Lekárske ukončenie nechceného tehotenstva. Koľkokrát môžete podstúpiť lekársky potrat Či lekársky potrat

Dôsledky lekárskeho prerušenia tehotenstva sú menej nebezpečné ako chirurgické, ale v neprítomnosti kvalifikovanú pomoc môže viesť k neplodnosti a dokonca k smrti. Nie je ťažké užívať pilulky, ale napriek vonkajšej jednoduchosti postupu spôsobuje vážne zmeny v tele: veľká dávka hormónov ovplyvňuje reprodukčný systém, narúša prirodzené procesy prípravy na pôrod.

Zvracať

Táto komplikácia sa vyvinie asi u 44 % žien s perorálnym misoprostolom au 31 % pri intravaginálnom misoprostole. Štúdie tiež potvrdzujú, že frekvenciu zvracania ovplyvňuje interval medzi užitím hormonálneho lieku (Mifepriston) a prostaglandínu (Misoprostol). Pravdepodobnosť tohto príznaku je nižšia, ak je medzera 7-8 hodín ako pri dennej prestávke.

Nevoľnosť

Tento príznak je bežnejší ako iné gastrointestinálne poruchy pri lekárskom potrate. Nie je úplne stanovené, čo presne je spôsobené: vystavením drogám alebo prerušením tehotenstva.

Existuje však trend, že nevoľnosť je výraznejšia pri vysokej dávke misoprostolu (prostaglandínu), jeho rýchlom príjme a gestačnom veku 6-7 týždňov. Ak dôjde k zvracaniu, je potrebné o tom informovať lekára. Možno budete musieť znova užiť tabletky.

Alergia

V dôsledku toho alergické reakcie lekársky potrat sa môže vyvinúť na zložkách ktoréhokoľvek z užívaných liekov. Najčastejšie ide o vyrážku alebo žihľavku. Závažné prejavy, ako je Quinckeho edém, poruchy dýchania, sú extrémne zriedkavé. Aby ste predišli tejto komplikácii, po užití liekov by ste mali zostať v zdravotníckom zariadení (klinike) aspoň niekoľko hodín.

Hnačka

Poruchy stolice sa vyvinú asi u 36 % žien pri perorálnom misoprostole a u 18 % pri intravaginálnom. Príznak môže byť rôznej závažnosti. Účinnosť užívania liekov proti hnačke v takýchto prípadoch nebola preukázaná. Hnačka sa zvyčajne zastaví sama po niekoľkých hodinách.

Silná bolesť brucha

Tento príznak je spôsobený spazmom svalov maternice, ktorý je súčasťou mechanizmu účinku hormonálneho lieku. Pozoruje sa u 96% žien a považuje sa za normu. Závažnosť bolesti sa môže meniť od miernej až po neznesiteľnú. Symptóm sa začína rýchlo zvyšovať 30-50 minút po užití misoprostolu a najčastejšie vymizne po dokončení potratu. Existuje tendencia, že čím kratší je gestačný vek, tým je bolesť ľahšia.

Na jeho odstránenie sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Naproxen), v závažných prípadoch - narkotické lieky proti bolesti (Codeine, Oxycodone).

kŕče

Objaví sa približne 1,5-3 hodiny po užití misoprostolu. Najčastejšie lokalizované v oblasti slabín. Po ukončení interrupcie ustúpi. Na zníženie bolesti možno použiť teplú vyhrievaciu podložku.

Všetky vyššie uvedené komplikácie si nevyžadujú špeciálnu liečbu a najčastejšie samy odchádzajú po ukončení potratu. S ich silnou závažnosťou sa používajú symptomatické prostriedky.

Strednodobé následky a komplikácie

Strednodobé účinky sa prejavia v priebehu niekoľkých týždňov od lekárskeho potratu.

Krvácajúca

Tento príznak sa objavuje v ranom období, nejaký čas po užití tabliet. Ak objemové krvácanie zodpovedá menštruačnému krvácaniu (nie viac ako 1-2 vložky za hodinu), trvá 7-14 dní a postupne klesá, potom nie je dôvod na obavy - nejde o komplikáciu, ale o normálny proces.

V niektorých prípadoch ženy zaznamenávajú výtok až 30 dní, ale sú špinenie, ktoré nie je sprevádzané bolesťou alebo inými príznakmi. Ak je krvácanie hojné (2-3 alebo viac vankúšikov za hodinu), predĺžené a/alebo sprevádzané bolesťou, mali by ste o tom okamžite informovať lekára. Táto komplikácia je zriedkavá a vyvíja sa na pozadí neúplného potratu alebo infekcie.

Čím dlhšie je tehotenstvo, tým vyššie je riziko patologického krvácania. V 0,4% prípadov sa vykonáva transfúzia krvi, v 2,6% - sacia kyretáž. Bez včasnej lekárskej pomoci nie je vylúčený smrteľný výsledok.

Pokračujúce tehotenstvo alebo neúplný potrat

V 1-4% prípadov sa vajíčko plodu nevytlačí z maternice alebo úplne nevyjde. Môže sa to stať z niekoľkých dôvodov: dávka lieku je nesprávne vypočítaná, načasovanie postupu je príliš neskoro, v tele ženy sú hormonálne poruchy alebo zápalové procesy.

Takéto následky následkov po lekárskom prerušení tehotenstva sú sprevádzané dlhotrvajúcim a neklesajúcim krvácaním, ťahavými alebo kŕčovitými bolesťami v podbrušku, horúčkou a horúčkou. Nemôžete sa s nimi vyrovnať sami, hemostatické lieky nepomôžu.

Vyžaduje ultrazvuk a sledovanie. Ak sa tak nestane, potom v prípade neúplného potratu povedú zvyšky fetálneho vajíčka k šíreniu infekcie, všeobecnej otrave krvi a smrti. Ak sa tehotenstvo naďalej vyvíja, potom je riziko, že dieťa bude mať vážne malformácie, vysoké.

Bolesť v podbrušku

Normálne kŕče v maternici po ukončení potratu postupne vymiznú. Ak bolesť pretrváva, môže to byť príznakom infekcie, neúplného ukončenia tehotenstva. Takýto príznak vyžaduje vyšetrenie gynekológom a ultrazvukom.

Bolesti hlavy a závraty

Tieto následky lekárskeho potratu sa vyvinú u 20 % žien. Príčinou je spravidla veľká strata krvi. Slabosť, znížená krvný tlak, stav pred mdlobou.

Ak je závrat sprevádzaný krvácaním, potom je potrebná lekárska pomoc. V inom prípade môžete užívať analgetikum, častejšie odpočívať, postupne meniť polohu tela.

Dlhodobé účinky a komplikácie

Dlhodobé účinky lekárskeho ukončenia tehotenstva sú zriedkavé, ale najťažšie liečiteľné. Objavujú sa po niekoľkých mesiacoch a dokonca rokoch.

Menštruačné nepravidelnosti

Ak menštruácia začala včas (počítajúc od dátumu potratu) alebo sa oneskorila o 7-10 dní, je to znamenie, že reprodukčný a endokrinný systém sa zotavili. Asi 10-15% žien poznamenáva, že v prvých niekoľkých cykloch je menštruácia bolestivejšia a hojnejšia, ale čoskoro sa stane rovnakou ako predtým.

