Nevēlamas grūtniecības medicīniska pārtraukšana. Cik reizes var veikt medicīnisko abortu Vai medicīniskais aborts

Medicīniskas grūtniecības pārtraukšanas sekas ir mazāk bīstamas nekā ķirurģiskas, bet, ja tādas nav kvalificēta palīdzība var izraisīt neauglību un pat nāvi. Iedzert tabletes nav grūti, tomēr, neskatoties uz procedūras ārējo vienkāršību, tas izraisa nopietnas izmaiņas organismā: liela hormonu deva iedarbojas uz reproduktīvo sistēmu, izjauc dabiskos procesus, gatavojoties auglim.

Vemt

Šī komplikācija attīstās apmēram 44% sieviešu, kas lieto perorālo mizoprostolu, un 31% sieviešu, kas lieto intravaginālu mizoprostolu. Pētījumi arī apstiprina, ka vemšanas biežumu ietekmē intervāls starp hormonālo zāļu (Mifepristona) un prostaglandīna (Misoprostol) lietošanu. Šī simptoma iespējamība ir mazāka, ja starpība ir 7-8 stundas, nekā ar ikdienas pārtraukumu.

Slikta dūša

Šis simptoms ir biežāk nekā citi kuņģa-zarnu trakta traucējumi medicīniskā aborta gadījumā. Nav līdz galam noskaidrots, kas tieši to izraisa: zāļu iedarbība vai grūtniecības pārtraukšana.

Tomēr ir tendence, ka slikta dūša ir izteiktāka, lietojot lielu misoprostola (prostaglandīna) devu, tās ātru uzņemšanu un gestācijas vecumu 6-7 nedēļas. Ja rodas vemšana, par to jāinformē ārsts. Jums var būt nepieciešams atkārtoti lietot tabletes.

Alerģija

Alerģiskas reakcijas kā sekas medicīniskais aborts var attīstīties uz jebkuras lietotās zāles sastāvdaļām. Visbiežāk tas ir izsitumi vai nātrene. Smagas izpausmes, piemēram, Quincke tūska, elpošanas traucējumi, ir ārkārtīgi reti. Lai izvairītos no šīs komplikācijas, pēc zāļu lietošanas vismaz dažas stundas jāpaliek medicīnas iestādē (klīnikā).

Caureja

Izkārnījumu traucējumi attīstās apmēram 36% sieviešu, kas lieto perorālu mizoprostolu, un 18% sieviešu, kas lieto intravagināli. Simptomam var būt dažāda smaguma pakāpe. Pretcaurejas zāļu lietošanas efektivitāte šādos gadījumos nav pierādīta. Caureja parasti apstājas pati pēc dažām stundām.

Stipras sāpes vēderā

Šo simptomu izraisa dzemdes muskuļu spazmas, kas ir daļa no hormonālo zāļu darbības mehānisma. To novēro 96% sieviešu un uzskata par normu. Sāpju smagums var atšķirties no vieglām līdz nepanesamām. Simptoms sāk strauji pieaugt 30-50 minūtes pēc misoprostola lietošanas un visbiežāk izzūd pēc aborta pabeigšanas. Pastāv tendence, ka jo īsāks ir grūtniecības laiks, jo vieglāk ir sāpes.

Lai to novērstu, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Naproksēns), smagos gadījumos - narkotiskie pretsāpju līdzekļi (Codeine, Oxycodone).

krampji

Parādās aptuveni 1,5-3 stundas pēc misoprostola lietošanas. Visbiežāk lokalizējas cirkšņa zonā. Samazinās pēc aborta pabeigšanas. Sāpju mazināšanai var izmantot siltu apsildes paliktni.

Visām iepriekšminētajām komplikācijām nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un pēc aborta pabeigšanas tās visbiežāk izzūd pašas no sevis. Ar to spēcīgo smagumu tiek izmantoti simptomātiski līdzekļi.

Vidēja termiņa sekas un komplikācijas

Vidēja termiņa iedarbība rodas dažu nedēļu laikā pēc medicīniskā aborta.

Asiņošana

Šis simptoms parādās agrīnā periodā, kādu laiku pēc tablešu lietošanas. Ja asiņošana pēc apjoma atbilst menstruālajai asiņošanai (ne vairāk kā 1-2 spilventiņi stundā), ilgst 7-14 dienas un pakāpeniski samazinās, tad bažām nav pamata - tā nav komplikācija, bet normāls process.

Dažos gadījumos sievietes atzīmē izdalīšanos līdz 30 dienām, taču tās ir smērēšanās, ko nepavada sāpes vai citi simptomi. Ja asiņošana ir intensīva (2-3 vai vairāk spilventiņi stundā), ilgstoša un/vai kopā ar sāpēm, par to nekavējoties jāinformē ārsts. Šī komplikācija ir reta un attīstās uz nepilnīga aborta vai infekcijas fona.

Jo ilgāka grūtniecība, jo lielāks ir patoloģiskas asiņošanas risks. 0,4% gadījumu tiek veikta asins pārliešana, 2,6% - atsūkšanas kiretāža. Bez savlaicīgas medicīniskās palīdzības nav izslēgts letāls iznākums.

Grūtniecības turpināšana vai nepilnīgs aborts

1-4% gadījumu augļa olšūna netiek izvadīta no dzemdes vai arī neiznāk pilnībā. Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ: nepareizi aprēķināta zāļu deva, procedūras laiks ir pārāk vēls, sievietes ķermenī ir hormonālie traucējumi vai iekaisuma procesi.

Šādas seku sekas pēc medicīniskas grūtniecības pārtraukšanas pavada ilgstoša un nesamazināma asiņošana, velkošas vai krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis un drudzis. Jūs pats nevarat tikt galā ar tiem, hemostatiskās zāles nepalīdzēs.

Nepieciešama ultraskaņa un novērošana. Ja tas nav izdarīts, tad nepilnīga aborta gadījumā augļa olšūnas paliekas izraisīs infekcijas izplatīšanos, vispārēju asins saindēšanos un nāvi. Ja grūtniecība turpinās attīstīties, risks piedzimt bērnam ar nopietnām anomālijām ir augsts.

Sāpes vēdera lejasdaļā

Parasti spazmas dzemdē pakāpeniski izzūd pēc aborta pabeigšanas. Ja sāpes turpinās, tas var būt infekcijas pazīme, nepilnīga grūtniecības pārtraukšana. Šāds simptoms prasa ginekologa pārbaudi un ultraskaņu.

Galvassāpes un reibonis

Šīs medicīniskā aborta sekas attīstās 20% sieviešu. Parasti iemesls ir liels asins zudums. Vājums, samazināts asinsspiediens, stāvoklis pirms ģīboņa.

Ja reiboni pavada asiņošana, nepieciešama medicīniska palīdzība. Citā gadījumā var lietot pretsāpju līdzekli, biežāk atpūsties, pakāpeniski mainīt ķermeņa stāvokli.

Ilgtermiņa ietekme un komplikācijas

Medikamentozas grūtniecības pārtraukšanas ilgstošas ​​sekas ir retas, taču tās ir visgrūtāk ārstējamas. Tie parādās pēc vairākiem mēnešiem un pat gadiem.

Menstruālā cikla pārkāpumi

Ja menstruācijas sākās laikā (skaitot no aborta datuma) vai aizkavējās par 7-10 dienām, tā ir pazīme, ka reproduktīvā un endokrīnā sistēma ir atveseļojusies. Apmēram 10-15% sieviešu atzīmē, ka pirmajos ciklos menstruācijas ir sāpīgākas un bagātīgākas, bet drīz vien kļūst tādas pašas kā iepriekš.

Par komplikāciju liecina aizkavēšanās vairāk nekā 40 dienas vai smagas mēnešreizes, ko pavada krampjveida stipras sāpes, drudzis, vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās.

