Příznaky úniku plodové vody v časném a pozdním těhotenství. Únik plodové vody v raných stádiích

Jak se uklidnit

Každý budoucí maminka těší se na narození miminka. Spolu s tím však většina žen, zejména těch, které rodí poprvé, neopouští pocit strachu z této události. Vyvstává velké množství problémy, z nichž jedna souvisí s výlevem plodová voda před porodem.

Návod

Plodová voda se nazývá, nachází se v děloze, ve které roste nenarozené dítě. Vody spolehlivě chrání miminko před úrazy a infekcemi, a proto jsou pro něj životně důležité. Vypouštění vody začíná v procesu narušení integrity membrán plodu a je nemožné si toho nevšimnout. Ale pokud máte stále pochybnosti, můžete se vždy obrátit na pomoc speciálních testů, které se prodávají v lékárnách. Také lékař předporodní poradny určitě pomůže s řešením tohoto problému.

Na základě fyziologických důvodů každá těhotná má jiný průtok vody. Někomu se může během okamžiku vylít celý vodopád, jehož objem bývá 1,5 litru; zatímco ostatní pomalu, po malých porcích. V souladu s tím je velmi obtížné pojmenovat konkrétní časové období tohoto procesu.

Velmi často si těhotné ženy pletou plodovou vodu s močí. Proto byste měli vždy věnovat pozornost barvě a vůni sekretů. Normálně by měla být plodová voda tekutá a čirá. Mohou ale také obsahovat bělavé sraženiny, nazývané původní lubrikant, pokrývající tělo dítěte. Nebezpečný příznak je zelená popř tmavá barva voda. V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Často dochází k noční ruptuře fetálního močového měchýře během spánku, což může být způsobeno prudkou změnou polohy těla nastávající maminky nebo obvyklým svalovým napětím. V tomto případě žena pocítí pocit vlhkosti. Když není žádná bolest, můžete si vzít čas na pomoc. Pokud to bude dodrženo, je to docela možné brzy. A to je přímá cesta do nemocnice.

K vypouštění vody může také dojít přímo během porodu. Jde o ideální průběh porodu, při kterém miminko netrpí nedostatkem kyslíku (hypoxie plodu). Nezřídka také nejsou situace, kdy voda neodchází a sami lékaři mají fetální měchýř.

Související videa

Během těhotenství je dítě ve speciálním močovém měchýři, který je naplněn plodovou vodou nazývanou plodová voda. Tyto vody chrání dítě před zraněními a infekcemi. Do devátého měsíce je jejich počet asi osm set mililitrů a někdy i více než litr. Když se porod blíží, hlava dítěte začne tlačit na děložní čípek, což způsobí prasknutí vody. Zpravidla se to děje již po začátku porodu, kdy je žena buď na cestě do nemocnice, nebo již v nemocnici, ale někdy k vypuštění vody dojde dříve, a to znamená, že je čas se připravit . Budoucí maminky se ale vždy trápí a bojí se o tento okamžik přijít.

Návod

Gynekologové říkají, že nelze promeškat okamžik, kdy začíná porod. Ve většině případů je to pravda, ale mnoho těhotných žen má tendenci vnímat jakoukoli nepatrnou změnu v těle jako předzvěst porodu, takže je důležité, aby přesně věděly, jak voda odchází, a že je to voda a ne cokoliv jiný.

Každý je jiný, takže je to jiné. U některých se to stane náhle - z pochvy se během několika sekund vylije velké množství tekutiny, zpravidla ne méně než sklenice. Zároveň pocit, jako by byl korek náhle vyjmut - ve skutečnosti je to membrána fetálního močového měchýře. U jiných voda uniká postupně, protože bublina praskla na straně nebo nahoře, takže jsou hůře vidět. Vody jsou bez zápachu, téměř průhledné, mírně zakalené. Jejich moč poznáte nejen podle absence zápachu a barvy, ale také podle toho, že jsou nemožné. Voda navíc odtéká přímo z pochvy. Je také snadné je odlišit od poševního výtoku: jsou tekuté, mají zásadité prostředí a vylévají se ve velkém množství.

Voda odchází bezbolestně, často se to děje při náhlých pohybech, svalovém napětí, změnách polohy těla. Někdy výtoku vody předchází zvuk - bavlna nebo praskání, to je prasknutí močového měchýře plodu.

Mnoho žen se bojí konečně osprchovat nebo vykoupat, protože se bojí promeškat okamžik, kdy voda praskne. Gynekologové doporučují, abyste se toho nebáli, protože i když proces začal během hygienických postupů, bude pokračovat i poté, co opustíte koupelnu.

Užitečná rada

Pro ženy, které se bojí promeškat okamžik, kdy voda praskne, existují speciální testovací podložky na zjištění úniku vody. Na spodním prádle můžete také nosit bílou vatovou podložku, která vám umožní vyhodnotit výtok. Pokud vložka úplně zvlhne a dokonce i oblečení, znamená to, že vody opadly.

Prameny:

• jak pochopit, že voda praskne v těhotné ženě

- velmi důležitý ukazatel během těhotenství. Jejich objem může naznačovat problémy ve vývoji plodu. V některých případech může dojít k úniku plodové vody. Proto by těhotná žena měla přesně vědět, jak vypadají, aby se nespletla s jinými tělesnými tekutinami a nezačala panikařit, jak moc marně.

Co je to plodová voda

Plodová voda je látka, která normálně nemá žádnou barvu a žádný štiplavý zápach. 97 % tvoří voda, která obsahuje různé živiny: bílkoviny, minerální soli. Také v plodové vodě lze při bližším zkoumání nalézt kožní buňky, vlasy a alkaloidy. Vůně tekutiny navíc podle vědců připomíná vůni mateřského mléka. Proto hned po porodu sahá na matčin prs.