Komplikácia bude indikovaná oneskorením o viac ako 40 dní alebo silnými menštruáciami sprevádzanými kŕčovitými intenzívnymi bolesťami, horúčkou, zhoršením celkovej pohody.

V prvom prípade je možný buď opätovný výskyt tehotenstva (stane sa to už 2 týždne po potrate), alebo narušenie práce vaječníkov. Je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý zistí príčinu a predpíše potrebné postupy. Na obnovenie hormonálnych hladín sa často používajú perorálne kontraceptíva.

Ak sú periódy veľmi bohaté, so silnou bolesťou a zvýšením teploty, je možné, že častice fetálneho vajíčka zostali v maternici a / alebo sa vyvinula infekcia.

Po vyšetrení lekárom a ultrazvuku sa vykoná kyretáž a predpíšu sa antibiotiká.

Infekčné a zápalové ochorenia

Vyvíjajú sa po lekárskom potrate ako exacerbácia chronických foriem alebo v dôsledku zostávajúcich častíc fetálneho vajíčka. Ak mala žena pred potratom latentné, pomalé infekčné a zápalové procesy (salpingitída, kvapavka atď.), Potom po prerušení môžu začať postupovať.

Prejavuje sa to bolesťou v podbrušku, výtokom s nepríjemným zápachom a zelenkastou farbou, hnisavými nečistotami, horúčkou. Po laboratórnej diagnostike lekár predpisuje antibiotiká, najčastejšie v nemocničnom prostredí.

Neplodnosť

Dôvody pre toto vážne následky stať hormonálne poruchy alebo zápalové ochorenia maternice a príveskov.

V prvom prípade je narušená rovnováha mužských a ženských pohlavných hormónov, v dôsledku čoho je sťažený proces oplodnenia vajíčka a jeho uchytenie na stenu maternice.

Zápalové procesy môžu viesť k tvorbe adhézií, zúženiu lúmenu vajíčkovodov. Tým sa zabráni prenosu vajíčka do maternice.

Zmeny emocionálneho stavu, charakteru

Niekedy sa hormonálne zlyhanie a samotná procedúra potratu odzrkadlia na charakteristikách psychiky ženy. Môže sa stať príliš podráždenou, agresívnou alebo kňučajúcou, depresívnou, letargickou.

Spočiatku sa takéto reakcie pozorujú iba v ťažkých situáciách, napríklad počas alebo po hádke. Ale čoskoro sa stanú úplnými, vznikajú bez vonkajších príčin.

Ak chcete problém vyriešiť, musíte navštíviť lekára: psychiatra alebo psychoterapeuta, poraďte sa s psychológom.

Lekársky potrat a jeho dôsledky sa stále skúmajú. Štúdie potvrdzujú, že čím skôr bol potrat vykonaný, tým nižšie je riziko komplikácií.

Najčastejšie medzi nimi sú krvácanie, bolesť v dolnej časti brucha, infekcia. Dôsledky sú spojené s hormonálnymi poruchami a rizikom neúplného uvoľnenia vajíčka plodu. Môžu sa vyskytnúť poruchy menštruačný cyklus rozvoj zápalu, neplodnosť.

Užitočné video o lekárskom potrate

Mám rád!

Otázka, ako často môžete ísť na potrat, je trochu nesprávna. Odpoveďou na ňu z pohľadu lekárov je robiť to tak často, ako telo ženy vydrží. Zároveň bude môcť každý lekár hovoriť o nebezpečenstvách potratu pre zdravie ženy a odporučiť, aby ho vôbec nepoužíval. túto metódu ukončenie tehotenstva. V praxi to však v drvivej väčšine prípadov nie je možné. Preto hovoriť o tom, ako často môžete potratovať, je možné len z hľadiska minimalizácie škodlivé účinky tento lekársky zákrok na tele ženy.

Základným pravidlom je jednoduché konštatovanie – potraty možno robiť tak často, ako rýchlo sa telo ženy po potrate zotaví. Úplné obnovenie normálneho fungovania ženského tela, ako aj odladenie mechanizmov neuroendokrinnej regulácie orgánov a systémov po potrate môže v priemere trvať asi šesť mesiacov. Minimálne obdobie na zotavenie tela a mechanizmov hormonálnej regulácie po potrate je tri mesiace. Interrupcie sa teda môžu robiť raz za tri mesiace, čím sa telu dostane čas na zotavenie sa z posledného potratu. Potrat na pozadí úplného zotavenia tela po poslednom prerušení tehotenstva umožňuje minimalizovať stres a nezhŕňať funkčné poruchy, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú počas tejto lekárskej manipulácie.

Ak sa však potrat vykoná na pozadí neúplného zotavenia po poslednom prerušení tehotenstva, funkčné poruchy týchto dvoch manipulácií sa spočítajú a môžu sa už stať anatomickými, to znamená, že môžu viesť k rozvoju akejkoľvek choroby. Veľký počet potratov najčastejšie vyvoláva vývoj estrogén-dependentných nádorov u žien (maternicové fibroidy, rakovina prsníka, hyperplázia endometria atď.) nízky vek(do 40 - 45 rokov).

Hlavným usmernením pre počet prijateľných potratov pre ženu je teda miera zotavenia sa z potratu. Keď sa telo zotaví, môžete opäť ísť na potrat. Ak sa telo ženy zotaví do dvoch mesiacov, potom sa potrat môže vykonať 6-krát ročne. Ak je doba rekonvalescencie po potrate 4 mesiace, potom sa interrupcia môže vykonať iba 3 krát ročne atď.

Rýchlosť zotavenia po potrate je prísne individuálna. Navyše, pre tú istú ženu v rôznych časoch môže byť rýchlosť zotavenia po potrate rôzna v závislosti od celkového blaha a životných okolností. Napríklad po jednom potrate zotavenie trvalo tri mesiace, po druhom - šesť mesiacov. Len samotná žena môže určiť rýchlosť zotavenia tela po potrate so zameraním na svoju vlastnú pohodu a koncentráciu.

Najbezpečnejší spôsob potratu lekárske prerušenie tehotenstva. Je prakticky bezpečný pre zdravie a emočný stavženy. Na jeho realizáciu sa používajú lieky, ktoré vyvolávajú vypudenie vajíčka plodu von.

Čo je to lekársky potrat?

Termín "farmabort" sa používa na označenie umelého ukončenia tehotenstva, ktoré sa začalo užívaním liekov. Metóda úplne vylučuje chirurgickú intervenciu. Počas tohto postupu pacient užíva pilulky v prítomnosti lekára. Pri pôsobení zložiek tohto lieku dochádza k smrti embrya. Tým sa končí prvá etapa lekárskeho potratu.

Po určitom čase žena užije ďalšiu drogu. Jeho zložky vyvolávajú zvýšenie kontraktilnej aktivity myometria maternice. Výsledkom je, že odmietnuté fetálne vajíčko je vypudené von, dochádza k potratu. Tento postup má množstvo výhod oproti iným metódam (škrabanie,):

• bez traumy maternice;
• rýchle zotavenie menštruačný cyklus;
• nízke riziko komplikácií;
• nevyžaduje anestéziu.

