5 mēnešus vecam bērnam ir vemšana. Vemšanas bez caurejas un drudža cēloņi un ārstēšana

Es gribētu sākt ar to, ka vemšana zīdaiņiem var būt nekaitīga, piemēram, parastās pārēšanās dēļ, bet tā var būt arī nopietna simptoms, kuru absolūti nevar ignorēt. Pirmkārt, vemšana draud ar ārkārtēju bērna ķermeņa dehidratāciju. Padomājiet – zaudējot tikai 10% šķidruma no galvenā ūdens satura organismā, bērnam draud nāvējošas briesmas. Kādi ir biežākie vemšanas cēloņi jaundzimušajiem, mēs tagad apsvērsim.

Vemšanas cēloņi zīdaiņiem

1. Pārbarošana;
2. mātes higiēna;
3. Barojošās mātes diēta;
4. Maisījumu maiņa;
5. Papildinošu pārtikas produktu ieviešana;
6. Saindēšanās;
7. Zarnu infekcija;
8. Apendicīts;
9. Smadzeņu satricinājums.

Ja bērnam ir vemšana un bērns nevēlas lietot krūti/maisījumu, bērns ir letarģisks, bērnam ir vemšana un drudzis, mazulis vemj vairāk nekā trīs reizes dienā - tādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties. , bet vajag piezvanīt ātrā palīdzība.

Pārbarošana

Šis ir vienīgais nekaitīgākais vemšanas veids, kas tiek saukts citādi. Ja bērns ir apēdis tādu pārtikas daudzumu, kādu viņa kuņģis nespēj novietot un sagremot, daļa mazuļa apēstā ēdiena vienkārši izvemsies. Vemšana atšķiras no vemšanas ar to, ka tā neizšļakstās ar spēku, un dažreiz tā vienkārši izplūst no bērna mutes.

Ko darīt šajā gadījumā?

Nepārbarojiet bērnu, nekratiet un nemazgājiet viņu pēc ēšanas. Pusstunda klusas laika pavadīšanas, un ar to pietiek, pēc tam kopā ar bērnu var iesaistīties aktīvās nodarbēs un nodarbēs.

Barojošās mātes higiēna un diēta

Bērna vemšana var būt mātes higiēnas noteikumu neievērošanas rezultāts mazuļa barošanas laikā. Tas var izraisīt nopietnas infekcijas slimības. Ja bērns ir ieslēgts barošana ar krūti, mammai jāievēro higiēnas noteikumi:

• Nomazgājiet krūti pirms un pēc barošanas ();
• Pārraugiet savu pareizu uzturu.

Kvalitāte ir atkarīga no tā, kā tiek organizēts jaunās mātes uzturs. mātes piens- un līdz ar to arī mazuļa veselību. Mātes treknu, sāļu, pikantu ēdienu patēriņš neapšaubāmi ietekmē mātes piena sastāvu un var izraisīt ne tikai vemšanu, bet arī gremošanas procesa traucējumus.

Tāpēc katra māmiņa neatkarīgi no tā, kā mazulis uz to reaģē barošana ar krūti, neatkarīgi no tā, vai viņam ir alerģiskas reakcijas vai nav, jāievēro ieteikumi par pareizu uzturu. (Mēs lasām)

Maisījumu maiņa

Ļoti bieži vemšanu bērniem no 1 gada vecuma var izraisīt maisījuma maiņa. Bērna ķermenis, pieradis pie viena maisījuma sastāva, var "pretoties" un nepieņemt citu maisījumu. Ja bieži maināt piena maisījumu, lieta var aprobežoties ne tikai ar vemšanu, bet arī ar nopietnākiem traucējumiem (alerģijām, disbakteriozi, kuņģa-zarnu trakta disfunkciju).

Šajā sakarā ir nepieciešams:

• Izvēlies piemērotāko piena maisījumu, ko bērns lieto ar prieku (skat. rakstu par);
• Centieties nemainīt maisījumu, ja vien tam nav pamatota iemesla;
• Ja plānojat mainīt maisījumu, konsultējieties ar vietējo pediatru.

Vemšana pārtikas dēļ

Papildu pārtikas ieviešana var izraisīt arī mazuļa vemšanu. Nekrītiet panikā, ja vemšana bija vienreizēja. Visticamāk, tā ir ķermeņa reakcija uz jaunu produktu. Tomēr, ja pēc katras papildbarošanas tiek novērota vemšana, ir vērts tam pievērst uzmanību. Īpaša uzmanība. Šajā gadījumā:

• Ievērojiet pediatra ieteikumus par papildu pārtikas noteikumiem;
• Papildinošus ēdienus sāciet ar produktiem, kas satur vienu komponentu (ābolu biezenis, bumbieru sula) – tādējādi būs vieglāk noteikt organisma reakciju uz noteiktu komponentu;
• Mazuļa barošanai neizmantojiet biezeni vai sulu, kas jau ir piedāvāta mazulim, katru reizi atveriet jaunu burciņu;
• Pārliecinieties, vai precei nav beidzies derīguma termiņš;
• Izvēlieties kvalitatīvu bērnu pārtikas ražotāju;
• Dodiet savam mazulim nelielas porcijas papildu pārtikas, pat ja viņš var ēst visu saturu uzreiz.

Saindēšanās

Īpaši bīstams vemšanas cēlonis. Ja mazulis ēda nekvalitatīvu pārtiku, tad pirmā ķermeņa reakcija ir to izņemt no kuņģa un ar jebkādiem līdzekļiem novērst kaitīgo vielu uzsūkšanos asinīs.

Ko darīt, ja saindējies bērns vemj?

• Pirmkārt, izsauciet ātro palīdzību. Tavs uzdevums ir neļaut organismam zaudēt daudz šķidruma, tāpēc ik pēc piecpadsmit minūtēm piedāvājiet mazulim tējkaroti tīra vārīta ūdens. Ja kuņģis ir iekaisis un vēl nevar noturēt ūdeni, nepalieliniet ūdens daudzumu, bet piedāvājiet dot. Tiklīdz bērns var uzņemt ūdeni bez vemšanas, piedāvājiet jau ēdamkaroti.
• Vēl viens saindēšanās simptoms var būt šķidrs izkārnījumos, caureja. Atšķaidīt pudelē vai dot bērnam zāles "Smecta" kā adsorbentu no karotes ( 1 paciņa uz 50 ml ūdens), vai aktīvās ogles tableti, kas izšķīdināta ūdenī, un gaidiet, kad ieradīsies ārsts.

Zarnu infekcija

Izraisa vemšanu, caureju, t. liels šķidruma zudums no ķermeņa.

Ko darīt?

Ja bērns ir pārāk mazs un atsakās dzert, var būt nepieciešams aizstāt šķidruma zudumu ar intravenozu šķidruma aizstāšanu, kā norādījis ārsts. Šāda slimība tiek ārstēta stacionāros apstākļos, jo tā rada draudus dzīvībai. zīdainim. Ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem.

smadzeņu satricinājums

Vemšana var būt smadzeņu satricinājuma simptoms.

Ko darīt?

Ja tavs mazulis ar krūti nokrita no jebkura augstuma - no gultas, krēsla, pārtinamo galda - paņem bez vilcināšanās 03 . Sekojiet līdzi bērna stāvoklim - samaņas zudums, nepamatoti ilgstoša raudāšana, kustību koordinācijas traucējumi - viss liecina par smadzeņu satricinājumu. Uzskats, ka, ja bērns krīt no augstuma, kas nav augstāks par savu augumu, tad viss ir kārtībā, ir mīts. Visticamāk, jums būs jāveic bērna smadzeņu rentgena un ultraskaņas izmeklēšana, lai pārliecinātos par mazuļa orgānu integritāti. Smadzeņu satricinājums var neizpausties uzreiz, pat nedēļu pēc kritiena, tāpēc labāk būt drošībā uzreiz, jo, zaudējot laiku, varat saskarties ar nelabojamām sekām.

Vemšana zīdaiņiem var būt arī ļoti nopietnas slimības vai ķermeņa disfunkcijas simptoms (apendicīts, nožņaugta trūce, meningīts, smags gastroenterīts, pneimonija un daudzi citi). Ja jums ir aizdomas par kādu no tiem, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Jūs, vecāki, esat pilnībā atbildīgi par sava bērna veselību, tāpēc vienmēr esiet uzmanīgi par sava mazuļa labklājību.

