Co dělat, aby placenta nestárla. Předčasné stárnutí placenty: jaký druh patologie a proč je to nebezpečné

Placenta je hlavním prvkem, který zachovává těhotenství a podporuje vývoj plodu. Plní několik důležitých funkcí, z nichž první je dýchací. V intrauterinním období plod nedýchá sám pomocí plic, dochází tak k výměně plynů v důsledku spojení cév plodu a matky v placentě. Krev dítěte se díky tomuto orgánu obohacuje o kyslík a odstraňuje se z ní oxid uhličitý.

Druhá funkce placenty je trofická neboli nutriční. Obohacuje krev plodu o základní látky: bílkoviny, tuky, sacharidy, vitamíny, ionty.

Třetí funkcí orgánu je imunitní. Placenta je propustná pro některé mateřské protilátky, chrání plod před patogeny. Zároveň „místo pro děti“ oddaluje protilátky produkované v reakci na cizí genom dítěte, což může způsobit odmítavé reakce.

Čtvrtá funkce orgánu je endokrinní. Placenta si syntetizuje vlastní hormony (hCG, progesteron aj.), což podporuje průběh těhotenství a vyvolává porod.

Pátá funkce „místa pro děti“ je ochranná. Tělo je schopno zničit látky, které jsou pro plod nebezpečné.

Poslední funkcí placenty je bariéra. Zabraňuje vstupu mikroorganismů k dítěti.

Časné zrání placenty během těhotenství vede ke snížení výkonu uvedených funkcí orgánu. Přítomnost této patologie narušuje výměnu plynů a výživu plodu.

Struktura a funkce placenty (17 minut):

Fáze patologie

K určení stupně stárnutí placenty lékaři používají ultrazvukovou diagnostiku. S jeho pomocí je vizualizována struktura, stav orgánu a tloušťka jeho stěn, které jsou porovnávány s gestačním věkem. Předčasné zrání placenty se dělí do 4 fází:

0 etapa. Vyznačuje se normální stavbou těla, ve které plně plní všechny své funkce. Normálně odpovídá 20-30 týdnu těhotenství.

I stupeň. Má druhé jméno - fáze aktivního růstu. V této době placenta dobře plní své funkce, ale začínají v ní degenerativní procesy. Obvykle toto období začíná ve 27-31 týdnech a trvá do 32-33 týdnů.

stupně II. Říká se tomu fáze zralosti. Do této doby dochází v placentě k poměrně silným strukturálním změnám, její stěny se stávají silnějšími a výměna plynů klesá. Zralé "baby place" je diagnostikováno normálně od 34. do 39. týdne těhotenství.

III stupně. Tato fáze se nazývá „stárnutí“. Placenta se připravuje na nadcházející porod, fyziologickým průběhem toto období začíná po 37. týdnu těhotenství.

Pokud strukturální změny v „místě pro děti“ neodpovídají gestačnímu věku, lékař diagnostikuje „předčasné stárnutí placenty“.

Příčiny patologie

Ne vždy se lékařům podaří určit přesný etiologický faktor předčasného zrání placenty. Určitou roli v této patologii hraje životní styl matky a doprovodná onemocnění. Někdy předčasné zrání"Dětské místo" může vyvolat porušení integrity epiteliálního krytu v děloze.

V nedávno zveřejněné studii vědci z University of Texas Medical Branch v Galvestonu prokázali, že předčasné zrání placenty může být způsobeno oxidačním stresem v těle. Ekologické toxiny a znečištěné ovzduší jsou nedílnou součástí normálního života. Těhotné ženy by se však měly vyhýbat dalším faktorům, které vedou k oxidativnímu stresu: kouření a konzumaci alkoholu, vysokému indexu tělesné hmotnosti, špatné výživě a infekcím.

"Toto je první studie, která prokazuje, že oxidační stres způsobuje stárnutí placenty a předčasný porod," říká Dr. Ramkumar Menon, odborný asistent porodnictví a gynekologie na University of Texas Medical Branch a hlavní výzkumník studie. "Více než 15 milionů těhotenství na celém světě končí předčasným porodem, ale s informacemi, které jsme obdrželi, budeme schopni snížit riziko této patologie."

Mezi hlavní důvody vývoje předčasného zrání placenty patří:

• kyretáž dělohy před těhotenstvím;
• chronické selhání ledvin a srdce;
• pohlavně přenosné infekce (chlamydie, syfilis atd.);
• cukrovka;vrozené anomálie ve vývoji dělohy a jejích příloh;
• spontánní potraty v historii;
• pozdní toxikóza těhotných žen;mechanická poranění;
• těžký generická aktivita v historii;
• kouření, alkoholismus, drogová závislost;
• těžký stupeň aterosklerózy;
• mít několik dětí současně;
• zvýšené množství plodová voda;
• obezita nebo podváha.

Příznaky a symptomy

Neexistují žádné objektivní symptomatické známky vývoje této patologie. Předčasné stárnutí placenty může diagnostikovat pouze odborník pomocí ultrazvukové diagnostiky. Nicméně, při pozorování pohybů plodu je nastávající matka schopna tušit odchylky během těhotenství.

Zvýšené nebo pomalejší pohyby dítěte mohou být příznakem hypoxie – kyslíkového hladovění plodu. Tato patologie se vyskytuje v důsledku předčasného stárnutí placenty stádia II-III. Pokud si budoucí matka všimne neobvyklé aktivity plodu, měla by vyhledat lékařskou pomoc. zdravotní péče a podstoupí ultrazvukové vyšetření.

