- hormon, ki ga proizvaja zarodek po pritrditvi na endometrij. Prispeva k normalnemu napredovanju nosečnosti in zagotavlja njen nemoten potek. Glavne funkcije, ki jih opravlja hormon, so:
- Stimulacija delovanja rumenega telesa. Posledično se zagotovi zadostna količina progesterona, ki ostaja glavna snov, ki podpira razvoj nosečnosti.
- Aktivacija rasti in tvorbe posteljice, zaradi česar pride do stika med materjo in otrokom.
- Splošni nadzor presnovnih procesov v telesu nosečnice in ploda.
Glede na zgornje funkcije hCG postane očitno, da je eden glavnih regulatorjev normalne nosečnosti. Zato se njegov sintetični analog v medicini uporablja za povečanje možnosti zanositve in preprečevanje številnih patološka stanja. Injekcija horionski gonadotropin lahko pomaga zanositi in zdržati zdravega otroka. Je pa vse odvisno od posebnih okoliščin vsakega posameznega primera.
Standardna definicija nosečnosti se pojavi z uporabo klasičnega lekarniškega testa. Ko pride nanjo urin noseče ženske, se na tablici pojavita dragocena 2 traka, ki potrjujeta dejstvo razvoja novega življenja v maternici.
Kemična reakcija temelji na interakciji s hormonom v urinu. Alternativa je lahko krvni test za prisotnost bioaktivne snovi. V odsotnosti nosečnosti ga je v telesu zelo malo ali sploh ni, če pa je prišlo do spočetja, bo hormon začel močno povečati svojo koncentracijo v krvi. Za raziskavo se uporablja venska kri, v kateri se išče sam hCG. Prvič pozitivni rezultati običajno se pojavijo pri 7-10 dneh v krvi in 10-14 v urinu.
Ali injekcija hCG vpliva na možnost zanositve?
Glede na funkcije hormona in njegovo precej razširjeno uporabo v medicini se ženske pogosto sprašujejo: "Ali naj pričakujem nosečnost po injekciji hCG?". Če želite odgovoriti, morate razumeti nekaj več o značilnostih njegove uporabe.
En odmerek hormona je res pomagal več kot eni ženski zanositi. Vendar pa obstaja le omejeno število situacij, kjer je učinkovit.
Injekcije HCG so zaslužne za:
- Nadaljevanje delovanja rumenega telesa. Z njegovo insuficienco je mogoče opaziti manjvrednost endometrija, nepripravljenost maternice, da sprejme plod. HCG spremeni to situacijo na bolje.
- Za pospešitev procesa tvorbe posteljice.
- Za spodbujanje ovulacije. Za to se najpogosteje uporablja hCG.
- Za pripravo na oploditev in vitro.
Glede na cilje, ki si jih zasledujejo zdravniki, je mogoče razlikovati številne indikacije za uporabo hormonskih injekcij:
- Nezadostna funkcionalna aktivnost rumenega telesa.
- Neplodnost zaradi anovulacijskega menstrualnega ciklusa.
- Navaden splav.
- Visoko tveganje za spontani splav.
- Kot del procesa pri uporabi različnih asistiranih reproduktivnih tehnologij.
V vseh teh situacijah bo uporaba injekcije hCG upravičena. To potrjujejo dolgoletne izkušnje zdravnikov in pregledi tistih, ki jim je taka injekcija pomagala zanositi.
Kako se uporablja HCG?
Če ima nežnejši spol anovulacijsko neplodnost, je lahko injekcija hCG eden od načinov za rešitev težave. Pomagal bo tudi tistim, ki imajo zaradi tega ali drugačnega razloga hormonsko neravnovesje, kar vodi v nezadostno zorenje foliklov v jajčnikih.
Ženske, ki dolgo niso mogle zanositi, opažajo pozitiven učinek gonadotropina. Pogosto je bilo tudi z napredovanjem anovulacijske neplodnosti mogoče uspešno spočeti otroka.
Če se hormon uporablja med načrtovanjem nosečnosti, se enkratni odmerek šteje za standardni. injekcija hCG 10 000. Ta odmerek je predpisan z razlogom. Pred neposrednim injiciranjem se izvede ustrezna pripravljalna faza, ki vključuje uporabo hormonov za spodbujanje rasti foliklov. Šele ko se njihov razvoj razvije in prevladujoči folikel doseže velikost 20-25 mm, se lahko uporabi injekcija hCG. V bistvu je to 14-20 dan cikla. Velikost folikla se nadzoruje z ultrazvokom.