Apendicīts

Bieži vien ar apendicītu bērniem var rasties vemšana. Papildus vemšanai, ar apendicītu, ir akūtas sāpes labajā pusē, slikta dūša, ķermeņa temperatūras izmaiņas, vispārējs vājums. Tāpēc māmiņām īpaši jāpievērš uzmanība bērna pašsajūtai un sūdzībām un savlaicīgi jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Video: ko darīt, ja bērns vemj

Ko dāvināt?

Diēta

Visas mātes un tēvi labi zina, ka vemšana bērniem nav tik reta parādība. Taču praksē, saskaroties ar uzbrukumu, daudzi vienkārši apmaldās un nezina, kā sniegt mazulim pirmo palīdzību, ko darīt un kur zvanīt. Autoritatīvs bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis, daudzu rakstu un grāmatu autors par bērnu veselību, stāsta, kāpēc rodas vemšana un kas ar to būtu jādara pieaugušajiem.

Par vemšanu

Vemšana ir aizsargmehānisms, reflekss kuņģa satura izvirdums caur muti (vai caur degunu). Lēkmes laikā vēdera dobumi saraujas, barības vads paplašinās, pats kuņģis atslābinās un visu, kas tajā atrodas, stumj augšā pa barības vadu. Šis diezgan sarežģītais process regulē vemšanas centru, kas visiem cilvēkiem atrodas iegarenajās smadzenēs. Visbiežāk vemšana ir nesagremotu pārtikas atlieku un kuņģa sulas maisījums. Dažreiz tie var novērot piemaisījumus strutas vai asinis, žulti.

Visbiežākais bērnu vemšanas cēlonis ir saindēšanās ar pārtiku. Vemšanu var novērot pie dažādām infekcijas slimībām: rotavīrusa infekcija, skarlatīns, vēdertīfs.

Retāk šo problēmu provocē uzkrātie toksīni, šāds stāvoklis var rasties, kad nopietnas slimības nieres.

Citi vemšanas cēloņi ir kuņģa un zarnu slimības, neiroloģiskas diagnozes un galvas traumas.

Bērniem vemšanu bieži var izraisīt spēcīgi emocionāli satricinājumi.

Veidi

Ārsti izšķir vairākus bērnu vemšanas veidus:

• Cikliska vemšana (acetonēmiska).
• Nieres.
• Hepatogēns.
• Diabēts.
• Sirds.
• Psihogēns.
• Smadzeņu.
• Asiņaina.

Vairumā gadījumu vemšana bērniem sākas naktī. Mazulis pamostas ar smagu sliktu dūšu. Šajā situācijā ir svarīgi nebaidīties un neapjukt. Vecāku rīcībai jābūt mierīgai un pārliecinātai.

Kā jaunāks bērns, jo bīstamāka viņam ir vemšana, jo var rasties organisma dehidratācija, kas mazuļiem var būt letāla.

Vienreizējai vemšanai (bez papildu simptomiem) bērnam nevajadzētu radīt lielas bažas vecākiem, uzskata Jevgeņijs Komarovskis. Fakts ir tāds, ka šādā veidā ķermenis tiek “attīrīts” no uzkrātajiem toksīniem, pārtikas elementiem, kurus bērns nevarēja sagremot. Tomēr vecāku bezdarbība var būt traģiskas sekas gadījumos, kad vemšana atkārtojas, kā arī tad, ja ir citi simptomi, kas liecina par traucējumiem organismā.

Lielākā daļa kopīgs cēlonis vemšanas lēkmes bērnam - saindēšanās ar pārtiku. Indes drupatas organismā var nokļūt ar dažādiem produktiem: piena produktiem, gaļu, jūras veltēm, dārzeņiem un augļiem.

Lielākajā daļā gadījumu rīstīšanās reflekss, ko izraisa nitrāti un pesticīdi, izmanto augļu un dārzeņu apstrādei. Pat ļoti kvalitatīvi gaļas izcelsmes produkti var izraisīt smagu saindēšanos, ja tie tiek nepareizi pagatavoti.

Jevgeņijs Komarovskis uzsver, ka pirmie saindēšanās ar pārtiku simptomi parasti sāk parādīties laikā no 4 līdz 48 stundām pēc ēšanas. Diezgan bieži jūs varat pārtraukt vemšanu, ko izraisa ēdiens, patstāvīgi, mājās.

Taču Jevgeņijs Komarovskis atgādina, ka ir situācijas, kurās māmiņām un tēviem nevajadzētu nodarboties ar neatkarīgu dziedināšanu. Nepieciešama medicīniskā palīdzība:

• Bērni no 0 līdz 3 gadiem.
• Bērni, kas vemšana notiek uz paaugstinātas ķermeņa temperatūras fona.
• Bērni, kuriem ir vemšana, caureja un sāpes vēderā (visi simptomi vai daļa no tiem), ilgst vairāk nekā divas dienas.
• Bērni, kuri savā slimībā nav "vieni" (ja citiem mājsaimniecībā ir līdzīgi simptomi)

Pastāv situācijas, kad bērnam pēc iespējas ātrāk nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība. Ātrā palīdzība ir jāizsauc vienā vai vairākos no šiem nosacījumiem:

• Pēc sēņu ēšanas radās vemšana.
• Vemšana ir tik intensīva, ka mazulis nevar dzert ūdeni.
• Vemšanu pavada apziņas apduļķošanās, nesakarīga runa, kustību koordinācijas traucējumi, ādas dzeltēšana, sausas gļotādas, izsitumi.
• Vemšanu pavada vizuāls locītavu palielinājums (pietūkums).
• Uz atkārtotas vemšanas fona nav urinēšanas ilgāk par 6 stundām, urīnam ir tumša nokrāsa.
• Vemšanā un (vai) izkārnījumos ir asiņu piemaisījumi, strutas.

Gaidot ārsta ierašanos, bērns jānoliek uz sāniem, lai nākamās vemšanas lēkmes laikā bērns neaizrīsies ar vemšanu. Mazulis jātur rokās, uz sāniem. Jums nav jādod nekādas zāles.

Lai ārsts varētu ātri saprast patieso bērna stāvokļa cēloni, vecākiem pēc iespējas sīkāk jāatceras, ko mazulis ēda aizvadītajā diennaktī, ko dzēra, kur atradās un ko darīja. Turklāt mammai un tētim būs rūpīgi jāpārbauda vēmekļi, lai pēc tam pastāstītu ārstam, kādā krāsā tie ir, konsistenci, vai nav neparastas smakas, vai tajos nav asinis vai strutas.

Krāsu analīze

Tumša vemšana (kafijas maltā krāsa) var liecināt par nopietnām kuņģa problēmām, līdz pat peptiskajai čūlai.

Ja masās ir žults piejaukums un ir rūgteni salda smaka, var būt aizdomas par nepareizu darbību žultspūslī un žultsceļos.

Zaļā krāsa vemšana var liecināt par refleksa neiroloģisko raksturu, tas pats notiek ar vemšanu smagā stresa situācijā, kad bērns nevar citādi tikt galā ar uztraukumu un sajūtām.

Slimā bērna vemšanas un fekāliju paraugus ieteicams atstāt līdz ārsta ierašanās brīdim, lai tos parādītu speciālistam. Tas veicinās ātrāko un precīzāko diagnozi. patiesais iemeslsštatos.

Vemšana mazulis var būt pilnīgi dabisks gremošanas funkciju veidošanās process, bet labāk, ja to nosaka ārsts. Komarovskis uzsver, ka bieži vien bērniem zīdaiņa vecumā vemšana ir pilnīgi sagaidāms banālas pārēšanās cēlonis, ja vecāki pārāk dedzīgi vēlas pabarot savu bērnu ar arvien vairāk kaloriju.

Vemšana var būt arī dažāda rakstura – alerģiska, traumatiska, arī iekaisīga. Citiem vārdiem sakot, šis reflekss pavada ļoti dažādas dažādas slimības, no kurām dažas prasa tūlītēju hospitalizāciju ar sekojošu ķirurģisku aprūpi, un tāpēc nevajadzētu par zemu novērtēt vemšanas lēkmes.

