Poruchy trávenia u dieťaťa. Dyspepsia u detí: klasifikácia, klinické príznaky a metódy liečby

- funkčná alebo organická podvýživa a poruchy trávenia. Dyspepsia u detí sa prejavuje charakteristickým komplexom symptómov: nepohodlie alebo bolesť v epigastriu, pocit plnosti žalúdka po jedle, skorá sýtosť, nevoľnosť, vracanie, grganie, pálenie záhy, zápcha alebo hnačka. Diagnóza dyspepsie u detí je zameraná na identifikáciu príčiny poruchy trávenia a môže zahŕňať ultrazvuk orgánov. brušná dutina, Endoskopia, štúdium biochémie krvi, výkaly pre skatológiu, vajíčka hlíst, Lablia atď. Etiotropická liečba dyspepsie u detí sa vykonáva na základe laboratórnych a inštrumentálnych údajov.

Všeobecné informácie

Dyspepsia u detí je symptómový komplex porúch trávenia, ktorý sa vyvíja v dôsledku narušenia horného gastrointestinálneho traktu. V pediatrii sa syndróm dyspepsie vyskytuje u 13-40% detí a dospievajúcich, čo naznačuje jeho vysokú prevalenciu. Frekvencia dyspepsie u detí sa vysvetľuje anatomickými a fyziologickými charakteristikami gastrointestinálneho traktu, nervového systému a stavom metabolizmu v detstve. Dyspepsia u detí je polyetiologický a heterogénny syndróm, ktorý môže sprevádzať široké spektrum patologické stavy. Problematika štúdia syndrómu dyspepsie u detí presahuje rámec detskej gastroenterológie a vyžaduje si účasť rôznych pediatrických špecialistov.

Príčiny

Syndróm funkčnej dyspepsie u detí je založený na porušení neurohumorálnej regulácie motorickej funkcie horného gastrointestinálneho traktu a viscerálnej precitlivenosti. Zároveň môže dôjsť k poruche regulačného systému na akejkoľvek úrovni: centrálnej (na úrovni centrálneho nervového systému), periférnej (na úrovni dráh), lokálnej (na úrovni receptorového aparátu žalúdka). a črevá, enteroendokrinné bunky atď.) a spôsobuje dyskinézu podriadených orgánov.

Jednoduchá dyspepsia je vo väčšine prípadov spojená s alimentárnymi faktormi - chybami pri kŕmení dieťaťa: nadmerné kŕmenie, monotónna výživa, porušenie stravy dojčiacej matky, rýchly prechod na umelé kŕmenie, zavedenie doplnkových potravín. Charakteristickým znakom trávenia malých detí je prispôsobivosť gastrointestinálneho traktu potrave určitého zloženia a množstva, takže prudká zmena v povahe výživy môže viesť k dyspepsii. Jeden z faktorov dyspepsie u detí nízky vek je prehriatie, čo vedie k zvýšeniu strát elektrolytov potom a zníženiu kyslosti žalúdočnej šťavy.

U starších detí sa jednoduchá dyspepsia môže vyvinúť so zneužívaním rýchleho občerstvenia, sódy, nedodržiavaním stravy, zvýšeným tréningovým zaťažením a stresovými situáciami.

Toxická dyspepsia alebo črevná toxikóza u detí môže byť výsledkom jednoduchej dyspepsie. Neupravená strava a nedostatok liečby prispievajú k absorpcii toxických produktov bakteriálneho metabolizmu, celkovej intoxikácii, narušeniu pečene, kardiovaskulárneho a nervového systému. Okrem toho sa toxická dyspepsia u detí môže vyvinúť na pozadí akútnych črevných infekcií: salmonelóza, úplavica atď.

Rozvoj parenterálnej dyspepsie u detí je spojený s celkovým vplyvom mikrobiálnej alebo vírusovej infekcie na organizmus. Poruchy trávenia sú sekundárne a sú spôsobené prítomnosťou iných ochorení u dieťaťa.

Syndróm dyspepsie u detí je predbežná diagnóza, ktorá si vyžaduje objasnenie etiológie. V tomto ohľade je možné pri hĺbkovom vyšetrení dieťaťa zistiť organickú alebo funkčnú dyspepsiu. Organická dyspepsia môže byť spôsobená gastritídou, žalúdočným vredom, cholecystitídou, pankreatitídou, biliárnou dyskinézou u detí. Funkčná dyspepsia u detí zahŕňa prípady, keď sa pri dôkladnom gastroenterologickom vyšetrení nezistí organická patológia. Pri dlhom priebehu a nedostatočnej liečbe funkčných porúch je však možný rozvoj organickej patológie (GERD, gastritída, kolitída atď.).

Funkčná dyspepsia u detí sa môže vyskytnúť v niekoľkých formách. Jednoduchá funkčná dyspepsia je charakterizovaná izolovanou dysfunkciou gastrointestinálneho traktu. Pri toxickej dyspepsii sa okrem porúch trávenia pozoruje výrazná toxikóza a exsikóza. Parenterálna dyspepsia u detí sa môže vyskytnúť na pozadí niektorých iných ochorení - zápal stredného ucha, zápal pľúc, chrípka atď.

Okrem toho, v závislosti od klinických prejavov, je funkčná dyspepsia u detí rozdelená do 4 variantov kurzu:

• ulcerózna- charakterizované lokalizovanou bolesťou v epigastriu, ktorá prechádza po jedle, antacidových alebo antisekrečných liekoch
• ako reflux- vyskytuje sa pri grganí, pálení záhy, nevoľnosti, vracaní, nadúvaní, regurgitácii
• dyskinetická- charakterizované nepríjemným pocitom v epigastriu, zhoršením po jedle, plynatosťou, neznášanlivosťou niektorých druhov potravín (mastné, mliečne atď.)
• nešpecifické- nesúvisí s vyššie uvedenými možnosťami priebehu dyspepsie u detí.

V štruktúre syndrómu dyspepsie u detí nie je organická forma väčšia ako 5-10%, takže v budúcnosti budeme hovoriť hlavne o funkčnom variante dyspepsie.

