Ko tas nozīmē, ja ir palielināts plakanšūnu epitēlijs urīnā. Plakanais epitēlijs urīna analīzēs grūtniecēm Urīna testa atšifrēšana grūtniecības laikā

09.08.2017

Plakanais epitēlijs iekļūst sievietes urīnā grūtniecības laikā no maksts vai urīnceļa.

Ja epitēlija šūnu līmenis ir paaugstināts, tas var norādīt uz infekciozām patoloģijām urīnceļos.

Bet vispirms mums ir jāzina, kā noteikt epitēlija klātbūtni urīnā, kas tiek uzskatīts par normālu un kāpēc tas palielinās grūtniecības laikā?

Kad sieviete uzzina par savu interesanto situāciju, viņai jāreģistrējas pirmsdzemdību klīnikā. Pirms katras vizītes pie ginekologa sievietei tiek veikts vispārējs urīna tests, kas ļauj novērst dažādus infekcijas procesus uroģenitālajā sistēmā. topošā māte.

Tiek uzskatīts, ka ideālā analīze ir normas robežās. Ja ir kaut mazākās novirzes no pieļaujamajām vērtībām, tad tas nozīmē, ka grūtnieces organismā attīstās dažādi patoloģiski procesi, kas nekavējoties jāārstē. Pretējā gadījumā patoloģiskais process progresēs un var ātri kļūt hronisks. Galvenais atcerēties, ka šajā periodā sieviete ir atbildīga ne tikai par savu, bet arī par gaidāmā mazuļa veselību.

Viens no svarīgi rādītāji- plakans epitēlijs urīnā grūtniecības laikā. Grūtniecības laikā plakanā epitēlija norma ir vienāda ar vienu.

Ja sieviete ir apņēmīgāka, viņa tiek nosūtīta atkārtotai analīzei. Ja atkārtotas analīzes laikā rādītāji pārsniedz normālo vērtību, sākas atbilstoša ārstēšana.

Kāpēc ārsti pēc pirmās analīzes neparedz ārstēšanu?

Ļoti bieži sievietes pienācīgi nesagatavojas analīzei. Lai rezultāts būtu derīgs, tad:

1. Pirms materiāla savākšanas ir nepieciešams labi nomazgāt.
2. Aptiekā iegādājieties īpašu sterilu trauku. Ja jums nav šādas iespējas, izmantojiet parasto stikla burku. Vienkārši sterilizējiet to vispirms.
3. Analīzei nepieciešams vidējais urīns. Tas ir, vispirms noskalojiet tualetē un pēc tam traukā.

Lai rezultāts būtu 100% ticams, materiāls jānogādā laboratorijā ne vēlāk kā stundu pēc savākšanas.

Atcerieties, ka plakanšūnu epitēlija norma urīnā ir vienāda ar vienu. Bet grūtniecības laikā dzemde ievērojami palielinās un rada spiedienu uz urīnpūsli, tāpēc nav nekas neparasts, ja pieļaujamās vērtības ir nedaudz palielinātas.

Ārsti pieļauj šo brīdi, bet tikai tad, ja vērtības nav daudz augstākas par normālu.

Kāpēc grūtniecēm ir palielināts plakanšūnu epitēlijs

Epitēlija ir šūnas, kas veido virsmu āda, orgānu iekšējās membrānas. Ir arī epitēlija šūnas, kas veido iegurņa orgānu apvalku un urīnceļu. Katram cilvēkam tas ir urīnā, un tas nav rādītājs patoloģiska procesa attīstībai organismā, protams, ja rādītājiem ir pieņemamas vērtības. Vīriešiem plakanšūnu epitēlijs ir minimāls vai vispār nav.

Ja pēc atkārtotas urīna analīzes sievietei ir augsta šī elementa koncentrācija, tas var liecināt par cistīta vai dažu nefropātijas apakštipu attīstību.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārstiem nav nepieciešams tikai viens vispārējās urīna analīzes rezultāts. Katram patoloģiskajam procesam ir noteikta simptomatoloģija.

Visbiežāk ārsti diagnosticē palielinātu plakanšūnu epitēlija koncentrāciju, kas atrodas čaumalā Urīnpūslis. Tas norāda uz urīnceļu vai urīnpūšļa iekaisumu. Biežāk šīs patoloģijas tiek diagnosticētas sieviešu pārstāvēm grūtniecības laikā.

Cistīta vai urīnpūšļa iekaisuma attīstība bieži vien ir saistīta ar nepatīkamiem simptomiem. Kā likums, tas ir:

• dedzināšana urinēšanas procesā;
• nepatīkams diskomforts tuvības laikā;
• regulāra nepamatota vēlme urinēt;
• nesaturēšana.

