Jak léčit pupeční ránu u novorozenců. Správný algoritmus pro péči o pupeční ránu novorozence a tím lepší stěr Jak správně zacházet a ošetřovat ránu

Před a po vyšetření je nutné umýt a ošetřit ruce antiseptickým roztokem.

Zařízení

Přístroje, nástroje, zdravotnické produkty

Sterilní pipeta - 1 ks.

Pinzeta sterilní - 1 ks.

Zásobník na zpracovávaný materiál - 1 ks.

Léky

Antiseptický roztok - 2 jednotlivé dávky.

3% roztok peroxidu vodíku - 50 ml.

70% ethylalkohol - 10 ml.

1% roztok brilantní zeleně - 5 ml.

Ostatní spotřební materiál

Mýdlo - pro zpracování rukou. Sterilní vatový tampon - 5 ks

Algoritmus pro péči o pupeční ránu novorozence

1. Příprava na proceduru:

představte se matce (nebo dalším příbuzným novorozence), vysvětlete účel a průběh nadcházející procedury;

připravit potřebné vybavení;

umyjte, osušte a ošetřete ruce antiseptickým roztokem;

zaviňte miminko v postýlce (nebo na „nesterilním“ přebalovacím pultu). Rozložte vnitřní plenu, aniž byste se rukama dotkli pokožky dítěte.

2. Provedení postupu:

Okraje pupeční rány je dobré roztáhnout ukazováčkem a palcem levé ruky.

Pomocí pipety nebo vatového tamponu odebraného pinzetou velkoryse zakryjte pupeční ránu 3% roztokem peroxidu vodíku.

Po 20–30 sekundách ránu osušte a uhaste ji suchým sterilním vatovým tamponem pomocí pinzety.

Ošetřete ránu a kůži kolem pinzetou s vatovým tamponem navlhčeným 70% ethylalkohol(pohyb zevnitř ven).

Dalším vatovým tamponem namočeným v 1% roztoku zářivě zelené ošetřete pouze ránu, aniž byste se dotkli kůže kolem rány.

3. Konec procedury:

Odpadní materiál vhoďte do dezinfekční nádoby nebo odpadního pytle podle třídy odpadu.

Ruce si umyjte, osušte a ošetřete antiseptickým roztokem.

Zaviňte dítě nebo šaty.

O provedeném výkonu pořiďte příslušný záznam do zdravotnické dokumentace.

Dosažené výsledky a jejich hodnocení:

Absence viditelných změn (podráždění) z pupeční rány novorozence.

Hygienická koupel:

koupání v prvních 6 měsících denně (v druhé polovině roku - obden).

termín zahájení hygienické koupele stanoví lékař (před nebo až po zhojení pupeční rány).

pokud je předepsáno koupání, ale rána se ještě úplně nezhojila, přidá se do vody roztok manganistanu draselného, ​​dokud se nezíská slabě růžová barva (krystaly se nejprve rozpustí v samostatné nádobě).

voda se vaří pouze tehdy, pokud je odebírána z otevřených nádrží.

použijte speciální dětskou vaničku určenou pouze ke koupání dítěte, uložte ji na čisté místo, před použitím omyjte vodou a mýdlem a poté opláchněte horkou vodou.

teplota vody ke koupání - 37°С, teplota vzduchu v místnosti - ne nižší než 22°С.

koupat se lepší večer(v intervalu 19-20 hodin).

mýdlo se používá maximálně 1-2x týdně (prevence vysušení pokožky), mydlí se na „rukavici“, kousku vaty nebo měkkého hadříku, na ruce (žínky, houbičky jsou pro jemné kůže dítěte).

délka koupele 5-7 min.

v poslední fázi se provádí polévání vodou, jejíž teplota je o 1 ° C nižší než teplota vody v lázni - vytvrzovací prvek;

sušení se provádí savými pohyby, poté se zpracují přirozené záhyby, dítě se zavine a nakrmí.

procházky

v létě lze novorozence vzít na procházku téměř ihned po propuštění z porodnice (2.-3. den), nejprve na 20-40 minut, poté se rychle prodlužuje doba strávená na čerstvý vzduch až 6-8 hodin denně;

v zimě, ve středním Rusku, jsou děti poprvé vyvedeny ven ve věku 2-3 týdnů při teplotě vzduchu ne nižší než -5 ° C, počínaje 15-20 minutami a postupně se tato doba zvyšuje na 1,5-2 hodiny 2 krát denně (přístup se provádí individuálně s ohledem na počasí).

