23 týždňov tehotenstva je to možné, ale shpa. Je možné, aby no-shpu tehotné ženy v skorých a neskorých štádiách

Zoznam liekov, ktoré môžu užívať tehotné ženy, je extrémne skromný. V normálnom priebehu gestačného obdobia nepotrebuje ďalšie medikamentózna liečba Sú však chvíle, keď žena začne pociťovať vážne nepohodlie. Tu sa natíska otázka: je potrebné to ďalej vydržať, alebo existuje nejaký liek, ktorý môže pomôcť a čo je najdôležitejšie, liek, ktorý je pre dieťa bezpečný?

Všeobecné vlastnosti lieku

Liek No-shpa sa týka antispazmických liekov, ktorých aktívnou zložkou je drotaverín. Pôsobí na svalové vlákna nachádzajúce sa v dutých stenách vnútorné orgány(maternica, žalúdok, močovod, črevá atď.), uvoľňuje ich a uvoľňuje nepríjemné kŕče. Okrem toho má liek pozitívny vplyv na prácu kardiovaskulárneho systému: uvoľňuje drobné periférne cievy, rozširuje ich a zvyšuje prietok krvi, čo spôsobuje zníženie krvného tlaku. Pacienti náchylní na hypotenziu by si to mali byť vedomí (tento účinok je však spôsobený užívaním veľkých dávok, takže sa nemusíte vopred obávať). Liečivo je úplne spracované pečeňou a vylúčené z tela za deň. Je cenovo dostupný, nevyžaduje špeciálne podmienky skladovania a je možné ho zakúpiť v každej lekárni.

Dostupné vo forme tabliet a injekčných foriem. Cena balenia (24 tabliet) je 126 rubľov.

POZOR! No-shpa je kontraindikovaný u žien s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou, srdcovými patológiami, zvýšeným vnútroočným tlakom, chronicky nízkym krvným tlakom, individuálnou intoleranciou na zložky lieku. Tiež by ste nemali užívať liek, ak sú pozorované vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, poruchy spánku, migrény, zápcha alebo hnačka. Nepriame kontraindikácie - prítomnosť bronchiálnej astmy. Ak má žena hypotenziu, mala by si počas injekcie ľahnúť (hrozí vysoké riziko kolapsu).

Indikácie na použitie a dávkovanie No-shpy:

- na začiatku tehotenstva

V prvých týždňoch tehotenstva dochádza v tele ženy k najsilnejším hormonálnym zmenám. Zmeny sa vyskytujú nielen na fyzickej, ale aj na emocionálnej úrovni: budúca mama sa stáva kňučivý, rozmarný, prejavuje svoje emócie oveľa častejšie. Bohužiaľ to negatívne ovplyvňuje tón maternice. S miernym nepríjemným pocitom v dolnej časti brucha je lepšie vydržať. Nenechajte sa uniesť liekom, inak sa objavia vedľajšie účinky. Ale ak lekár dôrazne odporúča užívať - ​​poslúchnite. Náprava pomôže zabrániť potratu tým, že uvoľní kŕče a zvýši krvný obeh v maternici.

- neskoré tehotenstvo

V druhom a treťom trimestri sa liek môže užívať bez strachu, bez zneužívania a bez zvyšovania kurzu podľa vlastného uváženia.

- pred pôrodom

Počas tohto časového obdobia je lepšie odmietnuť liek, pretože počas svalovej relaxácie pracovná činnosť zvyšuje riziko krvácania. Ak ide o kŕče, ktoré bránia otvoreniu krčka maternice, o dávkovaní lieku (a s najväčšou pravdepodobnosťou sa bude podávať intravenózne) rozhoduje lekár.

Účinok lieku na vývoj plodu a priebeh tehotenstva

No-shpa nemá negatívny vplyv na telo dieťaťa a matky a vo väčšine prípadov vznikajú negatívne dôsledky v dôsledku neoprávneného použitia lieku v nevhodných dávkach. Predovšetkým je vhodný pri hypertenzii. Ak je potrebné zvoliť liek na liečbu chorôb močového systému a gastrointestinálneho traktu, stojí za to zvoliť si iný liek, pretože dodatočný účinok na hladké svaly bude zjavne zbytočný. To platí najmä pre neskoré tehotenstvo - minimálne, ale riziko predčasný pôrod je prítomný.

Maximálne povolené dávkovanie je 3 tablety po 80 mg denne (alebo 6 tabliet po 40 mg). Neužívajte viac ako 1 tabletu naraz. Denná dávka pre injekcie je rovnaká: 6 ampuliek po 40 mg. Nemôžete piť No-shpu viac ako 2 dni v rade.

Situácie, kedy by tehotná žena nemala užívať No-shpu

Príjem No-shpy nie je vždy opodstatnený. Napriek tomu, že liek je schválený lekármi na použitie tehotnými ženami, ide o liek a nemali by ste behať po balíku tabliet v situácii, v ktorej si môžete poradiť sami. Napríklad mierne a krátkodobé bolesti brucha v prvých týždňoch tehotenstva sú najčastejšie spôsobené nervovým stavom, stresom alebo únavou. Skúste si len poriadne oddýchnuť, potom nebudete potrebovať lieky. Easy môže pomôcť dychové cvičenia: Niekoľko hlbokých nádychov a výdychov. Pamätajte, že dočasné tóny môžu byť prítomné počas celého obdobia tehotenstva a na konci, pred pôrodom, sa stávajú častejšie a nazývajú sa tréningové kontrakcie. Ide o prípravu tela na pôrod, ktorá si nevyžaduje anestéziu.