Pirmajā gadījumā ir iespējama vai nu grūtniecības atkārtošanās (tas notiek jau 2 nedēļas pēc aborta), vai arī olnīcu darbības pārkāpums. Nepieciešams konsultēties ar ārstu, viņš noteiks cēloni un izrakstīs nepieciešamās procedūras. Perorālos kontracepcijas līdzekļus bieži izmanto, lai atjaunotu hormonālo līmeni.

Ja mēnešreizes ir ļoti bagātīgas, ar stiprām sāpēm un temperatūras paaugstināšanos, iespējams, ka augļa olšūnas daļiņas ir palikušas dzemdē un/vai ir izveidojusies infekcija.

Pēc ārsta apskates un ultraskaņas tiek veikta kiretāža un tiek nozīmētas antibiotikas.

Infekcijas un iekaisuma slimības

Tie attīstās pēc medicīniskā aborta kā hronisku formu saasināšanās vai augļa olšūnas atlikušo daļiņu dēļ. Ja sievietei pirms aborta bija latenti, gausi infekcijas un iekaisuma procesi (salpingīts, gonoreja u.c.), tad pēc pārtraukšanas procedūras tie var sākt progresēt.

Tas izpaužas kā sāpes vēdera lejasdaļā, izdalījumi ar nepatīkamu smaku un zaļganu krāsu, strutaini piemaisījumi, drudzis. Pēc laboratoriskās diagnostikas ārsts izraksta antibiotikas, visbiežāk slimnīcas apstākļos.

Neauglība

Iemesli tam nopietnas sekas kļūt par hormonāliem traucējumiem vai dzemdes un piedēkļu iekaisuma slimībām.

Pirmajā gadījumā tiek traucēts vīrišķo un sievišķo dzimumhormonu līdzsvars, kā rezultātā tiek apgrūtināts olšūnas apaugļošanās process un pieķeršanās dzemdes sieniņām.

Iekaisuma procesi var izraisīt adhēziju veidošanos, olvadu lūmena sašaurināšanos. Tas novērš olšūnas pārnešanu uz dzemdi.

Izmaiņas emocionālajā stāvoklī, raksturā

Dažreiz hormonālas neveiksmes un pati aborta procedūra atspoguļojas sievietes psihes īpašībās. Viņa var kļūt pārāk aizkaitināma, agresīva vai īgņa, nomākta, letarģiska.

Sākumā šādas reakcijas tiek novērotas tikai sarežģītās situācijās, piemēram, strīda laikā vai pēc tā. Bet drīz tie kļūst pilnīgi, rodas bez ārējiem cēloņiem.

Lai atrisinātu problēmu, jādodas pie ārsta: psihiatra vai psihoterapeita, jākonsultējas ar psihologu.

Medicīniskais aborts un tā sekas joprojām tiek pētītas. Pētījumi apstiprina, ka jo agrāk tika veikta aborta procedūra, jo mazāks ir komplikāciju risks.

Visizplatītākās no tām ir asiņošana, sāpes vēdera lejasdaļā, infekcija. Sekas ir saistītas ar hormonālajiem traucējumiem un augļa olšūnas nepilnīgas izdalīšanās risku. Var rasties kļūmes menstruālais cikls iekaisuma attīstība, neauglība.

Noderīgs video par medicīnisko abortu

Man patīk!

Jautājums par to, cik bieži jūs varat veikt abortu, ir nedaudz nepareizs. Atbilde uz to no ārstu viedokļa ir darīt to tik bieži, cik sievietes ķermenis spēj izturēt. Tajā pašā laikā jebkurš ārsts varēs runāt par aborta draudiem sievietes veselībai un ieteikt to neizmantot vispār. šī metode grūtniecības pārtraukšana. Tomēr praksē vairumā gadījumu tas nav iespējams. Tāpēc runāt par to, cik bieži jūs varat veikt abortus, ir iespējams tikai no minimizēšanas viedokļa kaitīgo ietekmišī medicīniskā procedūra uz sievietes ķermeņa.

Pamatnoteikums ir vienkāršs apgalvojums – abortus var veikt tik bieži, cik ātri sievietes ķermenis atjaunojas pēc aborta. Vidēji var paiet aptuveni seši mēneši, lai pilnībā atjaunotu sievietes organisma normālu darbību, kā arī lai pēc aborta atkļūdotu orgānu un sistēmu neiroendokrīnās regulēšanas mehānismus. Minimālais ķermeņa un hormonālās regulēšanas mehānismu atveseļošanās periods pēc aborta ir trīs mēneši. Tādējādi abortus var veikt reizi trijos mēnešos, dodot organismam laiku atgūties pēc pēdējā aborta. Aborts uz pilnīgas ķermeņa atveseļošanās fona pēc pēdējās grūtniecības pārtraukšanas ļauj samazināt stresu un neapkopot funkcionālos traucējumus, kas neizbēgami rodas šīs medicīniskās manipulācijas laikā.

Ja tomēr aborts tiek veikts uz nepilnīgas atveseļošanās fona pēc pēdējās grūtniecības pārtraukšanas, tad abu manipulāciju funkcionālie traucējumi tiek summēti, un var jau kļūt par anatomiskiem, tas ir, izraisīt jebkuras slimības attīstību. Visbiežāk liels abortu skaits provocē no estrogēnu atkarīgu audzēju attīstību sievietēm (dzemdes fibroīdi, krūts vēzis, endometrija hiperplāzija utt.) agrīnā vecumā(vecumā līdz 40-45 gadiem).

Tādējādi galvenā vadlīnija sievietei pieļaujamo abortu skaitam ir viņas atveseļošanās ātrums pēc aborta. Kad ķermenis ir atveseļojies, jūs atkal varat veikt abortu. Ja sievietes ķermenis atjaunojas divu mēnešu laikā, tad abortu var veikt 6 reizes gadā. Ja atveseļošanās periods pēc aborta ir 4 mēneši, tad abortu var veikt tikai 3 reizes gadā utt.

Atveseļošanās ātrums pēc aborta ir stingri individuāls. Turklāt vienai un tai pašai sievietei dažādos laikos atveseļošanās ātrums pēc aborta var būt atšķirīgs atkarībā no vispārējās pašsajūtas un dzīves apstākļiem. Piemēram, pēc viena aborta atveseļošanās notika trīs mēnešus, pēc otra - sešus mēnešus. Tikai sieviete pati var noteikt ķermeņa atveseļošanās ātrumu pēc aborta, koncentrējoties uz savu labsajūtu un koncentrēšanos.

Drošākais veids, kā veikt abortu medicīnisks pārtraukums grūtniecība. Tas ir praktiski drošs veselībai un emocionālais stāvoklis sievietes. Tās īstenošanai tiek izmantotas zāles, kas provocē augļa olšūnas izraidīšanu uz āru.

Kas ir medicīniskais aborts?

Termins "farmaborts" tiek lietots, lai apzīmētu mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu, kas sākusies ar medikamentu lietošanu. Metode pilnībā izslēdz ķirurģisku iejaukšanos. Šīs procedūras laikā pacients ārsta klātbūtnē lieto tabletes. Šīs zāles sastāvdaļu ietekmē notiek embrija nāve. Tas noslēdz pirmo medicīnisko abortu posmu.

Pēc noteikta laika sieviete lieto citas zāles. Tās sastāvdaļas izraisa dzemdes miometrija kontraktilās aktivitātes palielināšanos. Tā rezultātā noraidītā augļa olšūna tiek izvadīta uz āru, notiek aborts. Šī procedūra ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām metodēm (kasīšana,):

• nav traumas dzemdei;
• ātra atveseļošanās menstruālais cikls;
• zems komplikāciju risks;
• nav nepieciešama anestēzija.