Príznaky dyspepsie u detí

Jednoduchá dyspepsia je bežnejšia u detí v prvých rokoch života. Môže sa vyvinúť akútne alebo na pozadí prekurzorov: úzkosť, strata chuti do jedla, regurgitácia, časté stolice. Po 3-4 dňoch dosahuje frekvencia stolice 5-7 krát denne, stáva sa tekutou, heterogénnou farbou, pripomínajúcou vzhľad nasekaného vajíčka s hrudkami bielej, žltej a zelenkavej farby, prímesou hlienu. Pri dyspepsii u detí dochádza k nadúvaniu, častému vypúšťaniu plynov, regurgitácii, vracaniu. Dieťa je narušené črevnou kolikou: pred defekáciou krúti nohami, plače. Chuť do jedla je znížená až do odmietnutia jedla, čo vedie k pozastaveniu prírastku telesnej hmotnosti (sploštenie krivky prírastku hmotnosti). Jednoduchá dyspepsia u detí trvá 2-7 dní. Na pozadí dyspepsie sa u detí môže vyvinúť drozd, stomatitída, plienková vyrážka.

U oslabených detí sa jednoduchá dyspepsia môže premeniť na toxickú formu. Súčasne sa objavuje horúčka, neodbytné zvracanie, častá (až 15-20-krát denne) stolica, ktorá rýchlo nadobúda vodnatý charakter s hrudkami deskvamovaného epitelu. Významná strata tekutín počas vracania a hnačky je sprevádzaná dehydratáciou, znížením turgoru tkaniva, stiahnutím veľkého fontanelu a prudkým poklesom telesnej hmotnosti. Detská tvár s upreným pohľadom nadobúda maskovité črty; koža a sliznice vyschnú; reflexy sú znížené a môžu sa vyskytnúť záchvaty. Toxická dyspepsia u detí môže viesť k poruchám vedomia, rozvoju kómy a smrti dieťaťa.

Funkčná dyspepsia u starších detí sa prejavuje intermitentnými bolesťami brucha (zvyčajne krátko po jedle), rannou sýtosťou, nevoľnosťou, pocitmi plnosti, grganím, pálením záhy a striedavou zápchou alebo hnačkou. Poruchy trávenia pri dyspepsii u detí sa často zhoršujú v dôsledku stresových situácií v kombinácii so závratmi a potením.

Fyziologická dyspepsia novorodencov sa týka prechodných javov a bude sa o nej diskutovať v článku „Hraničné stavy novorodencov“.

Diagnostika

Vyšetrenie detí s dyspepsiou u pediatra alebo detského gastroenterológa by malo zahŕňať zber anamnézy a sťažností, klinické vyšetrenie, komplexnú laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku.

V prvom rade pri výskyte syndrómu dyspepsie u detí je potrebné odlíšiť organickú alebo funkčnú povahu poruchy trávenia. Za týmto účelom sa dieťa podrobuje ultrazvuku brušných orgánov (pečeň, žlčník, pankreas), ezofagogastroduodenoskopii, rádiografii žalúdka. Z laboratórnych testov sa využíva štúdium výkalov na H. Pylori, biochemické pečeňové testy, stanovenie pankreatických enzýmov v krvi a moči. Pomocou bakteriologickej kultúry výkalov sa vylúči AII, a to vyšetrením výkalov na vajíčka hlíst - helminthická invázia.

Štúdia koprogramu pri dyspepsii u detí odhaľuje jednotlivé leukocyty, trochu hlienu s veľkým množstvom neutrálnych tukov a voľných mastných kyselín. Na posúdenie motility horného GI traktu sa vykonáva elektrogastrografia; na účely štúdia prostredia môže byť potrebná intraezofageálna alebo intragastrická pH-metria,

Na zlepšenie trávenia pri dyspepsii u detí sú predpísané enzýmy (pankreatín); na odstránenie toxínov - sorbentov; na zmiernenie bolesti - spazmolytiká. Keďže 75% prípadov syndrómu dyspepsie u detí je založených na poruche motility žalúdka, je vhodné predpísať prokinetiku. So zvýšenou tvorbou plynu sa zavádza zavedenie plynová trubica sa používa suché teplo na brucho. Na obnovu črevnej flóry po prekonaní dyspepsie možno deťom podávať prípravky so živými kultúrami bifidobaktérií a laktobacilov.

Stredné a ťažké formy dyspepsie u detí sa musia liečiť v nemocničnom prostredí. Liečba zahŕňa parenterálnu hydratačnú terapiu (transfúzia plazmy, plazmové substitučné a fyziologické roztoky), symptomatickú terapiu (podávanie antikonvulzív, antipyretiká, kardiovaskulárnych látok atď.). Toxická dyspepsia u detí vyžaduje vymenovanie antibakteriálnych liekov.

Dieťa trpiace dyspepsiou potrebuje starostlivú starostlivosť: udržiavanie primeranej teplotný režim, kľudné prostredie, hygiena. Je potrebné starostlivo sledovať dynamiku stavu dieťaťa, skúmať povahu zvratkov a výkalov a zabrániť vdýchnutiu zvratkov do dýchacieho traktu.

Prognóza a prevencia

Jednoduchá dyspepsia zvyčajne končí zotavením detí za niekoľko dní a nespôsobuje komplikácie. U detí s nepriaznivým premorbidným pozadím sa jednoduchá dyspepsia môže zmeniť na toxickú - v tomto prípade je výsledok určený načasovaním a úplnosťou poskytnutia potrebných zdravotná starostlivosť. Prognóza organickej a parenterálnej funkčnej dyspepsie u detí do značnej miery závisí od priebehu základného ochorenia.

Prevencia dyspepsie u detí sa obmedzuje na dodržiavanie vekovo špecifickej stravy, načasovanie a postupnosť zavádzania doplnkových potravín, hygienu kŕmenia, včasnú a primeranú liečbu infekčných a celkových somatických detských chorôb.

AT posledné roky došlo k rýchlemu nárastu počtu pacientov s diagnostikovanou funkčnou dyspepsiou. A napriek výraznému pokroku v oblasti pediatrie je trend rastu udržateľný.

Podľa výsledkov výskumu je funkčná dyspepsia u detí na druhom mieste v štruktúre detskej morbidity. Preto je tento problém dnes taký akútny.

Dyspepsia je komplex symptómov porúch trávenia. Tento koncept je predbežný.

