Poruchy trávení u dítěte. Dyspepsie u dětí: klasifikace, klinické příznaky a způsoby léčby

- funkční nebo organická podvýživa a poruchy trávení. Dyspepsie u dětí se projevuje charakteristickým komplexem příznaků: nepohodlí nebo bolest v epigastriu, pocit plnosti žaludku po jídle, časná sytost, nevolnost, zvracení, říhání, pálení žáhy, zácpa nebo průjem. Diagnostika dyspepsie u dětí je zaměřena na identifikaci příčiny poruchy trávení a může zahrnovat ultrazvuk orgánů. břišní dutina, Endoskopie, studium biochemie krve, výkaly pro scatologii, vajíčka helmintů, Lablia atd. Etiotropní léčba dyspepsie u dětí se provádí na základě laboratorních a instrumentálních údajů.

Obecná informace

Dyspepsie u dětí je komplex symptomů poruch trávení, který se vyvíjí v důsledku narušení horního gastrointestinálního traktu. V pediatrii se syndrom dyspepsie vyskytuje u 13–40 % dětí a dospívajících, což svědčí o jeho vysoké prevalenci. Četnost dyspepsie u dětí se vysvětluje anatomickými a fyziologickými charakteristikami gastrointestinálního traktu, nervového systému a stavem metabolismu v dětství. Dyspepsie u dětí je polyetiologický a heterogenní syndrom, který může doprovázet širokou škálu patologické stavy. Problematika studia syndromu dyspepsie u dětí přesahuje rámec dětské gastroenterologie a vyžaduje účast různých dětských specialistů.

Důvody

Syndrom funkční dyspepsie u dětí je založen na porušení neurohumorální regulace motorické funkce horního gastrointestinálního traktu a viscerální hypersenzitivitě. Porucha regulačního systému přitom může nastat na jakékoli úrovni: centrální (na úrovni centrálního nervového systému), periferní (na úrovni drah), lokální (na úrovni receptorového aparátu žaludku). a střeva, enteroendokrinní buňky atd.) a má za následek dyskinezi podřízených orgánů.

Jednoduchá dyspepsie je ve většině případů spojena s alimentárními faktory - chybami při krmení dítěte: překrmování, monotónní výživa, porušení stravy kojící matky, rychlý přechod na umělé krmení, zavedení doplňkových potravin. Charakteristickým rysem trávení malých dětí je adaptabilita gastrointestinálního traktu na potraviny určitého složení a množství, takže prudká změna povahy výživy může vést k dyspepsii. Jeden z faktorů dyspepsie u dětí nízký věk je přehřátí, což vede ke zvýšení ztrát elektrolytů potem a snížení kyselosti žaludeční šťávy.

U starších dětí se může vyvinout jednoduchá dyspepsie se zneužíváním rychlého občerstvení, sody, nedodržováním stravy, zvýšeným tréninkovým zatížením a stresovými situacemi.

Toxická dyspepsie nebo střevní toxikóza u dětí může být výsledkem jednoduché dyspepsie. Neupravená strava a nedostatek léčby přispívají k vstřebávání toxických produktů bakteriálního metabolismu, celkové intoxikaci, narušení jater, kardiovaskulárního a nervového systému. Kromě toho se toxická dyspepsie u dětí může vyvinout na pozadí akutních střevních infekcí: salmonelóza, úplavice atd.

Rozvoj parenterální dyspepsie u dětí je spojen s celkovým dopadem mikrobiální nebo virové infekce na organismus. Poruchy trávení jsou sekundární a jsou způsobeny přítomností jiných onemocnění u dítěte.

Syndrom dyspepsie u dětí je předběžná diagnóza, která vyžaduje objasnění etiologie. V tomto ohledu lze při hloubkovém vyšetření dítěte odhalit organickou nebo funkční dyspepsii. Organická dyspepsie může být způsobena gastritidou, žaludečním vředem, cholecystitidou, pankreatitidou, dyskinezí žlučových cest u dětí. Funkční dyspepsie u dětí zahrnuje případy, kdy při důkladném gastroenterologickém vyšetření není zjištěna organická patologie. Při dlouhém průběhu a nedostatečné léčbě funkčních poruch je však možný rozvoj organické patologie (GERD, gastritida, kolitida atd.).

Funkční dyspepsie u dětí se může vyskytovat v několika formách. Jednoduchá funkční dyspepsie je charakterizována izolovanou dysfunkcí gastrointestinálního traktu. Při toxické dyspepsii se kromě poruch trávení pozoruje výrazná toxikóza a exsikóza. Parenterální dyspepsie u dětí se může objevit na pozadí nějakého jiného onemocnění - zánět středního ucha, zápal plic, chřipka atd.

Navíc v závislosti na klinických projevech je funkční dyspepsie u dětí rozdělena do 4 variant kurzu:

• ulcerativní- vyznačující se lokalizovanou bolestí v epigastriu, přecházející po jídle, antacid nebo antisekrečních lécích
• jako reflux- vyskytuje se při říhání, pálení žáhy, nevolnosti, zvracení, nadýmání, regurgitaci
• dyskinetická- vyznačující se nepohodlím v epigastriu, zhoršením po jídle, plynatostí, nesnášenlivostí některých druhů potravin (tučné, mléčné atd.)
• nespecifické- nesouvisí s výše uvedenými možnostmi průběhu dyspepsie u dětí.

Ve struktuře syndromu dyspepsie u dětí není organická forma více než 5-10%, takže v budoucnu budeme hovořit hlavně o funkční variantě dyspepsie.