Analógy

Existuje pomerne málo analógov No-shpa. Najpopulárnejšie sú:

1. Mebeverin (obchodné názvy: Spareks, Niaspam, Duspatalin). Spazmolytické myotropické liečivo predpísané na črevné poruchy a patológie žlčových ciest. Účinne odstraňuje kŕče, koliku a bolesť, nenarúša črevnú motilitu a nespôsobuje tvorbu reflexnej hypotenzie. Vedľajšie účinky: zápcha, hnačka, závraty, žihľavka, angioedém). Kontraindikácie: intolerancia fruktózy; špeciálna citlivosť na komponenty; nedostatok sacharózy. Počas tehotenstva sa predpisuje, ak zamýšľaný prínos pre tehotnú ženu preváži potenciálne riziko pre plod. Náklady na balenie (200 mg 30 kusov) sú 334 rubľov.
2. Papaverín (obchodné názvy: Papaverín). Prostriedky analgetického účinku, ďalšie myotropické antispazmodikum. Zloženie: hydrochlorid papaverínu, škrob, sacharóza, kyselina stearová, mastenec. Relaxačný účinok na svaly reprodukčného, ​​dýchacieho, vylučovacieho systému, zlepšuje krvný obeh, uvoľňuje kŕče, znižuje krvný tlak a dráždivosť srdca. Pomáha pri kašli, angíne pectoris, uvoľňuje bronchospazmus pri bronchitíde, lieči iný druh zápal. Vedľajšie účinky: ospalosť, časté závraty, alergie a individuálna intolerancia zložiek, zápcha, plynatosť, poruchy srdcového rytmu. Nemôžete užívať liek na glaukóm, ťažké zlyhanie pečene, s neustále zníženým tlakom. S mimoriadnou opatrnosťou: s hypotyreózou, supraventrikulárnou tachykardiou, chronickým zlyhaním obličiek, patológiou nadobličiek. Predávkovanie liekom môže viesť k otrave a smrti.

Dostupné vo forme tabliet, čapíkov a injekcií (v nemocničnom prostredí). Cena za balenie: 16 rubľov (tablety), 45 rubľov (ampule), 90 rubľov - sviečky. Vydané na lekársky predpis. Čapíky sa uchovávajú v chladničke, tablety a injekcie pri izbovej teplote na tmavom mieste.

POZOR! Užívanie drogy znamená úplné odmietnutie alkoholu! Tiež nekompatibilné s inhibítormi enzýmov monoaminooxidázy.

Ďalšie analógy: Droverin, Spazmol, Boshpa, Spazmonet, Nosh-Bra, No-k-sha.

DÔLEŽITÉ! Napriek tomu, že všetky vyššie uvedené lieky majú podobný účinok, inak pôsobia na telo matky aj na organizmus vyvíjajúceho sa plodu, preto si ich nemôžete sami predpisovať! V opačnom prípade môže byť výsledok katastrofálny pre ženu aj pre dieťa.

Záver

No-shpa, známy už viac ako tucet rokov, ideálne kombinuje bezpečnosť, dostupnú cenu a vysoká účinnosť. Droga je populárna v urologických, pôrodno-gynekologických, gastroenterologických a iných odboroch. Je absolútne bezpečný pre nastávajúcu matku aj pre dieťa, je však potrebné prísne dodržiavať pravidlá podávania a dávkovania. A, samozrejme, neberte to bez lekárskej rady.

Špeciálne pre- Oľga Pavlová

Od Hosť

Predpísali noshpu, v 9. mesiaci ma veľmi boleli obličky spolu s kanefronom, hneď mi bolo lepšie, prišla úľava, aj keď som mohla spať :)

Od Hosť

Noshpu bola počas tehotenstva opakovane pichnutá, pretože vždy hrozil potrat. Dieťa hovorilo po dvoch rokoch, trochu neskoro a do piatich rokov nevyslovilo pár písmen. Teraz má 11 rokov a plynule hovorí dvoma jazykmi.

Od Hosť

Pred tehotenstvom, včas, bolestivá menštruácia dobre pomohla. A pri dvoch pôrodoch sa napichovali injekcie na zmiernenie bolesti a uvoľnenie krčka maternice. Nevidel som z toho žiadnu škodu.

Od Hosť

Áno, priamo, o meškaní si myslím, že je to celé nezmysel. Dosť slabý liek. V kritických dňoch som pil, naozaj to nepomáhalo. Teraz beriem Unispaz N. Je tiež založený na drotaveríne, ale pomáha jednoducho skvele.

Od Hosť

No, neviem, ale zdá sa mi, že každý má predpísané shpu. Ďalšia vec je, že od nej neexistuje žiadna špeciálna pomoc. Takže počas menštruácie prakticky neodstraňuje syndróm bolesti. Hoci Unispaz N, ktorý obsahuje aj drotaverín (hoci obsahuje aj paracetamol), uľaví od bolesti výborne a hlavne dlhodobo.

Od Hosť

Medzi liekmi, ktoré sa široko používajú počas tehotenstva, No-Shpa zaujíma osobitné postavenie. Tento liek, ktorý je silným antispazmodikom, odstraňuje akékoľvek nepríjemné a bolestivé pocity spojené s dočasnými poruchami gastrointestinálneho traktu u budúcich matiek. Okrem toho je No-Shpa počas tehotenstva absolútne bezpečný, môžete ho užívať bez obáv o vaše dieťa.

