Prebavne motnje pri otroku. Dispepsija pri otrocih: razvrstitev, klinični znaki in metode zdravljenja

- funkcionalna ali organska podhranjenost in prebavne motnje. Dispepsija pri otrocih se kaže z značilnim kompleksom simptomov: nelagodje ali bolečina v epigastriju, občutek polnosti v želodcu po jedi, zgodnja sitost, slabost, bruhanje, riganje, zgaga, zaprtje ali driska. Diagnoza dispepsije pri otrocih je namenjena ugotavljanju vzroka prebavne motnje in lahko vključuje ultrazvok organov. trebušna votlina, Endoskopija, študija biokemije krvi, blata za skatologijo, jajčeca helmintov, Lablia itd. Etiotropno zdravljenje dispepsije pri otrocih se izvaja na podlagi laboratorijskih in instrumentalnih podatkov.

Splošne informacije

Dispepsija pri otrocih je kompleks simptomov prebavnih motenj, ki se razvijejo kot posledica motenj v zgornjem prebavnem traktu. V pediatriji se sindrom dispepsije pojavi pri 13-40% otrok in mladostnikov, kar kaže na njegovo visoko razširjenost. Pogostost dispepsije pri otrocih je razložena z anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi prebavil, živčnega sistema in presnovnim stanjem v otroštvu. Dispepsija pri otrocih je polietiološki in heterogeni sindrom, ki lahko spremlja širok spekter patološka stanja. Vprašanja preučevanja sindroma dispepsije pri otrocih presegajo področje pediatrične gastroenterologije in zahtevajo sodelovanje različnih pediatričnih specialistov.

Razlogi

Sindrom funkcionalne dispepsije pri otrocih temelji na kršitvi nevrohumoralne regulacije motorične funkcije zgornjega gastrointestinalnega trakta in visceralne preobčutljivosti. Hkrati se lahko pojavi motnja regulativnega sistema na kateri koli ravni: centralni (na ravni centralnega živčnega sistema), periferni (na ravni poti), lokalni (na ravni receptorskega aparata želodca). in črevesja, enteroendokrinih celic itd.) in povzroči diskinezijo podrejenih organov.

Preprosta dispepsija je v večini primerov povezana s prehranjevalnimi dejavniki - napakami pri hranjenju otroka: prekomerno hranjenje, enolična prehrana, kršitev prehrane doječe matere, hiter prehod na umetno hranjenje, uvedba dopolnilnih živil. Značilnost prebave majhnih otrok je prilagodljivost prebavnega trakta na hrano določene sestave in količine, zato lahko ostra sprememba v naravi prehrane povzroči dispepsijo. Eden od dejavnikov dispepsije pri otrocih zgodnja starost je pregrevanje, kar povzroči povečanje izgube elektrolitov s potenjem in zmanjšanje kislosti želodčnega soka.

Pri starejših otrocih se lahko razvije preprosta dispepsija zaradi zlorabe hitre hrane, sode, neupoštevanja diete, povečanih obremenitev pri treningu in stresnih situacij.

Toksična dispepsija ali črevesna toksikoza pri otrocih je lahko posledica preproste dispepsije. Nepravilna prehrana in pomanjkanje zdravljenja prispevata k absorpciji strupenih produktov bakterijskega metabolizma, splošni zastrupitvi, motnjam jeter, kardiovaskularnega in živčnega sistema. Poleg tega se lahko toksična dispepsija pri otrocih razvije v ozadju akutnih črevesnih okužb: salmoneloze, dizenterije itd.

Razvoj parenteralne dispepsije pri otrocih je povezan s splošnim vplivom mikrobne ali virusne okužbe na telo. Prebavne motnje so sekundarne in so posledica prisotnosti drugih bolezni pri otroku.

Sindrom dispepsije pri otrocih je predhodna diagnoza, ki zahteva razjasnitev etiologije. V zvezi s tem je mogoče s poglobljenim pregledom otroka odkriti organsko ali funkcionalno dispepsijo. Organsko dispepsijo lahko povzročijo gastritis, želodčna razjeda, holecistitis, pankreatitis, žolčna diskinezija pri otrocih. Funkcionalna dispepsija pri otrocih vključuje tiste primere, ko s temeljitim gastroenterološkim pregledom ni odkrita organska patologija. Vendar pa je z dolgotrajnim potekom in neustreznim zdravljenjem funkcionalnih motenj možen razvoj organske patologije (GERB, gastritis, kolitis itd.).

Funkcionalna dispepsija pri otrocih se lahko pojavi v več oblikah. Za preprosto funkcionalno dispepsijo je značilna izolirana disfunkcija gastrointestinalnega trakta. Pri toksični dispepsiji poleg prebavnih motenj opazimo izrazito toksikozo in eksikozo. Parenteralna dispepsija pri otrocih se lahko pojavi v ozadju druge bolezni - vnetja srednjega ušesa, pljučnice, gripe itd.

Poleg tega je glede na klinične manifestacije funkcionalna dispepsija pri otrocih razdeljena na 4 različice poteka:

• ulcerozni- za katero je značilna lokalizirana bolečina v epigastriju, ki mine po jedi, antacidih ali antisekretornih zdravilih
• refluksu podobna- se pojavi z riganjem, zgago, slabostjo, bruhanjem, napenjanjem, regurgitacijo
• diskinetičen- za katerega je značilno nelagodje v epigastriju, poslabšano po jedi, napenjanje, intoleranca za nekatere vrste hrane (mastne, mlečne izdelke itd.)
• nespecifična- ni povezano z zgornjimi možnostmi za potek dispepsije pri otrocih.

V strukturi sindroma dispepsije pri otrocih organska oblika ne presega 5-10%, zato bomo v prihodnje govorili predvsem o funkcionalni različici dispepsije.

