná, že alespoň jednou zažil bolest, horečku a tlak na hrudi. Co je mastitida, laktostáza, stáza mléka? Mnoho mladých maminek v podobné situaci netuší, jak se tomuto stavu správně říká a co dělat.

Budeme mluvit o třech krocích pro šetrnou likvidaci laktostázy. Pro začátek si stručně porozumíme terminologii a příčinám tohoto jevu.

Laktostáza je ucpání jednoho nebo více mlékovodů, což má za následek stagnaci mléka v mléčné žláze.

Nyní pojďme zjistit, proč k tomuto nepříjemnému stavu dochází.

Příčiny laktostázy

Nejčastější situace, kdy je možné vyvinout problém s nedostatečným vyprazdňováním prsu:

• nesprávné připojení dítěte k prsu matky;
• fyzické mačkání hrudníku: ruce během krmení, nepohodlné spodní prádlo během spánku;
• hyperlaktace – stav, kdy se v prsu tvoří více mléka, než dítě dokáže vysát, často kvůli příliš častému a intenzivnímu odsávání „na sucho“;
• krmení s dlouhými přestávkami, každou hodinu a ne na požádání;
• náhlý konec kojení a přechod na umělé směsi.

Jak zjistit, zda máte intoleranci laktózy

• Při samovyšetření prsu si žena může nahmatat bulku. Stagnace je schopna měnit svůj tvar a pohybovat se během palpace.
• Často je laktostáza doprovázena mírným zvýšením teploty a celkovou slabostí matky.
• Kůže na mléčné žláze v místě zhutnění vypadá zanícená, s výrazným vaskulárním vzorem v důsledku edému.
• Při pokročilé formě laktostázy se místo zhutnění stává bolestivým.

Laktostáza sama o sobě není nemoc. Jde o přechodný stav mléčných žláz, častější u žen, které rodily poprvé, ale někdy se vyskytuje i po druhém a dalších porodech. Pokud se však nic nedělá, laktostáza během několika dní přejde do stadia mastitidy, která již bude vyžadovat lékařský zásah až po operaci.

Abyste se s problémem stagnace mléka vypořádali co nejdříve, musíte udělat pouze 3 kroky:

KROK 1: Před krmením nebo zahřátím na hrudník

Než vezmete své dítě do náručí ke krmení, musíte připravit prso:

• dejte si na pár minut teplou plenu nebo jděte do sprchy, kde nasměrujte teplý proud vody na hrudník;
• proveďte jemnou masáž: poklepávání, třes, hlazení;
• pokud máte mléka moc a miminko si s jeho množstvím neví rady, vyplatí se odsát mléko z prsu, které budete dávat nyní.

KROK 2: Během krmení nebo Změňte polohu

Při krmení je důležité miminko polohovat tak, aby jeho brada byla ve stejné oblasti jako těsnění. Pokud se těsnění dostane do podpaží, stojí za to zkusit krmení v poloze „pod paží“.

Pokud je těsnění lokalizováno v horní části mléčné žlázy, je poloha „jack“ vhodná, když dítě leží na posteli a matka se dostane na všechny čtyři shora.
Mimochodem, v poloze na čtyřech vychází mléko docela efektivně. Ale stojí za zmínku: nepřináší to mamince pohodlí.

Poté, co matka zvolila pohodlnou polohu při krmení, je nutné hlídat správný úchop. Dítě by mělo spolu s bradavkou zachytit část dvorce. Pokud je úchop správný, pak miminko saje klidně, bez smekání a maminka necítí ostrou bolest v bradavce.

Během krmení je vhodné pokračovat v masírování problémové oblasti volnou rukou: jemně a opatrně provádějte všechny stejné pohyby - poklepávání, hlazení a třes.

KROK 3: Po krmení, nebo Chlad na hrudi

Je velmi důležité správně dokrmovat, aby se zmírnily otoky a snížil se tok mléka. Za tímto účelem aplikujeme suchý chlad na problémovou oblast po dobu několika minut. Může to být speciální obklad z lékárničky nebo jakýkoli výrobek z mrazáku zabalený v plence nebo ručníku. Mnoho lidí má rádo obklady z listů zelí. Můžete ho také použít, jen si pamatujte: účinek bude pouze ze studeného obkladu, což znamená, že nemá smysl ho držet celou noc.

• Ujistěte se, že pokračujte v kojení z obou prsů.
• Je dokázáno, že když je maminka v klidu, odtok mléka je snazší, to znamená, že při krmení byste se měli snažit zbavit se starostí a problémů a odpočinout si.
• V žádném případě nemačkejte mléčné žlázy! Používejte pouze jemnou a pohodlnou masáž.
• Noste pohodlné, speciálně střižené kojící spodní prádlo.
• Nezneužívejte čerpání. Pamatujte, že je nemožné odsát „nasucho“ a že mléka vyteče tolik, kolik bylo vypuštěno z prsu. V ojedinělých případech je vyjádření oprávněné. Ve většině případů stačí miminko jen sát.

Díky těmto třem jednoduchým krokům se zlepšení pohody dostaví k mamince velmi brzy. Úplné uzdravení z laktostázy by mělo nastat během 2-3 dnů. Pokud po této době necítíte úlevu, teplota stoupá, bolestivá bulka na hrudníku neřeší, poraďte se s lékařem.

"LegkoPolezno" přeje všem maminkám šťastné a pohodlné krmení!

Laktostáza je zadržování mléka ve vylučovacích kanálcích mléčné žlázy kojící matky. Jeden nebo více kanálů může být ucpaných. Nejčastěji se tento stav vyskytuje u žen, které kojí poprvé. Laktostáza se rozvíjí hlavně 10-14 dní po narození.