Kad sievietes urīnceļi kļūst iekaisuši, urīns kļūst duļķains un tam ir nepatīkama smaka. Pēdējā attīstības stadijā cistīts var izdalīties ar asiņainiem izdalījumiem urīnā. Bieži vien, kad to pavada sāpes vēdera lejasdaļā.

Ir arī tāda lieta kā nieru plakanšūnu epitēlijs. Tā paaugstināta koncentrācija tiek diagnosticēta ar Bergera slimību, ko pavada fakts, ka nierēs sāk nogulsnēties noteiktas antivielas (imūnglobulīni).

Novēlota ārstēšana var izraisīt nopietnus nieru bojājumus, kā rezultātā tiks traucēta šķidruma un elektrolītu filtrēšana. Šis patoloģiskais process nav ārstējams.

Vienīgais, ka jūs varat lietot zāles, kas palēnina patoloģisko procesu.

Ko nozīmē plakanšūnu epitēlijs urīnā

Grūtniecēm plakanšūnas epitēlija šūnas nāk no urīnceļa vai maksts. Parasti sievietēm tiek diagnosticēta plakanšūnu epitēlija klātbūtne, jo vīriešiem šūnas var iekļūt urīnā tikai no urīnceļa apakšas. Tāpēc vīrieša urīnā plakanšūnu epitēlija var nebūt pilnībā. Paaugstinātas šī elementa vērtības norāda uz infekcioziem procesiem urīnceļu kanālā.

Ja ārsti urīnā atklāja nieru epitēliju, tas var norādīt uz nieru parenhīmas bojājumiem. Biežāk ārsti diagnosticē traucētu asinsriti, nieru iekaisumu, saindēšanos ar toksiskām vielām, parenhīmas nomaiņu ar saistaudiem, tuberkulozo nekrozi, transplantāta nieres atgrūšanu. Veseliem cilvēkiem analīzēs nieru epitēlija pilnībā nav.

Trešo epitēlija veidu sauc par pārejas. Tie veicina urīnvada, urīnceļu, nieru iegurņa un urīnpūšļa virsmas slāņa veidošanos.

Ja, atšifrējot testus, ārsts konstatē paaugstinātu epitēlija koncentrāciju urīnā, tad pacientam var attīstīties nieru iekaisums, urīnceļu iekaisums vai nierakmeņu patoloģija.

Rezultātu atšifrēšana

Pieļaujamā plakanā epitēlija vērtība grūtnieces urīnā nedrīkst būt lielāka par piecām vienībām redzes laukā. Nieru epitēlijam grūtnieces urīnā vajadzētu pilnībā iztrūkt. Ja ārsts urīnā atklāja vismaz vienu nieru epitēlija audu vienību, tas norāda uz nieru iekaisuma procesu. Ja pārejas epitēlijs ir nedaudz palielināts, tad grūtniecei tas ir pieņemams, taču tas nedrīkst pārsniegt vienu vienību redzes laukā. Ja grūtnieču urīnā ir palielināts plakanais epitēlijs, tas norāda uz iespējamiem iekaisuma procesiem, kas sākas urīnceļā.

Lai noteiktu galīgo diagnozi, ārsts izraksta otru urīna analīzi. Ja rādītāji paliek nemainīgi, sieviete tiek nosūtīta diagnostikas pasākumiem, lai noteiktu patoloģisko procesu.

Pēc diagnozes apstiprināšanas grūtniecei tiek veikta atbilstoša ārstēšana. Parasti ārstēšanai tiek parakstītas zāles augu izcelsme lai nekaitētu gaidāmā mazuļa veselībai.

Plakanais epitēlijs urīnā ir palielināts - šis formulējums nav nekas neparasts testa rezultātos. Jebkura novirze no normas gan uz augšu, gan uz leju var radīt bažas, it īpaši, ja šādi rādītāji tiek novēroti bērna vai grūtnieces analīzēs.

Šajā rakstā tiks apspriests, ko nozīmē plakanšūnu parādīšanās urīna analīzēs, no kurienes tās nāk un kādu analīzi var izmantot, lai noteiktu to palielināto saturu.

Zem epitēlija tie nozīmē vienu šūnu slāni, kas pārklāj gļotādu uroģenitālā sistēma. Epitēlija šūnas ir gandrīz visu cilvēka organismā esošo dziedzeru galvenās sastāvdaļas. Plakanais epitēlijs ir viens no tā veidiem, turklāt ir pārejas un nieru epitēlijs.

Nokļūstot caur nierēm, urīns nonāk saskarē ar epitēliju, kā rezultātā šūnas var atslāņoties un tikt konstatētas ar urīna nogulumu mikroskopiju. Parasti plakanšūnu epitēliju bērna vai pieaugušā urīnā var atrast vienā daudzumā.

Tomēr vīriešu analīžu rezultātos plakanā epitēlija praktiski nav, jo tas urīnā nonāk tikai no urīnizvadkanāla apakšējās trešdaļas. Tādējādi atsevišķām epitēlija šūnām nav īpaši svarīgas diagnostiskas vērtības, bet tās tiek ņemtas vērā kopējā pētījuma rezultātu attēlā.

