Naša pljuča so parni organi, ki služijo za dihanje zraka. Njihova struktura je zapletena, velikost in oblika sta neskladni, odvisna je od faze dihanja. V pljučih poteka prehod kisika iz zraka v kri, ogljikov dioksid pa iz krvi v zrak. Je glavni organ našega dihalnega sistema. Brez kisika se življenje konča po nekaj minutah. Pri zagotavljanju normalnega dihanja sodelujejo tudi drugi organi, skozi katere prehaja zrak: nos, nazofarinks, žrelo, grlo, sapnik, bronhi.
Pljuča se položijo pri 3 tednih prenatalni razvoj otroka, ob njegovem rojstvu pa je njihova struktura enaka kot pri odraslem. Medtem ko je plod še v maternici, ne delujejo, vsebujejo tekočino. A da bi dojenček lahko obstajal v zunanjem okolju, se njegova pljuča že pripravljajo na dihalno funkcijo – najosnovnejšega tega organa. Hitro zamenjajo tekočino z zrakom, kar vam omogoča, da takoj vklopite dihalno funkcijo.
Če je bila nosečnost bodoče matere normalna, je tudi porod normalen, novorojenček takoj po rojstvu začne dihati. Močna stimulacija njegovega dihalnega centra je dejstvo, da v zadnjih minutah porodnega dejanja zarodek doživi nekaj kisikovega stradanja. Povečuje se postopoma, medtem pa se koncentracija ogljikovega dioksida v krvi poveča. In to postane pomemben dražilec, zaradi česar otrok takoj po rojstvu močno zajoka. Kako natančno so se mu odprla pljuča, sodi po kriku: glasen je - dihala so dobra. Minuto kasneje se pojavi naravni ritem dihalnih gibov.
Če novorojenček zadržuje spontano dihanje, obstaja nevarnost hipoksije. Kapaciteta pljuč pri dojenčkih se ves čas povečuje, hitro se razvija tudi dihalni sistem. S povečanjem volumna pljuč včasih pride do kršitve funkcije diafragme, nato trpi gastrointestinalni trakt.
mesec star dojenček v povprečju traja 55 vdihov na minuto, trimesečni otrok - 40-45 vdihov, pri 7-12 mesecih - 30-35. Kako manjši otrok, bolj plitvo in pogosteje je dihanje, mišice prsnega koša pa so šibkejše.
Patologije v dihalnem sistemu novorojenčkov
V naših pljučih je veliko majhnih vrečk, ki so s pomočjo posebnega maziva – površinsko aktivne snovi v zravnanem stanju. Medtem ko je plod v maternici, njegova pljuča ne delujejo, ampak se na to pripravijo z nabiranjem površinsko aktivne snovi (do 36. tedna nosečnosti je že dovolj za spontano dihanje). A zgodi se, da se dojenček rodi pred tem časom, potem pa tako posebno mazivo v njegovih pljučih ni dovolj, zato se z vsakim izdihom alveole zrušijo, pri vdihu pa jih je treba ponovno napihniti. Pojavijo se velike porabe energije, kar vodi do izčrpanosti sil novorojenčka in njegove hude dihalne odpovedi. Razvija se takoj po rojstvu ali po nekaj urah. Otrok razvije hitro dihanje, razvije se cianoza, pomožne dihalne mišice začnejo sodelovati v aktu dihanja. Pogosto to spremlja sekundarna okužba zaradi nezadostnega prezračevanja pljuč. Za to so predlagani naslednji dejavniki:
- okužbe;
- kajenje mater med nosečnostjo;
- porod skozi carski rez;
- rojstvo kot drugi od dvojčkov;
- prezgodnji porod.
Pljučnica pri novorojenčkih
Zgodi se, da se pri dojenčkih pojavi, še preden se rodijo. To je intrauterina pljučnica, ki se kaže takoj. Pljučnica se lahko pojavi med porodom, po porodu. Otrok ima sivo-bledo barvo kože, hipotenzijo, odpoved dihanja. V pljučih se sliši piskanje. Takšna bolezen je težka: v dihalnih organih se pojavi vnetni proces, prizadeti so, saj dojenček še nima imunosti na različne bolezni. Takšni novorojenčki so takoj v nevarnosti za razvoj patoloških procesov v pljučih.
Trajanje zdravljenja je približno en mesec. Vzroki za takšno bolezen so bolezni matere med nosečnostjo.
Če v porodnišnici ne upoštevate higienskih pogojev, se lahko pri novorojenčkih razvije stafilokokna pljučnica. Lahko se razvije tudi pri materi ob stiku z njo, včasih pa tudi v ozadju virusne okužbe. Bolezen je huda, saj se toksin stafilokoka raztopi pljučno tkivo. Takšna bolezen je zelo pogosto zapletena zaradi vnetja membrane, ki prekriva pljuča. V praksi je glavna manifestacija bolezni toplote, kratka sapa, kratka sapa.
Kako ne zboleti?
Potrebno je povečati odpornost telesa na okužbe. To bo pomagalo sredstvom za utrjevanje, ki so na voljo vsem, vendar se jih je treba strogo držati. Pomagajo pri razvoju otrokovih mišic, kosti, krepijo njegov živčni sistem, hkrati pa izboljšujejo delovanje vseh notranjih organov, aktivirajo metabolizem, zaradi česar je otrok na splošno imun na učinke patogenih dejavnikov. Izvajati ga je treba sistematično, to je eden od pogojev za utrjevanje.
In tukaj pomagajo zrak, sonce in voda. Z zrakom lahko kalite od 6-7 dni otrokovega življenja po posvetovanju s pediatrom. Najprej uporabimo zračne kopeli, pri čemer otroka pustimo golega 3 minute, po šestih mesecih se ta čas prilagodi na 15 minut. Prezračite prostor, v katerem se nahaja otrok. Poleti zagotavljajo stalen dostop do svežega zraka, pozimi pa je treba prostor prezračevati 4-5 krat na dan, pri tem pa vzdrževati temperaturo + 21- + 23 ° C.
Takoj po odpustu domov se sprehodite na svežem zraku. Njihovo trajanje je sprva od 15 do 40 minut, postopoma se prilagaja na 1-2 uri. AT zimski čas pri hoji je bolje držati otroka v naročju in ne v vozičku.
Novorojenčka je treba kopati takoj po odpustu iz porodnišnice. Temperatura vode je 37°C. V drugi posodi lahko pripravite vodo za zalivanje s temperaturo približno 26 ° C. Po takem izlivanju otroka zavijejo v preprosto, na vrhu flaneletno plenico, po 5 minutah pa jo zamenjajo. Mokro drgnjenje se izvaja vsak dan.
Vsi ti postopki bodo otroku pomagali, da postane zdrav že od prvih dni svojega življenja.
Vse o človeških pljučih › Zdravje pljuč ›
Naša pljuča so parni organi, ki služijo za dihanje zraka. Njihova struktura je zapletena, velikost in oblika sta neskladni, odvisna je od faze dihanja. V pljučih poteka prehod kisika iz zraka v kri, ogljikov dioksid pa iz krvi v zrak. Je glavni organ našega dihalnega sistema. Brez kisika se življenje konča po nekaj minutah. Pri zagotavljanju normalnega dihanja sodelujejo tudi drugi organi, skozi katere prehaja zrak: nos, nazofarinks, žrelo, grlo, sapnik, bronhi.
Mesečni dojenček v povprečju naredi 55 vdihov na minuto, trimesečni - 40-45 vdihov, pri 7-12 mesecih - 30-35.
Pljuča se položijo v 3. tednu intrauterinega razvoja otroka in ob njegovem rojstvu je njihova struktura enaka kot pri odraslem. Medtem ko je plod še v maternici, ne delujejo, vsebujejo tekočino. A da bi dojenček lahko obstajal v zunanjem okolju, v njegovih pljučih že potekajo priprave na dihalno funkcijo, najosnovnejšega tega organa. Hitro zamenjajo tekočino z zrakom, kar vam omogoča, da takoj vklopite dihalno funkcijo.
Če je bila nosečnost bodoče matere normalna, je tudi porod normalen, novorojenček takoj po rojstvu začne dihati. Močna stimulacija njegovega dihalnega centra je dejstvo, da v zadnjih minutah porodnega dejanja zarodek doživi nekaj kisikovega stradanja. Povečuje se postopoma, medtem pa se koncentracija ogljikovega dioksida v krvi poveča. In to postane pomemben dražilec, zaradi česar otrok takoj po rojstvu močno zajoka. Kako natančno so se mu odprla pljuča, sodi po kriku: glasen je - dihala so dobra. Minuto kasneje se pojavi naravni ritem dihalnih gibov.
Če novorojenček zadržuje spontano dihanje, obstaja nevarnost hipoksije. Kapaciteta pljuč pri dojenčkih se ves čas povečuje, hitro se razvija tudi dihalni sistem. S povečanjem volumna pljuč včasih pride do kršitve funkcije diafragme, nato trpi gastrointestinalni trakt.
Mesečni dojenček v povprečju naredi 55 vdihov na minuto, trimesečni - 40-45 vdihov, pri 7-12 mesecih - 30-35. Manjši kot je dojenček, bolj plitvo in pogosteje je dihanje, mišice prsnega koša pa so šibkejše.
Patologije v dihalnem sistemu novorojenčkov
V naših pljučih je veliko alveolov - majhnih vrečk, ki so s pomočjo posebnega maziva - površinsko aktivne snovi v zravnanem stanju. Medtem ko je plod v maternici, njegova pljuča ne delujejo, ampak se na to pripravijo z nabiranjem površinsko aktivne snovi (do 36. tedna nosečnosti je že dovolj za samostojno dihanje). A zgodi se, da se dojenček rodi pred tem časom, potem pa tako posebno mazivo v njegovih pljučih ni dovolj, zato se z vsakim izdihom alveole zrušijo, pri vdihu pa jih je treba ponovno napihniti. Pojavijo se velike porabe energije, kar vodi do izčrpavanja sil novorojenčka in njegove hude dihalne odpovedi. Razvija se takoj po rojstvu ali po nekaj urah. Otrok razvije hitro dihanje, razvije se cianoza, pomožne dihalne mišice začnejo sodelovati v aktu dihanja. Pogosto to spremlja sekundarna okužba zaradi nezadostnega prezračevanja pljuč. Za to so predlagani naslednji dejavniki:
- okužbe;
- kajenje mater med nosečnostjo;
- porod s carskim rezom;
- rojstvo kot drugi od dvojčkov;
- prezgodnji porod.