Medicīniskā grūtniecības pārtraukšana - termiņi

Atbildot uz sievietes jautājumu, cik ilgi drīkst veikt medicīnisko abortu, ārsti zvana 6-7 nedēļas. Pharmabort var veikt ne vēlāk kā 42-49 dienas no brīža, kad tika svinēta pēdējo menstruāciju pirmā diena. Tajā pašā laikā šīs procedūras efektivitāte laika gaitā samazinās, un palielinās komplikāciju iespējamība.

Ārsti par optimālo laiku medicīniskā aborta veikšanai sauc līdz 4 nedēļām. Augļa olšūnai nav laika droši nostiprināties dzemdes sieniņā, tāpēc tā tiek labāk un ātrāk atgrūsta un atbrīvota. Turklāt hormonālais fons vēl nav pilnībā izveidots, ķermeņa pārstrukturēšana nav pabeigta, tāpēc viņam būs vieglāk atgriezties iepriekšējā stāvoklī, pirms grūtniecības.

Medicīniska grūtniecības pārtraukšana - kontrindikācijas

Galvenā indikācija šādai grūtniecības pārtraukšanai ir pašas sievietes vēlme. Tomēr ne visas grūtnieces un ne visos gadījumos var veikt medicīnisku abortu. Papildus iepriekš norādītajam laika periodam ir arī citas kontrindikācijas medaborta īstenošanai:

• alerģiskas reakcijas pret zālēm vēsturē;
• aknu mazspēja;
• virsnieru mazspēja;
• patoloģiska asiņošana;
• aktīvs iekaisuma process sievietes ķermenī;
• plaušu tuberkuloze;
• aizdomas par;
• onkoloģiskie procesi;
• laktācijas process;
• kortikosteroīdu terapijas īstenošana;
• asins koagulācijas traucējumi.

Kā tiek veikts medicīniskais aborts?

Runājot par to, kā notiek farmaceits, ārsts izskaidro procedūras posmus. Iepriekš sievietei ir jāveic neliela pārbaude, kas tiek nozīmēta ārstēšanas dienā:

• dzemdes ultraskaņa;
• uztriepes uz mikrofloru;
• asins analīze sifilisa noteikšanai.

Pēc rezultātu saņemšanas, precīzu laiku kad tiks veikts medicīniskais aborts, kura termiņi norādīti iepriekš. Otrajā vizītē ārsts vēlreiz aprunājas ar sievieti, noskaidro viņas nodomu nopietnību, vai viņa nav pārdomājusi. Pēc tam pacientam tiek dotas zāles, kuras viņa dzer ārsta klātbūtnē. Zāļu iedarbībā endometrija augšana apstājas, un muskuļu slānis sāk sarauties. Sieviete tiek novērota 2-3 stundas, pēc tam viņa atstāj klīniku.

Pacientam tiek dota tablete ar citu medikamentu, kas stimulē dzemdes kontrakcijas. Lietojiet to pēc 36-48 stundām, kā norādījis ārsts. Zāļu iedarbības rezultātā mirušais embrijs tiek izmests uz āru. Tikai pēc šī medicīniskā aborta tiek uzskatīts par pabeigtu. sieviete labo asiņaini jautājumi.

Medicīniska grūtniecības pārtraukšana - narkotikas

Sieviete, pat ja vēlas, nevar patstāvīgi veikt farmaceitu - tabletes tā īstenošanai aptieku ķēdē netiek pārdotas. Veicot medicīnisko abortu, tiek lietotas zāles ar augstu hormonu saturu, tāpēc tās izsniedz ārsts medicīnas iestādē. Lai veiktu medicīnisku grūtniecības pārtraukšanu, tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

1. Antigestagēni- nomāc dabisko progestagēnu darbību receptoru līmenī. Šīs grupas pārstāvis ir Mifepristone, Mifegin. Farmaceitiskai lietošanai 600 mg zāļu.
2. Prostaglandīni- palielināt dzemdes miometrija kontraktilitāti. Biežāk no šīs grupas tiek izmantots Mirolut. Ir parakstīts 400 mg zāļu. To lieto 36-48 stundas pēc antigestagēna ievadīšanas.

Kā saprast, ka farmaborts bija veiksmīgs?

Sarežģījumi ir iespējami ar jebkuru medicīnisku procedūru, tāpēc sievietes bieži interesējas par ārstiem, kā saprast, ka medicīniskais aborts nav izdevies. Lai izslēgtu iespējamos pārkāpumus, sievietei pēc 14 dienām jāapmeklē klīnika un jāveic kontroles ultraskaņa. Ārstam ir jāpārliecinās, ka augļa olšūna, tās paliekas ir pilnībā izgājušas no dzemdes dobuma. Pārbaudiet pašu orgānu, nosakot izmēru. Sievietei ārsts nosaka izdalījumu raksturu, sāpju sindroma klātbūtni un smagumu. Bieži vien pēc farmaceitiskā aborta tests ir pozitīvs - tas ir saistīts ar izmainītu hormonālo fonu.

Menstruācijas pēc farmaceitiskā aborta

Parasti menstruācijas pēc farmaceitiskā aborta nāk 28-30 dienu laikā. Abortīvu zāļu lietošana praktiski neietekmē sievietes hormonālo fonu, tāpēc menstruācijas netiek traucētas. Tomēr dažos gadījumos izdalījumu apjoms mainās: tie var būt maz vai pārmērīgi daudz. Tātad neliels izdalījumu daudzums pēc medicīniskas grūtniecības pārtraukšanas var būt saistīts ar:

1. Neliels dzemdes kakla atvērums aborta procesa laikā - augļa fragmenti parasti nevar iznākt, uzkrājoties dzemdes dobumā.
2. Nepilnīgs aborts - augļa olšūna netiek pilnībā noraidīta, un auglis turpina attīstīties.

2-3 dienu laikā pēc farmaceitiskā aborta tiek novērota asiņošana. Parasti tas ilgst līdz 10-14 dienām. Apaugļotā olšūna tiek atdalīta pa daļām, tāpēc izdalījumi ilgst ilgu laiku. To apjoms pārsniedz menstruāciju skaitu. Jums jābūt uzmanīgiem ar skaļumu, pārliecinoties, ka tie neietilpst. Šādas komplikācijas pazīmes ir:

• no maksts izdalās liels daudzums asiņu - pusstundas laikā higiēniskais spilventiņš (“maxi”) ir pilnībā piesātināts;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• reibonis;
• ādas blanšēšana;
• sirdspukstu skaita palielināšanās;
• pazeminot asinsspiedienu.

Sekss pēc farmaceita

Pēc farmaceita veikšanas, ko nedrīkst darīt un kādi noteikumi jāievēro – sievietei skaidro ārsts. Tajā pašā laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta intīmā dzīve. Ārsti neiesaka sievietēm uzsākt dzimumaktu, kamēr smērēšanās nav beigusies. Pretējā gadījumā pastāv augsts reproduktīvās sistēmas infekcijas risks. Vidēji abstinences periodam jābūt 2-3 nedēļām no aborta brīža.

Grūtniecība pēc farmaceitiskā aborta

Pareizi veikts farmaceitiskais aborts neietekmē reproduktīvo funkciju. pēc šāda aborta ir iespējams jau mēnesi vēlāk, nākamajā menstruālajā ciklā. Ņemot vērā šo faktu, ārsti stingri iesaka aizsardzību. Bieži sievietes nožēlo savus darbus un vēlas atkal palikt stāvoklī. Turklāt ir gadījumi, kad pārtraukums tika veikts medicīnisku iemeslu dēļ, tāpēc sieviete vēlas ātri atkal palikt stāvoklī.