Avšak aj vo vzťahu k takémuto neškodnému lieku by ste mali byť opatrní, pretože tento liek má svoje vlastné indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Aktívnou zložkou No-Shpa je drotaverín, silné myotropické antispazmodikum. To znamená, že tento liek priamo ovplyvňuje hladké svalové vlákna, ktoré sa nachádzajú v stene dutých orgánov, ako je žalúdok, črevá, maternica, močovod a mnohé ďalšie. V dôsledku užívania No-Shpa sa svalová membrána týchto orgánov uvoľní a kŕče sa odstránia, čo vedie k zníženiu alebo vymiznutiu bolesti.

Na rozdiel od centrálne pôsobiacich myorelaxancií, ktoré uvoľňujú aj kŕče hladkého svalstva, No-Shpa vôbec neovplyvňuje centrálny a periférny nervový systém, a preto nespôsobuje také závažné vedľajšie účinky, ako je napríklad útlm dýchania v dôsledku paralýzy bránice. . V dôsledku toho sa No-Shpu často predpisuje ako liek voľby pre gastrointestinálne, urologické, gynekologické ochorenia, ako aj počas tehotenstva.

Treba mať na pamäti, že v dôsledku systémového účinku na hladké svaly No-Shpa ovplyvňuje aj fungovanie kardiovaskulárneho systému. Uvoľnením malých periférnych ciev liek vedie k určitému zníženiu krvného tlaku, čo treba mať na pamäti u pacientov náchylných na hypotenziu. Tento účinok lieku však nie je taký výrazný a tlak môže klesnúť iba pri užívaní veľkých dávok.

Indikácie na použitie

V súlade s pokynmi na použitie lieku sa No-Shpa používa na množstvo chorôb a patologické stavy sprevádzaný kŕčmi hladkých svalov. Zvlášť často sa používa na bolesť brucha, pretože konvenčné lieky proti bolesti v tento prípad použitie sa neodporúča.

Indikácie pre použitie No-Shpa:

• Biliárna dyskinéza.
• Črevná kolika.
• Urolitiáza a renálna kolika.
• Chronická cholecystitída, cholelitiáza a pečeňová kolika.
• a riziko predčasného pôrodu.

Posledná uvedená indikácia najviac zodpovedá pôrodníckej a gynekologickej praxi. Skutočne, pri prvých príznakoch predčasného pôrodu alebo hroziaceho potratu, ako sú ťahavé bolesti v podbrušku a pocit plnosti v tejto oblasti, jednorazová dávka No-Shpa vo väčšine prípadov pomáha úplne odstrániť hypertonicitu maternice a udržať tehotenstvo. .

Ďalšou indikáciou na použitie No-Shpa je spazmus hladkých svalov maternice a krčka maternice počas pôrodu. Táto situácia je nebezpečná, pretože dieťa je akoby vo zveráku - príliš napäté svaly myometria ho majú tendenciu vypudzovať z dutiny maternice, ale stiahnutý krčok bráni pohybu plodu pôrodnými cestami. Často stačí jedno kvapkadlo s drotaverínom na obnovenie normálnej pracovnej aktivity.

Kontraindikácie

V dôsledku systémového účinku na hladké svaly vnútorných orgánov môže No-Shpa viesť k množstvu nežiaducich následkov.

• Precitlivenosť na zložky lieku. Ak sa po užití No-Shpa aspoň raz za život vyskytli javy ako žihľavka, strata vedomia, opuch pier a jazyka alebo pokles krvného tlaku, potom v záujme zachovania života a zdravia jej a dieťa, budúca matka by mala kategoricky odmietnuť užívať túto drogu.
• Glaukóm. Drotaverín je schopný zvýšiť vnútroočný tlak, čo môže u predisponovaných jedincov vyvolať akútny záchvat glaukómu a dočasnú stratu zraku.
• Srdcové arytmie a závažné srdcové zlyhanie. Veľké dávky No-Shpa majú nepriaznivý vplyv na činnosť srdca, takže pacienti s kardiovaskulárnymi ochoreniami by mali tento liek užívať opatrne a iba na odporúčanie lekára.

Ak tehotná žena trpí nedostatkom laktázy alebo inými enzymatickými poruchami gastrointestinálneho traktu, nemala by užívať No-Shpu vo forme tabliet, pretože obsahujú laktózu a galaktózu.

Vedľajšie účinky a nežiaduce udalosti

Na pozadí používania No-Shpa počas tehotenstva sú vedľajšie účinky extrémne zriedkavé - u menej ako 1 pacienta z 1 000.

Medzi nežiaduce účinky patrí:

• Tachykardia alebo zvýšená srdcová frekvencia a srdcová frekvencia.
• Bolesť hlavy, závrat (v dôsledku vazodilatácie mozgu).
• Nevoľnosť, veľmi zriedkavo vracanie.
• Zadržiavanie stolice a.

Spravidla sa tieto reakcie vyskytujú, keď sa nedodržiavajú dávkovanie a pokyny na použitie No-Shpa počas tehotenstva - užívanie veľkých dávok lieku s nádejou na dosiahnutie stabilnejšieho antispazmodického a analgetického účinku. V mnohých prípadoch je to úplne zbytočné a užívanie čo i len jednej štandardnej dávky No-Shpa pomáha úplne odstrániť nepríjemné symptómy.

Predávkovanie

Prípady predávkovania drotaverínom sú extrémne zriedkavé. Z veľkej časti je to spôsobené psychické problémy keď pacienti užívajú kritické dávky No-Shpa za účelom samovraždy alebo bez toho, aby poznali návod na použitie.

Hlavné prejavy predávkovania No-Shpoy počas tehotenstva:

• Celková nevoľnosť, nevoľnosť, vracanie, zadržiavanie stolice a dokonca aj nepriechodnosť čriev.
• Silná bolesť na hrudníku a strata vedomia v dôsledku vážneho poškodenia srdcového vedenia, vrátane rozvoja kompletnej atrioventrikulárnej blokády.
• Útlm dýchania až do úplného zastavenia v dôsledku toxického účinku na dýchacie centrum mozgu.