Simptomi dispepsije pri otrocih

Enostavna dispepsija je pogostejša pri otrocih prvih let življenja. Lahko se razvije akutno ali v ozadju predhodnikov: anksioznost, izguba apetita, regurgitacija, pogosto blato. Po 3-4 dneh pogostost blata doseže 5-7 krat na dan, postane tekoča, heterogene barve, podobna videzu sesekljanega jajca s kockami bele, rumene in zelenkaste barve, primesi sluzi. Z dispepsijo pri otrocih je napenjanje, pogosto odvajanje plinov, regurgitacija, bruhanje. Otroka moti črevesna kolika: pred defekacijo zvija noge, joka. Apetit se zmanjša do zavrnitve hrane, kar vodi do ustavitve pridobivanja telesne teže (sploščitev krivulje povečanja telesne mase). Preprosta dispepsija pri otrocih traja 2-7 dni. V ozadju dispepsije lahko otroci razvijejo drozg, stomatitis, plenični izpuščaj.

Pri oslabljenih otrocih se lahko preprosta dispepsija spremeni v toksično obliko. Hkrati se pojavi zvišana telesna temperatura, neustavljivo bruhanje, pogosto (do 15-20-krat na dan) blato, ki hitro pridobi voden značaj z grudicami luščenega epitelija. Znatno izgubo tekočine med bruhanjem in drisko spremlja dehidracija, zmanjšanje turgorja tkiva, umik velikega fontanela in močno zmanjšanje telesne teže. Otrokov obraz pridobi poteze, podobne maski, s fiksnim pogledom; koža in sluznice postanejo suhe; refleksi so zmanjšani in lahko se pojavijo napadi. Toksična dispepsija pri otrocih lahko povzroči motnje zavesti, razvoj kome in smrt otroka.

Funkcionalna dispepsija pri starejših otrocih se kaže z občasno bolečino v trebuhu (običajno kmalu po jedi), zgodnjo sitostjo, slabostjo, občutkom polnosti, spahovanjem, zgago in izmenjujočim se zaprtjem ali drisko. Prebavne motnje pri dispepsiji pri otrocih se pogosto poslabšajo zaradi stresnih situacij, v kombinaciji z omotico in potenjem.

Fiziološka dispepsija novorojenčkov se nanaša na prehodne pojave in bo obravnavana v članku "Mejna stanja novorojenčkov".

Diagnostika

Pregled otrok z dispepsijo pri pediatru ali pediatričnem gastroenterologu mora vključevati zbiranje anamneze in pritožb, klinični pregled, kompleksno laboratorijsko in instrumentalno diagnostiko.

Prvič, ob prisotnosti sindroma dispepsije pri otrocih je treba razlikovati med organsko ali funkcionalno naravo prebavne motnje. V ta namen otrok opravi ultrazvok trebušnih organov (jeter, žolčnika, trebušne slinavke), ezofagogastroduodenoskopijo, radiografijo želodca. Od laboratorijskih testov se uporablja študija blata za H. pylori, biokemični testi jeter in določanje encimov trebušne slinavke v krvi in ​​urinu. S pomočjo bakteriološke kulture iztrebkov se AII izključi s pregledom iztrebkov na jajca helminthov - helminthic invazijo.

Študija koprograma pri dispepsiji pri otrocih razkriva posamezne levkocite, malo sluzi z veliko količino nevtralnih maščob in prostih maščobnih kislin. Za oceno gibljivosti zgornjega GI trakta se izvaja elektrogastrografija; za preučevanje okolja se lahko zahteva intraezofagealna ali intragastrična pH-metrija,

Za izboljšanje prebave pri dispepsiji pri otrocih so predpisani encimi (pankreatin); za odstranjevanje toksinov - sorbenti; za lajšanje bolečin - antispazmodiki. Ker 75% primerov sindroma dispepsije pri otrocih temelji na moteni želodčni motiliteti, je priporočljivo predpisati prokinetike. S povečano tvorbo plina se izvede uvedba plinska cev uporabljamo suho toploto na trebuhu. Za obnovitev črevesne flore po preboleli dispepsiji lahko otrokom dajemo pripravke z živimi kulturami bifidobakterij in laktobacilov.

Zmerne in hude oblike dispepsije pri otrocih je treba zdraviti v bolnišničnem okolju. Zdravljenje vključuje parenteralno hidracijsko terapijo (transfuzija plazme, plazmonadomestnih in fizioloških raztopin), simptomatsko terapijo (dajanje antikonvulzivov, antipiretikov, kardiovaskularnih sredstev itd.). Toksična dispepsija pri otrocih zahteva imenovanje antibakterijskih zdravil.

Otrok z dispepsijo potrebuje skrbno nego: vzdrževanje ustreznega temperaturni režim, mirno okolje, higiena. Potrebno je skrbno spremljati dinamiko otrokovega stanja, preučiti naravo bruhanja in blata ter preprečiti aspiracijo bruhanja v dihala.

Napoved in preprečevanje

Preprosta dispepsija se običajno konča z okrevanjem otrok v nekaj dneh in ne povzroča zapletov. Pri otrocih z neugodnim premorbidnim ozadjem se lahko preprosta dispepsija spremeni v toksično - v tem primeru je izid odvisen od časa in popolnosti zagotavljanja potrebnega zdravstvena oskrba. Napoved organske in parenteralne funkcionalne dispepsije pri otrocih je v veliki meri odvisna od poteka osnovne bolezni.

Preprečevanje dispepsije pri otrocih se zmanjša na skladnost s starostno specifično prehrano, čas in zaporedje dopolnilnih živil, higieno hranjenja, pravočasno in ustrezno zdravljenje nalezljivih in splošnih somatskih otroških bolezni.

AT Zadnja leta hitro se je povečalo število bolnikov z diagnozo funkcionalne dispepsije. In kljub pomembnemu napredku na področju pediatrije je trend rasti vzdržen.

Po rezultatih raziskav je funkcionalna dispepsija pri otrocih na drugem mestu v strukturi obolevnosti otrok. Zato je ta problem danes tako pereč.

Dispepsija je kompleks simptomov prebavnih motenj. Ta koncept je predhoden.