Hodnocení a registrace židle.

U novorozenců původní výkaly (meconium), což je hustá viskózní hmota tmavé barvy, odchází na konci prvního dne života. Objeví se druhý nebo třetí den přechodové křeslo, mající kašovitou konzistenci, tmavě zbarvenou, pak tuhnoucí normální stolicežlutá barva s kyselým zápachem (hrudní stolice). Frekvence stolice u novorozenců je 2-6krát denně, u starších dětí - 2-4krát denně.

Povaha a frekvence stolic závisí na typu krmení. Při kojení křeslo je 3-4x denně, žluté, kašovité, s kyselou vůní. S umělým krmením stolice je pozorována méně často, 1-2krát denně, hustší, vytvořená, světle zelená, někdy šedavě jílovitá, konzistencí připomínající tmel, s štiplavým zápachem.

Řídká stolice může být s poruchami trávení; barva výkalů se mění, objevují se patologické nečistoty ve formě hlenu, zeleně, krve atd.

Prvky rodičovství novorozenců

NPR - vzdělávání

První hračky se zavěšují nad hrudník dítěte minimálně 50 cm a pravidelně se mění.Světlá, jednobarevná hračka na zavěšení. Pro rozvoj zraku, koncentrace. Na pohled vleže na břiše

Fyzický vývoj - hmatová masáž

Nespeciální metody kalení použít ihned po narození dítěte. Po narození prochází dítě obdobím adaptace na mimoděložní prostředí, které trvá od 1 týdne do 1,5-2 měsíců. Mezi nespeciální metody patří přizpůsobení oblečení dítěte okolní teplotě a vytvoření pulzujícího tepelného režimu v místnosti.

Správné oblékání dítěte již od novorozeneckého období je zásadní. Při teplotě vzduchu + 21-22 ° C musí být dítě prvních měsíců života během bdělosti oblečeno do lehké vesty a flaneletové halenky. Bavlněný nebo flaneletový klobouk se nosí pouze do 2 týdnů věku. Během bdělosti dítě vykonává velké množství pohybů. Již ve věku 1 měsíce, kdy se prodlužuje období bdělosti, mohou děti nosit šoupátka, ve kterých jsou pohyby volně prováděny.

Typ dětského oblečení při různých pokojových teplotách

(podle G.V. Terentyeva)

Teplota vzduch	Druh oblečení
23˚C a více	1-2vrstvé oblečení: tenké bavlněné spodní prádlo, lehké bavlněné šaty s krátkým rukávem, ponožky, sandály
od +21˚ do +22˚С	2vrstvé oblečení: bavlněné spodní prádlo, šaty z bavlny nebo směsi vlny s dlouhým rukávem
od +18˚ do +20˚С	2vrstvé oblečení: bavlněné spodní prádlo, silné šaty z bavlny nebo vlněné směsi s dlouhými rukávy
od +16˚ do +17˚ С	3-vrstvé oblečení: bavlněné spodní prádlo, pletené nebo vlněné šaty s dlouhý rukáv, punčochy, boty (teplé pantofle)

Nespeciální otužování je také možné při hygienických postupech, například při mytí nebo koupání dítěte. V prvních měsících života se obličej dítěte omývá teplou vodou, jejíž teplota je 32-33 ° C. Poté postupně snižujte teplotu vody.

Speciální metody kalení

vytvrzování vzduchem

vzduchová lázeň- Jedná se o první speciální otužovací proceduru v životě dítěte.

Provádění vzduchových lázní, stejně jako dalších temperovacích speciálních procedur, je vhodné provádět ráno nebo večer (v 17-18 hodin). Vzduchové koupele by se měly provádět nejdříve 1,5 hodiny po jídle a nejpozději 30 minut před jídlem. V této době má dítě vysoký počáteční energetický výdej, vysokou úroveň metabolismu a schopnost mobilizovat energetické a plastové zdroje k realizaci adaptačních reakcí. V tomto období dne se také nejvýrazněji projevují regenerační procesy po provedení pohybové aktivity a dalších otužovacích efektů.

