Počas tehotenstva prechádza ženské telo výraznými zmenami, ktoré sú často sprevádzané toxikózou. Nevoľnosť, vracanie, dehydratácia nie je pre ženu jednoduchým testom. Okrem toho je to dosť nebezpečný stav, ktorý by sa nemal ignorovať. V gynekológii existuje prax predpisovania Cerucalu tehotným ženám, ktorá je určená na odstránenie príznakov toxikózy. Priraďte ho väčšine žien bez prísnych obmedzení. Ale je tento liek taký účinný, aký je jeho účinok na plod a zdravie ženy a je možné Cerucal počas tehotenstva?
Cerucal označuje propulzanty - stimulanty peristaltiky. Hlavnou účinnou látkou je metoklopramid, antagonista, ktorý vykazuje silnú periférnu aktivitu cholinergných neurónov. Droga má dvojitý účinok. Na jednej strane vykazuje antiemetický účinok a na druhej strane prispieva k rýchlemu prečisteniu čriev.
Antiemetický účinok je spôsobený cieleným účinkom na oblasť mozgového kmeňa, konkrétne inhibíciou aktivity chemoreceptorov zodpovedných za dávivý reflex. K aktivácii peristaltiky dochádza v dôsledku vystavenia parasympatickému systému a hypotalamu, ktoré koordinujú horný gastrointestinálny trakt. To vedie k stimulácii a prečisteniu čriev.
Zaujímavé! Príjem Cerucalu má priaznivý vplyv na stav žlčníka: zvyšuje sa odtok žlče a znižuje sa dyskinéza.
Cerucal z nevoľnosti počas tehotenstva je predpísaný vo forme tabliet alebo injekčného roztoku. Ako súčasť 1 ampulky - 10 ml účinnej látky (metoklopramid), ako aj chlorid sodný, siričitan sodný. Činidlo sa môže podávať intramuskulárne aj intravenózne. Tabletová forma Cerucalu obsahuje podobné množstvo metoklopramidu v tablete a navyše škrob, želatínu, ako aj laktózu, oxid kremičitý.
Pri závažnej toxikóze sa Cerucal častejšie používa ako injekcia. Po injekcii sa účinná látka koncentruje v krvi po 3-10 minútach. A absorpcia tablety trvá najmenej 30 minút a ak má pacient neodbytné zvracanie, liek nemá čas preniknúť do krvi, nemôže vykazovať terapeutický účinok.
Cerucal: použitie počas tehotenstva
Keďže Cerucal sa aktívne používa v pôrodníckej praxi, uskutočnilo sa mnoho štúdií na tému jeho fetotoxicity. Získané výsledky (a bolo ich viac ako 1000) ukázali, že liek nie zhubný vplyv na plod a zdravie žien pri krátkodobej liečbe. Preto sa zistilo, že Cerucal sa môže používať počas tehotenstva, ak na to existujú náznaky.
Avšak vzhľadom na farmakologické vlastnosti metoklopramidu môže použitie Cerucalu v posledných týždňoch tehotenstva spôsobiť extrapyramídový syndróm u dojčaťa. Preto je potrebné novorodenca starostlivo sledovať, aby sa včas stabilizoval. nervový systém. Okrem toho od druhého trimestra sa zvyšuje riziko vzniku preeklampsie po liečbe Cerucalom, pretože prispieva k hromadeniu tekutín v tele.
Dôležité! Cerucal v malých dávkach sa hromadí v materské mlieko preto je zakázané užívať ho počas laktácie.
Podľa lekárov je akýkoľvek liek v prvom trimestri kontraindikovaný. Cerucal sa však najčastejšie predpisuje presne v prvom trimestri tehotenstva, keď je toxikóza akútna a existuje riziko ťažkej dehydratácie a potratu. V tejto situácii vám Cerucal umožňuje včas zastaviť zvracanie, zlepšiť blaho ženy a udržať tehotenstvo.
Cerucal počas tehotenstva - pokyny
Musíte užívať Cerucal v súlade s odporúčaniami v pokynoch. Prekročenie dávkovania alebo nesprávna injekcia môže zvýšiť počet vedľajších účinkov, ktoré u ženy spôsobujú rôzne komplikácie.
Indikácie pre použitie Cerucalu počas tehotenstva
Liek Cerucal v období tehotenstva sa užíva iba podľa pokynov pôrodníka-gynekológa. Jeho terapeutické vlastnosti umožňujú užívať ho s takými patologických stavov u tehotnej ženy:
- neodbytné zvracanie;
- pretrvávajúce vracanie;
- ťažká nevoľnosť, sprevádzaná špecifickou reakciou na pachy;
- škytavka rôznej etiológie (s výnimkou škytavky spôsobenej porušením vestibulárneho aparátu);
- zápal pažeráka, ktorý zase vyvoláva regurgitáciu potravy;
- kŕče gastrointestinálneho traktu;
- zníženie funkčnosti tráviacich orgánov.
Dôležité! Cerucal počas tehotenstva skoré termíny je predpísaný pre obzvlášť ťažké formy toxikózy, keď je riziko užívania lieku oveľa nižšie ako hraničná dehydratácia.
Spôsob aplikácie a dávkovanie Cerucalu počas tehotenstva
Cerucal počas tehotenstva sa má užívať v dávke, ktorú individuálne vyberie lekár. Je veľmi nebezpečné piť tabletky na nevoľnosť sami, pretože liek môže spôsobiť hypertonicitu maternice, ktorá v niektorých situáciách vyvoláva potrat.