Pri prvých príznakoch predávkovania by ste mali okamžite vypiť niekoľko pohárov vody a vyvolať zvracanie. Liečba pacientov s predávkovaním No-Shpa, najmä počas tehotenstva, sa vykonáva iba v nemocnici na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Použitie No-Shpa na začiatku tehotenstva

- najdôležitejšia fáza vo vývoji plodu, keď sú položené všetky hlavné orgány a systémy. Preto by nastávajúca matka mala starostlivo sledovať svoje zdravie a včas sa poradiť s lekárom, ak sa objavia najmenšie nepríjemné príznaky.

No-Shpa počas tehotenstva skoré dátumy je predpísaný na odstránenie spazmu hladkého svalstva maternice, ktorý je hlavnou príčinou potratov. Liek uvoľňuje bunky hladkého svalstva umiestnené v myometriu (svalová membrána maternice) a obnovuje jeho tón. Toto poskytuje normálnych podmienkach pre plný vývoj plodu, a preto je liek široko používaný počas tehotenstva v 1. trimestri, No-Shpu sa užíva v 2. trimestri - najneskôr však v prvých dvoch týždňoch.

Použitie lieku v neskorom tehotenstve

Iná situácia je s No-Shpa v 2. a 3. trimestri tehotenstva, keď sa predpisuje veľmi opatrne. V týchto obdobiach najviac dôležitá úloha lekár - udržať tehotenstvo a priviesť ho k fyziologickým podmienkam, takže lieky, ktoré môžu vyvolať predčasný pôrod, sa používajú zriedka alebo sa nepoužívajú vôbec.

Použitie No-Shpa počas tehotenstva neskoršie dátumy tiež pomáha uvoľniť hladké svaly maternice, ale okrem toho liek pôsobí priamo na svalové prvky krčka maternice. V dôsledku toho môže dôjsť k spontánnemu odhaleniu, čo môže spustiť proces. Z tohto dôvodu sa No-Shpa počas tehotenstva v 2. a 3. trimestri používa len vo výnimočných prípadoch. Najčastejšie sa No-shpu predpisuje v 39. týždni tehotenstva.

Použitie lieku pred pôrodom

Drotaverín sa často používa na uľahčenie pôrodu, najmä na odstránenie hypertonicity maternice. Niektorým rodiacim ženám pred pôrodom sa počas tehotenstva predpisujú štandardné dávky No-Shpa, ktoré pomáhajú normalizovať tón pohlavného orgánu a zabezpečujú otvorenie krčka maternice. Ak hypertonicita vznikla priamo počas pôrodu, potom môže tento stav úplne odstrániť kvapkadlo s drotaverínom alebo jednoduchá intravenózna injekcia No-Shpa.

Je nebezpečné užívať No-Shpu v treťom trimestri tehotenstva, pretože jedným z jeho možných vedľajších účinkov je hypotenzia maternice. V tejto situácii môže dôjsť k oneskoreniu odlúčenia placenty a dokonca k rozvoju nebezpečného hypotonického krvácania. Našťastie, vďaka používaniu moderných liekov je riziko týchto komplikácií minimálne.

Forma uvoľnenia a dávkovanie tehotných žien No-Shpa

Drotaverín vyrába niekoľko farmaceutických spoločností pod rôznymi obchodnými názvami.

Vyrábané lieky sú si navzájom úplne podobné:

• No-Shpa maďarskej spoločnosti Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
• Drotaverin ruskej farmaceutickej spoločnosti ALSI Pharma.
• Spazmol ruskej spoločnosti Pharmstandard-UfaVITA.
• Spazmonet spoločnosti KRKA-Rus, ruskej pobočky slovinskej spoločnosti KRKA a ďalších.

No-Shpa je k dispozícii v dvoch formách - tableta a injekcia. Tablety sú umiestnené v škatuľke, pričom každá obsahuje jeden alebo viac blistrov. No-Shpa je k dispozícii aj v praktických fľašiach vybavených dávkovačom – po stlačení tlačidla sa vysunie jedna tableta.

Vo väčšine prípadov je štandardná dávka No-Shpa 40 mg (1 tableta). Jedna dávka by nemala presiahnuť 80 mg. Toto množstvo stačí na odstránenie všetkých nepríjemných symptómov do hodiny.

Priemerná denná dávka lieku je od 120 do 240 mg, rozdelená do 2-3 dávok. Podľa pokynov na použitie No-Shpa počas tehotenstva by maximálna denná dávka nemala prekročiť 240 mg.

Trvanie liečby samoaplikáciou nemôže byť dlhšie ako 1-2 dni, pretože inak sa výrazne zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Tiež počas tehotenstva môžu byť predpísané injekcie No-Shpa.

Vlastnosti použitia No-Shpa počas tehotenstva

Aj keď je No-Shpa celkom bezpečný pre zdravie matky a dieťaťa, mal by sa používať počas tehotenstva iba na odporúčanie pôrodníka-gynekológa. Prevažná väčšina prípadov nežiaducich účinkov a predávkovania sa vyskytuje, keď sa liek užíva bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkom.

Ak sa liek užíva na iné lekárske indikácie, napríklad na liečbu chorôb gastrointestinálneho traktu a močového systému, je potrebné venovať veľkú pozornosť, pretože No-Shpa spôsobuje systémovú relaxáciu hladkých svalov vrátane svalov maternice. .