Ja bērnam vai pieaugušajiem ir palielināts plakanšūnu epitēlijs urīnā, tas var liecināt par iekaisuma procesa attīstību.

Normālo rādītāju izmaiņu iemesli var būt šādi:

1. Cistīta gadījumā urīnā tiek novērots daudz plakanšūnu epitēlija.Šī slimība ir raksturīga, to var izraisīt vīrusi, baktērijas vai sēnītes. Urīns ar cistītu ir blāvāks un duļķaināks, ko izraisa gļotu, asiņu, epitēlija šūnu un baktēriju klātbūtne.
2. Plakanā epitēlija palielināšanās urīnā rodas ar nefropātiju.Šī patoloģija rodas uz traucētas vielmaiņas fona un izraisa nieru darbības un struktūras traucējumus, un to var pavadīt arī kristalūrija. Plakans epitēlijs urīnā bērnam ar šo patoloģiju var rasties pēc saindēšanās, smagas fiziskas slodzes; var rasties bērniem ar neiroartrītisko diatēzi; tiem, kam dzemdību laikā ir bijusi hipoksija; bērniem ar D, E, A, B6 vitamīnu, kā arī kalcija un magnija deficītu, Krona slimība; cukura diabēts; kolīts un enterīts; bērniem ar traucētu skābeņskābes sāļu metabolismu. Turklāt grūtniecības laikā urīnā var parādīties plakanšūnu epitēlijs. Pie visa vainīga grūtnieču nefropātija, kas attīstās adaptācijas mehānismu neveiksmes dēļ sievietes organismā. Cita hipotēze saka, ka nefropātija grūtniecēm rodas hormonālās nelīdzsvarotības vai imunoloģiskā konflikta dēļ starp māti un bērnu. Ar nefropātiju grūtniecēm parādās tūska, paaugstinās asinsspiediens, urīnā tiek konstatēts proteīns, un urīns kļūst duļķains, tiek konstatēti hialīna un granulu cilindri, plakanšūnu epitēlijs grūtnieču urīnā. Ir arī zāļu nefropātija, ko izraisa pretsāpju līdzekļi, antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi, vakcīnas un serumi. Tāpat to pavada palielināts plakanšūnu epitēlija saturs urīnā.
3. Plakano epitēlija šūnu palielināšanās urīnā vīriešiem ar prostatītu. Prostatas iekaisumu pavada dažādas izmaiņas urīna sastāvā: mainās tā caurspīdīgums un skābums, var konstatēt olbaltumvielas, hemoglobīnu, bilirubīnu, sāļus, leikocītus. Tomēr plakanšūnu un eritrocītu noteikšana nav īpaša iezīme.
4. Dažādas etioloģijas uretrīts- patoloģiju, ko pavada urīnizvadkanāla sieniņu iekaisums, var izraisīt dažādi patogēni: gonokoki, hlamīdijas, trichomonas, Candida ģints sēnes. Arī uretrīts var būt alerģisks, toksisks vai radiācijas izraisīts, vai arī tas var rasties pēc urīnizvadkanāla traumas. Urīna izmeklēšanas procesā tiek konstatētas baktērijas, leikocīti, olbaltumvielas, liels daudzums gļotu un plakanšūnu epitēlija, dažkārt arī eritrocīti. Plakanās epitēlija šūnas urīnā grūtniecības laikā var parādīties, kad. Sievietēm, kurām ir bērns, uretrīts var rasties spiediena rezultātā uz urīnpūsli vai to var izraisīt patogēni, kas nebija aktīvi "pirmsgrūtniecības" periodā.

Piezīme! Ja bērna urīnā tiek konstatēts plakanšūnu epitēlijs, norma ir ne vairāk kā 1-3 vienības redzes laukā. Palielinoties šim daudzumam, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Gadījumā, ja plakanšūnas epitēlija šūnas aptver visu redzes lauku, iespējams, ir domāta iedzimta patoloģija.

Analīzes nodošanas un dekodēšanas noteikumi

Pēc tam, kad pacients vērsies pie noteiktām sūdzībām, ārstam jāveic ārējās izmeklēšanas procedūra, kā arī jāizraksta nepieciešamos testus. AT Šis gadījums Visinformatīvākais būs urīna tests. Analīzes procesā laborants ne tikai nosaka plakanšūnu epitēlija šūnu skaitu, bet arī klasificē to veidus.

Atsevišķu plakanu epitēliju var uzskatīt par normas variantu (redzes laukā 1-3), bet liels skaits liecina par dažādiem iekaisuma procesiem uroģenitālās sistēmas orgānos. Pamatojoties uz epitēlija daudzumu analīzēs, speciālists var veikt provizorisku diagnozi.