Tāpēc vecākiem vajadzētu pielikt visas pūles, lai par katru cenu nepārstātu vemšanu un mēģinātu kaut ko ārstēt tautas aizsardzības līdzekļi bet uzmanīgi vērot. Būs labi, ja viņi varēs sniegt ārstam, kurš ieradās uz zvanu, šādus datus:

• Uzbrukumu biežums un biežums (ar kādiem intervāliem notiek vemšana, cik ilgi tā ilgst).
• Vai pēc nākamās lēkmes bērns jūtas labāk, mazinās sāpes vēderā.
• Kāds ir aptuvenais vemšanas tilpums, to krāsa un vai nav piemaisījumu.
• Par ko mazulim sāpēja Pagājušais gads, pēdējo divu nedēļu laikā.
• Ko mazulis ēda, vai vecākiem ir arī aizdomas par saindēšanos ar pārtiku.
• Vai bērna svars ir mainījies pēdējo 2 nedēļu laikā?

Ja bērnam ir daži no iepriekšminētajiem simptomiem, bet nav vemšanas, Komarovskis iesaka patstāvīgi izsaukt refleksu. Lai to izdarītu, ļaujiet mazulim izdzert 2-3 glāzes silta ūdens vai piena, pēc tam uzmanīgi ievietojiet pirkstus orofarneksā un nedaudz pakustiniet tos. Ar pirkstiem vai karoti var viegli piespiest mēles sakni.

Nav nepieciešams barot bērnu. Tomēr dzeršana ir obligāta. Tajā pašā laikā jums jāzina, ka bērna lodēšana ar vemšanu ir vesela zinātne, tā jāveic stingri saskaņā ar noteikumiem. Pirmkārt, saka Jevgeņijs Komarovskis, dzeršanai vajadzētu būt daļējai, bet ļoti biežai. Vienreizēja summa – daži malki. Otrkārt, ūdens temperatūrai jābūt līdzīgai ķermeņa temperatūrai, tāpēc šķidrums iesūksies ātrāk, kas pasargās bērnu no dehidratācijas. Uz jautājumu, ko dzert, ārsts atbild, ka labākais variants ir perorālie rehidratācijas šķīdumi vai mājās gatavoti sāls šķīdumi. Ja vēlaties, varat dot bērnam negāzētu minerālūdens, tēja, kompots.

Nekādā gadījumā dzērienam nevajadzētu pievienot cukuru, ievārījumu, medu. Ja bērns kategoriski atsakās dzert to, ko vajadzētu, piedāvājiet viņam to, kas viņam garšo - sulu vai saldu dzērienu, bet vienlaikus atšķaidiet to ar ūdeni, lai iegūtais dzēriens būtu pēc iespējas dzidrāks.

Ir lietderīgi dot aktīvo ogli, bet tikai stingri norādītās proporcijās - 1 gramu zāļu uz kilogramu bērna svara, ne mazāk. Ja temperatūra paaugstinās, varat dot mazulim pretdrudža līdzekli, vislabāk ir Paracetamols.

Bērnu vemšana ir ļoti izplatīta parādība. Tās iemesli ir dažādi. Lai tos noteiktu, jāņem vērā vecums, pavadošie simptomi: drudža esamība vai neesamība, caureja, vemšanas saturs utt. Vemšana bērnam bez drudža nenozīmē slimības neesamību, dažreiz šādos gadījumos. nepieciešama ārsta palīdzība.Centrs nervu sistēma, kas atbild par tā rašanos, atrodas iegarenajā smadzenē. Impulsi var nākt no pilnīgi dažādiem iekšējie orgāni, vestibulārais aparāts un garozas uztveres centri. Dažreiz vemšana rodas dažādu toksīnu, zāļu iegarenās smadzenes iedarbības rezultātā.

Ja bērns pēkšņi un bez drudža vemj, kas jādara pirms ārsta ierašanās? Pirmā palīdzība jāsniedz vēdera iztukšošanas laikā un tūlīt pēc tās.

Nepieciešams:

• pārliecinieties, ka bērns neaizrīsies - neļaujiet viņam mest galvu atpakaļ, nelieciet viņu uz muguras, jums jāpagriež galva uz vienu pusi, vēlams paceļot to par 30 °;
• pēc vemšanas izskalojiet bērna muti ar siltu ūdeni vai noslaukiet muti, mutes kaktiņus un lūpas ar mitru vates tamponu. Ūdens vietā varat izmantot vāju dezinfekcijas šķīdumu, piemēram, kālija permanganātu vai borskābi;
• bieži dod bērnam dzert mazas porcijas, ūdenim jābūt vēsam, vecākiem bērniem - aukstam. Lai novērstu vemšanu, varat pievienot dažus piparmētru pilienus, lietot Regidron. Bērniem līdz viena gada vecumam dodiet 2 tējkarotes ik pēc 5 minūtēm, no gada līdz 3 gadiem - 3, no 3 gadiem - 4.

Ja vemšanas lēkme ir vienreizēja un to nepavada drudzis, caureja, bērna vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, varat nedaudz pagaidīt, zvanot ārstam.

Viss, kas jums jādara, ir rūpīgi jāuzrauga mazulis un, ja stāvoklis pasliktinās, parādās papildu simptomi, jāmeklē medicīniskā palīdzība. medicīniskā aprūpe.

Pamats ātrās palīdzības izsaukšanai

Vemšana bērnam bez drudža var liecināt par kādu nopietnu slimību, tostarp tādu, kam nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Tāpēc jūs nevarat aizkavēt medicīniskās palīdzības meklēšanu un pašārstēšanos.

Jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, ja:

• vemšana atkārtojas bieži, neapstājas;
• bērns nevar būt piedzēries biežas vemšanas dēļ;
• parādās papildu simptomi karstums, caureja, sāpes vēderā;
• parādās ģībonis, pusapziņa vai, gluži pretēji, pārmērīga uzbudināmība (raudāšana, kliedziens, motora aktivitāte);
• stipras sāpes vēderā kopā ar tās pietūkumu un aizcietējumiem;
• vemšana radās pēc apšaubāmas kvalitātes produktu, ķīmisko piedevu, narkotiku ēšanas;
• vemšana radās pēc galvas traumas, kritiena, sitiena - nepieciešama steidzama neirologa izmeklēšana;
• ir letarģija, miegainība, krampji, drudzis.

Ja vemšana notikusi vienu vai divas reizes, izkārnījumi ir šķidri vai normāli, kamēr bērns parasti dzer ūdeni, spēlējas, labi guļ, tad nav nepieciešams saukt ātro palīdzību, bet jāsazinās ar vietējo pediatru.

Slimības, ko pavada vemšana bez drudža

Dažas nopietnas bērna slimības var būt kopā ar caureju, sliktu dūšu un vemšanu bez drudža. Visbiežāk tas tiek novērots šādās slimībās.

Zarnu infekcijas: vēdertīfs utt. Šīs slimības var pavadīt ar augstu drudzi, bet dažreiz tas paliek normāli. Vemšana notiek bez savienojuma ar pārtiku, var rasties vienu vai vairākas reizes.

Vemšana vienmēr ir vienāda. Bieži caureja ir izteiktāka, izkārnījumi šķidri, dažkārt ar putām, gļotām, ar asu smaku. Bērns ir kaprīzs un nemierīgs, pārguris, kļūst miegains un letarģisks. Atsakās ēst un dzert, reti vai urinē vispār. Sākas dehidratācija.

Bērniem līdz vienam gadam ārstēšanu veic tikai stacionāri, vecākiem mājās vai slimnīcā. Ir parakstītas absorbējošas zāles, antibiotikas, pretvīrusu un rehidratācijas līdzekļi, probiotikas. Ja nepieciešams, var lietot pretsāpju līdzekļus un pretdrudža līdzekļus.

Saindēšanās ar ēdienu. Bieži rodas pēc konservu, piena produktu, gaļas biezeni un augļu lietošanas. Slikta dūša un vemšana rodas pēc ēšanas, atkārtojas vairākas reizes. Izkārnījumi ir šķidri ar asins svītrām. Raksturīgas stipras paroksismālas sāpes vēderā.

Vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās, bērns ir nerātns, raud, ātri nogurst un kļūst letarģisks. Atsakās ēst un dzert. Ja bērns ir 3 gadus vecs vai jaunāks un saindēšanās ar pārtiku dēļ parādās vemšana bez drudža, tad viņu nepieciešams hospitalizēt.

Vecāku bērnu ārstēšanu var organizēt mājās. Tiek veikta kuņģa skalošana, tiek nozīmēti absorbējoši līdzekļi, rehidratācijas līdzekļi, prebiotikas, spazmas un iekaisuma līdzekļi.

