Predčasné starnutie počas tehotenstva. Predčasné starnutie placenty

Predčasné starnutie počas tehotenstva.  Predčasné starnutie placenty

Predčasné starnutie placenty (miesta pre deti) počas tehotenstva predstavuje nebezpečenstvo pre plod, pretože tento orgán je určený na vykonávanie životne dôležitých funkcií - na poskytovanie prístupu kyslíku a živín dieťaťu, ako aj na odstraňovanie toxických látok. Ak placenta začne starnúť, nemôže už plnohodnotne vykonávať svoju prácu. "Populárne o zdraví" vám povie, aké sú príčiny starnutia počas tehotenstva placenty, a tiež informuje svojich čitateľov o dôsledkoch takejto odchýlky.

Čo je placenta?

Placenta je špeciálny diskovitý orgán, ktorý sa tvorí na samom začiatku tehotenstva ženy v maternici, hneď ako je vajíčko pripevnené k jej stene. Do 36. týždňa tehotenstva tento orgán rastie, a potom postupne začína starnúť. Zjednodušene povedané, placenta (miesto pre deti) funguje ako prostredník medzi matkou a vyvíjajúcim sa plodom.

Úloha placenty je mimoriadne veľká. Slúži na ochranu dieťatka pred vonkajšími vplyvmi, pri náraze plní napríklad funkciu airbagu. Ďalšie detské miesto bráni prenikaniu infekcie k plodu, odvádza odpadové látky a toxické látky z prostredia, v ktorom sa bábätko vyvíja. Placenta poskytuje dieťaťu kyslík a živiny. Jeho predčasné starnutie predstavuje hrozbu pre zdravie a dokonca aj život plodu.

Čo predčasné starnutie placenta?

V akom prípade sa hovorí o predčasnom starnutí placenty? Normálne tento špeciálny orgán, ako už bolo spomenuté, začína starnúť od 36 do 37 týždňov, keď do pôrodu zostáva asi mesiac. V tomto čase dieťa intenzívne priberá. Stáva sa však, že v dôsledku ultrazvuku lekár poznamenáva, že stupeň zrelosti placenty nezodpovedá gestačnému veku. Dôkazom toho je štruktúra tkanív orgánu a hrúbka jeho stien. Ak miesto dieťaťa vykazuje známky starnutia v 32. alebo 33. týždni, kedy by sa mali objaviť neskôr, tento stav sa nazýva predčasné starnutie tohto orgánu. Prečo je to nebezpečné?

Aké sú dôsledky starnutia placenty pre dieťa počas tehotenstva??

V dôsledku skorého nástupu fázy starnutia placenty môže dieťa trpieť nedostatkom živín. Je to nebezpečné, lebo bábätko potrebuje pred pôrodom pribrať, inak sa narodí slabé a bolestivé. Ale to nie je to najhoršie. Oveľa nebezpečnejšie je, že plod nedostáva dostatok kyslíka. Jeho nedostatok môže viesť k veľmi smutným následkom. V dôsledku hypoxie sa dieťa môže narodiť s nasledujúcimi patológiami:

Nedostatočný rozvoj mozgu.
S poruchami v práci nervového systému.
S patológiami srdca a krvných ciev.
S poruchami tráviaceho systému.

Čo je však ešte horšie, dlhotrvajúce hladovanie kyslíkom môže viesť k zlyhaniu tehotenstva alebo mŕtvemu pôrodu. Prečo po pôrode niekedy začína starnúť predčasne? Poďme o tom diskutovať.

Príčiny predčasného starnutia placenty

Existuje mnoho dôvodov, prečo miesto dieťaťa predčasne zostarne. Najčastejšie úzko súvisia so životným štýlom tehotnej ženy, prítomnosťou chronických ochorení u ženy alebo infekčných ochorení, ktoré utrpeli počas nosenia dieťaťa. Tu sú konkrétne príklady:

1. Tehotná žena mala chrípku.
2. Žena trpí cukrovkou alebo inými ochoreniami endokrinného systému.
3. Prítomnosť ochorení kardiovaskulárneho systému.
4. Dievča počas tehotenstva fajčí, berie drogy alebo alkohol.
5. Existujú vnútromaternicové infekcie.
6. Žena berie lieky bez odporúčania lekára.
7. Došlo k odtrhnutiu placenty.

Starnutie placenty ovplyvňujú aj tieto faktory:

Predchádzajúce potraty.
Viacnásobné tehotenstvo.
Preeklampsia.
Rhesus konflikt.
Zlá kvalita potravín budúca matka.

Bez ohľadu na príčiny tejto patológie je potrebné urýchlene prijať opatrenia na záchranu dieťaťa.

Diagnostika a liečba

Ultrazvuk, ktorý sa zvyčajne vykonáva v 32. týždni tehotenstva, pomáha lekárovi posúdiť stupeň zrelosti placenty. Všímajúc si odchýlky, diagnóza sa nevykonáva okamžite. Nastávajúcej matke sa odporúča urobiť dopplerografiu, ako aj vykonať niekoľko testov na posúdenie stavu dieťaťa. Ak sa diagnóza potvrdí, dievča je ponechané na ústavnú liečbu.