Uporablja se v začetnih fazah poglobljene diagnostike. V prihodnosti, po vrsti analiz in študij, je mogoče to diagnozo dešifrirati:

• organska dispepsija - gastritis različne oblike, peptični ulkus;
• funkcionalna dispepsija - motnje prebavnega sistema.

Danes dobite podroben odgovor na vprašanje, zakaj in zakaj se pojavlja pri otrocih različne starosti, precej težko.

To ni mogoče, ker patogeneza bolezni še ni v celoti raziskana. Vendar je večina današnjih razvojnih mehanizmov že razvozlanih.

Funkcionalna dispepsija pri otrocih se lahko kaže na različne načine in vključuje številne simptome, kot so prebavne motnje, teža po jedi, zgodnja sitost, pogosto spahovanje in včasih slabost, zato sta potrebna skrbna diagnoza in zdravljenje.

Vzroki patologije

Funkcionalna dispepsija je pri otroku, tako kot vsaka funkcionalna motnja, bolezen, ki nastane zaradi okvare motorične funkcije, ta primer zgornjega dela prebavil in dvanajstnika. Pri majhnih otrocih se lahko bolezen, kot je funkcionalna dispepsija, razvije z motnjami na kateri koli ravni:

• lokalni - živčni sistem želodca in črevesja, receptorski aparat;
• periferne - poti;
• osrednji - možgani;
• motorične motnje - zmanjšanje pripravljenosti želodca za vhodno hrano, njegovo pravočasno praznjenje.

Obstaja veliko razlogov za razvoj funkcionalne dispepsije, med njimi so prebavni:

• neredni obroki;
• uživanje izdelkov iz moke v velikih količinah brez pitja tekočine;
• zloraba začimb, mastne hrane;
• prenajedanje.

Včasih je lahko vzrok za razvoj bolezni nevropsihični stres, ko se otrok sooča s težavami, ki jih težko prenaša. Na primer, smrt sorodnika kruto ravnanje v družini, zavrnitev najstnika v krogu vrstnikov, stalni strah, tesnoba.

AT zadnje čase aktivno začel proučevati vlogo okužbe s Helicobacter pylori, saj je bila približno 70% otrok, ki so imeli diagnozo funkcionalne dispepsije, pozitivna analiza za HP.

Ugotovljeno je bilo, da ta okužba Negativni vpliv na gibljivost želodca.

Simptomi manifestacije bolezni

Splošne simptome funkcionalne dispepsije lahko glede na klinične manifestacije razdelimo na več glavnih področij:

1. Razjeda podobna - za katero je značilna lokalizirana bolečina v želodcu na sprednji trebušni steni. Poslabšanje se pojavi po jedi in zdravilih, ki negativno vplivajo na črevesni trakt otroka;
2. Podobno refluksu - po jedi pogosto opazimo spahovanje, slabost, bruhanje, občutek napihnjenosti;
3. Diskenetična - redne bolečine v želodcu, poslabšane po jedi. Obstaja pomanjkanje dojemanja mastne in mlečne hrane;
4. Nespecifično - pri otrocih se ne pojavi.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na starost in naravo bolezni. Da bi bolje razumeli, kako poteka ta bolezen in prepoznali njene prve znake, je treba podrobno razumeti manifestacije te bolezni glede na starost.

Dispepsija pri otrocih prvega leta življenja

Torej se v prvih letih njihovega življenja pojavlja precej pogosto. Lahko se nadaljuje na različne načine: razvije se takoj ali postopoma. Predniki te bolezni so lahko takšni simptomi:

• defekacija se začne pojavljati pogosteje;
• pride do zmanjšanja apetita;
• lahko je prisotna tesnoba;
• regurgitacija postane pogostejša po jedi.

Po nekaj dneh lahko pogostost blata doseže do 7-krat na dan. Poleg tega postane bolj tekoča, spremenita se barva in vonj.

V blatu je lahko prisotna sluz. Manjšo regurgitacijo nadomesti redno bruhanje. Apetit se zmanjša do popolne zavrnitve hrane. Hude kolike v trebuhu so pogosto moteče, otrok to pokaže tako, da iztegne noge in joka.

V ozadju te bolezni se lahko razvijejo številne druge bolezni, zlasti drozg, stomatitis.

Pri nedonošenčkih ali oslabljenih dojenčkih se dispepsija pojavi v bolj akutni obliki. Temperatura se dvigne, blato postane vodeno, pogostost pa lahko doseže do 20-krat na dan.

Pogosto bruhanje toplota skupaj z drisko povzroči znatno izgubo tekočine - dehidracija telesa, umik velikega fontanela, izguba teže. Obraz se spremeni, pojavi se bledica, njegov pogled bo pritrjen na eno točko, njegove refleksne funkcije so znatno zmanjšane. Takšno stanje brez pravočasnega zdravljenja je lahko usodno za otroka.

Funkcionalna dispepsija pri mladostnikih

Starejši otroci imajo pogoste bolečine v trebuhu, šibkost. Praviloma pride do hitre sitosti, po jedi se pojavi slabost, občutek teže, riganje.

V napredovalih fazah prebavne motnje se izmenjujeta zaprtje in driska, prisotni so glavoboli, poveča se verjetnost za nastanek duodenogastričnega refluksa. Treba je opozoriti, da stanje poslabša stresno stanje mladostnikov.

Diagnoza bolezni

Najprej je namenjen razlikovanju narave motnje: organska bolezen ali funkcionalna?

Ker ni jasno ugotovljenega vzroka bolezni, se študija otrok s sumom na funkcionalno dispepsijo izvaja celovito. Vključuje:

• pregled bolnika s popolno zbirko anamneze;
• ugotovi se narava motnje prebavnega sistema. Zdravnik predpiše ultrazvok trebušnih organov, rentgen želodca. Čas sprejema in vrsta preiskav se izračunata individualno glede na potek bolezni;
• laboratorijski testi so podrobna analiza krvi, blata in urina;
• študija koprograma - z uporabo metode se odkrijejo posamezni levkociti, sluz;
• študija gastrointestinalnega trakta.