Pri absencii hypertonicity sa odporúča zvoliť inú liečbu gastroenterologických, urologických a iných ochorení. To platí najmä v neskorom tehotenstve, keď nadmerné uvoľnenie maternice lieky môže viesť k predčasnému pôrodu.

Analógy

No-Shpa má mnoho analógov s antispazmickým a analgetickým účinkom. Hoci sú účinky všetkých týchto liekov podobné, majú rozdielne účinky na plod a na organizmus matky, preto by ste ich užívanie mali určite konzultovať so svojím lekárom.

Analógy No-Shpa s antispazmodickým účinkom:

Existujú aj iné rovnako účinné myotropické spazmolytiká, ktoré by sa však nemali užívať počas tehotenstva.

No-Shpa je ideálnym riešením problému kŕčov a bolestí brucha, ktoré spája účinnosť, bezpečnosť a dostupnú cenu. Liečivo je možné zakúpiť v ktorejkoľvek lekárni, nevyžaduje špeciálne podmienky skladovania a vydáva sa bez lekárskeho predpisu. No-Shpa, známy už viac ako desať rokov, je najobľúbenejším liekom na liečbu chorôb gastroenterologického, urologického, pôrodno-gynekologického a iného profilu.

V článku diskutujeme o No-Shpu počas tehotenstva. Povieme vám, či je možné ho piť v ranom a neskorom období, či pomáha liek na bolesť hlavy a zubov, či je účinný na tonus maternice. Dozviete sa o odporúčanom dávkovaní lieku a o tom, ako ho užívať v 1., 2., 3. trimestri, recenzie tehotných žien.

No-Shpa sú okrúhle, bikonvexné, žltkasto-oranžové alebo žlto-zelené tablety s vyrytým „spa“ na jednej strane. Účinnou látkou lieku je drotaverín - silné myotropické antispazmodikum.

Liečivo má priamy účinok na hladké svalové vlákna umiestnené v stenách pohlavných orgánov, ako aj na žalúdok, črevá, maternicu, močovod a ďalšie. Použitie lieku pomáha uvoľniť svalovú membránu týchto orgánov, odstrániť kŕče, čím sa zníži intenzita bolestivých pocitov alebo úplne zmiznú.

No-Shpa sa vyrába vo forme tabliet a injekčného roztoku.

Hlavnou výhodou No-shpa v porovnaní s inými centrálne pôsobiacimi svalovými relaxanciami, ktoré uvoľňujú kŕče hladkého svalstva, je, že neovplyvňuje periférny a centrálny nervový systém. V dôsledku toho neexistujú žiadne závažné vedľajšie účinky, ako je útlm dýchania v dôsledku paralýzy bránice. Z tohto dôvodu sa No-shpu často odporúča na použitie pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, urologickej a gynekologickej povahy, počas tehotenstva.

Dôležité: vzhľadom na systémový účinok na hladké svaly liek ovplyvňuje činnosť kardiovaskulárneho systému. V dôsledku relaxácie malých periférnych ciev prispieva liek, takže sa môže užívať s. Zároveň tento efekt liek nie veľmi výrazný a tlak môže klesnúť až po užití veľkých dávok.

Zlúčenina

Účinnou látkou lieku je drotaverín hydrochlorid. Jedna tableta obsahuje 40 mg tejto zložky. Ďalšie komponenty:

• stearát horečnatý - 3 mg;
• mastenec - 4 mg;
• povidón - 6 mg;
• kukuričný škrob - 35 mg;
• monohydrát laktózy - 52 mg.

Tablety Forte majú rovnaké zloženie. Ale s jedným rozdielom - koncentrácia účinnej látky je 80 mg.

No-Shpa v ampulkách obsahuje:

• 20 mg/ml drotaverín hydrochloridu;
• 96 % etanol;
• disiričitan sodný;
• destilovaná voda.

Formulár na uvoľnenie

Liečivo je dostupné vo forme tabliet a injekčného roztoku.

Tablety No-Shpa:

• blistre po 6 alebo 24 kusov, jeden blister v balení;
• fľaša vyrobená z polypropylénu, vybavená dávkovačom kusov, v balení 60 tabliet, fľaša v 1 balení.

Tablety No-Shpa Forte č. 20 sa vyrábajú po 10 kusoch v blistroch, v jednom balení sú 2 blistre.

No-Shpa injekcie č. 25 (5 × 5) - jedna ampulka obsahuje 2 ml účinnej látky, v jednej paletke je 5 ampuliek, v kartónovej škatuľke 5 paliet.

Tieto lieky vyrába niekoľko farmaceutických spoločností pod rôznymi obchodnými názvami:

• No-Shpa vyrába maďarská spoločnosť Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
• Spazmonet je výrobcom KRKA-Rus, čo je ruská pobočka slovinskej spoločnosti KRKA.
• Spazmol je domácim výrobcom Pharmstandard-UfaVITA.
• Drotaverin je domáca farmaceutická spoločnosť ALSI Pharma.

Kde môžem kúpiť

Drogu si môžete kúpiť v lekárni. Priemerné ceny:

• tablety 6 ks, 40 mg - od 60 rubľov;
• tablety 24 ks, 40 mg - od 115 rubľov;
• ampulky 2 ml, 5 ks - od 95 rubľov;
• ampulky 2 ml, 25 ks - od 430 rubľov.

Prečo sú predpísané

No-Shpa sa odporúča v prítomnosti patológií, ktoré sú sprevádzané kŕčmi hladkých svalov. Najčastejšie sa predpisuje na bolesť brucha, pretože bežné lieky proti bolesti sú v tomto prípade nežiaduce.

Indikácie na použitie:

• biliárna dyskinéza;
• cholecystitída v chronickej forme;
• kŕče čriev;
• urolitiáza;
• obličková a pečeňová kolika;
• hrozba predčasného pôrodu;
• cholelitiáza.