Ta postopek stimulira ovulacijo, folikul poči in zrelo jajčece začne svojo pot proti semenčici. HCG v tem primeru "pomaga" do naravnega spočetja. Ovulacija se običajno pojavi 12-36 ur po injiciranju. Zato, da bi dosegli želeni rezultat v tem obdobju je treba aktivno poskušati spočeti otroka. V večini primerov gre vse dobro.
Včasih je za spodbujanje ovulacije dovolj, da injicirate hCG 5000. Vendar morate razumeti, da mora odmerek izračunati le lečeči zdravnik. On bo lahko celovito ocenil bolnikovo stanje, njeno hormonsko ravnovesje in predpisal ustrezno količino hCG.
Najbolj priljubljena zdravila:
- Gonal (in tudi Gonal F);
- horionski gonadotropin;
- Puregon;
- Menogon.
Po uspešnem spočetju se za vzdrževanje nosečnosti dodatno predpiše progesteron.
Kaj bo pokazal krvni test po injekciji hCG?
Mnoge ženske zanima, kdaj je mogoče opraviti test ovulacije po injekciji hCG in ali je to sploh vredno narediti. V bistvu zdravniki priporočajo spremljanje sproščanja jajčeca iz folikla z ultrazvokom. Če pa obstaja želja po uporabi ustreznih testov, jih je treba izvajati skoraj vsak dan po samem injiciranju za nadzor ovulacije.
Dinamika povečanja hCG v krvi po domnevnem dejanju spočetja bo pomagala ugotoviti njegov uspeh. Upravičeno je narediti test nosečnosti po injiciranju hCG v 1-2 tednih. Približno to je čas, ki je potreben, da oplojeno jajčece začne sintetizirati svoj hCG. Če diagnosticirate prej, lahko dobite lažno pozitiven rezultat, kar je posledica predhodnega dajanja zdravila v obliki injekcije. V vsakem primeru se morate posvetovati z zdravnikom za ustrezna priporočila.
Izbrana mnenja
Primeri vključujejo pričevanja obiskovalcev znane klinike, ki so jim vbrizgali hCG (anketa je bila opravljena anonimno, imena so bila spremenjena):
- Anna: »Sprva sem bila stimulirana s Klostilbegitom. V 1. ciklusu je folikel dosegel 18 mm, vendar ni počil. V drugem poskusu je bil 19 mm, nato pa so dali injekcijo hCG. mi več kot eno leto pričakovali smo nosečnost, po hCG pa je prišel! Zdaj smo stari šest mesecev."
- Victoria: »Dolgo nismo mogli imeti otroka. Preizkusil že vse. Preučevali so te velikosti foliklov, preizkušali različne metode, me čim bolj stimulirali in hCG so vbodli, a brez učinka. Čeprav so folikli zoreli, še vedno niso prišli ven. Na splošno nam gonadotropin ni pomagal in nobeden od prej uporabljenih. Pljunil sem na priporočila zdravnikov in se odločil prilagoditi težo. In to mi je res pomagalo."
- Sofija: »Zanosili smo od prve injekcije hCG. Analize so bile odvzete 10 dni po injiciranju. Takoj so pokazali 2 črti. Nosečnosti nam žal ni uspelo rešiti. Zdaj želimo poskusiti znova."
Kot lahko vidite, injekcija hCG ni rešitev. Da, bistveno poveča možnost zanositve, vendar je veliko odvisno od individualne značilnosti telo vsake ženske in posebno situacijo.
Bibliografija
- Žensko posvetovanje. Vodstvo, urednik: Radzinsky V.E. 2009 Založnik: Geotar-Media.
- Nujna pomoč v porodništvu in ginekologiji: kratek vodnik. Serov V.N. 2008 Založnik: Geotar-Media.
- Atlas ultrazvočne diagnostike v porodništvu in ginekologiji. Dubile P., Benson K.B. 2009 Založnik: MEDpress-inform.
In hormonske motnje v ženskem telesu. Tehnike se uporabljajo za in vitro oploditev, umetno oploditev, hormonsko oz. starostne spremembe.
Tehnika je sestavljena iz jemanja hormonskih pripravkov za razvoj, predpisanih posamezno, in nadaljnje injekcije humanega horionskega gonadotropina za začetek ovulacije.