Přestože prso každé ženy má své vlastní anatomické rysy, jeho vnitřní struktura je identická pro všechny představitele krásné poloviny lidstva. Uvnitř mléčné žlázy je žlázová tkáň, která je rozdělena na laloky. Je jich asi 15-20. Každý z těchto velkých laloků je rozdělen na menší lalůčky, které přecházejí do vylučovacích kanálků vedoucích k bradavce. Pokud je v některém z kanálků překážka normálnímu výstupu mléka, vyvolává to rozvoj laktostázy. Začíná kvůli skutečnosti, že mléčnou žlázu nelze zcela vyprázdnit.

Rozvoj laktostázy může být vyvolán nesprávnou technikou krmení dítěte, porušením režimu krmení, nekvalitním odsáváním mléka. Upřednostňujte stagnaci mléčného stresu a hypotermii hrudníku. Neméně důležitá je i kvalita podprsenky, kterou nosí kojící matka. Pokud je prs neustále stlačován a utahován, nelze se vyhnout zablokování mléčných žláz.

Laktostáza sama o sobě není nebezpečná ani pro ženu, ani pro kojence. Pokud se ho však nezbavíte včas, může to vést k vážným komplikacím.

Je třeba co nejdříve zahájit léčbu. Nedostatek adekvátní terapie po dobu 3-4 dnů povede k tomu, že se u ženy rozvine mastitida. Jeho purulentní forma vyžaduje chirurgický zákrok. Faktem je, že při dlouhém pobytu mléka v mléčné žláze se v něm spouští fermentační procesy. To vede nejprve k hromadění serózního exsudátu a rozvoji nehnisavého zánětu. Ale v takových podmínkách se patogenní bakterie začnou velmi rychle množit. Jak se jejich počet zvyšuje, zánětlivý proces zesílí, zachycuje stále více nových oblastí zdravé tkáně. Po krátké době se připojí hnisání.

Laktostáza není hrozná pro ty ženy, které pečlivě sledují postavení svých prsů, správně krmí dítě, kvalitně a včas vyprazdňují mléčnou žlázu.

Laktostáza se vyvíjí v důsledku porušení odtoku mléka z mléčných žláz.

Nejčastěji to vede k nedodržování techniky krmení a nekvalitnímu odsávání mateřského mléka:

Doba krmení je příliš krátká. Faktem je, že ne každé miminko dokáže v krátké době uspokojit nutriční potřeby vlastního těla. Doba krmení musí být zvolena individuálně. Pokud si žena vezme prs příliš brzy, jakmile přestane energicky a ochotně sát, povede to k nedostatečnému vyprazdňování prsu, protože v něm zůstává příliš mnoho mléka. V důsledku toho se rozvine laktostáza.

Během procesu krmení nemůžete rukou tlačit na hrudník.

Pokud žena přikládá své dítě k prsu příliš zřídka, může to vést k tomu, že se v mléčné žláze bude hromadit příliš mnoho mléka. Přesvědčení některých maminek, že je potřeba počkat na okamžik, až bude mít miminko velký hlad, je nesprávné. Dítě vypije tolik mléka, kolik jeho tělo potřebuje: nic více a nic méně. Nedokončený přebytek zůstane v mléčných kanálcích, což vede k ucpání.

Pokud žena během procesu krmení zaujme nesprávné držení těla nebo nesprávně drží dítě, může to také vést k laktostáze.

Příliš aktivní odsávání mléka způsobí, že se bude produkovat ve větším množství, než může dítě zkonzumovat.

Příliš brzké odmítnutí kojení může vyvolat laktostázu.

Neméně nebezpečné je úplné odmítnutí kojení.

To samozřejmě nejsou všechny důvody, proč se může rozvinout laktostáza.

Další faktory vyvolávající jeho výskyt lze nazvat:

Vlastnosti anatomické struktury mléčných kanálků (příliš úzké průchody, ploché bradavky);

Nesprávně zvolené spodní prádlo: těsná podprsenka nebo odmítnutí nosit;

Noční odpočinek v nevhodné poloze, jmenovitě na břiše;

Častý stres.

Jak pochopit, že máte laktostázu a ne mastitidu?

Znalost příznaků laktostázy ji odliší od mastitidy.

Mezi příznaky naznačující stagnaci mléka patří:

Zvětšení prsou, její asymetrický tvar.

Vzhled tuberkul v mléčné žláze, nerovnoměrná hustota.

Pocit plnosti mléčné žlázy zevnitř, bolestivost při doteku.

Porušení výstupu mléka z prsu: může být postříkáno, vyčnívat v kapkách nebo zcela chybět.

Již po několika dnech se může laktostáza změnit v mastitidu (pokud není k dispozici kvalitní léčba). Tento stav je extrémně nebezpečný a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Rozdíl v příznacích laktostázy a mastitidy:

	stagnující procesy	Mastitida
Kůže na mléčné žláze	Barva se nezměnila	Červené
místní teplota	V normálních mezích	Vysoká (hrudník horký na dotek)
Tělesná teplota	Normální nebo mírně zvýšené. Po vyprázdnění prsu se vždy stabilizuje.
Obecná pohoda	Beze změn	Porušeno: je slabost, letargie, zvýšená únava, bolesti hlavy a svalů
Stav lymfatických uzlin	Bez jakékoli změny	Zvětšené

Rizikové faktory pro rozvoj laktostázy

Existují rizikové faktory, které mohou vyvolat laktostázu:

Dítě dostalo v porodnici mléčnou formuli. Je mnohem snazší pít mléko z lahvičky než z matčina prsu, tím spíše, že v prvních dnech po porodu není sací aparát drobečků dostatečně silný. Z těchto důvodů byste neměli doufat, že dítě bude schopno vyprázdnit ženský prs ihned po porodu.