Je nemožné zastaviť proces starnutia placenty. Cieľom lekárov je poskytnúť bábätku správne množstvo kyslíka a živín. Na tento účel sa používajú rôzne lieky, ktoré zvyšujú zásobovanie krvou, napríklad Actovegin alebo Curantil. Spolu s tým sú predpísané vitamíny. Ak výsledky testov preukázali prítomnosť vnútromaternicovej infekcie, lieči sa aj paralelne. Tým sa spomalí proces starnutia miesta dieťaťa. Žene, ktorá nosí dieťa, sa odporúča odpočívať, organizovať správny denný režim a dobrú výživu.

Je dôležité pochopiť, že takúto patológiu, ako je starnutie placenty, nemožno nezávisle určiť. Dievča, ktoré čaká dieťa, nepociťuje žiadne zmeny vo svojom tele, preto je veľmi dôležité včas urobiť plánované ultrazvukové vyšetrenia. Iba oni môžu pomôcť rozpoznať toto porušenie. Včas identifikovaný problém je kľúčom k zdraviu vášho nenarodeného dieťaťa. Život dieťaťa závisí od včasnej zahájenej terapie.

Placenta alebo miesto dieťaťa je orgán, ktorý sa objavuje, vyvíja, starne v procese nosenia dieťaťa. Po narodení dieťaťa je miesto dieťaťa oddelené od maternice a jej vypudenie. Starnutie placenty počas tehotenstva je prirodzený proces. Patológia je predčasný začiatok procesu.

Príčin tohto nepríjemného javu je niekoľko. Po prvé, toto je zdravotný stav budúcej matky. Po druhé, životný štýl, ktorý vedie pri nosení dieťaťa. Miesto dieťaťa je orgán, ktorý vyživuje dieťa, ale nielen. Volá sa:

  • chrániť krehký rastúci organizmus pred toxínmi, jedmi a baktériami;
  • zabezpečiť nasýtenie jeho tela kyslíkom a odstránenie metabolických produktov;
  • okrem toho toto telo aktívne produkuje množstvo hormónov.

Čím viac záťaže padá na miesto dieťaťa, tým rýchlejšie vyčerpáva svoju rezervu a začína starnúť. Preto lekári odporúčajú jesť správne. Napríklad nadbytok vápnika môže urýchliť proces dozrievania placentárneho disku. Pri nosení dieťaťa je nevyhnutné vzdať sa alkoholických nápojov a minimalizovať príjem lieky.

Tým sa zníži zaťaženie orgánu, v takom prípade bude môcť plne vykonávať svoju funkciu počas celého obdobia tehotenstva. Okrem excesov spočívajú príčiny rýchleho starnutia v podmienkach, ktoré nesúvisia s tehotenstvom:

  • endokrinné choroby matky;
  • postihujúce chronické ochorenia cievny systém;
  • užívanie liekov počas tehotenstva;
  • tehotná s nadváhou;
  • hypertenzia;
  • environmentálne nepriaznivé prostredie v oblasti bydliska.

Závažný priebeh tehotenstva, závažná toxikóza, ktorá sa zmenila na preeklampsiu, a Rhesusov konflikt, ktorý sa vyvíja počas tehotenstva, môžu výrazne urýchliť starnutie dieťaťa. Vírusová infekcia prenášaná matkou počas tehotenstva môže spôsobiť vysoký alebo nízky obsah vody a urýchliť proces dozrievania a starnutia orgánu.

Viacnásobné tehotenstvo môže tiež predčasne vyčerpať placentu.

Aké je starnutie placenty?

Placenta sa začína vytvárať od okamihu fixácie embrya v endometriu. Rastie, pučí s novými cievami. Do 10 týždňov sa vytvoril skorý placentárny disk. V 12. týždni už telo plne preberá funkcie výživy a ochrany plodu.

Počas tehotenstva sa miesto dieťaťa stáva hustejším, pozoruje sa v ňom aktívny prietok krvi, dokonca aj na placentárnej membráne zvyšuje jej priepustnosť. Keďže dieťa potrebuje viac kyslíka a živín. Proces rastu, vaskularizácie a aktívneho výkonu funkcií sa nazýva zrenie. Na konci tehotenstva je matka a jej dieťa spojené orgánom s hmotnosťou 500 gramov.

Už po 33 týždňoch sú v placentárnom disku zaznamenané procesy nazývané starnutie. Jedna z lekárskych teórií naznačuje, že proces úplnej zrelosti miesta dieťaťa zosilňuje pracovnú aktivitu. Na konci tehotenstva sa telo prestane vyrovnávať so svojimi funkciami, telo produkuje stresové hormóny, čo stimuluje kontrakcie.

Na konci obdobia tehotenstva placentárny disk nielenže nerastie, ale tiež sa trochu zmenšuje, cievy sa už neobjavujú, dochádza k zmenám tkaniva. Placenta sa stáva hustejšou, ukladajú sa kalcifikáty, je zreteľnejšie vyznačená hranica medzi endometriom a placentou. Telo sa pripravuje na odlúčenie.

Ak sa proces vyskytuje v termínoch blízkych pôrodu, je to normálne. Ak k takýmto zmenám dôjde od 20. do 36. gestačného týždňa, vyžaduje si to liečbu alebo riešenie otázky predčasného pôrodu.

