Otrā grūtniecība ir tik ātri. Otrās grūtniecības pazīmes

Arī otrais bērns un otrās dzemdības sievietei ir apgrūtinājums. Un, lai gan viņi saka, ka ir vieglāk nēsāt un dzemdēt otrreiz, tas ne vienmēr notiek. Galu galā sievietei ir jābūt psiholoģiski gatavai audzināt divus bērnus. Ko darīt, ja otrā grūtniecība nav plānota? Kad ir vislabāk, kas jāņem vērā un ar ko var atšķirties otrā mazuļa nešana no pirmā?

Dzemdības vai aborts?

Pirmais bērns prasa daudz rūpju, un dažreiz gadās, ka sieviete aizmirst vai nav uzmanīga pret jautājumiem. Nāk otrā, neplānota grūtniecība. Tas ir ļoti bīstami sievietes veselībai, jo ķermenis pēc pirmajām dzemdībām vēl nav pilnībā izaudzis. Viņš var neizturēt šādu slodzi, un bērns piedzims vājš vai priekšlaicīgi. Otras neplānotas grūtniecības gadījumā kopā ar vīru un ginekologu ir jāpieņem lēmums par otrā bērniņa vēlamību, par šīs grūtniecības riskiem un ieguvumiem. Galu galā, dzemdības ir tikpat riskantas. Šajā jautājumā nav vienprātīga viedokļa un risinājuma. Un neatkarīgi no tā, kādu lēmumu jūs pieņemat, jums nevajadzētu vainot sevi.

Otrās grūtniecības plānošana

Lai kādas būtu sievietes dzemdības pēc kārtas, bērnam jābūt vēlamam, nevis nejaušam. Arī otrā bērna parādīšanās priecē visai ģimenei. Bet kad tieši tam būs labvēlīgs periods? Ārstu, zinātnieku un psihologu viedokļi būtiski atšķiras. Ko lai saka par pašu vecāku strīdiem! Plānojot grūtniecību, jāņem vērā šādi aspekti: vai esi gatava otrā bērniņa parādīšanai, vai vēlies upurēt karjeru, vai kāds spēs sniegt palīdzīgu roku. Paturiet prātā, ka jūsu gatavības otrajai grūtniecībai pamatā jābūt labai veselībai. Arī otrais mazulis būs jābaro ar krūti, un tas prasa fizisko un morālo “spēku”.

Optimālais atpūtas periods no pirmās grūtniecības un dzemdībām ir 3 gadi. Tas ir labvēlīgi no fizioloģijas viedokļa. Ja tas ir īsāks periods, tad jāņem vērā sekojošais. 90% sieviešu pat gadu pēc dzemdībām piedzīvo vitamīnu un minerālvielu deficītu. Šajā periodā sievietēm kļūst arvien biežākas problēmas ar sirdi un asinsvadiem. Tas var ievērojami sarežģīt grūtniecību un izraisīt dzemdības. vājš bērns. Ārsti atzīmē, ka ar nelielu laika intervālu starp grūtniecībām, papildus spontānā aborta draudiem, sieviete bieži vien ir pakļauta citu problēmu “buķetei”. Šāda sieviete var saskarties ar vāju darbu, plīsumiem, asiņošanu.

Intervāls starp dzemdībām vairāk nekā 5 gadus, ārsti arī neiesaka darīt. Patiešām, vecumam pievienojas daudzas hroniskas slimības, hormonālie traucējumi, samazināta imunitāte un nogurums. Piemēram, atšķirības dzemdībās, kas pārsniedz 10 gadus, ir saistītas ar aborta draudiem, vāju darbu un komplikācijām pašu dzemdību laikā. Turklāt palielināsies bērnu ar hromosomu patoloģiju risks.

Gatavojamies kā pāris

Ja plānojat otro grūtniecību, tad, pirmkārt, jums jāpārbauda mammas un tēta veselība. Lai to izdarītu, dodieties pie terapeita un nododiet vispārīgas analīzes, infekciju neesamības testi. Tētim jāapmeklē urologs un jāuzņem spermogramma, lai pārliecinātos, ka spermatozoīdi ir aktīvi. Mammai vajadzētu konsultēties ar ginekologu. Ja ir hormonālā nelīdzsvarotība, tā ir jākoriģē. Varbūt ginekologs ieteiks par papildu izmeklējumiem: iegurņa orgānu ultraskaņu, asins nodošanu hormonālajam profilam.

Plānojot grūtniecību, ir svarīgi izvairīties slikti ieradumi mainīt savu dzīvesveidu uz aktīvāku un veselīgāku. Un viens no jūsu galvenajiem kopīgajiem uzdevumiem ir sagatavot mazuli brāļa vai māsas parādīšanās ģimenē. Ļaujiet viņam pieskarties mammas vēderam, palīdzēt veikt pirkumus otrajam bērnam, zināt, ka viņam jāpalīdz mātei rūpēties par brāli vai māsu.

Speciāli priekš Jeļena TOLOČIKA

Pēc pirmā mazuļa piedzimšanas jaunās ģimenes bieži domā par gaidāmo kampaņu “par brāli” vai “māsu”. Galu galā jau sen tiek uzskatīts, ka divu bērnu piedzimšana pēc kārtas ievērojami atvieglo vecāku dzīvi gan finansiāli, gan morāli. Drēbes no pirmdzimtā vēl nav paspējušas nolietot, un mamma un tētis nav aizmirsuši jaundzimušā kopšanas nianses. Tomēr ārstiem šajā jautājumā ir nedaudz atšķirīgs viedoklis.

Kad plānot otro grūtniecību

Grūtniecība un dzemdības ir nopietns stress sievietes organismam, jo ​​hormonālās izmaiņas ietekmē visus dzīvībai svarīgos orgānus un sistēmas.

Pēc pilnīgas ķermeņa atveseļošanās jums jāplāno otrā grūtniecība

Tāpēc līdz ar mazuļa ienākšanu pasaulē jaunai māmiņai jāatceras par aizsardzību, lai izvairītos no jaunas, neplānotas grūtniecības. Sievietes ķermenis tiek atjaunots trīs līdz piecu gadu laikā. Šajā laikā organismā tiek izveidots minerālvielu un vitamīnu līdzsvars, imūnsistēma atgriežas normālā stāvoklī.

Pamatojoties uz to, plānojot otro grūtniecību, jums jākoncentrējas uz šādiem ieteikumiem:

• pēc dabiskām dzemdībām jāpaiet vismaz diviem gadiem;
• pēc ķeizargrieziena vai dzemdībām ar komplikācijām vēlams pagaidīt līdz pieciem gadiem (līdz pilnībā izzudīs rēta uz dzemdes vai citas šuves uz iekšējiem dzimumorgāniem).

Agrīnas plānošanas briesmas atkārtota grūtniecība(mazāk par pieciem gadiem) ir palielināta dzemdes orgāna plīsuma iespējamība gar šuvi, kas palikusi no ķeizargrieziena. Tajā pašā laikā grūtniecība 10 gadus pēc ķeizargrieziena draud ar komplikācijām, ko izraisa sadzijušo audu pietūkums.

Lai noteiktu sievietes dzemdes gatavības pakāpi augļa dzemdēšanai pēc iepriekšējās operācijas, jāveic šādi izmeklējumi:

• Dzemdes ultraskaņas izmeklēšana ar maksts zondi;
• histerogrāfija ar injekciju palīdzību īpašs šķidrums orgāna dobumā un rentgena apstarošana;
• histeroskopija, izmantojot endoskopu.

Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, ginekologs sniegs ieteikumus topošajai māmiņai par atkārtotas ieņemšanas laiku. Ja saistaudi paliek uz dzemdes virsmas, jaunas grūtniecības plānošana kļūst nevēlama. Un, kad rēta ir gandrīz neredzama vai operācijas pēdas ir saglabājušas tikai muskuļu audus, jūs varat bez bailēm atkal iestāties grūtniecība.

