5 mesečni dojenček bruha. Vzroki in zdravljenje bruhanja brez driske in vročine

Rad bi začel z dejstvom, da je bruhanje pri dojenčku lahko neškodljivo, na primer zaradi običajnega prenajedanja, lahko pa je tudi resen simptom, ki ga nikakor ni mogoče prezreti. Prvič, bruhanje grozi skrajno dehidracijo otrokovega telesa. Samo pomislite – otrok je v smrtni nevarnosti, saj je izgubil le 10 % osnovne vsebnosti vode v telesu. Zdaj bomo pogledali, kateri pogosti vzroki za bruhanje pri novorojenčkih obstajajo.

Vzroki bruhanja pri dojenčkih

Prekomerno hranjenje;

higiena matere;

Prehrana doječe matere;

Spreminjanje mešanic;

Uvedba dopolnilnih živil;

zastrupitev;

Črevesna okužba;

vnetje slepiča;

pretres možganov

Če otrok bruha in noče vzeti dojke/nadomestnega mleka, je letargičen, ima bruhanje in vročino, bruha več kot trikrat na dan – v tem primeru se ne smete samozdraviti. , vendar je treba poklicati reševalno vozilo.

Prekomerno hranjenje

To je edina najbolj neškodljiva vrsta bruhanja, drugače imenovana. Če je otrok pojedel količino hrane, ki je njegov želodec ne zmore sprejeti in prebaviti, bo dojenček nekaj pojedenega preprosto izbruhal. Regurgitacija od bruhanja se razlikuje po tem, da ne brizga s silo, ampak včasih preprosto izteče iz otrokovih ust.

Kaj storiti v tem primeru?

Ne prehranjujte svojega dojenčka in ga po jedi ne stresajte ali kopajte. Dovolj je pol ure mirnega časa, nato pa se lahko z otrokom vključite v aktivne aktivnosti in aktivnosti.

Higiena in prehrana doječe matere

Bruhanje pri otroku je lahko posledica neupoštevanja higienskih pravil matere pri hranjenju otroka. To je lahko preobremenjeno z resnimi nalezljivimi boleznimi. Če je otrok na dojenje, mama mora upoštevati pravila higiene:

• Umijte si dojke pred in po hranjenju ();
• Spremljajte svojo pravilno prehrano.

Kakovost prehrane mlade matere je odvisna od tega, kako je prehrana organizirana. materino mleko– in posledično zdravje otroka. Materina poraba mastne, slane, začinjene hrane nedvomno vpliva na sestavo materinega mleka in lahko vodi ne le do bruhanja, ampak tudi do motenj prebavnega procesa.

Zato mora vsaka mati, ne glede na to, kako se otrok odziva na dojenje, ali ima alergijske reakcije ali ne, upoštevati priporočila za pravilna prehrana. (branje)

Spreminjanje mešanic

Zelo pogosto lahko bruhanje pri otrocih, starih 1 leto, povzroči sprememba formule. Otroško telo, navajeno na sestavo ene mešanice, se lahko "upre" in ne sprejme druge mešanice. Če pogosto menjate mlečno formulo, je težava lahko omejena ne le na bruhanje, temveč tudi na resnejše motnje (alergije, disbakterioza, motnje v delovanju prebavil).

V zvezi s tem je potrebno:

• Izberite najprimernejšo mlečno formulo, ki jo otrok z veseljem zaužije (Glej članek o tem);
• Poskusite ne spreminjati mešanice, razen če obstaja tehten razlog;
• Če nameravate zamenjati formulo, se posvetujte z lokalnim pediatrom.

Bruhanje zaradi dopolnilne hrane

Uvedba dopolnilnih živil lahko povzroči tudi bruhanje pri otroku. Brez panike, če je bilo bruhanje enkraten pojav. Najverjetneje je to reakcija telesa na nov izdelek. Če pa pride do bruhanja po vsakem dopolnilnem hranjenju, bodite pozorni na to posebna pozornost. V tem primeru:

• Upoštevajte nasvet svojega pediatra o pravilih dopolnilnega hranjenja;
• Začnite dopolnilno hranjenje z živili, ki vsebujejo eno komponento (jabolčna omaka, hruškov sok) - tako boste lažje prepoznali reakcijo telesa na določeno sestavino;
• Ne uporabljajte pireja ali soka, ki ste ga že ponudili dojenčku, da vsakič odprete nov kozarec;
• Prepričajte se, da izdelek ni potekel;
• Izberite kakovostnega proizvajalca otroške hrane;
• Dojenčku dajte dopolnilno hrano v majhnih porcijah, tudi če lahko poje celotno vsebino naenkrat.

zastrupitev

Še posebej nevaren vzrok bruhanja. Če je dojenček zaužil nekakovostno hrano, je prva reakcija telesa, da jo odstrani iz želodca in na vsak način prepreči absorpcijo škodljivih snovi v kri.

Kaj storiti, če otrok bruha zaradi zastrupitve?

• Najprej pokličite nujno rešilca.
• Vaša naloga je preprečiti, da bi telo izgubilo veliko tekočine, zato otroku vsakih petnajst minut ponudite čajno žličko čiste vrele vode. Če je želodec razdražen in še ne more zadrževati vode, ne povečajte količine vode, ampak jo ponudite. Takoj, ko lahko otrok zaužije vodo brez dahanja, mu ponudite žlico za žlico. Drug simptom zastrupitve je lahko mehko blato in driska. Zdravilo "Smecta" razredčite v steklenički ali žlico otroku kot adsorbent ( 1 vrečka na 50 ml vode

), ali tableto aktivnega oglja, raztopljeno v vodi, in počakajte na prihod zdravnika.

Črevesna okužba

Povzroča bruhanje, drisko, tj. velika izguba tekočine iz telesa.

Kaj narediti? Če je otrok premlad in noče piti, bo morda treba izgubo nadomestiti z intravenskim nadomeščanjem tekočine, kot vam je predpisal zdravnik. Ta bolezen se zdravi v bolnišničnem okolju, ker je smrtno nevarna dojenček

. Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili.

pretres možganov

Povzroča bruhanje, drisko, tj. velika izguba tekočine iz telesa.

Bruhanje je lahko simptom pretresa možganov. Če vaš dojenček

padel s katere koli višine - s postelje, stola, previjalne mize - ne oklevajte in pokličite 03. Spremljajte otrokovo stanje - izguba zavesti, nerazumen dolg jok, neusklajenost gibov - vse kaže na pretres možganov. Zamisel, da če otrok pade z višine, ki ni višja od njegove višine, je vse v redu, je mit. Najverjetneje boste morali narediti rentgen in ultrazvok otrokovih možganov, da se prepričate o celovitosti otrokovih organov. Pretres možganov se morda ne bo pokazal takoj, niti teden dni po padcu, zato je bolje, da takoj igrate na varno, saj se lahko, če zamudite čas, soočite s nepopravljivimi posledicami.