Přebalování, převlékání, svlékání novorozence před koupáním – to jsou první vzduchové koupele, první temperovací procedury. U kojence by teplota vzduchu v místnosti i venku při vzduchové lázni měla být alespoň 22 0 C. Po vhodném tréninku může být teplota při vzduchové lázni 20 a 18 0 C.

Vzduchové lázně musí být prováděny opatrně; jejich trvání by zpočátku nemělo přesáhnout 2 - 3 minuty. postupně prodlužovat čas

Vzorové komplexy kalících opatření

pro děti podle věku:

1 – 3 měsíce

Teplota vzduchu v místnosti je +22°С.

Spěte na vzduchu při teplotě -10 až +30°C.

Vzduchová koupel při zavinování a masáž 5-6 minut.

Omývání vodou o teplotě +28°C.

Koupání při teplotě vody +36-

Bezprostředně po narození vašeho dítěte je rodinný život plný nových zážitků. Pro mladé rodiče je péče o novorozence v prvních dnech neznámá a poměrně obtížná. Od prvních dnů života se objevuje dítě neuvěřitelné množství otázky! Jednou z prvních otázek pro mladé maminky je, jak správně ošetřit pupeční ránu u novorozenců, aby neublížila.

Pupeční rána u novorozenců vzniká v důsledku pádu zbytku pupečníku 3. – 5. den života.

Jak vzniká pupeční rána?

Při narození dítěte je pupeční šňůra fixována svorkou a těsně obvázána v blízkosti budoucího pupku. Dále se odstřihne pupeční šňůra: lékař provede řez mezi svorkou a místem podvázání. V důsledku toho zůstane malý úsek pupečníku, který později uschne a sám odpadne. V místě oddělení pupeční šňůry vzniká tzv. pupeční rána.

Jak správně zacházet a ošetřovat ránu

Co potřebujete k léčbě pupeční rány:

• Vatové tyčinky;
• Pipeta;
• Sterilní gázové ubrousky;
• peroxid vodíku (3% roztok);
• Zelenka (1% alkoholový roztok brilantní zeleně);

Zpracování krok za krokem:

Pokud zaznamenáte výtok z rány nebo zarudnutí kůže kolem ní, pak je třeba ránu ošetřit 2krát denně (ráno a večer), je také nutné upozornit na to zdravotní sestru nebo lékaře.

Hygiena novorozence s nezhojenou pupeční ranou

Do zahojení rány je nutné zabránit možnému kontaktu kůže pupku s bakteriemi. Aby se zabránilo vniknutí infekce do rány, další aktivity ošetření ran:

Ale pokud má vaše novorozené dítě krvácení z pupku, zkontrolujte to

Co by měli rodiče dělat s dlouhodobě nehojící se mokvající pupeční ranou u novorozence? Vyplatí se navštívit lékaře? Jak pečovat a ošetřovat pupeční ránu -

Kdy se pupeční rána hojí?

Při dodržení hygienických doporučení a pravidel pro ošetření rány se pupek zhojí nejpozději poté 2 týdny (10-14 dní) po narození. Za zmínku stojí, že v prvních dnech po propuštění z porodnice je dítě pozorováno hostující sestrou z kliniky. Může předvést, jak ošetřit ránu, pokud to personál nemocnice neudělal.

Čteme také:

VIDEONÁVOD: Správné ošetření pupíku

Když se dítě narodí, je přerušena pupeční šňůra, která spojuje krevní oběh dítěte s placentou matky. V důsledku toho zůstane malý úsek pupeční šňůry o velikosti asi 2 cm.

V místě rány se u novorozence vytvoří pupík. Mnoho mladých matek kvůli své nezkušenosti neví, jak správně ošetřit pupeční ránu u čerstvě narozených dětí.

Jak na to, často vysvětlují i ​​v nemocnici. Zdá se, že to není nic složitého, ale většina rodičů, kteří se bojí ublížit dítěti, upadnou do strnulosti.