Lekárske ukončenie tehotenstva – termíny

Pri odpovedi na otázku ženy, ako dlho je možné vykonať lekársky potrat, lekári volajú 6-7 týždňov. Pharmabort je možné vykonať najneskôr do 42-49 dní od okamihu, keď bol oslavovaný prvý deň poslednej menštruácie. Zároveň sa účinnosť tohto postupu časom znižuje a zvyšuje sa pravdepodobnosť komplikácií.

Lekári označujú optimálny čas na lekársky potrat do 4 týždňov. Fetálne vajíčko nemá čas sa bezpečne zafixovať v stene maternice, preto je lepšie a rýchlejšie odmietnuté a uvoľnené. Okrem toho hormonálne pozadie ešte nebolo úplne vytvorené, reštrukturalizácia tela nebola dokončená, takže bude pre neho ľahšie vrátiť sa do predchádzajúceho stavu pred tehotenstvom.

Lekárske prerušenie tehotenstva - kontraindikácie

Hlavnou indikáciou pre takéto ukončenie tehotenstva je túžba samotnej ženy. Avšak nie všetky tehotné ženy a nie vo všetkých prípadoch môžu podstúpiť lekársky potrat. Okrem vyššie uvedeného časového rámca existujú aj ďalšie kontraindikácie implementácie medabortu:

• alergické reakcie na lieky v anamnéze;
• zlyhanie pečene;
• nedostatočnosť nadobličiek;
• patologické krvácanie;
• aktívny zápalový proces v ženskom tele;
• pľúcna tuberkulóza;
• podozrenia z;
• onkologické procesy;
• proces laktácie;
• vykonávanie liečby kortikosteroidmi;
• poruchy zrážanlivosti krvi.

Ako sa vykonáva lekársky potrat?

Keď hovoríme o tom, ako prebieha pharmabort, lekár vysvetľuje fázy postupu. Predtým musí žena podstúpiť malé vyšetrenie, ktoré je predpísané v deň liečby:

• ultrazvuk maternice;
• škvrna na mikroflóre;
• krvný test na syfilis.

Po prijatí výsledkov, presný čas kedy sa vykoná lekársky potrat, ktorého podmienky sú uvedené vyššie. Pri druhej návšteve sa lekár so ženou znovu porozpráva, vyjasní si závažnosť jej úmyslov, či si to nerozmyslela. Potom sa pacientke podá liek, ktorý vypije v prítomnosti lekára. Pri pôsobení lieku sa rast endometria zastaví a svalová vrstva sa začne sťahovať. Žena je pozorovaná 2-3 hodiny, potom opustí kliniku.

Pacientke sa podá tableta iného lieku, ktorý stimuluje kontrakcie maternice. Užite ho po 36-48 hodinách podľa pokynov lekára. Pri pôsobení lieku je mŕtve embryo vypudené von. Až potom, čo sa tento lekársky potrat považuje za úplný. žena opravuje krvavé problémy.

Lekárske ukončenie tehotenstva – lieky

Žena, aj keď si to želá, nemôže samostatne vykonávať lekárnika - pilulky na jeho implementáciu sa v lekárenskom reťazci nepredávajú. Pri vykonávaní lekárskeho potratu sa používajú lieky s vysokým obsahom hormónov, preto ich vydáva lekár v zdravotníckom zariadení. Na vykonanie lekárskeho ukončenia tehotenstva sa používajú tieto skupiny liekov:

1. Antigestagény- potláčajú pôsobenie prirodzených gestagénov na úrovni receptorov. Zástupcom tejto skupiny je Mifepristone, Mifegin. Na farmaceutické použitie 600 mg liečiva.
2. Prostaglandíny- zvýšiť kontraktilitu myometria maternice. Častejšie z tejto skupiny sa používa Mirolut. Predpísané je 400 mg lieku. Užíva sa 36-48 hodín po antigestagéne.

Ako pochopiť, že farmabort bol úspešný?

Komplikácie sú možné pri akomkoľvek lekárskom zákroku, takže ženy sa často zaujímajú o lekárov, ako pochopiť, že lekársky potrat zlyhal. Aby sa vylúčili možné porušenia, po 14 dňoch by mala žena navštíviť kliniku a podrobiť sa kontrolnému ultrazvuku. Lekár sa musí uistiť, že fetálne vajíčko, jeho zvyšky úplne opustili dutinu maternice. Preskúmajte samotný orgán a určte veľkosť. U ženy lekár špecifikuje povahu výtoku, prítomnosť a závažnosť syndrómu bolesti. Často po farmaceutickom potrate je test pozitívny - je to spôsobené zmeneným hormonálnym pozadím.

Menštruácia po farmaceutickom potrate

Normálne menštruácia po farmaceutickom potrate prichádza za 28-30 dní. Užívanie abortívnych liekov prakticky neovplyvňuje hormonálne pozadie ženy, takže menštruácia nie je narušená. V niektorých prípadoch však dochádza k zmene objemu sekrétov: môžu byť vzácne alebo nadmerne hojné. Takže malé množstvo výtoku po lekárskom prerušení tehotenstva môže byť spôsobené:

1. Malé otvorenie krčka maternice počas procesu potratu - fragmenty plodu nemôžu normálne vychádzať a hromadia sa v dutine maternice.
2. Neúplný potrat - fetálne vajíčko nie je úplne odmietnuté a plod sa naďalej vyvíja.

V priebehu 2-3 dní sa po farmaceutickom potrate pozoruje krvácanie. Zvyčajne to trvá 10-14 dní. Oplodnené vajíčko je oddelené po častiach, takže výtok trvá dlho. Ich objem prevyšuje počet menštruačných. Musíte si dávať pozor na objem a dbať na to, aby sa nedostali do. Príznaky takejto komplikácie sú:

• veľké množstvo krvi vylučované z vagíny - za pol hodiny je hygienická vložka („maxi“) úplne nasýtená;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• závraty;
• blanšírovanie kože;
• zvýšenie počtu úderov srdca;
• zníženie krvného tlaku.

Sex po lekárnikovi

Po vykonaní lekárnika, čo nemožno urobiť a aké pravidlá dodržiavať - ​​lekár vysvetľuje žene. Zároveň sa venuje osobitná pozornosť intímny život. Lekári ženám neodporúčajú pohlavný styk, kým špinenie neprestane. V opačnom prípade existuje vysoké riziko infekcie reprodukčného systému. V priemere by obdobie abstinencie malo byť 2-3 týždne od okamihu potratu.

Tehotenstvo po farmaceutickom potrate

Správne vykonaný farmaceutický potrat neovplyvňuje reprodukčnú funkciu. po takomto potrate je možné už o mesiac neskôr, v ďalšom menštruačnom cykle. Vzhľadom na túto skutočnosť lekári dôrazne odporúčajú ochranu. Ženy často ľutujú svoje činy a túžia opäť otehotnieť. Okrem toho existujú prípady, keď bolo prerušenie vykonané zo zdravotných dôvodov, takže žena chce rýchlo znova otehotnieť.

Reprodukčný systém potrebuje čas na zotavenie, takže by ste sa mali zdržať plánovania tehotenstva počas 6 mesiacov po vykonaní lekárskeho potratu. Počas tohto obdobia lekári odporúčajú používať. V tomto prípade je lepšie uprednostniť mechanické (kondóm), pretože použitie hormonálnych látok môže ovplyvniť hormonálne pozadie.