Používa sa v počiatočných štádiách hĺbkovej diagnostiky. V budúcnosti, po sérii analýz a štúdií, bude možné túto diagnózu dešifrovať:

• organická dyspepsia - gastritída rôzne formy, peptický vred;
• funkčná dyspepsia - poruchy tráviaceho systému.

Dnes získajte podrobnú odpoveď na otázku, prečo a prečo sa vyskytuje u detí rôzneho veku, celkom zložité.

To nie je možné, pretože patogenéza ochorenia ešte nebola úplne študovaná. Väčšina vývojových mechanizmov je však dnes už rozlúštená.

Funkčná dyspepsia u detí sa môže prejavovať mnohými spôsobmi a zahŕňa mnoho symptómov, ako sú poruchy trávenia, ťažkosti po jedle, skorá sýtosť, časté grganie a niekedy nevoľnosť, preto je potrebná starostlivá diagnostika a liečba.

Príčiny patológie

U dieťaťa, ako každá funkčná porucha, je funkčná dyspepsia ochorenie spôsobené poruchou motorickej funkcie, napr. tento prípad horný gastrointestinálny trakt a dvanástnik. U malých detí sa ochorenie, ako je funkčná dyspepsia, môže vyvinúť s poruchami na akejkoľvek úrovni:

• lokálne - nervový systém žalúdka a čriev, receptorový aparát;
• periférne - dráhy;
• centrálny - mozog;
• motorické poruchy - zníženie pripravenosti žalúdka na prichádzajúce jedlo, jeho včasné vyprázdňovanie.

Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj funkčnej dyspepsie, medzi nimi aj alimentárne:

• nepravidelné stravovanie;
• jesť múčne výrobky vo veľkých množstvách bez pitia tekutín;
• zneužívanie korenín, mastných jedál;
• prejedanie.

Niekedy môže byť príčinou rozvoja ochorenia neuropsychický stres, keď dieťa čelí problémom, ktoré je pre neho ťažké znášať. Napríklad smrť príbuzného kruté zaobchádzanie v rodine odmietanie tínedžera v kruhu rovesníkov, neustály strach, úzkosť.

AT nedávne časy aktívne začali študovať úlohu infekcie Helicobacter pylori, keďže približne 70 % detí, ktorým bola diagnostikovaná funkčná dyspepsia, bola analýza na HP pozitívna.

Zistilo sa, že táto infekcia Negatívny vplyv na pohyblivosť žalúdka.

Príznaky prejavu ochorenia

Všeobecné príznaky funkčnej dyspepsie možno v závislosti od klinických prejavov rozdeliť do niekoľkých hlavných oblastí:

1. Vred podobný - charakterizovaný lokalizovanou bolesťou v žalúdku prednej brušnej steny. Po jedle a liekoch, ktoré negatívne ovplyvňujú črevný trakt dieťaťa, dochádza k exacerbácii;
2. Refluxné - po jedle sa často pozoruje grganie, nevoľnosť, vracanie, pocit nafúknutia;
3. Dyskenetický - pravidelne sa vyskytujú bolesti v žalúdku, ktoré sa zhoršujú po jedle. Chýba vnímanie tučných a mliečnych jedál;
4. Nešpecifické – u detí sa nevyskytuje.

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od veku a povahy ochorenia. Preto, aby sme lepšie porozumeli tomu, ako táto choroba prebieha a identifikovali jej prvé príznaky, je potrebné podrobne pochopiť prejavy tejto choroby v závislosti od veku.

Dyspepsia u detí prvého roku života

Vyskytuje sa teda pomerne často v prvých rokoch ich života. Môže prebiehať rôznymi spôsobmi: rozvíjať sa okamžite alebo postupne. Príznaky tohto ochorenia môžu byť:

• defekácia sa začína vyskytovať častejšie;
• dochádza k zníženiu chuti do jedla;
• môže byť prítomná úzkosť;
• regurgitácia sa stáva častejšou po jedle.

Po niekoľkých dňoch môže frekvencia stolice dosiahnuť až 7-krát denne. Navyše sa stáva tekutejším, mení sa jeho farba a vôňa.

V stolici môže byť prítomný hlien. Menšia regurgitácia je nahradená pravidelným vracaním. Chuť do jedla sa znižuje až do úplného odmietnutia jedla. Ťažká kolika v bruchu je často znepokojujúca, dieťa to prejavuje vyťahovaním nôh a plačom.

Na pozadí tejto choroby sa môže vyvinúť mnoho ďalších chorôb, najmä drozd, stomatitída.

U predčasne narodených alebo oslabených detí sa dyspepsia vyskytuje v akútnejšej forme. Dochádza k zvýšeniu teploty, stolica sa stáva vodnatou a jej frekvencia môže dosiahnuť až 20-krát denne.

Časté zvracanie teplo spolu s hnačkou vedú k výraznej strate tekutín - dehydratácia organizmu, stiahnutie veľkej fontanely, strata hmotnosti. Tvár sa mení, objavuje sa bledosť, jeho pohľad bude upretý v jednom bode, jeho reflexné funkcie sú výrazne znížené. Takéto státie bez včasnej liečby môže byť pre dieťa smrteľné.

Funkčná dyspepsia u dospievajúcich

Staršie deti majú časté bolesti brucha, slabosť. Spravidla dochádza k rýchlej sýtosti, po jedle je nevoľnosť, pocit ťažkosti, grganie.

V pokročilých štádiách tráviacich ťažkostí sa striedajú zápchy a hnačky, prítomné sú bolesti hlavy, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku duodenogastrického refluxu. Treba poznamenať, že situáciu zhoršuje stresujúci stav adolescentov.

Diagnóza ochorenia

V prvom rade je zameraná na rozlíšenie povahy poruchy: organické ochorenie alebo funkčné?

Keďže neexistuje žiadna jasne stanovená príčina ochorenia, štúdium detí s podozrením na funkčnú dyspepsiu sa vykonáva komplexne. Obsahuje:

• vyšetrenie pacienta s kompletným odberom anamnézy;
• je stanovená povaha poruchy tráviaceho systému. Lekár predpisuje ultrazvuk brušných orgánov, röntgen žalúdka. Čas prijatia a typ vyšetrení sa počítajú individuálne v závislosti od priebehu ochorenia;
• laboratórne testy sú podrobný rozbor krvi, výkalov a moču;
• štúdium koprogramu - pomocou metódy sa zistia jednotlivé leukocyty, hlien;
• štúdium gastrointestinálneho traktu.