Počínaje 3-4 dny je ženské kolostrum nahrazeno mlékem. Přichází ve značných objemech a miminko ho není schopno úplně vysát.

Asi do 10 dnů od začátku laktace se mléko stává tučnějším, což zvyšuje riziko jeho stagnace v kanálcích mléčné žlázy.

Tortuozita mléčných cest a jejich zúžení je rizikovým faktorem z hlediska rozvoje laktostázy.

Tlak na mléčnou žlázu prstem během krmení nebo příliš těsná podprsenka může vyvolat rozvoj laktostázy.

Následující tipy vám pomohou vyhnout se přetížení v mléčných žlázách:

Novorozenec je třeba často přikládat k prsu a zvolit správnou polohu pro krmení.

Několik minut po krmení je nutné nedokončené mléko miminka odsát.

Pokud je mléka příliš mnoho, můžete dát dítěti 2 krmení za sebou na stejném prsu. To vám umožní regulovat jeho produkci.

Prso během procesu krmení musí být podepřeno, ale je přísně zakázáno jej svírat prsty nebo na něj tlačit.

Spodní prádlo by mělo být nejen kvalitní, ale také pohodlné.

Během spánku si lehněte na bok.

Je důležité zabránit poranění hrudníku.

Před každým krmením by měla být mléčná žláza omyta teplou vodou.

Hrudník by měl být vždy suchý a čistý. Pokud mléko vytéká, měli byste použít speciální vložky.

Praskliny na bradavkách jsou vstupní branou pro infekci. Proto je třeba s nimi zacházet kvalitativně a včas.

Je důležité si uvědomit, že dostatečný odpočinek a spánek je předpokladem pro udržení zdraví nejen matky, ale i dítěte. Stresové situace přispívají k tomu, že se zvyšuje cévní tonus a mléko vychází s určitými obtížemi.

Dítě nejlépe čerpá mléko z těch mléčných lalůčků, které se nacházejí před jeho nosními dírkami. Při krmení byste proto měli střídat polohy tak, aby nos dítěte byl vůči hrudníku neustále v jiné poloze.

Nejoptimálnější polohy pro krmení:

Dítě je umístěno na polštáři, který leží na klíně ženy. Hlava drobků by měla být držena tak, jako by byla v ruce míč.

Ležící na posteli s zvedákem.

Pro ženu je velmi důležitý kompetentní psychologický postoj, který usnadní život sobě i malému muži. K tomu musíte trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu, jíst zdravé jídlo a chodit na procházky s dítětem. Pokud si žena všimne prvních příznaků laktostázy v sobě, je třeba je zastavit včas, aniž by ignorovala přítomnost problému.

Mléko je nutné odsát v případě, kdy miminko zcela nevyprázdní hrudník.

Následující doporučení mohou pomoci zabránit rozvoji stagnace mléka:

Mléčná žláza by neměla být v chladu, ale ani přehřátí.

Podprsenka by měla podpírat hrudník, aniž by ho svírala.

Pokud se na bradavkách objeví praskliny, musíte se jich zbavit.

Během laktace je třeba zvláště pečlivě sledovat čistotu mléčné žlázy.

Pokud neexistuje úplná představa o tom, jak správně krmit dítě, musíte o tomto problému shromáždit co nejvíce informací. Pomohou tipy z informativních článků zveřejněných na internetu, doporučení od specialistů na kojení.

Jak odsát mléko s laktostázou?

Při laktostáze musí být mléko odsáváno podle určitých pravidel:

Nejprve musíte stimulovat produkci hormonu oxytocinu. V tomto ohledu může pomoci teplá sprcha, masáž zad podél páteře v hrudní oblasti. Důležité je zklidnit se, zaujmout pohodlnou polohu, pít teplý čaj.

Mléko je nejlepší odsát rukama, protože tato metoda je nejšetrnější. Samozřejmě můžete použít odsávačku mateřského mléka, ale pokud tam jsou praskliny, vytvořený podtlak způsobí jejich delší hojení.

Hrudník je třeba položit na čtyři prsty, palec a ukazováček položit na okraj dvorce a rytmicky tlačit na mléčnou žlázu. V tomto případě by prsty měly jít směrem k hrudníku, tedy dovnitř mléčné žlázy.

Pozice prstů by měla být změněna tak, že jimi projdete kolem dvorce. To vám umožní zcela vyprázdnit hrudník.

Někdy nastane taková situace: prso není úplně vyprázdněné, ale mléko nevytéká. V tomto případě může pomoci lehká masáž prsou. Musíte jemně poklepat na povrch mléčné žlázy polštářky prstů, lehce pohnout klouby, počínaje od její základny a vést k bradavce. Musíte masírovat celý povrch hrudníku.

Pokud je žena ve zdravotnickém zařízení, pak může podstoupit léčebný postup ultrazvukem. Zlepšuje také tok mléka.

Je přísně zakázáno mačkat prsní tkáň, mačkat ji prsty. Při takových manipulacích existuje riziko, že žena rozdrtí plátky naplněné mlékem, což situaci zhorší.

Proces čerpání může trvat od 30 minut do hodiny.

Po odsátí mléka můžete dítěti prs nabídnout. Obecně nejúčinnější metodou vyprazdňování mléčných žláz je sání prsů kojencem.

Existuje specifická léčba laktostázy?

Existují specifická opatření pro léčbu laktostázy. Abychom se zbavili problému, je nutné normalizovat odtok mléka z mléčné žlázy. K tomu může pomoci změna režimu krmení a časté správné odsávání.