Turklāt, vācot biomateriālu pētniecībai, ir ārkārtīgi svarīgi ievērot norādījumus.

Pacientam jāievēro šādi noteikumi:

1. Dienu pirms urīna savākšanas ierobežojiet tādu pārtikas produktu patēriņu, kuriem ir tendence mainīt urīna krāsu (bietes, mellenes, burkāni, pārtikas produkti ar augstu pārtikas krāsvielu saturu), kā arī pārtrauciet lietot vitamīnus un zāles no nitrofurānu grupas, diurētiskie līdzekļi.
2. Ierobežojiet stresu un fizisko aktivitāti, jo tie var negatīvi ietekmēt analīzes rezultātu.
3. Pirms urīna noņemšanas neaizmirstiet par dzimumorgānu higiēnu (mazgājiet ar ziepēm un siltu ūdeni).
4. Biomateriāla savākšana jāveic pēc pamošanās. Izlaidiet pirmo un pēdējo urīna porciju tualetē, lai izvairītos no baktēriju iekļūšanas dzimumorgānos.
5. Savāc urīnu sterilā vienreizējās lietošanas traukā, aizver un nogādā laboratorijā 1-2 stundu laikā. Nekad nelieciet konteineru ar biomateriālu ledusskapī ilgstošai uzglabāšanai! Taras cena ir diezgan maza, testēšanai nav jāizmanto stikla burkas.
6. Urīna paraugu ņemšana menstruāciju laikā sievietēm, kā arī pēc cistoskopijas ir jāatliek.

Pārbaudot nogulumu mikroskopiju, tiek konstatēta:

• leikocīti;
• eritrocīti;
• cilindri;
• gļotas;
• sāļi;
• baktērijas;
• epitēlijs.

Parasti lielāko daļu šo rādītāju nevajadzētu noteikt vai vizualizēt vienā daudzumā redzes laukā. Leikocītu, baktēriju, gļotu, cilindru un citu indikatoru parādīšanās vairumā gadījumu norāda uz infekcijas un iekaisuma procesa attīstību urīnceļu sistēmā.

No šajā rakstā esošajiem fotoattēliem un videoklipiem mēs uzzinājām par faktoriem, kuru dēļ urīnā parādās plakanšūnu epitēlijs, kā arī iepazināmies ar ieteikumiem, kā sagatavoties pārbaudei.

Bieži uzdotie jautājumi ārstam

Norma vai novirze

Sveiki. Nesen bērnam iedeva urīnu analīzei, mums tika atšifrēti visi rādītāji, izņemot nogulumu mikroskopiju. Sakiet, ja urīnā tiek atrastas baktērijas, leikocīti, plakanšūnu epitēlijs, kāda ir norma bērniem?

Labdien. Parasti bērna urīnā leikocīti ir atļauti līdz 6 vienībām redzes laukā, viens epitēlijs un pilnīga baktēriju neesamība. Arī gļotām un cilindriem nevajadzētu būt. Maziem bērniem vienā redzes laukā var noteikt līdz 7 sarkanajām asins šūnām.

Grūtniecības laikā tas var būt signāls iekaisuma slimību attīstībai topošās māmiņas organismā. Šim nosacījumam nepieciešama rūpīga novirzes cēloņa diagnostika un ķirurģiska ārstēšana, lai izvairītos no nopietnām sekām augļa attīstībai.

Kas ir epitēlijs

Grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir viegli uzņēmīgs pret dažādu slimību attīstību. Tāpēc sievietes bērna piedzimšanas laikā regulāri veic pārbaudes, kurās īpaša uzmanība tiek pievērsta epitēlija daudzumam.

Epitēlija skaitu nosaka ar vispārēju urīna analīzi. Epitēlijs ir ādas, gļotādu un urīnceļu orgānu audi. Izejot caur urīnceļu orgāniem, urīns regulāri mijiedarbojas ar audu augšējo slāņu šūnām. Gandrīz vienmēr šīs šūnas izdalās un izdalās ar urīnu, ko var noteikt laboratorijā mikroskopiskā līmenī.

Saskaņā ar urīna analīzēm šis indikators vienmēr būs klāt. Vienīgā atšķirība ir epitēlija šūnu skaits un to dažādība.

Lai rezultāts būtu ticams, jums jāievēro daži urīna savākšanas noteikumi:

• labi izskalojiet dzimumorgānus un nosusiniet tos ar salveti;
• nepieciešams savākt pirmo rīta urīnu;
• izvēlēties vidēju urīnu, apmēram 50 ml;
• traukam, kurā tiek savākta analīze, jābūt sterilam;
• 2 stundu laikā nogādājiet urīnu tuvākajā laboratorijā.

Pats par sevi epitēlijs nav nekas nozīmīgs, tas tikai palīdz noteikt organismā notiekošos patoloģiskos procesus.