Odtok plodové vody je jedním z nejjistějších příznaků generická aktivita již začal. Není však neobvyklé, že se vody protrhnou i dříve. A je velmi důležité tuto chvíli nepromeškat, protože plod bez nich může žít jen 12 hodin.

Pokud se vyskytnou nějaké problémy s plodem, vody mohou zezelenat nebo dokonce zhnědnout. Pokud nastávající matka vidí únik tmavých vod, měli byste okamžitě zavolat záchranná služba.

Normálně, pokud je vše v pořádku s rodící ženou a dítětem, vypadají vody jako obyčejná voda. Velmi často ženy v počáteční fázi porodu chodí do sprchy, aby to usnadnily, takže si nemusí všimnout, že jim praskla voda, protože. na obecném pozadí budou zcela neviditelní. V některých případech po prasknutí vody může žena pociťovat stahy dělohy, které signalizují, že porod vstoupil do nové fáze.

Často se však stává, že voda začne unikat dlouho před začátkem porodu – někdy i 2-. V tomto případě musíte pečlivě sledovat částku, která vyjde. Takže se například má za to, že normálně to může být přirozený výtok kapaliny o objemu asi jedné polévkové lžíce. Někdy si ji těhotné ženy dokonce pletou s inkontinencí moči. Taková ztráta plodové vody je zcela přirozená a nezpůsobuje dítěti žádnou újmu, zvláště když se voda obnovuje.

V průměru je množství plodové vody pro porod 1,0-1,5 litru. Je těžké přeceňovat jejich roli: přispívají k normálnímu vývoji plodu, chrání ho před sevřením stěnami dělohy a před vnějšími fyzickými vlivy.

Pokud jsou před porodem více než tři měsíce a množství vytékající plodové vody překračuje normu, musíte se naléhavě poradit s lékařem. Ideální možností je zavolat záchranku. Překročení normy může znamenat nástup předčasný porod.

Jak se uklidnit

Pokud se bojíte, že vám teče voda, neseďte doma a nebojte se. Máte dvě možnosti. První je jít k lékaři na konzultaci. Gynekolog provede všechny potřebné manipulace a pochopí, zda jde o vodu. Pokud jste podezřelí a zdá se vám, že vám voda neustále vytéká, přirozeně k lékaři neběžíte. Abyste se znovu netrápili, stačí zajít do lékárny a koupit si speciální test. Navenek je to dost podobné tomu, co se dělá na samém začátku těhotenství. Tento test poměrně přesně určí únik vody a umožní nastávající mamince získat klid a jistotu, že vše probíhá dobře a zdraví jejího miminka nic neohrožuje.

Proces odtoku vody během těhotenství lze přirovnat k nekontrolovanému toku tekutiny, připomínajícímu močení. Ne vždy se však vysypou naplno. U některých těhotných žen voda po částech odtéká několik hodin, což signalizuje začátek porodu. To znamená, že do 12 hodin se narodí dlouho očekávané miminko.

Co je to plodová voda?

- Jedná se o plodovou vodu, která se tvoří v dutině děložní během. Během studie vědci zjistili, že více než 97 % jejich složení tvoří voda s rozpuštěným vápníkem, chlórem a bílkovinami. V plodové vodě byly také nalezeny částečky kůže, vlasů a odpadní produkty budoucnosti. Na konci těhotenství se objem plodové vody výrazně zvyšuje a každé 3 hodiny se aktualizuje. Plod je tedy obklopen 1 – 1,5 litrem vody.

Plodová voda je domovem nenarozeného dítěte a chrání ho před infekcemi a zraněními.

Proces vypouštění vody může probíhat různými způsoby. V některých se vylévají okamžitě v plném rozsahu, v jiných - po částech, to znamená až 10 - 15krát 100 - 150 g. Některé těhotné ženy může znepokojovat únik nebo odtok plodové vody v malém množství a několik týdnů před očekávaným datem porodu.

Normální a patologická plodová voda

Krátce před porodem doporučují gynekologové používat bílé vložky, které ukáží všechny změny výtoku. Normální plodová voda by měla být bezbarvá a bez sraženin – povoleny jsou pouze bílé vločky, které byly lubrikantem tělíčka miminka. Vody se nazelenalým nádechem indikují hypoxii plodu nebo hladovění kyslíkem. Proto, když zelené vody odejdou, měli byste okamžitě jít do, jinak bude dítě, které spolklo své vlastní mekonium (původní výkaly), v nebezpečí. Hnědé a růžové vody signalizují i ​​problematické těhotenství.

Pokud se vody zlomily a stále nejsou žádné kontrakce, měli byste okamžitě jít do nemocnice, abyste zabránili infekci plodu.

Jak pochopit, že se vody rozbily?

Přestávka ve vodě může nastat kdykoli. K tomu dochází při svalovém napětí nebo prudké změně polohy těla těhotné ženy. Některé ženy po porodu vzpomínaly, že slyšely něco divného

Plodová voda umožňuje dítěti poskytovat spolehlivou ochranu před poškozením, poraněním po celou dobu těhotenství. Jak však pochopit, že se vody zlomily a kolik je považováno za normální?

Jak poznáte, že se vody lámou?

