Bērnam ir bieža urinēšana bez sāpēm: kāpēc mazulis pastāvīgi iet uz tualeti un kā ārstēt patoloģiju? Ko darīt, ja bērns bieži urinē Bērns 2 gadu vecumā ļoti dusmojas.

Šī tēma interesē daudzus vecākus.

Iemesls tam bērns bieži urinē, ir daudzi fizioloģiski faktori vai slimības iekšējie orgāni. Urinēšanas biežums bērniem ir atkarīgs no dažādiem faktoriem: vecuma, individuālas iezīmes no uztura un mazuļa neiropsihiskā stāvokļa. Ārstam jārisina iespējamās slimības.

Lai vecāki varētu atšķirt vienu no otra, jums jāzina bērnu urinēšanas normas.

Cik bieži bērnam jāraksta dažādos vecumos?

Tas ir atkarīgs no vecuma un nedaudz no individuālajām īpašībām. Pirmajās piecās līdz septiņās dienās mazulis gandrīz neurinē, pēc tam strauji palielinās urinēšanas biežums - tas turpinās līdz pat gadam. Pēc gada mazulis tiek iztukšots arvien retāk. Apmēram desmit vai vienpadsmit gadus vecs bērns iet uz tualeti tikpat reižu, cik pieaugušie.

Augļu un dzērienu lietošana palielina urinēšanu, un tādā gadījumā nevajadzētu skatīties uz standartiem. Arī šo rādītāju izmaiņas notiek noteiktu infekciju veidu klātbūtnē. Bieža urinēšana sauc medicīnas vidē, ko provocē dažādi faktori.

Kādu slimību dēļ bērns bieži urinē?

Pollakiūrija var būt kādas slimības simptoms.

• . Ķermenis nespēj pareizi absorbēt glikozi. Tas izdalās ar urīnu, nevis nonāk šūnu struktūrās. Bērns bieži vēlas iet uz tualeti, sūdzas par slāpēm, no kurām nevar atbrīvoties.

• . Šo slimību raksturo vazopresīna deficīts. Pēc filtrēšanas caur nierēm ūdens tiek reabsorbēts. Mudinājumu biežums palielinās pēc trim gadiem.
• Disfunkcija Urīnpūslis. Slimība rodas ar urīnceļu attīstības patoloģijām. Simptomus pastiprina saaukstēšanās un stress.
• . Fizioloģiskais mudinājumu pieaugums ilgst ne vairāk kā desmit stundas, bet, ja organisma funkcijas ir traucētas, tad simptomi saglabājas daudz ilgāk.
• Centrālās slimības nervu sistēma. Signāls iztukšot urīnpūsli nāk no smadzenēm. Šis signāls tiek pārraidīts uz muguras smadzenēm, cilvēks dodas uz tualeti. Ja šāda ķēde tiek pārrauta, tad tā notiek.
• Audzējs. Neoplazma var radīt spiedienu uz urīnpūšļa sienām, ja tā atrodas ārpus šī orgāna.
• Infekcija. Infekcija izraisa ne tikai biežu urinēšanu, bet arī vājumu, drudzi, klepu vai izkārnījumu traucējumus.

Dažkārt bērns bieži urinē zēnu un meiteņu dzimumorgānu veidošanās īpatnību dēļ. Zēns kļūst sarkans un uzbriest urīnizvadkanālā. Meitenēm maksts gļotādas iekaisums ietekmē iztukšošanos.

Kādi ir sadzīves iemesli, kāpēc bērns bieži dodas uz tualeti?

Fizioloģiskā pollakiūrija var provocēt liels patērētā šķidruma daudzums. Tas notiek karstās vasarās vai aukstās ziemās, kad apkures sistēmas izžāvē gaisu telpās, kas izraisa intensīvas slāpes. Ir svarīgi nejaukt šīs pazīmes ar diabēta simptomiem. Augļi un dārzeņi rada diurētisku efektu, īpaši spēcīgi šajā ziņā ir arbūzi, dzērvenes, brūklenes, gurķi – bērniem šie produkti jālieto piesardzīgi.

Antihistamīni, diurētiskie līdzekļi un pretvemšanas līdzekļi arī izraisa pollakiūriju. Tāda pati situācija tiek novērota pēc ilgstošas ​​uzturēšanās aukstumā. Tas ir saistīts ar nieru trauku spazmām, kas izzūd pēc ķermeņa sasilšanas. Stress ar pollakiūriju biežāk sastopams bērniem līdz četru gadu vecumam, kā arī vizītes sākumā. bērnudārzs vai skolā, ja ir problēmas ar citiem skolēniem vai skolotājiem.

Mājsaimniecības pollakiūrija nav bīstama mazulim. Tas izzūd pats no sevis bez jebkādas ārstēšanas, kad tiek novērsts provocējošais notikums. Bīstamība ir tāda, ka vecāki bieži saista biežu tualetes apmeklējumu ar augļu ēšanu vai citiem nekaitīgiem iemesliem un var palaist garām slimības attīstības sākumu.

Dr. Komarovska viedoklis par urinēšanas biežumu bērnam

Daudz asu un hroniskas slimības ir izteikti tajā bērns bieži urinē. Ja vecāki izmanto vienreizējās lietošanas autiņbiksītes, šī problēma tiek atklāta ātri. Lietojot atkārtoti lietojamās autiņbiksītes, ir daudz grūtāk spriest par mazuļa urinēšanu.

Komarovskis iesaka vecākiem sekot līdzi, cik bieži un cik lielā mērā mazulis urinē. Ja normas tiek pārsniegtas, tad jāsazinās ar pediatru, kurš izrakstīs un. Šie diagnostikas pētījumi tiek veikti jebkurā klīnikā un palīdz ātri noteikt diagnozi.

Ja uz pollakiūrijas fona ir temperatūras paaugstināšanās, iesnas vai izsitumi, tad šādu simptomu komplekss norāda uz reproduktīvās sistēmas bakteriālu infekciju. Šādā situācijā jums ir jāatsakās no autiņbiksītes un jāaprēķina urinēšanas biežums. Tajā pašā laikā mājās, kad viņš ierodas, vecākiem jau ir informācija par urīna izdalīšanās raksturu.