Medikamentózny potrat (ukončenie tehotenstva tabletkami) je najnovším spôsobom ukončenia tehotenstva v skorých štádiách bez operácie.

NÁKLADY NA KONZULTÁCIU gynekológa V NAŠEJ KLINICI - 1000 rubľov. GYNEKOLÓGOVÁ KONZULTÁCIA O VÝSLEDKOCH ULTRAZVUKU alebo ANALÝZY - 500 rubľov.

Moderná cenzúra neodporúča propagovať prostriedky a metódy núdzovej antikoncepcie a potratov, pretože to považuje za nemorálne. Ale gynekológovia tvrdia, že je oveľa nemorálnejšie mať na sebe potraty neskoršie dátumy alebo opúšťanie novorodencov v pôrodniciach. Nebuďme teda pokrytci a povedzme si o výhodách a nevýhodách interrupcie ďalej skoré dátumy.

Podstatou lekárskeho potratu je použitie hormonálnych liekov Mifepristone, Mifegin, Mifepristone a ďalších špeciálne vytvorených na tento účel.

Čo je lekársky potrat

Ak skoršie prerušenie nechcené tehotenstvo sa uskutočnilo výlučne chirurgicky, teraz je už viac ako dvadsaťpäť rokov možná núdzová lekárska antikoncepcia. Na tento účel existujú špeciálne lieky, pomocou ktorých je možné zabrániť tehotenstvu bez operácie.

Ako k takému potratu dôjde? Tento typ potratu sa vykonáva v dôsledku pôsobenia piluliek, ktoré spôsobujú odmietnutie fetálneho vajíčka bez priameho zásahu gynekológa. Pod vplyvom látky prítomnej v tablete je účinok progesterónu blokovaný. Inými slovami, lekár nepoužíva chirurgické nástroje, a preto nemôže poškodiť maternicu ani infikovať maternicu, čo je obzvlášť nebezpečné pre nulipary.

Lekársky potrat sa v znakoch nelíši od prirodzeného (spontánny potrat), preto sa nazýva medicínska provokácia potratu. U žien sa špinenie objaví do 2 dní, podbruško bolí ako kontrakcie. Ďalšími príznakmi sú nevoľnosť, hnačka, slabá slabosť, mierna horúčka.

Iné názvy pre postup: liečivý, chemický, farmakologický, zamatový potrat, drogová provokácia spontánny potrat. Často sa to nazýva bezpečné, aj keď to nie je úplne pravda - stále existujú určité riziká, ale o tom si povieme neskôr.

Dôvody pre ukončenie tehotenstva: je potrebné ísť na potrat?

V ranom štádiu, keď je plod v embryonálnom štádiu, žiadne povolenie od lekárov, manžela atď. nevyžaduje sa. Rozhodnutie o potrate robí žena sama. Dôvody na to ťažký krok zvyčajne sa stávajú:

• Závažné ochorenie, neliečená infekcia, zlá dedičnosť u otca dieťaťa alebo samotnej ženy.
• Názor, že dieťa si vyžaduje veľa času a úsilia a jedlo, oblečenie a detské doplnky vyžadujú veľa peňazí.
• Strach z odsúdenia od muža, príbuzných, iných, ak má dieťa vyrastať bez otca.
• Domáce neporiadok, finančný aspekt, nedostatok vyhliadok v živote.
• Potreba pokračovať vo vzdelávaní, túžba pokračovať v kariére, najmä ak je spojená s výzorom alebo slobodou vo vzťahoch, pohybe.
• Túžba po bezstarostnom, nezáväznom živote.

Pred prijatím rozhodnutia podstúpiť lekársky potrat, dobre si rozmysli, či tvoje argumenty stoja za možnosť porodiť dieťa. Ak sú dôvody naozaj vážne - neťahajte, ihneď sa poraďte s gynekológom.

Načasovanie: kedy môžem podstúpiť lekársky potrat

Každá krajina si stanovuje vlastné termíny pre lekársky potrat. Napríklad v USA je tento typ potratu povolený len do 7 týždňov (od prvého dňa menštruácie). Vysoká škola pôrodníkov a gynekológov v Spojenom kráľovstve odporúča lekárske prerušenie tehotenstva v rôznych časoch: 1) do 8 týždňov, 2) 9-13 týždňov 3) do 24. týždňa tehotenstva.

Ruskí lekári sa domnievajú, že takýto potrat je optimálny pred šiestym týždňom tehotenstva. Existujú informácie, že v Rusku je možné vykonať lekársky potrat až do 9 týždňov tehotenstva (nie je to zakázané), ale mnohí lekári neriskujú prevziať takúto zodpovednosť. Podľa ich názoru je nebezpečné brať tabletky neskôr ako 6 týždňov, pretože začatý potrat môže spôsobiť krvácanie alebo zápal spôsobený zvyškami placenty v maternici. V neskorších štádiách je potrebné povinné mechanické čistenie (kyretáž) maternice bez ohľadu na príčiny potratu.

Z vyššie uvedeného môžeme vyvodiť záver: Čím skôr sa žena obráti na gynekológa, tým efektívnejší bude postup a tým menšia je pravdepodobnosť výskytu komplikácií. Preto ak je tehotenstvo neželané, pri podozrení na počatie by ste mali okamžite ísť ku gynekológovi.

Je lekársky potrat bezpečný? Dá sa to urobiť doma?

Internet je plný článkov o lekárskych interrupciách doma. Ale ak je to také jednoduché, prečo sa potratové tabletky nepredávajú v lekárňach? Odpoveď vás pravdepodobne nepoteší. Napriek zjavnej jednoduchosti postupu ho nemožno považovať za úplne bezpečný.

• Lekársky potrat, hoci so sebou nesie minimálne riziká, napriek tomu narúša priebeh normálneho procesu tehotenstva, náhle prerušuje aktívne hormonálne zmeny spojené s prípravou ženského tela na pôrod.
• Tento zdanlivo bezpečný potrat má kontraindikácie.
• Iba analýza hCG v kombinácii s ultrazvukom môže potvrdiť prítomnosť tehotenstva.
• V niektorých situáciách tabletky nezaberú a tehotenstvo pretrváva. Proces by mal kontrolovať gynekológ.

Doma to nezvládnete. Okrem toho si podľa reklamy nemôžete kúpiť potratové pilulky na internete, v lekárňach alebo ručne. Existuje obrovská možnosť nákupu falošných liekov, ktoré nepovedú k prerušeniu a môžu spôsobiť otravu. Lieky na umelé prerušenie tehotenstva môže kúpiť iba zástupca kliniky s licenciou na vykonávanie lekárskeho potratu. Každá tableta je prísne registrovaná štátom.

Možné komplikácie po zamatových potratových tabletkách

neúplný potrat keď plodové vajíčko nie je úplne uvoľnené alebo úplne ponechané. V tomto prípade lekár predpíše vákuovú extrakciu alebo plnohodnotnú kyretáž maternice kyretou - obyčajný potrat. Je možné predpokladať komplikáciu prítomnosťou sekrétov. Ak menštruácia nezačne 48 hodín po užití lieku, musíte kontaktovať gynekológa.