Stupne zrelosti placenty

Je zvykom rozlišovať 4 stupne zrelosti tohto orgánu. Vyznačené stupne od 0 do III. Nulový stupeň zrelosti by mal trvať v priemere do 30 týždňov tehotenstva. Zároveň je štruktúra orgánu homogénna, povrch susediaci s plodom je rovnomerný a hladký, inklúzie vápnika prakticky chýbajú.

Placentárna platnička 1. stupňa zrelosti sa dá zistiť ultrazvukom od 27. do 30. gestačného týždňa. Súčasne sa v štruktúre orgánu pozorujú tesnenia, povrch smerujúci k plodu nadobúda zvlnený tvar, nachádzajú sa vápenaté inklúzie veľmi malej veľkosti.

Pre 2. stupeň zrelosti orgánu je charakteristická prítomnosť dobre definovaných kalcifikácií, v štruktúre sa pozoruje značný počet tesnení, povrch smerujúci k plodu je posiaty priehlbinami. Tento stav placentárneho disku je vizualizovaný od 34. do 39. týždňa tehotenstva.

Keď orgán dosiahne 3. stupeň zrelosti, ultrazvukový diagnostik konštatuje veľké množstvo kalcifikácií, tvorbu placentárnych cýst a priehlbiny v placente dosahujú bazálnu vrstvu.

Miesto dieťaťa, ktoré do konca tehotenstva nedosiahlo II-III stupeň zrelosti, sa považuje za nezrelé. Táto situácia je extrémne zriedkavá a je častejšie spojená s diagnostickými chybami. Napríklad zvýšený opuch orgánu počas vývoja konfliktu o faktor Rh „spôsobí, že povrch otočený k plodu vyzerá hladko, ako pri 0 stupňoch.

Nezrelá placenta neohrozuje plod ničím závažným, no takýto stav môže byť maskou vážnej patológie, ktorá bude mať následky, ak nebude včas diagnostikovaná.

Hrozby pre plod

Skoré dozrievanie placenty sa považuje za nebezpečné pre plod, ak sa kombinuje s inými poruchami:

  • cukrovka u budúcej matky;
  • príznaky rozvíjajúceho sa krvného konfliktu (podľa Rh faktora);
  • porušenie prietoku krvi v systéme maternica-placenta-plod;
  • ťažká retardácia rastu plodu.

Takéto stavy majú pre dieťa bez zrýchleného dozrievania placenty dosť vážne následky. Porušenie prietoku krvi ohrozuje dieťa hypoxiou. To ovplyvňuje aj vývoj plodu v maternici a môže mať dlhodobé následky v podobe rôznych neurologických porúch.

Ak sa takéto abnormality zistia, žena je hospitalizovaná. Môže sa vyskytnúť otázka núdzového doručenia. Pri uspokojivom CTG a dopplerometrii potrebuje žena len intenzívnejšie sledovanie.

K dnešnému dňu neexistujú žiadne lieky, ktoré by spoľahlivo spomaľovali procesy dozrievania miesta dieťaťa. Dnes používané metabolity (Actovegin), vitamínové komplexy, vazodilatanciá (Pentoxifylín), antikoagulanciá (Dipyridamol, Curantil) nie sú ojedinelé efektívna metóda miesto pre deti proti starnutiu.

Na záver by som rád poznamenal, že ani skoré zmeny na placentárnom disku nie sú dôvodom na paniku. Pri zachovaní normálnych hodnôt CTG nedochádza k utrpeniu plodu, čo znamená, že rastie a vyvíja sa normálne. Dúfame, že vám tieto informácie pomôžu udržať si dobrú náladu počas celého tehotenstva. Byť zdravý!

Čo potrebujete vedieť o predčasnom starnutí placenty

Predčasné starnutie placenty – týmto termínom strašia ruskí lekári nejednu nastávajúcu mamičku. Prečo je táto diagnóza taká nebezpečná, na akom základe sa robí a ako sa lieči patológia?

Placenta a medzi ľuďmi - "miesto pre deti", je orgán, ktorý sa tvorí u tehotnej ženy a funguje až do narodenia dieťaťa. Práve vďaka placente môžu byť dieťaťu dodávané živiny a kyslík. A vývoj dieťaťa závisí od stavu placenty. Ak nemá dostatok potravy, je vysoká pravdepodobnosť oneskorenia jeho vývoja a v ťažkých prípadoch až smrti.

Ako a prečo placenta starne?

Počas tehotenstva sa placenta mení a pomaly rozvíja svoj zdroj. Lekári poznajú 4 stupne zrelosti placenty: 0,1,2,3. 0 - placenta je v úplnom poriadku. 3. stupeň zvyčajne trvá 38 týždňov alebo viac. Tieto stupne určuje lekár ultrazvukovej diagnostiky. Zohľadňuje sa štruktúra placenty, jej štruktúra, hrúbka. Predčasné dozrievanie placenty je nastavené pri najmenšej odchýlke od normy.

Prečo „miesto pre deti“ u niektorých žien rýchlo „starne“? Zvyčajne za to môže celý rad problémov. Ide o nekontrolovaný príjem rôznych liekov (vrátane doplnkov stravy, vitamínov), vírusové ochorenia (chrípka, akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie atď.), fajčenie, alkohol a drogy atď. Ale častejšie sú príčiny predčasných starnutie placenty zostáva nevysvetlené.