Reproduktīvajai sistēmai ir nepieciešams laiks, lai atjaunotos, tāpēc jums vajadzētu atturēties no grūtniecības plānošanas 6 mēnešus pēc medicīniskā aborta veikšanas. Šajā periodā ārsti iesaka lietot. Šajā gadījumā labāk ir dot priekšroku mehāniskiem (prezervatīviem), jo hormonālo līdzekļu lietošana var ietekmēt hormonālo fonu.

Medicīniskais aborts (grūtniecības pārtraukšana ar tabletēm) ir jaunākais veids, kā pārtraukt grūtniecību agrīnā stadijā bez operācijas.

GINEKOLOGA KONSULTĀCIJAS IZMAKSAS MŪSU KLĪNIKĀ - 1000 rubļu. GINEKOLOGA KONSULTĀCIJA PAR ULTRASKAŅAS vai ANALĪZES REZULTĀTIEM - 500 rubļi.

Mūsdienu cenzūra neiesaka reklamēt avārijas kontracepcijas un abortu līdzekļus un metodes, uzskatot to par amorālu. Bet ginekologi saka, ka daudz amorālāk ir veikt abortus vēlākos datumos vai jaundzimušo pamešana dzemdību slimnīcās. Tātad, nebūsim liekuļi un runāsim par abortu priekšrocībām un trūkumiem agri datumi.

Medicīniskā aborta būtība ir hormonālo zāļu Mifepristone, Mifegin, Mifepristone un citu, īpaši šim nolūkam radītu, lietošana.

Kas ir medicīniskais aborts

Ja agrāks pārtraukums nevēlama grūtniecība tika veikta tikai ar operāciju, tagad jau vairāk nekā divdesmit piecus gadus ir iespējama neatliekamā medicīniskā kontracepcija. Šim nolūkam ir īpaši medikamenti, kuru lietošana kļūst iespējama, lai novērstu grūtniecību bez operācijas.

Kā notiek šāds aborts? Šāda veida aborts tiek veikts tablešu darbības dēļ, kas izraisa augļa olšūnas noraidīšanu bez tiešas ginekologa iejaukšanās. Tabletē esošās vielas ietekmē tiek bloķēta progesterona iedarbība. Citiem vārdiem sakot, ārsts neizmanto ķirurģiskos instrumentus un tāpēc nevar bojāt dzemdi vai inficēt dzemdi, kas ir īpaši bīstami sievietēm, kuras nav dzemdējušas.

Medicīniskais aborts pēc pazīmēm neatšķiras no dabiskā (spontānā aborta), tāpēc to sauc par medicīniska aborta provokāciju. Sievietēm smērēšanās parādās 2 dienu laikā, vēdera lejasdaļa sāp kā kontrakcijas. Papildu simptomi ir slikta dūša, caureja, neliels vājums, neliels drudzis.

Citi procedūras nosaukumi: ārstnieciskais, ķīmiskais, farmakoloģiskais, samta aborts, narkotiku provokācija spontāns aborts. Bieži vien to sauc par drošu, lai gan tā nav pilnīgi taisnība - joprojām pastāv daži riski, taču mēs par to runāsim vēlāk.

Grūtniecības pārtraukšanas iemesli: vai ir nepieciešams veikt abortu?

Agrīnā stadijā, kamēr auglis ir embrionālajā stadijā, bez ārstu, laulātā u.c. atļaujas. nav nepieciešams. Lēmumu par abortu pieņem sieviete pati. Pamatojums tādam grūts solis parasti kļūst:

• Nopietna slimība, neārstēta infekcija, slikta iedzimtība bērna tēvam vai pašai sievietei.
• Uzskats, ka bērns prasa daudz laika un pūļu, un pārtika, apģērbs un bērnu aksesuāri prasa daudz naudas.
• Bailes no vīrieša, radinieku, citu nosodījuma, ja bērnam jāaug bez tēva.
• Sadzīves nekārtības, finansiālais aspekts, dzīves izredzes trūkums.
• Nepieciešamība turpināt izglītību, vēlme turpināt karjeru, īpaši, ja tas saistīts ar izskatu vai brīvību attiecībās, kustībā.
• Vēlme pēc bezrūpīgas, nesaistošas ​​dzīves.

Pirms lēmuma pieņemšanas veikt medicīnisku abortu, rūpīgi apdomā, vai tavi argumenti ir vērti iespējai laist pasaulē mazuli. Ja iemesli ir patiešām nopietni - nevelciet, nekavējoties konsultējieties ar ginekologu.

Laiks: kad es varu veikt medicīnisku abortu

Katra valsts nosaka savus medicīnisko abortu termiņus. Piemēram, ASV šāda veida aborts ir atļauts tikai līdz 7 nedēļām (no pirmās menstruācijas dienas). Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža Lielbritānijā iesaka medicīnisko abortu veikt dažādos laikos: 1) līdz 8 nedēļām, 2) 9-13 nedēļām 3) līdz 24. grūtniecības nedēļai.

Krievu ārsti uzskata, ka šāds aborts ir optimāls pirms sestās grūtniecības nedēļas. Ir informācija, ka Krievijā medicīnisko abortu var veikt līdz 9 grūtniecības nedēļām (tas nav aizliegts), taču daudzi ārsti neriskē uzņemties šādu atbildību. Pēc viņu domām, ir bīstami lietot tabletes vēlāk par 6 nedēļām, jo ​​sācies aborts var izraisīt asiņošanu vai iekaisumu, ko izraisa placentas paliekas dzemdē. Vēlākajos posmos ir nepieciešama obligāta dzemdes mehāniskā tīrīšana (kiretāža) neatkarīgi no spontānā aborta cēloņiem.

No iepriekš minētā varam secināt: jo ātrāk sieviete vērsīsies pie ginekologa, jo efektīvāka būs procedūra un mazāka iespējamība, ka radīsies komplikācijas. Tāpēc, ja grūtniecība ir nevēlama, nekavējoties jādodas pie ginekologa, ja ir aizdomas par ieņemšanu.

Vai medicīniskais aborts ir drošs? Vai to var izdarīt mājās?

Internets ir pilns ar rakstiem par medicīnisko abortu mājās. Bet, ja tas ir tik vienkārši, kāpēc aptiekās netiek pārdotas abortu tabletes? Maz ticams, ka atbilde jūs iepriecinās. Neskatoties uz šķietamo procedūras vieglumu, to nevar uzskatīt par pilnīgi drošu.

• Medicīniskais aborts, lai arī rada minimālus riskus, tomēr, izjaucot normālu grūtniecības norisi, pēkšņi pārtrauc aktīvās hormonālās izmaiņas, kas saistītas ar sievietes ķermeņa sagatavošanu bērna piedzimšanai.
• Šim šķietami drošajam abortam ir kontrindikācijas.
• Grūtniecības esamību var apstiprināt tikai hCG analīze kombinācijā ar ultraskaņu.
• Dažās situācijās tabletes nedarbojas, un grūtniecība turpinās. Ginekologam jākontrolē process.

Mājās to nevar izdarīt. Turklāt, saskaņā ar sludinājumu, jūs nevarat iegādāties aborta tabletes internetā, aptiekās vai ar rokām. Pastāv liela iespēja iegādāties viltotas zāles, kas neradīs pārtraukumus un var izraisīt saindēšanos. Abortu zāles var iegādāties tikai tās klīnikas pārstāvis, kurai ir licence veikt medicīnisko abortu. Katra tablete ir stingri reģistrēta valstī.

Iespējamās komplikācijas pēc samta abortu tabletēm

nepilnīgs aborts kad augļa olšūna nav pilnībā atbrīvota vai pilnībā atstāta. Šajā gadījumā ārsts izrakstīs vakuuma ekstrakciju vai pilnvērtīgu dzemdes kiretāžu ar kureti - parastu abortu. Ir iespējams pieņemt komplikāciju ar sekrēciju klātbūtni. Ja menstruācijas nesākas 48 stundas pēc zāļu lietošanas, jums jāsazinās ar ginekologu.