Bruhanje pri dojenčku je lahko tudi simptom zelo resne bolezni ali disfunkcije telesa (apendicitis, strangulirana kila, meningitis, hud gastroenteritis, pljučnica in mnogi drugi). Če sumite na katerega od njih, takoj pokličite rešilca. Samo vi, starši, ste odgovorni za zdravje svojega otroka, zato bodite vedno pozorni na dobro počutje svojega otroka.

vnetje slepiča

Video: kaj storiti, če otrok bruha

Kaj podariti?

Dieta

Vse mamice in očetje dobro vedo, da bruhanje pri otrocih ni tako redek pojav. Vendar pa se v praksi mnogi, ko se soočijo z napadom, preprosto izgubijo in ne vedo, kako otroku zagotoviti prvo pomoč, kaj storiti in kam poklicati. Avtoritativni otroški zdravnik Evgeny Komarovsky, avtor številnih člankov in knjig o zdravju otrok, pojasnjuje, zakaj pride do bruhanja in kaj morajo odrasli storiti glede tega.

O bruhanju

Bruhanje je zaščitni mehanizem, refleksno izbruh želodčne vsebine skozi usta (ali nos). Med napadom se trebušna stiskalnica skrči, požiralnik se razširi, sam želodec se sprosti in vse, kar je v njem, potisne navzgor po požiralniku. Ta precej zapleten proces uravnava center za bruhanje, ki se pri vseh ljudeh nahaja v podolgovati medulli. Najpogosteje je bruhanje mešanica neprebavljenih ostankov hrane in želodčnega soka. Včasih lahko vsebujejo primesi gnoja ali krvi, žolča.

Najpogostejši vzrok bruhanja pri otrocih je zastrupitev s hrano. Bruhanje lahko opazimo pri različnih nalezljivih boleznih: rotavirusna okužba, škrlatinka, tifus.

Manj pogosto je ta težava posledica nakopičenih toksinov; resne bolezni ledvica

Drugi vzroki za bruhanje so bolezni želodca in črevesja, nevrološke diagnoze in poškodbe glave.

Pri otrocih lahko bruhanje pogosto izzovejo hudi čustveni šoki.

Vrsta

Zdravniki razlikujejo več vrst bruhanja pri dojenčkih:

• Ciklično bruhanje (acetonemično).
• ledvična.
• Hepatogena.
• Diabetik.
• srčni.
• Psihogena.
• Cerebralna.
• Krvav.

V večini primerov se bruhanje pri otrocih začne ponoči. Dojenček se zbudi zaradi hude slabosti. V tej situaciji je pomembno, da se ne prestrašite ali zmedete. Ravnanje staršev mora biti mirno in samozavestno.

kako mlajši otrok, toliko bolj je bruhanje zanj nevarno, saj lahko pride do dehidracije, kar je za dojenčke lahko usodno.

Enkratno bruhanje (brez kakršnih koli dodatnih simptomov) pri otroku staršem ne bi smelo povzročati veliko skrbi, pravi Evgeny Komarovsky. Dejstvo je, da se tako telo »očisti« nakopičenih toksinov in elementov hrane, ki jih otrok ni mogel prebaviti. Vendar pa je neukrepanje staršev lahko polno tragičnih posledic v primerih, ko se bruhanje ponavlja, pa tudi, če obstajajo drugi simptomi, ki kažejo na motnje v telesu.

večina pogost razlog napadi bruhanja pri otroku - zastrupitev s hrano. Strup lahko vstopi v otrokovo telo z različnimi živili: mlečnimi izdelki, mesom, morskimi sadeži, zelenjavo in sadjem.

V veliki večini primerov bruhanje povzročijo nitrati in pesticidi, ki se uporabljajo na sadju in zelenjavi. Tudi zelo kakovostni mesni izdelki lahko povzročijo hude zastrupitve, če so nepravilno pripravljeni.

Evgeny Komarovsky poudarja, da se prvi simptomi zastrupitve s hrano običajno začnejo pojavljati med 4 in 48 urami po jedi. Nemalokrat lahko bruhanje, ki ga povzroči hrana, zaustavite sami, doma.

Vendar pa Evgeny Komarovsky opozarja, da obstajajo situacije, v katerih se matere in očetje ne bi smeli ukvarjati s samostojnim zdravljenjem. Zdravniška pomoč je potrebna:

• Otroci od 0 do 3 let.
• Otroci, ki bruhajo v ozadju povišana temperatura telesa.
• Otroci, ki imajo bruhanje, drisko in bolečine v trebuhu (vse ali samo nekatere simptome) trajajo več kot dva dni.
• Otroci, ki niso »sami« v svoji bolezni (če imajo drugi člani gospodinjstva podobne simptome

Obstajajo situacije, ko otrok potrebuje nujno zdravniško pomoč čim prej. V enem ali več naslednjih primerih morate poklicati rešilca:

• Po zaužitju gob se je pojavilo bruhanje.
• Bruhanje je tako močno, da otrok ne more piti vode.
• Bruhanje spremlja zamegljenost zavesti, nepovezan govor, slaba koordinacija gibov, porumenelost kože, suhe sluznice in pojav izpuščaja.
• Bruhanje spremlja vizualno povečanje (otekanje) sklepov.
• V ozadju ponavljajočega se bruhanja ni uriniranja več kot 6 ur, urin ima temen odtenek.
• Bruhanje in (ali) blato vsebuje primesi krvi in ​​gnoja.

Med čakanjem na prihod zdravnika je treba otroka položiti na bok, da se ob naslednjem napadu bruhanja ne zaduši z bruhanjem. Dojenčka je treba držati v naročju, na boku. Nobenih zdravil ni treba dajati.

Da bi zdravnik hitro razumel pravi vzrok otrokovega stanja, se morajo starši čim bolj podrobno spomniti, kaj je otrok jedel v zadnjih 24 urah, kaj je pil, kje je bil in kaj je počel.

Poleg tega bosta morala mama in oče skrbno pregledati bruhanje, da bi nato zdravniku povedala o njegovi barvi, konsistenci, ali obstaja nenavaden vonj in ali so v njem primesi krvi ali gnoja.

Temno bruhanje (barve kavne usedline) lahko kaže na resne želodčne težave, vključno s peptičnimi razjedami.

Če je v masah primesi žolča in je grenko-sladek vonj, lahko sumimo na težave z žolčnikom in žolčnim traktom.

Zelena barva bruhanja lahko kaže na nevrološko naravo refleksa, bruhanje se pojavi tudi v hudi stresni situaciji, ko se otrok ne more spoprijeti s tesnobo in čustvi na noben drug način.

Priporočljivo je, da vzorce bruhanja in blata bolnega otroka pustite do prihoda zdravnika, da jih pokaže specialistu. To bo prispevalo k najhitrejši in natančno diagnozo pravi razlog stanje.

bruhanje dojenček je lahko povsem naraven proces razvoja prebavnih funkcij, vendar je bolje, če to navede zdravnik. Komarovsky poudarja, da pogosto pri otrocih otroštvo bruhanje je lahko povsem pričakovan vzrok banalnega prenajedanja, če so starši preveč vneti v želji, da bi svojemu otroku dali vedno več kalorij.