- Perorálne podávanie Cerucalu sa vykonáva pred jedlom, tableta sa prehltne celá, bez poškodenia celistvosti obalu. Cerucal tablety počas tehotenstva sa majú zapiť veľkým množstvom čistej vody.
Aby sa zabránilo rozvoju nežiaducich reakcií a negatívny vplyv na nervový systém sa Cerucal užíva nie dlhšie ako 5 dní. Odporúčaná terapeutická dávka pre dospelú ženu je 10 ml trikrát denne. Maximálna prípustná dávka je 0,5 ml liečiva na každý kg hmotnosti.
- Cerucal injekcie počas tehotenstva sa podávajú intravenózne ako dlhodobá bolusová injekcia (roztok sa podáva najmenej 3 minúty). Jedna dávka lieku je 10 ml. Na systematickú liečbu toxikózy sú indikované tri injekcie denne po 10 ml.
Dôležité! Počas tehotenstva by sa injekčné použitie lieku malo uskutočniť vo výnimočných prípadoch s rýchlym prechodom na perorálne podanie.
Kontraindikácie používania Cerucalu počas tehotenstva
Cerucal je silný stimulant peristaltiky a blokátor mozgových neurónov, preto existuje množstvo kontraindikácií na jeho vymenovanie.
Hlavné kontraindikácie:
- Feochromocytóm (kvôli riziku hypertenznej krízy).
- Parkinsonova choroba.
- Sklon ku kŕčom.
- Nádory spôsobené nadbytkom prolaktínu.
- Perforácia čreva alebo žalúdka.
- Zvýšený tlak, vrátane hypertenzie, preeklampsie, vnútroočného tlaku.
- Črevná obštrukcia mechanickej povahy.
- Užívanie Levadopa.
- Vnútorné krvácanie v gastrointestinálnom trakte.
- Neznášanlivosť na metoklopramid alebo iné zložky Cerucalu.
- Tardívna dyskinéza v dôsledku užívania antipsychotík.
- Epilepsia.
Dôležité! Ženy s bronchiálnou astmou majú zakázané predpisovať Cerucal počas tehotenstva vo forme injekcií, pretože obsahujú siričitan sodný. Môže vyvolať ďalší záchvat dusenia.
Vedľajšie účinky po užití Cerucalu počas tehotenstva
Dlhodobá liečba týmto liekom spôsobuje nekontrolované zvýšenie prolaktínu u žien. Z tohto dôvodu sa začína rozvíjať galaktorea, menštruačná dysfunkcia, sekundárna neplodnosť, objavujú sa nádory závislé od prolaktínu. Spravidla po vysadení lieku a stabilizácii hladiny prolaktínu takéto javy vymiznú.
Existuje tiež značný zoznam vedľajších účinkov, ktoré vyvolávajú užívanie Cerucalu z toxikózy počas tehotenstva:
- Precitlivenosť a anafylaktická reakcia (najmä pri intravenóznom podaní).
- Bradykardia, krátkodobá zástava srdca, blokáda sínusového uzla.
- Hypo alebo hypertenzia.
- Amenorea, dysfunkcia vaječníkov, hyperprolaktinémia.
- Nevoľnosť, hnačka, sucho v ústach.
- Malígny neuroleptický syndróm.
- Migréna, závraty, ospalosť.
- Kožné lézie (žihľavka, opuch, začervenanie, svrbenie, vyrážka).
- Duševné poruchy (depresia, strach, halucinácie).
- Asténia, strata sily.
Dôležité! U žien s renálnym alebo srdcovým zlyhaním je riziko vzniku nežiaducich reakcií značne zvýšené, preto je nežiaduce predpisovať Cerucal v tomto období.
V prípade prekročenia dávky lieku dôjde u tehotnej ženy k predávkovaniu. Prejavuje sa takými príznakmi:
- zmätená myseľ;
- Podráždenosť;
- zastaviť dýchanie;
- prudké kolísanie krvného tlaku;
- bradykardia.
Keď sa objavia vyššie uvedené znaky, žena podstúpi symptomatickú liečbu s neustálym monitorovaním jej práce. kardiovaskulárneho systému a obličkami.
Dôležité! Cerucal počas tehotenstva môže dočasne zhoršiť videnie, spôsobiť ospalosť a zmätenosť, preto je počas liečby zakázané viesť vozidlo.
Čo môže nahradiť Cerucal počas tehotenstva
V niektorých prípadoch je Cerucal nahradený jeho analógom alebo podobným liekom.
Analógy Cerucalu s rovnakým terapeutickým účinkom sú:
- Perinorm;
- Ceruglan;
- metoklopramid;
- Metukal-Health;
- metamol;
- Raglan.
Existuje niekoľko liekov, ktoré majú tiež antiemetický účinok, ale nemajú taký škodlivý účinok na ženský organizmus. Môžu sa užívať počas tehotenstva bez obáv o stav dieťaťa.
Tie obsahujú:
- Motilium - zmierňuje nevoľnosť, pálenie záhy, ťažkosti v črevách, znižuje počet zvracania. Liečivo je domperedón.
- Polisorb - odstraňuje dysbakteriózu, uľahčuje priebeh toxikózy, zmierňuje všeobecnú intoxikáciu. Účinnou látkou je oxid kremičitý.