Optimální režim krmení je, když je dítě přikládáno k prsu alespoň každé 2 hodiny. Nejprve musíte nabídnout dítěti prso, kde se vytvořila stagnace. Před krmením se musí zahřát postavením pod teplou sprchu nebo přiložením teplého obkladu. Chcete-li připravit obklad, musíte navlhčit hadřík v teplé vodě a obalit ho kolem mléčné žlázy a nechat 10 minut. Teplo umožní roztažení mlékovodů a snazší průtok mléka.

Masáž prsou je další metodou léčby laktostázy. Je dobré ji provádět před krmením nebo před pumpováním.

V žádném případě neodmítejte odsávání, protože právě tato metoda je na prvním místě při pomoci ženám se stázou mléka. Po odsávání je třeba miminku nabídnout prso a poté na něj přiložit chladivý obklad. Tím se sníží otok a zmírní bolest.

Je důležité si uvědomit, že zdravý prs potřebuje kvalitní péči ne méně než ten, u kterého došlo ke stagnaci. Také je potřeba ho včas vyprázdnit a dobře umýt.

Některé ženy začnou samy užívat různé léky, aby se zbavily laktostázy. To může být docela nebezpečné. Například přikládání obkladů s alkoholem nebo kafrovým olejem na prsa může způsobit zánět prsou a úplné zastavení vytékání mléka. Kafrový olej se navíc může dostat do mléka a s ním i do těla miminka, což nepříznivě ovlivní jeho zdraví.

Pokud má žena na bradavkách praskliny, pak byste se měli pokusit jejich hojení urychlit pomocí masti. Lékař vám může pomoci jej vyzvednout. Podávání léků s antibakteriální složkou při absenci zánětlivé reakce se nedoporučuje.

Pokud není možné se stagnace mléka zbavit sami za 2-3 dny, měli byste se poradit s lékařem.

Odpovědi na oblíbené otázky o laktostáze

Co je hlavní příčinou stáze mléka? Za hlavní příčinu laktostázy můžeme s klidem označit nesprávnou organizaci kojení. K rozvoji překrvení napomáhají nesprávné držení těla ženy při krmení, nekvalitní uchopení bradavky dítětem. Neméně nebezpečný je nedostatečný příjem vody kojící matkou, který přispívá ke zvýšení viskozity mléka. Rizikovými faktory jsou ucpané mlékovody a dlouhé přestávky v krmení.

Jak odlišit laktostázu od mastitidy? Překrvení prsů a laktostáza reagují nepříjemnými pocity na hrudi, ale velmi bolestivé to bude pouze u mastitidy. Žena se dokáže se stagnací vyrovnat sama, bez lékařské pomoci, ale pouze za předpokladu, že bude jednat správně.

Takže hlavní rozdíly, které jsou zakotveny v samotných konceptech:

1. Při laktostáze mléko neopouští žlázu nebo částečně vychází, protože jeden nebo několik lalůčků je zablokovaných. Hrudník se stává bolestivým a v místě, kde se vytvořila stagnace, vzniká nádor. Může dojít k mírnému zarudnutí kůže hrudníku.

   Mastitida je infekce mléčné žlázy patogenními bakteriemi. Tento stav je doprovázen výskytem silné bolesti. Je zakázáno léčit mastitidu bez pomoci specialisty. Kromě toho by léčba měla být pod dohledem chirurga. Laktostáza se po 3-4 dnech definitivně změní v mastitidu, pokud se včas nezbavíte stagnace mléka.

Jak správně zorganizovat kojení, aby se zabránilo rozvoji laktostázy? Odborníci na kojení doporučují kojení na požádání. To vám umožní jej kvalitativně vyprázdnit a obejít se bez dekantace. Dítě můžete krmit i každých 10 minut. Odsávat mléko bude nutné pouze v případě, že žena odejde z domu.

Jaká je nejlepší poloha pro krmení? Správná poloha pro laktostázu je ta, ve které dítě leží bradou k vytvořenému tuberkulu stagnace. Žena by přitom neměla být napjatá. Pozice by se měly neustále střídat: držte dítě na paži, připevněte zvedák, sedněte si nebo lehněte. Pravidelné změny držení těla pomáhají předcházet stagnaci.

Jak by se mělo miminko správně přisát? Když je prs správně uchopen, matka uvidí jazyk dítěte, zatímco jeho rty se otočí ven a dvorec prsu je v ústech. Při sacích pohybech dítěte se ozývají hltany, ústa dítěte jsou široce otevřená a brada je přitisknuta k mléčné žláze.

Jaké manipulace mohou vést k rozvoji laktostázy? Zdravotnický personál v porodnicích někdy ženě poradí špatně, například jí poradí, aby držela prs u nosu dítěte a tlačila na něj prsty. Ve skutečnosti mohou takové manipulace přispět ke stagnaci mléka.

Co nelze udělat, abychom nevyvolali stagnaci? Abyste minimalizovali rizika rozvoje laktostázy, musíte se plně uvolnit. Měli byste odmítnout krmit dítě směsí, nemůžete často dávat kojenecké vodě pít, neměli byste odsávat mléko bez zjevné potřeby a během krmení dělat dlouhou noční přestávku.

Jak zmírnit příznaky laktostázy? Pokud má žena stázu mléka, měli byste se snažit přikládat dítě k prsu co nejčastěji. Někdy stačí jednoduše odstranit bílé zrno na bradavce, čímž se odstraní vnější ucpání potrubí. Vyrovnat se s vnitřní blokádou může pouze pravidelné sání prsu, případně odsávání mléka kvalitní odsávačkou. Než začnete své dítě krmit, můžete si dát teplou sprchu, vypít čaj a udělat si lehkou masáž prsou. Praskliny na bradavkách se rychleji zahojí, pokud se na ně budou aplikovat masti s regeneračním účinkem. Doporučit by je však měl lékař.