Bruhanje je lahko tudi druge narave - alergično, travmatično in tudi vnetno. Z drugimi besedami, ta refleks spremlja veliko različnih bolezni, od katerih nekatere zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo, ki ji sledi kirurška oskrba, zato napadov bruhanja ne smemo podcenjevati.

Torej, starši bi se morali potruditi, da ne prenehajo bruhati za vsako ceno in poskusiti nekaj zdraviti ljudska pravna sredstva, vendar zato, da bi natančno opazovali. Super bo, če bodo lahko zdravniku, ki pride na klic, posredovali naslednje podatke:

• Pogostost in periodičnost napadov (v kakšnih intervalih se pojavi bruhanje, kako dolgo traja).
• Ali se otrok po naslednjem napadu počuti bolje, se bolečina v trebuhu zmanjša?
• Kakšna je približna količina izbljuvkov, njihova barva in ali so v njem kakšne nečistoče.
• Za kaj je bil otrok bolan? lansko leto, v zadnjih dveh tednih.
• Kaj je dojenček jedel in ali starši sumijo na zastrupitev s hrano?
• Ali se je teža otroka v zadnjih 2 tednih spremenila?

Če ima otrok nekatere od zgornjih simptomov, vendar ne bruha, Komarovsky svetuje, da sam sproži refleks. Če želite to narediti, morate otroku dati 2-3 kozarca tople vode ali mleka, nato pa nežno vstavite prste v orofarinks in jih rahlo premaknite. S prsti ali žlico lahko rahlo pritisnete na koren jezika.

Otroka ni treba ničesar hraniti. Vendar je treba piti. Hkrati morate vedeti, da je pitje vode pri otroku, ki bruha, cela znanost; izvajati ga je treba strogo po pravilih. Prvič, pravi Evgeny Komarovsky, pijače naj bodo majhne, ​​a zelo pogoste. En odmerek je nekaj požirkov. Drugič, temperatura vode naj bo podobna telesni temperaturi, tako se bo tekočina hitreje absorbirala, kar bo otroka zaščitilo pred dehidracijo. Na vprašanje, kaj piti, zdravnik odgovori, da najboljša možnost so peroralne rehidracijske raztopine ali domače fiziološke raztopine. Po želji lahko otroku daste negazirano mineralne vode, čaj, kompot.

V nobenem primeru pijači ne smete dodajati sladkorja, marmelade ali medu. Če otrok odločno noče piti tistega, kar bi moral, mu ponudite tisto, kar ima rad – sok ali sladko pijačo, vendar jo hkrati razredčite z vodo, da bo nastala pijača čim bolj bistra.

Koristno je dati aktivno oglje, vendar le v strogo določenih razmerjih - 1 gram zdravila na kilogram otrokove teže, nič manj. Če se temperatura dvigne, lahko otroku daste antipiretik, najboljši je paracetamol.

Bruhanje pri dojenčkih je zelo pogosto. Razlogi zanj so različni. Če jih želite določiti, morate upoštevati starost, spremljajoče simptome: prisotnost ali odsotnost vročine, driske, bruhanja itd. Bruhanje pri otroku brez vročine ne pomeni odsotnosti bolezni, včasih v takih primerih pomoč nujen je zdravnik živčnega sistema, odgovoren za njegov nastanek, se nahaja v meduli oblongati. Impulzi lahko prihajajo iz popolnoma različnih notranji organi, vestibularnega aparata in kortikalnih centrov zaznavanja. Včasih pride do bruhanja zaradi učinkov različnih toksinov in zdravil na podolgovato medullo.

Če se bruhanje pri otroku pojavi nenadoma in brez vročine, kaj storiti pred prihodom zdravnika? Prvo pomoč je treba zagotoviti med in takoj po praznjenju želodca.

Potrebno:

• pazite, da se otrok ne zaduši - ne pustite, da njegova glava pade nazaj, ne položite ga na hrbet, glavo morate obrniti na stran, po možnosti jo dvigniti za 30 °;
• Po bruhanju sperite otrokova usta s toplo vodo ali obrišite usta, ustne kotičke in ustnice z mokro vatirano palčko. Namesto vode lahko uporabite šibko raztopino razkužila, na primer kalijev permanganat ali borovo kislino;
• Otroku dajte majhne količine vode, za starejše otroke naj bo hladna. Za odpravo želje po bruhanju lahko dodate nekaj kapljic mete in uporabite Regidron. Otrokom do enega leta dajte 2 čajni žlički vsakih 5 minut, od enega leta do 3 let - 3, od 3 let - 4.

Če je napad bruhanja enkraten in ga ne spremljajo zvišana telesna temperatura, driska ali poslabšanje splošnega stanja otroka, lahko počakate, da pokličete zdravnika.

Vse kar morate storiti je, da skrbno spremljate otroka in v primeru poslabšanja ali pojava dodatnih simptomov poiščete zdravniško pomoč. zdravstvena oskrba.

Razlogi za klic rešilca

Bruhanje pri otroku brez vročine je lahko znak nekaterih resnih bolezni, vključno s tistimi, ki zahtevajo takojšen kirurški poseg. Zato ne smete odlašati z iskanjem zdravniške pomoči in samozdravljenja.

Takoj morate poklicati rešilca, če:

• bruhanje se pojavi pogosto in se ne ustavi;
• otroku ni mogoče dati piti zaradi pogostega izbruha bruhanja;
• obstajajo dodatni simptomi - visoka temperatura, driska, bolečine v trebuhu;
• omedlevica, pol-omedlevica ali, nasprotno, pretirana razdražljivost (jok, kričanje, telesna aktivnost);
• hude bolečine v trebuhu v kombinaciji z napenjanjem in zaprtjem;
• bruhanje se je pojavilo po zaužitju izdelkov dvomljive kakovosti, kemičnih dodatkov, zdravil;
• bruhanje se je pojavilo po poškodbi glave, padcu, udarcu - potreben je nujen pregled pri nevrologu;
• opazimo letargijo, zaspanost, konvulzije in zvišano telesno temperaturo.

Če pride do bruhanja enkrat ali dvakrat, je blato redko ali normalno, otrok normalno pije vodo, se igra in dobro spi, potem ni treba poklicati rešilca, ampak se obrnite na lokalnega pediatra.

Bolezni, ki jih spremlja bruhanje brez vročine

Nekatere resne bolezni pri otroku lahko spremljajo driska, slabost in bruhanje brez vročine. To najpogosteje opazimo pri naslednjih boleznih.

Črevesne okužbe: tifusna vročina itd. Te bolezni lahko spremlja visoka temperatura, včasih pa ostane normalna. Bruhanje se pojavi brez povezave s hrano in se lahko pojavi enkrat ali večkrat.

Bruhanje je vedno enako. Pogosto je driska izrazitejša, blato je tekoče, včasih s peno, sluzom, oster vonj. Otrok je muhast in nemiren, izčrpan, postane zaspan in letargičen. Noče jesti in piti ter redko ali sploh ne urinira. Pride do dehidracije.