Čo je nebezpečná patológia a aké sú jej dôsledky

Možno musíme začať tým, ako sa táto diagnóza správne robí. Mnoho lekárov to píše bezdôvodne. A dozrievanie „detského miesta“ sa považuje za zrýchlené, ak stupeň zrelosti do 32 týždňov presiahne druhý, alebo lekár zaradí tretí stupeň na dobu kratšiu ako 36 týždňov. A potom táto „diagnóza“ nie je vôbec diagnózou, ale momentom, ktorému by mal lekár venovať pozornosť a s najväčšou pravdepodobnosťou vykonať ďalšie vyšetrenie. A toto je ultrazvuk so štúdiom prietoku krvi plodu a kardiotokografiou (CTG). To znamená, že predčasné starnutie placenty v 32., 33., 34. týždni vôbec nie je veta a často ani dôvod na vzrušenie. Čo sa týka nesprávnych diagnóz, naši ruskí lekári veľmi radi hovoria o tejto patológii, pričom namiesto nulového stupňa dozrievania dávajú prvú až na 30 týždňov. nie je to správne. Aké následky predčasného starnutia placenty sú ešte možné? Všetko závisí od toho, aký zlý bol stav placenty a aké konkrétne porušenia vo vývoji dieťaťa viedli. Najčastejšie ide o narodenie detí s nízkou hmotnosťou.

Čo liečiť?

Žiaľ, vrátiť pôvodný stav „detského miesta“ sa nepodarí. Mnohé matky, ktoré si prečítali o nebezpečenstvách predčasného starnutia placenty, žiadajú svojho lekára, aby predpísal lieky, ktoré pomôžu dieťaťu získať chýbajúce živiny a kyslík. Ale musíte sa pokúsiť niečo urobiť, iba ak existujú známky utrpenia plodu. A zisťujú sa pomocou dopplerografie a CTG, pri diagnostike pomáha aj ultrazvuk, pretože sa ním dajú zmerať všetky časti tela dieťaťa a s veľmi vysokou mierou pravdepodobnosti povedať, či nemá oneskorený vývoj. Ak áno a je to viac ako 2 týždne, žena bude prijatá do nemocnice na ošetrenie. V závažných situáciách to môže byť navrhnuté Cisársky rez pred nástupom

Placenta je jedinečný dočasný embryonálny orgán, ktorý sa začína formovať po počatí a telo ho pri tom odmieta. pracovná činnosť. Starnutie placenty počas tehotenstva predstavuje hrozbu v prípade inhibície jej funkcií pred určitými dátumami. Preto je dôležité kontrolovať stav „miesta pre deti“ počas celého obdobia tehotenstva.

Čo je predčasné starnutie placenty počas tehotenstva

Tvorba fetálnej membrány trvá určitý čas - celý prvý a časť druhého trimestra. Len za deväť mesačné obdobie Vyvíja sa "miesto pre deti", objavujú sa nové cievy, steny sú hrubšie.

Funkčná schopnosť tohto vnútorného orgánu je jedinečná, umožňuje zásobovať vyvíjajúci sa plod živinami, kyslíkom a tiež chráni dieťa pred rôznymi infekciami a škodlivými baktériami.

Existujú normálne ukazovatele:

  • 27-30 týždňov - nulový stupeň;
  • 28-34 týždňov - prvá fáza, dochádza k aktívnemu rastu;
  • 35-38 týždňov - druhý stupeň charakterizovaný obdobím zrelosti;
  • Od 37. týždňa začína prirodzený zánik „detského miesta“.
Pri rutinnom vyšetrení pomocou ultrazvuku môžu odborníci z určitých dôvodov zistiť predčasnú stratu funkčnosti orgánu. Takáto patológia, keď vývoj výrazne zaostáva za normálnymi ukazovateľmi, si vyžaduje veľkú pozornosť lekárov. Pretože akékoľvek odchýlky a skorá strata funkčnosti sú nebezpečné pre život dieťatka.

Príčiny starnutia placenty počas tehotenstva

Rýchle starnutie placenty počas tehotenstva je najčastejšie spôsobené individuálne vlastnostiženské telo. Okrem toho existujú rizikové faktory, ktoré ovplyvňujú predčasné vyhasnutie funkčnosti embryonálnej membrány:
  1. zlé návyky - fajčenie a zneužívanie alkoholu;
  2. toxikóza, ktorá začala neskoršie dátumy;
  3. nie racionálna výživa;
  4. rozdielny Rh faktor u plodu a budúcej matky;
  5. zápalové reakcie v dutine maternice;
  6. predchádzajúci ťažký pôrod alebo prerušenie tehotenstva (potrat);
  7. choroby spôsobené chronickým priebehom;
  8. ochorenie štítnej žľazy;
  9. intoxikácia rôznymi liekmi;
  10. počatie viac ako jedného plodu.
Neexistujú žiadne príznaky patológie. Iba ultrazvuk dokáže odhaliť predčasné starnutie, po ktorom sa lekárska norma porovnáva s existujúcim klinickým obrazom. Špecialisti venujú pozornosť obsadenej ploche, veľkosti a nesúladu s fázami vývoja. Pomocné diagnostické opatrenia na potvrdenie diagnózy sú dopplerovský ultrazvuk, kardiotokografia a biochemický krvný test.