Pljučnica pri novorojenčkih
Zgodi se, da se pljučnica pri dojenčkih pojavi, še preden se rodijo. To je intrauterina pljučnica, ki se kaže takoj. Pljučnica se lahko pojavi med porodom, po porodu. Otrok ima sivo-bledo barvo kože, hipotenzijo, odpoved dihanja. V pljučih se sliši piskanje. Takšna bolezen je težka: v dihalnih organih se pojavi vnetni proces, prizadeti so, saj dojenček še nima imunosti na različne bolezni. Takšni novorojenčki so takoj v nevarnosti za razvoj patoloških procesov v pljučih.
Trajanje zdravljenja je približno en mesec. Vzroki za takšno bolezen so bolezni matere med nosečnostjo.
Če v porodnišnici ne upoštevate higienskih pogojev, se lahko pri novorojenčkih razvije stafilokokna pljučnica. Lahko se razvije tudi pri materi ob stiku z njo, včasih pa tudi v ozadju virusne okužbe. Bolezen je huda, saj toksin stafilokoka raztopi pljučno tkivo. Takšna bolezen je zelo pogosto zapletena zaradi plevritisa - vnetja membrane, ki pokriva pljuča. Skoraj glavna manifestacija bolezni je visoka vročina, kratka sapa, kratka sapa.
Kako ne zboleti?
Potrebno je povečati odpornost telesa na okužbe. To bo pomagalo sredstvom za utrjevanje, ki so na voljo vsem, vendar se jih je treba strogo držati. Pomagajo pri razvoju otrokovih mišic, kosti, krepijo njegov živčni sistem, hkrati pa izboljšujejo delovanje vseh notranjih organov, aktivirajo metabolizem, zaradi česar je otrok na splošno imun na učinke patogenih dejavnikov. Izvajati ga je treba sistematično, to je eden od pogojev za utrjevanje.
In tukaj pomagajo zrak, sonce in voda. Z zrakom lahko kalite od 6-7 dni otrokovega življenja po posvetovanju s pediatrom. Najprej uporabimo zračne kopeli, pri čemer otroka pustimo golega 3 minute, po šestih mesecih se ta čas prilagodi na 15 minut. Prezračite prostor, v katerem se nahaja otrok. Poleti zagotavljajo stalen dostop do svežega zraka, pozimi pa je treba prostor prezračevati 4-5 krat na dan, pri tem pa vzdrževati temperaturo + 21- + 23 ° C.
Takoj po odpustu domov se sprehodite na svežem zraku. Njihovo trajanje je sprva od 15 do 40 minut, postopoma se prilagaja na 1-2 uri. Pozimi pri hoji je bolje držati otroka v naročju in ne v vozičku.
Novorojenčka je treba kopati takoj po odpustu iz porodnišnice. Temperatura vode je 37°C. V drugi posodi lahko pripravite vodo za zalivanje s temperaturo približno 26 ° C. Po takem izlivanju otroka zavijejo v preprosto, na vrhu flaneletno plenico, po 5 minutah pa jo zamenjajo. Mokro drgnjenje se izvaja vsak dan.
Vsi ti postopki bodo otroku pomagali, da postane zdrav že od prvih dni svojega življenja.
| Pljuča novorojenčka 5 - Ocene: 2 |
pulmones.ru
Atelektaza pljuč pri novorojenčku - 7 vzrokov, simptomov in diagnoze
Pri novorojenčkih pogosto najdemo takšno patologijo, kot je atelektaza pljuč. Dobesedno je to nepopolna ekspanzija pljučnih alveolov.
Včasih pljučni mehurčki delujejo normalno prvih nekaj dni po rojstvu, nato pa odpadejo. Ta proces je neposredno odvisen od strukturnih značilnosti celotnega dihalnega sistema dojenčkov.
Klinična slika
Atelektaza pljuč pri novorojenčku se nanaša na sindrom motenj dihanja. Med skupnim številom vseh dojenčkov se pojavi v približno 1% primerov. Manjši (manj kot 2,5 kg) nedonošenčki so bolj dovzetni za ta sindrom – približno 14 % otrok.
Za pediatrijo je nadzor teh kazalnikov resen problem, saj obstaja veliko razlogov za pojav te patologije pri dojenčkih. Kot edina možna terapija se uporablja metoda IVL. Včasih se uporablja precej dolgo.
Včasih bolezni ni mogoče ustaviti po nekaj dneh. Pogosto se v ozadju tega razvije pljučnica, ki poslabša stanje otroka za red velikosti.
Vzroki bolezni
Rojstvo otroka spremlja vstop zraka v njegova pljuča, zaradi česar se le-ta izravnajo. Negativen pritisk v predelu prsnega koša nastane zaradi gibanja diafragme. Površinsko aktivna snov, z drugimi besedami, pljučno-alveolarna skrivnost, je potrebna za preprečevanje padca pljučnega tkiva.
Do konca gestacijskega obdobja se ta skrivnost v majhni količini izloči iz otroka. Če govorimo o nedonošenčkih, potem je takoj po rojstvu njihova raven površinsko aktivne snovi še nižja.
Upoštevajte: sistemi za regulacijo dihanja pri otroku, ne glede na gestacijsko starost, bodo po rojstvu še naprej urejeni.
Zato lahko med glavnimi vzroki atelektaze pri dojenčkih ločimo naslednja dejstva:
- Nepripravljenost pljuč zaradi starosti.
- Nezrelost živčne regulacije procesa dihanja.
Otroška pljuča se zaradi številnih patoloških procesov ne odprejo.
Atelektaza se lahko razvije:
- Zaradi stiskanja organa od zunaj (na primer, ko se v plevralni votlini nabira kri, zrak ali transudat).
- Kot posledica poslabšanja bronhialne prehodnosti.
- Cistična fibroza. V bronhih se kopiči viskozna skrivnost, zaradi katere se lumen dihalnih poti zapre.
- Obstrukcija bronhijev zaradi prisotnosti tumorja in delcev hrane (redko).
- Fistule med sapnikom in prebavnim traktom.
Poleg vseh zgoraj naštetih razlogov je možna nastanek atelektaze zaradi paralize živca.
Razvrstitev problema
Atelektaza je razvrščena na difuzno in obsežno.
Za razpršeno obliko je značilno, da so na celotnem območju pljuč majhna brezzračna območja. Za to obliko najbolj trpijo rojeni. vnaprej otrok.
Za ekstenzivno obliko (z drugimi besedami, segmentno) je značilno, da je prizadet en ali določeno število segmentov. To obliko pogosto najdemo pri otrocih, ki so bili rojeni pravočasno.
Popolna atelektaza je redka, vendar se pojavlja. Njegovo bistvo je, da eno pljuča pri novorojenčku ni vključeno v proces dihanja. Smrt nastopi, ko se obe pljuči ne odpreta.
Poleg zgoraj navedenega obstaja še ena klasifikacija. Atelektaza je lahko prirojena ali pridobljena.
prirojena patologija
Pljuča so bila v celoti ali pa se nekateri njeni deli sprva niso odprli. To vrsto bolezni pogosto najdemo pri mrtvorojenih ali umrlih skoraj takoj po rojstvu otrok.
Glavni vzrok patologije je poškodba dihalnega centra otroka med porodom. Ne zadnjo vlogo igra prisotnost obstrukcije dihalnih poti z mekonijem ali sluzom. V večini primerov so otroci s to težavo šibki in nesposobni.
Pridobljena patologija
Zanj je značilen propad alveolov v pljučih, ki so prej delovali. Obstaja več najpogostejših vzrokov, v katerih se razvije pridobljena oblika bolezni.
Tej vključujejo:
- Efuzijski plevritis, hidrotoraks, pnevmotoraks. V plevralni votlini se kopičijo zračni ali tekoči izločki.
- Maligna neoplazma, ki stisne bronhije.
- Pljučna tuberkuloza, zaradi katere so bronhi stisnjeni s povečanimi bezgavkami.
- Pljučnica kronične narave.
- Zamašitev bronhijev s tujimi delci.
- Prejšnje operacije (trebuh ali prsni koš). Če drenažni sistem ne deluje, se bronhiji zamašijo s sluzom.
Poškodba različne resnosti povzroči tudi razvoj pridobljene oblike atelektaze. Pljuča stisne kri ali zrak, ki je vstopil v plevralno votlino.
Video
Video - Vrste pnevmotoraksa
Simptomi bolezni
Ko bronhialna obstrukcija postane vzrok za atelektazo, se znaki bolezni odkrijejo takoj po rojstvu. Novorojenček ne oddaja zvokov in njegova koža postane modrikasta. Pogosto se po nekaj urah pojavi še nekaj simptomov.
Za obsežno obliko bolezni pri otrocih so značilni naslednji simptomi: 
- dispneja.
- Konkavnost mehkih tkiv prsnega koša. Vizualno je to območje podobno deformaciji v obliki lijaka. Včasih se zdi, da se s poškodovane strani predel prsnega koša potopi navznoter.
- Hiter razvoj srčnega popuščanja.
Če ima otrok razpršeno obliko atelektaze, se njegovo dihanje umiri. S strani poškodbe dihalnih gibov ni opaziti.
Diagnoza bolezni
Če ima prezgodaj rojen otrok odpoved dihanja, lahko ocenimo razvoj atelektaze pri njem. To je posledica dejstva, da so nedonošenčki zelo dovzetni za to bolezen.
Diagnoza je v pristojnosti pristojnega pediatra ob pregledu. Če obstajajo težave, se prsni koš in medrebrni prostor potegneta navznoter, dihalnih gibov na eni strani pa ne vizualiziramo. Za segmentno obliko patologije je značilna odsotnost dihalnih zvokov na območju kolapsa pljučnega tkiva.
Domnevno diagnozo je mogoče potrditi ali ovreči z rentgenskim pregledom. Difuzna oblika bolezni na sliki izgleda kot veliko majhnih temnih območij. Segmentno sorto odlikuje prisotnost enega velikega zatemnjenega območja.
Če značilnosti uporabljene opreme dopuščajo, lahko zdravnik vidi majhno nagubano tkivo blizu korena organa. Pogosto strokovnjaki opazijo višjo lokacijo diafragme na strani lezije. Pogosto pride do premika srca proti atelektazi. Za končno potrditev diagnoze je bolniku načrtovan bronhoskopski pregled. Še posebej pomembno ta postopekče obstaja sum obstrukcije dihalnih poti.
Znebite se patologije
Če ima novorojenček to bolezen, se mu pokaže inkubacijski način preživetja v enoti za intenzivno nego. Zdravljenje je sestavljeno iz potrebe po mehanskem ravnanju pljučnega tkiva. Za to se uporablja redno prezračevanje pljuč in pozitiven inspiratorni tlak. V primeru srčnega popuščanja se uporabljajo potrebna zdravila. Za nedonošenčke je pomembna uvedba posebnih stimulansov, ki bodo pospešili sintezo pljučnih alveolarnih izločkov.