Zdravljenje pri otrocih, mlajših od enega leta, poteka le stacionarno, pri starejših doma ali v bolnišnici. Predpisani so absorbenti, antibiotiki, protivirusna in rehidrativna sredstva ter probiotiki. Po potrebi lahko uporabite zdravila proti bolečinam in antipiretična zdravila.

Zastrupitev s hrano.

Pogosto se pojavi po uživanju konzervirane hrane, mlečnih izdelkov, mesa in sadnih pirejev. Slabost in bruhanje se pojavita po jedi in se večkrat ponovita. Blato je tekoče in s krvjo. Zanj je značilna huda paroksizmalna bolečina v trebuhu.

Splošno zdravje se poslabša, otrok je muhast, joka, se hitro utrudi in postane letargičen. Noče jesti in piti. Če je otrok star 3 leta ali manj in je bruhanje brez vročine posledica zastrupitve s hrano, ga je treba hospitalizirati.

Zdravljenje starejših otrok se lahko organizira doma. Izvede se izpiranje želodca, predpišejo se absorbenti, rehidrantna zdravila, prebiotiki in zdravila, ki lajšajo krče in vnetje. Alergija naživilski izdelek

ali zdravilo.

Napadi bruhanja in driske se pojavijo po tem, ko otrok poje. Mase vsebujejo neprebavljen produkt. Poleg tega se lahko pojavijo kožni izpuščaji, otekanje sluznice in težko dihanje. Zdravljenje je mogoče organizirati doma ali v bolnišnici.

Osnova terapije so antialergijska zdravila. Lahko se predpišejo absorbenti in hormonska sredstva. Disbakterioza. V tem stanju se bruhanje ne pojavi pogosto, blato je penasto in včasih postane zaprtje. Zaznajo se napenjanje in belkaste obloge v ustni votlini.

Možno

srbeča koža

, luščenje, izpuščaj. Zdravljenje se izvaja doma in se zmanjša na prilagoditev prehrane in ponovno vzpostavitev ravnovesja mikroflore s pomočjo probiotikov. Invaginacija. Brez zvišanja temperature otrok bruha žolč. Krčevite bolečine v epigastriju spremljajo kričanje in jok. Blato je želeju in s krvjo. Zdravljenje je možno le s kirurškim posegom.: huda epigastrična bolečina, riganje zraka in plinov, izguba apetita. Bolnišnično zdravljenje z uporabo hepatoprotektorjev ali zdravil z encimi, jemanje zdravil proti bolečinam, po terapevtski prehrani.

Bolezni centralnega živčnega sistema (ishemija, hidrocefalus, tumorji, intrakranialni tlak). Bruhanje je pogosto. Otrokovo vedenje se spremeni od tesnobe do letargije. Pri dojenčkih se pojavi tudi izbočenje fontanela.

Odvisno od bolezni se zdravljenje izvaja doma ali v bolnišnici. Vključuje jemanje zdravil, ki obnavljajo celično prehrano. Za hidrocefalus in tumorje - kirurške metode.

Zaužitje tujega predmeta.

Bruhanje delcev hrane s sluzjo, včasih s krvjo. Dihanje je moteno, otrok je nemiren. Dve možnosti pomoči: opazovanje in čakanje na naravni prehod skupaj z blatom ali kirurški poseg.

Bolezni, ki jih spremlja bruhanje brez vročine pri otrocih, mlajših od enega leta

Gastroezofagealni refluks.

Izbruhajočih mas je malo in imajo kiselkast vonj. Praznjenje želodca se pojavi takoj po hranjenju. Otrok pogosto kolca, joka in skrbi. Opažena je hipersalvacija.

Zdravljenje je možno doma. Predpisana so zdravila, ki zavirajo sproščanje klorovodikove kisline in antacidov. Prav tako je treba prilagoditi pogostost in količino hranjenja.

Stenoza pilorusa. Izbljuvki so obilni, homogeni in se izločijo pod pritiskom pol ure po hranjenju. Simptom se pojavi 2-3 dni po rojstvu. Otrok izgubi težo, pojavi se dehidracija in krči. Zdravljenje je kirurško in urgentno.

pilorospazem.

Novorojenček ima blago bruhanje. Konzervativno zdravljenje se lahko izvaja doma. Priporočljivo je hranjenje v majhnih porcijah in toplih obkladkih na želodec. Če te metode niso uspešne, je potrebna operacija.

Regurgitacija ostankov hrane pri dojenčkih je normalna in se pojavi 2-3-krat na dan. Količina izhajajoče mase je približno 1–1,5 čajne žličke. Razlogi so lahko prevelika količina hrane, vodoravni položaj otroka, nezadostna razvitost funkcij prebavil. Da bi odpravili simptom, morate otroka hraniti z dvignjeno glavo, narediti "vojaka" (držati ga pokonci) po vsakem hranjenju in ne prehranjevati.

Izraščanje mlečnih zob. Bruhanje ni obilno in ne vpliva na telesno težo ali apetit. Vzrok je lahko požiranje zraka, hranjenje med hude bolečine

. Če želite odpraviti simptom, morate uporabiti posebne gele za dlesni in zobe ter masirati dlesni.

Hudo bruhanje brez driske in vročine je lahko znak številnih bolezni: patologij prebavil (GIT) in vnetja prebavil, nevroloških nepravilnosti, težav z endokrinim sistemom, travmatskih poškodb možganov. V tej situaciji je pomembno izključiti primere akutne operacije - apendicitis in črevesno obstrukcijo.

Bruhanje nikoli ni samostojna bolezen. Vedno je simptom. Običajno ga spremljata driska in povišana telesna temperatura ali eden od teh dveh simptomov. To so značilni znaki katere koli črevesne okužbe, nekaterih virusnih bolezni, toksičnih okužb ali zastrupitve s kemikalijami. Kaj lahko kaže bruhanje pri otroku brez temperature in driske?

Glavni razlogi

Zastrupitev s hrano in prebavne motnje. Običajno pri zastrupitvi s hrano otrok doživi bruhanje in drisko brez vročine ali z vročino. Pri manjši zastrupitvi pa lahko reagira samo želodec v obliki enkratnega bruhanja. To se zgodi tudi pri prebavnih motnjah, prenajedanju ali jemanju kakršnih koli zdravil. Težave s presnovo.

Večina presnovnih motenj je dednih. Najprej to diabetes mellitus plodu, med porodno travmo in asfiksijo. Prirojena cerebralna patologija in druge nepravilnosti lahko povzročijo obilno bruhanje ali uhajanje hrane iz požiralnika. Bruhanje je značilen simptom pretresa možganov, travmatske poškodbe možganov in možganskih tumorjev pri otrocih katere koli starosti. Pridruženi simptomi: glavoboli, slabost, omotica. Pri otrocih lahko migrene spremlja tudi bruhanje. Na žalost je to bolezen v zadnjem času opazno mlajši. Bruhanje se pogosto pojavi tudi pri meningitisu, encefalitisu in epilepsiji.