Keďže je to takmer vždy spojené s porušením nervový systém Naplánovaná je konzultácia s neurológom a psychológom.

Počas konzultácie lekár berie do úvahy všetky príznaky a zostavuje plán vyšetrenia, ktorý identifikuje príčinu vývoja porúch v gastrointestinálnom trakte.

Liečba funkčnej dyspepsie u detí

Funkčná dyspepsia ľahkej formy u detí sa lieči ambulantne. Základom liečby je výber výživy. Vo väčšine prípadov stačí jednoduchá úprava. V niektorých prípadoch sa však vyžaduje:

• zrušenie všetkých produktov, ktoré môžu viesť k porušeniam. Medzi nežiaduce patria: pikantné koreniny, polotovary, údeniny, sýtené nápoje;
• dodržiavanie diéty a stravy, ale pri výbere stravy je potrebné zohľadniť vek, aby choré dieťa malo možnosť prijímať všetky živiny, ktoré potrebuje, podľa rokov;
• dojčatám sa odporúča znížiť množstvo jedla, ako aj nahradiť jedno alebo dve kŕmenia vodou alebo čajom;
• bábätkám sa odporúčajú roztoky glukózy a soli;
• enzýmy sú predpísané na zlepšenie trávenia;
• sorbenty - odstraňujú toxíny z tela;
• spazmolytiká na zmiernenie bolesti brucha.

Dávkovanie všetkých liekov by však malo byť primerané veku a po objavení sa prvých príznakov zlepšenia sa odporúča bifidus a laktobacily.

Závažný variant sa lieči v nemocničnom prostredí. Terapia je predpísaná s prihliadnutím na vek a charakteristiky priebehu ochorenia. V najťažších situáciách môže byť potrebná transfúzia plazmy a antibiotická liečba.

Ten, kto trpí chorobou, musí viesť osobitný spôsob života. Pokiaľ ide o dojčatá, vyžaduje sa dodržiavanie teplotného režimu, dôkladné vyšetrenie a sledovanie dynamiky.

Prevencia chorôb

Zložitosť funkčnej dyspepsie je taká, že môže zasiahnuť bez ohľadu na to, aký životný štýl má dieťa. .

Preto ani pri diéte a stravovacích režimoch riziko vzniku ochorenia neklesá.

Rodičia však môžu zabrániť vzniku tráviacich ťažkostí. Bábätká musia byť veľmi opatrné pri zavádzaní doplnkových potravín, sledovať ich čistotu a pravidelne podstupovať vyšetrenia. Čo sa týka tínedžerov, tu sú veci trochu komplikovanejšie.

Je jednoducho nemožné zabrániť im jesť nezdravé jedlo, ako sú čipsy, sušienky a iné veci. Rodičia preto môžu urobiť jedno – zabezpečiť, aby deti dostávali vitamíny v pre nich správnom množstve.

ešte nie je úplne vyvinutá, veľa detí má rôzne druhy odchýlok vo fungovaní tráviaceho traktu. S tým je spojená rozšírená prevalencia takejto choroby ako dyspepsia.

Patológia sa prejavuje vo forme súboru symptómov, ktoré môžu byť charakteristické aj pre iné poruchy tráviaceho systému.

Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť diagnostike funkčnej dyspepsie u detí, ako aj jej včasná liečba, pretože porušenia procesov trávenia potravy môžu nepriaznivo ovplyvniť celkové zdravie dieťaťa.

Prečítajte si o príznakoch a liečbe gastroenteritídy u detí v našom.

Charakteristika ochorenia

dyspepsia - narušenie horného tráviaceho systému.

Najčastejšie sa patológia vyskytuje v dôsledku nedodržiavania stravy, konzumácie nekvalitných potravín dieťaťa, ktoré nie sú vhodné pre telo dieťaťa.

Ak sa tráviaci systém dospelého človeka ľahko vyrovná korenené a mastné jedlá, vtedy to bruško bábätka nedokáže.

V dôsledku systematického porušovania pravidiel kŕmenia, napríklad, ak je dieťa pravidelne prekrmované, predčasne sa mu zavádzajú doplnkové potraviny, podávajú sa mu produkty, ktoré preňho nie sú vhodné, dochádza k narušeniu funkcie tráviaceho traktu. .

V tomto prípade existuje celý rad príznakyčo naznačuje prítomnosť dyspepsie.

Najčastejšie sa choroba vyvíja u malých detí. Tráviaci systém dieťaťa mladšieho ako 1 rok nie je prispôsobený preťaženiu, ktoré môže vyplynúť z porušenia stravy, používania „dospelých“ produktov.

Ako vzniká dyspepsia? Patológia sa vyvíja v niekoľkých fázach:

1. Zažívacie ústrojenstvo malé dieťa obsahuje malé množstvo enzýmov podieľajú sa na procese trávenia. Nestačia na rozklad ťažkých jedál, ktoré konzumujú dospelí. V dôsledku toho sa proces trávenia neuskutočňuje v plnom rozsahu.
2. Nekompletne spracovaná potrava sa dostáva do čriev, kde by sa mala vstrebať, no vzhľadom na to, že potrava nie je úplne strávená, sa tak nestane. V črevách fermentácia sa spustí.
3. Fermentácia v čreve vedie k nadmernému vylučovaniu toxické produkty rozkladu jedlo.
4. V dôsledku týchto procesov sa vyskytujú symptómy ochorenia.

Príčiny

Najčastejšou príčinou dyspepsie u detí je poruchy príjmu potravy, teda ak sa dieťa systematicky prejedá (vyskytuje sa to u dojčiat aj u starších detí).

Ak sa dieťaťu ponúkne jedlo, ktoré nezodpovedá jeho veku (napríklad pri skorom alebo nesprávnom zavedení doplnkových potravín), vedie to k poruchám procesov trávenia potravy a v dôsledku toho k poruchám tráviaceho traktu. .

Existovať veľa nepriaznivých faktorov ktoré vyvolávajú výskyt dyspepsie u detí rôzneho veku.

