Prezgodnje staranje med nosečnostjo. Prezgodnje staranje posteljice

Prezgodnje staranje placente (otroškega mesta) med nosečnostjo predstavlja nevarnost za plod, saj je ta organ zasnovan za opravljanje vitalnih funkcij - zagotavljanje dostopa do kisika in hranil otroku ter odstranjevanje strupenih snovi. Če se posteljica začne starati, ne more več v celoti opravljati svojega dela. "Priljubljeno o zdravju" vam bo povedal, kaj so vzroki za staranje posteljice med nosečnostjo, in tudi obvestil svoje bralce o posledicah takšnega odstopanja.

Kaj je posteljica?

Posteljica je poseben organ v obliki diska, ki se oblikuje na samem začetku nosečnosti ženske v maternici, takoj ko se jajčece pritrdi na njeno steno. Do 36. tedna nosečnosti ta organ raste, nato pa se postopoma začne starati. Preprosto povedano, posteljica (otroški prostor) deluje kot posrednik med materjo in razvijajočim se plodom.

Vloga posteljice je izjemno velika. Služi za zaščito otroka pred zunanjimi vplivi, pri čemer opravlja na primer funkcijo zračne blazine ob udarcu. Drugi otroški prostor preprečuje prodor okužbe do ploda, odstranjuje odpadne produkte in strupene snovi iz okolja, v katerem se otrok razvija. Posteljica oskrbuje otroka s kisikom in hranili. Njegovo prezgodnje staranje ogroža zdravje in celo življenje ploda.

Kaj prezgodnje staranje posteljica?

V katerem primeru se govori o prezgodnjem staranju posteljice? Običajno se ta poseben organ, kot že omenjeno, začne starati od 36-37 tednov, ko ostane približno mesec dni pred porodom. V tem času dojenček intenzivno pridobiva na teži. Toda zgodi se, da zaradi ultrazvoka zdravnik ugotavlja, da stopnja zrelosti posteljice ne ustreza gestacijski starosti. To dokazuje struktura tkiv organa in debelina njegovih sten. Če se na otroškem mestu pojavijo znaki staranja pri 32. ali 33. tednu, ko bi se morali pojaviti pozneje, se temu stanju reče prezgodnje staranje tega organa. Zakaj je nevarno?

Kakšne so posledice staranja posteljice za otroka med nosečnostjo??

Zaradi zgodnjega začetka faze staranja posteljice lahko otrok trpi zaradi pomanjkanja hranilnih snovi. To je nevarno, saj mora otrok pred porodom pridobiti na teži, sicer se bo rodil šibek in boleč. A to ni najslabše. Veliko bolj nevarno je, da plod ne dobi dovolj kisika. Njegovo pomanjkanje lahko povzroči zelo žalostne posledice. Zaradi hipoksije se lahko otrok rodi z naslednjimi patologijami:

Nerazvitost možganov.
Z motnjami v delu živčnega sistema.
S patologijami srca in krvnih žil.
Z motnjami v prebavnem sistemu.

Še huje pa lahko dolgotrajno stradanje s kisikom povzroči neuspeh nosečnosti ali mrtvorojenost. Zakaj se porod včasih začne prezgodaj starati? Razpravljajmo o tem.

Vzroki za prezgodnje staranje posteljice

Obstaja veliko razlogov, zakaj se otroški prostor prezgodaj stara. Najpogosteje so tesno povezani z življenjskim slogom nosečnice, prisotnostjo kroničnih bolezni pri ženski ali nalezljivimi boleznimi, ki jih je utrpela med porodom. Tukaj so konkretni primeri:

1. Nosečnica je zbolela za gripo.
2. Ženska trpi za sladkorno boleznijo ali drugimi boleznimi endokrinega sistema.
3. Prisotnost bolezni srčno-žilnega sistema.
4. Deklica med nosečnostjo kadi, uživa droge ali alkohol.
5. Obstajajo intrauterine okužbe.
6. Ženska jemlje zdravila brez priporočila zdravnika.
7. Pojavila se je abrupcija posteljice.

Na staranje posteljice vplivajo tudi naslednji dejavniki:

Prejšnji splavi.
Večplodna nosečnost.
Preeklampsija.
Rhesus konflikt.
Slaba kakovost hrane bodoča mati.

Ne glede na vzroke te patologije je treba nujno sprejeti ukrepe za reševanje otroka.

Diagnoza in zdravljenje

Ultrazvok, ki se običajno izvaja pri 32 tednih gestacije, pomaga zdravniku oceniti stopnjo zrelosti posteljice. Če opazite odstopanja, se diagnoza ne postavi takoj. Bodoči materi je priporočljivo narediti doplerografijo, pa tudi nekaj testov za oceno stanja otroka. Če je diagnoza potrjena, deklica ostane na bolnišničnem zdravljenju.