Příznaky dyspepsie u dětí

Jednoduchá dyspepsie je častější u dětí prvních let života. Může se vyvinout akutně nebo na pozadí prekurzorů: úzkost, ztráta chuti k jídlu, regurgitace, častá stolice. Po 3-4 dnech dosahuje frekvence stolice 5-7krát denně, stává se tekutou, heterogenní v barvě, připomínající vzhled nakrájeného vejce s hrudkami bílé, žluté a nazelenalé barvy, příměs hlenu. Při dyspepsii u dětí dochází k nadýmání, častému vypouštění plynů, regurgitaci, zvracení. Dítě je narušeno střevní kolikou: před defekací kroutí nohy, pláče. Chuť k jídlu je snížena až do odmítnutí jídla, což vede k zastavení přírůstku tělesné hmotnosti (zploštění křivky přírůstku hmotnosti). Jednoduchá dyspepsie u dětí trvá 2-7 dní. Na pozadí dyspepsie se u dětí může vyvinout drozd, stomatitida, plenková vyrážka.

U oslabených dětí se jednoduchá dyspepsie může přeměnit v toxickou formu. Současně se objevuje horečka, neodbytné zvracení, častá (až 15-20x denně) stolice, která rychle nabývá vodnatého charakteru s hrudkami deskvamovaného epitelu. Významná ztráta tekutin při zvracení a průjmu je doprovázena dehydratací, poklesem turgoru tkáně, zatažením velkého fontanelu a prudkým poklesem tělesné hmotnosti. Dětská tvář upřeným pohledem získává maskovité rysy; kůže a sliznice vysychají; reflexy jsou sníženy a mohou se objevit záchvaty. Toxická dyspepsie u dětí může vést k poruchám vědomí, rozvoji kómatu a smrti dítěte.

Funkční dyspepsie u starších dětí se projevuje občasnými bolestmi břicha (obvykle krátce po jídle), časnou sytostí, nevolností, pocity plnosti, říháním, pálením žáhy a střídavou zácpou nebo průjmem. Poruchy trávení u dyspepsie u dětí se často zhoršují v důsledku stresových situací v kombinaci se závratěmi a pocením.

Fyziologická dyspepsie novorozenců se týká přechodných jevů a bude diskutována v článku " Hraniční stavy novorozenců ".

Diagnostika

Vyšetření dětí s dyspepsií pediatrem nebo dětským gastroenterologem by mělo zahrnovat sběr anamnézy a stížností, klinické vyšetření, komplexní laboratorní a instrumentální diagnostiku.

V prvé řadě je při přítomnosti dyspepsie u dětí nutné odlišit organickou nebo funkční povahu zažívacích potíží. Za tímto účelem se dítě podrobuje ultrazvuku břišních orgánů (játra, žlučník, slinivka břišní), esofagogastroduodenoskopii, radiografii žaludku. Z laboratorních testů se využívá studium stolice na H. Pylori, biochemické jaterní testy, stanovení pankreatických enzymů v krvi a moči. Pomocí bakteriologické kultivace výkalů se vyloučí AII vyšetřením výkalů na vajíčka helmintů - helmintická invaze.

Studie koprogramu u dyspepsie u dětí odhaluje jednotlivé leukocyty, trochu hlenu s velkým množstvím neutrálních tuků a volných mastných kyselin. K posouzení motility horní části GI traktu se provádí elektrogastrografie; pro účely studia prostředí může být vyžadována intraezofageální nebo intragastrická pH-metrie,

Pro zlepšení trávení při dyspepsii u dětí jsou předepsány enzymy (pankreatin); k odstranění toxinů - sorbentů; k úlevě od bolesti - spazmolytika. Vzhledem k tomu, že 75 % případů syndromu dyspepsie u dětí je založeno na porušení motility žaludku, je vhodné předepsat prokinetika. Se zvýšenou tvorbou plynu se provádí zavádění plynová trubice se používají suché teplo na břicho. K obnovení střevní flóry po prodělané dyspepsii lze dětem podávat přípravky s živými kulturami bifidobakterií a laktobacilů.

Středně těžké a těžké formy dyspepsie u dětí musí být léčeny v nemocničním prostředí. Léčba zahrnuje parenterální hydratační terapii (transfuze plazmy, plazmatické substituční a fyziologické roztoky), symptomatickou terapii (podávání antikonvulziv, antipyretik, kardiovaskulárních přípravků atd.). Toxická dyspepsie u dětí vyžaduje jmenování antibakteriálních léků.

Dítě trpící dyspepsií potřebuje pečlivou péči: udržovat přiměřenou teplotní režim, klidné prostředí, hygiena. Je nutné pečlivě sledovat dynamiku stavu dítěte, zkoumat povahu zvratků a stolice a zabránit vdechnutí zvratků do dýchacích cest.

Prognóza a prevence

Jednoduchá dyspepsie obvykle končí uzdravením dětí během několika dní a nezpůsobuje komplikace. U dětí s nepříznivým premorbidním pozadím se může prostá dyspepsie změnit v toxickou - v tomto případě je výsledek určen načasováním a úplností poskytnutí nezbytných zdravotní péče. Prognóza organické a parenterální funkční dyspepsie u dětí do značné míry závisí na průběhu základního onemocnění.

Prevence dyspepsie u dětí se omezuje na dodržování věkově specifické diety, načasování a pořadí zavádění doplňkových potravin, hygienu krmení, včasnou a adekvátní léčbu infekčních a celkových somatických dětských onemocnění.

V minulé roky došlo k rychlému nárůstu počtu pacientů s diagnózou funkční dyspepsie. A i přes významný pokrok v oblasti pediatrie je růstový trend udržitelný.

Podle výsledků výzkumu je funkční dyspepsie u dětí na druhém místě ve struktuře dětské morbidity. Proto je tento problém dnes tak akutní.

Dyspepsie je komplex symptomů poruch trávení. Tento koncept je předběžný.