- Hofitol je antiemetikum, choleretikum. Odstraňuje toxikózu, obnovuje prácu pečene a žlčníka. Obsahuje výťažok z artičokov.
Dôležité! Nahradenie Cerucalu iným liekom môže vykonať iba ošetrujúci lekár.
Cerucal: recenzie počas tehotenstva
Štúdia recenzií lieku v gestačnom období ukázala, že krátky príjem Cerucalu rýchlo odstraňuje všetky prejavy včasnej toxikózy - vracanie, nevoľnosť, slabosť, pálenie záhy. Väčšina žien ľahko toleruje liečbu a zaznamenáva výrazné zlepšenie trávenia a úplnú absenciu dyspepsie. V niektorých prípadoch je zaznamenaný vývoj vedľajších účinkov - zvýšenie tlaku, bolesť hlavy, nepravidelný tep srdca. Ale u absolútne všetkých žien nebola zaznamenaná ani jedna patológia vo vývoji plodu.
Cerucal môže byť skutočnou spásou pre tehotné ženy s ťažkou toxikózou, ale jeho použitie musí byť odôvodnené. Napriek svojej účinnosti môže spôsobiť vážne komplikácie a viesť k zhoršeniu zdravotného stavu pacienta. Preto je lepšie uchýliť sa k tejto droge v prípade núdze.
Video: "Cerucal na začiatku tehotenstva"
Pravidelná nevoľnosť znižuje chuť do jedla a zvracanie po jedle nielenže odvodňuje organizmus matky, ale zbavuje ho aj živín potrebných pre normálny vývoj dieťaťa. Antiemetikum Cerucal pomáha vyrovnať sa s príznakmi závažnej toxikózy u tehotných žien. Existujú však dôvody, ktoré niektorým ženám neumožňujú užívať ho počas obdobia nosenia dieťaťa.
Príjem Cerucalu počas tehotenstva - návod na použitie
Indikácia na použitie. Tento liek sa často predpisuje ako liek na toxikózu tehotných žien. Je schopný zablokovať určité receptory v gastrointestinálnom trakte, čím sa zastaví prenos impulzov do centra zvracania a v dôsledku toho príznaky toxikózy zmiznú.
1. Cerucal injekcie spôsobujú rýchly farmakologický účinok: intravenózne - 1-3 minúty, intramuskulárne - po 15 minútach.
Pri aplikácii i / ma / je potrebné dodržiavať dávkovanie - 10 ml roztoku 3-4 krát denne.
2. Tabletová forma začína pôsobiť najskôr 30 minút po požití.
Dávkovanie vyberá lekár podľa zdravotného stavu tehotnej ženy (prítomnosť alebo absencia problémov s pečeňou a / alebo obličkami).
Priebeh liečby môže byť od 2 do 4 týždňov, v zriedkavých prípadoch - niekoľko mesiacov.
Samostatné podávanie tohto lieku je neprijateľné. Bezohľadné používanie Cerucalu je plné vážneho poškodenia zdravia matky a dieťaťa.
Kontraindikácie:
- krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
- zvýšený vnútroočný tlak;
- svalová hypertonicita a kŕče;
- precitlivenosť na zložky lieku;
- niektoré typy hormonálne aktívnych a hormonálne závislých nádorov;
- črevná obštrukcia;
- epilepsia;
- obdobie laktácie;
- 1. trimester tehotenstva.
Napriek absencii kontraindikácií pre tento liek v 2. a 3. trimestri gravidity, Cerucal sa má počas týchto období užívať s opatrnosťou a len ak je to absolútne nevyhnutné.
Možné vedľajšie účinky lieku. Okrem súboru kontraindikácií má Cerucal značný počet vedľajších účinkov:
- bolesti hlavy, závraty;
- zvýšená únava, ospalosť;
- bezpríčinná úzkosť, pocit strachu, rozvoj depresívneho stavu;
- chvenie;
- poruchy reči;
- hluk v ušiach;
- kŕče rôznych svalových skupín;
- zvýšený svalový tonus;
- zníženie hladiny leukocytov;
- zmena krvného tlaku;
- tachykardia;
- poruchy stolice;
- opuch, sucho v ústach.
Predávkovanie. V prípade predávkovania tabletovou formou Cerucalu sa odporúča umyť žalúdok (spôsobuje zvracanie), doma môžete užiť aktívne uhlie alebo akýkoľvek iný sorbent.
Príznaky miernych foriem otravy zmiznú po dni. Pri ťažkej forme otravy budete potrebovať zdravotná starostlivosť.
Príznaky spojené s predávkovaním týmto liekom:
- ospalosť;
- Podráždenosť;
- zmätenosť;
- zvýšená úzkosť, nepokoj;
- bradykardia;
- zvýšenie alebo zníženie tlaku.
Poznámka! Liek môže ovplyvniť produkciu hormónov a môže skresliť výsledky testov. Preto je potrebné na to upozorniť lekára a odmietnuť užívať liek niekoľko dní pred testom.
lieková interakcia. Pri predpisovaní Cerucalu má byť lekár informovaný o tehotnej žene o užívaní iných liekov, aby sa vylúčili negatívne liekové interakcie.