Iekaisums dzemdē un piedēkļos . Tas var rasties infekcijas izplatīšanās dēļ no urīnceļiem. Temperatūra paaugstinās, vēders nemitīgi sāp. Var būt kritiskām dienām neparasti izdalījumi.

Problēmas ar dzemdi. Lohiometrs (ichorus, serozi izdalījumi dzemdē), hematometrs (asinis dzemdē), dzemdes subinvolūcija (orgāna aizkavēta atveseļošanās). Šajā gadījumā būs sāpes vēderā, problēmas ar kritiskām dienām utt.

Ilgstoša asiņošana līdz 2 nedēļām . Apmēram 3-5% sieviešu aborta tabletes izraisa hormonālo mazspēju – cikls kļūst neregulārs, asiņošana starp mēnešreizēm nav retums. Cita veida aborti garantē neveiksmi 12-15% gadījumu. Iemesls ir neiroendokrīni traucējumi, kas izraisa amenoreju (menstruāciju neesamību), ko izraisa endometrija (dzemdes gļotādas) atveseļošanās spējas pārkāpums. Un, ja pēc abortu tablešu lietošanas hormonālo fonu ir viegli atjaunot, ja ar ķirurģisko aborta metodi tiek traumēti endometrija dziļie slāņi un dzemdes muskuļi, tas nebūs tik vienkārši izdarāms. Sievietei, kura ir dzemdējusi, cikls normalizēsies pēc 3-4 mēnešiem, sievietei, kas nav dzemdējusi, funkciju atjaunošana prasīs vismaz sešus mēnešus.

Neaizmirstiet, ka hormonālā neveiksme pēc aborta ir ne tikai problēmas ar kritiskām dienām. Tas ir vielmaiņas traucējumi, pēkšņa pilnība, celulīta parādīšanās, pinnes utt. Sievietes raksturs pasliktinās, viņa jūtas slikti, sliktāk izskatās un nevar palikt stāvoklī. Ja šādi simptomi parādās pēc medicīniskā aborta, jums steidzami jāveic hormonu testi. Pārbaužu sarakstu, pamatojoties uz pazīmēm, norādīs ginekologs.

Kontrindikācijas. Kā ar medikamentiem samazināt spontāna aborta risku

Kā minēts iepriekš, šāda veida abortus nevajadzētu veikt, ja gestācijas vecums ir pārsniedzis sešas nedēļas. Turklāt, ja ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību, medicīniskais aborts ir pilnīgi kontrindicēts. Ārpusdzemdes grūtniecības ārstēšana tiek veikta ar ķirurģiskām metodēm.

Jūs nevarat izmantot šāda veida abortu, ja:

• anēmija;
• esošā dzemdes mioma;
• hemostāzes (hematopoētiskās funkcijas) pārkāpumi smagas asiņošanas riska dēļ.
• smaga arteriālā hipertensija;
• smaga aknu slimība;
• ar paaugstinātu jutību pret misoprostolu, mifepristonu;
• porfīrija.

Virsnieru un nieru mazspēja un bronhiālā astma ir kontrindikācijas. Mifepristons izjauc astmas ārstēšanai nepieciešamo virsnieru hormonu līdzsvaru, tos bloķējot. Arī zāles, ko lieto šādu patoloģiju ārstēšanai, kļūst neefektīvas.

Lai izvairītos no problēmām, jums ir:

• Veiciet pārbaudi klīnikā lai pārliecinātos, ka jums ir normāla grūtniecība. Ārpusdzemdes grūtniecības pazīmes var pilnībā sakrist, taču medicīniska aborta tabletes šajā gadījumā nedarbosies un ārpusdzemdes attīstīsies līdz pat caurules plīsumam.
• Apstipriniet gestācijas vecumu ar ultraskaņu . Ja tas nav izdarīts un patiesībā tabletes tiek izdzertas vēlāk par pieļaujamajiem datumiem, vienalga jādodas uz kuretāžu, kas līdzinās parastam abortam.
• Pārbaudiet, vai nav kontrindikāciju tablešu lietošanai un parasti mākslīgai grūtniecības pārtraukšanai.
• Veiciet pārbaudi pēc tablešu lietošanas lai pārliecinātos, ka grūtniecība ir pārtraukta un dzemdē nav augļa olšūnas palieku. 2% gadījumu aborts ir neefektīvs – grūtniecība tablešu ietekmē netiek pārtraukta.

Pirms medicīniskā aborta ārsts lūgs parakstīt informētu piekrišanu procedūrai. Bez šī dokumenta nav iespējams veikt abortu – tas būs likuma pārkāpums. Tajā pašā laikā nevajadzētu domāt, ka klīnika atsakās no atbildības par komplikācijām. Piekrišana tikai apliecina, ka uz šo procedūru devies brīvprātīgi un tiki brīdināts par iespējamām sekām.

Medicīniskā aborta priekšrocības

Ja salīdzinām vairākus abortu veidus, tad medicīniskajam abortam ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar visiem citiem:

• Galvenā avārijas kontracepcijas priekšrocība ir procedūras neinvazivitāte, kas novērš sarežģījumus, kas ir iespējami ar ķirurģisko abortu. Tā kā uz dzemdes sieniņām nav mehāniskas iedarbības, orgāns noteikti netiks bojāts – tas pasargā no neauglības. Turklāt nav bojāts dzemdes dobuma endometrijs, kas nodrošina ātru menstruāciju atjaunošanos.
• Nevēlamu grūtniecību ir iespējams pārtraukt jau no menstruāciju kavēšanās sākuma. Jums nav jādodas uz slimnīcu.
• Augsta efektivitāte. Neķirurģiskas metodes efektivitāte ir aptuveni 96%.
• Pilnīga pacienta stāvokļa kontrole visos procedūras posmos. Drošas zāļu devas izvēle, ņemot vērā sievietes veselību. Iespēja izvēlēties zāles pēc darbības un izmaksām. Nav nepieciešama anestēzija.
• Droša avārijas kontracepcija bez operācijas nav biedējoša un nesāp. Tā kā nav kaitīgas ietekmes uz reproduktīvo un reproduktīvo sistēmu, nav nepieciešama turpmāka ārstēšana. Komplikācijas pēc šādas procedūras praktiski nerodas, ja tā tika veikta pareizi.
• Infekcijas iespiešanās ir izslēgta, saaugumi neveidojas, atsevišķos gadījumos rodas ginekoloģisku komplikāciju attīstība. Nav riska saslimt ar hepatītu vai AIDS. Neapdraud sekundāro neauglību.
• Psiholoģiski narkotiku abortu sievietes uztver daudz vieglāk, tāpēc no morālā viedokļa, ņemot vērā minimālo gestācijas vecumu, to var saukt par morāli saudzējošu.

Šis patiešām ir maigākais abortu veids, lai gan, protams, joprojām pastāv daži riski. Bieži sievietes saskaras ar faktu, ka viņu cikls noiet neceļos, problēma tiek atrisināta, izrakstot zāles hormonu aizstājterapijai. Ar citiem abortu veidiem sekas ir nopietnākas – līdz pat iespējamai neauglībai – šajā gadījumā priekšā ir ilga un dārga ārstēšana.

Ko ietver pārbaude pirms saudzējoša aborta?