Procesa staranja posteljice je nemogoče ustaviti. Cilj zdravnikov je otroku zagotoviti pravo količino kisika in hranil. Za to se uporabljajo različna zdravila, ki povečajo oskrbo s krvjo, na primer Actovegin ali Curantil. Poleg tega so predpisani vitamini. Če so rezultati preiskav pokazali prisotnost intrauterine okužbe, se le-ta tudi zdravi vzporedno. To bo upočasnilo proces staranja otroškega mesta. Ženski, ki nosi otroka, priporočamo počitek, organizacijo pravilne dnevne rutine in dobro prehrano.

Pomembno je razumeti, da takšne patologije, kot je staranje posteljice, ni mogoče samostojno določiti. Deklica, ki pričakuje otroka, ne čuti nobenih sprememb v telesu, zato je zelo pomembno, da pravočasno opravite načrtovane ultrazvočne preglede. Samo oni lahko pomagajo prepoznati to kršitev. Pravočasno ugotovljena težava je ključ do zdravja vašega nerojenega otroka. Življenje otroka je odvisno od pravočasno začete terapije.

Posteljica ali otroško mesto je organ, ki se pojavi, razvija, stara v procesu nošenja otroka. Po rojstvu otroka se otroško mesto loči od maternice in njen izgon. Staranje posteljice med nosečnostjo je naraven proces. Patologija je prezgodnji začetek procesa.

Razlogov za ta neprijeten pojav je več. Prvič, to je zdravstveno stanje bodoče matere. Drugič, življenjski slog, ki ga vodi, ko nosi otroka. Otroški prostor je organ, ki hrani otroka, a ne samo. Imenuje se:

• zaščititi krhko rastoče telo pred toksini, strupi in bakterijami;
• zagotoviti nasičenost njegovega telesa s kisikom in odstranjevanje presnovnih produktov;
• poleg tega to telo aktivno proizvaja številne hormone.

Več obremenitve pade na otrokovo mesto, hitreje izčrpa svojo rezervo in se začne starati. Zato zdravniki svetujejo pravilno jesti. Na primer, presežek kalcija lahko pospeši proces zorenja placentnega diska. Ko nosite otroka, se je treba nujno odreči alkoholnim pijačam in zmanjšati vnos zdravila.

To bo zmanjšalo obremenitev organa, v tem primeru bo lahko v celoti opravljal svojo funkcijo za celotno obdobje nosečnosti. Poleg ekscesov so vzroki za hitro staranje tudi stanja, ki niso povezana z nosečnostjo:

• endokrine bolezni matere;
• kronične bolezni, ki prizadenejo žilni sistem;
• jemanje zdravil med nosečnostjo;
• nosečnica s prekomerno telesno težo;
• hipertenzija;
• okoljsko neugodno okolje na območju bivanja.

Hud potek nosečnosti, huda toksikoza, ki se je spremenila v preeklampsijo, in rezus konflikt, ki se razvije med nosečnostjo, lahko znatno pospešijo staranje otroškega mesta. Virusna okužba, ki jo mati prenaša med nosečnostjo, lahko povzroči veliko ali malo vode in pospeši proces zorenja in staranja organa.

Večplodna nosečnost lahko tudi prezgodaj izčrpa posteljico.

Kakšno je staranje posteljice?

Posteljica se začne oblikovati od trenutka, ko je zarodek pritrjen v endometrij. Raste, kali z novimi posodami. Do 10 tednov se je oblikoval zgodnji placentni disk. Do 12. tedna je telo že v celoti prevzelo funkcije prehrane in zaščite ploda.

Med nosečnostjo otrokovo mesto postane debelejše, v njem je aktiven pretok krvi, tudi na placentni membrani poveča njeno prepustnost. Ker otrok potrebuje več kisika in hranil. Proces rasti, vaskularizacije in aktivnega izvajanja funkcij se imenuje zorenje. Do konca brejosti sta mati in njen otrok povezana z organom, ki tehta 500 gramov.

Že po 33 tednih se v placentnem disku opazijo procesi, imenovani staranje. Ena od medicinskih teorij kaže, da proces polne zrelosti otrokovega mesta potencira porodno aktivnost. Do konca brejosti se telo preneha spopadati s svojimi funkcijami, telo proizvaja stresne hormone, to spodbuja kontrakcije.

Ob koncu gestacijskega obdobja placentni disk ne samo da ne raste, ampak se tudi nekoliko zmanjša, žile se ne pojavljajo več, pojavijo se spremembe v tkivih. Posteljica postane gostejša, kalcifikacije se odlagajo, meja med endometrijom in posteljico je bolj jasno označena. Telo se pripravlja na ločitev.

Če se proces zgodi ob terminih blizu poroda, je to normalno. Če se takšne spremembe pojavijo od 20. do 36. tedna gestacije, je to potrebno zdravljenje oziroma rešitev vprašanja zgodnjega poroda.