Dažreiz bērns bez iemesla sāk raudāt un pēc tam nomierinās. Tas var liecināt par sāpēm urinēšanas procesā. Lai pārbaudītu šo versiju, jānoņem autiņbiksīte un jāskatās, kā mazulis nākamreiz iet uz tualeti.

VIDEO Urīna analīze un urīnceļu infekcijas – Dr. Komarovska skola

Cik daudz bērnam vajadzētu dzert dažādos vecumos?

Dzeršanas režīmā ietilpst ne tikai ūdens, tējas, piens, kompoti un citi šķidrumi, ko mazulis dzer dienā. Nav iespējams pilnībā aizstāt ūdeni ar kompotu vai kaut ko citu. Bet ir arī aizliegts pilnībā atteikties no ūdens - tas ir vitāli svarīgi ikvienam organismam. Daži bērni dzer vairāk ūdens, citi mazāk, to regulē organisms neatkarīgi, atkarībā no gada laika, laikapstākļiem, mitruma, barošanas metodes.

Bērnam, kas baro bērnu ar krūti, nav nepieciešams uzņemt papildu šķidrumu pirms papildbarības ieviešanas. Visu, kas bērnam nepieciešams, viņš saņem no mātes piena. Mazulis līdz sešu mēnešu vecumam mākslīgā barošana nepieciešams papildu šķidrums 50-100 ml dienā (vai vairāk karstā laikā). Papildus ūdenim var dot zāļu tējas, ābolu vai rozīņu novārījumu. Dzert vajag pēc mazuļa pieprasījuma. Pēc sestā mēneša bērns saņem papildbarību, tādā gadījumā šķidrums nonāk jau trauku sastāvā. Šajā vecumā bērni jau tiek dzirdināti uz mākslīgo un zīdīšanu.

Šķidruma normas dienā ir šādas (ml uz kilogramu ķermeņa svara dienā):

• 1 diena - 90 ml.
• 10 dienas - 135 ml.
• 3 mēneši - 150 ml.
• 6 mēneši - 140 ml.
• 9 mēneši - 130 ml.
• 1 gads - 125 ml.
• 4 gadi - 105 ml.
• 7 gadi - 95 ml.
• 11 gadi - 75 ml.
• 14 gadi - 55 ml.

No šiem šķidruma daudzumiem ūdens ir aptuveni 25 ml uz kilogramu ķermeņa svara dienā.

VIDEO Cik daudz ūdens jādzer bērnam?

Kādi testi jāveic, lai noskaidrotu cēloni?

Kad bērns bieži urinē, šīs parādības pamatcēloni var noskaidrot laboratoriskās diagnostikas gaitā.

Pediatrs noteikti izrakstīs vispārēju urīna testu - to savāc tīrā traukā. Noteikti rūpīgi izskalojiet trauku, lai izvairītos no analīzes izkropļojumiem. Vakarā nav iespējams savākt urīnu, nepieciešams tikai rīta urīns. Pēc tam konteiners jāņem analīzei - to aizliegts uzglabāt ledusskapī, tas izkropļo rezultātu. Pēc šīs vispārējās analīzes būs skaidrs, vai mazulis ir vesels, vai viņam ir pielonefrīts, gloperulonefrīts, cistīts, uretrīts.

Lai precīzāk diagnosticētu slimību, var būt nepieciešams veikt olbaltumvielu un glikozes urīna testu. Šim nolūkam tiek savākts ikdienas urīns, šāda analīze ir nepieciešama citām nieru slimībām. Ja urīnā ir daudz glikozes, tas liecina par diabētu. Ja bērnam ir liels sāls daudzums, tas var būt kā papildinājums citai slimībai.

Ko darīt, ja bērns bieži vēlas rakstīt, bet nevar?

Šādas izpausmes sauc par viltus vēlmi urinēt. Dažreiz tie rodas dažas minūtes pēc bērna urinēšanas. Šī situācija atkārtojas, tās cēlonis ir uroģenitālās sistēmas infekcija.

Iekaisuma procesa klātbūtnē ir sāpes vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā. Iztukšošanas process bieži ir sāpīgs ar dedzināšanu un griešanu urīnvados. Ja vecāki pamana mazulim nepatiesas vēlmes, obligāti jāsazinās ar speciālistu, lai savlaicīgi lokalizētu infekciju un novērstu komplikācijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi biežas urinēšanas ārstēšanai bērnam

Kā palīgmetode var palīdzēt daži paņēmieni, ko senatnē izmantoja mūsu senči. Tos var lietot, ja mazulim nekas nesāp. Bērnus, kas jaunāki par vienu gadu, nav ieteicams ārstēt ar ārstniecības augiem.

• pārdod aptiekā. Tējkaroti produkta uzvāra glāzē verdoša ūdens un iztur stundu. Bērnam divas reizes dienā ievada pusi glāzes infūzijas.
• Mežrozīšu novārījums vāra desmit minūtes un ievieto termosā.
• Garšaugi, ko pārdod aptiekā, ir paredzētas kā papildu līdzeklis pielonefrīta, cistīta, urolitiāzes un uretrīta ārstēšanai.

Visas šīs tautas metodes palīdzēs, ja mazulim nav bīstamu slimību, citos gadījumos tās var izplūdināt klīnisko ainu. Neviens vecāks vēl nav spējis pilnībā apdrošināties pret bērnu urinēšanas problēmām. Bet preventīvo pasākumu ievērošana palīdzēs reizēm samazināt to rašanos un izvairīties no komplikācijām.

Jums jābūt uzmanīgiem ar apģērbu, ko valkā mazulis. Tam vajadzētu droši aizsargāt no aukstuma, bet bērnam tajā nevajadzētu svīst - šajā gadījumā ir lielāka iespēja saaukstēties. Noteikti turiet kājas sausas un siltas. Ja mazulim samirkušas kājas, ātri jānomaina kurpes un jādod padzerties sildošs dzēriens.