Spodbujanje razvoja foliklov in sproščanja jajčeca se uporablja v primerih, ko par ne more sam zanositi otroka. Za zdravljenje se odloči ginekolog po potrebnih pregledih.
Upošteva se tudi trajanje obdobja (od 6 mesecev do 1 leta), v katerem ženska poskuša zanositi.
Za uporabo se uporablja horionski gonadotropin, ki ga med naravnimi procesi izloča horion v začetnih fazah nosečnosti.
Ruptura folikla pod vplivom tega hormona nastane zaradi njegovih folikle stimulirajočih in luteinizirajočih lastnosti. HCG uravnava zorenje dominantnega folikla, njegovo rupturo (t.i. ovulacijo), nastanek in razvoj rumenega telesa. Uvedba hormona je tudi preprečevanje razvoja folikularnih cist na jajčniku.
Gonadotropin bo opravljal svoje funkcije, če se injekcija daje 1-1,5 dni pred pričakovano ovulacijo. Dejstvo ovulacije ali njeno odsotnost potrdi ultrazvok.
Hormonska injekcija ni zdravljenje. Ruptura folikla se izzove naenkrat, le v ciklu, ko je bilo zdravilo injicirano. Za naslednjo menstrualni ciklusi prick ne bo vplival. Poleg tega mora odsotnost ovulacije zabeležiti specialist v več ciklih zapored.
Kdaj so dodeljeni?
Med ultrazvočnim pregledom ginekolog določi "" folikel in spremlja njegov razvoj. za obdobje, ko je prišlo do njegovega zorenja in se približuje sproščanje jajčeca.
Injekcija se daje enkrat pred nastopom ovulacije. Odmerek se izbere individualno in je v razponu od 5000 do 10000 enot. Gonadotropin se injicira v glutealno mišico ali stegno.
Včasih je potrebno večkratno dajanje hormona za podporo in razvoj rumenega telesa, ki ohranja nosečnost.
POZOR! Nesprejemljivo je samostojno sprejemati odločitev o injiciranju zdravila. Uporaba zdravila brez priporočila zdravnika bo povzročila resno hormonsko odpoved v ženskem reproduktivnem sistemu.
Po injiciranju zdravnik izbere optimalno pogostost spolnih odnosov za nosečnost ali predpiše umetno oploditev. Običajno se zahteva vsak drugi dan ali vsak dan, odvisno od parametrov semena.
Pri kakšni velikosti se naredi za spodbujanje vrzeli?
Intramuskularna injekcija je predpisana po odkritju prevladujočega folikla. S hormonsko stimulacijo, folikli. Zdravnik na ultrazvoku ugotavlja njihovo pripravljenost na ovulacijo.
Ginekolog predpiše injekcijo za uspešen izhod, ko velikost folikla doseže 16 - 21 mm. V vsakem primeru zdravnik posebej določi pripravljenost na ovulacijo.
V 36 urah po injiciranju nastopi ovulacija in možnost umetne ali naravne oploditve.
POMEMBNO! Če vnesete zdravilo pred nastavljenim časom, potem, če pride do ovulacije, bo pridobljeno jajčece, ki ni sposobno preživetja, in nosečnost ne bo nastopila.
V katerih primerih ni mogoče uporabiti injekcije?
Kontraindikacije za stimulacijo:
- preobčutljivost za pripravo horionskega gonadotropina ali njegove sestavine;
- prisotnost maligne neoplazme, katere rast lahko spodbuja hormon (kot tudi sum na onkologijo jajčnikov, maternice, mlečne žleze, hipofiza);
- obdobje menopavze;
- dojenje;
- oviranje cevi;
- tromboflebitis;
- hipotiroidizem;
- patologija nadledvične žleze.
POMEMBNO! Če se ženskam z obstrukcijo jajcevodov daje stimulacija z gonadotropinom, se lahko proces konča zunajmaternična nosečnost. Oviro je treba odstraniti z laparoskopijo.
Kontraindikacija za poseg je lahko starost pacientke nad 37 let, vendar se v tem primeru ginekolog odloči individualno.
Če ne poči?
Ovulacija po uvedbi humanega horionskega gonadotropina se pojavi v veliki večini primerov. Toda obstajajo situacije, v katerih se vrzel še vedno ni zgodila. Razlogi so lahko različni:
- nepravilno izvedena stimulacija razvoja folikla;
- odsotnost prevladujočega folikla;
- prisotnost drugih zdravstvenih težav, ki prej niso bile upoštevane.