Deti do 1 roka	Prejedanie. Obzvlášť často sa to pozoruje pri umelom kŕmení, pretože pre dieťa je oveľa jednoduchšie sať mlieko z fľaše ako z matkinho prsníka. Proces sania mlieka je rýchlejší, dieťa nemá čas pochopiť, že sa najedlo. Nedostatočné množstvo tráviacich enzýmov. Jesť potraviny, ktoré nie sú vhodné pre dieťa podľa veku. Pri zavádzaní doplnkových potravín je dôležité venovať pozornosť tomu, či je nový produkt vekové charakteristiky tráviaci systém dieťaťa. Ako doplnkové potraviny je najlepšie ponúkať drobcom jednoduché jednozložkové jedlá. Nesprávne zavedenie doplnkových potravín, keď sa dieťaťu ponúka niekoľko nových jedál naraz. Odporúča sa zaviesť nie viac ako 1 nový produkt týždenne. Predčasnosť.
staršie deti	Zneužívanie potravín, ktoré sú ťažko stráviteľné. Patria sem slané, mastné, korenené jedlá, ktoré dráždia sliznicu žalúdka. Porušenie diéty, napríklad výdatná večera krátko pred spaním, prejedanie sa. Hormonálne zmeny v tele, charakteristické pre pubertu.
Bežné príčiny špecifické pre akúkoľvek vekovú skupinu Na našej stránke nájdete špecialistov na liečbu gastroduodenitídy u detí. Klasifikácia Existujú 3 hlavné typy dyspepsie: jednoduchá (funkčná), parenterálna a toxická. funkčné dyspepsia je zase rozdelená do nasledujúcich typov: fermentácia. V dôsledku fermentačných procesov prebiehajúcich v čreve sa v jeho dutine prudko zvyšuje počet mikroorganizmov, ktoré sa podieľajú na procese fermentácie. Stáva sa to pri nadmernej konzumácii sacharidových potravín; hnilobný. Ak dieťa konzumuje veľké množstvo potravín bohatých na bielkoviny, zvyšuje sa počet baktérií v čreve, čo prispieva k rozkladu potravy; mastný. Pri nadmernej konzumácii tučných jedál je narušený proces trávenia a vstrebávania potravy, dochádza k ťažkostiam, bolestiam v žalúdku, poruchám stolice. Parenterálne dyspepsia je sekundárne ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku závažných patológií (napríklad zápalu pľúc), ktoré dieťa trpelo skôr. Toxická dyspepsia sa považuje za najťažšiu formu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku bakteriálnych infekcií tráviaceho traktu. Táto forma sa môže vyvinúť aj v dôsledku nedostatočnej liečby jednoduchej dyspepsie. Symptómy a prejavy patológie Ochorenie je charakterizované prítomnosťou určitých symptómov, ktoré naznačujú poruchy tráviaceho systému. Tieto príznaky zahŕňajú: V niektorých prípadoch sú zaznamenané aj príznaky, ako sú časté poruchy spánku. Komplikácie a dôsledky V závislosti od formy a závažnosti patológie môžu byť jej dôsledky odlišné. Pri včasnej liečbe ochorenie zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých dní bez spôsobenia akýchkoľvek komplikácií. Nedostatok terapie môže spôsobiť stratu hmotnosti, stratu chuti do jedla. Akútna dyspepsia, ktorá sa prejavuje hojným vracaním a hnačkou, môže viesť k dehydratácii, čo zase vyvoláva vývoj nezvratných zmien vo všetkých vnútorných orgánoch. Chronická forma ochorenia prispieva k rozvoju pretrvávajúce porušovanie fungovanie tráviaceho systému. Diagnostika Ak sa u dieťaťa zistia prvé príznaky dyspepsie, je potrebné kontaktovať pediatra. Možno budete musieť konzultovať s inými odborníkmi (gastroenterológ, psychiater, neurológ). Na stanovenie diagnózy sa používajú určité metódy. laboratórny a inštrumentálny výskum. Čo dať dieťaťu od červov? zistiť hneď teraz. Liečba a lieky Na odstránenie nepríjemných symptómov patológie je potrebné predovšetkým vylúčiť príčinu. Ďalej celý komplex terapeutických opatrení, čo zahŕňa dodržiavanie určitej diéty, užívanie liekov, iné procedúry, ako je masáž brucha na zlepšenie funkčnosti tráviaceho systému a zmiernenie bolesti. Prípravky používané na terapeutické účely: maalox; domperidón; Mezim; Cisaprid. Tieto prostriedky uľahčujú proces trávenia potravy, obnovujú črevnú mikroflóru, odstraňujú ťažkosť a bolesť v žalúdku. Diéta Bez dodržania špeciálnej stravy, medikamentóznej liečby dyspepsie ukázať ako neúčinné. Diéta spočíva v znížení množstva spotrebovanej potravy, obnovení vodnej rovnováhy tela. Predpoveď S včasnou detekciou a liečbou ochorenia prognóza priaznivý. Ak terapia nie je k dispozícii, môže sa vyvinúť vážnych chorôb orgánov tráviaceho systému, narušený rast a vývoj dieťaťa, čo negatívne ovplyvňuje celkový stav jeho tela. Prevencia Pre deti mladší vek Je dôležité sledovať nielen množstvo skonzumovaných potravín, ale aj ich kvalitu. Áno zlatko neprekrmovať, to znamená, že by nemal konzumovať jedlo príliš často alebo vo veľkom množstve. Ak je dieťa kŕmené z fľaše, musíte si vybrať kvalitné mliečne zmesi zložením najbližšie k materskému mlieku. To isté pre staršie deti dôležitý bod zostáva kvalita potravín. Potreba vylúčiť výrobky rýchleho občerstvenia, všetky druhy škodlivého občerstvenia, sýtené nápoje, káva, mastné a korenené jedlá, uhorky. Okrem toho by sa dieťa malo čo najviac hýbať, tráviť dostatočné množstvo času na čerstvom vzduchu. Dyspepsia je bežná choroba, ktorej hlavná príčina sa považuje za hlavnú poruchy príjmu potravy. Patológia sa vyskytuje u malých detí aj u starších. Choroba sa prejavuje určitými príznakmi, čo naznačuje prítomnosť problémov v práci tráviacich orgánov. Dieťa bude potrebovať špeciálnu liečbu, ktorej hlavnými bodmi sú lieky, diéta. Pri včasnej predpísanej terapii choroba dobre reaguje na liečbu. O príznakoch a liečbe dyspepsie sa môžete dozvedieť z videa: Prosíme vás, aby ste sa neliečili sami. Prihláste sa k lekárovi!

jednoduchá dyspepsia- ide o akútnu poruchu trávenia funkčnej povahy, ktorá sa vyznačuje vracaním a hnačkou bez výrazného narušenia celkového stavu dieťaťa.