Ker je to skoraj vedno povezano s kršitvijo živčni sistem Predvideno je posvetovanje z nevrologom in psihologom.

Med posvetovanjem zdravnik upošteva vse simptome in sestavi načrt pregleda, ki bo ugotovil vzrok za razvoj motenj v prebavnem traktu.

Zdravljenje funkcionalne dispepsije pri otrocih

Funkcionalna dispepsija blage oblike pri otrocih se zdravi ambulantno. Osnova zdravljenja je izbira prehrane. V večini primerov zadostuje preprosta prilagoditev. Toda v nekaterih primerih je potrebno:

• odpoved vseh produktov, ki lahko povzročijo kršitve. Nezaželeni so: ostre začimbe, polizdelki, prekajeno meso, gazirane pijače;
• skladnost z dieto in dieto, vendar je treba pri izbiri diete upoštevati starost, tako da ima bolan otrok možnost, da prejme vsa hranila, ki jih potrebuje glede na svoja leta;
• dojenčkom je priporočljivo zmanjšati količino hrane, pa tudi zamenjati eno ali dve hrani z vodo ali čajem;
• dojenčkom se priporočajo raztopine glukoze in soli;
• encimi so predpisani za izboljšanje prebave;
• sorbenti - odstranjujejo toksine iz telesa;
• antispazmodiki za lajšanje bolečin v trebuhu.

Vendar pa mora biti odmerjanje vseh zdravil starosti primerno, po pojavu prvih znakov izboljšanja pa se priporočajo bifido in laktobacili.

Huda različica se zdravi v bolnišničnem okolju. Terapija je predpisana ob upoštevanju starosti in značilnosti poteka bolezni. V najtežjih situacijah bo morda potrebna transfuzija plazme in antibiotična terapija.

Oseba, ki trpi zaradi bolezni, mora voditi poseben način življenja. Pri dojenčkih je potrebna skladnost s temperaturnim režimom, temeljit pregled in spremljanje dinamike.

Preprečevanje bolezni

Kompleksnost funkcionalne dispepsije je takšna, da se lahko pojavi ne glede na življenjski slog otroka. .

Zato se tudi z dieto in režimi hranjenja tveganje za nastanek bolezni ne zmanjša.

Lahko pa starši preprečijo nastanek prebavnih motenj. Dojenčki morajo biti zelo previdni pri uvajanju dopolnilnih živil, spremljati njihovo čistost in redno opravljati preglede. Kar se tiče najstnikov, so tukaj stvari nekoliko bolj zapletene.

Preprosto nemogoče jih je odvrniti od uživanja nezdrave hrane, kot so čips, krekerji in drugo. Zato lahko starši storijo eno stvar - zagotovijo, da otroci prejmejo vitamine v pravi količini zanje.

še ni povsem razvita, veliko otrok ima različne vrste odstopanj v delovanju prebavnega trakta. S tem je povezana široka razširjenost takšne bolezni, kot je dispepsija.

Patologija se kaže v obliki niza simptomov, ki so lahko značilni tudi za druge motnje prebavnega sistema.

Zato je zelo pomembno posvetiti pozornost diagnozi funkcionalne dispepsije pri otrocih, pa tudi njenemu zgodnje zdravljenje, saj lahko kršitve procesov prebave hrane negativno vplivajo na splošno zdravje otroka.

Preberite o simptomih in zdravljenju gastroenteritisa pri otrocih v našem.

Značilnosti bolezni

dispepsija - motnje zgornjega prebavnega sistema.

Najpogosteje se patologija pojavi kot posledica neupoštevanja prehrane, otrokovega uživanja nizkokakovostne hrane, ki ni primerna za otrokovo telo.

Če prebavni sistem odraslega z lahkoto prenese začinjene in mastne hrane, potem dojenčkov želodček tega ne zmore.

Zaradi sistematičnega kršenja pravil hranjenja, na primer, če je otrok redno prekomerno hranjen, se dopolnilna živila uvedejo pred časom, se mu dajejo izdelki, ki niso primerni zanj, se razvije funkcionalna motnja prebavnega trakta. .

V tem primeru jih je več simptomi kar kaže na prisotnost dispepsije.

Najpogosteje se bolezen razvije pri majhnih otrocih. Prebavni sistem dojenčka do 1 leta starosti ni prilagojen preobremenitvi, ki je lahko posledica kršitve prehrane, uporabe "odraslih" izdelkov.

Kako nastane dispepsija? Patologija se razvija v več fazah:

1. Prebavni sistem majhen otrok vsebuje majhno količino encimov vključeni v proces prebave. Niso dovolj za razgradnjo težke hrane, ki jo uživajo odrasli. Posledično se proces prebave ne izvaja v celoti.
2. Nepopolno predelana hrana pride v črevesje, kjer bi se morala absorbirati, vendar zaradi dejstva, da hrana ni popolnoma prebavljena, se to ne zgodi. V črevesju se začne fermentacija.
3. Fermentacija v črevesju povzroči prekomerno izločanje strupeni produkti razgradnje hrano.
4. Kot posledica teh procesov se pojavijo simptomi bolezni.

Vzroki

Najpogostejši vzrok dispepsije pri otrocih je motnje hranjenja, torej če se otrok sistematično prenajeda (to se zgodi tako pri dojenčkih kot pri starejših otrocih).

Če otroku ponudimo hrano, ki ne ustreza njegovi starosti (na primer z zgodnjim ali nepravilnim uvajanjem dopolnilnih živil), to vodi do motenj v procesih prebave hrane in posledično do motenj prebavnega trakta. .

obstaja veliko neugodnih dejavnikov ki izzovejo pojav dispepsije pri otrocih različnih starosti.