Dívky se obávají, že by to mohlo být tím, že si nevšimla, jak se vody protrhly. Ve skutečnosti takové zkušenosti nejsou oprávněné, protože je prostě nemožné si takového procesu nevšimnout. Vody mohou odcházet jak před kontrakcemi, tak po jejich zahájení, vše je zde individuální a je v mezích normy. Také, pokud vás zajímá, jak poznat, že se vody rozbily, měli byste si být vědomi dvou možných scénářů.

V prvním případě může voda ženy přicházející v zajímavé poloze odcházet kousek po kousku, postupně, jako by prosakovala. K tomu dochází, pokud je membrána močového měchýře roztržena ze strany nebo shora. V druhém případě mohou vody odejít ve velkém objemu a najednou, asi sklenici tekutiny, takže v tomto případě se nemusíte divit, jak pochopit, že vody odcházejí, to nelze přehlédnout ani minout .

Normálně by měla mít plodová voda světlou barvu., dokonce spíše bezbarvé, jsou často mírně zakalené, ale nemají nepříjemný nebo výrazný zápach. Pokud se obáváte, že si je můžete splést s močí nebo sekretem, pak vám dáme pár tipů. Moč má štiplavý zápach a specifickou barvu, můžete oddálit močení, ale ne výtok vody. Také s poševním výtokem: nejsou tak hojné, mají kyselé prostředí a vlastní pach. Vody mají zásadité prostředí, což lze vždy zkontrolovat lakmusovým papírkem.

Po prasknutí vody u těhotné ženy mohou kontrakce začít okamžitě nebo možná po několika hodinách. Je možné, že na ně budete čekat až do konce dne. Nebojte se – to je normální. Vyzkoušejte přirozené způsoby vyvolání porodu: jděte na procházku, buďte aktivní, provádějte intenzivní masírování břicha a masáže bradavek.

Způsoby ovlivnění

Může voda prasknout? Ano, to se stává. Jsou chvíle, kdy kontrakce již dávno začaly, ale voda stále neodchází. V tomto případě byste také neměli panikařit, ale musíte jít do nemocnice. Po prohlídce rodící ženy lékařem může dát více času na prasknutí vody přirozeně nebo prasknutí plodového vaku. Druhá možnost bude schopna přiblížit začátek přístupu pokusů a v důsledku toho porod. Jak vidíte, není nic špatného na tom, že kontrakce začaly, ale voda nepraskla. Nejdůležitější v této situaci není panikařit a včas se poradit s lékařem.

barva plodové vody

Jakou barvu by měla mít plodová voda (jakou barvu zanechává voda)? Normálně by měly být průhledné, bez zápachu, ale stává se, že se jejich barva změní., co to znamená? Žlutá barva vod nepředstavuje nebezpečí - zde jediná věc, kterou je třeba udělat, je jít do nemocnice v příštích 2-3 hodinách. Pokud je voda tečkovaná červeně, žena se cítí dobře - znamená to otevření děložního čípku a totéž není nebezpečné.

Zelená barva vod znamená, že nemůžete relaxovat. Šedozelené a nazelenalé odstíny mohou být způsobeny dvěma důvody: defekací plodu nebo nedostatkem plodové vody. V tomto případě je nutné jít do nemocnice bez váhání a co nejdříve, protože dítě může zaznamenat vážné hladovění kyslíkem. Navíc mekonium (výrobek ze střev), který dítě spolkne, jakmile se dostane do plic, může u novorozence způsobit rozvoj pulmonitidy nebo zápalu plic.

Tmavě hnědá je barvou neštěstí. A to svědčí o intrauterinní smrt plod, v tomto případě co nejdříve musíte plod odstranit, protože jeho dlouhý pobyt může způsobit smrt hmoty.

Nebezpečná je i červená barva vod, která může naznačovat přítomnost vnitřního krvácení u plodu nebo ženy. Při sebemenším podezření je naléhavé zavolat sanitku, zaujmout vodorovnou polohu a nehýbat se.

Množství plodové vody

Takže, kolik vody odejde? Zkusme na to přijít. Objem plodové vody přímo závisí na gestačním věku. Mohou přitom přibývat zcela neúměrně. V desátém týdnu těhotenství je celkový objem plodové vody v průměru 30 mililitrů, blíže ke 13-14. týdnu těhotenství se zvyšuje asi třikrát, nyní je jeho objem 90-100 mililitrů a v 18.-19. těhotenství se toto číslo zvyšuje čtyřikrát a je 400 mililitrů.

Objem plodové vody dosahuje maxima asi ve 37-38 týdnech těhotenství, v této fázi může být údaj 1-1,5 litru, ale těsně před začátkem porodu se objem vody může snížit a pohybovat se od 800 mililitrů do jednoho litr. V případě, že žena pokračuje v prodlužování těhotenství, postupně se bude množství plodové vody snižovat, a tím ohrožovat zdraví miminka.

Další akce

Pokud vody praskly, když byla žena doma, pak je nutné zavolat sanitku, aby ji mohla odvézt do nemocnice, bez ohledu na to, jak je těhotná. V případě, že k odtoku plodové vody dojde v rané fázi těhotenství, je nutné co nejdříve konzultovat s lékařem, protože čím dříve se můžete obrátit o pomoc na odborníky, tím je pravděpodobnější, že těhotenství udržíte a vydržet zdravé dítě bez patologií.

V případě, že si všimnete, že k vypouštění vod došlo včas a přibližný, ošetřujícím lékařem stanovený termín porodu je některý z těchto dnů, znamená to, že porod začne za dalších šest až dvanáct hodin. Přinejmenším se lékaři vynasnaží, aby k tomu došlo, protože právě tato doba po vypuštění vody je považována za optimální jak pro novorozence, tak pro rodící ženu.