Používá se v počátečních fázích hloubkové diagnostiky. V budoucnu, po řadě analýz a studií, lze tuto diagnózu dešifrovat:

• organická dyspepsie - gastritida různé formy, peptický vřed;
• funkční dyspepsie - poruchy trávicího systému.

Získejte dnes podrobnou odpověď na otázku, proč a proč se u dětí vyskytuje různého věku, Docela obtížné.

To není možné, protože patogeneze onemocnění nebyla dosud plně prozkoumána. Většina dnešních vývojových mechanismů je však již rozluštěna.

Funkční dyspepsie u dětí se může projevovat mnoha způsoby a zahrnuje mnoho příznaků, jako jsou poruchy trávení, tíže po jídle, časná sytost, časté říhání a někdy nevolnost, proto je nutná pečlivá diagnostika a léčba.

Příčiny patologie

U dítěte, jako každá funkční porucha, je funkční dyspepsie onemocnění způsobené poruchou motorických funkcí, např. tento případ horní části gastrointestinálního traktu a dvanáctníku. U malých dětí se může vyvinout onemocnění, jako je funkční dyspepsie, s poruchami na jakékoli úrovni:

• lokální - nervový systém žaludku a střev, receptorový aparát;
• periferní - dráhy;
• centrální - mozek;
• motorické poruchy - snížení připravenosti žaludku na příchozí jídlo, jeho včasné vyprázdnění.

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj funkční dyspepsie, mezi nimi i alimentární:

• nepravidelné stravování;
• jíst moučné výrobky ve velkém množství bez pití tekutin;
• zneužívání koření, tučných jídel;
• záchvatovité přejídání.

Někdy může být příčinou rozvoje onemocnění neuropsychický stres, kdy se dítě potýká s problémy, které je pro něj obtížné snášet. Například smrt příbuzného kruté zacházení v rodině odmítání teenagera v kruhu vrstevníků, neustálý strach, úzkost.

V V poslední době aktivně začala studovat roli infekce Helicobacter pylori, protože přibližně 70 % dětí, u kterých byla diagnostikována funkční dyspepsie, byla analýza na HP pozitivní.

Bylo zjištěno, že tato infekce Negativní vliv na pohyblivost žaludku.

Příznaky manifestace onemocnění

Obecné příznaky funkční dyspepsie lze v závislosti na klinických projevech rozdělit do několika hlavních oblastí:

1. Vředovitá - charakterizovaná lokalizovanou bolestí v žaludku přední břišní stěny. Po jídle a lécích, které negativně ovlivňují střevní trakt dítěte, dochází k exacerbaci;
2. Refluxní - po jídle je často pozorováno říhání, nevolnost, zvracení, je zde pocit nadýmání;
3. Dyskenetický - pravidelně se objevují bolesti žaludku, které se zhoršují po jídle. Chybí vnímání tučných a mléčných jídel;
4. Nespecifická – u dětí se nevyskytuje.

Příznaky se mohou lišit v závislosti na věku a povaze onemocnění. Proto, abychom lépe porozuměli tomu, jak tato nemoc probíhá, a identifikovali její první příznaky, je nutné podrobně porozumět projevům této nemoci v závislosti na věku.

Dyspepsie u dětí prvního roku života

V prvních letech jejich života se tedy vyskytuje poměrně často. Může probíhat různými způsoby: vyvíjet se okamžitě nebo postupně. Předzvěstí této nemoci mohou být tyto příznaky:

• začíná častěji docházet k defekaci;
• dochází ke snížení chuti k jídlu;
• může být přítomna úzkost;
• regurgitace se stává častější po jídle.

Po pár dnech může frekvence stolice dosáhnout až 7x denně. Navíc se stává tekutější, mění se jeho barva a vůně.

Ve stolici může být přítomen hlen. Menší regurgitace je nahrazena pravidelným zvracením. Chuť k jídlu se snižuje až do úplného odmítnutí jídla. Těžká kolika v břiše je často znepokojivá, dítě to projevuje roztahováním nohou a pláčem.

Na pozadí tohoto onemocnění se může vyvinout mnoho dalších onemocnění, zejména drozd, stomatitida.

U předčasně narozených nebo oslabených dětí se dyspepsie vyskytuje v akutnější formě. Dochází ke zvýšení teploty, stolice se stává vodnatou a její frekvence může dosáhnout až 20x denně.

Časté zvracení teplo spolu s průjmem vedou k výrazné ztrátě tekutin - dehydratace organismu, zatažení velké fontanely, hubnutí. Obličej se změní, objeví se bledost, jeho pohled bude upřený v jednom bodě, jeho reflexní funkce jsou výrazně sníženy. Takové stání bez včasné léčby může být pro miminko fatální.

Funkční dyspepsie u adolescentů

Starší děti mají časté bolesti břicha, slabost. Zpravidla dochází k rychlému nasycení, po jídle je nevolnost, pocit těžkosti, říhání.

V pokročilých stádiích zažívacích potíží se střídá zácpa a průjem, jsou přítomny bolesti hlavy, zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje duodenogastrického refluxu. Je třeba poznamenat, že situaci zhoršuje stresující stav adolescentů.

Diagnóza onemocnění

Především je zaměřena na odlišení povahy poruchy: organické onemocnění nebo funkční?

Vzhledem k tomu, že není jasně stanovena příčina onemocnění, je studie dětí s podezřením na funkční dyspepsii prováděna komplexně. To zahrnuje:

• vyšetření pacienta s kompletním odběrem anamnézy;
• je stanovena povaha poruchy trávicího systému. Lékař předepisuje ultrazvuk břišních orgánů, rentgenový snímek žaludku. Doba přijetí a typ vyšetření se kalkulují individuálně v závislosti na průběhu onemocnění;
• laboratorní testy jsou podrobný rozbor krve, stolice a moči;
• studium koprogramu - pomocí metody jsou detekovány jednotlivé leukocyty, hlen;
• studium gastrointestinálního traktu.