Otroci, mlajši od 1 leta	Prenajedanje. Še posebej pogosto ga opazimo pri umetnem hranjenju, saj je otroku veliko lažje sesati mleko iz stekleničke kot iz materinih dojk. Proces sesanja mleka je hitrejši, otrok nima časa razumeti, da je jedel. Nezadostna količina prebavnih encimov. Uživanje hrane, ki po starosti ni primerna za otroka. Pri uvajanju dopolnilnih živil je pomembno biti pozoren na to, ali je nov izdelek starostne značilnosti otrokov prebavni sistem. Najbolje je, da drobtinam ponudite preproste enokomponentne obroke kot dopolnilno hrano. Nepravilno uvajanje dopolnilne hrane, ko se otroku ponudi več novih jedi hkrati. Priporočljivo je, da ne uvedete več kot 1 nov izdelek na teden. Nedonošenost.
starejši otroci	Zloraba težko prebavljive hrane. Sem spadajo slana, mastna, začinjena hrana, ki draži želodčno sluznico. Kršitev diete, na primer obilna večerja tik pred spanjem, prenajedanje. Hormonske spremembe v telesu, značilne za puberteto.
Pogosti vzroki, značilni za katero koli starostno skupino Na naši spletni strani boste našli strokovnjake za zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih. Razvrstitev Obstajajo 3 glavne vrste dispepsije: preprosta (funkcionalna), parenteralna in toksična. delujoč dispepsija pa je razdeljena na naslednje vrste: fermentacijo. Zaradi fermentacijskih procesov, ki se pojavljajo v črevesju, se v njegovi votlini močno poveča število mikroorganizmov, ki sodelujejo v procesu fermentacije. To se zgodi s prekomerno porabo hrane z ogljikovimi hidrati; gnusen. Če otrok zaužije veliko beljakovinsko bogato hrano, se poveča število bakterij v črevesju, kar prispeva k razpadu hrane; maščobna. S prekomerno porabo maščobne hrane je moten proces prebave in absorpcije hrane, pojavi se težnost, bolečine v želodcu, motnje blata. Parenteralno dispepsija je sekundarna bolezen, ki se razvije kot posledica resnih patologij (na primer pljučnice), ki jih je otrok prej utrpel. Toksična dispepsija velja za najhujšo obliko, ki nastane zaradi bakterijskih okužb prebavnega trakta. Tudi ta oblika se lahko razvije kot posledica pomanjkanja zdravljenja preproste dispepsije. Simptomi in manifestacije patologije Za bolezen je značilna prisotnost določenih simptomov, ki kažejo na motnje prebavnega sistema. Ti simptomi vključujejo: V nekaterih primerih so opaženi tudi simptomi, kot so pogoste motnje spanja. Zapleti in posledice Odvisno od oblike in resnosti patologije so lahko njene posledice drugačne. S pravočasnim zdravljenjem bolezen običajno izzveni v nekaj dneh brez povzročanja kakršnih koli zapletov. Pomanjkanje terapije lahko povzroči izgubo teže, izgubo apetita. Akutna dispepsija, ki se kaže z obilnim bruhanjem in drisko, lahko povzroči dehidracijo telesa, kar posledično izzove razvoj nepopravljivih sprememb v vseh notranjih organih. Kronična oblika bolezni prispeva k razvoju vztrajne kršitve delovanje prebavnega sistema. Diagnostika Če se pri otroku odkrijejo prvi znaki dispepsije, se je treba posvetovati s pediatrom. Morda se boste morali posvetovati z drugimi strokovnjaki (gastroenterolog, psihiater, nevrolog). Za postavitev diagnoze se uporabljajo določene metode. laboratorijske in instrumentalne raziskave. Kaj dati otroku iz črvov? izvedeti takoj. Zdravljenje in zdravila Za odpravo neprijetnih simptomov patologije je potrebno najprej: izključite vzrok. Naprej celota kompleks terapevtskih ukrepov, ki vključuje upoštevanje določene diete, jemanje zdravil, druge postopke, kot je masaža trebuha za izboljšanje delovanja prebavnega sistema in lajšanje bolečin. Priprave uporablja se v terapevtske namene: Maalox; Domperidon; Mezim; Cisaprid. Ta sredstva olajšajo proces prebave hrane, obnovijo črevesno mikrofloro, odpravijo težo in bolečine v želodcu. Dieta Brez upoštevanja posebne prehrane, zdravljenja dispepsije z zdravili izkazalo za neučinkovito. Dieta je sestavljena iz zmanjšanja količine zaužite hrane, ponovne vzpostavitve vodnega ravnovesja telesa. Napoved S pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem bolezni je napoved ugodno. Če terapija ni na voljo, se lahko razvije hude bolezni organi prebavnega sistema, oslabljena rast in razvoj otroka, kar negativno vpliva na splošno stanje njegovega telesa. Preprečevanje Za otroke mlajši starosti Pomembno je spremljati ne le količino zaužite hrane, ampak tudi njeno kakovost. Ja, srček ne prehranjujte, torej naj ne uživa hrane prepogosto ali v velikih količinah. Če je otrok hranjen po steklenički, morate izbrati kakovostne mlečne formule po sestavi najbližje materinemu mleku. Enako za starejše otroke pomembna točka ostaja kakovost hrane. Treba je izključiti izdelki za hitro prehrano, vse vrste škodljivih prigrizkov, gazirane pijače, kava, mastna in začinjena hrana, kisle kumarice. Poleg tega se mora otrok čim več gibati, preživeti dovolj časa na svežem zraku. Dispepsija je pogosta bolezen, katere glavni vzrok je obravnavan motnje hranjenja. Patologija se pojavi pri majhnih otrocih in starejših. Bolezen se kaže z določenimi simptomi, ki kažejo na prisotnost težav pri delu prebavnih organov. Otrok bo potreboval posebno obravnavo, katere glavne točke so zdravila, dieta. S pravočasno predpisano terapijo se bolezen dobro odziva na zdravljenje. O simptomih in zdravljenju dispepsije se lahko naučite iz videoposnetka: Vljudno vas prosimo, da se ne zdravite sami. Prijavite se k zdravniku!

preprosta dispepsija- to je akutna prebavna motnja funkcionalne narave, za katero sta značilna bruhanje in driska brez pomembne kršitve splošnega stanja otroka.