Tikpat svarīgi ir ņemt vērā vecumu, gatavojoties otrajai grūtniecībai. topošā māte. Ārsti šajā jautājumā vienbalsīgi nonāca pie nepārprotama secinājuma. Minimālais augļa patoloģiju un veselības komplikāciju attīstības risks sievietei ir no 18 līdz 35 gadiem.

Turklāt, plānojot otro grūtniecību, sievietei jāņem vērā šādi punkti:

• drošības un finansiālās gatavības pakāpe otrā mazuļa parādīšanās ģimenē;
• attiecību līmenis ar laulāto un tuvu radinieku atbalsta klātbūtne;
• komfortablu dzīves apstākļu pieejamība, kas nepieciešami pirmajam bērnam un topošajam jaundzimušajam;
• pieņemama vecuma atšķirība starp bērniem (psihologi iesaka 3-4 gadu vecumu).

Ja sieviete ir stingri nolēmusi dzemdēt otru bērnu un tam nav kontrindikāciju, ir svarīgi ievērot ārstu ieteikumus, lai sagatavotu ķermeni otrajai grūtniecībai. Tāpēc ginekologi iesaka pāriem, kuri plāno grūtniecību, regulāri lietot folijskābi, vingrot un ēst veselīgu pārtiku. Jums jāpārtrauc alkohola lietošana un smēķēšana, jāievēro svara normas un labi jāatpūšas.

Tomēr otrā grūtniecība ne vienmēr ir droša sievietei un nedzimušajam bērnam. Tas notiek, ja vienīgā bērna mātei ir kāda no šīm slimībām:

• netikumi sirds un asinsvadu sistēmu un sirds reimatisms - bīstama intrauterīna augšanas aizkavēšanās, placentas atdalīšanās un priekšlaicīgas dzemdības;
• cukura diabēts - noved pie embrija malformācijām un spontāniem abortiem;
• patoloģija endokrīno dziedzeru darbā - paaugstināts vai pazemināts hormonu līmenis ir pilns ar spontāno abortu un stāvokļa pasliktināšanos intelektuālā attīstība auglis.

Tajā pašā laikā iepriekš minētais saraksts nav stingri ierobežojošs. Galu galā mūsdienu medicīnas līmenis ļauj izturēt un dzemdēt vesels bērnsārstiem pievēršot pienācīgu uzmanību grūtnieces stāvoklim.

Kā saprast, ka esat atkal stāvoklī

Ja sieviete plāno laist pasaulē otro bērnu, tad viņa daudz modrāk nekā parasti seko līdzi izmaiņām organismā. Un grūtniecības iestāšanās tiek konstatēta jau pirmajās nedēļās pēc ieņemšanas. Par to agri datumi palīdz tikai intuīcija un atbilstošs tests.

Plānota grūtniecība otro reizi ir vēl psiholoģiski panesamāka

Tomēr nav nekas neparasts, ka otrā grūtniecība iestājas gada laikā pēc pirmā bērna piedzimšanas. Un, kā likums, jaunā māte nemaz negatavojās jauna ģimenes locekļa parādīšanās.

Pirmā interesantas situācijas pazīme, tāpat kā pirmā reize, ir menstruālā cikla kavēšanās. Bieži sievietes šādu pārkāpumu organismā saista ar nogurumu un stresu, bet ne ar notikušo ieņemšanu.

Situācija ir sarežģītāka, ja ieņemšana notikusi tā sauktās laktācijas amenorejas periodā, kad menstruāciju pamatā nav. Teorētiski šajā stāvoklī grūtniecībai nevajadzētu iestāties. Šādas pārliecības dēļ jaunā māmiņa var nepievērst uzmanību pašsajūtas izmaiņām, īpaši, ja nav toksikozes un reiboņa.

Katra sieviete individuāli panes grūtnieces stāvokli, un bieži vien otrā grūtniecība ir vieglāka nekā pirmā. Un bērna zīdīšanas gadījumā jaunas dzīves dzimšanu vecāks var konstatēt tikai 16. nedēļā, kad auglis pirmo reizi izkustas.

Tajā pašā laikā otro grūtniecību ir vieglāk atpazīt (atšķirībā no pirmās) pēc ārējām pazīmēm:

• vēders palielinās - jau no pirmajām nedēļām;
• krūtis manāmi uzbriest (un ar barošana ar krūti arī palielina sprauslu jutīgumu);
• svars pakāpeniski aug (īpaši pamanāms māmiņām, kuras seko līdzi figūrai).

Kopumā abas grūtniecības tiek konstatētas aptuveni vienādi, un sievietes stāvoklis abos gadījumos ir atkarīgs no viņas veselības līmeņa. Otro reizi vecuma vai materiālās labklājības pasliktināšanās dēļ interesanta situācija var būt grūtāka. Šeit daudz kas ir atkarīgs no topošās māmiņas psiholoģiskā noskaņojuma un vēlmes pēc cita mazuļa.

Video: otrās grūtniecības pazīmes

Kā norit otrā grūtniecība?

Pēc tam, kad nākamā mazuļa māte uzzina par interesantu situāciju, viņai tas ir jādara tik drīz cik vien iespējams reģistrēties pirmsdzemdību klīnikā. Tas ir svarīgi, jo otrās grūtniecības laikā sievietes un bērna veselības risks ievērojami palielinās.

Otrā grūtniecība parasti ir vieglāka nekā pirmā.

Ja jaunā māmiņa piekopj aktīvu dzīvesveidu, nesmēķē un pareizi ēd, tad, nēsājot citu mazuli, grūtības var arī neradīties. Izņēmums ir Rh konflikta risks starp mātes un bērna organismiem. Bet jums nevajadzētu baidīties jau iepriekš - mūsdienu medicīnas arsenālā ir zāles, kas novērš šo nopietno patoloģiju.

Un pati grūtniecība noritēs saskaņā ar šo scenāriju:

• no 2-3 nedēļām kuņģis jau ir redzams citiem un tā apjoms ir lielāks nekā pirmajā grūtniecības periodā;
• 10–12 nedēļu laikā kājās parādās pietūkums un varikozas vēnas, jo palielinās nieru un ekstremitāšu slodze;
• sāpes mugurā un iegurņa zonā sāk parādīties jau 34. nedēļā, jo muskuļi ātri stiepjas;
• arī viltus kontrakcijas parādās nedēļu agrāk nekā pirmajā grūtniecībā.

Interesanta daudzu vairāku dzemdību cilvēku iezīme ir jaunas grūtniecības iestāšanās ātrums. Pirmo reizi sieviete ir vairāk saspringta par savu pozīciju un visas emocijas koncentrējas uz to. Iestājoties kārtējai grūtniecībai, jaunajai māmiņai vairs nav baiļu no nezināmā un nevajadzīgām raizēm par dzemdībām. Turklāt pirmais bērns joprojām prasa pastāvīgu uzmanību, tāpēc gestācijas periods dažkārt paiet gandrīz nemanāmi.

Situācija ir nedaudz atšķirīga ar otro grūtniecību pēc ķeizargrieziena:

• lai izvairītos no rētas plīsuma uz dzemdes, katru nedēļu būs jāapmeklē ginekologs;
• ārsts izrakstīs zāles, kas atslābina muskuļus un mazina spriedzi no rētas;
• jums būs jālieto zāles, kas uzlabo vielmaiņu un asins piegādi placentai;
• hospitalizācija ir nepieciešama 35. grūtniecības nedēļā.

Parastā šuves stāvoklī grūtniecība pēc ķeizargrieziena neatšķiras no pirmās, izņemot rūpīgu ārstu novērošanu.

Atsevišķi ir vērts izcelt atkārtotu grūtniecību ar vairākiem embrijiem, tas ir, vairāku grūtniecību. Pati par sevi šī situācija un pirmo reizi ir palielināta slodze uz ķermeni. Un, ja grūtniecība atkārtojas, tad šeit ir nepieciešama divreiz vai pat trīs reizes lielāka medicīnas darbinieku uzmanība.