Je užitečné dekantovat a zahřívat prsa? Někdy se můžete setkat s příběhy o tom, jak porodní asistentky hnětly ženská prsa hrubými pohyby rukou, a údajně to zmírnilo laktostázu. Ve skutečnosti může jakákoli tvrdá masáž způsobit vážné poškození mléčné žlázy. V takové situaci není vyloučeno prasknutí lalůčku nebo vývodu, které stav jen zhorší. Pokud hrudník zahřejete, vyvolá to příliv mléka, což znamená, že zvýší jeho stagnaci.

Mohu požádat manžela, aby mi cucal prsa? Ne. Sání prsů mužem nevede k produkci oxytocinu, což znamená, že nedovolí otevřít vývody. V ústech dospělého navíc žijí miliony bakterií a mezi nimi může být i jedna, která vyvolává rozvoj mastitidy.

Jaké jsou zákazy pro laktostázu? Při laktostáze by žena neměla mít žízeň, zakázáno je také přikládání alkoholových a kafrových obkladů. Hrudník by se neměl stlačovat například obvazy nebo obvazy. To naruší normální průtok krve v hrudníku a způsobí komplikace.

Někdy sami lékaři špatně radí, tak koho posloucháte? Chirurgové s laktostázou zpravidla doporučují ukončit kojení, pediatři také trvají na převedení dítěte na umělé směsi. Je důležité najít odborníka, který bude do posledních sil bojovat o to, aby miminko mateřské mléko dostalo, ale ne na úkor zdraví matky.

Vzdělávání: Diplom "Porodnictví a gynekologie" získal na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdraví a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 ukončila postgraduální studium na NMU. N. I. Pirogov.

- stagnace, zadržování mléka ve vylučovacích cestách mléčné žlázy kojící ženy. Laktostáza může být spojena s blokádou nebo spasmem vylučovacího kanálu, hyperlaktací, potížemi s krmením, ostrým odmítnutím kojení, nošením příliš těsného spodního prádla. Doprovázeno bolestí žlázy, těsněním a zarudnutím některých jejích oblastí, bolestí při krmení a čerpání. Nepřijetí opatření vede ke zhoršení celkové pohody, rozvoji nejprve neinfikované a poté infikované mastitidy, která vyžaduje chirurgický zákrok.

Obecná informace

Laktostáza je akumulace mléka v mléčné žláze kojící ženy, která se vyvíjí v důsledku obstrukce odtoku. Je charakterizována zhutněním žlázy, bolestí při palpaci, rozšířením saphenózních žil na hrudníku v oblasti stáze. Někdy může tělesná teplota stoupnout na subfebrilní čísla. Napětí a bolestivost žlázy lze po jejím vyprázdnění jednak zmírnit, jednak přetrvávat.

Příčiny a mechanismy vývoje

Příčinou laktostázy může být snížení průchodnosti vylučovacího vývodu, nadměrná tvorba mléka žlázou, ale i kombinace hyperlaktace s neprůchodností nebo spasmem vývodů.

Rozvoj laktostázy usnadňují anatomické rysy žlázy: plochá bradavka, úzké mlékovody s výraznou sekreční aktivitou žlázy, pokleslá prsa. Laktostáza je také vyvolána odmítáním kojení, potížemi s krmením (přítomnost prasklin v bradavkách, nesprávné připojení k prsu, slabá závažnost sací aktivity u kojence). Porušení odtoku mléka je podporováno těsným spodním prádlem, spaním na břiše, hypotermií hrudníku, psychickým stresem, těžkou fyzickou prací.

V prvních dnech po porodu, kdy je nastolena laktace, bývá mléka nadbytek. Zpravidla třetí nebo čtvrtý den (při opakovaných porodech to může být i dříve) začíná aktivní laktace a dítě v těchto dnech odsaje poměrně dost mléka. V důsledku toho nedochází k úplnému uvolnění mléčných žláz. Při první laktaci navíc dochází k určitým potížím s odtokem - mlékovody jsou úzké, klikaté a vyžadují vývoj, odsávání je obtížné pro nezručnost.

Mléko zbývající v žláze způsobuje zvýšení tlaku v kanálcích a lalůčkách, tkáň žlázy v oblasti stagnace infiltruje a bobtná, což způsobuje zhutnění a bolest. Mléko prochází částečnou reabsorpcí a přispívá k rozvoji horečky. Zvýšený tlak v lalůčků přispívá ke snížení produkce mléka a inhibuje další laktaci. Při prodloužené celkové laktostáze se tvorba mléka zastavuje.

Příznaky laktostázy

Hlavním projevem laktostázy je bolestivé zhutnění místa žlázy. Kromě toho mohou být pocity těžkosti, plnosti. Při delší stázi se rozvíjí pocit tepla a lokální hyperémie, zvýšení tělesné teploty na subfebrilní a febrilní postavy.

Někdy bolestivost není doprovázena zhutněním. Zpravidla po krmení symptomatologie slábne. Samotné krmení může být doprovázeno silnou bolestí. Stagnační zóna se může posouvat a zvětšovat.

Léčba laktostázy

Při laktostáze je nutné zajistit maximální možné vyprázdnění mléčné žlázy. Rozšíření kanálků je usnadněno mírným zahřátím, masáží prsou. Ke snížení pravděpodobnosti reflexní stáze se doporučuje kvalitní odpočinek, vyloučení stresu a omezení nošení spodního prádla stlačujícího hrudník. Doporučuje se spát ne na zádech a břiše, ale na boku.

Krmení by mělo být prováděno co nejčastěji (ale ne více než jednou za dvě hodiny). Na začátku krmení je ihned nutné přiložit dítě k „nemocnému“ prsu. Dítě totiž k odsátí mléka ze stagnující oblasti musí vynaložit maximální úsilí při sání, a když už se najedlo, může být líné a odmítat sát. Zdravá prsa však vyžadují i ​​pečlivé vyprazdňování. Krmení by mělo probíhat v poloze, která je pro dítě pohodlná a pohodlná, poskytuje dítěti maximální kontakt s bradavkou a usnadňuje sání. Pokud se dítě nekojí dostatečně často a intenzivně, je nutné přebytečné mléko odsát.