Enostavna dispepsija - vzroki (etiologija)

Dejavniki prehrane igrajo pomembno vlogo pri pojavu preproste dispepsije. Prebavne motnje se lahko pojavijo kot posledica povečanih potreb telesa zaradi nepravilnega hranjenja otroka. Najpogosteje se dispepsija razvije z nepravilnim mešanim ali umetnim hranjenjem. Prekomerni vnos celotne količine hrane, njena nepravilna kakovostna sestava, nezadostna količina vitaminov lahko povzroči prebavne motnje.

pri dojenje dispepsija se razvije manj pogosto in njen vzrok je kršitev prehrane - neupoštevanje časovnih intervalov med hranjenji, nepravilno uvajanje dopolnilnih živil.

Pri pojavu dispepsije je zelo pomembna reaktivnost otrokovega telesa. Pri otrocih z zmanjšano reaktivnostjo - nedonošenčki, bolniki z rahitisom, distrofijo, eksudativno diatezo - se lahko razvije dispepsija, ko prejmejo poln obrok, vendar z napakami v oskrbi, zlasti pri pregrevanju.

Enostavna dispepsija - mehanizem nastanka in razvoja (patogeneza)

Pomembno mesto pri razvoju dispepsije zavzema infekcijski dejavnik, najpogosteje patogeni sevi Escherichia coli. Vdor okužbe v prebavila otroka je možen skozi usta in hrano (če hrana ni pravilno shranjena otroška hrana) in vodo, manj pogosto skozi bradavičke, igrače, predmete za nego.

Preprosta dispepsija (prebavne motnje) se najpogosteje razvije, ko:

• neredno hranjenje, neupoštevanje intervalov med hranjenji;
• neustrezno hranjenje - neskladnost s korelacijskimi razmerji med beljakovinami, maščobami, ogljikovimi hidrati med uvedbo dopolnilnih živil;
• nezadostna vsebnost vitaminov v hrani;
• neupoštevanje vodnega režima, zlasti v vroči sezoni;
• pregrevanje in neskladnost otrokovih oblačil z visoko temperaturo okolja.

Vse te kršitve so veliko pogostejše pri mešanem in umetnem hranjenju.

Enostavna dispepsija - simptomi (klinična slika)

Splošno stanje otroka je rahlo moteno. V redkih primerih opazimo subfebrilno temperaturo. Na začetku bolezni se pojavi regurgitacija, nato pa lahko pride do bruhanja 1-2 krat na dan. To so zaščitne reakcije, zaradi katerih se iz želodca odstrani del odvečne ali premalo prebavljene hrane. Stol postane pogostejši do 6-8 krat na dan, včasih več, je tekoč, rumenkast ali zelenkast z belimi grudicami (apnenčeve soli, maščobne kisline, bakterije), s sluzjo v obliki prozornih steklastih niti, kisla reakcija.

Obstaja napenjanje zaradi napenjanja, ki ga spremlja izločanje plinov z neprijetnim vonjem. Otrok je lahko nemiren zaradi bolečin v črevesnih kolikah. Jezik je suh, prekrit z belim premazom.

Opaziti je nekaj zmanjšanja telesne teže. Trajanje bolezni je 5-7 dni, običajno ni zapletov. Potek preproste dispepsije je odvisen predvsem od pravočasnega in pravilno izvedenega zdravljenja, od možnosti odprave škodljivih okoljskih dejavnikov.

Enostavna dispepsija - zdravljenje

Dodelite lačen premor, da ustvarite funkcionalni počitek za prebavila in odpravite substrat za bakterijsko razgradnjo hrane. Otrok 6-8 ur prejema samo tekočino s hitrostjo 150-170 ml / kg na dan. Dajemo šibek čaj, riževo vodo, sladkano vodo, 5% raztopino glukoze, poparek šipka, zelenjavne juhe, izotonično raztopino natrijevega klorida in Ringerjevo raztopino. Pitje se daje v majhnih delih, da se prepreči bruhanje. Po lakoti je predpisano dojenje z določeno omejitvijo trajanja (7-10 minut) vsakega hranjenja 2-3 dni. Manjkajočo količino hrane nadomestimo s pitjem. Pri umetnem hranjenju otrok, zlasti mlajših od 6 mesecev, je potrebno zagotoviti iztisnjeno materino mleko. Samo v primeru popolne odsotnosti ženskega mleka so predpisane kisle mešanice (VRMK, V-kefir). V prvih 2 dneh se daje približno polovica, nato pa 2/3 običajne količine hrane za vsako hranjenje, skupni volumen pa se dopolni z uvedbo pijače.

V prihodnosti dnevno povečajte količino hrane ob upoštevanju splošnega stanja otroka. Po normalizaciji blata in apetita preidejo na hrano, primerno starosti. Dopolnilna živila se uvajajo tudi v majhnih porcijah.

Od zdravila predpisati vitamine skupine B in C, raztopino klorovodikove kisline s pepsinom (Acidi hydrochlorici diluti 1 ml, Pepsini 1,5, Aq. destill. 100 ml) 1 čajno žličko 3-krat na dan pred obroki ali želodčnim sokom (Succus gastrici naturalis) za 1 /2 čajni žlički, raztopljeni v 5-10 ml vode, 3-krat na dan pred obroki. Hkrati se zdravijo sočasne bolezni - rahitis, podhranjenost itd. Prav tako je treba odpraviti pomanjkljivosti oskrbe, ki so prispevale k bolezni.

V odsotnosti parenteralnih žarišč okužbe (otitis media, pljučnica, stomatitis) se ne sme predpisovati antibiotikov ali sulfanilamidnih zdravil.

Prebavne motnje pri otroku so dokaj pogost pojav, ki ga povzroča motnja v črevesju. Ampak če u dojenčki simptomi prebavne motnje se znova in znova ponavljajo, to je neposreden znak potrebe po sprejetju ukrepov za normalizacijo in ponovno vzpostavitev prebavnega procesa.