Atšķirīgos divu vai vairāku bērnu piedzimšanas brīžus pēc pirmā bērna piedzimšanas sauc:

• smaga toksikoze no pirmajām nedēļām;
• palielināta pigmentācija uz ķermeņa;
• anēmija no otrā trimestra;
• spiediena palielināšanās.

Lai izslēgtu zīdaiņu attīstības patoloģiju, topošajai daudzbērnu mātei no otrā trimestra tiek parādīta hospitalizācija slimnīcā visu diennakti speciālistu uzraudzībā.

Tajā pašā laikā jāatceras, ka katra sievietes ķermenis ir individuāls, un atkārtota grūtniecība pat ar vairākām grūtniecībām var būt viegla un bez sarežģījumiem.

Video: otrā grūtniecība - trešais trimestris

Atkārtotas piegādes iezīmes

Otrās grūtniecības beigu posmā notiek obligāts nosūtījums uz stacionāro novērošanu.

Otrās dzemdības praktiski neatšķiras pēc sajūtām no pirmajām, bet ilgst mazāk

Tajā pašā laikā dažos daudzveidīgajos gadījumos kuņģis nokrīt nedēļu pirms laika, savukārt citās prolapss vispār netiek novērots. Tas ir saistīts ar dzemdes muskuļu audu stiepšanās pakāpi un vēdera dobums. Ja pirmās grūtniecības laikā kuņģis bija apjomīgs vai bija daudzaugļu grūtniecība, tad ir iespējama pirmā iespēja. Citādi uz tik priekšlaicīgas dzemdības priekšvēstnesi labāk necerēt.

Citas uzbrukuma pazīmes darba aktivitāte Otrajā grūtniecības laikā tiek uzskatīti:

• gļotādas aizbāžņa izdalīšanās divas dienas pirms dzimšanas;
• acīmredzamas un ritmiskas kontrakcijas;
• bieža mudināšana "no lielas vajadzības";
• izmaiņas augļa aktivitātē;
• dzemdību izskats.

Pēc amnija šķidruma aiziešanas no mātes, kas gatavojas otro reizi, sieviete tiek nosūtīta uz dzemdību nodaļu. Pēc tam dzemdību process notiek 5-8 stundu laikā un ir mazāk sāpīgs nekā pirmajās dzemdībās.

Dabiskas dzemdības ar rētu uz dzemdes uzliek pastiprinātu atbildību ārstiem un ir iespējamas tikai tad, ja:

• sieviete, kura dzemdē, ir jaunāka par 40 gadiem;
• piegāde sākās pati par sevi pēc amnija šķidruma aizplūšanas;
• šuve uz dzemdes ir sabiezējusi vairāk nekā par 4 mm.

Citādi pēc ķeizargrieziena ar plānveida operāciju beidzas arī otrā grūtniecība.

Statistika liecina, ka pēc pirmā ķeizargrieziena dabiskā ceļā katra trešā grūtniece dzemdē pēc.

Turklāt ar šuvi uz dzemdes tiek noteiktas otrās dzemdības ar ķirurģiskas iejaukšanās metodi:

• ja kopš pirmās grūtniecības ir pagājuši mazāk nekā divi gadi;
• kad pirmais ķeizargrieziens bija šķērsvirziena (no pamatnes līdz nabai);
• ja mazulis sver vairāk par 4–4,5 kg vai, gluži pretēji, grūtniecība ir priekšlaicīga;
• placentas sabiezēšanas vai tās saplūšanas gadījumā ar dzemdes audiem.

Runājot par dzemdībām atkārtotas grūtniecības laikā ar vairākām grūtniecībām, jāņem vērā, ka ķeizargrieziens ir obligāts 36. nedēļā. Tas saistīts ar ārstu vēlmi izvairīties no nevajadzīgiem riskiem mātes un bērna veselībai.

Video: daudzaugļu grūtniecība

Riska faktori

Atkārtotu grūtniecību sievietes ķermenis uztver kā "parastu lietu", ja no pirmās grūtniecības ir pagājuši divi līdz trīs gadi. Un daudzi vairākkārt dzimuši cilvēki runā par pozitīvu uztveri par interesantu situāciju ar savu otro bērnu.

Grūtniecība pēc 35 gadiem ir bīstama ar komplikācijām gan mātei, gan mazulim

Tomēr ne visiem ir tik paveicies, īpaši pēc 35 gadu vecuma. Galu galā šajā gadījumā nav iespējams viennozīmīgi runāt par ķermeņa fizisko gatavību jaunai grūtniecībai. Neskatoties uz to, ka notiek vēdera un vēdera dobuma muskuļu stiepšanās, dzemdes “trenēšana”, topošajai māmiņai var saasināties vai hroniskas saslimšanas. Visa ķermeņa slodze var izraisīt cukura diabētu un pat audzēju veidošanos.

Var apsvērt citus bīstamus otrās grūtniecības brīžus:

• neārstētas infekcijas slimības iekšējos dzimumorgānos;
• abortu un spontāno abortu vēsture;
• sievietes ar nepietiekamu vai lieko svaru.

Lai jaunā ģimenes locekļa gaidīšanas laiks paietu ar vismazākajām bažām, grūtniecei ar otro mazuli nekavējoties jāinformē pirmsdzemdību klīnikas ginekologs par visām veselības pazīmēm un nekavējoties jāiziet nepieciešamās pārbaudes.

Daudzas mātes, izlēmušas par otro bērnu, pieņem, ka to būs daudz vieglāk panest nekā pirmo. Speciālisti šādā grūtnieču morālā mierā saskata tikai psiholoģisko aspektu: sievietei ir zināma pieredze, viņa jūtas atbildīga attiecībā uz ginekologa norādījumu izpildi un neķeras pie visām organismā notiekošajām izmaiņām. Tātad, kā kļūt par māti otro reizi - vieglāk vai grūtāk, izdomāsim.

Pirmais un otrais: vai ir kādas atšķirības

No ginekoloģiskā viedokļa katra grūtniecība var būt atšķirīga. To ietekmē topošo vecāku veselības pakāpe un grūtniecības īpatnības. Tajā pašā laikā nevar apgalvot, ka pirmās dzemdības paiet bez pēdām un nekādā veidā neietekmē augļa sekundāro nēsāšanu.

Vai tu zināji? 9 mēnešus, kuru laikā māte dzemdē bērnu, viņas dzemde palielinās par 500 reizēm. Un pusotru mēnesi pēc dzemdībām viņa atgriežas iepriekšējā izmērā.

Ar atkārtotu apaugļošanu mamma par savu interesanto stāvokli uzmin daudz agrāk. Tas ir saistīts ar zināmu dzemdes izstiepšanos, kas palika pēc pirmajām dzemdībām. Viņas grūtniecība būs redzama 4 nedēļas agrāk, salīdzinot ar pirmo.

Līdzīga aina paveras ar pirmajiem mazuļa grūdieniem. Pateicoties savai pieredzei, sieviete jau zina, kā atšķirt bērnu kustības no zarnu kontrakcijām. Līdz ar to, ja pirmdzimtā kustības bija dzirdamas 5. grūtniecības mēnesī, tad otro bērniņu māmiņa jutīs 4. mēnesī.

Raksturīgi, ka vēders tagad atrodas vairāk zemu, kas saistīts ar vēdera muskuļu korsetes pavājināšanos. Tas savukārt samazina spiedienu uz gremošanas un elpošanas orgāniem. Bet tas izraisa biežu vēlmi urinēt un palielina slodzi uz muguras jostas daļu. Ja grūtniece neveic noteiktos vingrinājumus un ignorē īpašo pārsēju, var rasties nopietnas komplikācijas. Galu galā auglis nospiež mugurkaulu un vēnas, kas, savukārt, palīdz paaugstināt dzemdes tonusu.

Vai tu zināji? Kā liecina statistika, visbiežāk bērni dzimst otrdien, retāk sestdien un svētdien.