Težko je predvideti nadaljnji razvoj dogodkov, če je bila pri novorojenčkih diagnosticirana atelektaza.
Dejavniki, kot so:
- Gestacijska starost.
- Velikost področja telesa, ki ni vključena v proces dihanja.
- Glavni vzrok te patologije.
Pri nedonošenčkih je možno ustaviti razširjeno obliko bolezni do začetka drugega meseca življenja. Za odpravo segmentne sorte (ob pravilnem zdravljenju) je običajno dovolj 7 dni.
Pogosto sama pljučnica izzove razvoj atelektaze. Če se je pridružila po diagnozi, se stanje otroka bistveno poslabša. Začne se vnetni proces in okužba telesa, poveča se obremenitev že poškodovanih pljuč. Strokovnjaki bodo morali podaljšati obdobje priključitve dojenčka na ventilator, kar samo po sebi povzroči nekaj zapletov.
Ne glede na vrsto patologije je pomembno, da jo pravočasno diagnosticirate. V nasprotnem primeru resni zapleti, do smrtnega izida, niso izključeni.
pnevmonet.ru
Asfiksija novorojenčkov: opis, simptomi, zapleti, zdravljenje in preprečevanje
Asfiksija je zadušitev, pomanjkanje kisika. Pri novorojenčkih je precej redka (4-6 % otrok), vendar je zelo nevarna za njihovo življenje in zdravje
Zdravniki razlikujejo več stopenj asfiksije, ki so posledica presnovnih motenj in izmenjave plinov. Če je bila med nosečnostjo plodu preko posteljice in krvi dostavljena nezadostna količina kisika, se je ogljikov dioksid nabiral v tkivih.
V večini primerov se asfiksija novorojenčka kaže zaradi kršitve razvoja ploda med nosečnostjo. V tem primeru je zdravje matere zelo pomembno, saj katera koli njena bolezen vpliva na otroka.
Najpogostejši vzrok asfiksije je intrauterino pomanjkanje kisika, ki nastane zaradi poškodbe ali okužbe. Virusne bolezni, kot so rdečke, klamidija, sifilis, herpes, toksoplazmoza, veljajo za nevarne, saj lahko vplivajo na razvoj posteljice. Pogosto se stradanje kisika pojavi zaradi nezdružljivosti faktorja Rh v krvi matere in otroka ter zaradi nepravilnega razvoja ploda. Če se ženska med nosečnostjo slabo počuti in ji grozi prekinitev nosečnosti zaradi pozna toksikoza ali prezgodnji odmik posteljice, lahko to povzroči tudi asfiksijo novorojenčka. Mnogi verjamejo, da kronične bolezni matere ne bodo vplivale na stanje njenega otroka. A temu ni tako, saj lahko plod doživi stradanje s kisikom, če ima ženska bolna pljuča, bolezni srca in diabetes mellitus. Nevarne so tudi različne okužbe in anemije. Slednje otežuje dovajanje kisika v tkiva ploda. Dolgotrajna nosečnost in dolgotrajen porod sta tudi precej nevarna za otroka, saj mu odvzameta možnost, da bi polno dihal. Glede slabe navade matere, med njimi kajenje med nosečnostjo velja za najbolj negativni dejavnik.
Zaradi nenormalnega intrauterinega razvoja se lahko pojavi hujša oblika asfiksije. Kaže se kot kršitev intrakranialne cirkulacije. V tem primeru pride do pnevmopatije in kisik ne nasiči možganskih celic. Takšne posledice se lahko pojavijo tudi kot posledica nepopolnega razkritja pljuč po porodu. Stanje se lahko poslabša zaradi atelektaze in edema.
Simptomi
Mati sama ne more ugotoviti, ali ima njen otrok asfiksijo. Samo usposobljen zdravnik lahko ugotovi resnost in prisotnost diagnoze. To naredimo takoj po porodu s poslušanjem pljuč, srčnim utripom in pregledom mišičnega tonusa, barve kože otroka. Če zdravniki sumijo, predpišejo globlji nevrološki pregled in celo ultrazvok možganov novorojenčka. Takšni ukrepi bodo pomagali odkriti nepravilnosti v osrednji živčni sistem.
Zapleti
Ne glede na to, kaj je povzročilo asfiksijo novorojenčka, bodo posledice enake. Moti se metabolizem, izmenjava plinov in mikrocirkulacija. Pomanjkanje kisika celic vodi v njihovo smrt. Pri takih otrocih lahko vedno opazimo razvoj acidoze, hipoglikemije in hemodinamskih motenj.
Če je bila ugotovljena asfiksija novorojenčka, potem tak otrok potrebuje nujno oživljanje, ki bo pomagalo obnoviti dihanje in delovanje notranjih organov. Takoj je treba obnoviti normalno srčno aktivnost, popraviti presnovo in presnovo elektrolitov. Potrebno je očistiti usta in nazofarinks novorojenčka. V nekaterih primerih se lahko izvaja mehanska ventilacija, v zvezi z zdravljenjem z zdravili lahko zdravniki predpišejo glukozo in kokarboksilazo intravensko.
Če se dihanje ne obnovi, je treba sapnik antubirati. Včasih bo morda potrebna zunanja masaža srca in injekcija adrenalina. Po oživljanju so novorojenčki pod nadzorom zdravnika. Omogočena jim je kisikova podpora, uvedeni so vitamini.
Preprečevanje
Da bi se izognili asfiksiji novorojenčka, je treba izvesti Zdrav način življenjaživljenje in se znebite slabih navad. Če ima nosečnica dejavnike tveganja v obliki bolezni, ki lahko vplivajo na stanje otroka, mora zdravnik sprejeti vse potrebne ukrepe za zaščito ploda ali zmanjšanje vpliva nanj. Če želite to narediti, morate pravočasno opraviti terapijo in spremljati stanje ploda in posteljice.
www.hnb.com.ua
Pljučni edem pri novorojenčkih: prva pomoč pri otroku s krči
Težave z dihali pri dojenčkih so lahko drugačne narave. Pogosto je pljučni edem pri novorojenčkih v ozadju rojstva in prenatalnih poškodb. Ne glede na vzrok lahko rečemo, da je takšno stanje izjemno nevarno, saj je lahko usodno.
Glavni simptomi, ki jih ni mogoče zamenjati z ničemer
Zaradi nezadostne aktivnosti pljuč pride do blokade alveolov, ki ne dopuščajo pretoka krvi skozi sebe in se držijo skupaj. Zaradi tega je motena izmenjava plinov, pljučno tkivo pa se delno nadomesti z vezivnim tkivom. Če se to zgodi, opazimo naslednje spremembe v stanju novorojenčka:
Mame upoštevajte! Če ima novorojenček sum na otekanje pljučnega tkiva, mu je treba nemudoma dati prvo pomoč in poklicati zdravnike, da ustavijo manifestacijo patološkega procesa. Vzroki bolezni pri otrocih
Glavni dejavnik, ki povzroča napredovanje patologije, se šteje za težavo s pljuči in možgani. Lahko je tako hipoksija kot asfiksija. Ti dogodki vodijo do:
- neravnovesje intrauterinega razvoja pri plodu (razvoj organov in sistemov je zakasnjen);
- pomanjkanje kisika v krvi matere, ki vpliva na normalno tvorbo notranjih organov nerojenega otroka, vključno s pljuči;
- porodne poškodbe: hematom ali možganska krvavitev, zlom ključnice, cerebralna paraliza;
- aspiracija mekonija zadnji dnevi pred rojstvom;
- nezadostna količina površinsko aktivne snovi, ki je odgovorna za odpiranje pljuč;
Hematom pri novorojenčkih lahko spremlja pljučni edem
- vstop v dihalne poti novorojenčka sluzi iz nožnice med delovna dejavnost.
Vzrok za pljučni edem pri dojenčkih je tudi srčno popuščanje in prezgodnje rojstvo ploda. Kri mimo notranji organi začne nepravilno krožiti: prenaša se iz kapilar v vezivno tkivo pljuč in nato v alveole.
Opomba! Pljučni edem pri novorojenčkih po kopanju je možen le, če je bil dojenček dlje časa pod vodo z glavo. Da se to ne bi zgodilo, ne puščajte otroka samega med vodnimi postopki.
Diagnoza in zdravljenje bolezni
Izkušen specialist bo lahko pravilno postavil diagnozo. Zdravnik opravi pregled s stetoskopom, pa tudi instrumentalni pregled. Če sumite na patologijo, se bolnika nemudoma pošlje na rentgen in elektrokardiogram, iz vene se odvzame krvni test za kisik v plazmi. Predpogoj je biopsija in skeniranje pljučnega tkiva. Ko je potrjena pljučna bolezen, je potrebna nujna oskrba.
Otroci govorijo! Vika (6,5 let): - Mama, kaj so "medeni tedni"? - To je mesec po poroki, ko se lahko mladoporočenca odpravita nekam počivat. - Jasno. Podrobnosti niso potrebne!
Starši bi morali ob prvem pojavu simptomov edema otroku zagotoviti kisik: za to odprite okna v sobi, vzemite otroka tako, da je pritisk na prsni koš minimalen, in, če je mogoče, sesajte sluz. iz nosnih poti novorojenčka.
Pljučni edem pri novorojenčkih zdravite predvsem s kisikovo terapijo.
Najprej zdravniki otroka priklopijo na ventilator (umetno prezračevanje pljuč), transfuzijo krvi ali sveže zamrznjene plazme (če ni darovalca). Sledi zdravljenje z zdravili v enoti za intenzivno nego:
- predpisati kisikovo terapijo (vdihavanje kisika);
- dajte diuretike v injekcijah: Urakton, Fursemid, Chlorthalidon;
- nujno intramuskularno imenovati nitrate in morfij;
- srčni glikozidi: Dilaxin, Medilazid - v odmerku za dojenčke;
- uporabite pomirjevala, pa tudi pripravke, ki vsebujejo beljakovine.
Zapleti in prognoza
Otrok ima možnost okrevanja, vendar le, če je na opazovanju naslednje leto po bolezni. Po terapiji bo potrebna obnovitvena fizioterapija: možna je elektroforeza, amplipulz, inhalacije s kisikom ali fiziološko raztopino.
Oglejte si fotografijo, kako nastane pljučni edem pri novorojenčkih
Pogosto lahko bolezen povzroči nevarne posledice: tahikardijo, depresijo dihanja, rast novega edema na starem mestu z najmanjšim povečanjem krvni pritisk. Obstaja sindrom bolečine.