Epitēlija šūnu veidi urīnā

Cilvēka urīnā atrodami 3 epitēlija veidi:

• Plakans. Visizplatītākā forma ir lielas plakanas noapaļotas šūnas, kurām nav krāsas. Tie var pastāvēt gan līmētu slāņu, gan atsevišķu konstrukciju veidā. Šī epitēlija forma vīriešiem, kuriem nav patoloģiju, netiek novērota. Neliels tā daudzums var veidoties urīnizvadkanāla apakšējā daļā, un tas norāda uz veselības problēmām. Sievietēm grūtniecības laikā tas var nosēsties urīnā no iekšējiem dzimumorgāniem vai urīnceļa.

• pārejas. Šīm šūnām ir dzeltenīga nokrāsa, un tām ir raksturīgas dažādas formas un parametri. Šis epitēlijs aptver nieru iegurni, urīnvadus un augšējo urīnizvadkanālu. Palielināts pārejas šūnu skaits urīna analīzēs var liecināt par tādām patoloģijām kā cistīts, nierakmeņi, pielonefrīts.

• Nieres. Vesela cilvēka analīzē šīs šūnas vispār netiek atklātas. Tie parādās no nieru kanāliņiem un norāda uz nopietniem nieru darbības traucējumiem. Visbiežāk tiek diagnosticētas hemodinamikas problēmas vai infekcijas slimības.

Plakanā epitēlija palielināšanās cēloņi grūtniecēm

Bērna nēsāšana pakļauj sievietes ķermeni lielam stresam, tostarp nieru un urīnceļu sistēmas darbībai. Imunitāte samazinās, kā rezultātā epitēlijs sāk intensīvāk lobīties.

Parasti sievietei par normālu tiek uzskatītas 3 vienības vienā redzes laukā, ko pārbauda ar mikroskopu. Bet grūtnieces analīzē to skaits nedrīkst būt lielāks par 5 vienībām.

Ir atļauts arī saturēt nelielu daudzumu pārejas epitēlija - ne vairāk kā vienu, bet nieru epitēlijs nemaz nevajadzētu būt.

Palielināts epitēlija šūnu saturs var runāt ne tikai par urīnceļu iekaisumu, tas var būt saistīts arī ar dažādām grūtniecības komplikācijām vai nieru patoloģiju saasināšanos, kas varētu būt diagnosticēta jau pirms grūtniecības.

Plakanais epitēlijs var palielināties šādu iemeslu dēļ:

• dažādu mikroorganismu izraisīti iekaisuma procesi urīnvielā un urīnizvadkanālā;
• daži nefropātijas veidi (bieži rodas pēdējā grūtniecības trimestrī);
• Bergera slimība (autoimūna slimība, kuras gadījumā imūnglobulīns nogulsnējas nierēs);
• ārstēšana ar noteiktiem medikamentiem, visbiežāk pretsāpju līdzekļiem.

Turklāt lielās devās tas var nebūt saistīts ar kādām patoloģijām. Tas notiek, ja sieviete neievēro personīgās higiēnas noteikumus, pienācīgi nerūpējas par ārējiem dzimumorgāniem.

Pēc tam, kad analīze atklāj papildu epitēliju, jāveic papildu diagnostika, lai izslēgtu slimību klātbūtni vai sāktu ārstēšanu, kas ir piemērota augļa un pašas grūtnieces attīstībai.

Plakanais epitēlijs dzimumorgānu traktā

Plakanais epitēlijs var iekļūt urīnā no dzimumorgānu trakta. Ja nav urīnceļu sistēmas patoloģiju, analīzei tiek ņemts uztriepes no sieviešu dzimumorgāniem. Izmaiņas, kas notiek sievietes ķermenī bērna nēsāšanas laikā, ietekmē arī maksts mikrofloru. Šajā gadījumā maksts epitēlijs veidojas palielinātā daudzumā.

Tas uzkrāj glikogēnu, kas veicina pienskābes veidošanos. Tuvojoties dzemdību procesam, arvien vairāk tiek aktivizēta epitēlija uzkrāšanās. Tas veicina barjeras veidošanos, kas pasargā nedzimušo bērnu no patogēnu bojājumiem.

Uztriepes epitēlija šūnu norma atbilst parametriem 5–15 vienības uz vienu mikroskopā izmeklētu redzes lauku.

Novirze no šiem rādītājiem liecina par dažāda veida dzimumorgānu iekaisumu un mikrofloras problēmām.

Ja šīs novirzes pavada nieze, pietūkums, biezpiena izdalījumi, tas var nozīmēt, ka attīstās maksts kandidoze - visizplatītākā grūtnieču patoloģija, kad epitēlija šūnas tiek atrastas uztriepē un dažreiz arī urīnā.