Ir lietderīgi ilgstoši barot bērnu ar mātes pienu, tas droši pasargās bērnu no daudzām infekcijām. Ja tavs bērns bieži urinē, nemēģiniet patstāvīgi noskaidrot šīs nepatīkamās parādības cēloni. Nespeciālista noteikta diagnoze vairumā gadījumu būs kļūdaina.

Bērnam ir bieža urinēšana (pollakiūrija), un, protams, tas izraisa satraukumu vecāku vidū: vai bērns ir slims, un, ja viņš ir slims, tad ar ko tieši un kā viņu ārstēt? Parasti bieža urinēšana uz tualeti "mazā veidā" ir saistīta ar nieru un urīnpūšļa slimībām. Tomēr tas nav visi iemesli, kāpēc mainās urinēšanas ritms bērnība.

Vispirms noskaidrosim, kāds urinēšanas biežums ir normāls. Bērniem šis rādītājs ir cieši saistīts ar vecumu:

• jaundzimušie un zīdaiņi līdz 6 mēnešu vecumam urinē 15-25 reizes dienā;
• mazuļi no 6 līdz 12 mēnešiem - 15-17 reizes;
• no gada līdz 3 gadiem - apmēram 10 reizes dienā;
• no 3 līdz 7 gadiem - 7-9 reizes;
• no 7 līdz 10 gadiem - 6-7 reizes;
• vecāki par 10 gadiem - 5-7 reizes dienā.

Biežāki tualetes apmeklējumi ir iemesls padomāt par bērna veselību.

Urinēšanas biežums ir atkarīgs no vecuma.

Fizioloģiskā pollakiūrija

Dažos gadījumos biežas urinēšanas cēloņi var būt diezgan nekaitīgi un nekādā veidā nav saistīti ar slimībām, tad viņi runā par fizioloģiskās pollakiūrijas klātbūtni. Fizioloģisko pollakiūriju izraisa šādi faktori:

1. Liela daudzuma šķidruma dzeršana. Bērns dzer daudz un, protams, biežāk urinē. Mammas un tēti, jums vajadzētu pievērst uzmanību paaugstinātas šķidruma nepieciešamības cēloņiem. Viena lieta, ja bērns kopš bērnības ir pieradis katru dienu dzert ūdeni (tēju, sulas) vai īslaicīgi karstumā (pēc slodzes) jūt slāpes. Bet, ja jūsu ģimenē nav pieņemts bieži dzert ūdeni, un bērns to pastāvīgi lūdz un tajā pašā laikā daudz dusmojas, tas var liecināt par diabēta (vai) klātbūtni.
2. Zāļu lietošana ar diurētisku efektu. Tajos ietilpst gan paši diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi - furosemīds utt.), gan vairāki zāles no citām grupām, kurās diurētiskais efekts ir blakusparādība (pretvemšanas līdzeklis - metoklopramīds; pretalerģisks - difenhidramīns utt.).
3. Ēdot pārtiku un dzērienus, kam ir diurētiska iedarbība ( zaļā tēja, gāzētie dzērieni, kafija, burkānu sula, dzērvenes un brūklenes, arbūzi, melones, gurķi). Dažiem produktiem ir diurētiska iedarbība lielā ūdens daudzuma dēļ, ko tie satur (gurķi, arbūzi), savukārt citi palielina urinēšanu kofeīna klātbūtnes dēļ (kofeīns paātrina urīna filtrāciju, tāpēc laika vienībā izdalītā urīna daudzums palielinās un mudina notiek biežāk). Dzērvenes un brūklenes ir mīksti augu diurētiskie līdzekļi, tas ir, ēdot tikai ogas (un nedzerot augļu dzērienus, kompotus vai novārījumus), urinēšana tikai nedaudz palielinās.
4. Hipotermija: izraisa refleksu nieru vazospazmu un paātrinātu urīna filtrāciju, ko pavada bieža urinēšana. Pēc bērna sasilšanas pollakiūrija apstājas.
5. Pārmērīgs uzbudinājums un stress: uz to fona izdalās adrenalīns, kas vienlaikus palielina urīna veidošanos un palielina urīnpūšļa uzbudināmību, tāpēc bērns bieži vēlas doties uz tualeti, pat ja urīnpūslis ir nepilnīgs ( bērns urinē mazās porcijās). Stāvoklis ir īslaicīgs, izzūd pats pēc stresa situācijas atrisināšanas.

Fizioloģiskā pollakiūrija ir pilnīgi nekaitīga, un tā nav jāārstē: urinēšanas ritms normalizējas tūlīt pēc faktora likvidēšanas. Bet bieži vien ir grūti saprast, vai bieža urinēšana ir fizioloģisks stāvoklis vai arī tas ir slimības simptoms.

Pazīmes, kas norāda uz slimību klātbūtni:

1. Bieža urinēšana apgrūtina bērnu pastāvīgi vai ļoti bieži.
2. Pollakiūriju pavada citi urinēšanas traucējumi (sāpes, dedzināšana, enurēze, steidzama nepieciešamība utt.).
3. Bērnam ir kādi citi simptomi (drudzis, svīšana, vājums, svara zudums utt.).

Slimības un patoloģiski apstākļi ar biežu urinēšanu:

1. Nieru, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla patoloģija.
2. Urīnpūšļa neirogēna disfunkcija pēc hiperrefleksa tipa.
3. Endokrīnās sistēmas patoloģija.
4. Centrālās nervu sistēmas patoloģija.
5. Pūšļa saspiešana no ārpuses.
6. Neirozes un psihosomatiski traucējumi.

Nieru, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla patoloģija

Nav cukura diabēts attīstās, pārkāpjot hipotalāma vai hipofīzes darbību, kas cita starpā ražo hormonu vazopresīnu. Vasopresīns ir atbildīgs par ūdens reabsorbciju, vienlaikus filtrējot asinis caur nierēm. Ar tā trūkumu veidojas daudz urīna. Cukura diabēts ir ļoti reti sastopams, bet var rasties arī bērnībā. Galvenie bezcukura diabēta simptomi ir slāpes, poliūrija (liels urīna daudzums) un vienlaicīga pollakiūrija.