Zápal v maternici a prílohách . Môže sa vyskytnúť v dôsledku šírenia infekcie z močových ciest. Teplota stúpa, žalúdok neustále bolí. V kritických dňoch môže dôjsť k neobvyklému výtoku.

Problémy s maternicou. Lochiometer (ichór, serózny výtok v maternici), hematometer (krv v maternici), subinvolúcia maternice (oneskorené zotavenie orgánu). V tomto prípade bude bolesť brucha, problémy s kritickými dňami atď.

Predĺžené krvácanie do 2 týždňov . Asi u 3-5% žien spôsobujú potratové tabletky hormonálne zlyhanie – cyklus sa stáva nepravidelným, krvácanie medzi menštruáciami nie je nezvyčajné. Iné typy potratov zaručujú zlyhanie v 12-15% prípadov. Dôvodom sú neuroendokrinné poruchy vedúce k amenoree (neprítomnosť menštruácie), vyplývajúce z narušenia schopnosti endometria (sliznice maternice) zotaviť sa. A ak sa po užití potratových piluliek ľahko obnoví hormonálne pozadie, ak sú hlboké vrstvy endometria a svalov maternice traumatizované chirurgickou metódou potratu, nebude to také ľahké. U ženy, ktorá porodila, sa cyklus vráti do normálu za 3-4 mesiace, u ženy, ktorá nerodila, bude obnovenie funkcií trvať minimálne šesť mesiacov.

Nezabudnite, že hormonálne zlyhanie po potrate nie je len problém kritických dní. Ide o metabolickú poruchu, náhlu plnosť, výskyt celulitídy, akné atď. Žene sa zhoršuje charakter, cíti sa zle, horšie vyzerá a nemôže otehotnieť. Ak sa takéto príznaky objavia po lekárskom potrate, musíte urýchlene vykonať testy na hormóny. Zoznam testov na základe znakov určí gynekológ.

Kontraindikácie. Ako znížiť riziko potratu pomocou liekov

Ako už bolo uvedené, k tomuto typu potratu by sa nemalo pristupovať, ak gestačný vek presiahol šesť týždňov. Okrem toho, ak existuje podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, potom je lekársky potrat úplne kontraindikovaný. Liečba mimomaternicového tehotenstva sa vykonáva chirurgickými metódami.

Tento typ potratu nemôžete použiť, ak:

• anémia;
• existujúci myóm maternice;
• porušenie hemostázy (hematopoetických funkcií) v dôsledku rizika závažného krvácania.
• závažná arteriálna hypertenzia;
• závažné ochorenie pečene;
• s precitlivenosťou na misoprostol, mifepriston;
• porfýria.

Kontraindikáciou je adrenálna a renálna insuficiencia a bronchiálna astma. Mifepriston narúša rovnováhu hormónov nadobličiek potrebných na liečbu astmy tým, že ich blokuje. Lieky používané na liečbu takýchto patológií sa tiež stávajú neúčinnými.

Aby ste sa vyhli akýmkoľvek problémom, musíte:

• Nechajte sa otestovať na klinike aby ste sa uistili, že máte normálne tehotenstvo. Príznaky mimomaternicového tehotenstva sa môžu úplne zhodovať, ale pilulky na lekársky potrat v tomto prípade nebudú fungovať a mimomaternicové sa vyvinie až do prasknutia trubice.
• Potvrďte gestačný vek ultrazvukom . Ak sa tak nestane a v skutočnosti sa tabletky užijú neskôr, ako je povolený termín, stále musíte ísť na kyretáž, ktorá je podobná bežnému potratu.
• Skontrolujte kontraindikácie k užívaniu tabletiek a všeobecne k umelému ukončeniu tehotenstva.
• Otestujte sa po užití tabletiek aby ste sa uistili, že tehotenstvo je ukončené a v maternici nie sú žiadne zvyšky plodového vajíčka. V 2% prípadov je potrat neúčinný - tehotenstvo pod vplyvom piluliek nie je prerušené.

Pred lekárskym potratom vás lekár požiada, aby ste podpísali informovaný súhlas s výkonom. Bez tohto dokladu nie je možné ísť na potrat – bude to porušenie zákona. Zároveň by sme si nemali myslieť, že klinika sa zrieka zodpovednosti za komplikácie. Súhlas iba potvrdzuje, že ste na tento postup išli dobrovoľne a boli ste upozornení na možné následky.

Výhody lekárskeho potratu

Ak porovnáme niekoľko typov potratov, potom lekárske prerušenie tehotenstva má oproti všetkým ostatným niekoľko výhod:

• Hlavnou výhodou núdzovej antikoncepcie je neinvazívnosť zákroku, ktorá eliminuje komplikácie, ktoré sú možné pri chirurgickom potrate. Keďže nedochádza k mechanickému účinku na steny maternice, orgán sa určite nepoškodí - chráni to pred neplodnosťou. Okrem toho nie je poškodené endometrium dutiny maternice, čo umožňuje rýchle zotavenie menštruácie.
• Prerušiť nechcené tehotenstvo je možné už od začiatku vynechania menštruácie. Nemusíte ísť do nemocnice.
• Vysoká účinnosť. Účinnosť nechirurgickej metódy je asi 96%.
• Plná kontrola stavu pacienta vo všetkých fázach postupu. Výber bezpečnej dávky lieku s prihliadnutím na zdravotný stav ženy. Možnosť výberu lieku podľa akcie a nákladov. Nie je potrebná anestézia.
• Bezpečná núdzová antikoncepcia bez operácie nie je desivá a nebolí. Vzhľadom na absenciu škodlivého účinku na reprodukčný a reprodukčný systém nie je potrebná ďalšia liečba. Komplikácie po takomto postupe prakticky nevznikajú, ak bol vykonaný správne.
• Prienik infekcie je vylúčený, adhézie sa netvoria, v ojedinelých prípadoch dochádza k rozvoju gynekologických komplikácií. Nebezpečenstvo nákazy hepatitídou alebo AIDS nehrozí. Nehrozí sekundárna neplodnosť.
• Psychologicky je drogový potrat vnímaný ženami oveľa jednoduchšie, preto ho možno z morálneho hľadiska vzhľadom na minimálny gestačný vek nazvať morálne šetrným.

Ide skutočne o najšetrnejší typ interrupcie, aj keď, samozrejme, stále existujú určité riziká. Často sa ženy stretávajú so skutočnosťou, že ich cyklus zlyhá, problém sa rieši predpisovaním liekov na hormonálnu substitučnú liečbu. Pri iných typoch potratov sú následky vážnejšie – až po prípadnú neplodnosť – v tomto prípade nás čaká dlhá a nákladná liečba.

Čo zahŕňa vyšetrenie pred šetriacim potratom?

Potom, čo sa žena dozvie o svojom tehotenstve, je potrebné navštíviť gynekológa, ktorý vykoná predbežné vyšetrenie. Pred lekárskym potratom gynekológ:

• Objasňuje informácie (anamnézu) o zdravotnom stave pacienta vrátane predchádzajúcich a existujúcich ochorení.
• Vykoná gynekologické vyšetrenie bimanuálnou (manuálnou s použitím zrkadiel) metódou na objasnenie gestačného veku, vylúčenie mimomaternicového tehotenstva a iných gynekologických patológií, ktoré môžu byť počas vyšetrenia škodlivé.
• Hovorte o nebezpečenstvách potratov a možné komplikácie(vyžaduje to ruská legislatíva a lekárska etika).
• Ďalej budete musieť darovať krv všeobecná analýza, koagulogram, RW analýza na syfilis, hepatitídu B a C a HIV, tampón na flóru (prítomnosť nebezpečných infekcií) a podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, ktoré vám umožní určiť gestačný vek.