V pôrodníckej a gynekologickej praxi je No-Shpu predpísaný pre hypertonicitu maternice, riziko predčasného pôrodu. V niektorých prípadoch jednorazová dávka lieku pri prvých príznakoch predčasného pôrodu resp spontánny potrat, ktoré sa prejavujú v podobe ťahavých bolestí v podbrušku alebo pocitu plnosti v tejto oblasti, pomáha odstrániť hypertonicitu maternice a zachrániť dieťa.

Ďalšou indikáciou na použitie No-Shpa je spazmus hladkých svalov maternice a krčka maternice počas pôrodu. Tento stav je nebezpečný, pretože dieťa je akoby zovreté vo zveráku – príliš napäté svaly myometria sa ho snažia vypudiť z dutiny maternice, no stiahnutý krčok maternice nedovoľuje bábätku pohybovať sa po pôrodných cestách. Použitie jedného kvapkadla s drotaverínom spravidla postačuje na obnovenie normálnej pracovnej aktivity.

Keďže liek má antispazmodický a analgetický účinok, možno ho použiť z a. Ale iba v prípade, že by to lekár dovolil.

Pred užitím No-Shpa si musíte prečítať návod na použitie

Úžitok a škoda

Napriek skutočnosti, že liek je bezpečný pre matku a plod, môže sa užívať iba podľa pokynov lekára. Väčšina vedľajších účinkov a iných komplikácií po užití No-Shpa sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že tehotná žena si sama predpísala tento liek a dávkovanie.

Ak sa liek nepoužíva na odstránenie hypertenzie maternice alebo hrozby potratu, ale na účely liečby chorôb gastrointestinálneho traktu a močového systému, musíte byť pri užívaní lieku mimoriadne opatrní. Je to spôsobené tým, že No-Shpa vyvoláva systémovú relaxáciu hladkých svalov vrátane svalov maternice.

Ak nie je hypertonicita, potom je vhodné zvoliť iný liek na liečbu ochorení gastroenterologickej a urologickej povahy. To platí najmä v treťom trimestri, keď užívanie lieku môže vyvolať pôrod v predstihu.

Aplikácia

Užívanie lieku počas obdobia nosenia dieťaťa má množstvo funkcií. Pamätajte, že No-Shpa môžete piť iba po predpisovaní lekára, samopodávanie je zakázané.

V skorých štádiách

V prvom trimestri sú položené všetky systémy a orgány nenarodeného dieťaťa. Z tohto dôvodu sa v súčasnosti odporúča minimalizovať príjem liekov a bližšie sa pozrieť na svoje zdravie.

V tomto štádiu je No-Shpu predpísaný na kŕče hladkých svalov maternice, pretože takýto stav často vedie k potratu. Liek pomáha uvoľniť bunky hladkého svalstva v myometriu a obnoviť jeho tón. Takéto podmienky sú nevyhnutné pre plný vývoj plodu. Z tohto dôvodu sa No-Shpu aktívne používa v 1. trimestri a od 13 do 15 týždňov.

V neskoršom termíne

V 2. a 3. trimestri sa má No-Shpu používať opatrne. V tomto čase je hlavnou úlohou lekára zachovať tehotenstvo a priviesť ho k fyziologickým podmienkam. Z tohto dôvodu sa lieky, ktoré môžu vyvolať pôrod, nepoužívajú vôbec alebo len vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Je No-Shpa v neskorších fázach nebezpečný? Pomáha uvoľniť hladké svaly maternice a má priamy vplyv aj na svalové prvky krčka maternice. V dôsledku toho môže dôjsť k jeho spontánnemu odhaleniu, čo povedie k predčasnému pôrodu. Z tohto dôvodu sa antispazmodikum v 2. a 3. trimestri predpisuje veľmi zriedkavo. Spravidla sa používa v 39. týždni tehotenstva.

Pred pôrodom

Drotaverín sa aktívne používa na uľahčenie pôrodu, ako aj na odstránenie hypertonicity maternice. Niektorým rodiacim ženám sa počas tehotenstva pred pôrodom predpisuje štandardné dávkovanie No-Shpa, aby sa normalizoval tonus maternice a zabezpečilo sa otvorenie jej krčka maternice. Ak sa hypertonicita maternice objaví priamo počas pôrodu, pomôže vám kvapkadlo s drotaverínom alebo intravenózna injekcia.

V treťom trimestri je jedným z nebezpečných vedľajších účinkov používania No-Shpa hypotenzia maternice, ktorá sa vyznačuje oneskorením odlúčenia placenty alebo tvorbou hypotonického krvácania. Väčšina moderných liekov zároveň dokáže znížiť riziko týchto komplikácií.

Dávkovanie

Aká dávka No-Shpa je povolená pre tehotné ženy? Štandardná dávka je 1 tableta (40 mg), pričom naraz nemôžete užiť viac ako 80 mg lieku, to znamená dve tablety. Toto množstvo stačí na odstránenie choroby.

Priemerná denná dávka lieku je 120-240 mg, ktorá sa má rozdeliť na 2-3 dávky. Návod na použitie naznačuje, že denná dávka No-Shpa počas obdobia nosenia dieťaťa by nemala byť vyššia ako 240 mg (6 tabliet).

Pri samopodávaní nemôže byť priebeh liečby dlhší ako 2 dni, inak sa zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Aj počas tehotenstva je možné predpísať injekcie No-Shpa. Ale injekcie by mal robiť iba špecialista.