Centrālās nervu sistēmas patoloģija

Urīnpūšļa iztukšošanās notiek impulsu ietekmē, kas nāk no smadzenēm caur muguras smadzenēm uz urīnpūšļa nervu galiem. Ja impulsu ķēde pārtrūkst, urīnpūšļa iztukšošana notiek spontāni, jo tas piepildās - ir bieža urinēšana nelielās porcijās un urīna nesaturēšana. Tas ir iespējams ar traumām, smadzeņu un muguras smadzeņu audzējiem, ar muguras smadzeņu iekaisuma un deģeneratīvām slimībām.

Pūšļa saspiešana no ārpuses

Samazinoties urīnpūšļa tilpumam, ir nepieciešams to biežāk iztukšot - attīstās pollakiūrija. Papildus attīstības anomālijām kompresija no ārpuses var izraisīt urīnpūšļa tilpuma samazināšanos: ar audzējiem mazajā iegurnī, grūtniecību pusaudžu meitenēm.

Neirozes un psihosomatiski traucējumi

Iepriekš tika atzīmēts, ka stress un pārmērīga uzbudinājums bērnam izraisa fizioloģiskās pollakiūrijas rašanos. Tādā pašā veidā pollakiūrija attīstās, ja bērniem ir neirozes, neirastēnija un dažādi psihosomatiski stāvokļi (u.c.). Atšķirībā no fizioloģiskās pollakiūrijas uz stresa fona - īslaicīga parādība, kas novērota 2-4, maksimums 10 stundas, pollakiūrija uz neirožu un psihosomatikas fona ir nemainīga, lai gan tā var nebūt tik izteikta. Un, protams, bērnam tiek konstatēti arī citi simptomi - pastiprināta nervozitāte, garastāvokļa svārstības, raudulība vai agresivitāte, fobijas utt.

Diagnoze (pollakiūrijas cēloņu noskaidrošana)

Ja fizioloģiskie cēloņi pollakiūrija jau ir izslēgta, tad papildus medicīniskajai intervijai un pārbaudei bērnam ir jāizraksta, kas ļauj noteikt tipiskāko biežas urinēšanas cēloni - cistītu vai pielonefrītu.

Saskaņā ar vispārējo urīna analīzi var būt aizdomas par citām nieru slimībām (glomerulonefrītu, urolitiāzi).

Atkarībā no rezultāta vispārīga analīze urīns, ārsts izraksta šādus laboratoriskos un instrumentālos pētījumus, kā arī konsultācijas ar kādu no speciālistiem (pēc indikācijām):

• Ņečiporenko, Adisa-Kakovska tests (latentam urīnceļu iekaisumam);
• Zimnitsky tests (lai novērtētu nieru darbību);
• bioķīmiskā asins analīze (lai novērtētu nieru darbību un noteiktu glikozes līmeni);
• Nieru un urīnpūšļa ultraskaņa (lai vizualizētu struktūras anomālijas, akmeņus, audzējus, akūta iekaisuma procesa pazīmes);
• glikozes slodzes tests (lai noteiktu latentu cukura diabētu);
• asins hormonu izpēte;
• nefrologa vai endokrinologa, neirologa vai psihiatra, atsevišķos gadījumos - neiroķirurga konsultācija.

Parasti šie pētījumi ļauj veikt diezgan precīzu diagnozi, nākotnē var būt nepieciešamas citas diagnostikas procedūras (CT un MRI, ekskrēcijas urrogrāfija utt.), Lai noskaidrotu slimības raksturu un smagumu.

Ārstēšana

Kā redzat, patoloģiskās pollakiūrijas cēloņi var būt ārkārtīgi nopietni, un tiem nepieciešama kvalificēta ārstēšana. No šīm slimībām, iespējams, tikai bērna cistītu un uretrītu var ārstēt ambulatorā veidā, tas ir, mājās klīnikas ārsta uzraudzībā. Visi pārējie cēloņi (pielonefrīts, nesen diagnosticēts cukura diabēts u.c.) ir saistīti ar ārstēšanu slimnīcā, kur ir iespējams pilnvērtīgi izmeklēt bērnu un uzraudzīt viņa stāvokli visu diennakti.

Bērna pollakiūrija var būt gan dabiska parādība, gan hormonālās nelīdzsvarotības vai patoloģisku urīnceļu sistēmas anomāliju simptoms. Bieža urinēšana bērniem dienas laikā nav iemesls panikai, taču tā nav arī tāda organisma darbības izpausme, kuru var ignorēt. Nereti vecāki savu bērnu ārstam parāda vēlu, kad grūtāk un ilgāk ārstēt jau progresējošu slimību.

Urinēšanas normas bērniem

Diurēze (urīna daudzums) ir atkarīga no bērna vecuma. Urīnceļu sistēmas veidošanās tiek pabeigta līdz 14-15 gadu vecumam. Diurēzes rādītāji viena vecuma meitenēm un zēniem nedaudz atšķiras viens no otra.

Dienas urinēšanas biežums dažādu bērnu bērniem vecuma grupām ir:

• jaundzimušais pirmajā dzīves nedēļā urinē 4-5 reizes;
• plkst mazulis līdz sešiem mēnešiem ir daudz vairāk urinēšanas gadījumu: līdz 20-25 reizēm;
• gadu vecam bērnam tās bijušas jau 15 reizes;
• 2-3 gadu vecumā urīnpūslis tiek iztukšots vēl retāk: līdz 10 reizēm;
• bērniem no 3 līdz 6 gadiem - apmēram 8 reizes;
• no 6 līdz 9 gadiem un vecāki - ne vairāk kā 5-6 reizes.

Kāpēc manam bērnam ir bieža urinēšana?

Nepieciešamību bieži iztukšot urīnpūsli var izraisīt divi iemesli:

• fizioloģisko faktoru ietekme;
• patoloģisku traucējumu klātbūtne organismā.

Pirmajā gadījumā urīna izdalīšanās bērnam neizraisa sāpes. Ja viņa ķermenis pirms gulētiešanas nesaņem daudz šķidruma, viņš naktī guļ labi un viņam ir normāla temperatūra. Dažreiz bieža urinēšana ir smagas pārmērīgas uzbudinājuma rezultāts. Tiklīdz provocējošie faktori pārstāj ietekmēt bērnus, tualetes apmeklējumu skaits kļūst normāls.