Cerucal je teda schopný:
- zvýšiť hepatotoxicitu liekov súčasne užívaných s ním;
- zvýšiť absorpciu radu antibiotík (tetracyklín a ampicilín) a paracetamolu;
- viesť k zmene účinkov antidepresív;
- zničiť vitamín B1 pri ich užívaní;
- znížiť účinnosť digoxínu a cimetidínu.
Veľké množstvo vedľajších účinkov vás núti vážne premýšľať o potrebe užívania Cerucalu ženami „na pozícii“.
Aké sú riziká užívania Cerucalu počas tehotenstva?
Jedným z vedľajších účinkov Cerucalu je výskyt svalovej hypertonicity rôznych orgánov, vrátane maternice. Počas obdobia nosenia dieťaťa môže hypertonicita maternice vyvolať spontánny potrat, preto je potrebné vymenovať Cerucal na začiatku tehotenstva je prísne kontraindikované!
Po 12 týždňoch tehotenstva sa má tento liek používať s opatrnosťou.
Upozorňujeme, že ak má budúca matka hypertonicitu maternice, užívanie Cerucalu je kontraindikované bez ohľadu na gestačný vek.
Použitie tohto lieku u tehotných žien s ťažkou hypo- alebo hypertenziou sa považuje za riskantný krok. Cerucalova schopnosť meniť sa arteriálny tlak môže viesť k vážnym ochoreniam počas jeho príjmu. Môže tiež spôsobiť závraty a slabosť. To len zhorší pohodu žien s nízkym krvným tlakom.
Vymenovanie takéhoto lieku počas tehotenstva ženám s nestabilnou funkciou obličiek môže viesť k vzniku výrazného edému. Ich výskyt je spôsobený jedným z vedľajších účinkov lieku. Takáto provokácia tela je neprijateľná pri ochoreniach obličiek.
Neprítomnosť vyššie uvedených ochorení nenaznačuje úplnú bezpečnosť používania Cerucalu počas tehotenstva. Ale sú chvíle, kedy je užívanie tejto drogy životne dôležité.
Medzi takéto prípady patrí neustále vracanie a výrazný úbytok hmotnosti v dôsledku nevoľnosti. V prvom prípade sa Cerucal podáva intravenózne alebo intramuskulárne, aby sa dosiahol rýchly účinok. V druhom prípade sa používa v tabletách v dávkach určených lekárom.
Vymenovanie Cerucalu musí byť odôvodnené a vykonané s prihliadnutím na všetky kontraindikácie a vedľajšie účinky. Hoci recenzie žien, ktoré užívali Cerucal počas tehotenstva, hovoria o uľahčení pohody, neoprávnené predpisovanie lieku na zníženie závažnosti toxikózy môže viesť k nezvratným následkom.
Prvý trimester u mnohých žien je sprevádzaný toxikózou. Pre mnohých sú príznaky také závažné, že musia siahnuť po liekoch. To je dôvod, prečo lekári často predpisujú Cerucal počas tehotenstva. Toxikóza je spôsobená skutočnosťou, že hormonálne pozadie sa dramaticky mení, čo ovplyvňuje nervový systém.
Účel lieku Na injekcie cerucal
obtiažnosť rotavírusu v pozícii
jedlo lekárovi
Okrem toho má rastúce telo aj produkty vylučovania, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav ženy. Na začiatku druhého trimestra to zvyčajne prejde, pretože placenta začne pracovať, ale predtým potrebujú ženy pomoc. Cerucal počas tehotenstva je predpísaný žene pri liečbe symptomatickej toxikózy.
Liek sa môže užívať iba podľa pokynov odborníka, existujú hlavné indikácie na užívanie Cerucalu:
- časté, hojné vracanie;
- neustály pocit nevoľnosti;
- škytavka spôsobená rôzne dôvody, s výnimkou prípadu, keď je to spôsobené porušením práce vestibulárneho aparátu;
- zápal pažeráka (regurgitácia potravy);
- kŕče v žalúdku;
- znížená aktivita v tráviacom systéme.
Toto sú najčastejšie dôvody, prečo odborníci predpisujú cerucal počas tehotenstva. Ale aj keď máte tieto príznaky, váš lekár vám tento liek starostlivo predpíše, zváži riziko a potrebu, najmä v počiatočných štádiách. Každé stretnutie sa posudzuje individuálne.
Predpisovanie lieku
Ďalším príznakom toxikózy a dôvodom, prečo môže byť predpísaný cerucal, je hojné slinenie. Môže to viesť k tomu, že telo bude dehydrované, a to je priama cesta k hospitalizácii tehotnej ženy. Cerucal pôsobí ako blokátor receptorov, ktorý prenáša signál do mozgu. Vďaka lieku tento nedostane informácie o podráždení, impulzoch na zvracanie a jeho následky sa zastavia.
Vraj sa liek môže užívať až po 13. týždni tehotenstva. To je dôvod, prečo odborníci po posúdení stavu ženy určujú možnosť injekcie cerucalu (častejšie v druhej polovici tehotenstva), pretože jej to pomáha vyrovnať sa s nepríjemnými príznakmi. Na začiatku druhého trimestra liek nespôsobuje silné obavy, pretože hrozba potratu je znížená. Často sa liek vo forme injekčného roztoku používa v nemocniciach, keď je žena vyčerpaná a je uložená do skladu.