Stopnje zrelosti posteljice

Običajno je razlikovati 4 stopnje zrelosti tega organa. Označene stopnje od 0 do III. Ničelna stopnja zrelosti naj traja do povprečno 30 tednov gestacije. Hkrati je struktura organa homogena, površina ob plodu je enakomerna in gladka, kalcijevi vključki so praktično odsotni.

Plod placente 1. stopnje zrelosti lahko ultrazvočno odkrijemo od 27. do 30. tedna gestacije. Hkrati se v strukturi organa opazijo tesnila, površina, obrnjena proti plodu, pridobi valovito obliko, najdemo vključke kalcija zelo majhne velikosti.

Za 2. stopnjo zrelosti organa je značilna prisotnost dobro opredeljenih poapnenj, v strukturi opazimo znatno število tesnil, površina, obrnjena proti plodu, je posejana z vdolbinami. To stanje placentnega diska se vizualizira od 34. do 39. tednov gestacije.

Ko organ doseže 3. stopnjo zrelosti, ultrazvočni diagnostik navaja veliko število poapnenj, nastanek placentnih cist, vdolbine v posteljici pa dosežejo bazalno plast.

Otroško mesto, ki do konca gestacije ni doseglo II-III stopnje zorenja, se šteje za nezrelo. Ta situacija je izjemno redka in je pogosteje povezana z diagnostičnimi napakami. Na primer, povečano otekanje organa med razvojem konflikta zaradi Rh faktorja "naredi" površino, obrnjeno proti plodu, gladko, kot pri 0 stopinji.

Nezrela posteljica plodu ne ogroža nič resnega, vendar je takšno stanje lahko maska ​​resne patologije, ki bo imela posledice, če se ne odkrije pravočasno.

Grožnje za plod

Zgodnje zorenje posteljice velja za nevarno za plod v kombinaciji z drugimi motnjami:

• sladkorna bolezen pri bodoči materi;
• znaki razvijajočega se krvnega konflikta (glede na faktor Rh);
• kršitev pretoka krvi v sistemu maternica-placenta-plod;
• huda upočasnitev rasti ploda.

Takšna stanja imajo za otroka precej resne posledice brez pospešenega zorenja posteljice. Kršitev pretoka krvi ogroža otroka s hipoksijo. To vpliva tudi na razvoj ploda v maternici, ima lahko dolgotrajne posledice v obliki različnih nevroloških motenj.

Če se odkrijejo takšne nepravilnosti, je ženska hospitalizirana. Lahko se pojavi vprašanje nujne dostave. Ob zadovoljivi CTG in doplerometriji ženska potrebuje le intenzivnejše spremljanje.

Do danes ni zdravil, ki bi zanesljivo upočasnila procese zorenja otrokovega mesta. Metaboliti, ki se danes uporabljajo (Actovegin), vitaminski kompleksi, vazodilatatorji (Pentoksifilin), antikoagulanti (Dipiridamol, Curantil) niso edinstveni učinkovita metoda otroški prostor proti staranju.

Na koncu bi rad poudaril, da tudi zgodnje spremembe placentnega diska niso razlog za paniko. Ob ohranjanju normalnih vrednosti CTG ni trpljenja ploda, kar pomeni, da normalno raste in se razvija. Upamo, da vam bodo te informacije pomagale ohranjati dobro razpoloženje skozi celotno gestacijsko obdobje. Biti zdrav!

Kaj morate vedeti o prezgodnjem staranju posteljice

Prezgodnje staranje posteljice - ruski zdravniki s tem izrazom prestrašijo številne bodoče matere. Zakaj je ta diagnoza tako nevarna, na podlagi česa je postavljena in kako se patologija zdravi?

Posteljica in med ljudmi – »otroški prostor«, je organ, ki se oblikuje pri nosečnici in deluje do rojstva otroka. Zahvaljujoč posteljici se lahko otroku dostavijo hranila in kisik. In razvoj otroka je odvisen od stanja posteljice. Če nima dovolj hrane, obstaja velika verjetnost zaostanka v njegovem razvoju, v hujših primerih pa celo smrti.

Kako in zakaj se posteljica stara?

Med nosečnostjo se posteljica spreminja in počasi razvija svoj vir. Zdravniki poznajo 4 stopnje zrelosti posteljice: 0,1,2,3. 0 - posteljica je v popolnem redu. Stopnja 3 se običajno zgodi v obdobju 38 tednov ali več. Te stopnje določi zdravnik ultrazvočne diagnostike. Upošteva se struktura posteljice, njena struktura, debelina. Prezgodnje zorenje posteljice je nastavljeno ob najmanjšem odstopanju od norme.

Zakaj se "otroško mesto" pri nekaterih ženskah hitro "stara"? Običajno je za to kriva cela vrsta težav. To je nenadzorovan vnos različnih zdravil (vključno s prehranskimi dopolnili, vitamini), virusne bolezni (gripa, akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe itd.), kajenje, alkohol in droge itd. Pogosteje pa so vzroki za prezgodnje staranje posteljice ostaja nepojasnjeno.