Posílení odtoku je usnadněno masírováním prsu hlazením pohyby ve směru k bradavce.

Prevence laktostázy

Hlavní prevencí laktostázy je pravidelné krmení a pečlivé odsávání zbytků mléka. Doporučuje se vyhýbat se nošení těsného nepohodlného spodního prádla, fyzické námaze a stresu, spát na boku, pít dostatek tekutin, zeleniny a ovoce.

Pokud se laktostáza přesto rozvinula, je nutné učinit veškerá nezbytná opatření k jejímu co nejrychlejšímu vyřešení a v žádném případě laktaci nezastavovat. Často v prsu, kde dochází k laktostáze, je produkce mléka snížena. Zpravidla se po dekantaci stagnace vrací sekreční aktivita žlázy na předchozí úroveň.

Laktostáza je patologický proces, kvůli kterému dochází k úplné stagnaci nebo zadržování mléka ve vylučovacích kanálcích mléčné žlázy kojící ženy. Pokud není léčba zahájena včas, může začít zánětlivý proces, který bude vyžadovat operativní zásah. Může způsobit rozvoj infikované mastitidy.

Etiologie

Etiologie tohoto patologického procesu je dobře známa. Příčiny laktostázy u kojící matky jsou následující:

• odmítnutí kojit dítě;
• nesprávné připojení dítěte k prsu;
• vzácné krmení;
• nošení příliš těsného spodního prádla;
• mechanické trauma mléčné žlázy;
• špatný průchod mléka, odůvodněný anatomickými rysy;
• téměř konstantní spánek na břiše během kojení;
• podchlazení;
• časté stresové situace, nervová zátěž, nedostatečný odpočinek;
• sevření některých částí mléčných žláz při krmení.

Klinici poznamenávají, že vývoj laktostázy je pravděpodobnější u žen, které mají velká prsa. To je způsobeno tím, že spodní části mléčné žlázy ochabují a není dodržován správný odtok mléka.

Je třeba si uvědomit, že v prvním týdnu po porodu je nadbytek mléka normální. Proces aktivní laktace se tvoří 3-4 dny po narození. Pokud se těhotenství opakuje, může proces stabilizace laktace nastat mnohem rychleji - druhý den po porodu.

Příznaky

Příznaky laktostázy jsou dobře vyjádřeny. Prvním a nejjistějším znakem vývoje tohoto patologického procesu je pocit nepohodlí a bolesti na hrudi, bez zjevného důvodu. Kromě toho můžete pozorovat následující příznaky laktostázy:

• pocit těžkosti, plnosti;
• místní zvýšení teploty;
• při palpaci můžete nahmatat jednotlivé oblasti těsnění;
• bolestivé zhutnění celé mléčné žlázy, zarudnutí;
• mléko je odsáváno v nerovnoměrném, skrovném proudu.

Ve složitějších klinických případech je možný pocit tepla, zvýšení tělesné teploty až o 39 stupňů. Je třeba poznamenat, že pokud byly výše uvedené příznaky pozorovány po dlouhou dobu, obecné zvýšení teploty může naznačovat nástup zánětlivého procesu.

Klinici poznamenávají, že v počáteční fázi vývoje tohoto patologického procesu není zvýšení teploty téměř nikdy pozorováno.

Pokud klinický obraz nenaznačuje nástup infekčního procesu, je možné odstranit bolest a lokalizovat patologický proces, pokud začnete správně kojit. Přesto byste měli být vyšetřeni specializovaným lékařem.

Diagnostika

Pokud příznaky tohoto patologického procesu nezmizí během několika dní, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. V opačném případě je možný nástup zánětlivého procesu, který vede k rozvoji infekčního.

Nejprve lékař provede vyšetření a zjistí anamnézu, životní styl pacienta. Zohledňuje se anamnéza onemocnění, obraz těhotenství. Kromě toho se provádí další diagnostický program pomocí instrumentálních a laboratorních testů:

• mamografii.

Na základě všech výsledků testů a celkové anamnézy pacienta může lékař stanovit přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Je třeba poznamenat, že laktostáza u kojící matky může také ovlivnit zdraví dítěte, zejména pokud se léčba provádí antibiotiky.

Léčba

Léková terapie laktostázy se prakticky neprovádí. Užívání léků je předepsáno pouze v případě, že začal infekční proces. Léčba laktostázy nevyžaduje hospitalizaci.

Nejprve je nutné zajistit normální odtok mléka z mléčných žláz matky. K rozšíření kanálků dobře pomáhá masáž prsou s laktostázou a prohříváním. Důrazně se však nedoporučuje používat alkoholové obklady na laktostázu. Je to dáno tím, že takové pleťové vody pouze zhoršují sekreci hormonu, který je zodpovědný za tvorbu mléka.

Po odsávání by mělo být dítě kojeno. Dítě pomůže zbavit se stagnace mléka na těžko dostupných místech mléčné žlázy. Je třeba poznamenat, že odsávání mléka by nemělo být zahájeno bezprostředně po krmení dítěte. Tělo to pozná jako fakt, že miminko nemělo dost mléka, a proces výroby se rozběhne ještě víc.

Kromě výše uvedených opatření by měl kojící rodič snížit příjem tekutin. Nemělo by jich být více než jeden litr denně.

Pokud bolestivý pocit nezmizí, můžete použít speciální masti a no-shpu. No-shpa zmírní bolest a vhodná mast odstraní zánětlivý proces.