Črevesna obstrukcija ali invaginacija.

Lahko je prirojena ali pridobljena, popolna ali delna. Pojavlja se pri novorojenčkih, otrocih do enega leta in več. Nastane, ko se en del črevesja ne skrči in ne potiska blata proti danki. Skupaj z bruhanjem lahko otrok doživi krče, ostre bolečine v trebuhu, šibkost, bledo kožo, blato v obliki malinovega želeja s sluzjo in krvjo. Invaginacijo najpogosteje zdravimo kirurško.

Tuje telo v požiralniku. Takšna izredna situacija se najpogosteje zgodi otrokom od enega do treh let, ki poskušajo vse poskusiti "na zob". Značilni simptomi: bolečina pri požiranju, težko požiranje hrane, penaste tvorbe v žrelu, odklanjanje hrane, nemirno vedenje, jok, oteženo dihanje zaradi večjega tujka. Znaki se lahko razlikujejo glede na velikost predmeta in v kateri del požiralnika se je zataknil. Bruhanje je pogosto in ponavljajoče se, vendar ne prinaša olajšanja. Dolgotrajna prisotnost tujka v požiralniku je nevarna zaradi zapletov in lahko ogroža življenje. Diagnosticirana s pomočjo fluoroskopije. Akutni apendicitis.

V izjemno redkih primerih se pojavi pri dojenčkih. Otroci predšolske in

Stenoza pilorusa.

Prirojeno zoženje prehoda med želodcem in dvanajstnikom. To vodi do zadrževanja hrane v želodcu in potiskanja ven pod pritiskom. Simptomi stenoze pilorusa se odkrijejo v prvih dneh življenja novorojenčka. Po vsakem obroku je obilno bruhanje. Otrok izgublja tekočino in težo, kar je življenjsko nevarno. Le kirurški poseg v zgodnjih fazah pomaga odpraviti stenozo pilorusa. pilorospazem.Želodec in dvanajstnik sta ločena z ventilom, imenovanim pilorus. Pod vplivom hormona gastrina so pilorične mišice v dobri formi približno 4 mesece. S stalnim spazmom je težko prehajanje hrane iz želodca v črevesje. Za razliko od stenoze pilorusa, s spazmom pilorusa bruhanje ni tako pogosto in obilno. V primeru te funkcionalne okvare je priporočljivo preiti na

specializirana prehrana

gosta konsistenca - mešanice proti refluksu. Če je vaš otrok dojen, vam bo zdravnik morda predpisal majhno količino formule pred vsakim dojenjem. Od zdravil se lahko predpišejo antispazmodiki. Dobro povečanje telesne mase in splošno dobro počutje otroka kažeta na ugodno prognozo za spazem pilorusa. Kardiospazem. Okvarjena motorična funkcija požiralnika. Ko vanj vstopi hrana, se močno razširi. Spodnji ezofagealni sfinkter (kardija) je zožen in v dobri formi, kar onemogoča pomik hrane naprej v želodec. Med jedjo ali takoj po jedi se pojavi bruhanje, ki ga spremlja kašelj. Otrok se lahko pritožuje zaradi bolečine v prsih. Vztrajni kardiospazem je nevaren, ker otroci ne dobijo potrebne količine hrane, ne pridobivajo na teži in lahko zaostajajo v razvoju. Zdravi se konzervativno, to je s pomočjo zdravil. Kirurški poseg je indiciran, če je zdravljenje z zdravili neučinkovito. Acetonska kriza., čustveni izbruhi, črevesne okužbe, presnovne motnje, tumorji. Pogostejša je pri otrocih med drugim in desetim letom starosti. Pri testiranju se v urinu in krvi odkrije aceton. Značilen znak acetonskega sindroma je nenadno, ponavljajoče se in obilno bruhanje. Lahko traja več dni. Nevarnost acetonske krize je huda dehidracija telesa, ki lahko povzroči konvulzije in izgubo zavesti.

Nevrotično bruhanje.

Značilno za otroke po treh letih. Imenuje se funkcionalno, psihogeno bruhanje. Pojavi se v času hude tesnobe, prekomerne vzburjenosti ali strahu. V jeziku psihosomatike bruhanje pomeni zavrnitev, zavrnitev nečesa. Nevrotično bruhanje je lahko reakcija na hrano brez okusa, ki je prisiljena jesti. Lahko je tudi demonstrativne narave pri otrocih, ki so prikrajšani za pozornost staršev. Pri trdovratnem nevrotičnem bruhanju psihoterapevt obravnava otroka in odnos med staršem in otrokom.

Dopolnilna prehrana za dojenčke in enoletne otroke.

Bruhanje in driska brez vročine pri otroku, mlajšem od enega leta in pri enem letu, se lahko pojavi kot enkratna reakcija na dopolnilno hranjenje ali uvedbo nekaterih novih jedi v prehrani. V tem primeru je vredno začasno preklicati izdelek. Ta reakcija se običajno pojavi na mastno hrano ali velike količine.

Značilnosti diagnoze in zdravljenja

Zdravljenje bruhanja brez vročine pri otroku je učinkovito, če je vzrok tega simptoma natančno ugotovljen. In to je lahko težko storiti, saj je bruhanje "spremljevalec" bolezni različne narave. Kako se izvaja diagnostika? Več jih je

• učinkovite metode
• pregledi za čezmerno bruhanje.
• Vizualno.

Količina, prisotnost nečistoč (gnoj, žolč, kri, sluz), barva, vonj, konsistenca bruhanja - vsi ti parametri bodo zdravniku pomagali določiti vrsto bruhanja, ki je značilno za določeno bolezen.

Laboratorijski pregled bruhanja.

• Potrjuje ali ovrže predhodno diagnozo.
• Instrumentalni pregled prebavnih organov.
• Nevrolog. Vsi napadi cerebralnega bruhanja so povezani z nevrologijo. Zdravljenje je medikamentozno, predpisana je tudi fizioterapija in masaža.
• Kirurg. Akutni apendicitis, stenoza pilorusa, črevesna obstrukcija, kardiospazem, tujek v požiralniku - vse te situacije obravnava pediatrični kirurg.

Kdaj poklicati rešilca? V vseh primerih nujne oskrbe, ki jih spremljajo napadi hudega bruhanja: poškodbe glave, epileptični napadi, konvulzije, huda dehidracija, izguba zavesti, zastrupitev z zdravili in gospodinjske kemikalije, krvavo bruhanje, črevesna obstrukcija, simptom "akutnega abdomna", vstop tujka v požiralnik in bruhanje v dihalni trakt.

Kaj naj naredijo starši?

Do kakšnih zapletov lahko pride pri ponavljajočem in močnem bruhanju?