Otrajā gadījumā bērni ne tikai bieži urinē, bet arī izjūt sāpes. Turklāt urīns var plūst ar grūtībām, nelielās porcijās.

Bieži vien ir sāpīgas, biežas vēlmes iztukšot urīnpūsli, kas izrādās nepatiesa.

Fizioloģiskā pollakiūrija

Atkārtota ikdienas urinēšana bez sāpēm, nepatiesa vēlme un citas patoloģijas pazīmes var rasties šādu faktoru ietekmē:

• liekā ūdens vai citu šķidrumu iekļūšana organismā;
• smaga hipotermija;
• emocionāls stress;
• palielināta fiziskā aktivitāte;
• bērna ārstēšana ar diurētiskiem līdzekļiem.

Ir pieļaujamas nelielas novirzes no normālas urīna izdalīšanās, kas saistītas ar fizioloģiskiem procesiem. Piemēram, ja vakar 7 gadus vecs bērns urinēja 5 reizes dienā, bet šodien - 8-9 reizes. Jāpārbauda, ​​vai nav mainījušies ārējie faktori vai diēta. Dienas urinēšana pārvēršas naktī, kad bērns pirms gulētiešanas dzer daudz šķidruma. Urinēšanas akti kļūst biežāki arī tad, ja bērni ēd lielu daudzumu dārzeņu, augļu vai ogu, kam ir diurētiska iedarbība:

• brūklenes;
• dzērvenes;
• saldais ķirsis;
• arbūzs;
• melone;
• banāni;
• burkāns;
• gurķi;
• tomāti utt.

Patoloģiskie cēloņi

Vecākiem jādodas pie ārsta, ja biežu urinēšanu 4 vai 5 gadus vecam bērnam pavada satraucoši simptomi.

Vēl lielākām bažām vajadzētu būt patoloģiskām pazīmēm vecākiem bērniem 7 vai 8 gadus veciem:

• sāpes vēdera lejasdaļā vai jostas rajonā, krampji, nepatiesa vēlme, kas liecina par cistītu;
• nelielas urīna porcijas, kas raksturīgas saaukstēšanās slimībām un neirozēm;
• drebuļi, karstums, svīšana, raksturīga nieru slimībām;
• pietūkums vai maisiņi zem acīm, kas parādās ar pielonefrītu;
• intensīvas slāpes vai bieža urinēšana naktī, kas rodas ar cukura diabētu un cukura diabētu;
• asa urīna smaka, tā duļķainība, asiņu pēdu parādīšanās, kas var liecināt par audzēju klātbūtni.

Dažu patoloģiju gadījumā urīna izdalīšanos nepavada sāpes vai sāpes. Starp viņiem:

• SARS;
• veģetatīvā-asinsvadu distonija, neirozes;
• traumas vai smadzeņu audzēji;
• mazs urīnpūslis utt.

Diagnostika

Ja bērnam ir ļoti bieža un sāpīga urinēšana, jāveic urīna vispārēja, bioķīmiska un bakterioloģiska analīze, lai noteiktu tā sastāvu, cukura, olbaltumvielu, sāļu klātbūtni un infekcijas.

Asins analīze ar lielu leikocītu skaitu un palielinātu ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrumu) norāda uz iekaisuma procesu bērna ķermenī, īpaši, ja viņš sūdzas, ka viņam sāp vēders.

Lai veiktu precīzu diagnozi, ja urinēšana ir kļuvusi ļoti bieža, palīdz instrumentālās diagnostikas metodes:

• Urīnpūšļa un nieru ultraskaņa, ar kuras palīdzību ārsts saņem informāciju par to uzbūvi, izmēriem;
• radiogrāfija, kas ļauj detalizēti pārbaudīt šos orgānus;
• cistoskopija un cistouretrogrāfija, ar kuru palīdzību var noteikt patoloģiskas izmaiņas urīnpūslī;
• scintigrāfija un renoangiogrāfija, kas ļauj novērtēt nieru darbību.

Ārstēšana

Ja urinēšana ir nesāpīga, pietiek ar to, lai novērstu to izraisījušos fizioloģiskos faktorus, un nepatīkamā parādība izzudīs bez ārstēšanas. Bet, ja bērns urinē ar sāpēm, būs nepieciešama sarežģīta terapija. Ambulatorā veidā bez komplikācijām var ārstēt tikai cistītu un uretrītu. Visām citām slimībām nepieciešama hospitalizācija.

Sarežģītajā terapijā izmanto:

• narkotiku ārstēšana;
• fizioterapijas procedūras;
• tautas aizsardzības līdzekļi.

Bieža urinēšana tiek konservatīvi ārstēta ar zālēm, kas atslābina urīnpūšļa muskuļus, antibiotikām un sedatīviem līdzekļiem. To izvēli nosaka urīnceļu sistēmas vai nieru patoloģisko traucējumu etioloģija (izcelsme).

Ķirurģiskas iejaukšanās tiek veiktas ārkārtējos gadījumos, ja bērniem tiek atklāti akmeņi vai audzēji. Iekaisīga rakstura urinēšana ir piemērota fizioterapijai. Procedūras tiek noteiktas, kad slimības akūtā stadija ir pagājusi.

Paātrināt atveseļošanos:

• elektroforēze;
• amplipulss;
• diadinamiskās strāvas;
• ultraskaņas ietekme;
• lāzera starojums;
• hiperbariskā oksigenācija (ķermeņa piesātināšana ar skābekli).

Ar ko sazināties

Ja bērnam ir bieža urinēšana, vispirms jādodas uz sākotnējo apskati pie pediatra. Viņš veiks provizorisku diagnozi un nosūtīs uz konsultāciju pie urologa, nefrologa, neirologa vai endokrinologa. Pēc izmeklēšanas un diagnostikas ārsts, kurš specializējas identificētajā slimībā, ārstēs bērnu.