Kad sākt gatavoties otrā bērna nākšanai

Abiem vecākiem tas ir jāsaprot, neskatoties uz viņu savstarpējo vēlmi iegūt liela ģimene, sievietes ķermenim ir nepieciešams laiks, lai atgūtos pēc dzemdībām un pirmā bērna barošanas. Turklāt sagatavošanās periods ir atkarīgs no pirmās grūtniecības īpatnībām un vecākā bērna piedzimšanas veida.

Pēc dabiskām dzemdībām

Pēc ginekologu domām, ideālā gadījumā sievietes ķermenis ir gatavs turpmākai vairošanai tikai tad, kad pirmais mazulis ir 3 gadus vecs. Taču nereti ir neplānotas grūtniecības, kad bērnu vecuma starpība svārstās no 1 līdz 2 gadiem. Šādos gadījumos jums ir jāsaprot, kādu slogu uzņemas māte.

Patiešām, grūsnības un barošanas laikā viņa zaudē daudzus mikroelementus, vitamīnus, un turpmākā apaugļošana šīs izmaksas dubulto. Tāpēc ļoti iespējamas nopietnas veselības problēmas, spēku izsīkums. Turklāt abi mazuļi ir spiesti attīstīties pastāvīgā svarīgo komponentu deficītā.

Svarīgs! Kad sieviete desmit gadus pēc pirmajām dzemdībām nolemj dzemdēt otru bērnu, eksperti viņas stāvokli pielīdzina pirmatnējai dzemdībām. Galu galā ķermenis "aizmirst", kas tam jādara. Turklāt līdz ar vecumu mātes veselības problēmas un ar tām saistīto komplikāciju risks ir ļoti augsts.

Pēc ķeizargrieziena

Ja tas ir jūsu gadījums, tad ģimenes paplašināšanu vajadzētu plānot ne agrāk kā 3-4 gadus pēc pirmā bērna piedzimšanas. Ir nepieciešams laiks, lai pēcoperācijas šuves izietu visus nepieciešamos nobriešanas un retināšanas posmus.

Galu galā nākamā grūtniecība var izraisīt dzemdes rētu plīsumu. Un arī bieži atkārtotas apaugļošanas laikā ir zema vieta vai placentas atdalīšanās. Pēc speciālistu domām, šādām dāmām vajadzētu būt atbildīgām par savu veselību un lieki neriskēt.

Pārbaude un analīze: vai ir vērts to ignorēt

Otrā grūtniecība ir nozīmīgs notikums ģimenē. Un tam jābūt labi sagatavotam. Plānotai atkārtotai apaugļošanai, tāpat kā pirmajai, nepieciešama iepriekšēja medicīniskā pārbaude. Daudzi vecāki palaiž garām šo aspektu un pat atsakās reģistrēties, savu nostāju skaidrojot ar apziņu. Bet tas diemžēl neattaisno visus riskus un sarežģījumus, nēsājot nākamo bērniņu.

Speciālisti tās izskata sagatavošanas stadijā iesaka abiem vecākiem iepriekš vērsties pēc padoma pie infekcijas slimības speciālista, terapeita un ginekologa. Ja primārā grūtniecība bija sarežģīta, var būt nepieciešamas papildu pārbaudes un diagnostika.

Vai tu zināji? No 2000 gadījumiem tikai viens mazulis piedzimst ar vienu izšķīlušu zobu. Pasaules vēsturē tādi unikāli jaundzimušie bija Napoleons Bonaparts, Jūlijs Cēzars, Hannibāls, Ādolfs Hitlers, Musolīni.

Raksturīgi, ka augļa veidošanās brīdī māmiņas kļūst aizdomīgas un nereti sūdzas par pārāk daudzām, viņuprāt, nevajadzīgām pārbaudēm vai, tieši otrādi, par ārsta nepietiekamo uzmanību nedzimušajam bērnam. Lai atrastu zelta vidusceļu, vienmēr apsveriet to nepieciešamais minimums aptaujas.

AT klasiskā versija grūtniecei 5-12 nedēļā jāveic:

• ginekologs;
• terapeits;
• zobārsts
• Laura;
• oftalmologs;
• endokrinologs;
• ķirurgs.

Un, lai cik birokrātisks jums nešķistu viss reģistrācijas process, jūs to nevarat ignorēt. Galu galā kvalificētam speciālistam jāuzrauga augļa attīstība un mātes veselības stāvoklis.
Tad mātei būs jānokārto šādi testi:

• vispārēja asins analīze;
• asins analīze (lai noteiktu grupu un Rh faktoru);
• asins analīzes (HIV, sifilisa, B un C hepatīta noteikšanai);
• asins analīze (par antivielu klātbūtni pret TORCH infekcijām: toksoplazmoze, masaliņas, herpes);
• asins analīzes (cukura noteikšanai);
• vispārēja urīna analīze;
• urīna analīze (cukuram);
• vispārēja fekāliju analīze;
• tampons no deguna;
• maksts tampons (infekcijām).

Svarīgs! Lai paātrinātu medicīnisko pārbaudi un pēc iespējas ātrāk saņemtu maiņas karti, pierakstiet nepieciešamo ārstu stundas un sastādiet sev grafiku ar minimāliem laika pārtraukumiem. Turklāt, lūdzu, ņemiet vērā, ka jums nav jāsēž rindā, lai parakstītu apvedceļa lapu.

Ir stingri aizliegts ignorēt šos noteikumus. Galu galā patoloģijas, kas agrīnā stadijā konstatētas mammas vai tēta organismos, var izārstēt pat pirms plānotās ieņemšanas. BET hroniskas slimības vienmēr ir vieglāk ārstēt agrīni, nekā vēlāk tikt galā ar grūtniecības komplikācijām. Grūtniecei vienmēr jāatceras dubultā atbildība par savu un mazuļa veselību.

Vai grūtniecības pazīmes un simptomi otro reizi atšķiras?

Neskatoties uz to, ka daudzas sievietes ar pārliecību runā par otrās grūtniecības atpazīšanas vieglumu, patiesībā tradicionālās pazīmes ne vienmēr ir acīmredzamas. Medicīnas praksē bija gadījumi, kad koncepcija izpaudās netipiski vai vispār nebija simptomu.

Ginekologi atzīmē, ka atkārtotu apaugļošanu raksturo šādas atšķirības:

1. To var nepavadīt menstruāciju kavēšanās. Tas notiek, ja māte pēc dzemdībām vēl nav atjaunojusi menstruālo ciklu, viņa baro bērnu ar krūti un ieņem grūtniecību jauna dzīve ar pirmo nobriedušo olu.
2. Neregulāras menstruācijas, kad sieviete ir pārliecināta, ka viņai ir iestājusies menopauze, un nepievērš lielu nozīmi sava cikla kontrolei.
3. Nav daudz, bet savlaicīgi smērēšanās, kas tiek uztverti kā ikmēneša, bet patiesībā tie nav.
4. Agrīna toksikoze un garšas izvēles izmaiņas (mēs runājam par periodisku pazīmju atkārtošanos). Situācija notiek ģimenēs, kur māte ievēro diētisku diētu.
5. Sāpes piena dziedzeros, to palielināšanās un sprauslu pietūkums. Zīdīšanas laikā otrās grūtniecības faktu var atklāt pirmdzimtais, atsakoties no krūts, jo piens būs rūgts.
6. Palielināts bazālā temperatūraķermenis (lai noteiktu šo zīmi, jums ir jābūt noteiktām prasmēm rādījumu mērīšanā). Jāpatur prātā arī tas, ka nesenais sekss, pārmērīga uzbudinājums vai citas slimības var ietekmēt šo simptomu.
7. Nogurums, letarģija, mātes impotence.
8. Bieža vēlme urinēt.
9. Vēdera izskats 8 nedēļas agrāk, nekā tas bija pirmo reizi.
10. Agrīni bērna pārvietošanas termiņi (jutams 4 mēnešu beigās).
11. Augsta dzemdes jutība un hormonālās izmaiņas (tas var paātrināt dzemdības par 2 nedēļām).

Svarīgs! Visuzticamākais veids, kā atklāt savu interesanto stāvokli, ir hCG asins analīze. Viņš sniegs atbildi uz mokošu jautājumu pat tad, kad ultraskaņa un ginekologs nevarēs saskatīt acīmredzamās grūtniecības pazīmes..