Pred použitím No-Shpa by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Keďže liek ovplyvňuje hladké svaly vnútorných orgánov, v niektorých prípadoch môže poškodiť telo. Mali by ste sa zdržať jeho používania v týchto prípadoch:

• Individuálna neznášanlivosť.
• Precitlivenosť na látky, ktoré tvoria kompozíciu. Ak po užití lieku dôjde k začervenaniu a svrbeniu kože, celkovému zhoršeniu pohody, opuchu pier a úst, potom je v budúcnosti zakázané používať.
• Ťažké srdcové zlyhanie, arytmia - vysoké dávky lieku nepriaznivo ovplyvňujú srdcovú činnosť. Z tohto dôvodu by ľudia s kardiovaskulárnymi ochoreniami mali užívať liek opatrne a len podľa pokynov odborníka.
• Glaukóm – drotaverín má tendenciu zvyšovať vnútroočný tlak, v dôsledku čoho sa zvyšuje pravdepodobnosť akútneho záchvatu glaukómu, dočasnej straty zraku u predisponovaných jedincov.

Ak budúca matka trpí nedostatkom laktázy, ako aj inými enzymatickými zlyhaniami gastrointestinálneho traktu, v tomto prípade by sa No-Shpa mala prerušiť vo forme tabliet kvôli prítomnosti galaktózy a laktózy v nej.

Podľa štatistík má na pozadí používania No-Shpa asi jedna osoba z tisíc vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú nasledovne:

• zníženie krvného tlaku;
• migréna;
• problémy s vypúšťaním výkalov;
• závraty;
• nevoľnosť, v zriedkavých prípadoch vracanie.

Typicky sa tieto symptómy vyskytujú v dôsledku nadmerného používania lieku na dosiahnutie trvalejšieho analgetického a antispazmodického účinku. Vo väčšine prípadov takéto opatrenia nie sú potrebné, pretože odporúčaná dávka lieku je dostatočná na odstránenie ochorenia.

Predávkovanie

Prípady predávkovania drotaverínom sú pomerne zriedkavé. Najčastejšie sa vyskytujú v dôsledku použitia prípravku bez znalosti návodu na použitie alebo na urýchlenie účinku anestézie.

Príznaky predávkovania:

• všeobecné zhoršenie blahobytu;
• nevoľnosť a zvracanie;
• problémy so stolicou;
• črevná obštrukcia;
• strata vedomia a ťažké nepohodlie za hrudnou kosťou, ku ktorému dochádza v dôsledku závažných porúch srdcového vedenia, vrátane rozvoja atrioventrikulárnej blokády;
• útlm dýchania až po jeho úplné zastavenie v dôsledku toxického účinku na dýchacie centrum mozgu.

Pri pozorovaní vyššie uvedených príznakov je potrebné vypiť 2-3 poháre vody, následne ihneď vyvolať umelé zvracanie a zavolať „ ambulancia". Liečba pacientov s predávkovaním No-Shpa, najmä budúcich matiek, prebieha iba v stacionárnych podmienkach.

Analógy

Liek No-Shpa má mnoho analógov, ktoré majú antispazmodický a analgetický účinok. Hoci tieto lieky majú podobná akcia Pred ich použitím sa musíte poradiť s gynekológom, pretože každý liek má iný účinok na telo tehotnej ženy a plod.

Zoznam podobných No-Shpe myotropických antispazmikík povolených počas tehotenstva:

• Papaverín - zakázaný pri renálnej a adrenálnej insuficiencii (podrobnejšie v článku). Používa sa hlavne v chirurgickej praxi.
• Sparex, Niaspam, Duspatalin - používané pri liečbe črevných ochorení, prakticky nespôsobujú žiadnu škodu.

Užívanie akýchkoľvek liekov má svoje vedľajšie účinky. Ale ak je v bežnom živote ľahké sa s tým vyrovnať, potom sa počas tehotenstva situácia dramaticky zmení. Mnohé ženy sú opatrné pri užívaní liekov, a to z dobrého dôvodu. Existuje len malý počet liekov, ktoré môže žena v tomto období užívať bez strachu, že poškodí dieťa. Medzi nimi je No-shpa. Toto spazmolytikum je nielen neškodné, ale v niektorých prípadoch je pre úspešné tehotenstvo nevyhnutné. Keďže liek sa vydáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu a nie je vôbec ťažké ho kúpiť, No-shpa sa už dlho stala neoddeliteľnou súčasťou súpravy prvej pomoci každej ženy.

Hlavnou indikáciou pre použitie lieku je zvýšenie svalový tonus maternica. Tento stav je často charakterizovaný bolesťou v podbrušku alebo pocitom tvrdosti. Niekedy je choroba sprevádzaná špinenie. Často je príčinou tohto ochorenia stres a prepracovanosť, nadmerná fyzická aktivita, ako aj prípady, keď žena čaká dvojčatá alebo trojčatá.

Skostnatenie maternice môže viesť ku komplikáciám, až k predčasnému pôrodu. S kontrakciou svalov sa navyše zablokuje prístup kyslíka a ďalších základných živín k plodu. Nedostatok kyslíka v mozgu bábätka môže následne viesť k ochoreniam jeho centrály nervový systém ako aj duševné choroby. Tón maternice je pre dieťa mimoriadne nebezpečný stav a v tomto prípade je ťažké robiť bez použitia liekov.

S tým je spojené vymenovanie No-shpa lekármi pre ženy, ktoré čelia tomuto problému. No-shpa pomáha zmierniť svalové napätie a rozširovať cievy. Liečivo sa ľahko distribuuje v tkanivách, absorbuje sa do krvi a úplne sa vylučuje z tela do troch dní po dokončení svojej úlohy.