Podle normy se pupík u novorozence zhojí do 3-4 týdnů. Kvůli individuální vlastnosti tato data se mohou posunout asi o 1-3 dny, ale ne více. Hojení pupeční rány lze rozdělit do několika fází.

• V prvních 3-5 dnech vypadá pupeční šňůra dítěte jako malý uzel. V tomto období by měla konečně vyschnout a opadnout.
• V prvních třech týdnech života novorozence se pupík zahojí jako normální hluboká rána. Občas může krvácet. Krvácení by nemělo být silné. Pokud rána silně krvácí, měli byste se poradit s lékařem.
• 3-4 týdny po narození miminka by se pupeční rána měla zcela zahojit.

Někdy se stane, že se pupík nemusí dlouho hojit. Pokud se po měsíci pupeční rána nezhojí, je nutné o tom informovat dětského lékaře.

Kroky k péči o pupeční šňůru

Pro rychlé zhojení pupeční rány je nutné zajistit náležitou péči. Spočívá nejen ve správném ošetření pupeční rány, ale také v dodržování pravidel koupání, oblékání, oblékání a dalších.

Příprava na proceduru

Úplně první věc, kterou musíte udělat, je připravit vše potřebné pro jeho realizaci. Pro zpracování se doporučuje použít následující nástroje:

• Sterilní pipeta, vatový tampon nebo Q-tip.
• Sterilní pinzeta.
• Nádoba na použité příslušenství.
• Chlorhexidin. Roztok je určen pro antiseptické ošetření. Bezpečné použití, bez barvy a zápachu.
• Peroxid vodíku. Vhodné pro zpracování 3% roztoku. S jeho pomocí se můžete zbavit ichorusu.
• Zelenka. Univerzální 1% dezinfekční prostředek.
• Manganistan draselný. Slouží jako prostředek k odstranění bakterií a infekcí.

Před provedením jakékoli manipulace s dítětem si nezapomeňte umýt ruce mýdlem a ošetřit je antiseptickým roztokem.

Výkon

I v nemocnici je pupeční rána ošetřena roztokem skládajícím se z peroxidu vodíku a manganistanu draselného.

Postupem času vysychá a mumifikuje.

Často se stává, že jsou z nemocnice propuštěni dříve, než zbytek pupeční šňůry zaschne a odpadne.

Pak péče o pupeční ránu padá na bedra maminek a tatínků.

Od 7 do 10 dnů musí být pupeční rána ošetřena brilantní zelenou. Zpracování by mělo být prováděno jednou denně po koupání, před spaním.

Během procedury musí být dítě zcela svléknuto. Pupeční ránu je lepší ošetřit na přebalovacím pultu. Pod dítě musíte dát čistou plenku.

1. Ukazováčkem a palcem jedné ruky je nutné pupeční ránu pořádně natáhnout.
2. Naneste peroxid vodíku na otevřenou ránu a nechte 1-2 minuty působit. Pěnění naznačuje, že v pupeční ráně jsou částečky krve.
3. Je nutné odstranit všechny zaschlé částice, protože se mohou stát potravou pro mikroby.
4. Osušte pupeční ránu vatovým tamponem (pomocí pinzety) nebo vatovým tamponem.
5. Novou tyčinkou nebo tamponem (pomocí pinzety) ošetřete ránu chlorhexidinem.
6. Další tyčinkou nebo vatovým tamponem (pomocí pinzety) namažte ránu zářivě zelenou barvou. Kůže kolem pupku se raději nedotýkejte, protože změny na kůži nemusíte zaznamenat.

V místě pupeční rány se může vytvořit krusta, nelze ji odstranit, protože může dojít k poškození kůže. Sama odpadne.

Zakončení

Veškeré použité příslušenství umístěte do odpadní nádoby.

Umyjte si ruce mýdlem a ošetřete antiseptickým roztokem. Dítě je potřeba obléknout.

Oblečení by mělo být pohodlné přírodní materiály a novorozence nemačkejte.

Musí se důkladně umýt a napařit žehličkou, aby se do pupeční rány nedostala infekce.

Pokud nejsou žádné komplikace, není nutné převazování pupeční rány.