Protože to je téměř vždy spojeno s porušením nervový systém Naplánována je konzultace s neurologem a psychologem.

Během konzultace lékař vezme v úvahu všechny příznaky a vypracuje plán vyšetření, který identifikuje příčinu vývoje poruch v gastrointestinálním traktu.

Léčba funkční dyspepsie u dětí

Funkční dyspepsie lehké formy u dětí se léčí ambulantně. Základem léčby je výběr výživy. Ve většině případů stačí jednoduchá úprava. Ale v některých případech je vyžadováno:

• zrušení všech produktů, které mohou vést k porušení. Mezi nežádoucí patří: kořeněná dochucovadla, polotovary, uzená masa, sycené nápoje;
• dodržování diety a diety, ale při výběru stravy je třeba zohlednit věk, aby nemocné dítě mělo možnost přijímat všechny živiny, které potřebuje, podle jeho let;
• kojencům se doporučuje snížit množství jídla a nahradit jedno nebo dvě krmení vodou nebo čajem;
• kojencům se doporučují roztoky glukózy a soli;
• enzymy jsou předepsány pro zlepšení trávení;
• sorbenty - odstraňují toxiny z těla;
• spazmolytika ke zmírnění bolesti břicha.

Dávkování všech léků by však mělo být přiměřené věku a po objevení prvních známek zlepšení se doporučuje bifidus a laktobacily.

Těžká varianta se léčí v nemocničním prostředí. Terapie je předepsána s přihlédnutím k věku a charakteristikám průběhu onemocnění. V nejobtížnějších situacích může být nutná transfuze plazmy a antibiotická terapie.

Ten, kdo trpí nemocí, musí vést zvláštní způsob života. Pokud jde o kojence, je vyžadováno dodržování teplotního režimu, důkladné vyšetření a sledování dynamiky.

Prevence nemoci

Složitost funkční dyspepsie je taková, že může zasáhnout bez ohledu na životní styl dítěte. .

Proto ani při dietě a krmných režimech riziko vzniku onemocnění neklesá.

Rodiče však mohou vzniku zažívacích potíží předejít. Děti musí být velmi opatrné při zavádění doplňkových potravin, sledovat jejich čistotu a pravidelně podstupovat vyšetření. Co se týče teenagerů, tady je to trochu složitější.

Je prostě nemožné zabránit jim v konzumaci nezdravého jídla, jako jsou chipsy, krekry a další věci. Rodiče proto mohou udělat jediné – zajistit, aby děti dostávaly vitamíny v pro ně správném množství.

ještě ne zcela vyvinuté, mnoho dětí má různé druhy odchylek ve fungování trávicího traktu. S tím je spojena rozšířená prevalence takového onemocnění, jako je dyspepsie.

Patologie se projevuje ve formě souboru příznaků, které mohou být také charakteristické pro jiné poruchy trávicího systému.

Proto je velmi důležité věnovat diagnostice funkční dyspepsie u dětí pozornost, stejně jako její včasná léčba, protože porušení procesů trávení potravy může nepříznivě ovlivnit celkové zdraví dítěte.

Přečtěte si o příznacích a léčbě gastroenteritidy u dětí v našem.

Charakteristika onemocnění

dyspepsie - narušení horního trávicího systému.

Nejčastěji se patologie vyskytuje v důsledku nedodržování stravy, konzumace nekvalitních potravin dítětem, které nejsou vhodné pro tělo dítěte.

Pokud se trávicí systém dospělého člověka snadno vyrovná kořeněná a tučná jídla, tak toho žaludek miminka není schopen.

V důsledku systematického porušování pravidel krmení, například pokud je dítě pravidelně překrmováno, jsou předem zavedeny doplňkové potraviny, jsou jim podávány produkty, které pro něj nejsou vhodné, dochází k funkčnímu narušení trávicího traktu .

V tomto případě je jich celá řada příznaky indikující přítomnost dyspepsie.

Nejčastěji se onemocnění rozvíjí u malých dětí. Trávicí systém dítěte do 1 roku není přizpůsoben přetížení, které může vyplynout z porušení stravy, používání „dospělých“ produktů.

Jak vzniká dyspepsie? Patologie se vyvíjí ve fázích:

1. Zažívací ústrojí malé dítě obsahuje malé množství enzymů podílí se na procesu trávení. Nestačí rozložit těžké potraviny, které konzumují dospělí. V důsledku toho se proces trávení neprovádí v plném rozsahu.
2. Nekompletně zpracovaná potrava se dostává do střev, kde by se měla vstřebat, ale vzhledem k tomu, že potrava není zcela strávena, se tak nestane. Ve střevech začíná fermentace.
3. Fermentace ve střevě vede k nadměrnému vylučování toxické produkty rozkladu jídlo.
4. V důsledku těchto procesů se objevují příznaky onemocnění.

Příčiny

Nejčastější příčinou dyspepsie u dětí je poruchy příjmu potravy, tedy pokud se dítě soustavně přejídá (k tomu dochází jak u kojenců, tak u starších dětí).

Pokud je dítěti nabízeno jídlo, které neodpovídá jeho věku (například s předčasným nebo nesprávným zavedením doplňkových potravin), vede to k poruchám procesů trávení potravy a v důsledku toho k poruchám trávicího traktu. .

Existuje mnoho nepříznivých faktorů které vyvolávají výskyt dyspepsie u dětí různého věku.