Jednoduchá dyspepsia - príčiny (etiológia)

Pri výskyte jednoduchej dyspepsie zohrávajú dôležitú úlohu diétne faktory. Dysfunkcia trávenia môže nastať v dôsledku zvýšených nárokov kladených na organizmus nesprávnym kŕmením dieťaťa. Najčastejšie sa dyspepsia vyvíja s nesprávnym zmiešaným alebo umelým kŕmením. Nadmerné zavádzanie celkového množstva potravy, jej nesprávne kvalitatívne zloženie, nedostatočné množstvo vitamínov môže viesť k poruchám trávenia.

o dojčenie dyspepsia sa vyvíja menej často a jej príčinou je porušenie stravy - nedodržiavanie časových intervalov medzi kŕmením, nesprávne zavedenie doplnkových potravín.

Pri výskyte dyspepsie má veľký význam reaktivita organizmu dieťaťa. U detí so zníženou reaktivitou - predčasne narodených, u pacientov s rachitídou, dystrofiou, exsudatívnou diatézou - sa môže dyspepsia vyvinúť, keď dostanú plné jedlo, ale s poruchami starostlivosti, najmä pri prehriatí.

Jednoduchá dyspepsia - mechanizmus vzniku a vývoja (patogenéza)

Významné miesto v rozvoji dyspepsie zaujíma infekčný faktor, najčastejšie patogénne kmene Escherichia coli. Prenikanie infekcie do gastrointestinálneho traktu dieťaťa je možné cez ústa a jedlo (ak nie je jedlo správne skladované jedlo pre deti) a vodou, menej často cez bradavky, hračky, predmety starostlivosti.

Jednoduchá dyspepsia (porucha trávenia) sa najčastejšie vyvíja, keď:

• nepravidelné kŕmenie, nedodržiavanie intervalov medzi kŕmeniami;
• nevhodné kŕmenie - nedodržiavanie korelačných vzťahov medzi bielkovinami, tukmi, sacharidmi pri zavádzaní doplnkových potravín;
• nedostatočný obsah vitamínov v potravinách;
• nedodržiavanie vodného režimu, najmä v horúcom období;
• prehrievanie a nesúlad oblečenia dieťaťa s vysokou teplotou okolia.

Všetky tieto porušenia sú oveľa bežnejšie pri zmiešanom a umelom kŕmení.

Jednoduchá dyspepsia - príznaky (klinický obraz)

Celkový stav dieťaťa je mierne narušený. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje subfebrilná teplota. Na začiatku ochorenia sa objaví regurgitácia a potom môže dôjsť k zvracaniu 1-2 krát denne. Ide o ochranné reakcie, vďaka ktorým sa časť nadbytočnej alebo nedostatočne strávenej potravy odstráni zo žalúdka. Stolička sa stáva častejšou až 6-8 krát denne, niekedy aj viac, je tekutá, žltkastá alebo zelenkastá s bielymi hrudkami (vápenaté soli, mastné kyseliny, baktérie), s hlienom vo forme priehľadných, sklovitých nití, kyslá reakcia.

Existuje nadúvanie v dôsledku plynatosti, sprevádzané vypúšťaním plynov s nepríjemným zápachom. Dieťa môže byť nepokojné kvôli bolestiam pri črevnej kolike. Jazyk suchý, pokrytý bielym povlakom.

Zaznamenáva sa určité zníženie telesnej hmotnosti. Trvanie ochorenia je 5-7 dní, zvyčajne nie sú žiadne komplikácie. Priebeh jednoduchej dyspepsie závisí najmä od včasnej a správne vedenej liečby, od možnosti eliminácie nepriaznivých faktorov prostredia.

Jednoduchá dyspepsia - liečba

Priraďte hladnú pauzu, aby ste vytvorili funkčný odpočinok pre gastrointestinálny trakt a eliminovali substrát pre bakteriálny rozklad potravy. Počas 6-8 hodín dieťa dostáva iba tekutiny v množstve 150-170 ml / kg za deň. Podávajte slabý čaj, ryžovú vodu, sladenú vodu, 5% roztok glukózy, šípkový nálev, zeleninové bujóny, izotonický roztok chloridu sodného a Ringerov roztok. Pitie sa podáva v malých porciách, aby sa zabránilo zvracaniu. Po hlade je dojčenie predpísané s určitým obmedzením trvania (7-10 minút) každého kŕmenia počas 2-3 dní. Chýbajúce množstvo potravy dopĺňa pitie. Pri umelom kŕmení detí, najmä do veku 6 mesiacov, je potrebné zabezpečiť odsaté materské mlieko. Iba pri úplnej absencii ženského mlieka sú predpísané kyslé zmesi (VRMK, V-kefir). V prvých 2 dňoch sa podáva približne polovica a potom 2/3 zvyčajného množstva potravy na každé kŕmenie a celkový objem sa dopĺňajú zavedením nápoja.

V budúcnosti denne zvyšujte množstvo jedla, berúc do úvahy všeobecný stav dieťaťa. Po normalizácii stolice a chuti do jedla prechádzajú na jedlo primerané veku. V malých porciách sa zavádzajú aj doplnkové potraviny.

Od lieky predpísať vitamíny skupiny B a C, roztok kyseliny chlorovodíkovej s pepsínom (Acidi hydrochlorici diluti 1 ml, Pepsini 1,5, Aq. destill. 100 ml) 1 čajovú lyžičku 3x denne pred jedlom alebo žalúdočnú šťavu (Succus gastrici naturalis) na 1. /2 čajové lyžičky, rozpustené v 5-10 ml vody, 3x denne pred jedlom. Súčasne sa liečia sprievodné ochorenia - rachitída, podvýživa atď. Je tiež potrebné odstrániť nedostatky v starostlivosti, ktoré prispeli k ochoreniu.

Pri absencii parenterálnych ložísk infekcie (otitis media, pneumónia, stomatitída) by sa nemali predpisovať antibiotiká alebo sulfátové lieky.