Preparāti

To mērķis ir atkarīgs no tā, kas izraisīja biežu urinēšanu. Tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

• antiholīnerģiskie līdzekļi (oksibutinīns, vezikars, urotols utt.) - ar hiperaktīvu urīnpūsli;
• spazmolītiskie līdzekļi (Driptan), m-antiholīnerģiskie līdzekļi (Atropīns, Ubretīds), nootropiskie līdzekļi (Pikamilon) - ar slinku urīnpūsli;
• uroseptiķi (Canephron N), antibiotikas (Amoxiclav, Sumamed, Monural) - ja urinēšanu izraisa iekaisuma procesi;
• sedatīvi, nootropiski līdzekļi, antidepresanti (Pantogam, Picamilon, Melipramine) - neirozēm;
• hormonālie preparāti (Insulīns, Minirins, Prednizolons), citostatiskie līdzekļi (Hlorbutīns, Leukerāns u.c.) - pret diabētu, glomerulonefrītu, enurēzi (urīna nesaturēšanu).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Populāras receptes, kas palīdz normalizēt urinēšanu:

1. 1 tējk. aplej ar glāzi verdoša ūdens. bērzu pumpuri, uzstāj 2-3 stundas. Dodiet bērnam pusi glāzes 3 reizes dienā pirms ēšanas.
2. Sasmalciniet plānos ķiršu kātus, uzvāriet un dzeriet kā tēju. Pārmaiņus ar kaltētu kukurūzas zīdu.
3. Ņem 4-5 ēd.k. l. sausu sasmalcinātu piparmētru, aplej ar 1,5 litriem verdoša ūdens, vāra 8-10 minūtes. Dzert glāzi novārījuma pirms ēšanas 3 reizes dienā.

Sarežģījumi un sekas

Urinēšanas problēmu klātbūtne bieži izraisa pielonefrīta attīstību, īpaši ar anatomiskiem urīnceļu vai nieru defektiem.

Vēl viena nopietna komplikācija ir reflukss (urīna attece no urīnpūšļa urīnvadā). Urinēšana, ko pavada sāpes, ir uroģenitālās zonas infekcijas slimības izpausme.

Nieru audu daļēja nekroze rodas 20% neārstētu bērnu un tikai 1% no ārstētajiem. Šī urīnceļu sistēmas orgāna šūnu nāve izraisa tā hronisku nepietiekamību.

Profilakse

Lai bērnam netiktu traucēta urinēšana, ārsti iesaka:

• paplašināt, cik vien iespējams barošana ar krūti stiprināt bērna imunitāti;
• apģērbiet bērnu atbilstoši laikapstākļiem, lai drēbes pasargātu gan no pārkaršanas, gan no hipotermijas;
• neļaujiet viņam sēdēt uz slapjas zemes, aukstiem soliem, akmeņiem, pakāpieniem utt.;
• periodiski jāuzrauga urinēšanas biežums.

Regulāras pediatra pārbaudes ir svarīgas, pat ja bērns ir ārēji vesels. Bērniem līdz viena gada vecumam ir nepieciešama ikmēneša medicīniskā pārbaude. Bērns 1 un 2 gadu vecumā jāpārbauda reizi ceturksnī, bet vecāks par 3 gadiem - reizi sešos mēnešos.

Bieža urinēšana bērniem bez sāpēm. Šo stāvokli sauc arī par pollakiūriju – tas ir nekaitīgs, taču, ja nepieciešams, jāuzrauga vecākiem un ārstam. Ja ārsts atklāja, ka tas ir pilnīgi nekaitīgs simptoms un izrakstīja zāles, tad arī mazuļa vecākiem skaidri jākontrolē ārstēšana.

Bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, vēdera dobuma orgānu darbs ir ļoti atšķirīgs. Bērna ķermenis nav pilnībā izveidots, lai normāli funkcionētu. Šī iemesla dēļ pieaugušajam jebkurš stāvoklis nevar tikt uzskatīts par patoloģiju, bet bērnam tā būs slimība vai novirze no normas.

Meiteņu un zēnu urīnceļu sistēma sāk pilnībā funkcionēt četrpadsmit gadu vecumā. Nieres ir veidotas tā, lai urīns tiktu filtrēts. Parādoties kļūdām nieru darbībā, ko izraisa daudzas slimības, sākas urīna atdalīšanas traucējumi.

Atkarībā no vecuma izdalītā urīna daudzumam ir savas normas. Zēnu un meiteņu tilpuma normas atšķiras, kas ir tieši atkarīga no viņu organismu īpašībām un atšķirībām.

Ir aptuvenas normas urīna daudzumam bērnam, kas jaunāks par desmit gadiem:

• normāla diurēze bērniem: 0 - seši mēneši dienā līdz divdesmit piecām reizēm;
• diurēze bērniem līdz 12 mēnešu vecumam - vismaz desmit, bet vidēji piecpadsmit reizes;
• 13 mēneši - 3 gadi, 2 mēneši - desmit reizes;
• 36 mēneši - septiņi gadi - apmēram astoņas reizes;
• 6 gadi - līdz 4 gadiem un līdz 10 gadiem - no četrām līdz sešām reizēm dienā.

Iepriekš minētās normas ir aptuvenas un dienas laikā var ievērojami atšķirties atkarībā no dienā patērētā ūdens daudzuma.

Bieža tualetes apmeklējuma fizioloģiskā problēma bieži kļūst par galveno starp visām iespējamām. Pats stāvoklis nav briesmīgs un izpaužas ar lielu urīna daudzumu.

Bieža vēlme urinēt bērniem bez sāpēm var būt saistīta ar kaitēm, taču nevajag pārāk uztraukties, iespējams, ka problēma ir neorganiska. Tādējādi, kad bērns dzer daudz ūdens, tieksme kļūst lielāka.

Vecākiem vajadzētu saprast, kāpēc bērns dzer daudz ūdens – no lielām slāpēm vai tas ir tikai ieradums. Visbiežāk slāpes ir sākotnējā diabēta izpausme (simptomi).