Starnutie placenty počas tehotenstva: dôsledky pre dieťa

Nebezpečenstvo pre dieťa priamo závisí od štádia, v ktorom sa proces začína. Stará placenta 1. stupňa počas tehotenstva ohrozuje dieťa výskytom malformácií a nedostatkom prichádzajúceho kyslíka.

Ak „miesto pre deti“ vo svojom vývoji nedosiahne normu počas 34-36 týždňov, nebude to dôvod na zvláštne obavy, pretože druhý stupeň je určený stabilitou a nespôsobuje vážne porušenia.

V tretej fáze je patológia najnebezpečnejšia, napriek tomu, že v tejto fáze proces znamená prirodzené vyhynutie.

Silná odchýlka od normálnych hodnôt naznačuje potrebu liečby. Dieťa nedostáva dostatok živín, hrozí hypoxia. Placentárna nedostatočnosť sa v zriedkavých prípadoch prejavuje zvláštnym správaním dieťaťa v maternici - príliš pohyblivým alebo naopak pomalým.

Ako zabrániť starnutiu placenty počas tehotenstva

Najprv sa vykoná kompletná diagnostika tela, aby sa zistila príčina placentárna nedostatočnosť. V nemocnici je predpísaná lieková terapia, ktorá je zameraná na zníženie alebo úplné odstránenie faktorov, ktoré ovplyvňujú tvorbu patológie.

Na vylúčenie hladovania kyslíkom a normalizáciu prietoku pupočnej krvi dieťaťa sú predpísané smerové kvapkadlá. Pomocnou metódou je príjem vitamínových komplexov na zlepšenie metabolizmu a výživy dieťaťa.

Úplný pokoj, nedostatok stresu, racionálna výživa a každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu sa stanú základom takejto diagnózy.

Predčasné starnutie placenty je hrozivý stav. Môže tomu čeliť každá tehotná žena. Prečo „miesto pre deti“ začína strácať svoje funkcie v predstihu a čo s nimi robiť, povieme v tomto článku.

Ako dozrieva „miesto pre deti“?

"Detské miesto" alebo placenta je dočasný orgán, ktorý žena a dieťa potrebujú iba počas tehotenstva. Má hubovitú štruktúru, jedna strana tesne prilieha k stene maternice, odkiaľ čerpá materské krvné zásoby a druhá je spojená s plodom cez pupočnú šnúru. Placenta vykonáva ochranné funkcie a zabraňuje zmiešaniu krvi matky a dieťaťa. Pôsobí aj ako sprostredkovateľ pri výmene plynov a výžive: cez placentu cez žilu v štruktúre pupočnej šnúry dieťa dostáva čerstvú krv s kyslíkom a vitamínmi a cez dve tepny vo vnútri pupočnej šnúry sa odvádzajú odpadové látky dieťaťa. vrátené do placenty: močovina, oxid uhličitý, kreatinín. Placenta produkuje dôležité pre tehotenstvo a ďalšie dojčenie hormóny.

Týždeň po ovulácii sa oplodnené vajíčko dostane do dutiny maternice a jeho hlavnou úlohou je uhniezdiť sa. To pomáha choriovej membráne, ktorá „prerastá“ do materského endometria. V mieste prichytenia sa vytvorí chorion, ktorý sa postupne premieňa na placentu. Formovanie „miesta pre deti“ je ukončené do 14. – 16. týždňa tehotenstva. Mladá placenta nadobúda konečnú podobu v 20. týždni. Až do polovice tehotenstva „miesto pre deti“ rastie a rozširuje sa. Potom - len mierne pridáva na hrúbke.

Zadajte prvý deň vašej poslednej menštruácie

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Čím bližšie k pôrodu, tým menej funkčná je placenta: rozvíja svoje zdroje, začína starnúť. Najprv sa jej membrány zvlnia, potom sa v placente objavia škvrny usadenín vápenatých solí, potom sa tieto škvrny zväčšia - hubovitá placenta sa stáva hustejšou, začína sa stenčovať. Všetky tieto procesy zapadajú do štyroch stupňov zrelosti.

Ak sa tituly navzájom uspia včas, nepredstavuje to žiadne nebezpečenstvo. Ak placenta „zhasne“ príliš rýchlo, hovoria o jej predčasnom starnutí.

Normy a odchýlky

Mladá a plná placenta má nulový stupeň zrelosti. To znamená, že zdroje "miesta pre deti" nie sú vyčerpané - dieťa dostáva všetko potrebné pre svoj vývoj. Bežne sa nulový stupeň zrelosti zaznamenáva pred 30. týždňom tehotenstva.

Prvý stupeň zrelosti placenty hovorí o zmenách, ktoré sa začali: rast siete krvných ciev a tkanív sa zastavil, membrána sa zvlní. Ale "miesto pre deti" plní svoje funkcie správne - dieťa je pohodlné a všetkého je dosť. Prvý stupeň normálne zodpovedá obdobiu 30-34 týždňov tehotenstva.