V případě potřeby ji noste tak, aby se nedotýkala pupeční rány. Existují dokonce plenky s výřezem na pupík. Není nutné, aby se moč dostala na ránu, plenky je třeba vyměnit včas.

Je možné vykoupat novorozence, než se rána zahojí?

Názory dětských lékařů na tuto problematiku se velmi liší.

Někteří jsou špatně nakloněni ke koupání dítěte, dokud se pupeční rána nezahojí, zatímco jiní na tom nevidí nic špatného.

Pupeční rána se nemusí hojit po dlouhou dobu a absence správné čištění kůže nepovede k ničemu dobrému.

Novorozenec může pociťovat podráždění a pocení. Mnoho pediatrů proto smí dítě koupat hned druhý den po propuštění z nemocnice.

Pokud se po koupání objeví zarudnutí kůže kolem pupku, výtok z ní nebo ostrý nepříjemný zápach, je třeba koupání ukončit a informovat o tom dětského lékaře.

hygienická koupel

v prvních 6 měsících života, od 6 měsíců do roku se můžete koupat jednou za dva dny.

Během hojení pupíku nezapomeňte dítě koupat v samostatné dětské vaně. Před použitím se musí umýt mýdlem.

Pokud lékař povolil koupání a rána se ještě nezhojila, doporučuje se přidat do vody několik kapek manganistanu draselného.

Hlavní věc není přehánět, voda by měla být jemně růžová. V opačném případě si můžete způsobit vážné popáleniny kůže. Po zahojení pupeční rány můžete dítě koupat ve vodě bez manganistanu draselného.

Do dětské koupele můžete přidat odvar z různých protizánětlivých, antiseptických bylin: heřmánek, dubová kůra, měsíček.

Mnoho lidí vám radí, abyste nejprve převařili vodu. Po ochlazení na 36-37 stupňů můžete miminko začít koupat. Pokud vodu odebíráte z otevřených nádrží, nezapomeňte ji převařit.

S koupáním je nutné začít s teplotou vody 36–37 stupňů, poté teplotu postupně snižovat, čímž novorozence otužujeme. Teplota vzduchu v místnosti, ve které se dítě koupe, by měla být alespoň 22 stupňů. Zkušeným maminkám se doporučuje nezavírat dveře do koupelny, aby po koupání nebyl velký teplotní rozdíl.

Koupat se v nemýdlové vodě. Mýdlo by se nemělo používat více než jednou týdně. Jinak můžete sušit jemná kůže dítě.

Délka první koupele je cca 5-7 minut. Poté můžete prodloužit čas strávený ve vodě.

Po koupání můžete dítě opláchnout vodou o jeden stupeň nižší, než je teplota vody ve vaně. To je další prvek otužování.

Po koupání nemusíte miminko otírat, stačí jej otřít ručníkem.

Během hojení pupku existuje vysoké riziko infekce, proto je tak důležité dodržovat všechna pravidla péče, je nutné provádět léčbu každý den. Zpracování pupíku není tak složité, jak se na první pohled zdá. Proto, aby se zachovalo zdraví dítěte a zabránilo se infekci, je nutné bezpečně zahájit léčbu pupeční rány.

U novorozence je pupeční rána jedním z nejzranitelnějších míst. Je to „vstupní brána“ pro infekci. Péče o pupeční ránu proto vyžaduje speciální přístup.
Vznik pupeční rány

Pupeční rána je ošetřena roztokem peroxidu vodíku a brilantní zeleně.

Pupeční šňůra spojuje matku a dítě během těhotenství, přes ni v děloze dítě dostává všechny potřebné živiny a odvádí jí i produkty látkové výměny. Po narození dítěte potřeba pupeční šňůry mizí. Po podvázání pupečníku, které se provádí hned po porodu, a jeho odstřižení zůstává pupeční šňůra. Zbytek pupeční šňůry odpadá cca 5-15 dní (řekněme delší dobu). Po odpadnutí pupeční šňůry se u novorozenců vytvoří pupeční rána. Pokud vašemu dítěti neodpadla pupeční šňůra, pak je péče o něj následující.
Péče o pupeční šňůru

1. Před ošetřením pupeční rány si důkladně umyjte ruce;

2. zbytek pupeční šňůry je lepší nechat otevřený, dbát na to, aby nedošlo k poranění plenkami a oblečením, které musí být čisté;

3. udržujte jej v suchu a čistotě;

4. zbytky z pupečníku by neměly být ošetřovány antiseptiky a antibakteriálními léky;

5. v případě kontaminace močí nebo stolicí opláchněte teplou převařenou vodou, můžete použít mýdlo. Poté důkladně osušte čistou (vyžehlenou) plenou nebo ubrouskem.