Ārstēšana

Plkst slikti testi urīns, kad epitēlijs pārsniedz normu, ārstēšana būs vērsta uz cēloni, kas izraisīja šādu reakciju. Tikai speciālistam vajadzētu diagnosticēt un izstrādāt ārstēšanas shēmu. Pašārstēšanās ir aizliegta, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt augļa attīstību un grūtniecības gaitu.

Ja sievietei ir nefropātija, tad viņa tiek hospitalizēta slimnīcā, kur tiek veikta pastāvīga nieru darbības izmaiņu medicīniskā uzraudzība. Šajā gadījumā tiek noteikti antihipertensīvie un pretkrampju līdzekļi, kas bērnam būs droši. Arī diurētiskie līdzekļi ir norādīti uz noteiktu laiku.

Terapija tiek veikta līdz brīdim, kad dzemdību process kļūst iespējams bez sarežģījumiem sievietei un bērnam. Ja mainās labāka puse nav ievērots, tiek lemts jautājums par piegādes veidu.

Ja tiek diagnosticēts urīnizvadkanāla iekaisums vai iekaisums, ārstēšana bez antibakteriāliem līdzekļiem nebūs efektīva. Šajā gadījumā tiek izvēlēti līdzekļi, kas darbojas tieši urīnpūslī. Bieži vien ar sievieti tiek veikta procedūra, kas ietver antibiotiku ievadīšanu ar katetru tieši iekaisuma fokusā.

Ja attīstās kandidoze, vispirms ir indicēti lokāli preparāti - svecītes, maksts tabletes, krēmi. Tāpat terapijā ir iekļauti vispārēji stiprinoši un imūnmodulējoši līdzekļi. Ar kandidozi ārstēšana jāveic arī vīrietim, lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās.

Ja analīzes laikā topošās mātes urīnā tiek konstatēts palielināts epitēlija daudzums, jums nevajadzētu satraukties: iespējams, iemesls bija nepareiza urīna paraugu ņemšana. Jums vajadzētu atkārtoti paņemt urīnu analīzei, un, ja tas apstiprinās, vispirms sazinieties ar ginekologu, kurš var adekvāti analizēt situāciju un pieņemt pareizo lēmumu.

Viena no biežākajām iekaisuma procesu izpausmēm vai infekcijas klātbūtne uroģenitālajā sistēmā ir epitēlijs urīnā. Grūtniecības laikā šis simptoms prasa īpašu uzmanību gan no ginekologa, gan pašas pacientes puses. Ja epitēlijs ir paaugstināts, var pieņemt, ka ir urīnvada, urīnpūšļa vai nieru darbības traucējumi. Tas var izvērsties par nopietnām sekām pašai grūtniecei un augošajam embrijam.

Sieviete bērna piedzimšanas laikā ir neaizsargātāka pret dažādām infekcijām. Šajā periodā ir nepieciešams pēc iespējas rūpīgāk uzraudzīt veselību. Tāpēc bieža nepieciešamība veikt pārbaudes un jo īpaši urīna analīzi. Pateicoties urīna mikroskopiskai izmeklēšanai, agrīnā stadijā var diagnosticēt daudzas slimības, kuru savlaicīga ārstēšana veicina normālu grūtniecības norisi un ir veselīga mazuļa piedzimšanas atslēga.

Grūtniecība ir īpašs sievietes ķermeņa stāvoklis, kurā visi orgāni un sistēmas ir spiesti strādāt pastiprinātā režīmā, lai nodrošinātu gan māmiņu, gan bērnu ar visu nepieciešamo. Dabiski, ka ar šādu spriegumu bieži notiek dažādas atteices un nepārvaramas varas situācijas. Tāpēc grūtniecei pirms došanās pie ginekologa obligāti jāveic vispārējs urīna tests (apmēram reizi 2 nedēļās).

Urīns ir fizioloģisks šķidrums, ko izdala nieres. Pēc tajā esošo sastāvdaļu daudzuma un sastāva ārsts var uzraudzīt pacienta stāvokli un savlaicīgi atklāt kritiskas izmaiņas, kas liecina par hroniskas slimības lēkmes saasināšanos vai bīstamas patoloģijas attīstību.

Vispārējā (klīniskā) urīna analīze - visinformatīvākā laboratorijas pētījumi, ļaujot noskaidrot dažādas novirzes uroģenitālā trakta darbībā. Un konkrēti - lai noteiktu epitēlija šūnu skaitu urīnā. Epitēlija daudzums urīnā grūtniecības laikā ir virs normas – tas rada bažas. It īpaši, ja rādītāji paliek nemainīgi saskaņā ar vairāku secīgu aptauju rezultātiem. Ko tas nozīmē topošajai māmiņai un kā tas viņai var izrādīties?