Pokud jde o mast, měl by ji vybrat ošetřující lékař. Výběr jakékoli masti v lékárně bez doporučení lékaře se nedoporučuje. To je způsobeno skutečností, že mast může obsahovat složky, které jsou škodlivé pro zdraví dítěte.

Léčba laktostázy by měla probíhat pouze na doporučení lékaře. Odsávání mléka se nejlépe provádí s pomocí lékaře nebo pomocí odsávačky mateřského mléka.

Mělo by být také zřejmé, že při diagnostice laktostázy se přísně nedoporučuje léčba lidovými léky a domácími mastmi. To může vážně ovlivnit zdraví dítěte.

Možné komplikace

Pokud není léčba zahájena včas, může se tento proces změnit v zánětlivý. To zase vede k rozvoji mastitidy nebo abscesu prsu.

Prevence

Jako prevenci laktostázy je třeba dodržovat následující doporučení:

• pravidelné a správné krmení dítěte;
• nošení pohodlného spodního prádla;
• vyloučení fyzické aktivity;
• správný odpočinek a správná výživa;
• použití optimálního množství tekutiny pro toto období;
• správná poloha těla během spánku.

Při prvních příznacích vývoje onemocnění byste měli vyhledat radu kompetentního lékaře.

Je v článku z lékařského hlediska vše správně?

Odpovídejte pouze v případě, že máte prokázané lékařské znalosti

Nemoci s podobnými příznaky:

Carbuncle je zánětlivé onemocnění, které postihuje vlasové folikuly, mazové žlázy a také kůži a podkoží. Zánětlivý proces se zpravidla může rozšířit do hlubokých vrstev dermis. Nejčastěji jsou hnisavé útvary lokalizovány na krku, ale není vyloučen ani jejich vzhled na hýždích nebo lopatkách.

Premenstruační syndrom je komplex bolestivých pocitů, které se objevují deset dní před začátkem menstruace. Známky projevu této poruchy a jejich kombinace jsou individuální povahy. Některé zástupkyně žen mohou pociťovat příznaky, jako je bolest hlavy, změny nálady, deprese nebo plačtivost, jiné mohou pociťovat bolesti v mléčných žlázách, zvracení nebo neustálou bolest v podbřišku.

poměrně častým společníkem kojících matek. Mnozí odepisují takové těsnění v hrudníku jako "krvácení" a nakonec dostanou mastitidu. Každá těhotná matka by proto měla vědět, co je laktostáza, jak se jí zbavit. V tomto článku si povíme o laktostáze, o jaký neduh se jedná, jak se s ním vypořádat a je možné takovému stavu stagnace mléka předejít?

Co je laktostáza?

Co může být pro dítě lepší než mateřské mléko? Každá matka se snaží zavést kojení, protože taková výživa je pro dítě nejvýhodnější. nevěřit? Přečtěte si argumenty v článku:. Kromě toho, že kojení prospívá miminku, je také nutné, aby maminka po porodu normalizovala činnost mléčných žláz. Krmení však velmi často není dokonalé. Na hrudi je bolest, cítíte těsnění. Takové příznaky naznačují, že se rozvíjí laktostáza. Co je laktostáza? Samotný termín laktostáza se překládá jako stagnace mléka. V širším pojetí se takový stav objevuje, když se „plátky s mlékem“ včas nevyprázdní nebo se potrubí upne. To vede k tvorbě mléčné zátky, která brání průchodu mléka. Bez léčby se tento stav vyvine v mastitidu. Což ohrožuje chirurgický zákrok.

Co může způsobit stav, jako je laktostáza?

Maminka zaznamenává bolestivost prsou při prvním příchodu mleziva, které se objevuje po porodu. O vzhledu kolostra se můžete dozvědět z článku:. Při takovém příjmu matka pociťuje plnost, kůže je velmi bolestivá, v medicíně se tento stav nazývá poporodní překrvení. Časté přikládání k prsu je nejlepší způsob, jak se takového nepohodlí zbavit.

Poté, co dítě saje mléko, ale prso ještě není vyprázdněné, se aplikuje odsávání, které se provádí po každém kojení. Ale to není vždy správné. První týdny, kdy miminko málo jí, odsávání probíhá, ale když se vyrovnává téměř úplně s jedním prsem po druhém, je třeba od takového způsobu odsávání upustit. Co se stane, je, že čím více mléka se vytvoří při krmení + odsávání, tím více přijde na další krmení. Nadměrné čerpání vyvolává přetečení mléčných žláz a v důsledku toho se objevuje bolestivá stagnace.

Pokud zbývá hodně mléka a nelze se obejít bez odsávání, pak je třeba provést proceduru před kojením (odsát horní mléko), jakmile prsa změknou, odsávání by se mělo zastavit. Můžete použít pumpování se silným prasknutím, ale ne úplně, ale do stavu úlevy.

mechanický náraz. Tento efekt může být způsoben:

• malá podprsenka;
• lisování mléčných žláz během krmení (k otevření nosu dítěte);
• zvyk spát na břiše;
• poranění nebo modřiny mléčných žláz.

Kromě vnějších vlivů se laktostáza často objevuje kvůli zvláštnostem fyziologické struktury, konkrétně:

• velká velikost s pokleslou spodní částí, taková struktura zabraňuje úplnému vyprázdnění mléka;
• praskliny v bradavce, které se objevily v důsledku dlouhého pobytu bradavky v ústech dítěte;
• ucpání mléka, které je způsobeno úzkými kanálky mléčných žláz;
• hyperlaktace (aktivní tvorba mléka).

V některých případech může laktostáza způsobit krém proti striím, který ženy aplikují za účelem rychlejší obnovy tvaru. Během kojení je lepší zapomenout na léčivé a kosmetické krémy na prsa a jak se rychle dostat do formy, se dozvíte z článku:. Vynechané krmení může být také příčinou laktostázy, proto se snažte je nevynechávat.