Kaj je nevarna patologija in kakšne so njene posledice

Morda moramo začeti s tem, kako je ta diagnoza pravilno postavljena. Mnogi zdravniki to pišejo brez razloga. In zorenje "otroškega mesta" se šteje za pospešeno, če stopnja zrelosti do 32 tednov presega drugo ali zdravnik postavi tretjo stopnjo za obdobje, krajše od 36 tednov. In potem ta "diagnoza" sploh ni diagnoza, ampak trenutek, na katerega bi moral biti zdravnik pozoren in najverjetneje opraviti dodaten pregled. In to je ultrazvok s študijo krvnega pretoka ploda in kardiotokografijo (CTG). Se pravi, prezgodnje staranje posteljice pri 32, 33, 34 tednih sploh ni stavek in pogosto niti razlog za navdušenje. Kar zadeva napačne diagnoze, naši ruski zdravniki zelo radi govorijo o tej patologiji in postavljajo prvo namesto ničelne stopnje zorenja do 30 tednov. Ni prav. Kakšne posledice prezgodnjega staranja posteljice so še možne? Vse je odvisno od tega, kako slabo je bilo stanje posteljice in do kakšnih specifičnih motenj v razvoju otroka je prišlo. Najpogosteje je to rojstvo otrok z nizko težo.

Kaj zdraviti?

Vrnitev prvotnega stanja "otroškega mesta" žal ne bo šlo. Mnoge matere, ki so prebrale o nevarnostih prezgodnjega staranja posteljice, prosijo svojega zdravnika, naj predpiše zdravila, ki bodo otroku pomagala dobiti manjkajoče hranilne snovi in ​​kisik. Toda poskusite nekaj storiti le, če obstajajo znaki trpljenja ploda. In jih odkrijejo z doplerografijo in CTG, pri diagnostiki pomaga tudi ultrazvok, saj lahko z njim izmerimo vse dele otrokovega telesa in z zelo veliko verjetnostjo povemo, ali ima zaostanek v razvoju. Če je odgovor pritrdilen in je to več kot 2 tedna, bo ženska sprejeta v bolnišnico na zdravljenje. V hudih situacijah se lahko predlaga carski rez pred nastopom

Posteljica je edinstven začasni embrionalni organ, ki se začne oblikovati po spočetju in ga telo pri tem zavrne. delovna dejavnost. Staranje posteljice med nosečnostjo predstavlja grožnjo v primeru zaviranja njenih funkcij pred določenimi datumi. Zato je pomembno nadzorovati stanje "otroškega mesta" skozi celotno obdobje nosečnosti.

Kaj je prezgodnje staranje posteljice med nosečnostjo

Oblikovanje plodove membrane traja določeno obdobje - celotno prvo in del drugega trimesečja. Za samo devet mesečno obdobje Razvija se "otroški prostor", pojavijo se nove žile, stene postanejo debelejše.

Funkcionalna sposobnost tega notranjega organa je edinstvena, omogoča oskrbo razvijajočega se ploda s hranili, kisikom in tudi ščiti otroka pred različnimi okužbami in škodljivimi bakterijami.

Obstajajo normalni kazalniki:

• 27-30 tednov - nič stopinj;
• 28-34 tednov - prva faza, nastopi aktivna rast;
• 35-38 tednov - druga stopnja, za katero je značilno obdobje zrelosti;
• Od 37. tedna se začne naravno izumiranje »otroškega mesta«.

Pri rutinskem pregledu lahko strokovnjaki s pomočjo ultrazvoka na določenih osnovah ugotovijo prezgodnjo izgubo funkcionalnosti organa. Takšna patologija, ko razvoj bistveno zaostaja za normalnimi kazalniki, zahteva pozornost zdravnikov. Ker so kakršna koli odstopanja in zgodnja izguba funkcionalnosti nevarna za življenje otroka.

Vzroki staranja posteljice med nosečnostjo

Hitro staranje posteljice med nosečnostjo je največkrat posledica individualne značilnostižensko telo. Poleg tega obstajajo dejavniki tveganja, ki vplivajo na prezgodnje izumrtje funkcionalnosti embrionalne membrane:

1. slabe navade - kajenje in zloraba alkohola;
2. toksikoza, ki se je začela kasnejših datumih;
3. neracionalna prehrana;
4. različen Rh faktor pri plodu in bodoči materi;
5. vnetne reakcije v maternični votlini;
6. prejšnji težak porod ali prekinitev nosečnosti (splav);
7. bolezni, ki jih povzroča kronični potek;
8. bolezen ščitnice;
9. zastrupitev z različnimi zdravili;
10. spočetje več kot enega ploda.