Izskata iemesli

Augļa nobriešana mātes vēderā ietekmē gandrīz visas sievietes ķermeņa sistēmas. Strauji augoša dzemde ietekmē blakus esošo orgānu atrašanās vietu - nieres, urīnpūsli, aknas. Uz viņiem izdarītais spiediens bieži kļūst par faktoru, kas izraisa hronisku slimību saasināšanos. Bērna vielmaiņas produkti caur nabassaiti nonāk mātes asinīs, no kurienes tie sistemātiski jāizņem. Tas dubulto viņas urīnceļu sistēmas slodzi. Turklāt bērna piedzimšana nopietni vājina sievietes imunitāti un paver piekļuvi baktērijām, vīrusiem un citiem kaitīgiem mikroorganismiem.

Epitēlija ieslēgumi paraugos skaidri parāda, ka ekskrēcijas sistēmas darbā ir problemātiski momenti. Kopumā urīnā var atrast 3 veidu epitēlija atslāņošanos:

• Plakans epitēlijs urīnā grūtniecības laikā ir diezgan izplatīta parādība. Tas izskatās kā noapaļotas formas nekrāsotas šūnas ar plakanu struktūru. Dažreiz tas parādās kā atsevišķas šūnas vai veseli slāņi. Tā izdalīšanās urīnā nāk no iekšējiem dzimumorgāniem un urīnvadiem.
• Pārejas epitēlijs urīnā grūtniecības laikā - ir salīdzinoši reti un salīdzinoši nelielos daudzumos. Apzīmē šūnas, kurām ir izteikts dzeltena nokrāsa. Var piederēt dažādas iespējas izmēri un konfigurācijas. Iekļūst urīnā no nieru iegurņa, urīnizvadkanāliem un urīnizvadkanāla. Pārejas epitēlija pārpalikums var liecināt par cistītu, pielonefrītu vai urolitiāzi.
• Nieru epitēlijs urīnā ir satraucošs simptoms. Veseliem cilvēkiem analīzē tas vienkārši nenotiek. Nieru epitēlija noteikšana liecina par nopietnām nieru problēmām, jo. galvenā tā dislokācijas vieta ir nieru kanāliņi. Parasti nieru epitēlijs urīnā liecina par infekcijas slimībām un hemodinamikas traucējumiem.

Grūtnieces urīnā atbrīvotā epitēlija slāņa norma ir nedaudz augstāka nekā veselai sievietei, kura tuvākajā pārskatāmā nākotnē neplāno radīt pēcnācējus. Plakanais epitēlijs urīnā grūtniecības laikā parasti nepārsniedz 5-6 elementus vienā izmeklētajā redzes laukā. Ir pieļaujama arī pārejas epitēlija parādīšanās, kuras izmērs nepārsniedz vienu. Nieru epitēlija urīnā nedrīkst būt.

Starp iemesliem, kāpēc grūtnieces urīnā palielinās epitēlija daudzums, ir īpaši jāpiemin:

• Urīnvadu, urīnizvadkanāla, nieru un urīnpūšļa iekaisums, kas ir vīrusu vai baktēriju raksturs;
• Ārstēšana ar noteiktām zālēm (antibiotikām, diurētiskiem līdzekļiem), nefropātijas attīstība uz biežas pretsāpju līdzekļu lietošanas fona;
• IgA (Bergera slimība) ir neārstējama autoimūna slimība, ko raksturo imūnglobulīna nogulsnēšanās nierēs;
• Personīgās higiēnas neievērošana, pienācīgas ārējo dzimumorgānu aprūpes trūkums.

Pēdējais saraksta punkts sasaucas ar citu iemeslu, kura dēļ grūtniecības laikā urīnā var palielināties plakanšūnu epitēlijs. Mēs runājam par analīzes materiālu vākšanas tehnoloģijas pārkāpumu. Grūtniecēm ir svarīgi atcerēties dažus vienkārši noteikumi Sagatavošanās urīna paraugu ņemšanai:

• Pētījumiem ir piemērots tikai rīta urīns līdz 100 ml;
• Ir nepieciešams savākt tikai vidējo fekāliju daļu, kas ir visinformatīvākā;
• Vispirms jāiet intīmā dušā un rūpīgi jāizžāvē;
• Urīna savākšanai nepieciešams sterils trauks (labāk – aptiekas trauks);
• Uzglabāt paraugu tumšā, vēsā vietā ne ilgāk kā 2 stundas.

Par ko liecina plakanšūnu epitēlija klātbūtne?

Plakanais epitēlijs urīnā grūtniecības laikā parādās galvenokārt agrīnā un vēlākos datumos. Tas galvenokārt ir saistīts ar urīnceļu refleksu palielināšanos šajos periodos. Galvenais tās parādīšanās cēlonis ir cistīts, urīnpūšļa iekaisums un daži nefropātijas veidi.

Cistītu diagnosticē raksturīgi simptomi, ko papildina palielināts epitēlijs testos:

• Urīns kļūst duļķains un iegūst nepatīkamu, asu smaku;
• Urinējot, sieviete izjūt asas sāpes vēdera lejasdaļā;
• Biežums un mudinājumu apmeklēt tualeti palielinās vairākas reizes;
• Asins piemaisījumi parādās urīnā;
• Temperatūra paaugstinās.