Problémy

Při porodu praskne amniotický vak a vyteče voda, říká se tomu „výtok vody“. Takový okamžik může nastat před začátkem kontrakcí a po otevření děložního čípku. Po prasknutí plodového obalu již dítě nemá ochranu před případnými infekcemi., proto by porod měl nastat nejpozději den po jeho prasknutí. Během porodu je všeobecné vypouštění vody extrémně důležitý ukazatel. Pokud voda praskla několik týdnů nebo dní před porodem, musí být žena hospitalizována a musí dodržovat přísný klid na lůžku, aby se omezil jejich výtok.

Objem tekutiny přímo závisí na poloze plodu při porodu. Pokud je otočena hlavou k malé pánvi, pak bude vypouštění vody malé. To ale může být vážný problém, protože velké množství zanechané plodové vody může způsobit prasknutí dělohy. Pokud je tedy děložní čípek otevřený, pak se otevře fetální močový měchýř, protože to může nejen poškodit porodní ženu, ale také zabránit dítěti v odchodu. Je třeba zvláště zdůraznit, že všechny prováděné postupy by měly být prováděny pouze s kontrolou nad stavem dítěte, protože je důležité nejen porodit, ale také, aby bylo dítě zdravé.

Během těhotenství v děloze matky je plod obklopený plodovou vodou, která se běžně nazývá plodová voda. Jsou důležité ve vztahu k vývoji plodu, takže k jejich výpotku běžně dochází jen v určité době porodní.

Pokud začnou vody předčasně opadat, hrozí to předčasným vyřešením a stává se vážným rizikovým faktorem. Je nutné pochopit, jak nebezpečné jsou takové situace pro ženu a dítě. Otázku, jak pochopit, že se vody zlomily, by měla studovat každá nastávající matka.

Příznaky ztráty plodové vody

Mnoho žen, dokonce i na začátku svého funkčního období, se zajímá o to, jak pochopit, že se vody zlomily. Fyziologie ženy je navržena tak, že během třetího trimestru těhotenství je výtok hojnější, a to je absolutní norma. Je nutné identifikovat povahu takových projevů, což by měl provést gynekolog vedoucí těhotenství. Nastávající matka však musí být v zájmu své vlastní bezpečnosti a zdraví dítěte schopna sama určit, že začalo předčasné vypouštění tekutiny. Je důležité vědět a rozumět tomu, co se v těle děje: únik plodové vody nebo výtok.

Hlavní příznaky, které vás mohou vyděsit, spočívají v následujících faktorech:

• Výtok tekutiny se zvyšuje se změnou polohy a pohybu.
• Pokud došlo k výraznému prasknutí močového měchýře plodu, tekutina začne stékat po nohách. Žena, ani s námahou svých genitálních svalů, nemůže zastavit tok.
• Pokud je poškození močového měchýře mikroskopické, zjišťuje se únik pouze pomocí stěru v prenatální poradně nebo speciálních testů.

Vnější rozdíly

Je možné rozlišit dva stavy - únik plodové vody nebo výtok - podle vzhledútvary na spodním prádle nebo hygienických prostředcích. Vody mají průhlednou barvu (někdy s narůžovělým, nazelenalým, nahnědlým nádechem) a jsou trochu zakalené. Výtok může mít hustší konzistenci a bílý, žlutobílý, nahnědlý odstín. Nastávající maminku by měla upozornit i plodová voda, která zdaleka není průhledná.

Speciální domácí kontrolní testy

K pochopení toho, co se skutečně děje (únik plodové vody nebo výtok), pomohou testy, které jsou speciálně určeny k testování žen doma. Nejúčinnější jsou dvě výzkumné metody, jejichž podstata je následující:

• Před kontrolou musíte jít na toaletu, umýt intimní oblast, osušit ručníkem. Poté se doporučuje lehnout si na čisté, suché prostěradlo nebo plenku. Pokud se po dvaceti minutách objeví na povrchu látky skvrny, je vysoká pravděpodobnost předčasného odtoku. Spolehlivost této techniky je asi 80 %.
• Možnost ztráty umožňuje identifikovat speciální příslušenství. Těsnění pro odtok plodové vody lze zakoupit v lékárně v průměru za 300 rublů.

Speciální testovací nástroje

Některé farmaceutické společnosti vyrábějí speciální vložky pro únik plodové vody. Podle vnější charakteristiky se jedná o zcela standardní hygienické balení. Hlavním rozdílem je, že každý produkt obsahuje speciální činidla. Pomáhají spolehlivě určit i ten nejmenší zlomek výlevu.

Test je poměrně jednoduchý: produkt je připevněn ke spodnímu prádlu a ponechán 12 hodin. Reagencie reagují výhradně s plodovou vodou a barví polštářek akvamarínem. Studie umožňuje rozlišit přítomnost výtoku od hlavního problému. Hygienický sáček barvu prostě nezmění.

Při prvních příznacích odtoku byste měli okamžitě kontaktovat gynekologa, protože takový stav může ohrozit zdraví plodu a matky. Je také lepší poradit se s lékařem, pokud má žena obavy z jakéhokoli podezření. Pouze odborník pomůže odstranit zbytečné obavy a spolehlivě zjistí, zda žena nemá odtok plodové vody nebo výtok, které jsou známkou zdravého fungování organismu. V každém případě je třeba pečlivě naslouchat svému stavu.

Jak s vysokou mírou sebevědomí rozpoznat únik plodové vody?