Účinok lieku v počiatočných štádiách
Potreba užívať lieky sa často vyskytuje u tehotných žien v počiatočnom štádiu, keď začína dosť závažná toxikóza. Ale rozhodnutie o prijatí môže urobiť iba odborník, ktorý pozoruje ženu. Najprv musí posúdiť stav ženy, jej hmotnosť, charakteristiky tehotenstva, načasovanie a niektoré ďalšie faktory a až potom urobiť správne rozhodnutie.
Cerucal sa predpisuje v prvom trimestri tehotenstva, pokiaľ nie je odmietnuté užívať antiemetikum liek môže poškodiť nenarodené dieťa viac ako jeho príjem. Liečivo je antiemetikum, ktoré môže blokovať receptory žalúdka a dvanástnika. Výsledkom je, že mozog nedostáva signály nutkania na vracanie, potrava pokojne prechádza črevami. Podporuje tiež rýchly prechod potravy cez gastrointestinálny trakt a normalizuje jeho prácu.
Cerucal dokáže aktivovať tvorbu prolaktínu, ktorý je zodpovedný za tvorbu mlieka v mliečnej žľaze a kontrakciu maternice. Preto rozhodnutie o tom, či je možné piť cerucal alebo nie počas tehotenstva, musí byť prijaté s odborníkom.
Riziká a kontraindikácie
Napriek tomu, že cerucal má veľa pozitívnych aspektov, má aj veľa kontraindikácií. Antiemetikum by sa nemalo používať v týchto prípadoch:
- individuálna intolerancia na účinné látky a zložky lieku;
- gastrointestinálne krvácanie;
- bronchiálna astma;
- epileptický syndróm;
- zvýšený tlak, aj vnútroočný;
- prvé tri mesiace tehotenstva;
- perforácia stien žalúdka, čriev;
- akýkoľvek typ nádoru.
Ak je aspoň jeden z bodov relevantný, radšej neriskujte a prestaňte užívať Cerucal počas tehotenstva. Liek môže tiež spôsobiť alergické reakcie, kožné vyrážky, vyvolať zvýšenie tónu maca a viesť k spontánnemu potratu.
Na injekciu
Ak sa liek neužíva podľa pokynov, môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- zvýšenie srdcovej frekvencie;
- ťažká úzkosť, podráždenosť;
- bolesť hlavy;
- stav ospalosti, depresie;
- silné zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku;
- kŕče, extrapyramídové poruchy;
- zápcha, hnačka;
- zvýšená suchosť v ústach;
- zvuky v hlave, závraty.
Správne používanie lieku
Je veľmi dôležité, aby žena počas tehotenstva dodržiavala odporúčania gynekológa a dodržiavala pokyny na používanie Cerucalu. Musí vypočítať požadovanú dávku a trvanie lieku. Pri najmenšom zhoršení stavu alebo objavení sa vedľajšieho účinku je potrebné prestať užívať liek. Preto je dôležité hovoriť o iných liekoch, ak ich tehotná žena užíva. Lekár vypočíta riziká interakcie s iným liekom.
Cerucal je dostupný vo forme tabliet a injekcií. Účinné látky sú rovnaké, líšia sa len niektoré pomocné prvky.
Môže sa užívať iba podľa pokynov špecialistu.
Priemerná dávka môže byť od 10 - 15 mg. Ak je potrebná dávka 10 mg, potom sa liek užíva jedenkrát denne, pri odporúčanej dávke 15 mg sa rozdelí na niekoľkokrát po 5-10 mg.
Formy lieku.
- Cerucal počas tehotenstva vo forme tabliet. Oni majú biela farba, okrúhly tvar s pruhom v strede. Jedna tableta lieku obsahuje monohydrát hydrochloridu metoklopramidu (10,5 mg) - to je 10 mg bezvodého hydrochloridu metoklopramidu. Skladá sa tiež zo želatínového základu, oxidu kremičitého, škrobu, laktózy.
- Injekcie. Injekcie sa podávajú s čírym roztokom. V jednej injekcii dve ampulky po 2 mg. Pozostáva z 10 mg metoklopramidu hydrochloridu, síranu sodného, disodnej soli, destilovanej vody, oxidu uhličitého. Liečivo sa podáva intravenózne a intramuskulárne. Dávka injekcie cerucalu je predpísaná podľa výsledkov vyšetrenia a vypočíta sa v závislosti od závažnosti stavu ženy počas tehotenstva.
Cerucal sa úplne absorbuje v gastrointestinálnom trakte a začína pôsobiť za 30-40 minút. Jeho pôsobenie trvá minimálne 11 hodín. Koncentrácia v krvi nastáva po 35 - 50 minútach. Ak bol liek podaný intravenózne, začne pôsobiť po niekoľkých minútach, intramuskulárne - po 15 minútach.
V prvých mesiacoch tehotenstva ženy zažívajú nielen šťastie budúceho materstva, ale aj prejavy toxikózy - vracanie, ťažkú nevoľnosť, všeobecnú slabosť, dehydratáciu. Sila prejavu takýchto príznakov je rôznorodá: od miernej, keď pomáha čaj s citrónom, mätou, medovka, až po ťažkú, ktorá si vyžaduje hospitalizáciu a lekársku starostlivosť. "Cerukal" počas tehotenstva je predpísaný iba v najextrémnejších prípadoch, keď toxický stav ohrozuje život a zdravie matky a dieťaťa.