Kad reģistrēties?

Daudzas mātes, kuras ir uzņēmušās nākamo bērnu, apzināti kavē reģistrāciju pirmsdzemdību klīnikā. Tajā pašā laikā motivācija ir diezgan dīvaina: "lai nervi nekratītu".

Ir svarīgi, lai grūtniece uzticētos savam ārstam. Galu galā viņš ir atbildīgs arī par savas palātas veselību un viņas nākotnes drupatas attīstību. Tāpēc, lai speciālists atkārtotas ieņemšanas laikā izprastu pašreizējo situāciju, izsvērtu iespējamos riskus un komplikācijas, māmiņai pēc iespējas ātrāk jāvēršas ārstniecības iestādē. Un nav jābaidās no rindām, analīzēm un citu speciālistu pieņemšanām. Jūsu bērna veselība ir augstāka par šīm niansēm.

Ukrainas tiesību aktos šodien, kas apstiprināti ar Veselības ministrijas rīkojumu (Nr. 417, 15.07.2011) “ Vadlīnijas par ambulatorās dzemdību un ginekoloģiskās palīdzības sniegšanas organizēšanu. Saskaņā ar šo dokumentu grūtniece, neatkarīgi no vecāku bērnu klātbūtnes vai neesamības, ir jāreģistrē līdz 12 nedēļām. Ja ir satraucoši simptomi, nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta. Galu galā jūsu interesēs ir pēc iespējas agrāk atklāt un novērst patoloģiju.

Svarīgs! Ja strādājoša grūtniece aizkavē reģistrāciju pirmsdzemdību klīnikā pirms 28 nedēļu perioda, viņai tiks atņemtas pirmsdzemdību perioda slimības nauda. Šādā situācijā valsts garantē tikai apmaksātu slimības atvaļinājumu no piegādes brīža.

Kā norit otrā grūtniecība?

Sievietes, kas dzemdējušas otrā augļa grūsnības laikā, izjūt arī asas psihoemocionālas izmaiņas, neparastas garšas izvēles un toksikozi, kas var parādīties jau 5.-6. nedēļā.

Bet atšķirībā no pirmdzimtajiem viņiem ir daudz specifisku sajūtu, kuras pēc tam labprāt dalās forumos. Apskatīsim otrās grūtniecības norises iezīmes.

Cietāks vai vieglāks?

Ginekologi saka, ka nav būtisku atšķirību starp pirmo un atkārtotu mazuļa piedzimšanu. Un psihologi, gluži pretēji, saskata radikālas atšķirības dzemdētājas pieredzes dēļ.

Tāpat tiek uzskatīts, ka sievietes, kas jau ieguvušas mātes statusu, zina, kā pārtraukt vemšanu, ko darīt ar reiboni, kā izvairīties no inficēšanās ar infekcijām utt. Un tas ievērojami atvieglo misiju.

Ātrāk vai ilgāk: cik ilgi ilgst otrā grūtniecība?

Ir godīgi teikt, ka katra grūtniecība ir atšķirīga. Bet vispārējā statistikā var izsekot noteiktai tendencei uz dažādu mazuļa primārās un sekundārās grūtniecības ilgumu. Ja primiparas nēsā augli 40 nedēļas, tad pieredzējušām mātēm dzemdības var sākties jau 38. datumā. Tas ir saistīts ar novājinātiem muskuļiem un muskuļu korsetes elastības zudumu.

Vai tu zināji? Zīdaiņa skelets sastāv no 300 kauliem, savukārt pieaugušajam ir tikai 206.

Vai tā ir taisnība, ka vēders aug ātrāk?

Sievietes, kuras ir dzemdējušas, atzīmē daudz agrāk noapaļotu vēderu. 16 nedēļu periodā to vairs nebūs iespējams slēpt no citiem.

Kad gaidīt pirmās kustības?

Ja pirmdzimtajiem pirmās trīsas ir jūtamas 5. mēnesī, tad pieredzējušām māmiņām - 3. mēneša beigās.

Vai tā ir taisnība, ka pirmais bērns vienmēr ir mazāks par otro?

Neapstrīdams fakts paliek fakts, ka dzemdes un vēdera muskuļu izstiepšanās dēļ otrais auglis pieņemas svarā nekā pirmais.

Otrā grūtniecība un vecums: ietekme

Mūsdienu medicīna ir atbrīvojusies no padomju stereotipu balasta un vairs neapstrīd vēlīnās dzemdības. Psihologi apgalvo, ka apzināta jaunas dzīves koncepcija nobriedušākā vecumā runā par jaunu posmu laulāto attiecībās. Un ginekologi uzstāj uz rūpīgāku pārbaudi un visu medicīnisko recepšu skrupulozu izpildi.

Līdzās šiem uzskatiem eksperti uzskata, ka 20-25 gadi ir vislabvēlīgākais sievietes vecums grūtniecībai. Tad reproduktīvā sistēma ir sasniegusi briedumu, un ķermenis ir pilns ar spēku, lai iznēsātu augli.

Bet no psihoemocionālā viedokļa absolūtā gatavība mātes stāvoklim lielākajā daļā daiļā dzimuma pārstāvju novērojama tikai tuvāk trīsdesmit gadu vecumam un vēlāk. Turklāt ir sievietes vēlme realizēt sevi profesijā, sākotnēji sasniegt karjeras izaugsmi un pēc tam veltīt sevi ģimenei. Tāpēc medicīnas statistika spītīgi apgalvo, ka mūsdienu dāmas dod priekšroku bērniem 30-35 gadu vecumā.

Svarīgs! AT vecuma kategorija 20-29 gadu vecumā priekšlaicīgas grūtniecības pārtraukšanas risks ir 7%, bet tiem, kas vecāki par 30 gadiem, šis rādītājs ir 18%.

Tiecoties pēc sociālā statusa un materiālās bagātības, nevajadzētu aizmirst, ka ar vecumu organisms vājinās. Un lai kā negribētos to atzīt, bet pēc 35 veselība vairs nav tāda kā 25. Pēc ginekologu domām, šādās situācijās sievietei ir labi jāizsver iespējamie riski, jo grūtniecība visticamāk ir turpināt ar komplikācijām.

Jā, un pirmās grūtības bērna vēlīnā plānošanā var sākties ar apaugļošanu. Fakts ir tāds, ka pēc 35 gadiem samazinās auglība un strādājošo olšūnu skaits, mainās hormonālais fons.

Starp galvenajiem riskiem vēlīna grūtniecība eksperti atzīmē:

• lielāka spontāna aborta iespējamība;
• augļa priekšlaicīga vai pēcdzemdību periods (hronisku slimību un vēlīnas toksikozes dēļ);
• agrīna amnija šķidruma izdalīšanās (var izraisīt infekcijas un traumas);
• novājināta darba aktivitāte (parasti novēro ar cukura diabēts, aptaukošanās, dzemdes slimības);
• vielmaiņas procesu pārkāpums (saistīts ar mātes un bērna organismu imunoloģisko konfliktu);
• hipertensija (rodas ar pārmērīgu fizisko piepūli);
• augļa ģenētiskās mutācijas (sakarā ar dabisko šūnu novecošanos).

Svarīgs! 90% mazuļu pēc piedzimšanas ir peldēšanas reflekss. Bet līdz 3-4 mēnešiem tas vājinās. Tāpēc ir svarīgi laikus nostiprināt šo prasmi..

Otrās grūtniecības iezīmes: iespējamie riski un bažas

Izplatīta kļūda, ko daudzas sievietes ir dzemdējušas, ir uzskats, ka turpmāka grūtniecība nav nepieciešama īpašu uzmanību un "nodos tālāk rievots". Patiesībā tā ir sekundārā koncepcija, kas var radīt dažas nepatīkamas nianses. Apsvērsim tos sīkāk.