Vīriešiem šī slimība ir 8-10 reizes retāk sastopama. Savukārt sievietei nekavējoties jāuzsāk ārstēšana, jo dzimumorgānu anatomiskās uzbūves dēļ infekcija var ātri izplatīties uz citiem orgāniem un sistēmām, kas var negatīvi ietekmēt grūtniecības gaitu un augļa stāvokli. .

Par ko liecina nieru epitēlijs?

Nieru epitēlijs grūtnieces urīnā ir pazīme, ka nieru parenhīma atrodas skartajā zonā. Tā sekas var būt topošajai māmiņai un viņas bērnam bīstamu slimību attīstība:

• Nefroskleroze, pielonefrīts, tubulārā nekroze;
• Ķermeņa intoksikācija;
• Asinsrites problēmas.

Nieru epitēlijs urīnā grūtniecības laikā ir spēcīgs attaisnojums hospitalizācijai.

Ārstēšana

Epitēlija slānis aptver elpošanas un uroģenitālās sistēmas, kā arī gremošanas trakta gļotādas. To veidojošās šūnas veic aizsargfunkciju, aizkavējot infekcijas izplatīšanos, kas organismā nonākusi ar ieelpoto gaisu, uzņemto pārtiku vai izdalīto šķidrumu.

Parasti sievietes urīns satur nelielu daudzumu epitēlija (līdz 3 vienībām). Grūtniecības laikā rādītāji palielinās, bet ne būtiski (līdz 4-6 vienībām). To skaits un piederība vienam no 3 veidiem (plakans, pārejas, nieres) tiek noteikts mikroskopiskās urīna izmeklēšanas laikā. Tajā pašā laikā laborants nosaka ne tikai epitēlija saturu paraugā, bet arī salīdzina vairākus citus svarīgus rādītājus ar tiem pieņemto normu:

• Krāsa. Veselai sievietei urīns ir gaiši dzeltens vai salmu krāsā, un tam nav nepatīkamas smakas;
• Pārredzamība. Normālā stāvoklī tas ir caurspīdīgs, bez nogulsnēm, strutas, recekļu, kristālu un pārslu piemaisījumiem;
• Skābe. Pārāk augsts vai zems skābums prasa pielāgošanu ar diētu vai atbilstošu farmakoloģisko līdzekļu uzņemšanu;
• Eritrocītu un leikocītu (sarkano un balto ķermeņu) saturs - to skaita palielināšanās liecina par iekaisuma procesu klātbūtni vai hronisku slimību saasināšanos. Ja epitēlijs ir paaugstināts, jums jāsazinās ar specializētu speciālistu un jāizvēlas optimālais ārstēšanas režīms, kas novērsīs epitēlija šūnu intensīvas atslāņošanās cēloni. Pašārstēšanās ir stingri aizliegta! Pacientes neuzmanīga rīcība var kaitēt ne tikai viņas, bet arī gaidāmā mazuļa veselībai.

Topošajai māmiņai, visticamāk, būs jādodas uz slimnīcu vai jānovēro dienas stacionārā, lai pastāvīgi atrastos mediķu uzraudzībā. Grūtniecības laikā būs jāārstē uroģenitālā trakta iekaisums un jālikvidē epitēlijs urīnā, izmantojot pretkrampju līdzekļus, antihipertensīvos un diurētiskos līdzekļus, kā arī antibiotiku terapiju. Ar cistītu ir iespējams ieviest katetru vietējai urīnpūšļa apūdeņošanai ar antibiotiku šķīdumiem.

Ir vērts zināt, ka I-II grūtniecības trimestrī slimību ārstēšana, kuru dēļ paaugstinās epitēlijs urīnā, visticamāk netiks veikta, lai nekaitētu augļa veidošanos un augšanu. Vēlākajos posmos terapija tiks veikta, līdz sievietes stāvoklis būs apmierinošs. Ja uzlabojumu nav, ārsts ieteiks padomāt par agrīnas dzemdību metodi.

Jebkurā gadījumā, ja analīze parāda, ka epitēlijs ir palielināts, nekavējoties nav jākrīt panikā. Vienmēr pastāv kļūdas iespēja, kas saistīta ar sistēmu nestabilo darbību, ko rada strauja dzemdes augšana un iegurņa orgānu pārvietošanās. Atkārtoti veiciet izmeklējumus, analizējiet to rezultātus kopā ar ginekologu un nefrologu. Tikai pēc tam var izdarīt secinājumus par patoloģijas klātbūtni. Esiet uzmanīgs pret savu veselību un ļaujiet bērna piedzimšanas periodam sagādāt jums tikai prieku un patīkamus iespaidus!