Injekcija s hormonskim zdravilom se opravi le, če so pacientovi jajčniki pod stalnim nadzorom in se redno izvaja folikulometrija na ultrazvoku. V nasprotnem primeru hCG ne bo spodbujal ovulacije, saj ne bo prevladujočega folikla.
Če 36 ur po injiciranju ni prišlo do rupture folikla, se zdravnik odloči za enega od naslednjih ukrepov:
- uvedba dodatnega pripravka hCG (na primer 5000 enot hormona na že danih 10000 enot);
- ponavljanje stimulacije med naslednjim menstrualnim ciklusom;
- prekinitev in ponovitev stimulacije po treh menstrualnih ciklusih.
POMEMBNO! Cista se lahko oblikuje na mestu neraztrganega folikla. Spremljanje procesa je pomembno tako ob nastopu ovulacije kot v njeni odsotnosti.
Možni zapleti in neželeni učinki
Domnevni zapleti so razloženi z učinkom zdravila na telo določene osebe. Možne so alergijske reakcije v obliki izpuščaja na mestu injiciranja.
Obstajajo neželeni učinki, ki so opisani v opombi k uporabljenemu zdravilu:
- slabost in bruhanje;
- driska;
- bolečina v mlečnih žlezah;
- bolečine v jajčnikih;
- trombembolija;
- hidrotoraks;
- zvišanje temperature;
- ginekomastija.
Glede na vse možni zapleti, se ginekologi odločijo za uporabo hormona za začetek dolgo pričakovane nosečnosti ali pa ga zavrnejo.
Pozdravljeni drage dame.
Test oziroma hCG je smiselno narediti 12-14 dni po injiciranju hCG, vsi prej opravljeni testi oziroma analize NISO ZANESLJIVI!
Če je po 12 dneh viden drugi trak, je najverjetneje nosečnost.
Datum objave: 10.02.2015 13:52
Olga
Hvala zdravniku!
Datum objave: 10.02.2015 16:54
Datum objave: 13.02.2015 10:49
Elena
Pozdravljeni, doktor! Pomagajte mi razrešiti dvome... 3. februarja 2015 sem dobila injekcijo hcg 5000 enot. Danes, 02/10/15, je test pokazal šibek drugi trak. Nekaj dni vleče želodec. Je to lahko nosečnost? Hvala vnaprej.
Datum objave: 13.02.2015 20:13
Dostibegyan Gary Zelimkhanovich
Pozdravljena draga Elena.
Test oziroma hCG je smiselno narediti 12-14 dni po injiciranju hCG, vsi prej opravljeni testi oziroma analize NISO ZANESLJIVI!
Če je po 12 dneh viden drugi trak, je najverjetneje nosečnost.
S spoštovanjem, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich zdravnik - reproduktolog
Datum objave: 19.02.2015 19:14
Katerina
Pozdravljeni, doktor! Prosim, povejte mi, 02.05. sem naredil injekcijo hcg 10 tisoč, nato osemenjevanje 06.02, rekli so, da sta začela puščati 2 folikla. Po posegu je do danes potegnjen spodnji del trebuha, pojavile so se bolečine v prsnem košu. In 18. februarja sem daroval kri za hCG, rezultat je 7. Povejte mi, ali je to preostali učinek od injekcije ali je to že moj rezultat? Kritični dnevi morajo biti 26
Datum objave: 20.02.2015 06:23
Dostibegyan Gary Zelimkhanovich
Pozdravljena draga Katherine.
Bolečina v trebuhu je razlog za obisk zdravnika.
HCG, kar ste naredili 5. februarja, je že 12. popolnoma zapustil telo, vendar niti 7 ni vrednost, za katero bi lahko mirno rekli, da je nosečnost zagotovo prišla.
V 2-3 dneh je treba ponovno vzeti hCG in iz dinamike bo vse postalo jasno, če naraste, pomeni, da je nosečnost potekala.
S spoštovanjem, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich zdravnik - reproduktolog
Datum objave: 21.02.2015 22:38
Ekaterina
Pozdravljeni zdravnik, danes je minilo 6 dni od injiciranja hcg 10000 enot. Najpreprostejši test kaže en trak, dragi z navedbo števila tednov pa kaže pozitiven rezultat, ali je vredno jemati hCG in kaj storiti, če se je v tem trenutku pojavila akutna respiratorna bolezen z visoko temperaturo, je nekako strašljivo jemati zdravila, ker je zanesljiv pozitiven rezultat.hvala za odgovor
Datum objave: 22.02.2015 09:21
Dostibegyan Gary Zelimkhanovich
Pozdravljena draga Ekaterina.