• Dehidracija. Nenadna izguba tekočine poruši vodno-solno ravnovesje v telesu, kar vodi do resnih posledic - motenj v delovanju vseh vitalnih organov. Pri izjemno hudih stopnjah dehidracije opazimo konvulzije in izgubo zavesti. To stanje je še posebej nevarno za dojenčke.
• Hujšanje.
• Nevarno za dojenčke, nedonošenčke in dojenčke z nizko porodno težo. Pri takih dojenčkih lahko pride do kritične izgube teže v 24 urah.
• krvavitev. Pri vztrajnem bruhanju se poškoduje sluznica želodca in požiralnika, pokajo krvne žile, posledično se lahko v izbljuvku pojavi kri.
• Nevarnost zadušitve zaradi bruhanja, ki vstopi v dihalne poti.

Največje tveganje je pri dojenčkih in nezavestnih otrocih.

Aspiracijska pljučnica.

Pojavi se, ko bruhanje vstopi v pljuča. Želodčni sok je nevaren za pljučno tkivo. Potrebno je bolnišnično zdravljenje: odsesavanje sluzi iz sapnika, antibakterijsko zdravljenje in po potrebi umetno prezračevanje.

V takšnih situacijah ne morete oklevati in se samozdraviti.

Bruhanje je nehoten izgon vsebine prebavnega trakta, predvsem želodca, skozi usta, včasih tudi nos, ki se pogosto konča s posebnim tihim zvokom, ki ga otrok izda med vdihom (kot da bi se davil), nato pa zajoka. pojavi. Bruhanje je posledica krčenja trebušnih mišic in diafragme ter v manjši meri samega želodca. Najpogosteje gre za zaščitno reakcijo prebavnega sistema na vdor ali nastajanje strupenih ali drugih škodljivih snovi v telesu.

Pred bruhanjem se lahko pojavi slabost – to je neprijeten, neboleč subjektiven občutek, ki majhen otrok običajno se kaže kot nemir, odklanjanje hrane, iztegnjen jezik, bledica kožo, hladne okončine.

Bruhanje, pa tudi slabost pred njim pri otrocih mlajši starosti(od 1 leta do 3 let) se lahko pogosto pojavi nenadoma, brez predhodnih simptomov, in mora vedno opozoriti starše. Kateri so najpogostejši vzroki za slabost in bruhanje?

Črevesne okužbe

Povzročitelji črevesnih okužb so velika skupina virusov in bakterij (dizenterijski bacil, salmonela, patogena E. coli, rotavirusi, enterovirusi itd.).

Okužba se pojavi, ko patogen vstopi v usta skozi prebavila. Vir okužbe je bolna oseba ali nosilec določenega virusa, bakterije, ki lahko sproščajo mikrob v blatu. Vir je lahko tudi bolna žival (psi, mačke, velika in mala živina itd.). Otrok se lahko okuži s hrano, vodo, gospodinjskimi predmeti, igračami, onesnaženimi z blatom bolnika, in z umazanimi rokami.

Najprej se spremeni vedenje otroka. Postane razdražljiv, vznemirjen ali, nasprotno, letargičen, noče jesti, spanje je moteno. Vendar pa se pri blagih oblikah bolezni ti simptomi morda ne pojavijo. Nato se pojavi slabost in bruhanje. Bruhanje lahko vsebuje ostanke neprebavljene hrane in sluzi, kar kaže na vnetni proces v prebavnem traktu. Otrok ima lahko bolečine v trebuhu. Pri otrocih zgodnja starost kaže se kot tesnoba dojenčki brcanje z nogami. Otrok, ki že govori, se lahko pritožuje nad bolečino. Trebuh je napihnjen in čuti se kruljenje.

Črevesne okužbe skoraj vedno spremlja redko blato, lahko je pogosto, pomešano s sluzjo in včasih krvjo. Praviloma se temperatura dvigne. Odvisno od resnosti stanja je lahko majhna (37,2-37,5 ° C) ali doseže zelo visoke vrednosti - 39-40 ° C. Treba je opozoriti, da je lahko pri blagih oblikah bolezni temperatura normalna ali celo znižana.

Zastrupitev s hrano

Nastane po zaužitju hrane, ki vsebuje veliko število določena vrsta bakterij, ki ob uničenju v kislem okolju želodca sproščajo toksine, ki povzročajo zastrupitev telesa. To je mogoče, če so kršeni pogoji skladiščenja, zaužiti so izdelki, ki jim je potekel rok uporabe, ali se proizvodna tehnologija ne upošteva.

Bolezen se začne nepričakovano, praviloma v 2-6 urah po zaužitju hrane slabe kakovosti. Najprej se pojavi slabost in bruhanje, po nekaj urah se pojavi ohlapno blato, vendar običajno ne vodeno, z majhno količino sluzi. Kršitev splošnega stanja, spremembe v vedenju, apetitu, spanju otroka in resnosti vročine so odvisni od količine zaužite hrane slabe kakovosti in števila mikroorganizmov, ki jih vsebuje, pa tudi od stopnje razpada mikroorganizmov in njihovo sproščanje toksinov.

V hudih primerih bolezni se lahko pri otrocih razvije toksikoinfekcijski šok (akutno stanje s hudimi motnjami v delovanju notranjih organov, možna izguba zavesti, ki je posledica delovanja toksinov in zahteva takojšnjo zdravstvena oskrba). Tako kot pri črevesnih okužbah obstaja velika verjetnost razvoja dehidracije zaradi nenehnega bruhanja in povišane temperature, pri kateri se z izhlapevanjem s površine kože in z dihanjem izgublja več tekočine.

Akutne nalezljive bolezni

Vzrok za slabost in bruhanje so lahko akutne nalezljive bolezni (ARVI, bronhitis, pljučnica - pljučnica, pielonefritis - vnetna ledvična bolezen itd.), Ki niso povezane z neposredno poškodbo prebavil.

IN v tem primeru slabost in bruhanje bosta eden od simptomov kršitve splošnega stanja otroka, tj. sindrom zastrupitve. Slabost in bruhanje sta običajno opažena v primerih hude bolezni. Bruhanje je redko dolgotrajno in se pogosteje pojavi enkrat ali dvakrat. Nalezljive bolezni vedno spremljajo drugi simptomi zastrupitve: zvišana telesna temperatura, spremembe v vedenju (nemir, letargija), motnje spanja, izguba apetita. Motnja blata ni značilna, čeprav je pri otroku, mlajšem od 1 leta, z nekaterimi vrstami ARVI možen tudi tak simptom in za razliko od črevesnih okužb blato ni vodeno, ampak nekoliko redkejše kot običajno, 1-3 krat na dan. dan, ne vsebuje patoloških nečistoč (sluz, kri). Kmalu se pojavijo simptomi, značilni za vsako bolezen: izcedek iz nosu, kašelj itd. Otrok, ki lahko govori, se lahko pritožuje zaradi bolečine pri požiranju. Pediater vam bo po pregledu otroka pomagal končno razumeti situacijo.