Príčiny toxikózy
Hlavnými príčinami záchvatov zvracania a nevoľnosti sú zmeny v hormonálnom pozadí a účinok produktov metabolizmu plodu na telo matky. Začiatkom druhého trimestra placenta prakticky dozrieva a toxikóza postupne prechádza sama. To je dôvod, prečo je otázka, či sa Cerucal môže používať počas tehotenstva, relevantná až do 13. týždňa.
Ako účinný je liek na toxikózu, ako ovplyvňuje plod, možno ho vôbec užívať počas obdobia nosenia dieťaťa?
Všeobecné vlastnosti "Tserukala"
Cerucal je antiemetikum. Po vstupe do tela ovplyvňuje receptory žalúdka, ktoré vysielajú určité signály do mozgu (do centra zvracania). Tieto signály sú blokované, takže nie je nutkanie. V dôsledku tohto mechanizmu sa predchádza aj čkaniu.
Prijatá potrava sa prirodzene presúva do čriev. Liečivo urýchľuje jeho ďalší postup, v takom prípade sa jeho práca tiež normalizuje.
"Cerucal" sa vyrába vo forme tabliet a injekčných roztokov.
Indikácie na užívanie lieku
Liek sa môže užívať iba podľa pokynov lekára. Hlavné indikácie pre prijatie:
- Bohaté a časté zvracanie.
- Nevoľnosť.
- Škytavka.
- Zápal pažeráka.
- Kŕče v žalúdku.
- Nízka aktivita tráviacich orgánov.
Toto sú najčastejšie dôvody, pre ktoré sa Cerucal predpisuje počas tehotenstva. Ale aj za prítomnosti týchto príznakov lekár veľmi opatrne predpisuje tento liek. Porovnáva riziká a potrebu, najmä pre vymenovanie "Cerukal" počas tehotenstva v počiatočných štádiách. Každý jednotlivý prípad je individuálny.
Existuje ďalší príznak toxikózy, kvôli ktorému je predpísaný Cerucal - hojné slinenie. Ak sa tomuto symptómu nezabráni, môže to viesť k dehydratácii a hospitalizácii, kde žene podajú injekciu Cerucalu.
Môžem užívať liek počas tehotenstva?
Iba skúsený lekár môže správne a primerane posúdiť stav tehotnej ženy a potrebu užívania lieku. Ak veríte ich recenziám o "Cerukal" počas tehotenstva v počiatočných štádiách, potom zastaví zvracanie, zlepší pohodu ženy. Počas liečby lekár pravidelne kontroluje zdravotný stav a pohodu tehotnej ženy, pri prvom náznaku zhoršenia liek zruší.
Treba poznamenať, že užívanie Cerucalu na začiatku tehotenstva (prvý trimester) je zakázané. Počas tohto obdobia sa však toxikóza u žien silne rozvíja a lekár primerane a primerane posudzuje riziko toxikózy a riziko užívania lieku. Keď je to absolútne nevyhnutné, predpíše liek.
Bohužiaľ, sú chvíle, keď ženy, ktoré sa dozvedeli o účinnosti Cerucalu, začnú užívať drogu sami. To vedie k závažným komplikáciám a niekedy k zvýšenej toxikóze.
Droga v počiatočných štádiách
Takže "Cerukal" počas tehotenstva v počiatočných štádiách je predpísaný, ak len odmietnutie môže poškodiť dieťa viac ako jeho užívanie. Ale s tým všetkým sa liek počas tohto obdobia neodporúča, pretože môže spôsobiť tón maternice a čriev a vyvolať potrat.
Liek tiež aktivuje tvorbu prolaktínu, ktorý vyvoláva tvorbu mlieka a kontrakcie maternice.
Cerucal môžete užívať počas tehotenstva, ale mal by vám ho predpísať odborník, ktorý zváži všetky riziká a možné následky od jeho prijatia.
Kontraindikácie
Napriek všetkým výhodám Cerucalu má veľa kontraindikácií. Je zakázané používať ho v nasledujúcich prípadoch:
- Individuálna intolerancia aktívnych zložiek lieku.
- Krvácanie z gastrointestinálneho traktu.
- epilepsia.
- Bronchiálna astma.
- Prvý trimester tehotenstva.
- Nádory.
Ak je aspoň jedna z vyššie uvedených indikácií pre tehotnú ženu typická, je lepšie, aby neriskovala a odmietla užívať Cerucal počas tehotenstva. Okrem toho môže liek spôsobiť alergie vo forme kožných vyrážok, vyvolať tón maternice a viesť k spontánnemu potratu.
Ak sa liek neužíva podľa predpisu lekára, môže to viesť k nasledovnému vedľajšie účinky:
- Zvýšenie počtu úderov srdca.
- Podráždenosť, úzkosť.
- Bolesti hlavy, zvuky v hlave, závraty.
- Zvýšená ospalosť.
- depresie.
- Silné a prudké zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku.
- Záchvaty.
- Porucha čreva.
Riziká
"Cerucal počas tehotenstva sa vždy predpisuje opatrne, pretože dôsledky užívania tohto lieku môžu ovplyvniť zdravie samotnej matky, ako aj vývoj a pohodu plodu. V počiatočných štádiách je to zakázané, pretože riziko komplikácií a defektov u dieťaťa je veľmi vysoké, po 12. týždni tehotenstva sa stáva relatívne bezpečným.