Děti do 1 roku	Záchvatovité přejídání. Zvláště často se vyskytuje u umělého krmení, protože pro dítě je mnohem snazší sát mléko z láhve než z matčina prsu. Proces sání mléka je rychlejší, dítě nemá čas pochopit, že se najedlo. Nedostatečné množství trávicích enzymů. Jíst potraviny, které nejsou vhodné pro dítě podle věku. Při zavádění doplňkových potravin je důležité věnovat pozornost tomu, zda je nový produkt věkové charakteristiky trávicí systém dítěte. Jako doplňková jídla je nejlepší nabízet drobečkám jednoduchá jednosložková jídla. Nesprávné zavedení doplňkových potravin, když je dítěti nabízeno několik nových jídel najednou. Doporučuje se zavádět ne více než 1 nový produkt týdně. Předčasnost.
starší děti	Zneužívání potravin, které jsou obtížně stravitelné. Patří sem slaná, tučná, kořeněná jídla, která dráždí žaludeční sliznici. Porušení diety, například vydatná večeře krátce před spaním, přejídání. Hormonální změny v těle, charakteristické pro pubertu.
Běžné příčiny specifické pro jakoukoli věkovou skupinu Specialisty na léčbu gastroduodenitidy u dětí najdete na našich stránkách. Klasifikace Existují 3 hlavní typy dyspepsie: jednoduchá (funkční), parenterální a toxická. funkční dyspepsie se zase dělí na následující typy: kvašení. V důsledku fermentačních procesů probíhajících ve střevě se v jeho dutině prudce zvyšuje počet mikroorganismů účastnících se fermentačního procesu. To se děje při nadměrné konzumaci sacharidových potravin; hnijící. Pokud dítě konzumuje velké množství potravin bohatých na bílkoviny, zvyšuje se počet bakterií ve střevě, což přispívá ke hnilobě potravy; mastný. Při nadměrné konzumaci tučných jídel je narušen proces trávení a vstřebávání potravy, dochází k těžkosti, bolesti v žaludku, poruchám stolice. Parenterální dyspepsie je sekundární onemocnění, které se vyvíjí v důsledku závažných patologií (například pneumonie), které dítě dříve utrpělo. Toxická dyspepsie je považována za nejtěžší formu, která se vyskytuje v důsledku bakteriálních infekcí trávicího traktu. Tato forma se také může vyvinout v důsledku nedostatečné léčby jednoduché dyspepsie. Symptomy a projevy patologie Onemocnění je charakterizováno přítomností určitých příznaků, které indikují poruchy trávicího systému. Mezi tyto příznaky patří: V některých případech jsou také zaznamenány příznaky, jako jsou časté poruchy spánku. Komplikace a důsledky V závislosti na formě a závažnosti patologie mohou být její důsledky odlišné. Při včasné léčbě nemoc obvykle odezní během několika dnů aniž by to způsobilo nějaké komplikace. Nedostatek terapie může vyvolat ztrátu hmotnosti, ztrátu chuti k jídlu. Akutní dyspepsie, projevující se hojným zvracením a průjmem, může vést k dehydrataci, a to zase vyvolává rozvoj nevratných změn ve všech vnitřních orgánech. Chronická forma onemocnění přispívá k rozvoji trvalé porušování fungování trávicího systému. Diagnostika Pokud jsou u dítěte zjištěny první známky dyspepsie, je nutné kontaktovat dětského lékaře. Možná budete muset konzultovat další specialisty (gastroenterolog, psychiatr, neurolog). Pro stanovení diagnózy se používají určité metody. laboratorní a instrumentální výzkum. Co dát dítěti od červů? zjistit hned teď. Léčba a léky K odstranění nepříjemných příznaků patologie je nutné především vyloučit příčinu. Dále celý komplex terapeutických opatření, což zahrnuje dodržování určité diety, užívání léků, další procedury, jako je masáž břicha pro zlepšení funkčnosti trávicího systému a zmírnění bolesti. Přípravky používá se k léčebným účelům: Maalox; domperidon; Mezim; Cisaprid. Tyto prostředky usnadňují proces trávení potravy, obnovují střevní mikroflóru, odstraňují těžkost a bolest v žaludku. Strava Bez dodržování speciální stravy, medikamentózní léčby dyspepsie ukázat jako neúčinné. Dieta spočívá ve snížení množství spotřebovaného jídla, obnovení vodní rovnováhy těla. Předpověď Při včasné detekci a léčbě onemocnění prognóza příznivý. Pokud terapie není k dispozici, může se vyvinout vážná onemocnění orgány trávicího systému, narušený růst a vývoj dítěte, což negativně ovlivňuje celkový stav jeho těla. Prevence Pro děti mladší věk Důležité je sledovat nejen množství zkonzumovaných potravin, ale také jejich kvalitu. Jasně kotě nepřekrmovat, to znamená, že by neměl konzumovat jídlo příliš často nebo ve velkém množství. Pokud je dítě krmeno z lahvičky, musíte si vybrat kvalitní mléčné formule složením nejbližší mateřskému mléku. Totéž pro starší děti důležitý bod zůstává kvalita jídla. Potřeba vyloučit produkty rychlého občerstvení, všechny druhy škodlivého občerstvení, sycené nápoje, káva, tučná a kořeněná jídla, okurky. Kromě toho by se dítě mělo co nejvíce hýbat, trávit dostatečné množství času na čerstvém vzduchu. Dyspepsie je běžné onemocnění, jehož hlavní příčina je považována za poruchy příjmu potravy. Patologie se vyskytuje jak u malých dětí, tak u starších. Nemoc se projevuje určitými příznaky, což naznačuje přítomnost problémů v práci trávicích orgánů. Dítě bude potřebovat speciální léčbu, jejíž hlavními body jsou léky, diety. Při včasné předepsané terapii onemocnění dobře reaguje na léčbu. O příznacích a léčbě dyspepsie se můžete dozvědět z videa: Prosíme vás, abyste se neléčili sami. Přihlaste se k lékaři!

jednoduchá dyspepsie- jedná se o akutní poruchu trávení funkční povahy, charakterizovanou zvracením a průjmem bez výrazného narušení celkového stavu dítěte.