Preprečevanje pljučnega edema pri dojenčkih
Najprej otrok potrebuje zdrav življenjski slog. Bodite prepričani, da vključite uravnoteženo prehrano. Seznam preventive vključuje:
- pravilna prehrana matere med nosečnostjo in med dojenje;
- opustitev slabih navad ne le med nosečnostjo, ampak tudi v procesu prilagajanja otroka okolju;
- če je dojenček nagnjen k hipertenziji, obvezno preverite njegovo stanje pri zdravniku;
- ne sme teči nalezljive bolezni in bolezni dihalnega sistema;
- pravočasno zdraviti laringotraheitis, da ne preide v hujšo stopnjo, ki jo spremlja pljučni edem.
Žal je te bolezni nemogoče preprečiti, če se pojavi zaradi poškodbe. V takih primerih je potrebna nujna terapija z zdravili.
Še ni komentarjev
Če se otrok rodi prezgodaj - do 37 tednov nosečnostiŠteje se za prezgodaj.
Pri novorojenčkih obstaja več stopenj nedonošenčkov. Lahka praviloma ne predstavlja nevarnosti za zdravje otroka, težka - zahteva resno zdravstveno oskrbo.
Blaga prezgodaj rojenost
Če se otrok rodi med 32. in 36. tednom nosečnosti, mu sodobna medicinska oskrba omogoča, da se izogne zdravstvenim težavam.
Materino mleko za nedonošenčke
Polno dojenje ni vedno na voljo. Torej, nedonošenčki praviloma nimajo sesalnega refleksa - hranijo se skozi cev. Ni nujno, da otroka prenese na umetno hranjenje. Črpanje je izhod.
V nekaterih primerih pri otrocih z blago stopnjo nedonošenosti pljuča nimajo časa, da dokončno dozorijo. Oni rabijo dodatna pomoč pri dihanju: umetno prezračevanje pljuč ali dodatna oskrba s kisikom v prvih dneh življenja.
Mnogi dojenčki z blago nedonošenčkom imajo težave s hranjenjem. Dojenčki, rojeni pred 34-35 tednom, ne morejo sami sesati - hraniti jih je treba s sondo.
Zato so dojenčki, rojeni v tem času, prisiljeni ostati na otroškem oddelku bolnišnice ali porodnišnice še nekaj tednov, dokler se ne začnejo sami hraniti.
Poleg tega lahko v nekaj tednih vsi nedonošenčki doživijo težave z vzdrževanjem telesne temperature. V tem primeru ostanejo couveze- posebna škatla za novorojenčke - za vzdrževanje optimalne temperature ter spremljanje srčne aktivnosti in dihanja.
V prihodnosti, po odpustu, bi morali starši skrbno spremljajte otrokovo telesno temperaturo. Prezgodaj rojeni dojenčki se zlahka pregrejejo ali prehladijo.
Povprečna stopnja nedonošenosti
Otrok se rodi na svet v 28-31 tednih nosečnosti. Pri otrocih, rojenih v tem času, pljuča še niso povsem zrela za dihanje. Običajno potrebujejo pomoč v obliki mehanskega prezračevanja ali stalnega pretoka zraka, obogatenega s kisikom, za vzdrževanje pozitivnega tlaka v dihalnih poteh.
Večina otrok z zmerno nedonošenčkom potrebuje takšno pomoč v dokaj kratkem času.
Če je otrok na umetnem prezračevanju pljuč, se hrani preko intravenskega katetra. Otroci, ki dihajo sami se lahko hranijo z materinim mlekom skozi cevko, dokler se ne naučijo sesati sami.
Huda nedonošenost
Otrok se rodi pred 28. tednom nosečnosti. Prej so takšni otroci preživeli izjemno redko, vendar vam sodobna medicina omogoča dojenje takšnih dojenčkov.
Skoraj vsi otroci, rojeni v tem času, še nimajo razvitih pljuč - večina jih potrebuje mehansko prezračevanje ali pretok zraka, obogaten s kisikom.
Pljuča lahko vzdržujejo dihalno funkcijo od 22-24 tednov razvoja ploda, alveole, potrebne za normalno absorpcijo kisika, pa se razvijejo šele v 28-30 tednih nosečnosti.
Poleg tega se hudo nedonošenčki ne morejo sami hraniti in vzdrževati telesne temperature. Starši takšnih dojenčkov morajo to razumeti ostati na otroškem oddelku za dolgo časa.
Zakaj je nevarno, da se otroci rodijo pred rokom?
Dojenčki, ki so bili rojeni pred 37. tednom nosečnosti, imajo lahko težave, povezane ne le s pomanjkanjem sesalnega refleksa.
Čim krajše je obdobje, ko se je otrok rodil, večje je tveganje za razvoj različnih bolezni, značilnih za nedonošenčke.
nerazvita pljuča
Najbolj nevarne so pljučne bolezni. na primer neonatalni sindrom težav z dihanjem, pri katerem se nezrela otrokova pljuča ne morejo popolnoma zrušiti. Za vdih mora otrok vložiti veliko truda.
Ti otroci potrebujejo podporo za umetno dihanje.
Zastoj dihanja
Pri nedonošenčkih dihalni center možganov še ni v celoti oblikovan. Če človek ne diha dovolj pogosto, se ukaz iz možganskega debla kompenzira z globljim dihanjem.
Novorojenčki pa dihajo plitvo in neenakomerno ter imajo obdobja prepočasnega dihanja. Če se pojavljajo prepogosto, zdravniki govorijo o razvoj zastoja dihanja ali apneje.
Dojenček s takšno motnjo potrebuje stalno spremljanje v prvih tednih življenja. Ko otrok raste, se tveganje za spalno apnejo zmanjša.
Značilnosti srca
Med razvojem ploda otrokova kri zaradi strukturnih značilnosti srca praktično ne prehaja skozi pljuča. Srce zarodka potiska kri iz desnega prekata ne v pljučno arterijo, temveč v aorto skozi odprtino, imenovano ductus arteriosus.
Kmalu po rojstvu se pri donošenih dojenčkih preraste, pri nedonošenčkih pa lahko ostane odprta. To povzroča večji stres za pljuča in srce. To stanje zahteva medicinsko ali celo kirurško zdravljenje.
Okužbe, presnovne težave in slepota
Okužbe prizadenejo nedonošenčke pogosteje kot dojenčke, rojene v terminu. Eden od razlogov za to ranljivost je nezrelost imunskega sistema, pri katerem se protitelesa v krvi otroka proizvajajo v nezadostnih količinah.
Nevarne za nedonošenčke so tudi virusne okužbe, ki pri drugih dojenčkih povzročajo le blage simptome prehlada.
Poleg tega imajo lahko nedonošenčki težave z absorpcijo hranil, pa tudi pomanjkanje hemoglobina, povezano z nizko stopnjo tvorbe rdečih krvnih celic – eritrocitov.
Nedonošenčki lahko razvijejo tudi poškodbe mrežnice - retinopatija nedonošenčkov, brez zgodnje zdravljenje vodi v slepoto.
Zato bi morali nedonošenčki ostati pod nadzorom neonatologov od rojstva do trenutka, ko je njihovo telo pripravljeno na samostojno življenje.
Najpomembnejše
Otrok, rojen še pred 28. tednom nosečnosti, ne more le preživeti, temveč sčasoma dohiteti donošene dojenčke v razvoju.
Vsi nedonošenčki potrebujejo skrbno nego in nadzor zdravnikov, da bi se izognili boleznim, ki jih povzroča nezrelost njihovega telesa.
- nerazširitev pljučnih alveolov ali njihov kolaps po obdobju delovanja v prvih dveh dneh življenja, povezano s strukturnimi značilnostmi dihalnih poti pri novorojenčkih, pa tudi z nepopolnostjo centralne regulacije dihanja. Kaže se s težko sapo različnih stopenj, cianozo, v hudih primerih - srčnim popuščanjem in znaki šoka. Klinično diagnosticirano, potrjeno z rentgenskim slikanjem pljuč in bronhoskopijo. Zdravljenje pljučne atelektaze pri novorojenčkih vključuje podporo dihanju, stimulacijo sinteze površinsko aktivnih snovi, bronhodilatatorje in odpravo vzroka patologije.
Splošne informacije
Atelektaza v dobesednem prevodu pomeni "nepopolno razširitev", kar na splošno odraža anatomsko osnovo stanja. Atelektaza pljuč pri novorojenčkih je vključena v koncept "sindroma respiratorne stiske". Celotna pogostnost slednjih je približno 1 % med vsemi novorojenčki, pri nedonošenčkih, ki tehtajo manj kot 2.500 g, pa se pojavi v 14 % primerov. Pomen problematike za pediatrijo je povezan z velikim številom razlogov za propad pljučnega tkiva v prvem mesecu otrokovega življenja. Skoraj edina metoda terapije ostaja mehansko prezračevanje, ki se pogosto izvaja dlje časa. Če se pljučna atelektaza pri novorojenčkih ne ustavi v nekaj dneh, se najverjetneje pridruži pljučnica, ki bistveno poslabša prognozo za otrokovo življenje.
Vzroki pljučne atelektaze pri novorojenčkih
Po rojstvu otroka zrak prvič vstopi v pljuča in jih zravna. Gibanje diafragme ustvarja podtlak v prsni votlini, pljučno-alveolarna skrivnost (surfaktant) pa preprečuje, da bi se alveolarno tkivo zaradi površinske napetosti sesulo. Do rojstva je količina izločene površinsko aktivne snovi majhna, zlasti pri nedonošenčkih. Ne glede na gestacijsko starost so še naprej fiksirani tudi osrednji mehanizmi regulacije dihanja. Tako je razlog za razvoj pljučne atelektaze pri novorojenčkih starostna nezrelost pljuč in živčna regulacija dihanja.
Ohlapnost pljuč lahko prispeva k številnim patološka stanja. Torej, pri cistični fibrozi viskozna sluz, ki se kopiči v bronhih, mehansko zapre lumen dihalnih poti, kar vodi do razvoja pljučne atelektaze pri novorojenčkih. Tumorji in delci hrane povzročajo tudi bronhialno obstrukcijo, čeprav se to zgodi veliko manj pogosto. Aspiracija se običajno pojavi ob prisotnosti prirojenih fistul med prebavnim traktom in sapnikom. Plevralni izliv stisne pljuča od zunaj, kar lahko vodi tudi do njegovega posedanja, vendar v ta primer mnogi strokovnjaki govorijo o kolapsu. Poleg tega se pljučna atelektaza pri novorojenčkih oblikuje s paralizo živcev, kot je diafragma.
Simptomi in razvrstitev pljučne atelektaze pri novorojenčkih
Dodeli razpršeno in obsežno atelektazo. V prvem primeru se majhne površine brezzračnega pljučnega tkiva nahajajo po celotni površini pljuč. Obsežna atelektaza je segmentna in polisegmentna, prizadene enega ali več segmentov pljuč. Redko se pojavi popolna atelektaza pljuč pri novorojenčkih, ko se eno ali obe pljuči izklopijo iz dihanja (v slednjem primeru hitro nastopi smrt). Segmentna oblika je pogostejša pri rojenih otrocih. Za nedonošenčke je bolj značilna razširjena lokacija atelektaznih mest.