Pēc tam, kad sieviete ir uzzinājusi par grūtniecību, ir nepieciešams apmeklēt ginekologu, kurš veiks iepriekšēju pārbaudi. Pirms medicīniskā aborta ginekologs:

• Precizē informāciju (anamnēzi) par pacienta veselības stāvokli, tai skaitā iepriekšējām un esošajām slimībām.
• Veiks ginekoloģisko izmeklēšanu, izmantojot bimanuālu (manuālu ar spoguļu izmantošanu) metodi, lai noskaidrotu gestācijas vecumu, izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību un citas ginekoloģiskas patoloģijas, kas izmeklējuma laikā var kaitēt.
• Runājiet par aborta briesmām un iespējamās komplikācijas(to pieprasa Krievijas likumdošana un medicīnas ētika).
• Tālāk jums būs jāziedo asinis vispārīga analīze, koagulogramma, RW analīze sifilisa, B un C hepatīta un HIV noteikšanai, uztriepe florai (bīstamu infekciju klātbūtne) un tiek veikta ultraskaņas skenēšana, kas ļauj noteikt gestācijas vecumu.

Kā notiek procedūra

Ja nav kontrindikāciju, ginekologs sievietei izraksta izvēlētās zāles tabletēs, kuras jālieto 2 stundas pirms ēšanas. Pēc šo zāļu lietošanas neēdiet 2 stundas.

Grūtniece ginekologa klātbūtnē izdzer 1-3 zāles tabletes (atkarībā no izvēlētajiem medikamentiem), pēc tam dodas mājās. Ja tablete sāka iedarboties, pēc 1-2 dienām parādās izdalījumi, tāpat kā menstruāciju laikā. Tas norāda uz augļa olšūnas noraidīšanu. Šajā periodā ir iespējamas nepatīkamas sajūtas, kas līdzīgas sāpīgām kritiskajām dienām. Ja ir novājinošas sāpes un ilgstoša asiņošana, ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus un hemostatiskos līdzekļus. Ja parādās menstruācijām neparasti simptomi - drudzis ar drebuļiem, vājums, asas sāpes vēdera lejasdaļā, ievērojama asiņošana utt., Jums steidzami jāsazinās ar ginekologu. Šādos gadījumos var būt nepieciešama dzemdes dobuma kiretāža, t.i. patiesībā, veicot parasto abortu.

Pēc tam pirmo kontroles ultraskaņu veic 3 dienas pēc tam, kad pacients ir lietojis zāles. Ginekologam ir jāpārliecinās, vai dzemdē nav augļa olšūnas pēdas. Šādas atliekas trūd un inficē apkārtējos audus, izraisot smagu asiņošanu un citas pēcaborta komplikācijas. Ja tiek konstatētas atliekas dzemdē, ārsts lemj par turpmākajām darbībām.

Otrā pārbaude tiek veikta pēc nedēļas: apmeklējuma dienu nosaka ārsts. Ja nepieciešams, var veikt papildu analīzes, piemēram, noteikšanu horiona gonadotropīns. Lūdzu, ņemiet vērā: smērēšanās var turpināties 2-3 nedēļas - tas ir normāli.

Dažos gadījumos pārbaudes procedūru var vienkāršot. Piemēram, ja sieviete jau ir veikusi dažus testus un viņu apskatījis šis ginekologs. Daudz kas ir atkarīgs arī no izvēlētās zāles.

Svarīgi nosacījumi: tabletes zīdīšanas laikā utt.

• Ja sievietei iestājas grūtniecība ar uzstādītu intrauterīnu ierīci, ginekologam vispirms ir jānoņem kontracepcijas līdzeklis. Medicīnisko abortu var veikt uzreiz pēc procedūras.
• Smēķējošām sievietēm pēc 35 gadu vecuma nav ieteicams pārtraukt grūtniecību ar tabletēm, jo ​​vairumā gadījumu viņām ir problēmas ar asinsvadiem.
• Ja uroģenitālā rajonā ir iekaisums, ārstēšanu var un vajag veikt vienlaikus ar medicīnisko abortu, lai infekcija netiktu izplatīta.
• Lietojot mifepristonu un misoprostolu zīdīšanas laikā, jums ir nepieciešams atslaukt pienu vienu dienu. Šīs zāles nonāk pienā, un vēl nav zināms, kā tās ietekmē bērnu.
• Jauna grūtniecība pēc medicīniskā aborta var iestāties nākamajā ciklā, tāpēc pēc procedūras 2 nedēļas vajadzētu atturēties no intīmām attiecībām.

Kādas zāles lieto abortu tabletēm

Ārsts izvēlas zāles individuāli. Krievijā ir atļauts lietot dažādas zāļu kombinācijas: mifepristonu (to bieži sauc nepareizi - mefepristonu vai mefipristonu) vai tā analogus - mifegin, pencrofton, mifolian, RU 486, kā arī misoprostols un tā analogi - Cytotec, Cytotec. Ir arī apstiprinātas abortu tabletes - mifeprekss. Metotreksātu var lietot kā injekciju.

Mifepristons ir sintētisks grūtniecības hormona progesterona antagonists. Tas bloķē tā darbību uz dzemdi, izraisot endometrija, kas izklāj dzemdi no iekšpuses un nodrošina embrija drošību, novājēšanu. Embriju vairs nevar noturēt dzemdē, tam nav ko ēst, tāpēc tiek traucēta tā augšana un nobriešana. Tas ir tas, kas izraisa abortu. Mifepristonu lieto kopā ar nelielām zāļu devām – prostaglandīniem, kas izraisa dzemdes kontrakcijas, kas paātrina augļa olšūnas atgrūšanu.

Misoprostols ir mākslīgs prostaglandīna E analogs. Tas mīkstina dzemdes kaklu un izraisa tā kontrakciju. Tātad apaugļotā olšūna atstāj ķermeni. Šīs zāles lieto arī citās medicīnas jomās, piemēram, gastroenteroloģijā kuņģa čūlu profilaksei.

Metotreksāts - ļoti spēcīga narkotika. Tas ir folijskābes antagonists, ko lieto medicīniskiem abortiem pacientiem, kuri neplāno radīt vairāk bērnu. Šīs zāles lieto ginekoloģijā un noteiktu ārpusdzemdes grūtniecības veidu ārstēšanai. Tas ir arī populārs medikaments onkoloģijā un reimatoloģijā.

VAIRĀK PAR ABORTA TABLETĒM MŪSU VIETNĒ

Medicīniskā aborta tablešu lietošanas shēma mūsu valstī un Eiropā

Nav universālas shēmas medicīniskiem abortiem ar šīm zālēm. Katrs ginekologs izvēlas sev izmēģināto tehniku, kas dod vislabāko rezultātu bez komplikācijām. Obligāts brīdis ir sievietes stāvokļa novērtējums (vecums, dzemdību skaits, ķermeņa masa, hormonālais līmenis utt.). Tādēļ informācija par zāļu devām grūtniecības pārtraukšanai ir sniegta tikai informatīviem nolūkiem.

Tātad mifepristona instrukcijās, lai pārtrauktu grūtniecību pirms 9 nedēļām, ieteicamā vienreizēja 600 mg zāļu deva ir 3 tabletes pa 200 mg. Pārtika samazina jebkuru zāļu efektivitāti, tāpēc jums ir nepieciešams dzert tabletes pirms ēšanas vai pēc 1,5 stundām. Pēc divām dienām jālieto vēl 2 misoprostola tabletes (400 mikrogrami). Kā minēts iepriekš, jūs varat lietot aborta tabletes tikai ginekologa klātbūtnē.

Eiropā shēma ir atšķirīga. Lai pārtrauktu grūtniecību līdz 49 dienām, sievietei ievada 200 mg mifepristona, pēc 48 stundām vēl 400 mikrogramus misoprostola. Līdz 63 dienām misoprostola devu palielina līdz 800 mikrogramiem, bet zāles injicē makstī vai piedāvā izšķīdināt zem mēles. Ja 4 stundu laikā aborts nenotiek, ginekologs izraksta otru misoprostola devu – 400 mikrogramus. Protams, šādas devas būtiski ietekmē pacienta hormonālo stāvokli.