Manifestacija znakov prebavne motnje ima svojo klinično oznako - dispepsija. Hkrati se lahko dispepsija pri novorojenčkih in otrocih poznejše starosti razlikuje, ima značilne manifestacije in metode zdravljenja.

Pri dispepsiji pri dojenčkih je hudo nelagodje v trebuhu in prebavnem sistemu. Akutna prebavna motnja se ponavlja.

Približno 20% primerov dispepsije se pojavi pri otrocih, starih 7-12 let. Omeniti velja, da so deklice najbolj dovzetna kategorija otrok.

Ni vedno mogoče ugotoviti vzroka za razvoj prebavnih motenj pri otrocih. V približno 40 % vseh primerov dispepsije pri dojenčku ali starejšem otroku sčasoma izgine sama od sebe. A vseeno se ne smete zanašati na naključje. Starši morajo takšno bolezen zaustaviti v kali z ustreznim zdravljenjem in nego.

Različice motenj pri otrocih

Če upoštevamo vzroke razvoja, potem je bolezen razdeljena na naslednje vrste:

• Fermentacija. Pri fermentacijski dispepsiji pri otrocih je glavni razlog otrokova zloraba pijač, ki temeljijo na procesu fermentacije, pa tudi živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Največja koncentracija ogljikovih hidratov, nevarnih za otroka, je v krompirju in izdelkih iz moke.
• Pokvarjeno. Ta oblika je posledica presežka beljakovin v otrokovi prehrani, kar izzove razvoj gnitja dispepsije. Izdelki preprosto nimajo časa za popolno prebavo, zaradi česar se v telesu začne proces razpada.
• Maščobni. Sindrom dispepsije pri otrocih maščobnega tipa je posledica zlorabe ognjevzdržnih in neprebavljivih maščob.

Obstaja tudi določena klasifikacija, ki razlikuje tri vrste bolezni:

• Predstavlja akutne prebavne motnje pri majhnih otrocih. Najpogosteje bolezen prizadene otroke, ki so dojeni. Za vrsto bolezni je značilna bolezen prebavnega sistema.
• Toksična dispepsija pri otrocih. Pri toksičnem tipu bolezni so simptomi posledica presnovnih motenj. Toksična oblika je nevarnejša, ker se lahko hitro razširi po telesu in povzroči poškodbe drugih organov.
• parenteralna dispepsija. To je kršitev prebavnega sistema, ki spremlja različne nalezljive bolezni. V večini primerov se bolezen manifestira, ko otrok zboli za vnetjem srednjega ušesa, pljučnico, ošpicami ali gripo.
• Fiziološka dispepsija. Pri otrocih, starejših od 1 leta, lahko opazimo znake fiziološke dispepsije. Spremlja ga nelagodje v trebuhu in substratu, vendar bolezni ni opaziti. Neredko se fiziološka oblika bolezni razvije zaradi stresa, podhranjenosti, povečane kislosti želodčnega soka ali uživanja živil, ki ne ustrezajo starosti otroka.

Vrste funkcionalne dispepsije

Nič nenavadnega ni, da se pri dojenčkih srečamo s prebavnimi in prehranskimi motnjami. Kot katera koli druga bolezen ima funkcionalna dispepsija pri otrocih (FD) negativne posledice in ogroža zdravje otroka.

Če se ponovitve funkcionalne dispepsije pri majhnih otrocih ponavljajo vedno znova, bo to postalo spodbuda za razvoj bolezni prebavil - gastritis, razjede itd. Poleg tega bo ogrožen imunski sistem, katerega obnova bo zahtevala veliko moči, potrpljenja in časa.

Da bi ugotovili, kako zdraviti FD, je treba določiti posebno vrsto bolezni, ki jo ima vaš otrok. Vsak od njih ima določen znak in način identifikacije:

• ulcerativni. Tak FD spremlja bolečina v predelu substrata po jedi. Simptomi so najbolj izraziti pri prenajedanju ali po jemanju določenih zdravil. Zlasti govorimo o zdravilih za kislinsko odvisne bolezni prebavnega sistema.
• diskinetično. Glavni simptom je hitra nasičenost. Ko je dojenček pojedel kar nekaj hrane, se počuti, da je sit. To se zgodi skoraj po prvih žlicah hrane. V substratu se čuti sitost in kisel okus. Poleg tega simptome pogosto spremljata bruhanje in slabost.
• Nespecifično. Težko ga je diagnosticirati, ker je značilen manifestacija simptomi dveh vrst funkcionalne dispepsije hkrati.

Vzroki prebavne motnje pri otroku

Pri funkcionalni dispepsiji pri otrocih je zdravljenje predpisano glede na to, kaj je izzvalo pojav simptomov bolezni. V večini primerov je vzrok v podhranjenosti. Toda ta koncept lahko pomeni veliko različnih stvari.

Zato vas bomo seznanili z glavnimi dejavniki, ki lahko izzovejo razvoj funkcionalne dispepsije pri otroku:

• nenaden prehod na drugo prehrano;
• hitra sprememba Materino mleko za umetne mešanice;
• spremembe v življenjskem slogu otroka;
• pomanjkanje rednih in sistematičnih obrokov;
• pogosto preskakovanje zajtrka, večerje ali kosila;
• zloraba hrane iz hitre hrane;
• redno prenajedanje;
• velika količina ogljikovih hidratov in beljakovin v prehrani;
• pogosti prigrizki;
• vključitev velike količine suhe hrane v dnevno prehrano;
• stresne situacije in močni čustveni pretresi.

simptomi

Funkcionalne motnje prebavnega sistema pri otrocih povzročajo spremembe v prebavnem traktu. Pri tem se zgodi naslednje:

• motorična funkcija želodca je motena;
• obstaja motnja prebavnih procesov;
• organi, povezani s prebavnim sistemom, oslabijo;
• hrana v praktično neprebavljeni obliki iz dvanajstnika se premakne v želodec;
• želodec ni dovolj aktiven za prebavo hrane.