Če je vzrok za brezzračne obliže obstrukcija dihalnih poti, so simptomi opaženi že od rojstva. Otrok ne joče kožo hitro postane cianotičen. V večini primerov se prvi znaki pojavijo nekaj ur po rojstvu. Obsežna atelektaza pljuč pri novorojenčkih se kaže s težko sapo, umikom skladnih mest prsnega koša, vključno s prsnico, katere položaj spominja na deformacijo v obliki lijaka. Možno je nekaj umika prsnega koša s prizadete strani. Hitro se pridruži srčno popuščanje. Za diseminirano atelektazo je značilna odsotnost dihalnih gibov na strani kolapsa pljuč. Dihanje je pogosto stokanje (»trobenčev dih«).
Diagnoza pljučne atelektaze pri novorojenčkih
Zdravljenje, prognoza in preprečevanje pljučne atelektaze pri novorojenčkih
Zdravljenje poteka v enoti za intenzivno nego. Prikazan je način couvez. Osnova terapije je pljučna ventilacija (pomožna ali umetna) s pozitivnim inspiracijskim tlakom za mehansko raztezanje pljučnega tkiva. Stimulatorji sinteze površinsko aktivnih snovi so še posebej indicirani za nedonošenčke, možno pa je tudi endotrahealno dajanje zdravil. Izvaja se infuzijska terapija za pljučno atelektazo pri novorojenčkih in korigira presnovno acidozo, povezano z odpovedjo dihanja. Metilksantini se uporabljajo za razširitev bronhijev. Glede na indikacije se zdravila uporabljajo za zdravljenje srčnega popuščanja.
Prognoza pljučne atelektaze pri novorojenčkih je odvisna od gestacijske starosti, velikosti zadihanega območja pljuč in stanja, ki je povzročilo razvoj te patologije. Diseminirana atelektaza pri nedonošenčkih običajno izgine v prvem mesecu življenja. Segmentna atelektaza se z ustrezno terapijo zravna v približno enem tednu. Najtežji potek je opažen pri pljučnici, čeprav je vnetje pljuč pogosto vzrok za atelektazo pri novorojenčkih. V tem primeru se obremenitev pljuč poveča zaradi vnetnega procesa in zastrupitve. Poleg tega se podaljša obdobje bivanja na mehanskem prezračevanju, kar poveča tudi tveganje za zaplete.
Na splošno pravijo, da je bolje roditi 7-mesečnega kot 8-mesečnega. Mogoče je to res, a veliko mojih prijateljic je rodilo 8-mesečne dojenčke. TTT, brez patologij.
Preštela sem tudi tedne. In ko sem ga presegla v 7 mesecih, sem mirno vzdihnila, kot, zdaj bo vse v redu, tudi če bom rodila pred časom. Na splošno pravijo, da je bolje roditi 7-mesečnega kot 8-mesečnega. Mogoče je to res, a veliko mojih prijateljic je rodilo 8-mesečne dojenčke. TTT, brez patologij.
In ne misli slabo. Glavna stvar je pozitivna.
čez nekaj dni že imam PD, pa sploh nisem pripravljena na porod (fiziološko je maternični vrat malo odprt in bla..bla..bla), tako da me zdaj skrbi, da bom zdržala in začeli bodo stimulirati. Zato se vam ni treba mučiti, prihranite živce za vzgojo in vzgojo že rojenega otroka, tam postanejo vse matere nenormalne, še posebej v prvem letu))
ne razmišljaj o tem.
Ampak vse moje fobije, ostale molčijo v zavesi: 046: vsak oblak ima srebrno podlogo in stranko s klinom vržejo ven, takole 😉
Takšno znanje me je, nasprotno, pomirilo. Tako sem dočakala teh 35 tednov in se veselila, potem pa do 37, ko se šteje donošen otrok in se tudi veselila.
In kje se ta površinsko aktivna snov injicira? Naravnost v pljuča? In kako?
Otrok, rojen v tem času, je sposoben preživetja, v pljučih je majhna količina površinsko aktivne snovi, vendar še vedno ni dovolj za polno delovanje pljuč, zato imajo takšni otroci pogosto težave z dihali (sindrom respiratorne stiske) , v takih primerih se za lajšanje stanja otroka vnese v pljuča surfaktant pripravek.
Knjiga "ABC mlade matere", V.N. Nechaev, V.P. Mitsio, I.A. Kalyuzhnova (Drofa-Plus, 2006)
Če je možno porod odložiti za dan ali dva, potem odložijo in mamici vbrizgajo hormone in tako pripravijo otroka (to je, če so vode odtekle zgodaj in se porod ni začel takoj).
In na temo. v temi Nedonošenčki so otroci, ki so 26 tednov dihali sami in brez mehanskega predihavanja, so tudi donošeni otroci s težavami z dihanjem. Kar je dano, je dano. ne zavajaj se.
če se pljuča novorojenčka ne odprejo
Intrauterina hipoksija (kronična)
Porodna hipoksija (akutna)
pljuča novorojenčka se niso odprla
Kakšne so posledice hipoksije ploda pri otroku po rojstvu in od česa so odvisne
Hipoksija dobesedno pomeni pomanjkanje kisika, ta patologija novorojenčkov je precej pogosta, njene posledice po rojstvu pri otroku pa so več kot resne. Stradanje s kisikom se lahko pojavi že v maternici (fetalna hipoksija) ali med porodom in za to je veliko razlogov.
Na žalost je glede na zunanje znake in vedenje otroka med nosečnostjo pretežko diagnosticirati hipoksijo. Le nekaj posrednih znakov lahko kaže na prisotnost težave:
Ko ste v dvomih, je najbolje dodatne raziskave(CTG - kardiotokografija, NST - nestresni test, BFP - določitev biofizičnega profila ploda, elektrokardiogram (EKG) ploda, doplerometrija, napredne krvne preiskave ...). Morda bo treba predpisati materino terapijo, ki izboljša oskrbo ploda s krvjo.
Hipoksija se lahko pojavi tudi med porodom, takrat jo imenujemo intranatalna. Ta vrsta (akutna hipoksija) najpogosteje ni več odvisna od matere, ampak je posledica prepozne ali nekvalificirane porodniške oskrbe. Zato bi si morala vsaka porodnica, ki gre v porodnišnico, predstavljati, kako naj bi izgledala kvalificirana porodniška oskrba med porodom in normalnim porodnim procesom, ne dovoliti, da bi na sebi izvajali poskuse ali prenašali odkrito napačno medicinsko oskrbo.
V zgodnjih šestdesetih letih prejšnjega stoletja se je v Sovjetski zvezi začelo široko izvajati agresivno porodništvo, tudi med normalnim porodom, z uporabo sredstev, ki spodbujajo porod. Te metode vključujejo: stimulacijo kontrakcij z zdravili in prebadanje amnijske vrečke. Takšna pomoč resno ogroža zdravje
Prezgodaj rojeni otrok: nevarnost prezgodnjega rojstva
Pri novorojenčkih obstaja več stopenj nedonošenčkov. Lahka praviloma ne predstavlja nevarnosti za zdravje otroka, težka - zahteva resno zdravstveno oskrbo.
Blaga prezgodaj rojenost
Če se otrok rodi med 32. in 36. tednom nosečnosti, mu sodobna medicinska oskrba omogoča, da se izogne zdravstvenim težavam.
Polno dojenje ni vedno na voljo. Torej, nedonošenčki praviloma nimajo sesalnega refleksa - hranijo se skozi cev. Ni nujno, da otroka prenesete na umetno hranjenje. Črpanje je izhod.
V nekaterih primerih pri otrocih z blago stopnjo nedonošenosti pljuča nimajo časa, da dokončno dozorijo. Potrebujejo dodatno pomoč pri dihanju: umetno prezračevanje pljuč ali dodatno oskrbo s kisikom v prvih dneh življenja.
Mnogi dojenčki z blago nedonošenčkom imajo težave s hranjenjem. Dojenčki, rojeni pred 34.–35. tednom, ne morejo sami sesati in jih je treba hraniti s sondo.
Zato so dojenčki, rojeni v tem času, prisiljeni ostati na otroškem oddelku bolnišnice ali porodnišnice še nekaj tednov, dokler se ne začnejo sami hraniti.
Poleg tega lahko v nekaj tednih vsi nedonošenčki doživijo težave z vzdrževanjem telesne temperature. V tem primeru jih pustimo v inkubatorju – posebni škatli za novorojenčke – za vzdrževanje optimalne temperature ter spremljanje srčne aktivnosti in dihanja.
V prihodnosti morajo starši po odpustu skrbno spremljati otrokovo telesno temperaturo. Prezgodaj rojeni dojenčki se zlahka pregrejejo ali prehladijo.
Povprečna stopnja nedonošenosti
Otrok se rodi na svet v 28-31 tednih gestacije. Pri otrocih se pojavijo
Prehod na samostojno dihanje novorojenčka. Razširitev pljuč po rojstvu
Najbolj očitna posledica poroda je prekinitev povezave otroka z materinim telesom, ki jo zagotavlja posteljica, in posledično izguba presnovne podpore. Ena najpomembnejših prilagoditvenih reakcij, ki jo novorojenček takoj spozna, bi moral biti prehod na samostojno dihanje.
Vzrok za prvi vdih novorojenčka. Po normalnem porodu, ko funkcije novorojenčka ne zavirajo narkotična zdravila, otrok običajno začne dihati in ima normalen ritem dihalnih gibov najkasneje 1 minuto po porodu. Hitrost aktivacije spontanega dihanja je reakcija na nenadnost prehoda v zunanji svet, vzrok za prvi vdih pa je lahko: (1) nastanek majhne asfiksije v povezavi s samim porodnim procesom; (2) senzorični impulzi, ki prihajajo iz ohlajene kože.
Če novorojenček ne začne takoj samostojno dihati, se razvije hipoksija in hiperkapnija, ki dodatno stimulirata dihalni center in običajno prispevata k nastopu prvega vdiha najkasneje v naslednji minuti po rojstvu.
Zamuda pri vključitvi spontanega dihanja po porodu je nevarnost hipoksije. Če je bila mati pri porodu pod vplivom splošne anestezije, bo tudi otrok po porodu neizogibno pod vplivom narkotikov. V tem primeru se začetek spontanega dihanja pri novorojenčku pogosto odloži za nekaj minut, kar kaže na potrebo po čim manjši uporabi anestezijskih zdravil med porodom.