Profesionální metody vyšetření poskytují vysokou účinnost. Při lékařském vyšetření se provádí podrobnější diagnóza. Manipulací se speciálním nástrojem – gynekologickým zrcátkem – porodník vyšetří děložní čípek. Je pravděpodobné, že žena bude muset specificky tlačit. Pokud v tomto bodě začne vydatný výtok tekutiny, může dojít k poškození močového měchýře plodu a lékař určí, jak plodová voda odtéká. V závislosti na výsledcích studie se staví další taktika akce.

Dodatečné manipulace

Lékařský test na únik plodové vody má určit hladinu pH vagíny. Pokud je prostředí normální, bude detekována vysoká kyselost. S úbytkem plodové vody se stává mírně zásaditou nebo neutrální. Tato metoda také umožňuje určit přítomnost různých infekčních onemocnění.

Porodník často provádí cytologické vyšetření - jedná se o speciální test na plodovou vodu. Látka, která se má oddělit, se nanese na sklo. Po vysušení se určí, co to je: voda nebo fyziologické sekrety. Ve 40. týdnu semestru se tato technika nepoužívá

Pokud lékaři své podezření odůvodnili, je na závěr provedeno ultrazvukové vyšetření ke zjištění přesného množství plodové vody. Pokud je jejich objem menší než normální, je diagnostikován oligohydramnion.

Rizikové faktory

• Infekční léze genitálního traktu, které se vyskytly před nástupem těhotenství nebo dále raná data.
• Malformace dělohy (většinou vrozené).
• cervikální insuficience. Děložní čípek je špatně uzavřený a nedokáže se vyrovnat s tlakem rostoucího plodu.
• Polyhydramnion. Diagnóza se stanoví po ultrazvukovém vyšetření.
• Choriová biopsie, kordocentéza, amniocentéza. Genetické poruchy.
• Při čekání na dítě došlo k mechanickému zranění.
• Nedostatečné přitlačení prezentující části plodu. Nejčastěji pozorované u žen s úzkou pánví a za přítomnosti anomálií v jejím vývoji.
• Vícečetné těhotenství.

co je to norma?

Zdravé těhotenství a porod znamená následující sled událostí: když nastane 38., 39., 40. týden těhotenství, porod může začít kdykoli. Při postupu jedné z kontrakcí praskne bublina, ve které je plodová voda uzavřena, a vycházejí jedním proudem. Pokud se tak nestane, porodník provede nucenou punkci, která se nazývá amniotomie.

Klasifikace

V závislosti na době, kdy k odtoku dochází, a na tom, jak plodová voda prosakuje, byla vyvinuta následující klasifikace:

• Včasné. Začíná na konci prvního porodního období úplným nebo téměř úplným odhalením děložního čípku.
• Předčasné. Když je to 39, před začátkem stabilního porodu.
• Brzy. Únik během porodu, ale před dilatací děložního čípku.
• opožděný. Vyskytuje se kvůli vysoké hustotě fetálních membrán. Výpotek začíná ve druhém porodním období.
• Vysoké protržení skořápek. Vyskytuje se v úrovni nad cervikálním os.

V ideálním případě by výlev měl být právě včas. Ale pokud jde o donošené těhotenství, jehož období přesahuje 37 týdnů, může být jakákoli možnost příznivá, pokud se v důsledku toho rozvine normální porodní aktivita. Podobný stav je považován za nebezpečný, pokud je doba kratší než 37 týdnů.

Proč je únik nebezpečný?

Abychom pochopili všechny důsledky, které hrozí předčasnou rupturou, je nutné porozumět funkcím, které plodová voda nese:

• Bariéra k infekce. Infekce přes genitálie matky se může dostat k dítěti vertikální cestou.
• Prevence komprese pupeční šňůry. Vody pomáhají vytvořit volný průtok krve k dítěti.
• mechanická funkce. Plod dostává ochranu před negativními vnějšími vlivy, jako jsou otřesy nebo pády. Jsou vytvořeny podmínky pro volný pohyb miminka.
• biologicky aktivní prostředí. Mezi matkou a dítětem dochází k neustálé výměně a vylučování chemikálií.

V případě rozvoje poruch trpí všechny funkce, ale nejvíce nebezpečná komplikace dochází k intrauterinní infekci, protože k úniku dochází v důsledku ztráty integrity membrán. Výsledkem je ztráta těsnosti média, ztráta ochrany před vnějšími vlivy a porušení sterility. Viry, bakterie, plísně mohou proniknout do plodu.

Pokud se najde únik...

Pokud při tom dojde k odtoku, může způsobit infekci plodu různými infekcemi, které bez bariér dokážou překonat veškerou ochranu. Jakmile se porodník ujistí, že došlo k úniku, je žena odeslána na ultrazvukovou diagnostiku. Tato studie pomáhá určit stupeň zralosti dítěte v děloze. Pokud jsou ledviny a dýchací systém plodu připraveny na plnohodnotné fungování mimo dělohu, děje se tak, aby se zabránilo infekci dítěte infekcí.

Pokud není plod připraven na samostatný život, přijímají se opatření k prodloužení těhotenství – lékaři budou očekávat, že plod bude připraven k porodu. Terapie je následující:

• Předepisování antibakteriálních léků. To pomůže zabránit intrauterinní infekci.
• Přísný klid na lůžku. Terapii usnadňuje odpočinek a stabilní poloha.
• Trvalé sledování zdraví a kondice dítěte, jako každý den, je považováno za důležité. Dítě má každou šanci vyrůst do životaschopného stavu v matčině lůně. Provádí se posouzení jeho průtoku krve, poruchy.
• Matka projde laboratorní výzkum měří se tělesná teplota.
• Při absenci příznaků infekce pokračuje očekávaná léčba. Dýchací cesty dítěte mohou být připraveny samostatné fungování na které mohou být předepsány hormonální léky. Není to nebezpečné, všechny aktivity směřují k udržení zdraví matky a dítěte.