Druhý stupeň zrelosti opisuje aktívne regresívne procesy na „detskom mieste“: môže sa objaviť fragmentárne stenčenie placenty, jej štruktúra sa stáva hustejšou a objavujú sa usadeniny vápenatých solí. Ak je 2. stupeň nastavený vo vhodnom časovom rámci, nemusíte sa obávať - ​​placenta zvláda svoje úlohy bez poškodenia dieťaťa. Druhý stupeň sa nebude považovať za patologický, ak je gestačný vek už 35–38 týždňov.

Tretí stupeň je zrelá alebo stará placenta. Štruktúra, ktorá predtým pripomínala pomerne rovnomerný koláč, sa stáva laločnatou: laloky sú definované, membrána je nerovnomerná, ložiská soli sú jasne rozlíšiteľné. Zvyčajne je 3. stupeň fixovaný bezprostredne pred pôrodom: v posledných niekoľkých týždňoch a niekedy len niekoľko dní pred pôrodom.

Ak lekár nastaví stredný stupeň, napríklad 0-1 alebo 1-2, potom ultrazvuk vykazoval známky prechodu z jednej fázy vývoja "detského miesta" do druhej, ale samotný prechod ešte nebol dokončený . Pri prechodných stupňoch väčšinou vznikajú tie najnepochopiteľnejšie momenty a nedorozumenia. Aby ste ľahšie pochopili, čo je normálne a čo nie, mali by ste vedieť, že 0–1 stupeň v období 27–28 týždňov tehotenstva nie je patológia, ale variant normy.

Po 30 týždňoch môže lekár diagnostikovať prvý aj prechodný (0–1) stupeň. Ale 1-2 stupeň v 32. týždni je jasná patológia, keďže do prechodu na druhý stupeň je ešte asi mesiac. Alarmujúcou a nebezpečnou situáciou je aj nástup 3. stupňa zrelosti pred 38. týždňom, v ktorom sa s najväčšou pravdepodobnosťou rozhodne o predčasnom pôrode.

Čím väčší je časový odstup medzi normou a skutočným stavom placenty, tým nebezpečnejšie môžu byť následky.

Čo je nebezpečné?

Keďže príroda pridelila placente dôležité funkcie na ochranu, výživu, zásobovanie kyslíkom, ako aj hormonálnu podporu pre telo tehotnej ženy, akékoľvek zmeny v štruktúre placenty v predstihu môžu viesť k vážnym komplikáciám. Keď starnutie prichádza včas, je to fyziologické: strata niektorých funkcií placenty, ich pokles je kompenzovaný organizmami matky a plodu. To dieťaťu neublíži, pretože normálne vyhasnutie funkcie prebieha celkom hladko.

Ak sa pozoruje skoré dozrievanie, vtedy dieťa dostáva nedostatočný kyslík, placenta horšie zvláda odvod svojich odpadových látok, chýbajú mu živiny. Okrem toho sa placenta horšie vyrovnáva s ochrannými funkciami. Najčastejším dôsledkom predčasnej puberty pre dieťa je hypoxia.

Na pozadí nedostatku kyslíka trpí mozog dieťaťa, nervový systém. Dlhodobá hypoxia môže viesť k smrti dieťaťa in utero. Často je to vnútromaternicová hypoxia, ktorá spôsobuje, že plod zaostáva vo vývoji, hrubé porušenia činnosti centrálneho nervového systému.

Deti, ktoré trpeli hypoxiou v maternici matky, sú bolestivejšie, môžu sa u nich vyskytnúť rôzne neurologické abnormality, ale aj dysfunkcie pohybového aparátu. Navyše, takéto deti sa horšie učia, nie je vylúčené postihnutie.

Nedostatok živín vedie k oneskoreniu prenatálny vývoj dieťa. Je diagnostikovaná počas tehotenstva. Výška, hmotnosť, dĺžka končatín plodu zaostávajú za normálnymi hodnotami charakteristickými pre konkrétne obdobie tehotenstva. Často oneskorenie fyzický vývoj sprevádzané poruchami mozgu a poruchami látkovej premeny, čo je po narodení definované ako zaostávanie v duševnom a duševnom vývoji. Na pozadí hladovania sa môžu vyvinúť rôzne defekty vnútorné orgány a kostrový systém dieťa.

Pomalé odstraňovanie fetálnych odpadových produktov predčasne dozretou placentou vytvára hrozbu intoxikácie, smrti dieťaťa. A zníženie bariérových funkcií "miesta pre deti" môže viesť k infekcii drobkov nebezpečnými vírusmi, ktoré môžu ľahko preniknúť do krvného obehu k dieťaťu. Intrauterinná infekcia je stav, ktorý sa považuje za hrozbu pre život dieťaťa.

čo spôsobilo?

Placenta dozrieva v predstihu z rôznych dôvodov. Najčastejšie sa lekári stretávajú s takým javom, ako je predčasné starnutie placenty u žien, ktoré pri nosení dieťaťa naďalej fajčia alebo si nemôžu odoprieť potešenie z konzumácie alkoholických nápojov. U žien, ktoré sa utešujú v nádeji, že „ľahké“ cigarety nie sú nebezpečné a červené víno je užitočné, je takáto patológia po 30 týždňoch tehotenstva celkom bežná.