Test nosečnosti je treba opraviti po 2 tednih, vsi drugi testi ali testi za hCG, opravljeni prej, niso informativni.
ORZ in visoka temperatura potrebuje nujno zdravljenje. Pri terapevtu.
S spoštovanjem, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich zdravnik - reproduktolog
Datum objave: 26.02.2015 19:09
Svetlana
Dober dan!Dne 19. februarja sem dobila injekcijo hCG 10.000 enot.Včeraj (7dpu) sem bila na UZ.Ovulacija je bila.Na desnem jajčniku je bilo rumeno telo, na levem pa cista rumenega telesa.spodnji del trebuha .Ali je to normalno?To sem včeraj na recepciji povedala zdravnici,pa ni povedala nič o tem.Zelo me skrbi.
Datum objave: 26.02.2015 21:01
Maria
Dober večer. Prosim, povejte mi, da je bila zadnja menstruacija 27.1.2015 po stimulaciji s Puregonom. 14.02.15 je bila injekcija hcg 10.000 enot. Folikel je počil. Danes 26.2.15 je test negativen. Mogoče je še prezgodaj, zelo me skrbi. :-(Koliko naj čakamo? Ali pa gremo že k zdravniku? Hvala že vnaprej.
Datum objave: 26.02.2015 21:13
Dostibegyan Gary Zelimkhanovich
Pozdravljena, draga Svetlana.
V tem stanju se pojavijo podobni simptomi. ki si ga opisal.
S spoštovanjem, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich zdravnik - reproduktolog
Pozdravljena draga Marija.
HCG je treba jemati po 2 tednih, vsi drugi testi ali analize za hCG, opravljene prej, niso informativne.
S spoštovanjem, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich zdravnik - reproduktolog
Datum objave: 28.02.2015 10:18
Maria
Dober dan Gary Zelimkhanovich. Hvala, ker ste nam odgovorili v težkih trenutkih. Postavil sem vam vprašanje o
"Prosim, povejte mi, zadnja menstruacija je bila 27. 1. 2015, potem ko je bila puregon stimulacija. 14. 02. 2015 je bila injekcija hCG 10.000 enot. Počil je folikel. Danes, 26. 2. 15. test je negativen. Ali pa pojdi že k zdravniku? Hvala vnaprej."
Toda kljub temu sem opravil hcg in izkazalo se je, da je bil negativen. Vsa 2 tedna sem meril rektalno temperaturo. Ves ta čas je imela 37. Toda na dan, ko sem opravil hcg. Temperatura je padla na 36,6. In zvečer so se začele hude bolečine v križu, trebuhu, huda vrtoglavica in ne preneha, slabo počutje. Menstruacija je minila. Toda iz nekega razloga se mi zdi, da je bila nosečnost še vedno tam. Zaskrbljen sem. Kako naj ugotovim, da je to menstruacija ali da je prišlo do splava Kaj naj storim?
Pri zdravniku je rekla, če je test hCG negativen, potem je to menstruacija; če ne, potem pij utrozhestan.
Hvala vam.
Datum objave: 28.02.2015 17:52
Dostibegyan Gary Zelimkhanovich
Pozdravljena draga Marija.
Zdravnik vam je povedal prav. Kaj je lahko splav z negativnim hCG?
AMPAK bazalna telesna temperatura samo kaže na dober progesteron. Samo.
Prosim, bolj zaupajte svojemu zdravniku, ga še enkrat preverite, to ni pravilno, ali zdravniku popolnoma zaupate ali ne.
Internet je veliko zlo za dvomljive paciente, nihče in nič ne more nadomestiti žive komunikacije z lečečim zdravnikom.
Želim ti čimprejšnjo nosečnost.
S spoštovanjem, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich zdravnik - reproduktolog
Datum objave: 03.03.2015 09:05
Natalia
Zdravo! Povejte mi prosim, kako informativen je bt po prenosu v krioprotokol? Pri 3 dpo je bilo 37,1 pri 5 dpo 36,8 v podpori duphastona 3x na dan, utrogestan vaginalno 400 na dan, proginova.
- V stiku z 0
- Google+ 0
- v redu 0
- Facebook 0