Péče o pupeční ránu

Po odpadnutí pupečníku (zbytek pupečníku) zůstane pupeční rána, která se začne epitelizovat (hojit). Pro každodenní ošetření pupeční rány v rámci každodenní péče o novorozence budete potřebovat: vatové tampony, 3% peroxid vodíku, 1% roztok brilantně zelené. Ošetření pupeční rány se provádí ráno.
Technika péče o pupeční ránu

Péče o pupeční ránu se skládá pouze ze dvou kroků:

1. odstraňte krusty ze spodní části rány vatovým tamponem namočeným ve 3% peroxidu vodíku;

2. vzít nový bavlněný tampon, navlhčete ji v 1% roztoku brilantní zeleně a namažte pupeční ránu.

Po odpadnutí pupeční šňůry je povoleno koupání novorozence v převařené vodě.

Další článek

Aby se pupík novorozence co nejdříve zahojil, musíte se o něj velmi dobře starat. Ale nebojte se! V péči o pupeční ránu není nic složitého, hlavní věcí je udržovat čistotu a jednat opatrně během procedury.

CO POTŘEBUJETE MÍT PO PÁSKU:

Ethanol

5% roztok manganistanu draselného (manganistan draselný)

1% roztok brilantní zelené (brilantní zelené)

3% roztok peroxidu vodíku

Bavlněné tampóny

Sterilní gázové polštářky

síťovaný obvaz

ZAČÍNÁME PÉČI O UMBILICKOU RÁNU

Umístěte své miminko na přebalovací pult vyložený plenkou nebo ručníkem.

Navlhčete vatový tampón 70% etylalkoholem a jemně otřete kůži kolem pupeční rány, pohybujte se od nejvíce kontaminované oblasti k nejčistší.

Krouživým krátkým pohybem (čárkou) navlhčete povrch pupku ethylalkoholem (70o) nebo 5% roztokem manganistanu draselného. Pokud si všimnete, že pupeční rána trochu krvácí, vezměte si nový vatový tampon. Pamatujte, že vaše pohyby musí být přesné a opatrné. To je nezbytné, aby dítě nezpůsobovalo zbytečnou úzkost.

Týden po porodu je již možné ošetřit pupeční ránu brilantní zelení. Aby se miminku neušpinilo bříško, přiložte těsně pod pupík sterilní gázu. Zkuste kápnout kapku zářivě zelené přímo na pupeční ránu. Pokud se rána nezhojila nebo teče, ošetřete ji nejprve 3% roztokem peroxidu vodíku a poté 5% roztokem manganistanu draselného. Proč se pupeční rána zcela nezahojila, určitě se poraďte se svým pediatrem.

Na ošetřovanou pupeční ránu přiložte gázový tampon, ochráníte ji tak před nežádoucími částicemi.

Připravte si síťovaný obvaz. Nejprve si jej nasaďte na ruku, poté obtočte ručičku kolem nožiček miminka a síťku opatrně přesuňte na tělíčko miminka, roztáhněte na záda a následně na bříško miminka. Ujistěte se, že gázový ubrousek nebloudí a leží naplocho na pupeční ráně.

Postup péče o pupeční ránu se provádí dvakrát denně. Při přebalování věnujte pozornost stavu pupíku. Pokud je obvaz znečištěný nebo mokrý, postup opakujte.

Pokud z nějakého důvodu nechcete použít gázový polštářek a síťku, můžete po ošetření nechat pupeční ránu otevřenou, aby „dýchala“. To mu pomůže rychleji se uzdravit. Někteří pediatři obecně nedoporučují odstraňovat krustu, aby se pupeční rána sama zahojila.