Funkcionalna pogosta dispepsija pri majhnih otrocih je po svojih simptomih v veliki meri podobna drugim boleznim prebavil. Zato je samodiagnoza FD izjemno težka.

Obstaja več simptomov, ki niso značilni za FD. To pomeni, da je treba, ko se pojavijo, sumiti na drugo bolezen. Ti simptomi vključujejo:

• pogosta driska;
• razvoj anoreksije (prekomerna vitkost);
• bolečina ponoči, ki moti spanje;
• nespečnost zaradi bolečine;
• bolečine v sklepih;
• obsevanje bolečih občutkov;
• znaki vročine;
• spremembe v vedenju otroka med napadi, se lahko obnaša nestandardno ali neustrezno.

Ob zgornjih neznačilnih znakih lahko sklepamo, da gre za drugo bolezen in ne za funkcionalno dispepsijo. Ali FD spremljajo druge bolezni, ki se med seboj povezujejo in kažejo ustrezno znaki. V vsakem primeru se morate obrniti na specialista, ki bo predpisal zdravljenje in dal priporočila.

Akutna dispepsija

Ločeno je treba upoštevati akutno dispepsijo. Ni tako redko, kot bi si želeli, da dispepsija preide v akutni potek. Njegov videz je posledica neskladnosti prehrane v njegovi sestavi in ​​volumnu pri hranjenju otroka. Telo preprosto nima fiziološke sposobnosti, da bi prebavni sistem kos obremenitvi.

Za akutno dispepsijo so značilni nekateri znaki:

• regurgitacija;
• počasen proces rasti;
• pogosta driska, to je driska;
• blato heterogene konsistence;
• včasih so v blatu nečistoče sluzi.

Za zdravljenje dispepsije pri otrocih akutne narave je potrebno razbremeniti prehrano. Samo za nekaj časa preskočite največ 2 hranjenja na dan in jih spremenite v hranilno tekočino.

Značilnosti zdravljenja

Lahko se uporablja za zdravljenje prebavnih motenj pri otrocih različne metode in sredstva. V nobenem primeru pa ne smete kupiti zdravil ali jih pripraviti na podlagi ljudskih receptov brez predhodnega posvetovanja s strokovnjaki.

Prva prednostna naloga je obisk zdravnika. Opravil bo pregled in diagnozo, da bi potrdil bolezen in določil naravo njenega poteka. Po prejemu potrebnih informacij bo specialist lahko določil optimalno rešitev.

Osnova zdravljenja sta dve točki:

• Spremembe v prehrani otroka. Ker je težava najbolj neposredno povezana s prebavnim sistemom, je treba zdravljenje začeti s prilagoditvijo prehrane. Kršitve so posledica neaktivnega in napačnega načina življenja. kako manj otroka premika, manj hoče jesti. Zaradi tega se poškoduje celotno telo. Bolezen je najbolje zdraviti tako, da dnevno hrano razdelite na več majhnih obrokov čez dan. Govorimo o tako imenovani ločeni prehrani. Prav tako ne pozabite izključiti alergenih živil, ki lahko po zaužitju sprožijo alergijske reakcije. Idealna poravnava je popolna odstranitev ocvrte in mastne hrane, sode, prekajenega mesa in sladkarij iz otrokove prehrane. Vendar je to pogosto težko storiti, zato poskusite čim bolj zmanjšati uporabo teh izdelkov. Neredko lahko preprosta sprememba prehrane otroka reši pred vsemi simptomi funkcionalne dispepsije.
• Zdravila. Za dopolnitev pravilne prehrane zdravniki predpisujejo določena zdravila. To vam omogoča, da pospešite proces zdravljenja. Vrste zdravil so neposredno odvisne od vrste dispepsije, s katero se je otrok srečal. Pri ulkusni obliki so običajno predpisani zaviralci ali zaviralci histamina. V primeru zdravljenja diskinetičnega tipa bolezni se uporabljajo prokinetiki. Če se soočate z nespecifično dispepsijo, potem ne boste potrebovali zdravil. Zdravljenje ta oblika prebavne motnje ni sprejemljiva.

Ljudska zdravila proti FD

Ker govorimo o otrokovem šibkem telesu, se mnogi zdravniki nagibajo k najbolj varnim, naravnim in učinkovita sredstva. Ti lahko vključujejo ljudski recepti. Ampak nikakor ne etnoznanost se ne sme uporabljati brez predhodnega posveta z zdravnikom.

Obstaja več načinov skozi ljudsko zdravljenje osvobodite otroka simptomov dispepsije:

• Blackberry. Potrebujete približno 10 gr. korenine grma tega jagodičja, ki jih prelijemo s 500 ml vode in damo na ogenj. Korenino kuhamo toliko časa, da v posodi ostane 2/3 vode. Precedite in mešanici dodajte kakovostno rdeče vino v razmerju 1 proti 1. Vsake 4 ure morate otroku dati 2 veliki žlici izdelka.
• Koromač. On je lekarniški koper. Stane peni, vendar veliko pomaga. 10 plodov prelijemo s 500 ml vrele vode, postavimo na ogenj in kuhamo približno 10-15 minut. Pustite, da se mešanica ohladi, nato precedite. Pomembno je, da ostane 200 ml decokcije. Piti ga je treba ves dan v majhnih delih.
• Čemaž.Čeprav je grenak, so njegove koristi neverjetne. Vzemite veliko žlico pelina, prelijte 200-250 ml vrele vode. Po pol ure precedite. Glede odmerka se vsekakor posvetujte z zdravnikom, saj je za vsak posamezen primer potreben določen delež decokcije.

Dispepsije ni mogoče imenovati grozna bolezen. Še posebej, če se pravočasno posvetujete z zdravnikom in začnete celovito zdravljenje težave. Otroku zagotovite pravilno prehrano, aktiven življenjski slog in zmanjšajte število stresnih situacij. To mu zagotavlja zanesljivo zaščito pred prebavnimi motnjami.