Tā ir izplatīta problēma daudzām daiļā dzimuma pārstāvēm. Un lielākajai daļai tas parādās pēc pirmajām dzemdībām. Bet, ja jaunībā neglīti pietūkušās vēnas uz kājām šķiet tikai kosmētisks defekts, un sāpes kājās var novērst īpašs krēms, tad ar vecumu varikozu vēnu simptomi kļūst izteiktāki.

Vai tu zināji? Bērna pirkstu nospiedumi veidojas pirmajā trimestrī pirmsdzemdību attīstība kad vēl nav iekšējie orgāni .

Ar sekundāru koncepciju slimības attīstību veicina zems vēders. Auglis pastāvīgi spiež uz kāju artērijām, kavējot asinsriti. Lai droši dzemdētu augli, grūtniecei ar novājinātiem asinsvadiem ieteicams:

• izvairīties no smagas fiziskas slodzes;
• kategoriski atteikties no neērtiem apaviem ar augstiem ķīļiem, papēžiem un platformām;
• izmantojiet speciālu kompresijas apakšveļu (flebologam to vajadzētu izrakstīt, jo nepareizs materiāls un izmērs tikai saasinās problēmu).

Spontāna aborta risks

Diemžēl spontāns aborts bieži tiek diagnosticēts, kad dvīņi attīstās dzemdē. Tas ir saistīts ar mātes ķermeņa pavājināšanos un ārkārtīgi lielu slodzi. Tādējādi ķermenis mēģina patvaļīgi atbrīvoties no nepanesamas nastas.

Turklāt ārsti mēdz domāt, ka spontāna aborta riski sievieti vajās ar katru nākamo grūtniecību.

Rēta uz dzemdes

Neskatoties uz to, ko daudzi uztver C-sekcija kā pagaidu neērtības, kas mazina dzemdību sāpes, patiesībā šī ķirurģiskā iejaukšanās ir saistīta ar daudziem riskiem. Mamma saskaras ar vienu no viņiem, pieņemot lēmumu par otro bērnu. Augļa grūtniecības laikā vēders sāk augt, krist un tādējādi provocē rētas plīsumu.

Šāda notikumu attīstība ir saistīta ar letālu iznākumu. Tāpēc ginekologi uzstāj uz atkārtotas ieņemšanas noraidīšanu 3 gadus. Šis periods ir pietiekams, lai pēcoperācijas šuves atrofētu un kļūtu plānākas.

Anēmija

Šāda diagnoze ir pazīstama tiem, kuriem ir atšķirība starp bērniem, kas jaunāki par gadu. Kā likums, šādā situācijā sievietes ķermenis ir ļoti noplicināts. Viņš vēl nav pielāgojies pēc dzemdībām un zīdīšanas, kā atkal pavadīt enerģijas resurss dzemdēt jaunu augli.

Lai paši nebrauktu un nepiespiestu bērnus pastāvīgi trūkt vitamīnu, mikro un makro elementu, pret kontracepciju izturieties nopietni un plānojiet atkārtotu grūtniecību ne ātrāk kā 2-3 gadus pēc dzemdībām.

Vai tu zināji? Auglis var raudāt. Tā kā viņa balss saites veidojas, uzturoties mātes vēderā.

Laktācija

Neskatoties uz zinātnes progresu, un šodien bieži var dzirdēt kļūdainu viedokli, ka laktācija pasargā no atkārtotas apaugļošanas. Rezultātā māte, kas baro bērnu ar krūti, atkal kļūst stāvoklī un ir spiesta pārnest savu pirmo bērnu uz mākslīgiem maisījumiem. Un turpmākajā zīdīšanas periodā laktācijas periods ir nestabils. Līdz ar to otrajam bērnam tiek liegts mātes piens.

Vai dzemdības un to prekursori otrās grūtniecības laikā atšķiras?

Bērna piedzimšana vienmēr ir aizraujošs notikums. Un gan vecākiem, gan grūtniecību vadošajam ārstam. Un šai nozīmīgajai dienai mātēm ir vienādi jāsagatavojas neatkarīgi no vispārējas pieredzes esamības vai neesamības. Turklāt otrdzimtie bieži uzdod daudz vairāk jautājumu par gaidāmo procedūru.

Dzemdību vēstneši

Pēc dzemdību speciālistu domām, pirmās vidējās dzemdības ilgst aptuveni 11 stundas, bet atkārtotas - tikai 7 stundas. Tas norāda, ka otrais bērns piedzimst vieglāk un ātrāk. To veicina mīkstais dzemdes kakls, šķiedru stiepšanās, mēģinājumu spars.

Dzemdību prekursori otrās grūtniecības laikā vienmēr ir izteiktāki, ķermeņa sagatavošanās periods ir īsāks. Tāpēc ģimenei, kas gaida papildināšanu, jābūt gatavai straujai dzemdību attīstībai.

Svarīgs! Otrdzimušo kontrakcijas vienmēr sākas agrāk nekā tiem, kas pirmo reizi kļūst par mātēm. Ja tie ir regulāri, tie parādās stipras sāpes un to pavada brūni izdalījumi - ir sākusies dzemdību aktivitāte.

Par gaidāmo mazuļa piedzimšanu liecina:

• gļotādas aizbāžņa izdalījumi, kas, šķiet, ir apjomīgāki nekā pirmajā reizē;
• izdalījumi no maksts;
• smags vēdera prolapss (parasti tas notiek dzimšanas dienā);
• izlāde amnija šķidrums;
• dažreiz ir caureja, slikta dūša, bieža vēlme urinēt;
• prombūtne aktīvas kustības auglis;
• topošās māmiņas nepamatota jautrība (ligzdošanas periods);
• straujš svara zudums par 1-2,5 kilogramiem.

Kā notiek otrās dzemdības

Piedzimstot otram bērniņam, fizioloģiski nekas jauns nenotiek. Visu procesu nosacīti var iedalīt vairākos posmos:

1. Dzemdes kakla atvēršana. Raksturīgi, ka, sākoties pirmajām kontrakcijām, ķermenis “atceras” darāmo un sāk aktīvi izstumt no sevis augli. Šajā brīdī ir svarīgi nekavēties pie sāpēm, bet pēc iespējas vairāk atpūsties, atcerēties visas ērtās pozas un dziļi elpot.
2. Mēģinājumi. Tas ir bērna izskats. Lai viss izdotos, skaidri jāievēro visi ginekologa un dzemdību speciālista ieteikumi, viņiem uzticoties. Pirmajā grūtniecības laikā mamma jau ir iemācījusies pareizi elpot un strādāt ar vēdera muskuļiem. Šīs zināšanas viņai tagad ļoti noderēs.
3. placentas izstumšana. Sekundāro dzemdību procedūra parasti ir nesāpīga un nerada diskomfortu.

Nav izslēgtas neparedzamas situācijas, kurām nav iespējams sagatavoties. Tāpēc ir svarīgi uzticēties ārstam.

Neaizmirstiet, ka bērna piedzimšana ir milzīgs stress un slogs ķermenim. Tāpēc atbildīgi pieejiet atkārtotas ieņemšanas plānošanai. Šajā jautājumā jums palīdzēs kompetents speciālists, kurš novērtēs jūsu veselības stāvokli un iespējamos riskus.

Video: otrā grūtniecība

Daudzas sievietes, kas jau kļuvušas par mātēm, interesējas par jautājumu - vai otrā grūtniecība atšķirsies no pirmās, un, ja tā, tad kā? Joprojām pastāv atšķirības, taču sievietei par to nevajadzētu uztraukties. Ja viņai nav veselības problēmu, tad otrā grūtniecība būs vieglāka nekā pirmā. Varbūt iemesls tam ir ķermeņa pieredze, ko viņš saņēma pirmās grūtniecības laikā. Galu galā, kā jūs zināt, šūnām un orgāniem ir atmiņa.

Otrās grūtniecības plānošana ir 2-5 gadi pēc pirmās. Šajā periodā sievietes ķermenis spēj pilnībā atjaunoties un iegūt spēku pēc bērna piedzimšanas, dzemdībām un laktācijas.