Ni simptomov patologije. Le ultrazvok lahko odkrije prezgodnje staranje, po katerem se medicinska norma primerja z obstoječo klinično sliko. Strokovnjaki so pozorni na zasedeno območje, velikost in neskladnost s stopnjami razvoja. Pomožni diagnostični ukrepi za potrditev diagnoze so ultrazvočna doplerografija, kardiotokografija in biokemični krvni test.

Staranje posteljice med nosečnostjo: posledice za otroka

Nevarnost za otroka je neposredno odvisna od stopnje, v kateri se proces začne. Stara posteljica 1. stopnje med nosečnostjo ogroža otroka s pojavom malformacij in pomanjkanjem dohodnega kisika.

Če "otroško mesto" v svojem razvoju ne doseže norme za 34-36 tednov, potem to ne bo razlog za posebno skrb, ker je druga stopnja določena s stabilnostjo in ne povzroča resnih kršitev.

Na tretji stopnji je patologija najnevarnejša, kljub dejstvu, da na tej stopnji proces pomeni naravno izumrtje.

Močno odstopanje od normalnih vrednosti kaže na potrebo po zdravljenju. Otrok ne prejme dovolj hranil, obstaja nevarnost hipoksije. Placentno insuficienco je v redkih primerih mogoče opaziti v posebnem obnašanju otroka v maternici - preveč gibljivem ali, nasprotno, počasnem.

Kako preprečiti staranje posteljice med nosečnostjo

Najprej se opravi popolna diagnoza telesa, da se ugotovi vzrok placentna insuficienca. V bolnišnici je predpisana terapija z zdravili, katere cilj je zmanjšati ali popolnoma odpraviti dejavnike, ki vplivajo na nastanek patologije.

Da bi izključili stradanje s kisikom in normalizirali pretok popkovne krvi otroka, so predpisane usmerjene kapalke. Pomožna metoda je vnos vitaminskih kompleksov za izboljšanje presnove in prehrane otroka.

Popoln mir, pomanjkanje stresa, racionalna prehrana in vsakodnevni sprehodi na svežem zraku bodo postali osnova za takšno diagnozo.

Prezgodnje staranje posteljice je nevarno stanje. Vsaka nosečnica se lahko sooči s tem. Zakaj "otroški prostor" začne izgubljati svoje funkcije pred časom in kaj storiti s tem, bomo povedali v tem članku.

Kako zori "otroški prostor"?

"Otroški prostor" ali posteljica je začasen organ, ki ga potrebujeta ženska in otrok samo med nosečnostjo. Ima gobasto strukturo, na eni strani se tesno prilega steni maternice, od koder črpa materino krvno zalogo, na drugi pa se preko popkovine povezuje s plodom. Posteljica opravlja zaščitne funkcije, preprečuje mešanje krvi matere in otroka. Deluje tudi kot posrednik pri izmenjavi plinov in prehrani: skozi posteljico skozi veno v zgradbi popkovine dojenček prejme svežo kri s kisikom in vitamini, skozi dve arteriji v notranjosti popkovine pa se odvajajo otrokovi odpadni produkti. vrnjeni v posteljico: sečnina, ogljikov dioksid, kreatinin. Posteljica proizvaja pomembno za nosečnost in nadaljnje dojenje hormoni.

Teden dni po ovulaciji oplojeno jajčece vstopi v maternično votlino in njegova glavna naloga je implantacija. Pri tem pomaga horionska membrana, ki »vraste« v materni endometrij. Na mestu pritrditve nastane horion, ki se postopoma spremeni v posteljico. Oblikovanje "otroškega mesta" se zaključi do 14.-16. tedna nosečnosti. Mlada posteljica dobi svojo končno obliko do 20. tedna. Do sredine nosečnosti »otroški prostor« raste in se širi. Po tem - le rahlo dodaja debelino.

Vnesite prvi dan zadnje menstruacije

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Bližje porodu, manj funkcionalna je posteljica: razvija svoje vire, se začne starati. Najprej postanejo njene membrane valovite, nato se v posteljici pojavijo madeži usedlin kalcijevih soli, nato pa te madeže postanejo obsežnejše - gobasta posteljica postane gostejša, začne se tanjšati. Vsi ti procesi sodijo v štiri stopnje zrelosti.

Če se diplome pravočasno zamenjajo, to ne predstavlja nobene nevarnosti. Če posteljica prehitro »ugasne«, govorijo o njenem prezgodnjem staranju.

Norme in odstopanja

Mlada in močna posteljica ima ničelno stopnjo zrelosti. To pomeni, da viri "otroškega mesta" niso izčrpani - dojenček prejme vse, kar je potrebno za njegov razvoj. Običajno se ničelna stopnja zrelosti zabeleži pred 30. tednom nosečnosti.