Avšak absencia zlé návyky počas tehotenstva a pred ním nezaručuje, že s placentou nebudú problémy. Dozrievanie "miesta pre deti" v predstihu môže byť dôsledkom vírusovej infekčnej choroby, napríklad SARS alebo chrípky v počiatočných štádiách, ako aj pohlavne prenosných infekcií.

U tehotných žien s Rh negatívna krv za predpokladu, že nosia bábätko s pozitívnym Rh faktorom, môže vzniknúť Rh konflikt, pri ktorom začne placenta trpieť takmer v štádiu formovania. Jeho skoré dozrievanie je často dôsledkom tých imunitných procesov, ktoré prebiehajú počas konfliktu v tele budúcej matky.

Ak mala žena cukrovku pred tehotenstvom alebo ju získala gestačný diabetes pri nosení dieťaťa je pravdepodobnosť, že placenta rýchlo zostarne, oveľa vyššia.

Pri takýchto ochoreniach sa zvyčajne pozoruje hyperplázia placenty (zvýšenie jej hrúbky), čo takmer vždy vedie k skorej strate jej funkcií. skoré starnutie"Detské miesto" sa nachádza aj u žien, ktoré majú za sebou niekoľko potratov: stenčené endometrium v ​​tomto prípade nedokáže zabezpečiť normálny vývoj placenty. V tomto prípade je spočiatku tenšia a starne oveľa rýchlejšie.

Chronické ochorenia nastávajúcej mamičky, najmä ak sa týkajú obličiek, pečene, štítnej žľazy, srdca a ciev, ako aj poruchy zrážanlivosti krvi zvyšujú pravdepodobnosť predčasného dozrievania „miesta pre deti“.

Mnohé lieky môžu negatívne ovplyvniť rýchlosť dozrievania placenty, a preto sú nastávajúce mamičky dôrazne odrádzané od užívania akýchkoľvek liekov, pokiaľ ich neschváli ich lekár. Kontakt nastávajúcej mamičky s toxickými látkami, lakmi a farbami, rozpúšťadlami, bielidlami a inými chemikáliami je deštruktívny aj pre tkanivá placenty a cievy. Práca v nebezpečných a škodlivú produkciu zvyšuje pravdepodobnosť negatívnych zmien v rýchlosti dozrievania placenty.

Predčasné starnutie placenty je častejšie pozorované u žien, ktoré žijú vo veľkých mestách s nepriaznivými environmentálnymi podmienkami, ako u žien, ktoré žijú na dedine alebo v malom meste, kde nie sú veľké priemyselné podniky tvoriace mesto. A tiež patológia sa podľa pozorovaní lekárov dedí - z matky na dcéru.

Preeklampsia (neskorá toxikóza) pomerne často vedie k starnutiu „detského miesta“ v predstihu. Nebezpečné z hľadiska pravdepodobnosti vývoja patologický stav a kvapky krvný tlak nastávajúca matka, hypertenzia. Ak sa u tehotnej ženy v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva vyskytli čo i len drobné odlučky placenty alebo existuje previa „miesto pre deti“, riziko skorého dozrievania je niekoľkonásobne vyššie ako u žien, ktoré takéto problémy počas tehotenstva nemajú.

Pri nosení dvojčiat alebo trojčiat je riziko skorého dospievania vyššie ako pri jednoplodovom tehotenstve. A u žien s hormonálnymi problémami sa takmer vždy vyskytujú anomálie placenty v tej či onej miere, vrátane starej placenty v nevhodných obdobiach tehotenstva.

Symptómy a príznaky, diagnostika

Neexistuje žiadny spôsob, ako cítiť stupeň zrelosti placenty, ako aj samostatne určiť jej hrúbku a ďalšie parametre. Zrýchlené dozrievanie „detského miesta“ prebieha úplne bez príznakov. Preto je dôležité pravidelne navštevovať lekára, absolvovať všetky potrebné vyšetrenia v stanovenom termíne, robiť testy a robiť ultrazvukové vyšetrenie. Čím skôr sa anomália zistí, tým priaznivejšie budú prognózy lekárov pre nadchádzajúcu liečbu.

Príznaky predčasného starnutia placenty v neskoršom termíne, keď sa už prejavujú následky placentárnej nedostatočnosti, pociťujeme najmä ako zmenu motorickej aktivity bábätka. Zvýšenie aktivity naznačuje počiatočnú fázu hypoxie: pohyby dieťaťa sa stávajú ostrými, môžu tehotnej žene spôsobiť silnú bolesť. Bábätko sa teda snaží rukami a nohami masírovať placentu a snaží sa získať viac kyslíka.

Dlhotrvajúca hypoxia sa prejavuje opačnými znakmi – bábätko sa takmer prestáva hýbať. Vstupuje do režimu šetrenia kyslíkom a živinami, pričom sa snaží minúť čo najmenej energie. Úplné zastavenie pohybu môže byť znakom smrti dieťaťa.

Len lekár môže zistiť hypoxiu, intrauterinnú retardáciu rastu, intoxikáciu a iné nepriaznivé stavy. Preto je také dôležité nevynechať návštevy predpôrodnej poradne.