"Cerukal" zvyšuje peristaltiku orgánov gastrointestinálneho traktu a na začiatku tohto obdobia môže tento účinok lieku viesť k potratu v dôsledku hypertonicity maternice. Takáto hrozba však existuje počas tehotenstva, takže aj po 12 týždňoch sa predpisuje iba v núdzových prípadoch.
Okrem toho je potrebné poznamenať, že v druhom a treťom trimestri je častým vedľajším účinkom lieku zvýšenie sekrécie hormónu nadobličiek, vďaka čomu sa v tele zadržiava voda a soľ. V dôsledku toho sa riziko vzniku gestózy niekoľkokrát zvyšuje - neskorá toxikóza tehotné ženy, čo môže viesť k vážnym a nebezpečným následkom.
Pri zohľadnení všetkých možných vedľajších účinkov a rizík je liek predpísaný iba na závažné prejavy toxikózy. Recenzie o Cerucal počas tehotenstva sú väčšinou pozitívne, ženy poznamenávajú, že odstraňuje nevoľnosť a zvracanie, ale niektoré tehotné ženy zaznamenávajú vývoj komplikácií, ako sú opuchy, závraty, krvácanie, bolesti hlavy, hnačka.
Inštrukcia
"Cerukal" počas tehotenstva predpisuje iba pôrodník-gynekológ, vyberá dávky a spôsoby aplikácie.
Ak sú príznaky toxikózy výrazné, ale zvracanie je pravidelné, potom sa liek používa vo forme tabliet. Aktívne zložky lieku začnú pôsobiť po pol hodine. Vymenovaný na príjem 1 tablety 3 krát denne, kurz je 4 týždne.
Liek sa užíva 30 minút pred jedlom, zapíja sa veľkým množstvom vody. Čaj, mlieko alebo iné nápoje môžu znížiť liečivé vlastnosti liek. Ak je aktívne uhlie predpísané spolu s antiemetikom, potom by sa ich príjem mal rozdeliť na čas, s prestávkou medzi nimi najmenej hodinu.
Ak je toxikóza akútna a je potrebné okamžite zastaviť zvracanie, potom sa Cerucal užíva vo forme injekcií, ktorých účinok začína po 3 minútach pri intravenóznom podaní a po 15 minútach pri intramuskulárnej injekcii.
Predávkovanie
Ak sa nedodržia odporúčania ošetrujúceho lekára týkajúce sa dávok lieku, môže dôjsť k predávkovaniu. Prejavuje sa vo forme nespavosti alebo naopak nadmernej ospalosti. Krvný tlak môže prudko klesnúť alebo stúpať, môže sa objaviť pocit strachu, obsesie, nadmerná podráždenosť.
V niektorých pomerne zriedkavých prípadoch, aby sa pacientka dostala z tohto stavu, sa jej podáva diazepam (sedatívum, proti úzkosti, sedatívum).
Pri miernej forme predávkovania zmiznú všetky príznaky deň po ukončení príjmu. Celú tú dobu je pre ženu lepšie byť pod dohľadom lekára.
injekcie
Cerucal injekcie počas tehotenstva predpisuje lekár a celý priebeh liečby sa vykonáva pod jeho dohľadom. Liečivo sa podáva buď intravenózne alebo intramuskulárne. Dávka sa vyberá podľa výsledkov vyšetrenia a závisí od symptómov a závažnosti stavu ženy.
Tablety
Pri predpisovaní tabliet lekár berie do úvahy očakávaný účinok lieku a možné následky. Porovnaním týchto ukazovateľov rozhodne o dávkovaní a priebehu liečby. Tablety sa užívajú v dávke prísne odporúčanej lekárom, bez vynechania dávky a neprekročenia dávky. Ak žena priebežne užíva iné lieky, treba to oznámiť lekárovi, aby mohol skontrolovať ich kompatibilitu.
Takmer v každom tehotenstve existuje stav toxikózy. Ťažká toxikóza, ktorá je sprevádzaná častým vracaním, dehydratáciou, stratou hmotnosti - alarmujúcim zvonom budúca matka a to vyžaduje lekárska pomoc. Na tento účel sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s týmito príznakmi, napríklad Cerucal.
Terapeutický účinok Cerucalu a jeho použitie tehotnými ženami
Cerucal - náprava vyrovnať sa s príznakmi toxikózy. Jeho pôsobenie je zamerané na prácu tráviaceho systému. Ak sú príznaky toxikózy príznakmi duševných porúch alebo porúch autonómneho systému, liek bude neúčinný.
Účinnou látkou lieku je metoklopramid. Liečivo sa rýchlo vstrebáva do krvného obehu a mozgového tkaniva, čím pôsobí na určité receptory, ktoré:
- zasahovať do dáviacich reflexov tráviaceho traktu pri prenose signálu do mozgu a naopak;
- zvýšiť tón svalov pažeráka a vynútiť odstránenie cudzích látok prirodzeným spôsobom;
- podporovať svalovú kontrakciu žlčníka, stimulácia odtoku žlče do dvanástnika;
- pôsobí na hladké svaly gastrointestinálneho traktu, stimuluje ho k práci;
- ovplyvňujú produkciu hormónu prolaktínu (dôležité pri pôrode).
Liek Cerucal sa predáva vo forme tabliet a injekcií.