Místo závěru

Předčasnému úniku vody lze předejít, pokud žena v přítomnosti rizikových faktorů provede vhodnou prevenci. Zavádí se např. včasná léčba cervikální insuficience, kdy lze na děložní hrdlo přiložit suturu, zavádí se speciální V některých případech konzervační terapie, sanitace genitálního traktu a dalších potenciálních infekčních ložisek (pyelonefritida, kaz, tonzilitida ) se provádějí. Nejpříznivější prognóza se vytváří s výpotkem v donošeném těhotenství. Nastávající maminka by však neměla panikařit, je vhodné zachovat klid a dodržovat všechny pokyny lékaře.

Těhotenství je období nejen radostné, ale i neklidné, ne vždy probíhá v klidu. Nastávající maminky se často potýkají s nejrůznějšími komplikacemi. Některé z nich způsobují jen malé obavy a odezní samy, jiné mohou vést k vážným následkům a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Jednou z těchto komplikací je únik plodové vody.

„Příčiny úniku plodové vody mohou být velmi různé. Nejčastěji je uvolňování plodové vody způsobeno nějakým zánětlivým procesem v těle. Únik může být také vyprovokován istmicko-cervikální insuficiencí, anatomickými anomáliemi ve struktuře dělohy, poraněním břicha a mnoha dalšími faktory. Někdy není možné určit přesnou příčinu, “vysvětluje Aza Balová, porodník-gynekolog sítě center reprodukce a genetiky „Nova Clinic“.

Podle našeho odborníka je únik plodové vody velmi nebezpečný, protože je spojen s vysokým rizikem porodu mrtvého plodu, úmrtím v perinatálním období a rozvojem různých onemocnění u novorozenců.

„Další taktika vedení těhotenství v případě úniku plodové vody do značné míry závisí na období. Čím větší je, tím lepší je prognóza, “dodává lékař.

Role plodové vody

Za prvé, plodová voda (plodová voda) naplní plodový vak a poskytuje pohodlné a bezpečné prostředí pro vyvíjející se plod po celou dobu těhotenství. Díky plodové vodě se plod může volně a aktivně pohybovat, voda přitom změkčuje jeho pohyby a chrání matku před náhlými otřesy.

Za druhé, vody tvoří jakousi bariéru tlumící nárazy, která chrání dítě před vnějšími vlivy, před sevřením stěnami dělohy.

Kromě toho se sterilní plodová voda podílí na procesech výživy dítěte a neumožňuje patogenním organismům z vnějšího prostředí proniknout do močového měchýře plodu. Vody se obnovují každých pár hodin, přičemž je neustále udržováno optimální chemické složení.

Do konce těhotenství dosahuje objem plodové vody 1,5 litru. Normálně dochází k prasknutí močového měchýře plodu a k vylití vody během první doby porodní v gestačním věku minimálně 38 týdnů. U 10-15 procent těhotných žen je integrita membrán močového měchýře porušena dlouho před termínem porodu, což může vést k vážným následkům pro matku i pro dítě.

Příznaky a diagnostika

Masivní vypouštění vody je těžké s něčím zaměnit, protože najednou se vylévá velké množství kapaliny. Ale v některých případech dochází ke skryté ruptuře fetálního močového měchýře, membrána je natržena v jeho horní nebo boční části a voda může v malém množství unikat. Někdy si žena únik po dlouhou dobu nevšimne.

Hlavním znakem úniku plodové vody je vodnatý výtok, který se zvyšuje při fyzické námaze a změně polohy těla.

Někdy, zejména v pozdním těhotenství, lze únik vody snadno zaměnit s normálním vaginálním výtokem, který se může ke konci těhotenství stát vydatnější a řídší než obvykle. Nezřídka také dochází k záměně úniku vody s inkontinencí moči – zvětšená děloha tlačí na močový měchýř a při fyzické námaze, smíchu nebo náhlých pohybech může dojít k nedobrovolnému vylučování moči v malém množství.

Foto: AntonioGuillem/iStock/Getty Images PlusGetty Images

Pokud voda uniká ve větším množství, může těhotné zmenšit objem bříška, někdy dochází i k poklesu výšky děložního fundu.

Vzhledem k tomu, že plodová voda nemá barvu a specifickou vůni, může jejich mírný únik zůstat dlouhou dobu bez povšimnutí a ani lékař ne vždy dokáže problém rozpoznat. Pro diagnostiku v tomto případě jsou předepsány speciální testy. Nejčastěji se jedná o cytologický rozbor stěru ze zadního fornixu pochvy, určený ke stanovení přítomnosti prvků plodové vody ve vaginálním výtoku.

Při hojném prosakování mohou být informativní diagnostické metody, jako je rutinní vaginální vyšetření a šokový test na kašel (fyzický stres při kašli způsobuje zvýšený únik).

Pokud jiné metody selhaly přesný výsledek, v případech, kdy stav těhotné ženy vzbuzuje strach o ni i o život a zdraví plodu, se používá metoda amniocentézy - v tomto případě se do dutiny fetálního měchýře zavede bezpečné netoxické barvivo a čistá tampon je umístěn do vagíny pacientky.

Obarvení tamponu se stoprocentní pravděpodobností ukazuje na únik vody, ale metoda amniocentézy je sama o sobě nebezpečná, protože při jejím zavádění musí dojít k porušení celistvosti membrány fetálního měchýře.