Buďte opatrní: skvrny od zářivě zelené se velmi obtížně smývají.

Miminka zpravidla léčbu klidně snášejí, ale i když je miminko zlobivé, zachovejte klid a dotáhněte proceduru do konce.

S příchodem novorozence do domu mají mladí rodiče okamžitě spoustu zážitků. Péče o miminko pro novopečené maminky a maminky totiž není jednoduchá a zcela neznámá záležitost. Ale většina rozporů v rodině vzniká ohledně hygieny dítěte: jak dítě koupat, zda používat dětské krémy, plenky, ubrousky. Jedním z palčivých témat je péče o nezhojenou pupeční ránu novorozence.

Pupeční šňůra je spojovací nití mezi maminkou a miminkem, kterou proudí krev. Spolu s krví z placenty přecházejí do těla drobečků živiny a kyslík. Krev nasycená oxidem uhličitým a produkty látkové výměny po průchodu tělem miminka proudí do pupeční šňůry a vrací se zpět do placenty. Miminko tak dostává vše potřebné pro růst a vývoj i v matčině bříšku.

Péče o pupík od prvního dne

Ihned po porodu je pupeční šňůra fixována svorkou, pevně obvázána, aby nedošlo ke krvácení v blízkosti místa, kde bude pupík. Normálně by po určité době měly zbytky pupeční šňůry spolu se svorkou odpadnout, aniž by miminku způsobily nepohodlí.

V průměru zbývající část pupečníku do 3-4 dnů vyschne a sama zmizí.

Algoritmus péče o pupík zahrnuje každodenní ošetřování zbytků pupeční šňůry dezinfekčními prostředky, které pomáhají co nejdříve vyschnout.

Je důležité si uvědomit, že nezhojená rána a „ocas“ pupeční šňůry nepřekážejí:

• koupání dítěte;
• každodenní pokládání dítěte na bříško pro posílení svalů zad a krku;
• přebalování, nátělník, slider. Stačí zakoupit speciální modely pro miminka s výřezem v oblasti pupíku nebo přehnout vršek plenky tak, aby se nedotýkal oblasti pupku.

Jak dlouho zpracovávat?

Péče o zbytky pupečníku doma trvá 7-10 dní, dokud se pupeční rána zcela nezahojí. Při každodenní léčbě zbytek pupečníku postupně vyschne a zmizí do 4-5 dnů. V důsledku toho vznikne rána zvaná pupeční, kterou je také nutné jednou denně ošetřit dezinfekčními prostředky, což přispívá k jejímu rychlému hojení.

Po dobu 5-7 dnů se místo postupně hojí, pokryje se krustou, která pak zmizí. Normálně „silnější“ zbytky pupečníku zaschnou za 7–15 dní.

Kolikrát za den?

Zbytky pupečníku se ošetřují jednou denně - po koupání, a tedy před výměnou plenky. Pokud se chirurgicky odstraní zbytky pupeční šňůry (druhý den se pupeční šňůra odstřihne ostrý břit nebo sterilními nůžkami a aplikujte sterilní tlakový obvaz, který necháme několik hodin povolit a o den později během ošetření odstraníme), je proces hojení rychlejší.

Při pomalém hojení rány nebo zasychání pupečníku se objevuje mírný výtok, pupík se ošetřuje 2-4x denně, nutná je však konzultace s dětským lékařem.

Prostředky pro léčbu pupíku

Zatímco stále sbíráte věci do porodnice, musíte si připravit přípravky na ošetření pupíku novorozence:

1. Alkoholový roztok zářivě zelený. Prostředky pro vnější použití.
2. 1% alkoholový roztok Chlorophyllipt.
3. 3% roztok peroxidu vodíku.
4. "Mangan".
5. Vatové tyčinky.
6. Bavlněné disky.
7. Pipeta.

Jak zacházet s pupíkem novorozence

Dříve se miminka z porodnice propouštěla ​​až po odpadnutí pupeční šňůry, nicméně podle doporučení Světové zdravotnické organizace se dnes novorozenci vozí domů s ještě neodpadnutou pupeční šňůrou.

Péče o pupečník nespadlý špendlíkem spočívá v každodenních 5-6 minutových vzduchových koupelích dítěte několikrát denně, které přispívají k vysychání zbytků pupečníku.