Bolezni centralnega živčnega sistema

Pri tako resnih boleznih centralnega živčnega sistema, kot sta meningitis (vnetje možganske sluznice) in encefalitis (vnetje možganske snovi), sta lahko slabost in bruhanje eden od začetnih simptomov. Bruhanje je vztrajno in ne prinaša olajšanja (torej slabost ostaja). Obstaja izrazita motnja splošnega stanja: otrok je letargičen, malo se premika, nima apetita, joka. Dojenček, mlajši od 1 leta, lahko doživi značilen rezek, monoton jok kot manifestacijo glavobola in ga lahko moti fotofobija (otroci pri močni svetlobi mežikajo, se obrnejo stran, lahko se pojavijo solze).

Poleg tega opazimo visoko temperaturo 39-40 ° C. Značilen je pojav konvulzij, ki se lahko kažejo kot nenadno ritmično trzanje posameznih mišic, ki jih dotik ne prekine, na primer z materinimi rokami. Pri otrocih z odprtim velikim fontanelom lahko zaznamo njegovo izbočenje (štrli nad okoliške kostne strukture) in pulziranje krvnih žil pod kožo, ki jih čutimo ob dotiku, pogosto pa tudi pri pregledu.

V vsakem primeru je ob sumu na meningitis ali encefalitis potrebna nujna hospitalizacija.

Bruhanje je lahko eden od prvih simptomov tumorja, ki raste v možganih. Običajno se bruhanje pojavi nepričakovano, pojavi se 1-2 krat na dan, večinoma ponoči ali zjutraj, in se pojavlja občasno precej dolgo - več kot mesec dni. Če veliki fontanel še ni zaprt, se lahko izboči, kar je posledica povečanega intrakranialnega tlaka. Otroka lahko pogosto motijo ​​​​glavoboli; če dojenček še ne zna govoriti, se kažejo v spremembah razpoloženja, izgubi apetita, dojenček postane muhast, lahko razburljiv ali, nasprotno, letargičen. V tem primeru je potrebno posvetovanje z nevrologom.

Kirurške bolezni

Kirurške bolezni lahko povzročijo tudi nenadno slabost in bruhanje pri otrocih v prvih letih življenja.

Akutni apendicitis je vnetje slepiča, ki sega iz dela debelega črevesa, ki se nahaja v desni polovici trebuha in se imenuje "slepi". Bruhanje s to patologijo pri majhnem otroku je lahko eden prvih znakov bolezni. Najprej je dojenček videti nemiren, možne so motnje spanja in izguba apetita. Nato začne dojenček večkrat bruhati in temperatura se dvigne: pri dojenčkih, mlajših od 1 leta, doseže 38 °C in več; pri starejših otrocih je pogosto nekoliko povišana, v območju 37,2-37,7 °C. Pogosto se pojavi redko blato s sluzjo.

Pritožbe zaradi bolečine v desnem iliakalnem predelu (na desni strani), ki so značilne za akutni apendicitis pri odraslih, so v tej starosti redke. Običajno se dojenček pritožuje zaradi bolečine okoli popka. Če je otrok zelo majhen in ne more opisati svojih občutkov, je treba skrbno opazovati njegovo vedenje. V takšni situaciji dojenček ne spi, se zvija (približuje boke proti trebuhu, še posebej, če leži na levem boku), "brca" z nogami in skrbi, ko spreminja položaj telesa. Pri netipični lokaciji slepiča je lahko moteče pogosto boleče uriniranje ali nagnjenost k defekaciji (odvajanje blata).

Invaginacija. Ta patologija se najpogosteje pojavi pri mladih starostna skupina(6-12 mesecev). Gre za vdor enega dela črevesja v drugega, zaradi česar je delovanje črevesja moteno. Vzrok za to bolezen v večini primerov ni znan. Nekateri avtorji pojasnjujejo pogostejši pojav invaginacije pri otrocih, mlajših od 1 leta, z neenakomerno rastjo in razvojem vzdolžnih in prečnih vlaken črevesne mišične plasti v tej starosti, pa tudi z neravnovesjem encimskega sistema (encimi so snovi, ki razgradi hrano). Glede na to, če so dopolnilna živila uvedena nepravilno, ki običajno vsebujejo zelenjavne ali sadne sestavine, to je veliko vlaknin, lahko pride do motenj peristaltike (valovite kontrakcije črevesnih gladkih mišic), kar vodi do invaginacije.

Pri otrocih, starejših od 1 leta, je lahko vzrok invaginacija zaradi različnih razlogov, ki ga je treba namestiti po ravnanju invaginacije. Sem spadajo: črevesne malformacije, polipi (benigne tumorju podobne tvorbe, ki rastejo iz črevesne stene v njen lumen), črevesni tumorji, večkratno povečane bezgavke, prisotnost črvov itd.

Klinična slika invaginacije je precej značilna, bolezen poteka v paroksizmih: v ozadju popolnega zdravja otrok razvije ostre, krčne bolečine v trebuhu. Pri otrocih prvega leta življenja se to kaže v hudi anksioznosti, nemotiviranem kričanju in joku ter stiskanju nog na trebuh. Čez nekaj časa se napad bolečine umiri, otrok postane miren. Nato se zgornja slika spet ponovi. Sčasoma se obdobja brez napadov krajšajo, napadi pa pogostejši, izrazitejši in dolgotrajnejši.

Z napredovanjem bolezni dojenček postaja vse bolj bled, slaboten in bruha. Bruhanje pogosto vsebuje žolč. Na začetku bolezni je lahko blato normalno, brez patoloških nečistoč. Ko bolezen napreduje, se pojavi značilen znak - blato v obliki "malinovega želeja", ki je samo sluz, ki vsebuje krvave proge. Včasih je v blatu le primes krvi.

Če se pojavijo takšni simptomi, mora otroka pregledati kirurg v bolnišnici. Zdravljenje se najpogosteje izvaja kirurško. Toda kdaj zgodnja proizvodnja diagnoza (prvi dan), možna je nekirurška ravnanje invaginacije (s pomočjo zraka, vnesenega v debelo črevo). V vsakem primeru odločitev o načinu zdravljenja sprejme le kirurg.

Resen zaplet apendicitisa in invaginacije je peritonitis (vnetje trebušne votline). Značilni simptomi so neumorno bruhanje, ki lahko sčasoma vsebuje le še primesi sluzi in žolča, hude bolečine v trebuhu (otrok si ga ne dovoli niti dotakniti), pojavi se napihnjenost, pogosto pride do zakasnitve odvajanja blata in plin. Navzven je dojenček videti nemiren, poteze obraza so izostrene, koža pa dobi sivo-zelen odtenek. Vsi ti znaki se lahko razvijejo zelo hitro in v tem primeru je nesprejemljivo oklevati. Potreben je nujen klic reševalnega vozila ali samostojna hospitalizacija v najbližji bolnišnici, kjer je mogoče zagotoviti nujno kirurško oskrbo.

Bolezni gastrointestinalnega trakta

Bolezni prebavil neinfekcijske narave pogosto spremljajo slabost in bruhanje.

Akutni gastritis (vnetje želodčne sluznice) pri majhnih otrocih se kaže s slabostjo in ponavljajočim se bruhanjem zaužite hrane, včasih z dodatkom žolča, običajno ne takoj po hranjenju. Pri otrocih se lahko pojavi zaradi kršitve prehrane, nenadne spremembe prehrane (na primer med potovanjem) ali zaradi uporabe nekaterih zdravil peroralno (peroralno), na primer antibiotikov.