Aký je postup

Pri absencii kontraindikácií gynekológ predpíše žene vybraný liek v tabletách, ktorý sa musí užiť 2 hodiny pred jedlom. Nejedzte 2 hodiny po užití tohto lieku.

Tehotná žena v prítomnosti gynekológa užíva 1-3 tablety lieku (v závislosti od zvoleného lieku), po ktorom ide domov. Ak tableta začala pôsobiť, po 1-2 dňoch sa objaví výtok, ako počas menštruácie. To naznačuje odmietnutie plodového vajíčka. Počas tohto obdobia sú možné nepríjemné pocity podobné bolestivým kritickým dňom. Ak sa vyskytnú oslabujúce bolesti a predĺžené krvácanie, lekár predpíše lieky proti bolesti a hemostatické látky. Ak sa objavia príznaky nezvyčajné pre menštruáciu - horúčka so zimnicou, slabosť, ostré bolesti v dolnej časti brucha, výrazné krvácanie atď., Je potrebné urýchlene kontaktovať gynekológa. V takýchto prípadoch môže byť potrebná kyretáž dutiny maternice, t.j. v skutočnosti vykonaním konvenčného potratu.

Ďalej sa prvý kontrolný ultrazvuk vykoná 3 dni po užití lieku pacientom. Gynekológ sa musí uistiť, že v maternici nie sú žiadne stopy po plodovom vajíčku. Takéto zvyšky hnijú a infikujú okolité tkanivá, čo spôsobuje vážne krvácanie a ďalšie komplikácie po potrate. Ak sa zistia zvyšky v maternici, lekár rozhodne o ďalšom postupe.

Druhé vyšetrenie sa uskutoční o týždeň: deň návštevy určí lekár. V prípade potreby je možné vykonať dodatočné analýzy, napríklad stanovenie chorionický gonadotropín. Poznámka: špinenie môže trvať 2-3 týždne - to je normálne.

V niektorých prípadoch môže byť postup vyšetrenia zjednodušený. Napríklad, ak žena už absolvovala nejaké testy a bola vyšetrená týmto gynekológom. Veľa závisí aj od zvoleného lieku.

Dôležité podmienky: tabletky pri dojčení atď.

• Ak žena otehotnie s nainštalovaným vnútromaternicovým telieskom, gynekológ musí najskôr odstrániť antikoncepciu. Lekársky potrat je možné vykonať ihneď po zákroku.
• Neodporúča sa prerušiť tehotenstvo tabletkami pre fajčiarky staršie ako 35 rokov, pretože vo väčšine prípadov majú problémy s krvnými cievami.
• V prítomnosti zápalu v urogenitálnej oblasti sa liečba môže a mala by sa vykonávať súčasne s lekárskym potratom, aby sa infekcia nerozšírila.
• Pri užívaní mifepristonu a misoprostolu počas dojčenia musíte mlieko odsať jeden deň. Tieto lieky prechádzajú do mlieka a ako ovplyvňujú dieťa, zatiaľ nie je známe.
• K novému tehotenstvu po lekárskom potrate môže dôjsť v nasledujúcom cykle, takže po zákroku by ste sa mali 2 týždne zdržať intímnych vzťahov.

Aké lieky sa používajú na potratové pilulky

Lekár vyberie liek individuálne. V Rusku sú povolené rôzne kombinácie liekov: mifepriston (často sa nesprávne nazýva - mefepriston alebo mefipriston) alebo jeho analógy - mifegin, pencrofton, mifolian, RU 486, ako aj misoprostol a jeho analógy - Cytotec, Cytotec. Existujú aj schválené potratové tabletky - mifeprex. Metotrexát sa môže použiť ako injekcia.

Mifepriston je syntetický antagonista tehotenského hormónu progesterónu. Blokuje jeho pôsobenie na maternicu, čo spôsobuje stenčenie endometria, ktoré zvnútra vystiela maternicu a udržuje embryo v bezpečí. Embryo sa už v maternici neudrží, nemá čo jesť, a tak je narušený jeho rast a dozrievanie. To je to, čo spôsobuje potrat. Mifepriston sa používa v kombinácii s malými dávkami liekov - prostaglandínov, ktoré spôsobujú kontrakcie maternice, čo urýchľuje odmietnutie vajíčka plodu.

Misoprostol je umelý analóg prostaglandínu E. Zmäkčuje krčok maternice a spôsobuje jeho kontrakciu. Takže oplodnené vajíčko opustí telo. Tento liek sa používa aj v iných oblastiach medicíny, napríklad v gastroenterológii na prevenciu žalúdočných vredov.

Metotrexát - veľmi silná droga. Ide o antagonistu kyseliny listovej, ktorý sa používa na lekárske prerušenie tehotenstva u pacientov, ktorí neplánujú mať viac detí. Tento liek sa používa v gynekológii a na liečbu určitých typov mimomaternicového tehotenstva. Je tiež obľúbeným liekom v onkológii a reumatológii.

VIAC O POTRATOVÝCH TABULKÁCH NA NAŠEJ STRÁNKE

Schéma užívania tabletiek na lekársky potrat u nás a v Európe

Neexistuje univerzálna schéma lekárskeho potratu s týmito liekmi. Každý gynekológ si vyberie techniku, ktorú vyskúšal, čo dáva najlepší výsledok bez komplikácií. Povinným momentom je posúdenie stavu ženy (vek, počet pôrodov, telesná hmotnosť, hormonálne hladiny atď.). Preto sú informácie o dávkach liekov na ukončenie tehotenstva uvedené len na informačné účely.

Takže v pokynoch pre mifepriston, aby sa prerušilo tehotenstvo pred 9 týždňami, odporúčaná jednorazová dávka 600 mg lieku je 3 tablety po 200 mg. Jedlo znižuje účinnosť akéhokoľvek lieku, takže musíte piť tablety pred jedlom alebo po 1,5 hodine. Po dvoch dňoch musíte užiť ďalšie 2 tablety misoprostolu (400 mikrogramov). Ako už bolo spomenuté vyššie, tabletky na potrat môžete užívať len v prítomnosti gynekológa.

V Európe je schéma iná. Na prerušenie tehotenstva do 49 dní sa žene podáva 200 mg mifepristonu, o 48 hodín neskôr ďalších 400 mikrogramov misoprostolu. Až na 63 dní sa dávka misoprostolu zvýši na 800 mcg, ale liek sa vstrekne do vagíny alebo sa ponúkne, aby sa rozpustil pod jazykom. Ak do 4 hodín nedôjde k potratu, gynekológ predpíše druhú dávku misoprostolu – 400 mikrogramov. Prirodzene, takéto dávky významne ovplyvňujú hormonálny stav pacienta.