Jednoduchá dyspepsie - příčiny (etiologie)

Při výskytu prosté dyspepsie hrají důležitou roli dietní faktory. Trávicí dysfunkce může nastat v důsledku zvýšených nároků kladených na organismus nesprávným krmením dítěte. Nejčastěji se dyspepsie vyvíjí s nesprávným smíšeným nebo umělým krmením. Nadměrné zavádění celkového množství potravy, její nesprávné kvalitativní složení, nedostatečné množství vitamínů může vést k poruchám trávení.

V kojení dyspepsie se vyvíjí méně často a její příčinou je porušení stravy - nedodržování časových intervalů mezi krmením, nesprávné zavedení doplňkových potravin.

Při výskytu dyspepsie má velký význam reaktivita dětského organismu. U dětí se sníženou reaktivitou – nedonošených, pacientů s křivicí, dystrofií, exsudativní diatézou – se může dyspepsie rozvinout při plném jídle, ale s poruchami péče, zejména při přehřátí.

Jednoduchá dyspepsie - mechanismus vzniku a vývoje (patogeneze)

Významné místo ve vzniku dyspepsie zaujímá infekční faktor, nejčastěji patogenní kmeny Escherichia coli. Průnik infekce do trávicího traktu dítěte je možný ústy a potravou (pokud potrava není správně skladována dětská strava) a vodou, méně často přes bradavky, hračky, pečovatelské předměty.

Jednoduchá dyspepsie (poruchy trávení) se nejčastěji rozvíjí, když:

• nepravidelné krmení, nedodržování intervalů mezi krmeními;
• nevhodné krmení - nedodržování korelačních vztahů mezi bílkovinami, tuky, sacharidy při zavádění doplňkových potravin;
• nedostatečný obsah vitamínů v potravinách;
• nedodržování vodního režimu, zejména v horkém období;
• přehřívání a nekonzistence oblečení dítěte s vysokou okolní teplotou.

Všechna tato porušení jsou mnohem častější u smíšeného a umělého krmení.

Jednoduchá dyspepsie - příznaky (klinický obraz)

Celkový stav dítěte je mírně narušen. Ve vzácných případech je pozorována subfebrilní teplota. Na začátku onemocnění se objevuje regurgitace a poté může dojít ke zvracení 1-2x denně. Jde o ochranné reakce, díky nimž je ze žaludku odstraněna část přebytečné nebo nedostatečně strávené potravy. Křeslo se stává častějším až 6-8x denně, někdy i více, je tekuté, nažloutlé nebo nazelenalé barvy s bílými hrudkami (vápenaté soli, mastné kyseliny, bakterie), s hlenem ve formě průhledných, sklovitých nití, kyselá reakce.

Dochází k nadýmání v důsledku plynatosti, doprovázené vypouštěním plynů s nepříjemným zápachem. Dítě může být neklidné kvůli bolesti při střevní kolike. Jazyk suchý, pokrytý bílým povlakem.

Je zaznamenáno určité snížení tělesné hmotnosti. Doba trvání onemocnění je 5-7 dní, obvykle nejsou žádné komplikace. Průběh prosté dyspepsie závisí především na včasné a správně podávané léčbě, na možnosti eliminace nepříznivých faktorů prostředí.

Jednoduchá dyspepsie - léčba

Přiřaďte hladovou pauzu, abyste vytvořili funkční odpočinek pro gastrointestinální trakt a odstranili substrát pro bakteriální rozklad potravy. Po dobu 6-8 hodin dítě přijímá pouze tekutiny v množství 150-170 ml / kg za den. Podávejte slabý čaj, rýžovou vodu, slazenou vodu, 5% roztok glukózy, šípkový nálev, zeleninové bujóny, izotonický roztok chloridu sodného a Ringerův roztok. Pití se podává v malých porcích, aby se zabránilo zvracení. Po hladu je kojení předepsáno s určitým omezením délky (7-10 minut) každého krmení po dobu 2-3 dnů. Chybějící množství potravy doplní pití. U umělé výživy dětí, zejména do 6 měsíců věku, je nutné zajistit odsáté mateřské mléko. Pouze při úplné absenci ženského mléka jsou předepsány kyselé směsi (VRMK, V-kefir). V prvních 2 dnech se podává přibližně polovina a poté se 2/3 obvyklého množství potravy na každé krmení a celkový objem doplní zavedením nápoje.

V budoucnu denně zvyšujte množství jídla s ohledem na celkový stav dítěte. Po normalizaci stolice a chuti k jídlu přecházejí na stravu odpovídající věku. V malých porcích se zavádějí také doplňkové potraviny.

Z léky předepsat vitamíny skupiny B a C, roztok kyseliny chlorovodíkové s pepsinem (Acidi hydrochlorici diluti 1 ml, Pepsini 1,5, Aq. destill. 100 ml) 1 lžičku 3x denně před jídlem nebo žaludeční šťávu (Succus gastrici naturalis) na 1 /2 čajové lžičky, rozpuštěné v 5-10 ml vody, 3x denně před jídlem. Současně se léčí doprovodná onemocnění - křivice, podvýživa apod. Je také nutné odstranit vady péče, které se na onemocnění podílely.

Při absenci parenterálních ložisek infekce (otitis media, pneumonie, stomatitida) by neměla být předepisována antibiotika nebo sulfa léky.

Poruchy trávení u dítěte jsou poměrně častým jevem způsobeným porušením střev. Ale pokud u kojenců příznaky trávicích obtíží se znovu a znovu opakují, je to přímý signál o nutnosti přijmout opatření zaměřená na normalizaci a obnovu trávicího procesu.