Otrās grūtniecības iezīmes

Otrajai grūtniecībai ir numurs specifiskas īpatnības, proti:

• To ir vieglāk pamanīt. Pēc grūtniecības dzemde nesamazinās līdz sākotnējam izmēram, bet ir nedaudz palielinātā stāvoklī. Tas noved pie tā, ka, iestājoties grūtniecībai, vēders palielinās par 1-1,5 mēnešiem. pirms tam. Tajā pašā laikā topošā māmiņa var agrāk sajust augļa kustību dzemdē. Ja pirmajā bērna piedzimšanas reizē rosīšanās jūtama tikai 5. mēnesī, tad otrajā - tuvāk 4. grūtniecības mēnesim. Iespējams, iemesls tam ir tas, ka topošajai māmiņai jau ir priekšstats par to, kā izpaužas šāda rosīšanās.
• Cita vēdera atrašanās vieta. Otro grūtniecību raksturo tā zemākā atrašanās vieta. Pēc pirmās grūtniecības vēdera muskuļi un saites stiepjas un kļūst vājākas. Tā rezultātā viņi vairs nevar atbalstīt augli, kā tas bija pirmās grūtniecības laikā. Šai funkcijai ir gan pozitīvas, gan negatīvas sekas. Pozitīvi ir tas, ka sievietei nebūs lielas problēmas ar gremošanu, un elpošanas process nebūs grūts. Negatīvā puse sastāv no biežas urinēšanas un palielinātas slodzes muguras lejasdaļā. Lai samazinātu šo slodzi, nepieciešams lietot pārsēju, kas paredzēts grūtniecēm. Tas ne tikai ļaus atslābināt muguru, bet arī novērsīs paaugstināta dzemdes tonusa veidošanos grūtniecei. Šajā gadījumā pirms saskaņošanas ar ārstu jāveic īpašs vingrojumu komplekss mugurkaulam.
• Ātra piena dziedzeru reakcija. Tas izpaužas kā to lieluma palielināšanās, sāpju un diskomforta parādīšanās. Āda ap sprauslām kļūst raupja.
• Uzlabota ožas sajūta. Ir tūlītēja reakcija uz dažām asām smaržām un pārtiku.
• Paaugstināts nogurums. To izraisa fakts, ka sievietes ķermenis pēc pirmās grūtniecības ir bioloģiski “nolietots” un tam nav tādu iespēju, kādas bija agrāk.

Otrās grūtniecības pazīmes

Otrajai grūtniecībai ir gandrīz tādas pašas standarta pazīmes kā pirmajai. Tos pamanot, sieviete var uzzināt par savu situāciju. Tie ietver:

• asiņaini jautājumi;
• sāpes un smaguma sajūta vēderā;
• bieža vēlme urinēt.

Kā liecina medicīnas prakse, dažām sievietēm otrās grūtniecības simptomi vispār neatšķīrās no pirmās. Tajā pašā laikā ir arī sievietes, kuras otrās grūtniecības laikā atklāja jaunas, neparastas pazīmes.

Otrās grūtniecības priekšrocības salīdzinājumā ar pirmo

Saskaņā ar statistiku, otrās dzemdības ir vieglākas un ātrākas. Iemesls tam ir tas, ka dzemdes kakls un muskuļi ap maksts ir elastīgāki pēc pirmajām dzemdībām. Šajā gadījumā dzemdes kakla atvēršanas process aizņem apmēram 6-8 stundas. Bet līdz ar to periodiski var rasties arī “viltus kontrakcijas”. Mainot ķermeņa stāvokli, tie parasti izzūd 10 minūšu laikā. Ja pēc šī laika kontrakcijas nav pārgājušas, tad tā ir droša zīme par dzemdību procesa sākumu.

Otrā grūtniecība sievietei ir paredzamāka. Viņa jau zina, kādas labklājības pārmaiņas gaidāmas, ir piedzīvojusi dabiskas dzemdības vai ķeizargrieziens, tik pazīstams ar sajūtām. Bet ne vienmēr atkārtota bērna piedzimšana notiek tāpat kā pirmajā reizē. Jāņem vērā, cik daudz laika pagājis kopš pirmajām dzemdībām, sarežģījumiem un iegūtajām slimībām.

Lai izvairītos no nepatīkamiem pārsteigumiem, gatavošanās otrajai grūtniecībai jāsāk uzreiz pēc pirmās. Pat sievietēm, kuras pēc grūtām dzemdībām vai operācijas atsakās no vairāk bērnu, pēc dažiem gadiem rodas vēlme tikt pie vēl viena bērna. Ir svarīgi to darīt pareizi, lai izvairītos no nepatikšanām.

Pēc pirmajām dzemdībām organismam ir nepieciešams pārtraukums, lai atgūtos, un laiks, kad pirmdzimtais nedaudz paaugas, laktācija ir beigusies. Tāpēc grūtniecību ar otro bērnu var plānot ne agrāk kā pēc 1,5–2 gadiem. Ja sievietei ir veikts ķeizargrieziens, ginekologi iesaka nogaidīt 2–2,5 gadus, iziet pārbaudi un tikai tad pieņemt lēmumu par grūtniecību.

Gatavojoties ieņemšanai, jums jāievēro standarta plāns:

• veikt seksuāli transmisīvo infekciju pārbaudi;
• dezinficē mutes dobumu;
• izārstēt iekšējo orgānu slimības vai sasniegt remisiju hronisku patoloģiju gadījumā;
• ēst pareizi;
• svins veselīgs dzīvesveids dzīve;
• lietot E vitamīnu un folijskābi 3 mēnešus pirms ieņemšanas.

Tiem, kam ir veikta dzemdes operācija vai ķeizargrieziens, pirms otrās grūtniecības jāpārliecinās, ka rēta ir pilnīga, izmantojot ultraskaņu, dažreiz papildus - laparoskopiju.

Ja, neskatoties uz sagatavošanos, otrā grūtniecība kāda iemesla dēļ nenotiek, ir jāveic pārbaude un jānoskaidro sekundārās neauglības cēloņi. Visbiežāk cēlonis ir pēc dzemdībām pārnēsāts endometrīts - dzemdes iekaisums, kas var rasties asimptomātiskā formā.

Riska faktori

Gatavojoties otrajai grūtniecībai un otrajām dzemdībām, jāņem vērā visas pirmajā reizē piedzīvotās komplikācijas, kā arī uzkrātās hroniskās slimības. Tie neatvieglos bērna piedzimšanu un šajā periodā var pasliktināties. Dažas slimības, kas saistītas ar grūtniecību, rodas vairākas nedēļas agrāk un ir smagākas.

Tie ietver:

• arteriālā hipertensija.

Vairāk apdraudētas ir sievietes, kurām ir saglabājušies patoloģiju riska faktori – liekais svars, glikozes tolerances traucējumi, nepietiekams uzturs un fiziskās aktivitātes trūkums.

Attīstoties gestozei grūtniecēm, bieži tiek konstatētas ekstraģenitālas slimības, kas noritēja slepeni:

• hipertoniskā slimība;
• aknu patoloģija;
• asinsreces traucējumi;
• endokrīnās slimības.

Toksikoze otrās grūtniecības laikā nav obligāta, ja tā jūs iepriekš traucēja. Bet ar iegūtajām gremošanas trakta slimībām risks palielinās.

Otrā grūtniecība 35 gadu vecumā ir augļa ģenētisko anomāliju riska faktors. Sievietēm šajā vecumā krasi palielinās bojāto olšūnu skaits, tāpēc biežāk piedzimst bērni ar smagām hromosomu anomālijām. vadošais viņu vidū. Ikvienam, kurš nolemj dzemdēt otru bērnu, tiek nozīmēta medicīniskā ģenētiskā konsultācija, kas notiek pēc skrīninga 11. nedēļā.

Ja testi liecina par augstu Dauna sindroma risku, 17. nedēļā tie tiek nozīmēti - amnija šķidruma pētījums. Saskaņā ar tā rezultātiem tiek precīzi noteikts augļa hromosomu komplekts, kā arī 100% dzimums.