Visvairāk izplatīti iemesli Fizioloģisko pollakiūriju var saistīt ar:

1. Liela daudzuma diurētisko līdzekļu uzņemšana. Šim medicīniskajam efektam ir arī pretalerģijas zāles, caurejas līdzekļi, diurētiskie līdzekļi.
2. Bērna ilgstoša uzturēšanās aukstā vietā, kas izraisa hipotermiju. Bērnam bez sāpēm sākas bieža vēlme urinēt. Pēc hipotermijas pārtraukšanas beidzas pollakiūrija un bieža nesāpīga urinēšana.
3. Produkta, kam ir diurētiska iedarbība, pieņemšana uzturā. Jebkuriem augļiem, ogām ir diurētiska iedarbība.
4. Trauksmes un stresa laikā bērnam izpaužas bieža urinēšana. Šī ir īslaicīga slimība. Tas ātri pāries.

Pollakiūrijas fizioloģiskie procesi bērniem ir absolūti loģiski un pilnīgi nekaitīgi.

Tā kā provocējošie faktori tiek novērsti, ievērojami uzlabojas diurēze. Ja mēs ņemam vērā citus biežas urinēšanas cēloņus maziem bērniem - piemēram, urīnpūšļa darbības traucējumus, centrālās nervu sistēmas slimības un citus, tad mums jābūt ļoti uzmanīgiem, jo ​​bieži vien viena no šīm patoloģijām kļūst par bīstamas slimības pazīmi. .

Pārmērīgi bieža urinēšana bērnam rodas urīnceļu orgānu iekaisuma laikā. Darbības traucējumu gadījumā izpaužas sāpju sindroms, bieža urinēšana vai urīna izvadīšanas grūtības.

Patiesais iemesls var būt nervu receptori, kas ir atbildīgi par normālu orgāna darbību.

Problēma sāk pasliktināties šādu faktoru ietekmē:

• Stress.
• Trauksme.
• Iekaisums.

Ļoti reti pollakiūrijas gadījumā var parādīties enurēzes stāvoklis (naktī vai dienā). Reti ir arī temperatūra virs 37. Bet tomēr gan vecākiem, gan ārstējošajam ārstam ir pienākums novērot bērnus.

Ir vecums, kurā zēniem (reti 4 gadus vecām meitenēm) kopējais urinēšanas apjoms strauji palielinās. Bērni var iet uz tualeti ik pēc divdesmit minūtēm, nejūtot sāpes, dedzināšanu un negriežot. Šāda bieža urinēšana sāk attīstīties jau 5 gadu vecumā. Šajos gados mazuļi var kontrolēt vēlmes, tostarp nakts vēlmes.

Galvenais pollakiūrijas rašanās faktors ir stresa periodi. Bet, lai pārliecinātos, ka tas tā tiešām ir, vecākiem bērns ir jāparāda urologam, un viņam joprojām ir pienākums veikt diagnostikas pasākumus, lai atklātu perēkļus jebkurā vietā urinācijas zonā. Diagnoze tiek veikta šādi: mazulim jāiet uz tualeti, un ārstam jāpārbauda, ​​vai viss urīnpūslis ir tukšs no urīna.

Raksturīgs stāvoklis bērniem šajā situācijā ir arī biežas urinēšanas sindroms dienā.

Kā tiek ārstēti "dienas tualetes braucieni"? Ārstēšanas kurss ir mazs, ja cēlonis ir psiholoģisks.

Bet var būt arī citi nosacījumi. Tāpēc noskaidrojiet to vispirms. Gadās, ka pietiek ar trim četrām reizēm, lai aizietu bērnu psihologs.

Bērns, kas jaunāks par 3 gadiem, bieža urinēšana dienā var liecināt par slimību, tāpēc ārsti, kas specializējas nierēs, veic pilnu pārbaudi. Ārsts apskata, iztaujā vecāku, pēta esošās patoloģijas.

Lai noteiktu slimību, noteikti veiciet urīna un plazmas laboratorisko analīzi. Bet diagnozi ir atļauts apstiprināt tikai tad, kad tiek pētīti galīgie testu rezultāti.

Nenormāli rādījumi :

• urīns: augsta olbaltumvielu, skābju vielu koncentrācija urīnā, savienojumi, kā arī leikocīti norāda uz sāpīgu cilvēka ķermeņa urīnceļu iekaisumu;
• asinis: zems hemoglobīna līmenis (koncentrācija) asinīs.

Kā arī neliels trombocītu skaits. Tie var liecināt par sliktu veselību.

Laboratorijas diagnostika

Laborants speciāli sagatavotā vidē inokulē bioloģiskos paraugus, lai noteiktu cistīta, glomerulonefrīta, pielonefrīta ierosinātāja veidu zēnam, meitenei.

Tā rezultātā ir iespējams noskaidrot patogēna jutību pret zāļu iedarbību. Tas nozīmē, ka tiek noskaidrota iespēja ar zālēm iznīcināt patogēno floru. Dažās situācijās urologi iesaka savākt 24 stundu urīnu, lai atpazītu infekcijas perēkļu atrašanās vietu.

Lai precīzi noteiktu slimību, bērniem ir jāpārbauda iegurnis:

• Datortomogrāfija;
• rentgenogrāfija;
• urrogrāfija;
• ultraskaņas pārbaudes;
• MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Šīs pārbaudes procedūras bērnam tiek noteiktas, ņemot vērā viņa vecumu. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un parasto datortomogrāfiju nedrīkst veikt zīdaiņiem vai maziem bērniem.

Diagnostika ļaus laikus atklāt patoloģijas un uzsākt ārstēšanu agrīnās stadijās, kad šūna un audi vēl nav bojāti.

- Nē? Tajā pašā laikā bērns ik pēc 10 minūtēm iet uz tualeti nedaudz pa dienu, un naktī - guļ mierīgi, it kā pilnīgi vesels? INTu biji pie pediatra, un viņš izslēdza cistītu?

Urīna disfunkcija bez nesaturēšanas

Dažreiz bērniem ir pēkšņs ievērojams urinēšanas biežuma pieaugums, dažreiz ik pēc 10 līdz 15 minūtēm visas dienas garumā, bez dizūrijas, urīnceļu infekcijas, dienas urīna nesaturēšanas vai niktūrijas simptomiem.