V počiatočných štádiách 9-13 týždňov európski lekári predpisujú jednu dávku 200 mikrogramov mifepristonu, pričom o dva dni neskôr sa vaginálne podáva 800 mikrogramov misoprostolu. Ak to nepomôže, pokračujte v expozícii misoprostolu 400 mcg. Postup sa môže opakovať až 4-krát každé 3 hodiny.

Tehotenstvo s obdobím dlhším ako 13 týždňov sa ukončuje podľa rovnakej schémy, ak však nedôjde k potratu, po 4 pokusoch s misoprostolom počkajte 3 hodiny a zopakujte dávku mifepristonu, po 12 hodinách ju doplňte misopristolom. Ako viete, ruskí lekári nechodia na takéto experimenty a obávajú sa o stav svojich pacientov.

US Medical Abortion Scheme

Naopak, v USA je tento systém zhovievavejší. Na začiatku tehotenstva sa odporúča mifepriston 200 mg, po ktorom nasleduje perorálny misoprostol 800 mcg o 48 hodín neskôr. Zároveň s gestačným vekom do 60 dní je účinnosť umelého prerušenia tehotenstva 98,3%.

Okrem týchto metód je možné vykonať lekársky potrat kombináciou injekcie metotrexátu s perorálnym alebo vaginálnym misoprostolom. Tento režim si vyžaduje viac času a ak tehotenstvo pretrváva, existuje vysoké riziko abnormalít plodu. Pri použití misoprostolu bez metotrexátu je potrebná veľká dávka lieku a potrat sa vyskytuje dlho. V tomto prípade sa znižuje pravdepodobnosť úplného potratu. Z týchto dôvodov sa tieto schémy v mnohých lekárskych strediskách nepoužívajú.

Koľko stojí lekársky potrat?

Na každej klinike stojí potrat pomocou tabletiek inak. Nemali by ste si však vybrať najlacnejšiu možnosť, pretože sa ukáže ako najdrahšia. Zdravotné strediská zvyčajne uvádzajú úplné náklady na procedúru vrátane ultrazvuku, nákladov na pilulky a konzultácie. Niektoré kliniky idú na trik a uvádzajú cenu potratu v cenníku bez vyšetrenia.

V našej ambulancii cena lekárskeho potratu s vyšetrením bez zľavy bude takto:

Aktuálne platí skvelá zľava na predčasné prerušenie tehotenstva! Podrobnosti si vyžiadajte od administrátora.

Prevencia nechceného tehotenstva

Aby ste sa v budúcnosti nestretli s týmto problémom, musíte vážne premýšľať o antikoncepcii. Medzi najobľúbenejšie typy patria:

• Bariéra (kondóm);
• vnútromaternicové zariadenia;
• Antikoncepčné tabletky.

Je dôležité poznamenať, že výber antikoncepčných liekov vykonáva špecialista prísne individuálne. Špirálu môžete dať ihneď po ukončení tehotenstva lekárskym spôsobom.

Každá žena má právo rozhodnúť sa, či preruší tehotenstvo alebo porodí. Vďaka vzniku takejto bezbolestnej metódy ukončenia tehotenstva v počiatočných štádiách lekársky potrat neohrozuje neplodnosť alebo komplikácie. Hlavná vec je kontaktovať kliniku včas a neodkladať vyšetrenie.

Pozor! Potrat škodí zdraviu ženy!

Metóda lekárskeho prerušenia je založená na použití lieky namiesto operácie. Liek pomáha zastaviť progresiu tehotenstva a lieky, ktoré sa užívajú v druhom štádiu, stimulujú a odstraňujú plodové vajíčko z neho. Takýto potrat sa vykonáva ambulantne do šiestich týždňov, je žiaduce, aby žena zostala pod dohľadom lekára niekoľko hodín po užití tabletiek.

Existujú nasledujúce typy umelých potratov:
- tableta alebo liek;
- vákuum alebo mini-potrat;
inštrumentálne alebo chirurgické.

Najšetrnejším a najbezpečnejším typom potratu pre ženské telo je lekársky (tabletový) potrat. Táto metóda sa rozšírila najmä v roku 1990. Počas tehotenstva nedochádza k chirurgickému zásahu do tela tehotnej ženy. Účinok tohto typu potratu je založený na tom, že pri užívaní lieku sa blokuje tvorba hormónu progesterónu, ktorý je dôležitý pre vývoj plodu. To vedie k spontánnemu otvoreniu krčka maternice, čo vedie k uvoľneniu plodového vajíčka.

Medikamentózny potrat sa odporúča mladým a nulliparám s veľmi skorým tehotenstvom, pretože tento typ potratu sa vyznačuje minimálnymi negatívnymi dôsledkami. Tento spôsob potratu má časové obmedzenie – do 7 týždňov. Lieky používané na potratové pilulky sú hormonálne (Mifegin, Mifepristone, Mifiprex). Treba pamätať na to, že ich príjem vedie k hormonálnemu zlyhaniu v ženskom tele. Okrem toho sú možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť hlavy, hnačka, vracanie.

Vákuum, alebo minipotrat – druhý z hľadiska bezpečnosti. Je šetrnejšia ako chirurgická a má menšie následky na zdravie ženy. Procedúra potratu sa vykonáva bez otvorenia krčka maternice pomocou vákuovej odsávačky, čo výrazne znižuje riziko rôznych komplikácií po potrate. Do dutiny maternice sa zavedie špeciálna sonda napojená na pumpu, z ktorej sa odsaje plodové vajíčko.

Inštrumentálny (chirurgický) potrat je najčastejším spôsobom ukončenia tehotenstva. Je to však najnebezpečnejšie z dôvodu potreby chirurgického zákroku, ktorý má často negatívne dôsledky na zdravie ženy. Jeho podstata je nasledovná: krčka maternice sa rozširuje pomocou špeciálnych nástrojov, potom sa obsah dutiny maternice vyškrabuje pomocou kerette - chirurgického nástroja. Pre neskoršie ukončenie tehotenstva (najneskôr však do 12 týždňov) sa odporúča chirurgický potrat.

Tento typ potratu sa vykonáva v anestézii a pod kontrolou ultrazvuku. Táto metóda je veľmi nedokonalá, pretože existuje vysoké riziko mechanického poškodenia stien maternice, prasknutia svalov krčka maternice a infekcie. Vedľajšie účinky: krvácanie, neplodnosť, ruptúra ​​krčka maternice.

Či ísť na potrat alebo nie, je na žene samotnej. Pred rozhodnutím o tomto postupe je však potrebné zvážiť klady a zápory. Iná vec je, ak ide o nevyhnutné opatrenie a žena nemá inú možnosť. Vtedy sa treba dať dokopy a neodkladať operáciu. V prípade, že rozhodnutie ísť na potrat je spojené s ťažkou životnou situáciou, môžete sa obrátiť na centrum podpory pre materstvo. Zamestnanci takejto služby budú nastávajúcu matku v tom podporovať a pomáhať jej ťažké obdobie.

Zdroje:

• Adresy a telefónne čísla materských podporných centier

Interrupcia v neskorom tehotenstve je zložitá gynekologická operácia, pri ktorej je plod odstránený z tela matky. Neskoré prerušenie tehotenstva sa vykonáva len zo zdravotných dôvodov. Umelé prerušenie tehotenstva môže odporučiť lekár v prípade závažných patológií, ktoré má plod, alebo ak je ohrozený život matky.