Okrem toho sa No-shpa môže použiť priamo počas pôrodu, aby sa urýchlilo otvorenie krčka maternice. Je tiež určená lekárom v situácii, keď sa pôrod neuskutočnil v plánovanom termíne a žena riskuje nosenie dieťaťa. Droga má zmäkčujúci účinok na krk a prispieva k jeho skorému dozrievaniu. No-shpa sa používa aj na zmiernenie bolesti pri kontrakciách – v tomto prípade potrebnú dávku určí pôrodník.

Menej často môže liek predpísať lekár a ak má žena iné patológie, ktoré priamo nesúvisia s tehotenstvom, a to:

• choroby tráviaceho systému;
• choroby genitourinárneho systému;
• srdcovo-cievne ochorenia.

Avšak s bolesťou hlavy by sa No-shpu mal používať opatrne. Ak príčinou tohto stavu neboli kŕče, ale migréna, liek nielenže nepomôže, ale situáciu aj zhorší.

Je možné použiť No-shpu bez lekárskeho predpisu?

Samostatné podávanie lieku je možné len vtedy, ak počas predchádzajúcich vyšetrení dal lekár takéto odporúčanie. Faktom je, že bolesť, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva, nie je vždy kŕčovitá a nie vždy nesie hrozbu potratu. V niektorých prípadoch to môže byť obyčajná únava alebo nepokoj. Dychové cvičenia, odpočinok, prechádzka čerstvý vzduch. V niektorých prípadoch stojí za to prehodnotiť stravu a vylúčiť potraviny, ktoré prispievajú k páleniu záhy. Akútna bolesť je príznakom iných ako tehotenských stavov, ako je apendicitída alebo vred.

Tak či onak, nie je možné hovoriť o účinnosti liečby No-shpa bez toho, aby sme presne poznali podstatu ochorenia. Ak žena rozumie medicíne a je schopná nezávisle určiť príčinu bolesti, užívanie lieku je možné. V opačnom prípade je lepšie neriskovať nadarmo, ale informovať sa o skutočnom zdravotnom stave v predpôrodnej poradni. Gynekológovia často diskutujú o možnosti kŕčovitých bolestí, ako aj o liekoch, ktoré sú prijateľné na ich zmiernenie.

Ak žena ešte nebola na stretnutí s lekárom alebo ak sa bolesť objavila prvýkrát, je vylúčené nezávislé užívanie akýchkoľvek liekov. V takom prípade by ste mali okamžite prísť na konzultáciu a ak je bolesť príliš silná, zavolajte sanitku.

Dokonca aj také bezpečné antispazmodikum, ako je No-shpa, je nežiaduce užívať márne. Ak však kvôli okolnostiam nie je možné okamžite konzultovať s lekárom a bolesť sa stáva neznesiteľnou, môžete si vziať No-shpu v malom dávkovaní. A predsa, čím skôr žena navštívi lekára a necíti sa dobre, tým lepšie.

Dávkovanie lieku

Pre každú ženu a každú individuálnu situáciu lekár predpisuje individuálnu schému liečby. Je to spojené s individuálne vlastnosti telo a špecifické indikácie. Existujú dve formy užívania No-shpa - vo forme tabliet a injekcií. Počas tehotenstva sa zvyčajne používa prvý typ. Najčastejšie sa No-shpu užíva 3-krát denne - ráno, na obed a počas večere - každá 1-2 tablety. Maximálna denná dávka lieku je 6 tabliet. K úľave alebo úplnému vymiznutiu symptómov dochádza spravidla po 1-3 dňoch, po ktorých možno liečbu prerušiť. Ale ak liečba nemala účinok a kŕče neustupujú, žena bude potrebovať opakovaná konzultácia a určenie iného harmonogramu prijímania. V niektorých prípadoch sa pacientovi odporučí iný liek.

Ak sa No-shpu používa pri príprave alebo počas pôrodu, lekári najčastejšie predpisujú intravenózne, resp intramuskulárne injekcie. Táto forma je účinnejšia a rýchlejšia ako tablety. Rodiacej žene sa liek podáva intramuskulárne v množstve 80 mg. Druhá injekcia sa môže podať najskôr o dve hodiny neskôr.

Vedľajšie účinky

Ako každý liek, užívanie No-shpa môže mať svoje negatívne dôsledky, ako napríklad:

• zvýšená srdcová frekvencia;
• všeobecná slabosť a závraty;
• nízky tlak;
• nevoľnosť;
• zápcha.

Samostatne je potrebné zdôrazniť individuálnu neznášanlivosť lieku v dôsledku alergie na jednu alebo druhú zložku. Ak však laktóza obsiahnutá v tabletách spôsobuje alergickú reakciu, môže sa No-shpu použiť ako injekcia. Ampulky lieku túto látku neobsahujú.

• hypotenzia;
• zlyhanie obličiek a pečene;
• choroby srdca;
• istmicko-cervikálna insuficiencia (počas tehotenstva).

Môže užívanie No-shpa nepriaznivo ovplyvniť dieťa?

Tento liek je absolútne bezpečný pre plod. Potvrdzujú to viaceré štúdie vedcov, v ktorých mnohé ženy z rozdielne krajiny mier. Vyšetrenia narodených bábätiek neodhalili žiadne zdravotné problémy. Odborníci považujú pôsobenie No-shpa za účinnejšie a dlhšie trvajúce ako iné antispazmodiká. Zároveň by sme nemali zabúdať, že každá droga môže byť pri nesprávnom použití nebezpečná. Preto je dôležité prísne dodržiavať odporúčania lekára.

Video - užívanie liekov počas tehotenstva a dojčenia - Škola Dr. Komarovského