Poleg tega veliko novorojenčkov, ki so poškodovani med porodom ali zaradi daljšega poroda, ne morejo začeti samostojno dihati ali pa kažejo nepravilnosti v ritmu in globini dihanja. Lahko
Kdo in kako je preživel smrt otroka po porodu?
Potem ko je dva meseca in pol ležal v komi zaradi hude hipoksije, je naš biser umrl. Razumeli smo, da se to lahko zgodi, a seveda smo upali do zadnjega. 20x na dan sva si z možem začela ponavljati, da je zdaj mirna in zdrava, postala je angel, živi v raju, nič je ne boli, modrejša je od vseh nas. Nenehno se pogovarjamo z njo, ni nas nerodno, da nas bodo jemali za nore. Priznamo ji ljubezen, želimo dobro jutro in Lahko noč. Uležemo se, pustimo mesto na postelji med nama in si predstavljamo, da je priletela k nam. Nasmehnemo se ji. Solze so nekakšna manifestacija sebičnosti, jočemo, ko se smilimo sami sebi. Ko se cmok dvigne do grla, si poskusite predstavljati, kako udobno je vašemu otroku zdaj v nebesih, povejte mu nekaj prijazne besede Zagotovo te bo slišal. Tako živimo že 2 tedna, imamo nenavadno, a močna družina: mama, oče in Rita-angel.
102 Lilya, kako dobro si napisala, tukaj sedim in jokam. Naj vam Bog da potrpežljivost in moč. Ritochka-angel puhastih oblakov. In moj sin bi bil 14. od 2 mesecev.
Imela sem carski rez v 26. tednu zaradi odcepitve in dolgotrajne krvavitve. V skladišču je že 10 tednov. Otrok je na stroju živel 25 dni. Imel je težave s srcem. Umrl je na operacijski mizi, ko so želeli zavezati bataljon ductus.
Zelo hitro smo posvojili otroka. Še pred Nikolenkinim pogrebom sem že šel na oddelek za skrbništvo. Najin sin zelo pomaga preživeti smrt prvega otroka, a bolečina je prav neverjetna. Ali bo več svojih otrok, je veliko vprašanje. Toda občutki do prejemnika so popolnoma enaki kot do domačina.
Polica obveznega zdravstvenega zavarovanja je potrebna, kadar mora državljan prejeti specializirane storitve. Ob obisku zdravnika se lahko ugotovi, da je dokument potekel ali izdan
Prijateljin otrok je umrl danes, preden se je rodila (če bi 17.04 naredil carski rez, bi ostal živ) Kako sem se sovražila, ker sem imela tri splave. In sprva ne morem razmišljati, ampak
Novorojenček na ventilatorju
Dojenček je donošen, imel nujni carski rez, rodil se je brez dihanja, zdaj je že 10 dni na ventilatorju, ne pride k zavesti, zdravniki ne obljubljajo ničesar. Je imel kdo podobno izkušnjo, kakšne so posledice?
To ni moj otrok, samo zelo me skrbi za njegovo mamo. In zdravniki sami ne morejo nič napovedati, ker. Otrok je v stabilnem stanju.
Moj prijatelj je imel takega otroka - na intenzivni negi skoraj dva meseca, se je rodil prej, imel hidrocefalus, ni dihal. In zdaj je star že 14 let - študira na angleški posebni šoli. Seveda ji je bilo vse skupaj težko, a otrok je zdaj povsem normalen.
Imel sem podobno situacijo. Otrok je bil donošen, sama ni mogla roditi, zdravniki so zdržali do zadnjega, na koncu še postopkovno, moj sin pa je imel "asfiksijo-hipoksijo-pljučnico itd." prav tako je dolgo ležal na intenzivni negi pod ventilatorjem in ni hotel sam dihati. Zdaj je moj sin star skoraj 5 let in absolutno je zdravega otroka. Prepričan sem, da boš v redu!
Ena od mojih punc je imela otroka na ventilaciji en mesec, zdaj je navaden otrok. Drugi je umrl, genetska okvara, otrok ni mogel dihati.
Vse mlade matere ne vedo, koliko hoditi z novorojenčkom pozimi in kako pravilno organizirati sprehod. Bivanje na prostem pozimi pozitivno vpliva na človeško telo. hladno in Svež zrak jih krepi
Imel sem prijatelja, ki je bil v tej situaciji. to je povedala tašča, izkušena pediatrinja
Injekcija za odpiranje pljuč pri plodu
Pozdravljeni vsi, lažem z grožnjo prezgodnji porod, v bolnišnici je 25 tednov, zdravniki so vztrajali pri injekciji dikstametazona (da bi odprla pljuča ploda), prvič sem zavrnila, a na koncu pravijo, da gre za preventivo in sem začela delati, kdo je to storil Kako vpliva na plod in kdo je rodil Ali so otroci v redu z njimi?
naredili so mi. Ležati z grožnjo v 28 tednih. Rojen pri 40 tednih zdravega otroka. In če začnete rojevati in pljuča niso pripravljena .. je lahko nevarno za otroka.
pljuča se odprejo šele po porodu, s prvim vdihom zraka, če so pravočasno »zrela«. Za zrelega otroka se šteje, da je star približno 38 tednov. In če pljuča niso zrela, obstaja nevarnost, da se ne bodo mogla odpreti, po porodu pa otrok ne bo mogel sam dihati.
mlajši pa je imel smolo, groženj ni bilo, injekcij ni bilo in pri 34 tednih - bam in voda sta odšli, vbrizgali so ga nujno, porod se je upočasnil, a še vedno se je rodila z neodprtimi pljuči, bila je na ventilator 10 dni. 100-krat sem obžaloval, da me nikoli niso dali na prehransko dopolnilo k njej in niso preluknjali tega hormona, da bi to preprečili - marsikateremu problemu bi se lahko izognili
Zabodli so jo v prvi nosečnosti v 30. tednu, ko so jo hranili v bolnišnici. Rodila je pri 38 tednih. Zdravje otroka ni bilo negativno prizadeto.
dali so mi 6 injekcij, otrok se je pojavil ex pri 34 tednih, en dan je sam dihal, ob rojstvu je celo škripal, potem pa 8 dni ventilacije in 5 kisikovih šotorov. Toda rodil se je z intrauterino pljučnico.
Kdaj se odprejo otrokova pljuča? In zdravega otroka v koliko tednih vsaj lahko rodiš?
Pljuča pri 34 tednih, mi je tako rekel zdravnik
Pri 37 letih se otrok šteje za donošenega.
Rodila sem hčerko pri 33/34 Absolutno zdravo dekle
In 33-34n se pljuča odprejo.Če obstaja možnost zgodnjega poroda, zdravniki vbrizgajo kakšno zdravilo za zgodnje odpiranje. Dojen s 500 g teže otrok, zato izraz ni pomemben
Pri 33 tednih so mi injicirali deksometozon, da so mi odprla pljuča.
Reševanje otrok, težkih od 500 gramov. In že je božja volja, srečna nesreča, vera, upanje, no in dobri zdravniki vsekakor.
To je koga imamo tukaj, tako da moti. Ustavi se. Za vse je čas in pravočasno boš rodila, ne jezi Boga, vse bo pravočasno. Kakšni strahovi so to. prekličem.)))
Na splošno se bo, ko se bo dojenček oblikoval, vprašal, zato mu ne hitite, on in Bog se bosta strinjala z vami, da bosta počakala in ne bosta hitela s strahovi
Vse bo v redu, ne skrbite, dober porod in zdravega otroka
Rojstvo pred terminom
Znano je, da normalna nosečnost traja približno 40 tednov. Velikokrat pa se zgodi, da dojenček »ne dočaka« roka. Zakaj pride do prezgodnjih porodov, kako potekajo in zakaj so nevarni?
O terminologiji
Prekinitev nosečnosti v enem tednu se imenuje prezgodnji porod. Prekinitev nosečnosti v obdobju od 22 tednov do 28 tednov se po pravilih Svetovne zdravstvene organizacije uvršča med zelo zgodnji porod. Pri nas se prekinitev v tej fazi nosečnosti ne šteje za prezgodnji porod, hkrati pa nudijo pomoč v porodnišnici in ne v ginekološki bolnišnici ter sprejemajo ukrepe za oskrbo globoko prezgodnjega novorojenčka. Otrok, rojen kot posledica takšnega poroda, se šteje za plod 7 dni, šele po enem tednu se tak dojenček ne šteje za plod, ampak za otroka. Ta značilnost terminologije je posledica dejstva, da se otroci, rojeni pred 28. tednom nosečnosti, pogosto ne morejo prilagoditi okoljskim razmeram zunaj maternice, tudi s pomočjo zdravnikov.
Vzroki za prezgodnji porod
Dejavnike, ki vodijo do prezgodnjega poroda, lahko razdelimo na socialno-biološke in zdravstvene.
Treba je opozoriti, da se v jesenskih in spomladanskih mesecih pogostost tega zapleta poveča. To je posledica spreminjajočih se vremenskih razmer, zlasti pogoste spremembe atmosferskega tlaka, ki lahko vpliva na pogostost prezgodnjega zloma amnijska tekočina. Hudi prehladi z visokim dvigom telesne temperature in močnim kašljem lahko povečajo tonus maternice in povzročijo prezgodnji porod. Opažen je bil škodljiv učinek na potek nosečnosti številnih proizvodnih dejavnikov: izpostavljenosti kemikalijam, vibracijam, sevanju itd. Prezgodnji porodi so pogostejši pri mladih, neporočenih, študentkah, s pomanjkanjem beljakovin in vitaminov v hrani, pa tudi pri ženskah s slabimi navadami.
Medicinski dejavniki vključujejo hude nalezljive bolezni, vključno s tistimi v otroštvu, splavi in vnetne bolezni spolnih organov. Kromosomske motnje ploda - poškodbe dednega aparata ploda pod vplivom škodljivih zunanjih in notranjih dejavnikov (ionizirajoče sevanje, industrijske nevarnosti, jemanje nekaterih zdravil, kajenje, pitje alkohola, drog, neugodne okoljske razmere itd.) - lahko vodijo v prezgodnji porod, vendar pogosteje v V takih primerih pride do predčasne prekinitve nosečnosti. V večini primerov so vzrok za prezgodnji porod bolezni endokrinega sistema, kot so motnje v delovanju ščitnice, nadledvične žleze in jajčnikov, debelost, pri kateri se spremeni delo vseh endokrinih žlez. Anatomske spremembe v genitalnih organih vključujejo genitalni infantilizem (nerazvitost ženskih spolnih organov), malformacije maternice, travmatične poškodbe maternice med splavi in kiretažo, tumorje maternice. V skoraj tretjini primerov je vzrok prezgodnjega poroda istmiko-cervikalna insuficienca, pri kateri se zaradi mehanskih vplivov (travma materničnega vratu po splavu, predhodni porod, druge ginekološke manipulacije) ali pomanjkanja določenih hormonov . maternični vrat ne opravlja svoje obturacijske funkcije.