Inštrukcia

Rovnako môže žene ublížiť skorý aj neskorý potrat. Štatistiky však ukazujú, že čím dlhšie je obdobie tehotenstva, tým vyššie je riziko negatívnych následkov. Keďže každý organizmus je individuálny, nie je možné vopred predvídať reakciu na zásah, pretože potrat má za následok hormonálne a fyziologické zmeny.

Treba mať na pamäti, že následky neskorého ukončenia tehotenstva sa môžu prejaviť takmer okamžite alebo až po určitom čase. Hlavné problémy po neskorom potrate: komplikácie po anestézii, krvácanie, poškodenie stien alebo krčka maternice, orgánov brušná dutina, ako aj neúplné odstránenie tkanív plodu v maternici.

Neskoršie následky potratu po 20 týždňoch môžu byť odlišné. V prvom rade ide o infekčné a zápalové ochorenia maternice, ktoré následne prebiehajú dlhodobo a sú ťažko liečiteľné. Endometritída môže spôsobiť potrat - v tomto prípade žena, aj keď je, nebude schopná niesť dieťa počas všetkých 9 mesiacov. Lekári tento stav označujú ako sekundárna neplodnosť.

Okrem toho sa zápalový proces môže rozšíriť do krčka maternice, čím sa situácia ešte viac zhorší. Zápal z maternice a krčka maternice môže prejsť do periuterinného tkaniva, ako aj do oblasti panvy a iných orgánov, napríklad močového systému.

Pri parametritíde sa často objavujú abscesy - hnisavé procesy v parauterinnom tkanive. Ak sa absces neotvorí včas, je schopný preraziť sám za vzniku fistúl - kanálov, ktoré spájajú ohnisko hnisania s povrchom kože alebo slizníc. Charakterizovaný výskytom fistúl medzi vagínou a močového mechúra alebo konečníka.

Ak zápalový proces prejde do maternice, vajíčkovody sa môžu stať nepriechodnými. Je to spôsobené tým, že dlhotrvajúci zápal prispieva k rastu spojivového tkaniva, ktoré pevne spája steny potrubí. Dôsledkom tejto komplikácie je neplodnosť.

Obštrukcia vajcovodov je nebezpečná, pretože môže nastať mimomaternicové tehotenstvo. Keď plod dosiahne pekný veľké veľkosti, vajcovod môže prasknúť. To je sprevádzané hojným krvácaním, ktoré môže spôsobiť smrť ženy.

Pri zápalovom procese vo vaječníkoch sa môže zhoršiť ich dôležitá funkcia, ktorou je zásobovanie organizmu ženskými pohlavnými hormónmi. Reprodukčný systém ženy funguje normálne presne pod ich vplyvom, a preto táto komplikácia vedie k neplodnosti.

Cervix môže byť poškodený v dôsledku dilatácie nástrojom počas potratu v neskorom tehotenstve, čo vedie k zjazveniu. Aj pri absencii zápalového procesu to môže viesť k platobnej neschopnosti krčka maternice, ako aj k potratu.

Poranenia steny maternice, ktoré vznikli neskorým potratom, môžu spôsobiť jej stenčenie a narušenie sliznice. V nasledujúcom tehotenstve to môže zabrániť uchyteniu vajíčka alebo prispieť k príliš nízkej polohe.

Lekársky potrat odporúča WHO ako najviac bezpečným spôsobom ukončenie nechceného tehotenstva. Komplikácie sa vyskytujú menej často, neexistujú také nebezpečné stavy ako perforácia maternice. Lieky, ktoré sa používajú na prerušenie tehotenstva, sa nepredávajú v lekárňach, pretože patria medzi lieky zo zoznamu A. Podliehajú špeciálnemu účtovaniu a môžu sa používať iba v zdravotníckych zariadeniach.

Inštrukcia

Lekársky potrat v Rusku sa začal robiť v roku 2000, dnes je táto metóda najobľúbenejšia. Hospitalizácia nie je potrebná, riziká infekcie počas manipulácií sú vylúčené, psychický stav ženy trpí menej, pretože k potratu dochádza ako potrat, bez zavedenia nástrojov do maternice. Žena užíva liek v prítomnosti lekára a niekoľko hodín sa zdrží v liečebnom ústave, po 48 hodinách dostane kontrolný ultrazvuk a urobí sa krvný test na hCG. 14 dní po zákroku sa diagnóza opakuje.

Liek blokuje pôsobenie progesterónu a zvyšuje kontraktilitu maternice, najúčinnejší je do 42 dní oneskorenia, po tomto období sa žene zvyčajne odporúčajú iné typy potratov. Účinnosť lieku je pomerne vysoká, iba 2,5% tehotenstva nie je prerušené a 5-7% má neúplné vypudenie plodu alebo potrat bez vypudenia vajíčka plodu z dutiny maternice. V tomto prípade je potrebná vákuová aspirácia fetálneho vajíčka. Štúdia brala do úvahy všetky prípady lekárskeho potratu, ale čím kratší je gestačný vek, tým vyššia je účinnosť a tým menej komplikácií.

Počas prvých dní po lekárskom potrate môže žena zažiť veľmi silná bolesť v dôsledku kontrakcie maternice, pričom je zakázané užívať spazmolytiká a nesteroidné protizápalové lieky. Vypudzovanie plodu pokračuje 1-3 dni, niekedy však dôjde ku krvácaniu alebo infekcii. Mierne krvácanie naznačuje, že krčka maternice je uzavretá a zvyšky plodu nemôžu vyjsť von. Krvácanie by malo byť o niečo intenzívnejšie ako v prvých dňoch normálnej menštruácie.

Zvýšenie teploty nad 38 ° C je vždy dôvodom na návštevu kliniky, kde bol potrat vykonaný, ak to nie je možné, musíte urýchlene ísť do gynekologickej nemocnice alebo zavolať ambulancia. Pri výraznej strate krvi môže dôjsť k anémii. 2-3 týždne po potrate je potrebné urobiť krvný test na hemoglobín. Nevoľnosť, jednorazové vracanie, hnačka sú najčastejšie sťažnosti. To neovplyvňuje stav ženy v budúcnosti, rovnako ako bolesti hlavy, krátkodobé poruchy spánku, závraty, slabosť a nervozita.

Hormonálne poruchy - viac nebezpečné komplikácie, u malého percenta žien sa môže vyvinúť endometrióza, maternicové myómy, erózia krčka maternice, menštruačné nepravidelnosti. Z tohto dôvodu musí byť žena pred potratom vyšetrená, aby sa minimalizovali riziká, keďže za určitých podmienok je interrupcia s drogami zakázaná. Kontraindikáciou takéhoto potratu je fajčenie, užívanie perorálnych kontraceptív a iných hormonálnych liekov. Psychická nepohoda by normálne nemala trvať dlhšie ako 2 týždne, žene by mala byť poskytnutá psychologická pomoc. Ak depresia pretrváva dlhšie ako 2 týždne, treba sa poradiť s psychoterapeutom. Po lekárskom potrate je potrebné navštíviť gynekológa, aby vybral najlepšiu metódu antikoncepcie a vyšetril reprodukčný systém, aby sa vylúčili komplikácie.

Podobné videá