Foto: Tetra Images - Jamie Grill/Brand X Pictures/Getty Images

Je vzácné, aby žena nezávisle určila, zda odtéká plodová voda. Pokud existuje nějaké podezření, většina jednoduchým způsobem jejich potvrzení nebo vyvrácení se stává metodou „čisté plenky“. K tomu potřebuje těhotná žena po úplném vyprázdnění Měchýř a důkladné umytí, stačí se utřít do sucha a lehnout si na čistou suchou plenu na 30–60 minut. Pokud se poté na plence objeví mokrá skvrna, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Existují také speciální testy, které umožňují doma s vysokou mírou pravděpodobnosti určit únik vody. Test se skládá z tamponu, lahvičky s reagentem a testovacího proužku. Tampon se na chvíli zavede do pochvy a poté se umístí do lahvičky s roztokem. Poté by měl být do lahvičky spuštěn testovací proužek, na kterém se objeví čáry indikující prasknutí membrán nebo její nepřítomnost.

Jeden proužek znamená žádnou mezeru, dva - potvrďte jeho skutečnost

Příčiny a následky úniku plodové vody

Příčiny prasknutí membrán jsou obvykle následující:

• Zánětlivé a infekční choroby pánevních orgánů, což způsobuje, že se membrány močového měchýře ztenčují a ztrácejí elasticitu. Může jít o tak běžná onemocnění, jako je kolpitida nebo endocervicitida
• Isthmicko-cervikální insuficience. Pokud se děložní hrdlo úplně neuzavře, může fetální měchýř vyčnívat do cervikálního kanálu. V tomto stavu se může snadno infikovat a poškodit.
• Vícečetné těhotenství. V tomto případě jsou stěny dělohy a membrány močového měchýře vystaveny velkému zatížení.
• Vývojové anomálie, benigní nebo maligní nádory dělohy
• Významná fyzická aktivita, fyzické týrání, břišní trauma

Únik plodové vody je závažnou komplikací těhotenství, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a přijetí do nemocnice. Faktem je, že narušení integrity močového měchýře hrozí předčasným nástupem porodu a infekcí plodu - dítě nechráněné hermetickým měchýřem a bariérou plodové vody je bezbranné proti infekcím.

Obavy, které u těhotných žen před porodem vznikají, nejsou zbytečné, protože porod každého dítěte je individuální a může proběhnout různými způsoby, i když žena již děti má. Vypouštění vody je vždy spolehlivým indikátorem nástupu porodu. Někomu se však vysypou úplně a někomu postupně. Jak zjistit, že začíná odtékat plodová voda a co s tím? Je možné nevšimnout si výronu tekutiny? Toto jsou hlavní problémy, které jsou relevantní pro všechny těhotné ženy a zejména pro nulipary. Vyžadují podrobné vysvětlení.

Známky praskání vody

Tekutina, která obklopuje dítě po celou dobu těhotenství, se nazývá plodová voda, neboli plodová voda. Když plod vyroste a je zcela připraven na svůj porod, silně tlačí na stěny bubliny, ta praskne a voda se vylévá.

Podle velikosti trhliny a místa prasknutí bubliny se kapalina vylévá úplně nebo postupně. V prvním případě nebude těžké určit, že vody odešly, a ve druhém obvykle vznikají potíže. Jak pochopit, že se vody rozbily? Můžete určit, že bublina praskla, a začátek porodu poznáte podle následujících příznaků:

• Voda v podstatě odchází v noci, kdy těhotná žena spí. Rodící ženy poznamenávají, že se probouzejí z pocitu mokré postele. Ti, kterým se během dne roztrhne močový měchýř, cítí před vyléváním tekutiny určitý tlak v podbřišku. Mnozí před odtokem plodové vody nic necítí. Nezřídka dochází k vylití tekutiny do záchodu při močení, kdy se žena trochu namáhá. Tato situace je důvodem k obavám, že vody nepostřehnutelně odejdou.
• Těhotná žena může v sobě cítit bavlnu a následně i bohatou vlhkost, někdy podobnou inkontinenci moči, která je spolehlivé znamení prasknutí nitroděložního močového měchýře.
• Odborníci říkají, že na začátku odtoku se objem plodové vody rovná jedné sklenici (200-250 ml), ale v praxi se může množství odtékající vody lišit.
• Při vzniku ruptury plodového vaku shora dochází k postupnému odtoku vody, což vede k kyslíkovému hladovění miminka v důsledku pomalu se zmenšujícího objemu plodové vody. To je velmi nebezpečné pro zdraví dítěte.

Odtok plodové vody před kontrakcemi

Vážení čtenáři!

Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich otázek, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete vědět, jak vyřešit váš konkrétní problém - zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!

Když začnou kontrakce, lékaři nedoporučují spěchat do nemocnice, protože mohou trénovat. Stává se, že přípravné kontrakce trvají i měsíc. Pokud je však povaha křečových bolestí periodická a pravidelná, můžeme předpokládat, že proces porodu začal.

Při časném odtoku plodové vody je nutné odborné sledování stavu matky a dítěte. Pokud je po odtoku vody pracovní aktivita špatně rozvinutá nebo vůbec neexistuje, lékaři přijmou vhodná opatření pro úspěšné doručení. Včasné vyhledání pomoci může vést ke komplikacím a poškodit život a zdraví nejen dítěte, ale i jeho matky.

Včasné vylití vody

I když příroda nadělí 40 porodnické týdny, dítě se může objevit dříve než v tomto období. Nejčastěji rodí prvorodičky ve 38. týdnu, zatímco dítě je považováno za donošené. Právě u prvorodiček vzniká pocit úzkosti, proč se voda nevylévá, když kontrakce již začaly.