Pogosto so vzrok za prezgodnji porod okužbe materničnega vratu in nožnice (trihomonijaza, mikoplazma, klamidija itd.) in virusne okužbe (rdečke, citomegalovirus, herpes, gripa, adenovirusna okužba, mumps), predvsem tiste, ki so skrite. genitalna okužba prispeva k porušitvi lokalne zaščitne pregrade in poškodbam ploda. Hude oblike ekstragenitalnih bolezni (ki niso povezane z ženskimi spolnimi organi) in zapleti nosečnosti lahko vodijo tudi do prezgodnje nosečnosti. Takšne bolezni so na primer hipertenzija, bolezni srca in ožilja, anemija, kronične bolezni pljuč, ledvic, jeter itd.
Simptomi začetka poroda
Z nastopom prezgodnjih porodov se pojavi redna porodna aktivnost in glajenje oziroma odpiranje materničnega vratu. Začetek poroda spremljajo redne krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se sčasoma povečujejo, intervali med popadki se zmanjšujejo. Precej pogosto se prezgodnji porod začne z odtekanjem amnijske tekočine, njihova količina pa je lahko od nekaj kapljic do nekaj litrov. madeži v primeru prezgodnje nosečnosti kaže na strukturne spremembe, ki so nastale v materničnem vratu, to je njegovo glajenje. Pojav katerega koli od zgornjih simptomov zahteva nujno hospitalizacijo v porodnišnici.
Če se pojavijo ti simptomi, morate nemudoma poklicati " reševalno vozilo«, ki bo prinesla bodoča mati v bolnišnico. V nekaterih primerih je možno podaljšati nosečnost; če to ni mogoče, se v bolnišnici ustvarijo pogoji za skrben porod - porod, med katerim še zelo krhek dojenček doživi najmanjšo možno obremenitev.
Značilnosti poteka poroda
Pri prezgodnjem porodu pogosteje opazimo prezgodnjo rupturo amnijske tekočine, šibkost in disfunkcijo poroda, hiter ali hiter porod, kršitev regulativnih mehanizmov, hipoksijo ploda.
Prezgodnja ruptura amnijske tekočine se pogosteje kaže v istmiko-cervikalni insuficienci ali prisotnosti okužbe. Spodnji pol plodovega mehurja se okuži in zaradi vnetja se membrane zlahka raztrgajo. Običajno plodov mehur poči bližje popolni odprtini materničnega vratu, torej že z razvojem poroda. Občutki ženske so lahko različni: od majhnega mokrega mesta na spodnjem perilu do velike količine vode, ki teče iz nožnice in teče po nogah. Voda mora biti bistra, lahko pa motna in temno rjava (v prisotnosti okužbe). Prezgodnji porodi zelo pogosto potekajo hitro ali celo hitro. Ženska ima precej boleče popadke, njihova pogostost se poveča, intervali med popadki so krajši od 5 minut in se hitro zmanjšajo na 1 minuto, prva faza poroda (dokler se maternični vrat popolnoma ne razširi) se zmanjša na 2-4 ure. Zaradi dejstva, da je glava prezgodnjega ploda manjša, se izgon ploda začne, ko se maternični vrat ne odpre do konca. Otrok manjši hitreje prehaja skozi porodni kanal.
Prezgodaj rojeni otrok
Za razliko od pravočasnih porodov je pri prezgodnjih porodih več zapletov. Prvič, otrokova glavica se nima časa prilagoditi materinim medeničnim kostem in preoblikovati. Konfiguracija glave je možnost premikanja kosti plodove lobanje med porodom, da se zmanjša njen volumen pri prehodu skozi porodni kanal. Ta mehanizem vam omogoča, da zmanjšate pritisk na glavo in vratno hrbtenico novorojenčka. Kosti lobanje nedonošenčka so precej mehke in ne morejo zaščititi možganov, poveča se tveganje za travme, krvavitve pod membranami v možganskem tkivu ploda med porodom. Posledično lahko otrok doživi krvavitve, nima časa, da se prilagodi spremembam v okolju, njegov regulativni sistem je moten. Drugič, pogosto pride do razpok porodnega kanala (materničnega vratu, nožnice in zunanjih genitalij), saj se tkiva nimajo časa prilagoditi na raztezanje.
Veliko manj pogosto se pri prezgodnjem porodu pojavi šibkost porodne aktivnosti. Slabost se lahko kaže s šibkimi, redkimi ali kratkimi popadki. Čas poroda se znatno poveča, ženska se utrudi, otrok tudi začne trpeti. Možne so tudi druge anomalije porodne aktivnosti, na primer moč in pogostost kontrakcij je zadostna, maternični vrat pa se ne razširi. Vse to je povezano s kršitvijo regulativnih sistemov pri prezgodnjem porodu, ni zadostne hormonske priprave na porod. Infekcijski zapleti v porodu in poporodnem obdobju so veliko pogostejši tako pri materi kot pri plodu. Med temi zapleti so gnojenje šivov (če obstajajo), poporodni metroendometritis (vnetje sluznice in mišične plasti maternice), peritonitis (vnetje peritoneja) in največje širjenje okužbe (sepsa). To je posledica prisotnosti latentne ali očitne okužbe, ki je bila pri nosečnici prisotna pred porodom, kar je pogosto vzrok za spontani splav. Okužba se lahko pridruži med porodom zaradi njihovega trajanja (s šibkostjo), na primer horioamnionitis (vnetje membrane zarodka). Nedonošenčki imajo zmanjšano imuniteto in so zato bolj dovzetni za okužbe.
Prognoza za otroka
Zaradi posebnosti porodniške taktike in različnih izidov poroda za plod se šteje, da je primerno prezgodnji porod razdeliti na tri obdobja ob upoštevanju časa brejosti (nosečnosti): tedni prezgodnjih porodov, tedni prezgodnjih porodov, prezgodnji porod tednov nosečnosti.
Prezgodnji porodni tedni (teža ploda od 500 do 1000 g) so najpogosteje posledica istmično-cervikalne insuficience (zaradi travme pri prejšnjih porodih), okužbe spodnjega pola membran in prezgodnjega pokanja membran. Zato je v tej skupini žensk praviloma malo prvorojenih. Prisotnost okužbe v genitalnem traktu izključuje možnost podaljšanja nosečnosti pri večini nosečnic. Pljuča ploda so nezrela in njihovega zorenja s predpisovanjem zdravil materi v kratkem času ni mogoče pospešiti. Takšni otroci spadajo v skupino z visokim tveganjem in so pogosteje podvrženi nujnemu oživljanju. So v inkubatorjih, pod strogim nadzorom neonatologa in usposobljenih medicinskih sester. Otroci skoraj vedno potrebujejo nadaljnjo stopnjo zdravstvene nege in so dalj časa prijavljeni v perinatalnih centrih ali ambulantah v kraju bivanja.
Prezgodnji porod v tednu nosečnosti (teža ploda g) je posledica več različnih vzrokov kot zgodnejši prezgodnji porod. V tej kategoriji poroda je več kot 30 % prvorodnikov.
Več kot polovica žensk izvaja nosečnost in vzdržuje nosečnost. Pri takšnih otrocih pljuča nimajo časa za "zorenje", proizvodnja površinsko aktivne snovi je motena. Surfaktant je mešanica maščob in beljakovin, ki se sintetizira v velikih alveolah (gradnik pljuč), jih obloži, pospešuje njihovo širjenje in preprečuje, da bi se zrušili pri vdihavanju. V odsotnosti ali pomanjkanju te snovi je otrokovo dihanje moteno. Pripravek površinsko aktivne snovi se lahko daje novorojenčkom po potrebi in močno olajša dihanje, vendar je ta pripravek zelo drag in ni na voljo. Zato se ženskam za preprečevanje odpovedi dihanja predpisujejo glukokortikoidi. Spodbujajo proizvodnjo površinsko aktivne snovi in "zorenje" pljuč pri plodu 2-3 dni z grožnjo prezgodnjega poroda. Z začetkom poroda se glukokortikoidi dajejo intravensko v intervalih 3-4 ure.
Prezgodnji porodi v gestacijskih tednih (teža ploda g ali več) so posledica še bolj raznolikih razlogov, odstotek okuženih žensk je precej manjši kot v prejšnjih skupinah, prvorojenih pa več kot 50 %. Vendar pa zaradi dejstva, da so pljuča ploda skoraj zrela, ni treba dajati zdravil, ki spodbujajo zorenje površinsko aktivne snovi.
Otroci se redkeje premestijo v enoto intenzivne nege, vendar sta v vseh primerih potrebna 24-urna oskrba in nadzor, dokler se otrokovo stanje popolnoma ne stabilizira.
Značilnosti zdravstvene nege
Obvladovanje prezgodnjih porodov
Pri grozečem in začetnem porodu - ko ni razširitve materničnega vratu ali je le-ta nepomembna - je taktika usmerjena v podaljševanje nosečnosti. Žensko nujno hospitalizirajo, vzpostavijo strog počitek v postelji, predpišejo pomirjevala in odpravijo (če je mogoče) vzroke, ki so privedli do prezgodnjega poroda. Na primer, šivanje materničnega vratu zaradi istmiko-cervikalne insuficience, zdravljenje vaginalnih okužb, obnavljanje naravne mikroflore nožnice ali predpisovanje antibiotikov v prisotnosti infekcijskega procesa, zdravljenje poteka v sodelovanju s terapevtom ali endokrinologom (če je potrebno). . Obvezna sestavina so zdravila, ki zmanjšajo tonus maternice (tokolitiki), izboljšajo delovanje posteljice, povečajo imuniteto, vitaminsko terapijo, pa tudi zdravila, ki izboljšujejo intrauterino prehrano otroka in pospešujejo "zorenje" pljuč. plod.
V vsakem primeru je potreben individualni pristop, vendar prizadevanja zdravnikov ne vodijo vedno do želene rezultate, proces pa gre v začetek prezgodnjega poroda.
Prezgodnji porod zahteva usposobljenega porodničarja-ginekologa, medicinska sestra in neonatolog. Nenehno je treba spremljati žensko in stanje ploda. Žensko redno pregledujejo, merijo tlak, telesno temperaturo, spremljajo urin in krvne preiskave. Poleg podatkov srčnega nadzora nadzirajo razvoj poroda, poslušajo plodov srčni utrip in določajo položaj ploda. Spremljanje srčnega utripa ploda je študija srčnega ritma. Izvaja se na posebnem aparatu v mirovanju, v položaju nosečnice na boku za nekaj minut. Na sprednji trebušni steni nosečnice so s pomočjo elastike nameščeni snemalni senzorji, ki beležijo srčni utrip ploda, pa tudi pogostost in moč kontrakcij.