Ženy, které před těhotenstvím prodělaly mastopatii nebo operaci prsu, jsou vystaveny vysokému riziku laktostázy. Více o situacích s mastopatií v článku:. Sledujte stav svých prsou během těhotenství a kojení, pomůže to předejít vzniku laktostázy.

Jaké příznaky naznačují, že se objevila laktostáza?

Příznaky, které naznačují výskyt laktostázy, zahrnují následující:

• vzhled bolesti na hrudi;
• neustálý pocit plnosti;
• při palpaci se cítí těsnění;
• při čerpání dochází k bolestivým pocitům.

Zpočátku, kvůli potížím novorozence, mohou takové příznaky zůstat bez povšimnutí. Léčba se proto neprovádí včas, což vyvolává zvýšení teploty a zhoršení pohody ženy. Zanedbaný zánětlivý proces vyvolává horečku a s další progresí přechází v neinfekční mastitidu.

Už jste se naučili, co je laktostáza? Nyní zvažte způsoby léčby

K léčbě prvních projevů laktostázy stačí 1-2 dny. V případech přivedení k exacerbaci, kdy po druhém dni není pozorováno žádné zlepšení, budou muset být použity radikálnější metody terapie. Zvažte, jaké metody pomohou vyrovnat se s laktostázou.

Časté krmení

Pokud dojde ke stagnaci mléka, krmení by se nemělo přerušovat. Pouze dítě může vyprázdnit mléčné žlázy na maximum, protože odsávačka mateřského mléka a odsávání tento úkol vždy nezvládají. Dítě přikládejte co nejčastěji.

Zpočátku můžete odsát část mléka a potom dávat prsa prcka. Tato sekvence bude mít největší účinek. Poloha při krmení je také velmi důležitá, na základě místa zhutnění by dítě mělo být aplikováno následovně:

• oblast podpaží - dítě je vyloženo z podpaží;
• horní část je pozice „jacka“, mimochodem, položte dítě na postel a lehněte si opačně;
• vnitřní stagnace - standardní boční krmení vleže, jen nesnižujme hrudník, ale horní;
• spodní část je sed, držíte dítě na klíně.

Při sání pomáhejte miminku lehkým masírováním mléčných žláz (v oblasti s překrvením) směrem k bradavce.

Pumpování a masáž mléčných žláz

V některých případech je potřeba další pumpování, aby se zbavilo laktostázy. Provádí se ne více než třikrát za jeden den.

V této věci pomohou následující metody:

• na místo těsnění musí být aplikována teplá plenka nebo ručník, může být navlhčen v teplé vodě;
• horká sprcha pomůže rozšířit potrubí. Můžete se vyjádřit přímo pod sprchou, jemně masírovat místo zhutnění proudem vody;
• po vyprázdnění přiložte na místo stagnace mléka na 5-8 minut chladný hadřík, aby se snížila jeho tvorba.

Masírujte mléčné žlázy, to by mělo být provedeno velmi opatrně, jemně masírujte oblast stagnace mléka. Taková masáž by měla být prováděna pomocí hydratačního dětského krému.

Samomasáž s laktostázou je dobrou prevencí mastitidy. Mělo by se to provádět hladivými pohyby, mírně hnětením. Pohyby se provádějí od vrcholu k bradavce.

Metody tradiční medicíny

Zjistili jsme tedy, co je laktostáza, diskutovali o standardních metodách léčby, nyní pojďme mluvit o tradiční medicíně, která má své vlastní recepty. S těmito léčbami je však třeba zacházet opatrně.

1. Aplikace zelného listu. Prohněťte a poté připevněte k mléčné žláze. Nahoru položte plátěnou látku, zafixujte podprsenkou. Tento obklad trvá 2 hodiny. Zelí snižuje horečku a otoky.

2. Medovník. Smíchejte 1-2 lžíce medu s moukou, dokud nevznikne těsto. Z výsledné hmoty připravte koláč a vložte místo stagnace mléka.

3. Komprese ze lněných semínek. Lněné semínko umelte a pomocí horké vody uveďte do stavu kaše. Naneste chlazenou kaši na ubrousek a připevněte k zanícené oblasti, nasaďte si podprsenku, držte 1-2 hodiny.

4. Bramborový kompres. Nastrouhejte syrové brambory, naneste na ubrousek a připevněte na hrudník, přitlačte podprsenkou a držte několik hodin.

Aplikujeme metody prevence a zapomínáme, co je laktostáza

Víme, že prevence je vždy lepší než léčba. Chcete-li minimalizovat pravděpodobnost vzniku laktostázy, musíte dodržovat tato jednoduchá pravidla.

1. Chraňte své mléčné žlázy před jakýmkoli tlakem, chladem, poraněním.

2. Vyberte si volné spodní prádlo, důlkové.

3. Dejte přednost spánku na zádech a na boku.

4. Snažte se krmit dítě na požádání, časté krmení neguje možnost stagnace mléka.

5. Jakmile je laktace zralá, ke které dochází ke konci prvního měsíce krmení, řekněte ne odsávání.

6. Dbejte na to, aby miminko správně jedlo, zachycujte nejen bradavku, ale i svatozář kolem ní.

7. V případě hyperlaktace se poraďte s lékařem, protože tento stav často naznačuje, že došlo k hormonálnímu selhání.

8. Denně kontrolujte hrudník, zda nemáte těsnění, masírujte mléčné žlázy.

Dodržováním těchto jednoduchých pravidel můžete zapomenout na to, co je laktostáza, a vyhnout se seznámení s mastitidou.

Autorka publikace: Valeria Konstantinova