Poruchy trávenia u dieťaťa sú pomerne bežným javom spôsobeným porušením čriev. Ale ak u dojčatá príznaky poruchy trávenia sa znova a znova opakujú, je to priamy signál o potrebe prijať opatrenia zamerané na normalizáciu a obnovu tráviaceho procesu.

Prejav príznakov poruchy trávenia má svoje klinické označenie – dyspepsia. Zároveň dyspepsia u novorodencov a detí v neskoršom veku môže byť odlišná, má charakteristické prejavy a spôsoby liečby.

Pri dyspepsii u dojčiat je ťažké nepohodlie v bruchu a tráviacom systéme. Akútne poruchy trávenia sa opakujú.

Približne 20% prípadov dyspepsie sa vyskytuje u detí vo veku 7-12 rokov. Je pozoruhodné, že dievčatá sú najnáchylnejšou kategóriou detí.

Nie je vždy možné určiť hlavnú príčinu vývoja porúch trávenia u detí. Asi v 40 % všetkých prípadov dyspepsie u dojčaťa alebo staršieho dieťaťa zmizne sama od seba. Napriek tomu by ste sa nemali spoliehať na náhodu. Rodičia musia zastaviť takúto chorobu v zárodku poskytnutím vhodnej liečby a starostlivosti.

Odrody porúch u detí

Ak vezmeme do úvahy príčiny vývoja, potom je choroba rozdelená do nasledujúcich typov:

• Fermentácia. Pri fermentačnej dyspepsii u detí je hlavným dôvodom zneužívanie nápojov dieťaťa na základe takého procesu, ako je fermentácia, ako aj potravín obsahujúcich sacharidy. Najvyššiu koncentráciu uhľohydrátov nebezpečných pre bábätko majú zemiaky a múčne výrobky.
• Zhnité. Táto forma je spôsobená nadbytkom bielkovín v strave dieťaťa, čo vyvoláva rozvoj hnilobnej dyspepsie. Produkty jednoducho nemajú čas na úplné trávenie, v dôsledku čoho sa proces rozkladu začína vo vnútri tela.
• Mastný. Syndróm dyspepsie u detí mastného typu je spôsobený zneužívaním žiaruvzdorných a nestráviteľných tukov.

Existuje aj určitá klasifikácia, ktorá rozlišuje tri typy ochorení:

• Predstavuje akútne poruchy trávenia u malých detí. Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti, ktoré sú dojčené. Rôzne ochorenia sú charakterizované ochorením tráviaceho systému.
• Toxická dyspepsia u detí. Pri toxickom type ochorenia sú príznaky spôsobené metabolickými poruchami. Toxická forma je nebezpečnejšia, pretože sa môže rýchlo rozšíriť do celého tela a spôsobiť poškodenie iných orgánov.
• parenterálna dyspepsia. Ide o porušenie tráviaceho systému, ktoré sprevádza rôzne infekčné choroby. Vo väčšine prípadov sa ochorenie prejaví, keď dieťatko trpí zápalom stredného ucha, zápalom pľúc, osýpkami či chrípkou.
• Fyziologická dyspepsia. U detí starších ako 1 rok možno pozorovať príznaky fyziologickej dyspepsie. Je to sprevádzané nepríjemnými pocitmi v bruchu a substráte, ale nie sú pozorované žiadne choroby. Nezriedka sa fyziologická rôznorodosť ochorenia rozvinie v dôsledku stresu, podvýživy, zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy alebo používania potravín, ktoré nezodpovedajú veku bábätka.

Typy funkčnej dyspepsie

Nie je nezvyčajné stretnúť sa s poruchami trávenia a výživy u dojčiat. Ako každá iná choroba, funkčná dyspepsia u detí (FD) má negatívne dôsledky a ohrozuje zdravie dieťaťa.

Ak sa recidívy funkčnej dyspepsie u malých detí opakujú znova a znova, stane sa to impulzom pre rozvoj gastrointestinálnych ochorení - gastritída, vredy atď. Navyše bude ohrozený imunitný systém, ktorého obnova bude vyžadovať veľa sily, trpezlivosti a času.

Ak chcete určiť, ako liečiť FD, je potrebné určiť špecifický typ ochorenia, ktoré vaše dieťa prežíva. Každý z nich má určitý znak a spôsob identifikácie:

• Ulcerózna. Takáto FD je sprevádzaná bolesťou v oblasti substrátu po jedle. Symptómy sú najvýraznejšie v prípade prejedania sa alebo po užití niektorých liekov. Predovšetkým hovoríme o liekoch na ochorenia tráviaceho systému závislé od kyseliny.
• Dyskinetický. Hlavným príznakom je rýchle nasýtenie. Keď dieťa zje dosť jedla, cíti, že je plné. Stáva sa to takmer po prvých lyžičkách jedla. V substráte je cítiť sýtosť a kyslú chuť. Okrem toho sú príznaky často sprevádzané vracaním a nevoľnosťou.
• Nešpecifické. Je ťažké diagnostikovať, pretože je charakterizovaná prejavom príznaky dvoch odrôd funkčnej dyspepsie naraz.

Príčiny porúch trávenia u dieťaťa

Pri funkčnej dyspepsii u detí je liečba predpísaná na základe toho, čo vyvolalo nástup príznakov ochorenia. Vo väčšine prípadov je dôvodom podvýživa. Ale tento pojem môže znamenať veľa rôznych vecí.

Preto vás oboznámime s hlavnými faktormi, ktoré môžu vyvolať rozvoj funkčnej dyspepsie u dieťaťa:

• náhly prechod na inú stravu;
• rýchla zmena materské mlieko pre umelé zmesi;
• zmeny v životnom štýle dieťaťa;
• nedostatok pravidelných a systematických jedál;
• časté vynechávanie raňajok, večere alebo obeda;
• zneužívanie jedla z rýchleho občerstvenia;
• pravidelné prejedanie;
• veľké množstvo sacharidov a bielkovín v strave;
• časté občerstvenie;
• zahrnutie veľkého množstva suchých potravín do dennej stravy;
• stresové situácie a silné emocionálne otrasy.