Vstop tujka v otrokov prebavni trakt lahko spremlja tudi bruhanje. Najpogosteje se pojavi, ko se pogoltne predmet dovolj velike velikosti in je fiksiran na ravni požiralnika. To praviloma spremlja krč (stiskanje) gladkih mišic požiralnika. Bruhanje se pojavi nekaj minut po zaužitju in vsebuje neprebavljeno hrano, pogosto veliko količino sluzi in včasih škrlatno kri. Otrok je nemiren, lahko pride do težav z dihanjem in prekomernega slinjenja.

Prav tako je treba opozoriti, da otroci pogosto doživljajo živčno ali psihogeno bruhanje, ki ga zlahka izzovejo različni čustveni dejavniki (strah, razburjenje, zamera itd.), Ki se pojavi na primer med prisilnim hranjenjem. Včasih lahko pride do izrazitega bruhanja, da bi pritegnili pozornost nase. V vseh primerih splošno stanje otroka ne moti, se lahko v enakih okoliščinah ponovi bruhanje.

Do česa vodi bruhanje?

Zelo pomembno je, da vsak od staršev, pa tudi stari starši, razumejo, da lahko slabost in bruhanje, še posebej ponavljajoča se in neuklonljiva, povzročita zelo resne patološke spremembe v otrokovem telesu, razvoj dehidracije. Ne smemo pozabiti, da mlajši kot je otrok, bolj občutljivo je njegovo telo na kakršno koli pomanjkanje vode, saj vsa tkiva vsebujejo veliko količino zunajcelične tekočine. Če pogosto bruhanje spremlja mehko blato in povišana telesna temperatura, se poveča izguba tekočine in skupaj z njo izstopijo mineralne soli. Na začetku bolezni je otrok vznemirjen, opazimo zmerno žejo, nato pa z napredovanjem simptomov (bruhanje, mehko blato, zvišana telesna temperatura) se pojavi letargija, zaspanost, zmanjša se elastičnost kože, opazimo suhe sluznice in postane redko uriniranje. . (Običajno 6-mesečni otrok urinira približno 15-16-krat na dan; v starosti 1-3 let pa 8-10-krat na dan.) Bruhanje se običajno poveča zaradi pomanjkanja soli. V nekaj urah lahko pride do izrazitih motenj v presnovi vode in mineralov, kar vodi do resnih motenj v delovanju notranjih organov.

Kaj narediti?

Kaj naj storijo starši, če se otroku kljub dobremu zdravju nenadoma pojavita slabost in bruhanje? V prvem trenutku mu je treba zagotoviti pravilen položaj. Če dojenček leži, mu glavo obrnite na stran, lahko jo dvignete pod kotom 30°. To je potrebno za preprečevanje tako nevarnega zapleta sindroma bruhanja kot aspiracije, tj. vstop želodčne vsebine v dihala. Če se to zgodi med hranjenjem, ga je treba prekiniti vsaj za dve uri. Če imate v tem trenutku otroka v naročju, ga ne hitite položiti v posteljico, držite ga v navpičnem ali polvodoravnem položaju, z glavo obrnjeno na eno stran. Nato je pomembno oceniti situacijo in resnost otrokovega stanja. Toda to lahko stori le zdravnik, ki se bo odločil, ali je hospitalizacija potrebna. Samo v primeru enkratnega bruhanja v normalnem splošnem stanju otroka (otrok se obnaša kot običajno, temperatura je normalna, spanje je mirno) in odsotnosti drugih simptomov bolezni lahko počakate, da pokličete zdravnika.

Preden pride zdravnik, lahko začnete hraniti otroka, da preprečite dehidracijo. Najprej otroku ponudite vodo. Dojenčka morate hraniti v majhnih porcijah: do 1 leta, 1-2 čajni žlički vsakih 3-5 minut, od 1 leta do 3 let, 3-4 čajne žličke, otroci, starejši od 3 let, 1-2 žlici vsakih 5 minut. , vendar ne več kot 100 ml v 20 minutah za otroka katere koli starosti. Dnevna količina tekočine (vključno z vodo v mleku, formuli, hrani), ki jo je treba zaužiti zdravega otroka nad 1 letom je 100-150 ml na 1 kg telesne teže.

Z različnimi stopnjami dehidracije, ob prisotnosti povišane temperature, driske se izguba tekočine poveča in ta indikator se izračuna individualno, odvisno od količine izgube vode. Ker se poleg vode izločajo tudi soli, je dobro vodo menjavati (dajati izmenično) z glukozno-fiziološkimi raztopinami. Na primer, rehidron, citrolukosalan. Ta zdravila lahko kupite v lekarni v obliki praška, ki ga raztopite v 1 litru vrele vode, po kateri je raztopina pripravljena za uporabo.

doma

Če v lekarni ni mogoče kupiti raztopin glukoze in soli za nadomestitev izgube vode in soli zaradi dehidracije, lahko podobno raztopino pripravite doma. Če želite to narediti, raztopite 1 čajno žličko v 1 liter vode. namizna sol brez vrha, ½ žličke. soda bikarbona, 8 žličk. brez zgornjega sladkorja. Kot raztopino brez soli lahko poleg vode uporabite rahlo kuhan čaj, poparek šipka ali rižev poparek. Dojenčku ni treba dati velike količine tekočine naenkrat, saj lahko to povzroči ponavljajoče se bruhanje. Če se bruhanje ponovi, morate prenehati piti za 10-15 minut, nato pa nadaljujte s pitjem, vendar počasneje.

Morate v bolnišnico?

Še enkrat bi rad opozoril starše na dejstvo, da ker se sindrom bruhanja pojavi pri številnih zelo resnih boleznih, vključno s kirurškimi, je nemogoče oklevati in se samozdraviti dolgo časa doma.

Če dojenček ob enem ali dvakratnem bruhanju, ki ga lahko spremlja redko blato, dobro pije tekočino, splošno stanje ni poslabšano in se sčasoma ne poslabša, se ne pojavijo novi simptomi, je otrok miren , ni treba hiteti, da bi poklicali rešilca, vendar je treba povabiti pediatra na vaš dom.

Hospitalizacija v bolnišnici je obvezna v naslednjih primerih:

• ponavljajoče se bruhanje ali bruhanje v kombinaciji z drugimi simptomi (zvišana telesna temperatura, mehko blato), ko otroci katere koli starosti nočejo piti);
• bruhanje v kombinaciji z bolečino v trebuhu, ki traja več kot eno uro, zlasti z zadrževanjem blata in plinov. Treba je izključiti kirurško patologijo;
• pomanjkanje učinka terapije doma. O tem vprašanju odloča lečeči zdravnik;
• postopno poslabšanje stanja - letargija, apatija (otrok morda želi ves čas spati), redko uriniranje, pojav krčev, dolgotrajna vročina, ki je ni mogoče zdraviti.