Na boj proti toxikóze sú predpísané antiemetické lieky
Indikácie na vymenovanie
Najčastejšie sa toxikóza pozoruje u tehotných žien s problémami tráviaceho systému, obličiek, pečene a žlčníka. Toxikóza na začiatku tehotenstva, ktorá nezasahuje do normálneho života, je normou a nie je potrebná medikamentózna liečba. Ak na začiatku tehotenstva trpíte pálením záhy, neustálou toxikózou, škytavkou, neustálou regurgitáciou a tieto príznaky nezmiznú ani do konca tehotenstva, potom hovoríme o patológii, ktorá si vyžaduje odborný zásah.
Cerucal je kontraindikovaný v prvých troch mesiacoch nosenia dieťaťa.
Hoci pokyny zakazujú používanie lieku v prvých troch mesiacoch tehotenstva, niekedy je to jednoducho potrebné:
- ťažká dehydratácia v dôsledku neustáleho hodinového zvracania;
- náhla strata hmotnosti v dôsledku neustálej nevoľnosti.
Keď je toxikóza sprevádzaná hojným vracaním, liek sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne, aby sa dosiahol okamžitý terapeutický výsledok. Liečba sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekára. V ostatných prípadoch sa Cerucal používa vo forme tabliet pri dodržaní prísneho dávkovania predpísaného lekárom.
Terapeutický účinok je viditeľný 40 minút po užití tablety a trvá najmenej 11 hodín. Po zavedení lieku intramuskulárne - po 15 minútach, intravenózne - po niekoľkých minútach.
Po 4-9 mesiacoch tehotenstva je liek predpísaný na boj proti rovnakým príznakom ako po 1-3 mesiacoch, ale iba vtedy, ak je prínos aplikácie výrazne vyšší ako riziko.
Cerucal injekčný roztok sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne s profúznym vracaním
Kontraindikácie používania Cerucalu
Kontraindikácie:
- epilepsia;
- deti mladšie ako jeden rok;
- obdobie laktácie;
- prítomnosť nádoru feochracytómu;
- tardívna dyskinéza v dôsledku dlhodobého užívania neuroleptík alebo metoklopramidu v anamnéze.
Užívanie lieku je zakázané kedykoľvek, ak má žena počas tehotenstva hypertonicitu maternice.
Možné vedľajšie účinky pre matku a dieťa
Cerucal je zakázaný v skorých štádiách tehotenstva, pretože účinná látka metoklopramid vedie k hypertonicite hladkých svalov maternice, ktorá je plná potratu alebo predčasného pôrodu.
Cerucal provokuje hormóny nadobličiek, aby pracovali s väčšou intenzitou, čo má za následok hromadenie solí a tekutín v tele, čo je príčinou edému a preeklampsie.
Ďalšie vedľajšie účinky tohto lieku zahŕňajú:
- bolesť hlavy a závraty;
- alergické reakcie;
- záchvaty paniky a strachu;
- prudké zvýšenie krvného tlaku a zvýšená srdcová frekvencia;
- tinitus, únava, ospalosť;
- hnačka a zápcha;
- svalová hypertonicita a nepokoj;
- suchosť ústnej sliznice.
Kategória účinku na plod podľa FDA - B. V dôsledku užívania liekov v tejto skupine je riziko poškodenia nenarodeného dieťaťa nepravdepodobné, ale možné. Pokusy na zvieratách neodhalili žiadne negatívne účinky. Špeciálne štúdie neboli vykonané u tehotných žien.
Návod na použitie tabliet a injekčného roztoku
Dĺžku liečby a dávkovanie určuje gynekológ. po vyšetrení pacienta. Pri prvom náznaku negatívneho účinku sa liek zastaví.
Tehotným ženám lekár predpisuje užívať 1 tabletu niekoľkokrát denne 30 minút pred jedlom. Tableta sa nemá drviť, stačí ju zapiť malým množstvom vody a prehltnúť celú. V priemere sa Cerucal podáva intramuskulárne a intravenózne 3-4 krát denne. Neexistuje žiadna špecifická dĺžka liečby: pohybuje sa od 1 do 4 týždňov.
Tablety Cerucal sa musia prehltnúť celé a zapiť malým množstvom vody.
Čo môže nahradiť Cerucal počas tehotenstva
Keďže liek je kontraindikovaný v prvom trimestri, ošetrujúci lekár predpisuje liek s jemnejším zložením. Takéto lieky zahŕňajú: Polysorb MP, Aktívne uhlie, Essentiale Forte N, Hofitol, Limontar.
Tabuľky: lieky používané v boji proti toxikóze
| Názov lieku | Formulár na uvoľnenie | Aktívne zložky | Kontraindikácie na použitie | Užívanie počas tehotenstva |
| Cerucal |
|
|
| Použitie lieku je zakázané v prvom trimestri tehotenstva. Užíva sa opatrne v II a III trimestri podľa pokynov lekára. |
| Polysorb MP |
|
|
| Užívajte počas tehotenstva nie dlhšie ako 14 dní. |
| Aktívne uhlie |
|
|
| Užívajte v ktoromkoľvek trimestri tehotenstva. |
| Essentiale Forte N |
|
|
| Počas tehotenstva je možné užívať liek podľa indikácií. |
| Hofitol |
|
|
| Je prijateľné používať liek vo všetkých trimestroch tehotenstva. |
| Limontar |
|
|
| Je prijateľné používať počas tehotenstva, okrem prípadov, keď žena trpí ťažkou formou preeklampsie. |
- V kontakte s 0
- Google Plus 0
- OK 0
- Facebook 0