Prva stopnja zrelosti posteljice govori o spremembah, ki so se začele: rast mreže krvnih žil in tkiv se je ustavila, membrana postane valovita. Toda "otroški prostor" pravilno opravlja svoje funkcije - otrok je udoben in vse je dovolj. Prva stopnja običajno ustreza obdobju 30-34 tednov nosečnosti.

Druga stopnja zrelosti opisuje aktivne regresivne procese na "otroškem mestu": pojavi se lahko fragmentarno redčenje posteljice, njena struktura postane gostejša in pojavijo se usedline kalcijeve soli. Če je 2. stopnja nastavljena v ustreznem časovnem okviru, vam ni treba skrbeti - posteljica se spopada s svojimi nalogami, ne da bi škodovala otroku. Druga stopnja se ne bo štela za patološko, če je gestacijska starost že 35–38 tednov.

Tretja stopnja je zrela ali stara posteljica. Struktura, ki je prej spominjala na dokaj enakomerno torto, postane režnjeva: režnje so definirane, membrana je neenakomerna, usedline soli so jasno vidne. Običajno se 3. stopnja določi neposredno pred porodom: v zadnjih nekaj tednih, včasih pa le nekaj dni pred porodom.

Če zdravnik nastavi vmesno stopnjo, na primer 0-1 ali 1-2, je ultrazvok pokazal znake prehoda iz ene stopnje razvoja "otroškega mesta" v drugo, vendar sam prehod še ni zaključen. . Pri prehodnih stopnjah se običajno pojavijo najbolj nerazumljivi trenutki in nesporazumi. Da bi lažje razumeli, kaj je normalno in kaj ne, morate vedeti, da 0–1 stopinja v obdobju 27–28 tednov nosečnosti ni patologija, ampak različica norme.

Po 30 tednih lahko zdravnik diagnosticira tako prvo kot prehodno (0–1) stopnjo. Toda stopnja 1-2 pri 32 tednih je jasna patologija, saj je do prehoda v drugo stopnjo še približno mesec dni. Zaskrbljujoča in nevarna situacija je tudi nastop 3. stopnje zrelosti pred 38. tedni, v kateri bo najverjetneje sprejeta odločitev o zgodnjem porodu.

Večja kot je časovna vrzel med normo in resničnim stanjem posteljice, nevarnejše so lahko posledice.

Kaj je nevarno?

Ker je narava posteljici dodelila pomembne funkcije za zaščito, prehrano, oskrbo s kisikom in hormonsko podporo telesu nosečnice, lahko kakršne koli spremembe v strukturi posteljice pred časom povzročijo resne zaplete. Ko staranje pride pravočasno, je fiziološko: izguba nekaterih funkcij posteljice, njihovo zmanjšanje nadomestijo organizmi matere in ploda. To otroku ne škodi, saj normalno izumrtje funkcije poteka precej gladko.

Če se opazi zgodnje zorenje, potem dojenček prejme premalo kisika, posteljica se slabše spopada z odvajanjem svojih odpadnih snovi, primanjkuje ji hranil. Poleg tega se posteljica slabše spopada z zaščitnimi funkcijami. Najpogostejša posledica prezgodnje pubertete pri otroku je hipoksija.

V ozadju pomanjkanja kisika trpijo otrokovi možgani, živčni sistem. Dolgotrajna hipoksija lahko privede do smrti otroka v maternici. Pogosto je intrauterina hipoksija vzrok za zaostajanje ploda v razvoju, hude kršitve aktivnosti osrednjega živčnega sistema.

Otroci, ki so utrpeli hipoksijo v maternici, so bolj boleči, lahko imajo različne nevrološke nepravilnosti, pa tudi motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema. Poleg tega se takšni otroci slabše učijo, invalidnost ni izključena.

Pomanjkanje hranil vodi do zamude prenatalni razvoj dojenček. Diagnosticira se med nosečnostjo. Višina, teža, dolžina okončin ploda zaostajajo za normalnimi vrednostmi, značilnimi za določeno obdobje nosečnosti. Pogosto zamuda telesni razvoj spremljajo možganske motnje in presnovne motnje, kar je po rojstvu opredeljeno kot zaostalost v duševnem in duševnem razvoju. V ozadju stradanja se lahko razvijejo različne napake notranjih organov in skeletni sistem dojenček.

Počasno izločanje fetalnih odpadnih produktov z zgodaj zrelo posteljico ustvarja grožnjo zastrupitve, smrti otroka. In zmanjšanje pregradnih funkcij "otroškega mesta" lahko privede do okužbe drobtin z nevarnimi virusi, ki zlahka prodrejo v krvni obtok do otroka. Intrauterina okužba je stanje, ki se obravnava kot nevarnost za življenje otroka.

Kaj je povzročilo?