Alerģija pret pārtikas produkts vai zāles. Vemšanas un caurejas lēkmes rodas pēc tam, kad bērns ir ēdis. Masās ir nesagremots produkts. Turklāt var parādīties izsitumi uz ādas, gļotādu pietūkums un apgrūtināta elpošana. Ārstēšanu var organizēt mājās vai slimnīcā.

Terapijas pamatā ir pretalerģiskas zāles. Var ordinēt absorbentus un hormonālos līdzekļus.

Disbakterioze.Šajā stāvoklī vemšana parādās reti, izkārnījumi ar putām, dažreiz to aizstāj ar aizcietējumiem. Atklājas meteorisms, bālgans aplikums mutes dobumā.

Iespējama ādas nieze, lobīšanās, izsitumi. Ārstēšana tiek veikta mājās, un tās mērķis ir koriģēt diētu un atjaunot mikrofloras līdzsvaru ar probiotiku palīdzību.

Zarnu invaginācija. Bez temperatūras paaugstināšanās bērnam attīstās vemšana ar žulti. Krampjveida sāpes epigastrijā pavada kliedziens un raudāšana. Izkārnījumi ir želejveida, ar asinīm izraibināti. Ārstēšana ir iespējama tikai ķirurģiski.

Akūta gastrīta forma, duodenīts. Vispirms parādās slikta dūša, pēc tam bagātīga atkārtota vemšana ar žulti. Ir vēdera uzpūšanās, sāpes, apetītes zudums. Terapeitiskās aktivitātes tiek veiktas mājās. Galvenās metodes ir uztura korekcija, bieža dzeršana, probiotiku lietošana.

Aizkuņģa dziedzera, aknu un žultspūšļa slimības. Vemšana notiek pēc ēšanas, vienu vai vairākas reizes. Vemšana ar žulti un pārtikas daļiņām. Saistītie simptomi: stipras sāpes epigastrijā, gaisa un gāzu regurgitācija, apetītes zudums. Stacionāra ārstēšana, izmantojot hepatoprotektorus vai zāles ar fermentiem, pretsāpju līdzekļus, terapeitiskās diētas ievērošanu.

Centrālās nervu sistēmas slimības(išēmija, hidrocefālija, audzēji, intrakraniālais spiediens). Vemšana ir bieža. Bērna uzvedībā trauksme mainās uz letarģiju. Zīdaiņiem ir arī izspiedies fontanelis.

Ārstēšana atkarībā no slimības tiek veikta mājās vai slimnīcā. Tas ietver zāļu lietošanu, kas atjauno šūnu uzturu. Ar hidrocefāliju un audzējiem - ķirurģiskas metodes.

Svešķermeņa norīšana. Pārtikas daļiņu vemšana ar gļotām, dažreiz ar asinīm. Elpošana ir traucēta, bērns ir nemierīgs. Divas palīdzības iespējas: novērošana un dabiskas izejas gaidīšana kopā ar izkārnījumiem vai operāciju.

Slimības, ko pavada vemšana bez drudža bērniem līdz viena gada vecumam

Gastroezofageālais reflukss. Izvirdušo masu ir maz un tām ir skāba smaka. Kuņģa iztukšošana notiek tūlīt pēc barošanas. Bērns bieži žagas, raud, uztraucas. Tiek atzīmēta hipersalvācija.

Ārstēšana ir iespējama mājās. Ir noteikti līdzekļi, kas bloķē sālsskābes izdalīšanos un antacīdus. Ir nepieciešams arī pielāgot barošanas biežumu un apjomu.

Pyloric stenoze. Vēmekļi ir bagātīgi, viendabīgi, pusstundu pēc barošanas tiek izmesti ar strūklu zem spiediena. Simptoms parādās 2-3 dienas pēc dzimšanas. Bērns zaudē svaru, parādās dehidratācija, krampji. Ārstēšana ir ķirurģiska, steidzama.

Pylorospasms. Jaundzimušajam ir spēcīga vemšana. Konservatīvu ārstēšanu var veikt mājās. Ieteicama daļēja barošana nelielās porcijās un siltas kompreses uz vēdera. Ja šīs metodes neizdodas, nepieciešama operācija.

Iedzimts barības vada divertikuls. Tiek novērota neliela sagremota piena vai maisījuma vemšana. Slimība izraisa zināmu svara zudumu, tiek ārstēta ķirurģiski.

Vemšanas cēloņi, kuriem nav nepieciešama ārstēšana

Dažos gadījumos vemšana, kas rodas bērnam bez drudža, nav nepieciešama ārstēšana. Viss, kas jādara, ir novērst kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumu cēloņus.

Pārtikas atlikumu izspļaušana zīdaiņiem- normāla parādība, kas notiek 2-3 reizes dienā. Izejošo masu apjoms ir aptuveni 1–1,5 tējkarotes. Iemesli var būt pārmērīgs pārtikas daudzums, bērna horizontālais stāvoklis, nepietiekama kuņģa-zarnu trakta funkciju attīstība. Lai novērstu simptomu, jābaro bērns ar paceltu galvu, pēc katras barošanas jātaisa "kareivis" (turas vertikāli), nepārbaro.

Piena zobu izvirdums. Vemšana nav bagātīga, neietekmē ķermeņa svaru un apetīti. Cēlonis var būt gaisa norīšana, barošana spēcīgu sāpju laikā. Lai novērstu simptomu, jums ir jāizmanto speciāli smaganu želejas un zobu griešanas līdzekļi, smaganu masāža.

Smaga vemšana bez caurejas un temperatūras var liecināt par vairākām slimībām: kuņģa-zarnu trakta (GIT) patoloģijām un gremošanas orgānu iekaisumiem, neiroloģiskiem traucējumiem, endokrīnās sistēmas problēmām, traumatisku smadzeņu traumu. Šajā situācijā ir svarīgi izslēgt akūtas operācijas gadījumus - apendicītu un zarnu aizsprostojumu.

Vemšana nekad nav patstāvīga slimība. Tas vienmēr ir simptoms. Parasti to pavada caureja un drudzis vai viens no šiem diviem simptomiem. Tās ir raksturīgas jebkuras zarnu infekcijas, dažu vīrusu rakstura slimību, toksiskas infekcijas vai ķīmiskas saindēšanās pazīmes. Ko var pateikt bērna vemšana bez drudža un caurejas?