Agrīnās stadijās 9-13 nedēļu vecumā Eiropas ārsti izraksta vienu 200 mikrogramu mifepristona devu, bet divas dienas vēlāk vagināli ievada 800 mikrogramus misoprostola. Ja tas nedarbojas, turpiniet lietot 400 mikrogramus misoprostola. Procedūru atļauts atkārtot līdz 4 reizēm, ik pēc 3 stundām.

Grūtniecība ar periodu ilgāku par 13 nedēļām tiek pārtraukta pēc tās pašas shēmas, bet, ja aborts nenotiek, pēc 4 misoprostola mēģinājumiem nogaidiet 3 stundas un atkārtojiet mifepristona devu, pēc 12 stundām to papildinot ar misopristolu. Kā jūs saprotat, krievu ārsti uz šādiem eksperimentiem neiet, uztraucoties par savu pacientu stāvokli.

ASV medicīniskā aborta shēma

ASV shēma, gluži pretēji, ir piedodošāka. Grūtniecības sākumā ieteicams lietot 200 mg mifepristonu, kam seko 800 mikrogramu iekšķīgi lietojama misoprostola 48 stundas vēlāk. Tajā pašā laikā ar gestācijas vecumu līdz 60 dienām aborta efektivitāte ir 98,3%.

Papildus šīm metodēm ir iespējams veikt medicīnisku abortu, kombinējot metotreksāta injekciju ar perorālu vai maksts misoprostolu. Šis režīms prasa vairāk laika, un, ja grūtniecība turpinās, pastāv augsts augļa anomāliju risks. Lietojot misoprostolu bez metotreksāta, ir nepieciešama milzīga zāļu deva, un aborts notiek ilgu laiku. Šajā gadījumā tiek samazināta pilnīga aborta iespējamība. Šo iemeslu dēļ šīs shēmas netiek izmantotas daudzos medicīnas centros.

Cik maksā medicīniskais aborts?

Katrā klīnikā aborts ar tabletēm maksā savādāk. Taču nevajadzētu izvēlēties lētāko variantu, jo tas izrādīsies visdārgākais. Parasti medicīnas centri norāda visas procedūras izmaksas, ieskaitot ultraskaņu, tablešu un konsultāciju izmaksas. Dažas klīnikas iet uz viltību, cenrādī norādot aborta izmaksas bez izmeklējuma.

Mūsu klīnikā medicīniskā aborta cena ar apskati izņemot atlaidi būs šādi:

Šobrīd ir lieliska atlaide priekšlaicīgam abortam! Sīkāku informāciju jautājiet administratoram.

Nevēlamas grūtniecības novēršana

Lai turpmāk nesaskartos ar šo problēmu, nopietni jādomā par kontracepciju. Populārākie veidi ir:

• Barjera (prezervatīvs);
• intrauterīnās ierīces;
• Kontracepcijas tabletes.

Ir svarīgi atzīmēt, ka kontracepcijas līdzekļu izvēli veic speciālists stingri individuāli. Jūs varat ievietot spirāli tūlīt pēc grūtniecības pārtraukšanas medicīniskā veidā.

Katrai sievietei ir tiesības izlemt, vai pārtraukt grūtniecību vai dzemdēt. Pateicoties šādai nesāpīgai grūtniecības pārtraukšanas metodei agrīnā stadijā, medicīniskais aborts neapdraud neauglību vai komplikācijas. Galvenais ir savlaicīgi sazināties ar klīniku un neaizkavēt pārbaudi.

Uzmanību! Aborts ir kaitīgs sievietes veselībai!

Medicīniskā pārtraukuma metode ir balstīta uz izmantošanu zāles operācijas vietā. Zāles palīdz apturēt grūtniecības progresēšanu, un zāles, kas tiek lietotas otrajā posmā, stimulē un izņem no tās augļa olu. Šāds aborts tiek veikts ambulatori līdz sešām nedēļām, vēlams, lai sieviete pēc tablešu lietošanas vairākas stundas paliktu ārsta uzraudzībā.

Ir šādi mākslīgo abortu veidi:
- tablete vai zāles;
- vakuuma vai mini aborts;
instrumentāli vai ķirurģiski.

Vissaudzējošākais un drošākais aborta veids sievietes ķermenim ir medicīniskais (tablešu) aborts. Īpaši plaši šī metode kļuva 1990. gadā. Grūtniecības laikā grūtnieces ķermenī nav ķirurģiskas iejaukšanās. Šāda veida abortu ietekme ir balstīta uz faktu, ka, lietojot zāles, tiek bloķēta hormona progesterona ražošana, kas ir svarīga augļa attīstībai. Tas noved pie spontānas dzemdes kakla atvēršanās, kā rezultātā izdalās augļa olšūna.

Medicīniskais aborts ir ieteicams jaunām un nedzemdējušām sievietēm ar ļoti agru grūtniecību, jo šāda veida abortiem ir raksturīgs minimāls negatīvo seku līmenis. Šai aborta metodei ir laika ierobežojums - līdz 7 nedēļām. Abortu tabletēm lietotās zāles ir hormonālas (Mifegin, Mifepristone, Mifiprex). Jāatceras, ka to uzņemšana noved pie hormonālas neveiksmes sievietes ķermenī. Turklāt ir iespējamas blakusparādības: slikta dūša, galvassāpes, caureja, vemšana.

Vakuums jeb miniaborts – otrais drošības ziņā. Tas ir saudzīgāks nekā ķirurģisks, un tam ir mazāk seku uz sievietes veselību. Aborta procedūra tiek veikta, neatverot dzemdes kaklu, izmantojot vakuuma aspiratoru, kas būtiski samazina dažādu komplikāciju risku pēc aborta. Dzemdes dobumā tiek ievietota īpaša zonde, kas savienota ar sūkni, un no tā tiek izsūkta augļa olšūna.

Instrumentālais (ķirurģiskais) aborts ir visizplatītākais grūtniecības pārtraukšanas veids. Tomēr tas ir visbīstamākais, jo ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas bieži vien rada negatīvas sekas sievietes veselībai. Tās būtība ir šāda: ar speciāliem instrumentiem tiek paplašināts dzemdes kakls, pēc tam ar kerette - ķirurģisko instrumentu tiek izkasīts dzemdes dobuma saturs. Vēlākai grūtniecības pārtraukšanai (bet ne vēlāk kā 12 nedēļas) ieteicams veikt ķirurģisku abortu.

Šāda veida aborts tiek veikts anestēzijā un ultraskaņas kontrolē. Šī metode ir ļoti nepilnīga, jo pastāv augsts dzemdes sieniņu mehānisku bojājumu, dzemdes kakla muskuļu plīsuma un infekcijas risks. Blakus efekti: asiņošana, neauglība, dzemdes kakla plīsums.

Veikt abortu vai nē, tas ir pašas sievietes ziņā. Tomēr, pirms izlemt par šo procedūru, ir jāizsver plusi un mīnusi. Cita lieta, ja tas ir nepieciešams pasākums un sievietei nav citas izvēles. Tad vajag savest kopā un neaizkavēt operāciju. Gadījumā, ja lēmums par abortu ir saistīts ar sarežģītu dzīves situāciju, varat sazināties ar Dzemdību atbalsta centru. Šāda dienesta darbinieki atbalstīs un palīdzēs topošajai māmiņai grūts periods.

Avoti:

• Dzemdību atbalsta centru adreses un tālruņu numuri

Aborts grūtniecības beigās ir sarežģīta ginekoloģiska operācija, kuras laikā auglis tiek izņemts no mātes ķermeņa. Vēlu abortu veic tikai medicīnisku iemeslu dēļ. Ārsts var ieteikt mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu, ja auglim ir nozīmīgas patoloģijas vai ja ir apdraudēta mātes dzīvība.