Posteljica dozori pred rokom iz različnih razlogov. Najpogosteje se zdravniki soočajo s takšnim pojavom, kot je prezgodnje staranje posteljice pri ženskah, ki med nošenjem otroka še naprej kadijo ali si ne morejo odreči užitka ob alkoholnih pijačah. Pri ženskah, ki se tolažijo z upanjem, da "lahke" cigarete niso nevarne, rdeče vino pa je koristno, je takšna patologija po 30 tednih nosečnosti precej pogosta.

Vendar pa odsotnost slabe navade med nosečnostjo in pred tem ne zagotavlja, da ne bo težav s posteljico. Zorenje "otroškega mesta" pred časom je lahko posledica virusne nalezljive bolezni, na primer SARS ali gripe v zgodnji fazi, pa tudi spolno prenosljivih okužb.

Pri nosečnicah s Rh negativna kri pod pogojem, da nosijo otroka s pozitivnim faktorjem Rh, se lahko razvije Rh konflikt, pri katerem posteljica začne trpeti skoraj v fazi tvorbe. Njegovo zgodnje zorenje je pogosto posledica tistih imunskih procesov, ki potekajo med konfliktom v telesu bodoče matere.

Če je ženska imela sladkorno bolezen pred nosečnostjo ali jo je pridobila gestacijski diabetes med nošenjem otroka je verjetnost, da se bo posteljica hitro postarala, veliko večja.

Pri takih obolenjih se običajno opazi hiperplazija posteljice (povečanje njene debeline), kar skoraj vedno vodi v zgodnjo izgubo njenih funkcij. zgodnje staranje"Otroški prostor" najdemo tudi pri ženskah, ki so imele več splavov: stanjšani endometrij v tem primeru ne more zagotoviti normalnega razvoja posteljice. V tem primeru je na začetku tanjša in se stara veliko hitreje.

Kronične bolezni bodoče matere, še posebej, če zadevajo ledvice, jetra, ščitnico, srce in krvne žile, pa tudi motnje strjevanja krvi povečujejo verjetnost prezgodnjega zorenja "otroškega mesta".

Številna zdravila lahko negativno vplivajo na hitrost zorenja posteljice, zato bodoče matere močno odsvetujemo jemanje kakršnih koli zdravil, razen če jih odobri njihov zdravnik. Stik bodoče matere s strupenimi snovmi, laki in barvami, topili, belili in drugimi kemikalijami je uničujoč tudi za tkiva posteljice in krvne žile. Delo v nevarnih in škodljiva proizvodnja poveča verjetnost negativnih sprememb v hitrosti zorenja posteljice.

Prezgodnje staranje posteljice pogosteje opazimo pri ženskah, ki živijo v velikih mestih z neugodnimi okoljskimi razmerami, kot pri ženskah, ki živijo v vasi ali majhnem mestu, kjer ni velikih mestnih industrijskih podjetij. In tudi patologija je po opažanjih zdravnikov podedovana - od matere do hčerke.

Preeklampsija (pozna toksikoza) pogosto vodi v staranje "otroškega mesta" pred rokom. Nevarno z vidika verjetnosti razvoja patološko stanje in kapljice krvni pritisk bodoča mati, hipertenzija. Če se je pri nosečnici v kateri koli fazi nosečnosti pojavila tudi manjša odtrganja posteljice ali je previa »otroški prostor«, je tveganje za zgodnje zorenje nekajkrat večje kot pri ženskah, ki med nosečnostjo nimajo tovrstnih težav.

Pri nošenju dvojčkov ali trojčkov je tveganje za zgodnje zorenje večje kot pri enoplodni nosečnosti. In pri ženskah s hormonskimi težavami se skoraj vedno v takšni ali drugačni meri odkrijejo nepravilnosti placente, vključno s staro posteljico v neprimernih obdobjih gestacije.

Simptomi in znaki, diagnoza

Ne morete občutiti stopnje zrelosti posteljice, pa tudi sami določiti njeno debelino in druge parametre. Pospešeno zorenje "otroškega mesta" poteka popolnoma brez simptomov. Zato je pomembno, da redno obiskujete zdravnika, opravite vse predpisane preglede, opravite preiskave in ultrazvok. Prej ko se odkrije anomalija, ugodnejše bodo napovedi zdravnikov za prihajajoče zdravljenje.

Znake prezgodnjega staranja posteljice v poznejših terminih, ko se že kažejo posledice placentne insuficience, občutimo predvsem kot spremembo motorične aktivnosti otroka. Povečanje aktivnosti kaže na začetno stopnjo hipoksije: gibi otroka postanejo ostri, nosečnici lahko povzročijo hude bolečine. Otrok torej poskuša z rokami in nogami masirati posteljico in poskuša dobiti več kisika.

Dolgotrajna hipoksija se kaže z nasprotnimi znaki - dojenček se skoraj neha premikati. Vstopi v način varčevanja s kisikom in hranili, pri čemer poskuša porabiti čim manj energije. Popolno prenehanje gibanja je lahko znak smrti otroka.