Veselības apdraudējums ir lielāks grūtniecēm ar pirmo asinsgrupu un dažām sievietēm ar pirmo asinsgrupu. Otrā grūtniecība ir grūtāka, ja anti-D seruma imunizācija nav veikta pēc pirmajām dzemdībām. Mātes asinīs ir antivielas, kas var izraisīt augļa asins šūnu sabrukšanu un smagus intrauterīnus nervu sistēmas bojājumus līdz pat bērna nāvei.

Grūtniecības pazīmes

Dažas sievietes pirmās otrās grūtniecības pazīmes izjūt agrīnā stadijā - pat pirms kavēšanās sākuma. Tā var būt:

• smērēšanās izdalījumi no dzimumorgānu trakta nedēļu pēc dzimumakta;
• piena dziedzeru pietūkums, kas iepriekš nebija;
• dienas miegainība un miega trūkums;
• palielināts nogurums.

Tās ir neiro-humorālās sistēmas pārstrukturēšanas pazīmes, kam būtu jāatbalsta embrija attīstība. Ātrais tests otrajai grūtniecībai būs pozitīvs mēnešreižu pārtraukšanas 3. dienā. Bet diagnozes zelta standarts tiek uzskatīts par hCG asins analīzi un ultraskaņu ar transvaginālu sensoru. Šīs metodes ļauj apstiprināt embrija dzemdes lokalizāciju un tā attīstību atbilstoši periodam.

Otrās grūtniecības simptomi maz atšķiras no pirmās, tie var būt:

• garastāvokļa maiņas;
• nepatika pret noteiktām smaržām;
• izskats vecuma plankumi uz sejas;
• garšas perversija;
• slikta dūša un vemšana no rīta;
• pastiprināta urinēšana.

Otrās grūtniecības laikā ar dvīņiem, piena dziedzeru pietūkums, toksikoze var būt izteiktāka.

Kā otrā grūtniecība atšķiras no pirmās

Bērna pārnēsāšana reti ir kā pirmā reize. Otrā grūtniecība atšķiras no pirmās vairākos veidos:

• vēdera lieluma palielināšanās;
• grūtnieces sajūtas;
• augļa kustības sākums;
• sagatavošanās dzemdībām.

Kad vēders sāk augt otrās grūtniecības laikā, tas ir atkarīgs no topošās māmiņas sejas krāsas. Sievietēm ar mazu ķermeņa masu un plānu zemādas tauku slāni tas var kļūt pamanāms jau pēc 11 nedēļām. Plkst liekais svars kuņģis ilgu laiku paliek neredzams.

Dažām sievietēm otrās grūtniecības laikā vēders aug ātrāk. Tas ir iespējams, ja nav komplikāciju, jo ir labāka dzemdes stiepšanās spēja. Bet, ja tiek diagnosticēta gestoze, ir augļa-placentas nepietiekamības pazīmes, auglis sliktāk pieņemas svarā, un tā izmērs ir mazāks par termiņu.

Lielāks vēders otrajā grūtniecības laikā šādos apstākļos:

• pie , kas var būt rezultāts infekcijas slimības mātes;
• nēsājot dvīņus un vairākus augļus;
• ar cukura diabētu mātei, kad auglim attīstās makrosomija, tā svars pārsniedz 4–4,5 kg.

Situācija ir pretēja. Ja, nēsājot pirmdzimto, viņš cieta, atpalika no svara un nākamais bērns attīstās normāli, tad vēdera tilpums šķitīs lielāks. Tāpēc tas, kā vēders aug otrās grūtniecības laikā, ir atkarīgs no mātes un augļa veselības.

Dzemde pēc bērna piedzimšanas kļūst jutīgāka. Tāpēc tās ir jūtamas jau 18. nedēļā. Dažas jaunās māmiņas ar mazu svaru sajūt mazuļa kustības jau 16-17 nedēļu vecumā. Bet viņiem jāspēj atšķirt no zarnu motilitātes. Ārsti iesaka pievērst uzmanību dienai, kad parādījās pirmais bērna grūdiens. Šī informācija tiek izmantota, lai aprēķinātu dzemdību datumu - otrajā grūtniecības laikā šim datumam tiek pieskaitītas 22 nedēļas. Bet vairāk precīzs datums var saņemt līdz pēdējo menstruāciju dienai.

Otrās grūtniecības un dzemdību iezīmes ir atkarīgas no topošās mātes vecuma. Ja plaisa starp bērniem mazāk par gaduķermenim nav laika atgūties. Tāpēc anēmijas, pārtraukšanas draudi un ir augstāki. Sieviete, kurai pēc 30 gadiem ir otrā grūtniecība, pēc 2-3 gadu pauzes, to vieglāk izturēs, ja nebūs smagu blakusslimību.

Otro grūtniecību 37 gadu vecumā un vairāk, ja starpība starp dzemdībām pārsniedz 10 gadus, pieļauj tāpat kā pirmo. Bet ārstam pacientam šajā vecumā ir vairāk riska faktoru, kas var izraisīt komplikācijas grūtniecības vai dzemdību laikā. Tāpēc topošajām māmiņām tiek pievērsta liela uzmanība, tiek nozīmēta papildu pārbaude, dažreiz arī hospitalizācija 39. grūtniecības nedēļā, lai plānotu dzemdības.

Topošajai mātei pēc pirmā bērna piedzimšanas var attīstīties hroniskas slimības, kas ietekmēs otrās grūtniecības norisi. Sāpes muguras lejasdaļā kā osteohondrozes pazīme sāks traucēt no 2. trimestra, tāpēc iepriekš jāiegādājas īpašs pārsējs.

nosliece uz varikozas vēnas vēnas kājās, asiņu stagnācija iegurnī izraisa smaguma sajūtu un ekstremitāšu pietūkumu, zirnekļa vēnu parādīšanos un smagos gadījumos strauju varikozu vēnu progresēšanu. AT vēls termiņš un pēc dzemdībām bieži attīstās hemoroīdi.

Otrās dzimšanas iezīmes

Reģistrējoties un pēc pirmās skrīninga ultraskaņas ārsts nosaka dzemdību laiku otrās grūtniecības laikā. Ultraskaņa 2. vai 3. trimestrī tam nav piemērota atsevišķu augļa augšanas tempu dēļ. Bet kontrakciju sākums var nesakrist ar norēķinu dienu. Normālas otrās dzemdības sākas 37–38 grūtniecības nedēļā, taču ir pieļaujama aizkavēšanās līdz 41 nedēļai.

Dzemdes kakla nobriešana un dzemdību aktivitātes sākums ir saistīts ar dzimumfunkciju neiroendokrīnās regulēšanas īpatnībām. Tāpēc sievietēm ar iegarenu menstruālais cikls dzemdības bieži sākas pēc 40 nedēļām.

Pieredzējušās māmiņas jau zina, kādiem simptomiem vajadzētu parādīties dažas nedēļas pirms dzemdībām. Harbingers notiek visbiežāk 2 nedēļu laikā. elpas trūkuma un grēmas mazināšana, viegla elpa iespējams, ja vēders iegrimis, kas notiek ar otro grūtniecību no 35 nedēļas. Šis process ir saistīts ar daļēju amnija šķidruma rezorbciju un to tilpuma samazināšanos, kā arī augļa galvas nobīdi pret ieeju mazajā iegurnī.

Ir arī citi dzemdību priekšvēstneši otrās grūtniecības laikā:

• stājas maiņa smaguma centra nobīdes dēļ;
• viltus kontrakcijas;
• gļotādas aizbāžņa izeja.

Dzemdes kakla nobriešana sākas vidēji 10-14 dienas pirms dzemdībām, tāpēc, kad otrās grūtniecības laikā atdalījās korķis, jābūt gatavam ceļojumam uz slimnīcu.

Kontrakcijas ne vienmēr parādās vispirms, dažos gadījumos amnija šķidrums kļūst par dzemdību pazīmi otrās grūtniecības laikā.