Není třeba se toho obávat, protože odtok nitroděložní tekutiny při porodu se považuje za včasný, kdy kontrakce mají pravidelný cyklus a děložní čípek se otevřel alespoň na 4 cm, pokud se sám nezlomil.

opožděný proces

V některých situacích se plodový vak sám od sebe neotevře. Důvodem je:

• nadměrná hustota bublin;
• opožděné těhotenství;
• preeklampsie;
• porušení pracovní činnosti;
• Rh-konflikt dítěte a matky;
• slabá pracovní aktivita.

Pokud plodový vak před porodem nebo během porodu přirozeně nepraskne, pak jsou indikace k amniotomii - umělému piercingu lékařskými nástroji (více v článku :). Tento postup je naprosto bezbolestný a neměli byste se ho bát. Po otevření močového měchýře odtéká plodová voda a porodní aktivita se zintenzivňuje.

Jaké pocity zažívá porodní žena, když odteče plodová voda?

Jaké pocity zažívá porodní žena při odlévání plodové vody? Tato otázka zajímá hlavně prvorodičky. Po porodu ženy porovnávají pocity, které nastávají, když jsou vody zcela vylity s pocitem prázdnoty. Při prasknutí močového měchýře se velké a kulaté břicho najednou zmenšuje. Kontrakce pak zesílí, bolest dosahuje vrcholu.

Pokud je prasknutí bubliny malé a dojde k němu před začátkem kontrakcí, pak žena nemusí ani cítit, že praskla. Pocítí pouze vydatný vodnatý výtok, který je někdy přirovnáván ke spontánnímu pomočování.

Kolik tekutiny by mělo jít?

Pro většinu těhotných žen je důležité vědět, kolik tekutin by mělo projít. Při normálním těhotenství a nižší ruptuře plodového vaku dochází k okamžitému odlévání přední části plodové vody. Takový výlev je mnohými přirovnáván k prudkému šustění a někdy i intenzivnímu proudu, takže je těžké ho minout. Čerstvé maminky většinou porovnávají množství výtoku s kýblem vody. Zdá se jim, že je tam hodně tekutiny, ale není tomu tak.

Při prasknutí močového měchýře plodu se okamžitě vylije asi 600-1000 ml tekutiny. Zbytek (asi 200 ml) postupně zmizí.

Jakou barvu má plodová voda?

Pro každou ženu připravující se na matku je důležité vědět předem o barvě plodové vody během porodu a co to znamená, když se liší od normy? Pokud doma praskly vody, měla by maminka rozhodně věnovat pozornost jejich stínu. To umožní samotné ženě a specialistům rozhodnout, jaké kroky je třeba podniknout pro následný úspěšný porod. Barva kapaliny může vypadat takto:

1. Průhledné vody jsou indikátorem normy. Jejich vůně, zatímco někteří srovnávají s mateřské mlékože po porodu vyprovokuje dítě k hledání matčina prsu. Rodící žena si může zavolat záchranku a v klidu se připravit na cestu do nemocnice.
2. Zakalená nažloutlá barva tekutiny je také považována za normální, pokud se žena cítí dobře. Voda může prasknout při chození na toaletu při močení. V tomto případě se kapalina změní na žlutá, což není důvod k obavám.
3. Voda může mít růžové a červené skvrny. Obvykle je to důsledek vstupu hlenu z rozšiřujícího se děložního čípku do plodové vody od začátku jejího odtoku. S přírodní barvou (žlutá nebo bezbarvá) byste se neměli bát.
4. Pokud plodová voda zelená barva, to naznačuje přítomnost velkého množství mekonia v plodové vodě v procesu defekace dítěte nebo oligohydramnia. Oba tyto důvody mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví dítěte. S oligohydramniem zažívá dítě hladovění kyslíkem, což způsobuje hypoxii mozku, která někdy vede ke smrti dítěte. Požití mekonia dítětem také vede k negativním důsledkům, jako je pneumonie a pulmonitida.
5. Pokud se vody rozbily a jejich barva je hnědá, je naléhavě nutné zavolat sanitku a popsat vaši situaci. Čím tmavší barva, tím větší riziko smrti dítěte.
6. Situace je neméně nebezpečná, pokud je ve vodách krev, zejména s jasně červenou barvou. To je známka otevřeného krvácení. Tato situace ohrožuje život nejen dítěte, ale i jeho matky. V tento případžena naléhavě potřebuje zdravotní péče. Zatímco tým lékařů cestuje, musíte zaujmout vodorovnou polohu a omezit pohyby.

Jak se chovat při vypouštění vody?

Obvykle se ženy na porod připravují předem. V porodnici sbírají věci podle seznamu vydaného lékařem. Pro většinu je balíček nezbytných zásob připraven od začátku 3. trimestru, takže pokud se doma objeví kontrakce nebo praskne plodový váček, otázka, co si vzít do nemocnice, nestojí za řeč. Každá matka by měla pochopit, že bez plodové vody bude dítě žít asi 12 hodin, proto je při otevření fetálního vaku nutná povinná hospitalizace.

Činnost matky v tomto případě by měla být následující:

• zavolání záchranky s popisem situace;
• pokud je ve vodách krev, je nutné si lehnout a nehýbat se;
• pokud je barva kapaliny normální, žena může opláchnout a vyměnit spodní prádlo;
• nedoporučuje se umýt, když se vody rozbijí, aby nedošlo k infekci dítěte;
• pomalu sbírejte připravené věci a čekejte na sanitku;
• Zůstaň v klidu.