Galvenie iemesli

1. Saindēšanās ar pārtiku un gremošanas traucējumi. Parasti ar saindēšanos ar pārtiku bērnam ir vemšana un caureja bez drudža vai ar drudzi. Tomēr ar nelielu intoksikāciju tikai kuņģis var reaģēt vienas vemšanas veidā. Tā notiek arī ar gremošanas traucējumiem, pārēšanās, kaut kādu medikamentu lietošanu.
2. Problēmas ar vielmaiņu. Lielākā daļa vielmaiņas traucējumu ir iedzimti. Pirmkārt, tas ir diabēts. Lai diagnosticētu vielmaiņas traucējumus, ārsts ieteiks veikt asins analīzi hormonu un enzīmu noteikšanai, kā arī veikt gremošanas sistēmas un nieru ultraskaņas skenēšanu. Bērnam var būt individuāla govs pilnpiena, glikozes, graudaugu, augļu un citu produktu nepanesība. Ārstēšana šajā gadījumā ir nevēlamu pārtikas produktu izslēgšana no uztura.
3. Neiroloģiski traucējumi un iedzimtas patoloģijas. Ir tāda lieta kā smadzeņu vemšana. Viņa norāda, ka galvenais cēlonis ir neiroloģiskas novirzes. Viņi, iespējams, parādījās plkst intrauterīnā attīstība auglim, dzemdību traumas un asfiksijas laikā. Iedzimta smadzeņu patoloģija un citas novirzes var izraisīt stipru vemšanu ar strūklaku vai pārtikas noplūdi no barības vada. Vemšana ir raksturīgs smadzeņu satricinājuma, traumatiska smadzeņu trauma, smadzeņu audzēju simptoms jebkura vecuma bērniem. Saistītie simptomi: galvassāpes, slikta dūša, reibonis. Vemšana var pavadīt arī migrēnu bērniem. Ak, šī slimība pēdējie laiki manāmi atjaunojies. Arī vemšana bieži notiek ar meningītu, encefalītu, epilepsiju.
4. Zarnu obstrukcija jeb invaginācija. Tas var būt iedzimts un iegūts, pilnīgs un daļējs. Tas notiek jaundzimušajiem, bērniem līdz vienam gadam un vecākiem. Tas rodas, ja viena no zarnu sekcijām nesaraujas un nespiež izkārnījumus taisnās zarnas virzienā. Kopā ar vemšanu bērnam var rasties krampji, asas sāpes vēderā, vājums, bāla āda, izkārnījumi aveņu želejas veidā, kas izraibināti ar gļotām un asinīm. Intussuscepciju visbiežāk ārstē ķirurģiski.
5. Svešķermenis barības vadā.Šāda ārkārtas situācija visbiežāk notiek ar bērniem vecumā no viena līdz trīs gadiem, kuri cenšas visu izmēģināt “uz zoba”. Raksturīgi simptomi: sāpes rīšanas laikā, apgrūtināta ēdiena norīšana, putojoši veidojumi kaklā, atteikšanās ēst, nemierīga uzvedība, raudāšana, elpas trūkums ar lielu svešķermeni. Pazīmes var atšķirties atkarībā no objekta lieluma un no tā, kurā barības vada daļā tas ir iestrēdzis. Vemšana ir bieža un atkārtota, bet nesniedz atvieglojumu. Ilgstoša svešķermeņa atrašanās barības vadā ir bīstama ar komplikācijām un var būt dzīvībai bīstama. Diagnosticēts ar rentgenu.
6. Akūts apendicīts. Zīdaiņiem rodas ārkārtīgi retos gadījumos. Pirmsskolas vecuma bērni un skolas vecums sūdzas par sāpēm labajā pusē, nabā. Galvenie simptomi: stipras sāpes, bieža zarnu kustība un urinēšana, apetītes trūkums, atkārtota vemšana. Var būt neliela temperatūras paaugstināšanās un caureja.
7. Gremošanas orgānu iekaisums. Tie ir kuņģa čūlas, gastrīts, kolīts, gastroduodenīts, pankreatīts, holecistīts un citas slimības. Bieža akūta gastrīta simptoms ir atkārtota vemšana. Tāpat bērnam var būt vemšana ar caureju bez drudža. Vemšanā bieži konstatē gļotu un žults piejaukumu. Gastrīts bērniem provocē uztura raksturu, dzīvesveidu, psihoemocionālo stāvokli, komplikācijas pēc infekcijas slimībām.
8. Pyloric stenoze. Iedzimta ejas starp kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas sašaurināšanās. Tas noved pie tā, ka ēdiens paliek kuņģī, zem spiediena tiek izspiests. Piloriskās stenozes simptomi tiek atklāti pirmajās jaundzimušā dzīves dienās. Pēc katras ēdienreizes ir bagātīga vemšanas strūklaka. Bērns zaudē šķidrumu un svaru, kas ir dzīvībai bīstami. Tikai ķirurģiska iejaukšanās agrīnā stadijā palīdz atbrīvoties no pīlora stenozes.
9. Pylorospasms. Kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas atdala vārsts, ko sauc par pylorus. Hormona gastrīna ietekmē pīlora muskuļi ir labā formā līdz apmēram 4 mēnešiem. Ar pastāvīgu spazmu ir apgrūtināta pārtikas pāreja no kuņģa uz zarnām. Atšķirībā no pīlora stenozes, ar pīlora spazmu, vemšana nav tik bieža un bagātīga. Ar šo funkcionālo traucējumu ir ieteicama pāreja uz specializētu biezas konsistences uzturu - pretrefluksa maisījumiem. Ja bērns baro bērnu ar krūti, ārsts pirms katras zīdīšanas var izrakstīt nelielu piena maisījumu. No medikamentiem var izrakstīt spazmolītiskus līdzekļus. Labs svara pieaugums un vispārējā mazuļa pašsajūta liecina par labvēlīgu pilorospazmas prognozi.
10. Kardiospasms. Barības vada motorās funkcijas pārkāpums. Tas ievērojami paplašinās, kad tajā nonāk pārtika. Apakšējais barības vada sfinkteris (kardija) ir sašaurināts, ir labā formā, kas izraisa neiespējamību turpmākai pārtikas pārvietošanai kuņģī. Vemšana rodas ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas, ko papildina klepus. Bērns var sūdzēties par sāpēm krūtīs. Pastāvīga kardiospazma ir bīstama, jo bērni nesaņem nepieciešamo uztura daudzumu, nepieņemas svarā un var atpalikt attīstībā. To ārstē konservatīvi, tas ir, ar narkotiku palīdzību. Operācija ir norādīta, ja medicīniskā terapija nesniedz rezultātus.
11. 
    acetona krīze. Raksturīgi simptomi: acetona smaka no mutes, slikta dūša, vājums, galvassāpes. Acetonēmiskā sindroma cēloņi nav precīzi noteikti. Visticamākie no tiem: trekna pārtika, pastāvīga pārēšanās vai, gluži otrādi, ilgi pārtraukumi starp ēdienreizēm, fiziskās aktivitātes, emocionāli uzliesmojumi, zarnu infekcijas, vielmaiņas traucējumi, audzēji. Tas ir visizplatītākais bērniem vecumā no diviem līdz desmit gadiem. Pārbaudes laikā acetons ir atrodams urīnā un asinīs. Acetoniskā sindroma pazīme ir pēkšņa, atkārtota un spēcīga vemšana. Tas var ilgt vairākas dienas. Acetoniskās krīzes draudi ir straujā ķermeņa dehidratācijā, kas var izraisīt krampjus un samaņas zudumu.
12. neirotiska vemšana. Tipiski bērniem pēc trim gadiem. To sauc par funkcionālu, psihogēnu vemšanu. Rodas smagas trauksmes, pārmērīgas uzbudinājuma, bailes laikā. Psihosomatikas valodā vemšana nozīmē kaut kā noraidīšanu, noraidīšanu. Neirotiska vemšana var būt reakcija uz nebaudāmu pārtiku, kas ir spiesta ēst. Tas var būt arī demonstratīvs bērniem, kuriem ir atņemta vecāku uzmanība. Ar pastāvīgu neirotisku vemšanu bērna un vecāku un bērnu attiecību ārstēšanā nodarbojas psihoterapeits.
13. Papildinošie ēdieni zīdaiņiem un vienu gadu vecam bērnam. Vemšana un caureja bez drudža bērnam līdz gada un 1 gada vecumam var rasties kā atsevišķa reakcija uz papildinošiem ēdieniem, dažu jaunu ēdienu ieviešanu uzturā. Šādā situācijā ir vērts uz laiku atcelt produktu. Parasti šāda reakcija notiek ar taukainu pārtiku vai lielu daudzumu.

Diagnostikas un ārstēšanas iezīmes

Vemšanas ārstēšana bez drudža bērnam ir efektīva, ja ir precīzi noteikts šī simptoma cēlonis. Un to var būt grūti izdarīt, jo vemšana ir dažāda rakstura slimību “pavadonis”.

Kā tiek veikta diagnoze

Ir vairāki efektīvas metodes intensīvas vemšanas pārbaudes.

• Vizuāli. Piemaisījumu daudzums, klātbūtne (strutas, žults, asinis, gļotas), krāsa, smarža, vemšanas konsistence - visi šie parametri palīdzēs ārstam noteikt konkrētai slimībai raksturīgo vemšanas veidu.
• Vemšanas laboratoriskais pētījums. Apstiprina vai atspēko provizorisko diagnozi.
• Gremošanas sistēmas instrumentālā izmeklēšana. Ultraskaņa, gastrofibroskopija (pētījums ar zondi), rentgens.

Kā tiek veikta ārstēšana

Ja diagnoze ir noteikta, tad ar slimības ārstēšanu nodarbojas šauri speciālisti.

• Pediatrs. Pirmais ārsts, ar kuru sazinājās atkārtotas vemšanas lēkmes bērnam. Viņš jūs nosūtīs pārbaudei pie šauriem speciālistiem.
• Gastroenterologs. Nodarbojas ar kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanu. Terapiju var veikt slimnīcā un mājās. Slimību ārstē ar medikamentiem, svarīga ir arī stingra diēta.
• Neirologs. Visi smadzeņu vemšanas uzbrukumi ir saistīti ar neiroloģiju. Tiek nozīmēta arī medicīniskā ārstēšana, fizioterapija, masāža.
• Ķirurgs. Akūts apendicīts, pīlora stenoze, zarnu aizsprostojums, kardiospazmas, svešķermenis barības vadā – visas šīs situācijas izskata bērnu ķirurgs.