Večina zapletov pri porodu, tako na strani matere kot na plodu, je posledica kršitve kontraktilne aktivnosti maternice. Za prepoznavanje značilnosti kontraktilne aktivnosti maternice pri prezgodnjih porodih je priporočljivo vzdrževati partogram (grafični prikaz pogostosti in moči kontrakcij) in beležiti kontraktilno aktivnost maternice. Partogram lahko izvedemo brez kakršne koli tehnike, z dotikom, s štoparico, da določimo frekvenco, moč in trajanje kontrakcij, nato pa jih prikažemo na grafu. Vendar pa imajo vsi specializirani centri spremljanje kardiomonitorja, ki jasno prikazuje stanje otroka med porodom, pa tudi ton maternice in učinkovitost kontrakcij v dinamiki, kar vam omogoča popravljanje in zagotavljanje kvalificiranega zdravstvena oskrba za morebitna odstopanja.
Za določitev stopnje dilatacije materničnega vratu zdravnik pregleda žensko na ginekološkem stolu. Zaradi možnega negativni vpliv o stanju ploda se skrbno pretehta porodna stimulacija ali zaviranje poroda, pogosto pa je treba zadevo rešiti v kratkem času, pri čemer odločitev sprejme več zdravnikov. Izvaja se preprečevanje fetalne hipoksije (pomanjkanja kisika), v večini primerov se zavrnejo narkotična zdravila proti bolečinam (saj negativno vplivajo na dihalni center ploda). Porod poteka v ležečem položaju, saj je v tem položaju lažje nadzorovati porod, glava se ne premika hitro po porodnem kanalu, ženska in plod se počutita zadovoljivo, za razliko od ležečega položaja, v katerem je noseča maternica. stisne velike venske žile, poslabša cirkulacijo matere in ploda. Anestezija in epiduralna anestezija pospešujeta proces odpiranja materničnega vratu, ki je pogosto prehiter.Glavica ploda nima časa za prilagajanje na porodni kanal, pogosto slabo raztegljiv presredek poslabša situacijo, zato se k lajšanju porodnih bolečin lotevamo individualno.
V moči ženske je, da zmanjša verjetnost prezgodnjega poroda. Pred zdravnikom, pri katerem je ženska registrirana, ni treba skrivati prejšnjih splavov in vnetnih procesov v preteklosti. O vseh spremembah v telesu morate takoj obvestiti zdravnika, iti na posebne tečaje za pripravo na porod. Ko se odkrije patologija, ne smete zavrniti zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. Treba je omejiti telesno aktivnost, spremljati prehrano, ki naj bo raznolika in uravnotežena. Prekomerno uživanje začinjene, slane ali mastne hrane vodi do poslabšanja kroničnih bolezni prebavnega sistema, kar lahko povzroči prezgodnji porod. Če se pojavijo simptomi grozečega splava, se je treba v zadnjih dveh mesecih nosečnosti izogibati spolni aktivnosti. Če obstaja najmanjši sum na odstopanje od običajnega poteka nosečnosti, je treba poiskati kvalificirano pomoč.
porodničar-ginekolog, asistent na oddelku za porodništvo in ginekologijo,
Državna medicinska akademija Astrakhan, Astrakhan
kdo je rodil teden?
Če ponudite, da naredite - deksametazon - ga ne izkopajte, v primeru prezgodnjega poroda odpre pljuča in otrok hitreje dozori 11.02.:30:26, melomm.
Prvi porod je prezgoden. In drugi?
Tudi jaz sem se rodil pri osmih mesecih. In ker sem zdaj v 35. tednu nosečnosti, me je začelo zanimati, ali obstaja nagnjenost k prezgodnjemu porodu.
Porod po prezgodnjem
Dekleta, prosim povejte mi o drugi nosečnosti po prvem prezgodnjem porodu. Kako se je zate končalo in kako je teklo?
Ne zavajaj se! In vse bo dobro
simptomi prezgodnjega poroda
prezgodnji porod, znaki. povej mi, prosim, kako se porod začne, kakšen je občutek, kako preprečiti prezgodnje porode. Imam grožnjo.
prezgodnji porod
Na splošno ima prezgodnji porod veliko negativnih posledic, ki se morda ne pojavijo takoj, ampak kasneje, zato morate biti previdni, po potrebi ležati.
Prezgodnji porod? Po kolikšnem času je mogoče rešiti otroka?
O prezgodnjem rojstvu v Egiptu. Veš, preprosto nimam BESEDE. Kakšna * * * * * * * mati, ki je v 7. mesecu nosečnosti z dvojčki (.) poplavila v Egipt?
prezgodnji porod
prezgodnji porod. Zdravnik je rekel, da mi bo naslednjič zamenjal roke. Zdaj 30. teden.
prezgodnji porod
Spomnila sem se, da sem imela s prvim vse razloge za prezgodnji porod (sodeč po knjigah): polihidramnij, veliko sadje(oziroma velik trebuh).
prezgodnji porod
Na tečajih so nam povedali, da se porodi do 36 tednov štejejo za prezgodnje, vse, kar je kasneje, je normalno. Imam isti rok, jutri grem na LCD 09.11.:01:22 Shania.
prezgodnji porod.
prezgodnji porod. Ali se rojstvo otroka v 36. tednu šteje za prezgodnjega in kako nevarno je za otroka?
vendar ne zrel. Tisti, ki so pri 34
porod normalno, običajno zgodaj
prejela hormonsko injekcijo
hitro zorenje pljuč pri otroku).
In glava je še vedno zelo nežna, dobra
bi bila babica mehke roke -
pomagal, opozoril, kdaj naj ne pritiskam.
Mojega so vzeli v bolnišnici, pametnjakovič, ampak očitno moramo še na ortopedske noge. blazinice in vse
življenje s skoliozo za boj.
7ya.ru - informacijski projekt o družinskih vprašanjih: nosečnost in porod, starševstvo, izobraževanje in kariera, gospodinjstvo, rekreacija, lepota in zdravje, družinski odnosi. Na spletnem mestu delujejo tematske konference, blogi, vzdržujejo se ocene vrtcev in šol, dnevno objavljajo članki in izvajajo tekmovanja.
Če na strani najdete napake, okvare, netočnosti, nas obvestite. Hvala vam!
Nosečnost na slikah
NOSEČNOST: Razvoj ploda na slikah
4 TEDNE NOSEČNOSTI
- Srce ima zdaj štiri predelke.
- Nastanejo prsti na rokah in nogah
- Refleksna aktivnost se začne z nastankom možganov in živčnega sistema.
- Začnejo biti vidne oči, ušesa, čeljust; nastanejo pljuča, želodec in jetra.
- Prsti in prsti na nogah že imajo nohte.
- Otrok se začne premikati v materinem trebuhu. A tega še ne čuti.
- Otrokov srčni utrip lahko slišimo s posebnim stetoskopom.
- Prisotni so vsi pomembni človeški organi
- Mišice se še naprej razvijajo
DRUGO TRIMESEČJE NOSEČNOSTI
- Oblikujejo se glava, roke in noge osebe.
- Otrokova koža je videti prosojna.
- Lasje začnejo rasti na otroški glavi
- Gibi otroka postajajo vse bolj usklajeni.
- Koža otroka je rožnata, ušesa so jasno vidna.
- Vsi deli telesa in obraz otroka so jasno vidni.
- Dojenček lahko utripa, naredi prijemalne gibe in odpre usta.
- Še naprej aktivno potiska v materin želodec.
- Vsi organski sistemi so že oblikovani in začne se obdobje njihove rasti.
- Koža ploda je prekrita s posebnim zaščitnim mazivom.
- Pojavijo se dihalni gibi, ki pa niso dovolj za normalno delovanje pljuč.
- V tem času mati začne čutiti gibanje ploda.
- Spol otroka je mogoče določiti z ultrazvokom.
- Razvijajo se prsti, na glavi in telesu se pojavi določena količina dlak.
- Otrok sesa palec in postane bolj gibljiv.
- To je obdobje hitrega razvoja možganov.
- Srčni utrip ploda lahko slišimo s stetoskopom.
- Ledvice začnejo delovati.
- Vendar ima otrok, rojen v tem obdobju, še vedno malo možnosti za preživetje zunaj maternice.
- Prišlo je do okostenitve slušnih koščkov, ki zdaj lahko prenašajo zvoke.
- Otrok sliši mamo: njeno dihanje, srčni utrip in glas.
- Začnejo se tvoriti maščobne obloge.
- To je obdobje intenzivnega pridobivanja telesne teže.
- Pljuča se toliko razvijejo, da lahko otrok preživi zunaj maternice, vendar le v pogojih intenzivne nege.
- Ti otroci imajo lahko motnje v delovanju organov, kar zahteva dolgo bivanje v enoti za intenzivno nego.
TRETJE TRIMESEČJE NOSEČNOSTI
24 TEDNOV NOSEČNOSTI
- Otrok se odziva tako na zunanje zvoke kot na zvoke, ki se pojavljajo v maternici.
- Refleksni gibi se izboljšajo in gibi telesa postanejo močnejši.
- Pljuča se še naprej razvijajo.
Otrok zdaj zaspi in se zbudi.
28 TEDNOV NOSEČNOSTI
- Pljuča lahko dihajo normalen zrak, vendar je zdravniška pomoč še vedno potrebna.
- Otrok odpira in zapira oči, sesa palec, joka in se odziva na zunanje zvoke.
- Ritmično dihanje in telesno temperaturo nadzirajo možgani (centralni živčni sistem).
- Skoraj vsi otroci, rojeni s temi datumi, še naprej živijo (s pomočjo zdravnikov).
- Koža se zgosti in postane rožnata.
- Stopnja stikov med živčnimi celicami možganov se poveča.
- Približno v tem času otrok hitro raste.
- Skoraj vsi otroci, rojeni v tem obdobju, preživijo (s pomočjo zdravnikov).
32 TEDNOV NOSEČNOSTI
- Ušesa dobijo obliko.
- Oči so med budnostjo odprte in med spanjem zaprte.
- Otrokova koža je gladka in rožnata.
- Skoraj vsi otroci, rojeni v tem obdobju, živijo (le redki potrebujejo zdravniško pomoč).
- Lasje na glavi postanejo svilnati
- Mišični tonus se poveča, otrok pa se lahko obrne in dvigne glavo.
- Skoraj vsi otroci, rojeni v tem obdobju, še naprej živijo.
36 TEDNOV NOSEČNOSTI
- Višina otroka (od glave do zadnjice) je 30 cm, polna višina pa do 50 cm,
teža - od 2,6 do 4 kg.
- V stiku z 0
- Google Plus 0
- v redu 0
- Facebook 0