Pollakiūrijas ilgums

Šī slimība ir pilnīgi nekaitīga un izzūd pati. Dažreiz simptomi izzūd pēc 1-4 nedēļām. Bet biežāk slimība ilgst 2 vai 3 mēnešus. Ir aprakstīti reti gadījumi, kad slimība ilga 5 mēnešus. Visos gadījumos slimība pārgāja pati, bez sekām. Dažiem bērniem var būt šīs slimības recidīvi, tas ir, tā var atkārtoties pēc pilnīgas atveseļošanās.

Kā palīdzēt bērnam

1. Pārlieciniet bērnu, ka viņš ir fiziski vesels. Pastāstiet bērnam, ka viņa ķermenis, nieres, urīnpūslis .., viss, par ko viņš uztraucas, ir pilnīgā kārtībā. Jo ģimenes locekļi var viņam nodot savu satraukumu, un viņš var baidīties, ka ar viņa ķermeni kaut kas nav kārtībā, ka kaut kas viņu apdraud. Pārlieciniet viņu tik reižu, cik uzskatāt par vajadzīgu - ka viņš ir vesels, ka drīz viss pāries bez pēdām.

2. Paskaidrojiet bērnam, ka, ja viņš vēlas, viņš var iemācīties gaidīt ilgāku laika periodu starp urinēšanu. Pārlieciniet viņu, ka viņš, iespējams, neurinēs, jo mazulis baidās no tā. Ja viņš tomēr kļūst slapjš – nevilcinieties ar viņu par to runāt, paskaidrojiet, ka tā dažreiz notiek ar bērniem, nav par ko uztraukties. Pastāstiet viņam, ka atgriešanās pie normāla urinēšanas biežuma būs pakāpeniska. Ja iepirkšanās vai pastaigas laikā viņu traucē bieža urinēšana, mēģiniet nevest viņu tālu no mājām šajā periodā.

3. Palīdziet bērnam atpūsties. Urinēšanas biežums var liecināt par iekšējo stresu. Pārliecinieties, ka jūsu bērnam ir Brīvais laiks un ēst pozitīvas emocijas, iecienītākās aktivitātes katru dienu. Ja viņam ir obligātas lietas, ko viņš dara pēc grafika - atbrīvojiet disciplīnu, nedaudz atkāpieties no režīma. Relaksācijas vingrinājumi var palīdzēt jūsu bērnam, ja viņš ir vecāks par 8 gadiem.

4. Laime un harmonija mājās parasti palīdz bērnā atjaunot drošības sajūtu. Jautājiet skolas darbiniekiem, vai bērnudārzs lai bērns apmeklētu, pēc iespējas vājināt bērna disciplīnu un nekādā gadījumā neierobežot viņu tualetes telpas apmeklējuma biežumā un ilgumā.

5. Mēģiniet noskaidrot, kas jūsu bērnam traucē. Runājiet ar citiem ģimenes locekļiem un pārdomājiet visus iespējamos stresa brīžus, kas varētu būt bijuši 1 vai 2 dienas pirms slimības sākuma. Par šo tēmu jautājiet skolas un bērnudārza darbiniekiem. Pārrunājiet savas domas ar savu bērnu, mēģiniet identificēt un atrisināt stresa situāciju, taču atcerieties, ka jums nevajadzētu būt dedzīgam šajā jautājumā - jūsu nemiers un pārmērīga satraukums var saasināt simptomus. Bieži stresa notikumi, kas izraisa šo slimību:

• nāve ģimenē
• nelaimes gadījumi vai citi dzīvībai bīstami notikumi
• spriedze, strīdi starp vecākiem un citiem ģimenes locekļiem
• vecāka vai cita ģimenes locekļa smaga slimība
• uzņemšana uz pamatskola vai skolas, kolektīva maiņa
• pārmērīgas bažas par enurēzi, bailes no slapināšanas naktī
• gadījumi, kad bērns nevarēja noturēt urīnu vienaudžu (klasesbiedru u.c.) klātbūtnē.

6. Ignorēt biežu urinēšanu. Kad jūsu bērns ļoti bieži iet uz tualeti - nekomentējiet to. Komentāri viņam atgādinās, ka šie simptomi jūs traucē. Atteikties no jebkādiem aprēķiniem par urinēšanas biežumu un mērīšanu. Neņemiet urīna paraugus (ja vien to nav norādījis ārsts). Nejautājiet bērnam par viņa simptomiem, neskatieties uz viņu, kad viņš urinē. Neatgādiniet viņam, ka viņam ir jāveic urīnpūšļa stiepšanas vingrinājumi, ka viņam ir jāiztur - tas ir viņa paša uzdevums. Bērnam nav jāstāsta par katru urinēšanu vai pašam tās jāskaita - viss, kas jums nepieciešams, ir saglabāt vispārīgāko kontroli - vai bērnam kļūst labāk vai simptomi vēl nemainās.

7. Pārliecinieties, ka neviens no pieaugušajiem (vecāki, vecmāmiņas, vecākais brālis, audzinātājs, skolotājs, aukle ...) nesoda bērnu par viņa simptomiem, nekritizē, neļauj sevi izsmiet. Pārtrauciet visas ģimenes runas par biežu urinēšanu. Jo mazāk par to runāsi, jo retāk bērns vēlēsies iet uz tualeti. Ja jūsu bērns to audzina pats, mieriniet viņu, ka viņš pamazām kļūs labāks un drīz pāries.

8. Izvairieties no ziepju nokļūšanas uz gļotādām un citiem starpenes kairinātājiem. Bērniem, īpaši meitenēm, burbuļvanna var izraisīt biežu urinēšanu. Ziepes var kairināt atklātās urīnceļu gļotādas. Dušas želeja, matu šampūns utt. var izraisīt šos simptomus, ja tie nonāk urīnizvadkanālā. Turklāt pirms pubertātes - kontrolējiet bērna mazgāšanu ar siltu ūdeni, bez ziepēm, katru dienu (tikai jautājiet, atgādiniet), pārliecinieties, ka bērna dzimumorgāni ir tīri.