Projev známek zažívacích potíží má své klinické označení – dyspepsie. Zároveň dyspepsie u novorozenců a dětí v pozdějším věku mohou být různé, mít charakteristické projevy a způsoby léčby.

Při dyspepsii u kojenců dochází k vážnému nepohodlí v břiše a trávicím systému. Akutní zažívací potíže se opakují.

Přibližně 20 % případů dyspepsie se vyskytuje u dětí ve věku 7-12 let. Je pozoruhodné, že dívky jsou nejnáchylnější kategorií dětí.

Ne vždy je možné určit základní příčinu vývoje poruch trávení u dětí. Asi ve 40 % všech případů dyspepsie u kojence nebo staršího dítěte po čase sama vymizí. Přesto byste se neměli spoléhat na náhodu. Rodiče musí zastavit takové onemocnění v zárodku poskytnutím vhodné léčby a péče.

Odrůdy poruchy u dětí

Pokud vezmeme v úvahu příčiny vývoje, pak je onemocnění rozděleno do následujících typů:

• Kvašení. U fermentativní dyspepsie u dětí je hlavním důvodem zneužívání nápojů dítětem na základě takového procesu, jako je fermentace, a také potraviny obsahující sacharidy. Nejvyšší koncentraci sacharidů nebezpečných pro miminko mají brambory a moučné výrobky.
• Shnilý. Tato forma je způsobena nadbytkem bílkovin ve stravě dítěte, což vyvolává rozvoj hnilobné dyspepsie. Produkty prostě nemají čas na úplné trávení, v důsledku čehož začíná proces rozkladu uvnitř těla.
• Tlustý. Syndrom dyspepsie u dětí tukového typu je způsoben nadužíváním refrakterních a nestravitelných tuků.

Existuje také určitá klasifikace, která rozlišuje tři typy onemocnění:

• Představuje akutní poruchy trávení u malých dětí. Nejčastěji toto onemocnění postihuje děti, které jsou kojené. Různé nemoci jsou charakterizovány onemocněním trávicího systému.
• Toxická dyspepsie u dětí. U toxického typu onemocnění jsou příznaky způsobeny metabolickými poruchami. Toxická forma je nebezpečnější, protože se může rychle rozšířit po celém těle a způsobit poškození dalších orgánů.
• parenterální dyspepsie. Je to porušení trávicího systému, které doprovází různé infekční choroby. Ve většině případů se onemocnění projeví, když dítě trpí zánětem středního ucha, zápalem plic, spalničkami nebo chřipkou.
• Fyziologická dyspepsie. U dětí starších 1 roku lze pozorovat známky fyziologické dyspepsie. Je doprovázeno nepohodlí v břiše a substrátu, ale nejsou pozorovány žádné nemoci. Nezřídka dochází k rozvoji fyziologické rozmanitosti onemocnění vlivem stresu, podvýživy, zvýšené kyselosti žaludeční šťávy nebo používání potravin, které neodpovídají věku dítěte.

Typy funkční dyspepsie

Není neobvyklé setkat se u kojenců s poruchami trávení a výživy. Jako každé jiné onemocnění má funkční dyspepsie u dětí (FD) negativní důsledky a ohrožení zdraví dítěte.

Pokud se recidivy funkční dyspepsie u malých dětí opakují znovu a znovu, stane se to impulsem pro rozvoj gastrointestinálních onemocnění - gastritida, vředy atd. Navíc bude ohrožen imunitní systém, jehož obnova bude vyžadovat hodně síly, trpělivosti a času.

Chcete-li určit, jak léčit FD, je nutné určit konkrétní typ onemocnění, které vaše dítě zažívá. Každý z nich má určitý znak a způsob identifikace:

• Ulcerózní. Taková FD je doprovázena bolestí v oblasti substrátu po jídle. Příznaky jsou nejvýraznější v případě přejídání nebo po užití některých léků. Zejména mluvíme o lécích na onemocnění trávicího systému závislé na kyselině.
• Dyskinetické. Hlavním příznakem je rychlá saturace. Když dítě sní docela dost jídla, cítí, že je plné. To se děje téměř po prvních lžících jídla. V substrátu je cítit sytost a kyselá chuť. Příznaky jsou navíc často doprovázeny zvracením a nevolností.
• Nespecifické. Je obtížné diagnostikovat, protože je charakterizován manifestace příznaky dvou druhů funkční dyspepsie najednou.

Příčiny zažívacích potíží u dítěte

U funkční dyspepsie u dětí je léčba předepsána na základě toho, co vyvolalo nástup příznaků onemocnění. Ve většině případů je důvodem podvýživa. Ale tento pojem může znamenat mnoho různých věcí.

Proto vás seznámíme s hlavními faktory, které mohou vyvolat rozvoj funkční dyspepsie u dítěte:

• náhlý přechod na jinou stravu;
• rychlá změna mateřské mléko pro umělé směsi;
• změny v životním stylu dítěte;
• nedostatek pravidelného a systematického stravování;
• časté vynechávání snídaně, večeře nebo oběda;
• zneužívání jídla z rychlého občerstvení;
• pravidelné přejídání;
• velké množství sacharidů a bílkovin ve stravě;
• časté občerstvení;
• zařazení velkého množství suchých potravin do každodenní stravy;
• stresové situace a silné emocionální otřesy.

Příznaky

Funkční poruchy trávicího systému u dětí mají za následek změny v gastrointestinálním traktu. Přitom se stane následující:

• motorická funkce žaludku je narušena;
• dochází k poruše trávicích procesů;
• orgány související s trávicím systémem oslabují;
• jídlo v prakticky nestrávené formě z dvanácterníku se přesouvá do žaludku;
• žaludek není dostatečně aktivní na trávení potravy.