Instrukcija

Tāpat sievietei var kaitēt gan agrīns, gan vēlu aborts. Tomēr statistika liecina, ka, jo ilgāks ir grūtniecības periods, jo lielāks ir negatīvu seku risks. Tā kā katrs organisms ir individuāls, nav iespējams iepriekš paredzēt reakciju uz iejaukšanos, jo aborts ietver hormonālas un fizioloģiskas izmaiņas.

Jāpatur prātā, ka vēlīnas grūtniecības pārtraukšanas sekas var parādīties gandrīz uzreiz vai pēc noteikta laika. Galvenās problēmas pēc vēlīna aborta: komplikācijas pēc anestēzijas, asiņošana, sieniņu vai dzemdes kakla, orgānu bojājumi vēdera dobums, kā arī nepilnīga augļa audu izņemšana dzemdē.

Vēlākās aborta sekas pēc 20 nedēļām var būt atšķirīgas. Pirmkārt, tās ir dzemdes infekcijas un iekaisuma slimības, kas pēc tam turpinās ilgu laiku un ir grūti ārstējamas. Endometrīts var izraisīt spontānu abortu - šajā gadījumā sieviete, pat ja viņa, nevarēs iznēsāt bērnu visus 9 mēnešus. Ārsti šo stāvokli sauc par sekundāru neauglību.

Turklāt iekaisuma process var izplatīties uz dzemdes kaklu, vēl vairāk pasliktinot situāciju. Iekaisums no dzemdes un dzemdes kakla var pāriet uz periuterīnas audiem, kā arī iegurņa zonu un citiem orgāniem, piemēram, urīnceļu sistēmu.

Ar parametrītu bieži parādās abscesi - strutaini procesi parauterīna audos. Ja abscess netiek laicīgi atvērts, tas spēj izlauzties cauri pats, veidojot fistulas – kanālus, kas savieno strutošanas fokusu ar ādas vai gļotādu virsmu. Raksturīga fistulu rašanās starp maksts un urīnpūslis vai taisnās zarnas.

Ja iekaisuma process pāriet uz dzemdi, olvadi var kļūt necaurlaidīgi. Tas ir saistīts ar faktu, ka ilgstošs iekaisums veicina saistaudu augšanu, kas stingri savieno cauruļu sienas. Šīs komplikācijas sekas ir neauglība.

Olvadu aizsprostojums ir bīstams, jo var rasties ārpusdzemdes grūtniecība. Kad auglis sasniedz diezgan lieli izmēri, olvads var pārsprāgt. To pavada spēcīga asiņošana, kas var izraisīt sievietes nāvi.

Iekaisuma procesā olnīcās var pasliktināties to svarīgā funkcija, kas ir nodrošināt organismu ar sieviešu dzimuma hormoniem. Sievietes reproduktīvā sistēma normāli funkcionē tieši pēdējās ietekmē, un tāpēc šī komplikācija noved pie neauglības.

Dzemdes kakls var tikt bojāts instrumenta paplašināšanās dēļ aborta laikā grūtniecības beigās, kā rezultātā rodas rētas. Pat ja nav iekaisuma procesa, tas var izraisīt dzemdes kakla maksātnespēju, kā arī spontānu abortu.

Dzemdes sienas ievainojumi, kas radušies novēlota aborta dēļ, var izraisīt tās retināšanu un gļotādas darbības traucējumus. Nākamās grūtniecības laikā tas var novērst augļa olšūnas piestiprināšanos vai veicināt pārāk zemu atrašanās vietu.

Medicīnisko abortu PVO iesaka kā visvairāk drošs veids nevēlamas grūtniecības pārtraukšana. Komplikācijas rodas retāk, nav tādu bīstamu apstākļu kā dzemdes perforācija. Grūtniecības pārtraukšanai lietotās zāles aptiekās netiek pārdotas, jo pieder pie A saraksta zālēm. Uz tām attiecas īpaša uzskaite un tās atļauts lietot tikai ārstniecības iestādēs.

Instrukcija

Medicīnisko abortu Krievijā sāka veikt 2000. gadā, šodien šī metode ir vispopulārākā. Hospitalizācija nav nepieciešama, ir izslēgti inficēšanās riski manipulāciju laikā, mazāk cieš sievietes psiholoģiskais stāvoklis, jo aborts notiek kā spontāns aborts, bez instrumentu ievadīšanas dzemdē. Sieviete lieto zāles ārsta klātbūtnē un uzturas ārstniecības iestādē vairākas stundas, pēc 48 stundām viņai tiek veikta kontroles ultraskaņa un asins analīze hCG. 14 dienas pēc procedūras diagnozi atkārto.

Zāles bloķē progesterona darbību un palielina dzemdes kontraktilitāti, tās ir visefektīvākās līdz 42 dienu kavēšanās, pēc šī perioda sievietei parasti tiek ieteikts cita veida aborts. Zāļu efektivitāte ir diezgan augsta, tikai 2,5% grūtniecības netiek pārtraukta, un 5-7% notiek nepilnīga augļa izstumšana vai aborts bez augļa olšūnas izstumšanas no dzemdes dobuma. Šajā gadījumā ir nepieciešama augļa olšūnas vakuuma aspirācija. Pētījumā tika ņemti vērā visi medicīnisko abortu gadījumi, taču, jo īsāks ir gestācijas vecums, jo augstāka ir efektivitāte un mazāk komplikāciju.

Pirmajās dienās pēc medicīniskā aborta sieviete var piedzīvot ļoti stipras sāpes dzemdes kontrakcijas dēļ, vienlaikus lietojot spazmolītiskus un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, ir aizliegts. Augļa izstumšana turpinās 1-3 dienas, bet dažreiz notiek asiņošana vai infekcija. Neliela asiņošana liecina, ka dzemdes kakls ir aizvērts un augļa atliekas nevar izkļūt ārā. Asiņošanai vajadzētu būt nedaudz intensīvākai nekā normālu menstruāciju pirmajās dienās.

Temperatūras paaugstināšanās virs 38 ° C vienmēr ir iemesls doties uz klīniku, kurā tika veikts aborts, ja tas nav iespējams, jums steidzami jādodas uz ginekoloģisko slimnīcu vai jāzvana ātrā palīdzība. Ar ievērojamu asins zudumu var rasties anēmija. 2-3 nedēļas pēc aborta ir nepieciešams veikt hemoglobīna asins analīzi. Biežākās sūdzības ir slikta dūša, vienreizēja vemšana, caureja. Tas neietekmē sievietes stāvokli nākotnē, kā arī galvassāpes, īslaicīgus miega traucējumus, reiboni, vājumu un nervozitāti.

Hormonālie traucējumi - vairāk bīstamas komplikācijas, nelielai daļai sieviešu var attīstīties endometrioze, dzemdes mioma, dzemdes kakla erozija, menstruālā cikla traucējumi. Šī iemesla dēļ sieviete pirms aborta veikšanas ir jāpārbauda, ​​lai mazinātu riskus, jo noteiktos apstākļos aborts ar zālēm ir aizliegts. Smēķēšana, perorālo kontracepcijas līdzekļu un citu hormonālo zāļu lietošana ir kontrindikācija šādam abortam. Psiholoģiskajam diskomfortam parasti nevajadzētu ilgt vairāk kā 2 nedēļas, sievietei jāsniedz psiholoģiskā palīdzība. Ja depresija turpinās ilgāk par 2 nedēļām, jākonsultējas ar psihoterapeitu. Pēc medicīniskā aborta ir nepieciešams apmeklēt ginekologu, lai izvēlētos labāko kontracepcijas metodi un pārbaudītu reproduktīvo sistēmu, lai izslēgtu komplikācijas.

Saistītie video