Zbytek by měl vyschnout přirozeně fyziologickým způsobem, bez dalšího zpracování a sušení dezinfekčními prostředky. Nejnovější výzkum dokázal, že není nutné natírat „ocásek“ pupeční šňůry zářivě zelenou nebo peroxidem bez příslušných doporučení: hnisání pupku, prodloužené hojení.

Po odpadnutí pupečního zbytku je nutné vytvořenou pupeční ránu během prvních hodin dobře vysušit a nechat dítě na vzduchové koupeli. Pokud je pupík suchý a čistý, není nutné jej dále upravovat, stačí místo otřít čistou převařenou vychladlou vodou a osušit měkkým ručníkem.

Pupek by měl být vždy čistý a suchý. Je důležité vyloučit vstup stolice nebo moči do rány. Pokud se tvoří krvavé, nažloutlé krusty, může pediatr doporučit ošetření pupku, aby se vyloučila možnost infekce a pronikání hnisavých infekcí.

Pokyny pro zpracování pupíku:

1. Nakapejte na pupeční ránu roztokem peroxidu nebo Chlorophyllipt.
2. Namočte vatový tampon do dezinfekčního prostředku.
3. Po 1-2 minutách opatrně odstraňte kůrky.
4. Osušte oblast měkkým ručníkem, vatovým tamponem.
5. Oblast kolem ošetřete zelenou barvou.

Je možné vykoupat novorozence, než se rána zahojí?

Známí pediatři, například doktor Komarovskij, doporučují nezanedbávat vodní procedury pro dítě, protože koupání normalizuje spánek, zlepšuje trávení a snižuje svalový tonus. Je však důležité dbát na kvalitu a čistotu vody, protože nezahojená rána je propustným prostředím pro mikroby a některé chemikálie, konkrétně chlór.

Proto je lepší koupat dítě ve filtrované a po převařené vodě. Teplota vody by měla odpovídat tělesné teplotě miminka a neměla by přesáhnout 36-37 stupňů.

Možné problémy s nesprávným zpracováním

Normálně by se pupeční rána měla zcela zahojit a zahojit během 2-3 týdnů a zastavit krvácení na 8-10 dní. Někdy se to však nestane a objeví se další alarmující body:

• po ošetření uplynulo 5-7 minut a rána stále krvácí;
• hnisavé krusty s nebo bez nepříjemného zápachu;
• otok místa v blízkosti rány;
• někdy se otok zvyšuje a vyčnívá při pláči;
• horečka a zarudnutí pupeční oblasti;
• pupík pokračuje v „mokření“ déle než 14-21 dní.

V takových případech byste se měli obrátit na pediatra, protože tyto alarmující příznaky mohou naznačovat nejen nesprávné ošetření rány, ale také pupeční kýlu u dítěte, zánět pupku - omfalitidu nebo onemocnění břišní stěny - peritonitidu. Včasná léčba je klíčem k rychlému zotavení dítěte.

Infekce pupeční šňůry

Pokud se v procesu utahování pupeční rány místo lehkého nebo zdravého objevil nepříjemně páchnoucí nazelenalý, nažloutlý výtok, kůže kolem pupíku zčervenal a otekl - snad se objevily první známky infekce. V takovém případě byste se měli nejprve poradit s lékařem.

Pokud při pláči oblast kolem pupíku oteče a vyčnívá, může mít dítě známky pupeční kýly. V prvních letech života dítěte nemoc nevyžaduje léčbu a sama vymizí. V tomto případě je však nutná konzultace s lékařem.

Pokud pupeční rána u novorozenců krvácí

Důvody, proč pupeční rána krvácí, jsou:

• místo se náhodně dotklo plenkou, vestičkou;
• nesprávná léčba pupeční rány;
• dítě dlouho plakalo, což způsobilo napnutí žaludku;
• silnější pupeční šňůra může vyschnout a krvácet déle.

V každém z případů je nutné ránu ošetřit peroxidem vodíku a dezinfikovat brilantní zelení. Pokud po ošetření uplynulo 5-7 minut a rána nadále krvácí, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.