Kad izsaukt ātro palīdzību? Visos neatliekamās palīdzības gadījumos, ko pavada smagas vemšanas lēkmes: galvas trauma, epilepsijas lēkmes, krampji, smaga dehidratācija, samaņas zudums, saindēšanās ar zālēm un sadzīves ķīmija, hematemēze, zarnu aizsprostojums, "akūta vēdera" simptoms, svešķermeņa iekļūšana barības vadā un vemšana elpceļos.

Kas vecākiem jādara

Kādas ir atkārtotas un smagas vemšanas komplikācijas

• Dehidratācija. Straujš šķidruma zudums izjauc ūdens un sāls līdzsvaru organismā, un tas noved pie nopietnām sekām - visu svarīgo orgānu darbības traucējumiem. Ar ārkārtīgi smagu dehidratācijas pakāpi tiek novēroti krampji un samaņas zudums. Šis stāvoklis ir īpaši bīstams zīdaiņiem.
• Svara zudums. Bīstams zīdaiņiem, priekšlaicīgi dzimušiem un maziem bērniem. Šādiem mazuļiem kritisks svara zudums var notikt vienas dienas laikā.
• Asiņošana. Ar pastāvīgu vemšanu tiek ievainota kuņģa un barības vada gļotāda, plīst asinsvadi, kā rezultātā vemšanā var parādīties asinis.
• Nosmakšanas risks, ieelpojot vemšanu. Vislielākais risks ir zīdaiņiem un bērniem bezsamaņā.
• aspirācijas pneimonija. Rodas, kad vemšana nokļūst plaušās. Kuņģa sula ir bīstama plaušu audiem. Nepieciešama stacionāra ārstēšana: gļotu atsūkšana no trahejas, antibiotiku terapija, ja nepieciešams - plaušu mākslīgā ventilācija.

Šādās situācijās jūs nevarat vilcināties un pašārstēties.

Vemšana bērnam bez drudža var būt viena refleksa reakcija uz kādu kairinātāju: mazulis aizrijās, stipri klepoja vai ēda kaut ko bezgaršīgu. Tas ir saistīts ar palielinātu rīstīšanās refleksu bērniem. Tomēr atkārtota, spēcīga vemšana, kas nav saistīta ar zarnu infekcijām, var liecināt par vairākām nopietnām slimībām. Šajā gadījumā noteikti jākonsultējas ar ārstu.

drukāt

Slikta dūša un vemšana vienmēr ir satraucoša, jo tie ir daudzu slimību simptoms. Vecāku uzdevums ir laikus aizdomāties "kaut kas nav kārtībā" un noteikti vērsties pie ārsta.

Vemt- gremošanas trakta satura, galvenokārt kuņģa, patvaļīga izgrūšana caur muti, dažreiz degunu, kas nereti beidzas ar savdabīgu zemu skaņu, ko bērns rada iedvesmas rezultātā (it kā aizrīties), pēc tam nāk raudāšana. Vemšana ir vēdera muskuļu un diafragmas un mazākā mērā paša kuņģa kontrakcijas rezultāts. Visbiežāk tā ir gremošanas sistēmas aizsargreakcija pret toksisku vai citu kaitīgu vielu uzņemšanu vai veidošanos organismā.

Pirms tam var būt vemšana slikta dūša ir nepatīkama nesāpīga subjektīva sajūta, ka mazs bērns parasti izpaužas kā nemiers, atteikšanās ēst, mēles gala izvirzījums, bālums āda, aukstas ekstremitātes.

Vemšana un iepriekšēja slikta dūša bērniem jaunāks vecums(no 1 gada līdz 3 gadiem) bieži var rasties pēkšņi, bez iepriekšējiem simptomiem, un vienmēr jābrīdina vecāki. Kādi ir visizplatītākie sliktas dūšas un vemšanas cēloņi?

Zarnu infekcijas

Zarnu infekciju izraisītāji ir liela vīrusu un baktēriju grupa (dizentērijas bacilis, salmonellas, patogēnās E. coli, rotavīrusi, enterovīrusi u.c.).

Infekcija notiek, kad patogēns caur muti iekļūst kuņģa-zarnu traktā. Infekcijas avots ir slims cilvēks vai konkrēta vīrusa nēsātājs, baktērijas, kas ar fekālijām var izdalīt mikrobu. Tāpat avots var būt slims dzīvnieks (suņi, kaķi, lieli un mazi liellopi u.c.). Bērns var inficēties ar pārtiku, ūdeni, sadzīves priekšmetiem, rotaļlietām, kas inficētas ar pacienta fekālijām, kā arī ar netīrām rokām.

Pirmkārt, mainās bērna uzvedība. Viņš kļūst aizkaitināms, satraukts vai, gluži otrādi, letarģisks, atsakās ēst, tiek traucēts miegs. Tomēr vieglas slimības formas gadījumā šie simptomi var nebūt. Tad parādās slikta dūša un vemšana. Vēmekļos var būt nesagremotas pārtikas paliekas, gļotas, kas liecina par iekaisuma procesu kuņģa-zarnu traktā. Bērnam var rasties sāpes vēderā. Bērniem agrīnā vecumā tas izpaužas ar trauksmi, mazuļi spārda kājas. Mazs bērns, kurš jau runā, var sūdzēties par sāpēm. Vēders ir pietūkušas, tiek atzīmēta rīboņa.

Gandrīz vienmēr zarnu infekcijas pavada šķidrs izkārnījumos, tas var būt bieži, sajaukts ar gļotām, dažreiz asinīm. Kā likums, temperatūra paaugstinās. Atkarībā no stāvokļa smaguma tas var būt vai nu mazs (37,2-37,5°С), vai sasniegt ļoti augstas vērtības - 39-40°С. Jāņem vērā, ka vieglās slimības formās temperatūra var būt normāla vai pat zema.

Saindēšanās ar ēdienu

Tās rodas, ēdot pārtiku, kas satur lielu skaitu noteikta veida baktēriju, kuras, sadaloties kuņģa skābajā vidē, izdala toksīnus, kas izraisa organisma saindēšanos. Tas ir iespējams, ja tiek pārkāpti uzglabāšanas nosacījumi, tiek izmantoti produkti, kuriem beidzies derīguma termiņš, neatbilstība ražošanas tehnoloģijai.

Slimība sākas negaidīti, kā likums, 2-6 stundu laikā pēc sliktas kvalitātes pārtikas ēšanas. Vispirms ir slikta dūša un vemšana, pēc dažām stundām pievienojas irdeni izkārnījumi, bet parasti nav ūdeņaini, ar nelielu gļotu daudzumu. Vispārējā stāvokļa pārkāpums, izmaiņas uzvedībā, apetīte, mazuļa miegs un drudža smagums ir atkarīgi no ēstās nekvalitatīvās pārtikas daudzuma un tajā esošo mikroorganismu skaita, kā arī no zīdaiņa sabrukšanas ātruma. mikroorganismi un to toksīnu izdalīšanās.

Ar smagu slimības gaitu bērniem ir iespējama toksiska-infekcioza šoka attīstība (akūts stāvoklis ar izteiktiem iekšējo orgānu darbības traucējumiem, iespējamu samaņas zudumu, kas rodas toksīnu iedarbības dēļ un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību uzmanību). Tāpat kā zarnu infekciju gadījumā pastāv liela dehidratācijas iespējamība ilgstošas ​​vemšanas un temperatūras paaugstināšanās dēļ, kad šķidrums tiek zaudēts lielākā daudzumā, iztvaikojot no ādas virsmas un elpojot.

Akūtas infekcijas slimības

Sliktas dūšas un vemšanas cēlonis var būt akūtas infekcijas slimības (SARS, bronhīts, pneimonija - plaušu iekaisums, pielonefrīts - nieru iekaisuma slimība utt.), kas nav saistītas ar tiešu kuņģa-zarnu trakta bojājumu.