Funkční častá dyspepsie u malých dětí je svými příznaky do značné míry podobná jiným onemocněním gastrointestinálního traktu. Proto je autodiagnostika FD extrémně obtížná.

Existuje několik symptomů, které nejsou charakteristické pro FD. To znamená, že když se objeví, mělo by být podezření na jiný neduh. Mezi tyto příznaky patří:

• častý průjem;
• rozvoj anorexie (nadměrná hubenost);
• bolest v noci, která narušuje spánek;
• nespavost způsobená bolestí;
• bolest v kloubech;
• ozařování bolestivých pocitů;
• příznaky horečky;
• změny v chování miminka při záchvatech, může se chovat nestandardně nebo neadekvátně.

Tváří v tvář výše uvedeným necharakteristickým příznakům lze usoudit, že probíhá jiné onemocnění, nikoli funkční dyspepsie. Nebo FD doprovázejí další nemoci, které se navzájem spojují a ukazují vhodné znamení. V každém případě musíte kontaktovat odborníka, který předepíše léčbu a dá doporučení.

Akutní dyspepsie

Samostatně je třeba zvážit akutní dyspepsii. Není to tak vzácné, jak bychom si přáli, aby dyspepsie přešla do akutního průběhu. Jeho vzhled je způsoben nekonzistencí výživy v jejím složení a objemu při krmení dítěte. Tělo prostě nemá fyziologickou kapacitu na to, aby se trávicí systém se zátěží vyrovnal.

Pro akutní dyspepsii jsou charakteristické určité příznaky:

• regurgitace;
• pomalý růstový proces;
• častý průjem, to znamená průjem;
• stolice heterogenní konzistence;
• někdy jsou ve výkalech nečistoty hlenu.

Pro léčbu dyspepsie u dětí akutní povahy je nutné vyložit ve stravě. Jen na chvíli vynechejte ne více než 2 krmení denně a změňte je na výživnou tekutinu.

Vlastnosti léčby

Může být použit k léčbě poruch trávení u dětí různé metody a fondy. Ale v žádném případě byste neměli kupovat léky nebo je připravovat na základě lidových receptů bez předchozí konzultace s odborníky.

Na prvním místě je návštěva lékaře. Provede vyšetření a diagnostiku s cílem potvrdit onemocnění a určit povahu jeho průběhu. Po obdržení potřebných informací bude odborník schopen určit optimální řešení.

Základem léčby jsou dva body:

• Změny v jídelníčku dítěte. Vzhledem k tomu, že problém nejvíce přímo souvisí s trávicím systémem, léčba by měla začít úpravou stravy. Porušení je způsobeno neaktivním a nesprávným způsobem života. Jak méně dítě se pohybuje, tím méně chce jíst. Z tohoto důvodu dochází k poškození celého těla. Nejlepší je léčit nemoc tak, že si denní jídlo rozdělíte na několik malých porcí během dne. Hovoříme o tzv. oddělené výživě. Nezapomeňte také vyloučit alergenní potraviny, které mohou po konzumaci vyvolat alergické reakce. Ideálním sladěním je úplné odstranění smažených a tučných jídel, sody, uzenin a sladkostí z dětského jídelníčku. Ale to je často obtížné, takže se snažte minimalizovat používání těchto produktů. Nezřídka může prostá změna výživy zachránit miminko od všech příznaků funkční dyspepsie.
• Léky. Pro doplnění správné výživy lékaři předepisují určité léky. To vám umožní urychlit proces hojení. Druhy léků přímo závisí na tom, s jakým typem dyspepsie se dítě setkalo. U vředové formy se obvykle předepisují inhibitory nebo blokátory histaminu. V případě léčby dyskinetického typu onemocnění se využívá prokinetika. Pokud se potýkáte s nespecifickou dyspepsií, nebudete potřebovat léky. Lékařské ošetření tato forma zažívacích potíží není přístupná.

Lidové léky proti FD

Vzhledem k tomu, že mluvíme o slabém dětském těle, mnozí lékaři se přiklánějí k nejbezpečnějším, nejpřirozenějším a účinnými prostředky. Tyto mohou zahrnovat lidové recepty. Ale v žádném případě etnověda by neměl být používán bez předchozí konzultace s lékařem.

Existuje několik způsobů, jak projít lidová léčba ulevit dítěti od příznaků dyspepsie:

• Ostružina. Potřebujete asi 10 gr. kořeny keře tohoto bobule, které se nalijí 500 ml vody a zapálí. Kořen vařte, dokud v nádobě nezůstanou 2/3 vody. Sceďte a do směsi přidejte kvalitní červené víno v poměru 1 ku 1. Jednou za 4 hodiny je třeba dát dítěti 2 velké lžíce přípravku.
• Fenykl. Je to lékárnický kopr. Stojí to korunu, ale hodně to pomáhá. 10 plodů zalijeme 500 ml vroucí vody, zapálíme a vaříme asi 10-15 minut. Směs necháme vychladnout, poté přecedíme. Je důležité, aby zůstalo 200 ml odvaru. Mělo by se pít po celý den v malých porcích.
• Pelyněk. Přestože je hořký, jeho výhody jsou úžasné. Vezměte velkou lžíci pelyňku, zalijte 200-250 ml vroucí vody. Po půl hodině přecedíme. Ohledně dávky se určitě poraďte se svým lékařem, protože pro každý jednotlivý případ je zapotřebí určitá část odvaru.

Dyspepsie nelze nazvat hroznou nemocí. Zvláště pokud se včas poradíte s lékařem a zahájíte komplexní léčbu problému. Zajistěte svému dítěti správnou výživu, aktivní životní styl a minimalizujte počet stresových situací. To mu zaručuje spolehlivou ochranu před zažívacími potížemi.