Samo zdravnik lahko ugotovi dejstvo hipoksije, intrauterine zaostalosti rasti, zastrupitve in drugih neugodnih stanj. Zato je tako pomembno, da ne zamudite obiskov predporodne ambulante.

Ko se vedenje otroka spremeni, se ženski predpiše študija posteljice in značilnosti uteroplacentarnega pretoka krvi za ultrazvok, ultrazvok in CTG. Kardiotokografija, ki se lahko izvaja od 28-29 tednov gestacije, lahko da dokaj natančen odgovor na vprašanje, ali ima otrok spremembe v njegovem stanju.

Stopnjo zrelosti posteljice ugotavljamo z ultrazvokom, od 20. tedna nosečnosti. V prejšnjih terminih niti debelina "otroškega mesta" niti njegove značilnosti zrelosti nimajo diagnostične vrednosti.

Zdravljenje

Kljub dejstvu, da so posledice lahko precej resne, ženska ne bi smela paničariti: prezgodnje staranje posteljice je vedno ugodnejše od njene patološke nezrelosti. Z zgodnjim odkrivanjem patologije lahko zdravniki pomagajo otroku in njegovi materi. Zdravljenje se običajno izvaja v bolnišničnem okolju.

Izbira taktike delovanja je odvisna od termina. Če se odkrije prezgodnje zorenje posteljice v 31-35 tednih gestacije, potem zdravniki poskušajo narediti vse, da jo ohranijo in podaljšajo, saj otrok v tem času še ni pripravljen na rojstvo. Žensko spremljajo v bolnišnici, izvajajo potrebno terapijo, vsak dan delajo CTG, da ugotovijo, ali se je stanje in počutje otroka spremenilo. Enkrat na nekaj dni se opravi ultrazvok za nadzor procesov, ki se pojavljajo v strukturah posteljice.

Če je gestacijska starost več kot 36 tednov, se bodo zdravniki z veliko verjetnostjo odločili za zgodnji porod: stimulacijo poroda ali carski rez. Čeprav je, če je stopnja odstopanja od norme majhna, jo lahko dajo na konzerviranje in poskušajo otroka v materini maternici podpreti z zdravili še vsaj dva tedna, da bo imel čas za pridobivanje teže.

V standardni shemi zdravljenja so antispazmodična zdravila ("Papaver", "No-shpa") za zmanjšanje kontraktilnosti gladkih mišic maternice. Za izboljšanje pretoka krvi v sistemu mati-placenta-plod se Curantil, Actovegin uporabljajo tako v tabletah kot v obliki intravenskih kapljičnih injekcij. Za nadomestitev prehranske pomanjkljivosti otroka se uporabljajo vitaminski pripravki. Če sumite na hipoksijo ploda, se ženski priporočajo kisikovi koktajli.

Če je bil vzrok prezgodnjega zorenja "otroškega mesta". nalezljive bolezni, vzporedno s standardno shemo, je ženski predpisano ustrezno zdravljenje z protivirusnimi ali antibakterijskimi zdravili. Pri pozna toksikoza predpisujejo diuretike za zmanjšanje otekline in sredstva za zniževanje krvnega tlaka, če ima bodoča mati hipertenzijo.

Če sistematična opazovanja otroka kažejo na najmanjše negativne spremembe v njegovem stanju, se ohranitvena terapija prekliče in opravi nujni porod. To je potrebno, da bi rešili otrokovo življenje.

Vnaprej bi morali opustiti kajenje, alkohol, nenadzorovana zdravila - še posebej nevarni so antibiotiki, antikonvulzivi, hormonska zdravila, vključno s kontracepcijskimi sredstvi.

Če se ženska zdravi s takšnimi sredstvi ali je zaščitena s peroralnimi hormonskimi kontraceptivi, se morate pred spočetjem otroka posvetovati z zdravnikom in potrebne teste da bi se izognili težavam v prihodnosti.

Od prvih tednov nosečnosti je pomembno spremljati svojo prehrano, se izogibati stiku s strupenimi snovmi, radioaktivnim sevanjem in ne delati v nočni izmeni, saj pomanjkanje spanja vodi v hormonsko neravnovesje. Kdaj madeži kadar koli se morate posvetovati z zdravnikom, da izključite odcepitev posteljice, in prejeti potrebno zdravljenje, če se pojavi.

Ženska mora dihati svež zrak, sprehod, če vreme dopušča, spi pri odprtem oknu. Več kisika kot bo prejela sama, več ga bo lahko dala svojemu otroku skozi placentni krvni obtok. Virusnim okužbam se je treba izogibati tudi s pravilnim in pravočasnim preprečevanjem gripe in SARS, zlasti v obdobjih množične obolevnosti.

Med nosečnostjo ne smete menjati spolnega partnerja: vsaka vnesena okužba lahko poškoduje posteljico.

O prezgodnjem zorenju posteljice glejte naslednji video.