AT Šis gadījums slikta dūša un vemšana būs viens no bērna vispārējā stāvokļa pārkāpuma simptomiem, t.i. intoksikācijas sindroms. Smagas slimības gaitas gadījumā parasti novēro sliktu dūšu un vemšanu. Vemšana reti ir noturīga un bieži notiek vienu vai divas reizes. Infekcijas slimības vienmēr pavada citi intoksikācijas simptomi: drudzis, uzvedības izmaiņas (trauksme, letarģija), miega traucējumi, samazināta ēstgriba. Izkārnījumu traucējumi nav tipiski, lai gan bērnam līdz 1 gada vecumam ar dažiem akūtu elpceļu vīrusu infekciju veidiem šāds simptoms ir iespējams, savukārt, atšķirībā no zarnu infekcijām, izkārnījumi nav ūdeņaini, bet nedaudz plānāki nekā parasti. , 1-3 reizes dienā, nesatur patoloģiskus piemaisījumus (gļotas, asinis). Drīz vien parādās katrai slimībai raksturīgi simptomi: iesnas, klepus utt. Bērns, kurš prot runāt, var sūdzēties par sāpēm rīšanas laikā. Pediatrs, apskatījis mazuli, palīdzēs beidzot izprast situāciju.

CNS slimības

Ar tādām nopietnām centrālās nervu sistēmas slimībām kā meningīts(smadzeņu apvalka iekaisums) un encefalīts(medulla iekaisums), slikta dūša un vemšana var būt daži no sākotnējiem simptomiem. Vemšana ir noturīga, nesniedz atvieglojumu (tas ir, slikta dūša paliek). Ir izteikts vispārējā stāvokļa pārkāpums: bērns ir letarģisks, maz kustas, nav apetītes, viņš ir asarīgs. Mazulim, kas jaunāks par 1 gadu, kā galvassāpju izpausme var izjust raksturīgu pīrsingu, vienmuļu kliedzienu, var traucēt fotofobija (spilgtā gaismā bērni šķielējas, novēršas, var parādīties asaras).

Turklāt ir augsta temperatūra 39-40°C. Raksturīga ir krampju parādīšanās, kas var izpausties ar pēkšņām ritmiskām atsevišķu muskuļu raustīšanām, kas netiek pārtrauktas, pieskaroties, piemēram, mātes rokām. Bērniem ar atvērtu lielu fontaneli var konstatēt tā izspiedumu (izvirzās virs apkārt esošajām kaulu struktūrām) un zemādas asinsvadu pulsāciju, kas jūtama pieskaroties un bieži pat izmeklējot.

Jebkurā gadījumā, ja ir aizdomas par meningītu vai encefalītu, nepieciešama neatliekamā hospitalizācija.

Vemšana var būt viens no pirmajiem augšanas simptomiem audzēji smadzenēs. Parasti vemšana notiek negaidīti, notiek 1-2 reizes dienā, galvenokārt naktī vai no rīta, parādās periodiski diezgan ilgu laiku - vairāk nekā mēnesi. Ja lielais fontanels vēl nav aizvērts, tas var izspiesties paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ. Bērnam bieži var traucēt galvassāpes, ja mazulis joprojām nevar runāt, tad tās izpaužas ar garastāvokļa maiņu, apetītes samazināšanos, mazulis kļūst kaprīzs, viegli uzbudināms vai, gluži pretēji, letarģisks. Šajā gadījumā nepieciešama neirologa konsultācija.

Ķirurģiskas slimības

Ķirurģiskas slimības var būt arī pēkšņas sliktas dūšas un vemšanas cēlonis bērniem pirmajos dzīves gados.

Akūts apendicīts- papildinājuma iekaisums, kas stiepjas no resnās zarnas zonas, kas atrodas vēdera labajā pusē un tiek saukts par "aklu". Vemšana šajā patoloģijā mazam bērnam var būt viena no pirmajām slimības pazīmēm. Pirmkārt, parādās mazuļa trauksme, ir iespējami miega traucējumi un apetītes zudums. Tad drupatas parādās atkārtota vemšana, temperatūra paaugstinās: zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam līdz 38 ° C un vairāk, vecākiem bērniem tas bieži ir nedaudz paaugstināts, diapazonā no 37,2-37,7 ° C. Bieži vien ir vaļīgi izkārnījumi ar gļotām.

Sūdzības par sāpēm labajā gūžas rajonā (labajā pusē), kas raksturīgas akūtam apendicītam pieaugušajiem, šajā vecumā ir reti sastopamas. Parasti mazulis sūdzas par sāpēm ap nabu. Ja bērns ir ļoti mazs un nespēj aprakstīt savas jūtas, ir rūpīgi jāvēro viņa uzvedība. Šādā situācijā mazulis neguļ, saritinās (pievelk gurnus līdz vēderam, īpaši guļot uz kreiso sānu), "klauvē" kājas un uztraucas, mainot ķermeņa stāvokli. Ar netipisku aklās zarnas atrašanās vietu var traucēt bieža sāpīga urinēšana vai vēlme izkārnīties (tukšas zarnas).

Zarnu invaginācija. Šī patoloģija bieži rodas jaunākiem cilvēkiem vecuma grupa(6-12 mēneši). Tā ir vienas zarnas posma ievadīšana citā, kā rezultātā tiek traucēts zarnu darbs. Šīs slimības cēlonis vairumā gadījumu nav zināms. Biežāk invaginācija bērniem līdz 1 gada vecumam, daži autori skaidro zarnu muskuļu slāņa garenisko un šķērsenisko šķiedru nevienmērīgo augšanu un attīstību šajā vecumā, kā arī enzīmu sistēmas disbalansu (enzīmi ir vielas kas sadala pārtiku). Uz šī fona, nepareizi ievadot papildinošus pārtikas produktus, kas parasti satur dārzeņu vai augļu sastāvdaļas, tas ir, lielu daudzumu šķiedrvielu, var rasties peristaltikas traucējumi (zarnu gludo muskuļu viļņveidīgas kontrakcijas), kas izraisa uz invagināciju.

Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, zarnu invaginācija var būt dažādu iemeslu dēļ, kas jākonstatē pēc zarnu iztaisnošanas. Tie ir: zarnu anomālijas, polipi (labdabīgi audzējiem līdzīgi veidojumi, kas aug no zarnu sieniņas tās lūmenā), zarnu audzēji, vairāki palielināti limfmezgli, tārpu klātbūtne utt.

Zarnu invaginācijas klīniskā aina ir diezgan raksturīga, slimība norit paroksizmāli: uz pilnīgas veselības fona bērnam rodas asas, krampjveida sāpes vēderā. Pirmā dzīves gada bērniem tas izpaužas kā izteikta trauksme, nemotivēta kliegšana un raudāšana, kāju vilkšana uz vēderu. Pēc kāda laika sāpju lēkme mazinās, bērns kļūst mierīgs. Tad atkal tiek atkārtots iepriekš minētais attēls. Laika gaitā neuzbrukuma periodi kļūst īsāki, un uzbrukumi kļūst biežāki, izteiktāki un ilgstošāki.

Slimībai progresējot, bērnam rodas bālums, vājums, parādās vemšana. Vemšana bieži satur žults piejaukumu. Krēsls slimības sākumā var būt normāls, bez patoloģiskiem piemaisījumiem. Slimībai progresējot parādās raksturīga pazīme - aveņu želejveida izkārnījumi, kas ir tikai gļotas saturošas asiņu svītras. Dažreiz izkārnījumos ir tikai asiņu piejaukums.

Ja rodas šādi simptomi, bērns slimnīcā ir jāpārbauda ķirurgam. Ārstēšana visbiežāk tiek veikta ķirurģiski. Bet plkst agrīna ražošana diagnoze (pirmajā dienā), ir iespējama neķirurģiska intussusceptum paplašināšana (ar resnajā zarnā ievadīta gaisa palīdzību). Jebkurā gadījumā lēmumu par ārstēšanas metodi pieņem tikai ķirurgs.

Briesmīga apendicīta un zarnu invaginācijas komplikācija ir peritonīts(vēderplēves iekaisums). Raksturīgi simptomi ir nevaldāma vemšana, kas laika gaitā var saturēt tikai gļotu piejaukumu ar žulti, stipras sāpes vēderā (bērns pat neļauj tam pieskarties), parādās vēdera uzpūšanās, un bieži vien ir aizkavēta izkārnījumu izdalīšanās. un gāzes. Ārēji mazulis izskatās nemierīgs, sejas vaibsti ir smaili, āda iegūst pelēcīgi zaļu nokrāsu. Visas šīs pazīmes var attīstīties ļoti ātri, un šajā gadījumā ir nepieņemami kavēties. Nepieciešams steidzami izsaukt ātrās palīdzības brigādi vai pašhospitalizāciju tuvākajā slimnīcā, kur var sniegt neatliekamo ķirurģisko palīdzību.