Symptómy

Funkčné poruchy tráviaceho systému u detí spôsobujú zmeny v gastrointestinálnom trakte. Pritom sa stane nasledovné:

• motorická funkcia žalúdka je narušená;
• dochádza k poruche tráviacich procesov;
• orgány súvisiace s tráviacim systémom oslabujú;
• jedlo v prakticky nestrávenej forme z dvanástnika sa presúva do žalúdka;
• žalúdok nie je dostatočne aktívny na trávenie potravy.

Funkčná častá dyspepsia u malých detí je svojimi príznakmi do značnej miery podobná iným ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Preto je samodiagnostika FD mimoriadne náročná.

Existuje niekoľko príznakov, ktoré nie sú charakteristické pre FD. To znamená, že keď sa objavia, treba mať podozrenie na ďalší neduh. Tieto príznaky zahŕňajú:

• časté hnačky;
• rozvoj anorexie (nadmerná chudosť);
• bolesť v noci, ktorá narúša spánok;
• nespavosť spôsobená bolesťou;
• bolesť v kĺboch;
• ožarovanie bolestivých pocitov;
• príznaky horúčky;
• zmeny v správaní bábätka pri záchvatoch, môže sa správať neštandardne alebo neadekvátne.

Tvárou v tvár vyššie uvedeným necharakteristickým znakom možno usúdiť, že prebieha iné ochorenie, a nie funkčná dyspepsia. Alebo FD je sprevádzané inými chorobami, navzájom sa spájajú a ukazujú vhodné znamenia. V každom prípade musíte kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše liečbu a poskytne odporúčania.

Akútna dyspepsia

Samostatne by sa mala zvážiť akútna dyspepsia. Nie je to také zriedkavé, ako by sme chceli, aby dyspepsia prešla do akútneho priebehu. Jeho vzhľad je spôsobený nekonzistentnosťou výživy v jej zložení a objeme pri kŕmení dieťaťa. Telo jednoducho nemá fyziologickú kapacitu na to, aby sa tráviaci systém so záťažou vyrovnal.

Pre akútnu dyspepsiu sú charakteristické určité príznaky:

• regurgitácia;
• pomalý proces rastu;
• častá hnačka, to znamená hnačka;
• stolica heterogénnej konzistencie;
• niekedy sú vo výkaloch nečistoty hlienu.

Na liečbu dyspepsie u detí akútnej povahy je potrebné vyložiť v strave. Len na chvíľu vynechajte nie viac ako 2 kŕmenia denne a zmeňte ich na výživnú tekutinu.

Vlastnosti liečby

Môže sa použiť na liečbu porúch trávenia u detí rôzne metódy a finančné prostriedky. V žiadnom prípade by ste však nemali kupovať lieky alebo ich pripravovať na základe ľudových receptov bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkmi.

Prvoradá je návšteva lekára. Vykoná vyšetrenie a diagnostiku s cieľom potvrdiť chorobu a určiť povahu jej priebehu. Po získaní potrebných informácií bude odborník schopný určiť optimálne riešenie.

Základom liečby sú dva body:

• Zmeny v strave dieťaťa. Keďže problém najviac priamo súvisí s tráviacim systémom, liečba by mala začať úpravou stravy. Porušenia sú spôsobené neaktívnym a nesprávnym spôsobom života. Ako menej dieťa sa pohybuje, tým menej chce jesť. Z tohto dôvodu dochádza k poškodeniu celého tela. Najlepšie je liečiť chorobu rozdelením denného jedla na niekoľko malých porcií počas dňa. Hovoríme o takzvanej oddelenej výžive. Tiež určite vylúčte alergénne potraviny, ktoré môžu po konzumácii vyvolať alergické reakcie. Ideálnym zosúladením je úplné odstránenie vyprážaných a mastných jedál, sódy, údenín a sladkostí z jedálnička dieťaťa. Ale to je často ťažké, takže sa snažte minimalizovať používanie týchto produktov. Nezriedka aj obyčajná zmena výživy môže bábätko zachrániť pred všetkými príznakmi funkčnej dyspepsie.
• Lieky. Na doplnenie správnej výživy lekári predpisujú určité lieky. To vám umožní urýchliť proces hojenia. Druhy liekov závisia priamo od toho, s akým typom dyspepsie sa dieťa stretlo. Pri vredovej forme sa zvyčajne predpisujú inhibítory alebo blokátory histamínu. V prípade liečby dyskinetického typu ochorenia sa používajú prokinetiká. Ak čelíte nešpecifickej dyspepsii, nebudete potrebovať lieky. Lekárske ošetrenie táto forma poruchy trávenia nie je prístupná.

Ľudové prostriedky proti FD

Keďže hovoríme o slabom tele dieťaťa, mnohí lekári sa prikláňajú k najbezpečnejším, najprirodzenejším a účinnými prostriedkami. Tieto môžu zahŕňať ľudové recepty. Ale v žiadnom prípade etnoveda sa nesmie používať bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.

Existuje niekoľko spôsobov ľudová liečba zbaviť dieťa príznakov dyspepsie:

• Blackberry. Potrebujete asi 10 gr. korene kríka tohto bobule, ktoré sa nalejú s 500 ml vody a zapália. Koreň varte, kým 2/3 vody nezostanú v nádobe. Kmeň a do zmesi pridajte kvalitné červené víno v pomere 1: 1. Raz za 4 hodiny musíte dieťaťu podať 2 veľké lyžice lieku.
• Fenikel. Je to lekárenský kôpor. Stojí to cent, ale veľmi pomáha. 10 plodov zalejeme 500 ml vriacej vody, zapálime a varíme asi 10-15 minút. Nechajte zmes vychladnúť, potom sceďte. Je dôležité, aby zostalo 200 ml odvaru. Mal by sa piť počas dňa v malých porciách.
• Pŕhľava. Hoci je horká, jej výhody sú úžasné. Vezmite veľkú lyžicu paliny, zalejte ju 200-250 ml vriacej vody. Po pol hodine sceďte. Ohľadom dávky sa určite poraďte so svojím lekárom, pretože na každý jednotlivý prípad je potrebná určitá časť odvaru.

Dyspepsiu nemožno nazvať hroznou chorobou. Najmä ak sa včas poradíte s lekárom a začnete s komplexnou liečbou problému. Zabezpečte svojmu dieťaťu správnu výživu, aktívny životný štýl a minimalizujte množstvo stresových situácií. To mu zaručuje spoľahlivú ochranu pred tráviacimi ťažkosťami.