Keď sa zmení správanie dieťaťa, žene sa predpíše štúdia placenty a vykoná sa aj charakteristika uteroplacentárneho prietoku krvi pre ultrazvuk, ultrazvuk a CTG. Kardiotokografia, ktorá sa môže vykonávať od 28. – 29. týždňa tehotenstva, môže dať pomerne presnú odpoveď na otázku, či má bábätko zmeny v stave.

Stupeň zrelosti placenty sa zisťuje ultrazvukom, a to od 20. týždňa tehotenstva. V skorších obdobiach nemala diagnostickú hodnotu ani hrúbka „miesta pre deti“, ani jeho charakteristika zrelosti.

Liečba

Napriek tomu, že následky môžu byť dosť vážne, žena by nemala panikáriť: predčasné starnutie placenty je vždy priaznivejšie ako jej patologická nezrelosť. S včasnou detekciou patológie môžu lekári pomôcť dieťaťu a jeho matke. Liečba sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí.

Výber taktiky akcie závisí od termínu. Ak sa v 31-35 týždni tehotenstva zistí predčasné dozrievanie placenty, lekári sa snažia urobiť všetko pre to, aby ju zachovali a predĺžili, pretože dieťa v tomto čase ešte nie je pripravené na narodenie. Žena je v nemocnici sledovaná, poskytujú potrebnú terapiu, každý deň robia CTG, aby zistili, či sa zmenil stav a prospievanie bábätka. Raz za niekoľko dní sa robí ultrazvuk na kontrolu procesov vyskytujúcich sa v placentárnych štruktúrach.

Ak je gestačný vek viac ako 36 týždňov, potom s vysokou pravdepodobnosťou lekári rozhodnú o predčasnom pôrode: stimulácia pôrodu alebo cisársky rez. Aj keď, ak je miera odchýlky od normy malá, môžu to dať na konzerváciu a pokúsiť sa dieťa v matkinom lone liekmi podporovať ešte aspoň dva týždne, aby malo čas pribrať.

V štandardnom liečebnom režime existujú antispazmické lieky ("Papaver", "No-shpa") na zníženie kontraktility hladkých svalov maternice. Na zlepšenie prietoku krvi v systéme matka-placenta-plod sa Curantil, Actovegin používajú v tabletách aj vo forme intravenóznych kvapkacích injekcií. Na kompenzáciu nedostatku výživy dieťaťa sa používajú vitamínové prípravky. Pri podozrení na hypoxiu plodu sa žene odporúčajú kyslíkové koktaily.

Ak bola príčina predčasného dozrievania „miesta pre deti“. infekčné choroby, súbežne so štandardnou schémou je žene predpísaná vhodná liečba antivírusovými alebo antibakteriálnymi liekmi. O neskorá toxikóza predpísať diuretiká na zníženie opuchu a prostriedky na zníženie krvného tlaku, ak má budúca matka hypertenziu.

Ak systematické pozorovania dieťaťa naznačujú najmenšie negatívne zmeny v jeho stave, konzervačná terapia sa zruší a vykoná sa núdzový pôrod. Je to nevyhnutné na záchranu života dieťaťa.

Vopred by ste sa mali vzdať fajčenia, alkoholu, nekontrolovaných liekov – nebezpečné sú najmä antibiotiká, antikonvulzíva, hormonálne lieky vrátane antikoncepcie.

Ak je žena liečená takýmito prostriedkami alebo je chránená perorálnymi hormonálnymi kontraceptívami, pred počatím dieťaťa by ste sa mali poradiť s lekárom a prejsť potrebné testy aby sa predišlo problémom v budúcnosti.

Od prvých týždňov tehotenstva je dôležité sledovať stravu, vyhýbať sa kontaktu s toxickými látkami, rádioaktívnym žiarením a nepracovať na nočné zmeny, pretože nedostatok spánku vedie k hormonálnej nerovnováhe. Kedy špinenie kedykoľvek sa musíte poradiť s lekárom, aby ste vylúčili odtrhnutie placenty a ak k nemu dôjde, musíte dostať potrebnú liečbu.

Žena potrebuje dýchať čerstvý vzduch, chodiť, ak to počasie dovolí, spať pri otvorenom okne. Čím viac kyslíka sama dostane, tým viac ho bude môcť dať svojmu bábätku cez placentárny prietok krvi. Vírusovým infekciám by sa malo predchádzať aj vykonávaním správnej a včasnej prevencie chrípky a SARS, najmä v období masovej chorobnosti.

Počas tehotenstva by ste nemali meniť svojho sexuálneho partnera: akákoľvek zavedená infekcia môže spôsobiť poškodenie placenty.

Informácie o predčasnom dozrievaní placenty nájdete v nasledujúcom videu.


Najviac diskutované
Ako sa vypláca nemocenská počas tehotenstva, ako sa bude platiť materská dovolenka Ako sa vypláca nemocenská počas tehotenstva, ako sa bude platiť materská dovolenka
Ako umyť Fukortsin z pokožky: užitočné tipy Ako umyť Fukortsin z pokožky: užitočné tipy
Ako nabrať svalovú hmotu pre tínedžera? Ako nabrať svalovú hmotu pre tínedžera?


top