Kuņģa-zarnu trakta slimības

Neinfekcioza rakstura kuņģa-zarnu trakta slimības bieži pavada slikta dūša un vemšana.

Akūts gastrīts(kuņģa gļotādas iekaisums) maziem bērniem izpaužas kā slikta dūša un atkārtota ēstā ēdiena vemšana, dažreiz ar žults piejaukumu, parasti ne uzreiz pēc barošanas. Bērniem tas var izpausties diētas pārkāpuma, krasu uztura izmaiņu (piemēram, ceļojuma laikā) dēļ, ņemot vērā noteiktu zāļu, piemēram, antibiotiku, iekšķīgi (perorāli) lietošanu.

Svešķermeņa iekļūšana bērna kuņģa-zarnu traktā var pavadīt arī vemšanas parādīšanās. Visbiežāk tas notiek, norijot pietiekami liela izmēra priekšmetu un nostiprinot to barības vada līmenī. Parasti to pavada barības vada gludo muskuļu spazmas (saspiešana). Vemšana notiek dažas minūtes pēc norīšanas, satur nesagremotu pārtiku, bieži vien lielu daudzumu gļotu, dažreiz sarkanas asinis. Bērns ir nemierīgs, var būt elpošanas traucējumi, pastiprināta siekalošanās.

Jāņem vērā arī tas, ka bērniem bieži ir nervozs vai psihogēns, vemšana, kuru viegli provocē dažādi emocionāli faktori (bailes, uztraukums, aizvainojums u.c.), kas rodas, piemēram, piespiedu barošanas laikā. Dažreiz var rasties demonstratīva vemšana, lai pievērstu sev uzmanību. Visos gadījumos bērna vispārējais stāvoklis netiek traucēts, tādos pašos apstākļos vemšana var atkārtoties.

Kas izraisa vemšanu?

Ir ļoti svarīgi, lai katrs no vecākiem, kā arī vecvecāki saprastu, ka slikta dūša un vemšana, īpaši atkārtota un nekontrolējama, var izraisīt ļoti nopietnas patoloģiskas izmaiņas bērna organismā, dehidratācijas attīstību. Jāatceras, ka jo jaunāks ir bērns, jo jutīgāks ir viņa ķermenis pret jebkādu ūdens trūkumu, jo visos audos ir liels daudzums ārpusšūnu šķidruma. Ja biežu vemšanu pavada šķidrs izkārnījumos un drudzis, palielinās šķidruma zudums, un līdz ar to izdalās minerālsāļi. Slimības sākumā bērns ir uzbudināts, tiek novērotas mērenas slāpes, tad, progresējot simptomiem (vemšana, šķidra izkārnījumi, drudzis), parādās letarģija, miegainība, samazinās ādas elastība, tiek novērots gļotādu sausums, kļūst urinēšana. reti. (Normāli 6 mēnešu bērnam, urinēšanas biežums ir aptuveni 15-16 reizes dienā, 1-3 gadu vecumā 8-10 reizes dienā.) Vemšana uz sāls deficīta fona parasti palielinās. Dažu stundu laikā var rasties izteikti ūdens-minerālu metabolisma pārkāpumi, kas izraisa nopietnus iekšējo orgānu darbības traucējumus.

Ko darīt?

Kāda ir vecāku rīcība, ja bērnam pēkšņi uz pilnīgas veselības fona ir slikta dūša un vemšana? Pirmajā brīdī ir nepieciešams viņu nodrošināt pareiza pozīcija. Ja mazulis guļ, pagrieziet galvu uz sāniem, varat to pacelt 30 ° leņķī. Tas ir nepieciešams, lai novērstu tādu baisu vemšanas sindroma komplikāciju kā aspirācija, t.i. kuņģa satura iekļūšana elpošanas traktā. Ja tas notika barošanas laikā, tad tas jāpārtrauc vismaz divas stundas. Ja šajā brīdī mazulis atrodas tavās rokās, nesteidzies likt viņu gultiņā, turi vertikālā vai pushorizontālā stāvoklī, ar galvu pagrieztu uz vienu pusi. Tālāk ir svarīgi novērtēt situāciju, bērna stāvokļa smagumu. Un to var izdarīt tikai ārsts, viņš arī lems par hospitalizācijas nepieciešamību. Tikai vienreizējas vemšanas gadījumā normālā bērna vispārējā stāvoklī (mazulis uzvedas kā parasti, temperatūra ir normāla, miegs mierīgs) un nav citu slimības simptomu, var nedaudz pagaidīt pirms. zvanot ārstam.

Pirms ārsta ierašanās varat sākt dzert ūdeni, lai novērstu dehidratāciju. Vispirms piedāvājiet mazulim ūdeni. Jums jādzer drupatas nelielās porcijās: līdz 1 gadam 1-2 tējkarotes ik pēc 3-5 minūtēm, no 1 gada līdz 3 gadiem 3-4 tējkarotes, bērni vecāki par 3 gadiem 1-2 ēdamkarotes ik pēc 5 minūtēm, bet ne vairāk kā 100 ml 20 minūtēs jebkura vecuma bērnam. Ikdienas ievadāmā šķidruma daudzums (ieskaitot ūdeni, kas atrodams pienā, maisījumos, pārtikā). vesels bērns vecāki par 1 gadu, ir 100-150 ml uz 1 kg ķermeņa svara.

Ar dažādas pakāpes dehidratāciju, paaugstinātas temperatūras, caurejas klātbūtnē palielinās šķidruma zudumi, un šo rādītāju aprēķina individuāli, atkarībā no ūdens zuduma daudzuma. Tā kā papildus ūdenim izdalās arī sāļi, ūdeni ir labi (pārmaiņus) mainīt ar glikozes-sāls šķīdumiem. Piemēram, rehidrons, citroglikozalāns. Šīs zāles var iegādāties aptiekā pulvera veidā, ko izšķīdina 1 litrā vārīta ūdens, pēc kura šķīdums ir gatavs lietošanai.

Mājās

Ja aptiekā nav iespējams iegādāties glikozes-sāls šķīdumus, lai papildinātu ūdens un sāļu zudumus dehidratācijas laikā, tad līdzīgu šķīdumu varat pagatavot mājās. Lai to izdarītu, izšķīdiniet 1 tējkaroti 1 litrā ūdens. galda sāls bez augšdaļas, ½ tējk. cepamā soda, 8 tējk. bez top cukura. Kā šķīdumu bez sāls papildus ūdenim varat izmantot vāji pagatavotu tēju, mežrozīšu buljonu, rīsu buljonu. Nav nepieciešams mazulim uzreiz dot lielu daudzumu šķidruma, jo tas var izraisīt atkārtotu vemšanu. Ja vemšana atkārtojas, dzeršana jāpārtrauc uz 10-15 minūtēm, pēc tam jāturpina dzert, bet lēnākā tempā.

Nepieciešama slimnīca?

Vēlreiz gribu vērst vecāku uzmanību uz to, ka, tā kā vemšanas sindroms rodas pie daudzām ļoti nopietnām slimībām, arī ķirurģiskām, ilgstoši vilcināties un pašārstēties mājās nav iespējams.

Ja uz vienas vai divu vemšanas fona, ko var pavadīt šķidra izkārnījumi, mazulis labi dzer šķidrumu, vispārējais stāvoklis netiek traucēts un laika gaitā nepasliktinās, neparādās jauni simptomi, bērns ir mierīgs, varat nesteidzieties izsaukt ātro palīdzību, bet uz māju ir nepieciešams uzaicināt pediatru.

Hospitalizācija ir obligāta šādos gadījumos:

• atkārtota vemšana vai vemšana kopā ar citiem simptomiem (drudzis, šķidrs izkārnījumos), kad bērni jebkurā vecumā atsakās dzert);
• vemšana, kas saistīta ar sāpēm vēderā, kas ilgst vairāk nekā stundu, īpaši ar izkārnījumu aizturi un vēdera uzpūšanos. Nepieciešams izslēgt ķirurģisku patoloģiju;
• terapijas efekta trūkums mājās. Šo jautājumu izlemj ārstējošais ārsts;
• progresējoša stāvokļa pasliktināšanās - letarģija, apātija (bērns var vēlēties visu laiku gulēt), reta urinēšana, krampji, ilgstošs drudzis, ko nevar ārstēt.