Nebezpečí

Nejnebezpečnějšími možnostmi průběhu předčasného zrání placenty jsou 2. stupeň ve 32. týdnu a dříve nebo 3. stupeň před 37. týdnem těhotenství. Lehčí formy patologie při absenci progrese procesu nevedou k vážným následkům. Obvykle 1. stupeň předčasného dozrávání placenty neovlivňuje vývoj plodu, případně způsobuje lehkou růstovou retardaci – malnutrici.

V závažných případech je předčasné stárnutí placenty nebezpečné pro rozvoj hypoxie plodu. Nenarozené dítě dostává málo kyslíku, v jeho orgánech se hromadí škodlivé produkty látkové výměny a nedochází k dostatečnému buněčnému dýchání. Někdy tato patologie hrozí se silným zpožděním v růstu a vývoji plodu.

Pozornost! Aby se zabránilo rozvoji předčasného stárnutí placenty nastávající matky, doporučuje se nepovolit potraty, včas léčit urogenitální onemocnění, zdravý životní stylživot během porodu.

Třetí stupeň předčasného stárnutí dětského místa může vést k ještě závažnějším patologiím. V důsledku silného poklesu oběhových procesů může dojít k prasknutí plodové vody, odtržení placenty, což povede k předčasnému porodu. Ve vzácných případech existuje intrauterinní smrt plod.

Diagnostika

Detekce časného stárnutí placenty je možná pouze pomocí instrumentálních diagnostických metod. Nejčastěji lze tuto patologii zjistit při rutinním ultrazvukovém vyšetření. Těhotné ženy by proto neměly vynechávat vyšetření u porodníka-gynekologa. Specialista pomocí ultrazvukového senzoru vidí strukturální změny v placentě a ztluštění jejích stěn.

Jako další diagnostické metody může lékař použít Dopplerův ultrazvuk. Tato ultrazvuková metoda pomáhá vizualizovat průtok krve placentou. Pomocí něj můžete posoudit stupeň zásobení plodu kyslíkem. Dopplerografie je metoda, pomocí které je lékař schopen pozorovat stav plodu a sledovat kvalitu poskytované léčby.

Pro sledování vitální aktivity plodu lékaři předepisují kardiotokografii. Tato metoda diagnostika ukazuje tepy a pohyby nenarozeného dítěte, jejich vztah. Na základě výsledků CTG může odborník posoudit stupeň hypoxie dítěte. Někdy je ženě jako způsob další diagnostiky přidělen obecný a biochemický krevní test.

Léčba

Pokud je placenta „starší“ o méně než 1 týden oproti normálu, lze ženu léčit ambulantně. Když lékaři diagnostikují závažnější stupeň patologie, měla by být nastávající matka okamžitě hospitalizována ve vysoce specializované nemocnici.

Při diagnostice této patologie nastávající matky je třeba dodržovat doporučení týkající se životního stylu. Těhotná žena musí trávit hodně času čerstvý vzduch, vyhnout se stresu, silné fyzické námaze.

budoucí matka doporučuje se přehodnotit svůj jídelníček, vyloučit z něj smažené, solené, uzené a polotovary. Do jídelníčku by také měla zařadit co nejvíce čerstvé zeleniny a ovoce, libové maso, drůbež, ryby, cereálie a mléčné výrobky.

Medikamentózní léčba předčasného stárnutí placenty vyplývá z příčin onemocnění. Pokud jsou zjištěny urogenitální infekce, měla by žena dostat vhodnou antibiotickou léčbu.

Pro zlepšení metabolických procesů v těle plodu nastávající matky se doporučuje užívat stimulanty regenerace (Actovegin). K potlačení tvorby trombů a expanze placentárních cév lékaři předepisují spazmolytika a vazodilatancia (Aspirin, Eufillin).

S účinností léčba drogami přirozený porod je možný pod zvláštním dohledem specialistů. Pokud lékaři pozorují progresi stárnutí placenty, doporučuje se provést císařský řez.

Placenta- "pojivo" mezi tělem matky a plodem během období. Jedná se o jedinečný orgán, protože právě přes něj vstupují do plodu všechny látky nezbytné pro vývoj. To je důvod, proč celkový výsledek období těhotenství závisí na stavu tohoto orgánu. Stupeň zralosti placenty je jedním z důležité ukazatele fungování placentárního komplexu.

Placenta - co to je?

V latině slovo placenta“ znamená „dort, dort“. Jde o to, jak placenta vypadá: tento orgán dostal své jméno kvůli svému zploštělému tvaru, protože vypadá jako plochý disk.

Kdy se v těhotenství tvoří placenta?

Jeho tvorba začíná až při početí, a když se narodí dítě, je vylučována spolu s plodovými membránami.

Placenta plní následující funkce:

• dýchací - přes něj vstupuje kyslík do plodu a vystupuje oxid uhličitý;
• bariéra - chrání plod před těmi škodlivými látkami, které jsou v krvi matky;
• nutriční - živiny přicházejí od matky k plodu;
• hormonální - produkuje číslo, které určuje normální vývoj těhotenství;
• vylučovací – jejím prostřednictvím se vylučují odpadní látky plodu.

Proces vývoje tohoto orgánu nenastává bezprostředně po početí. Ve čtvrtém týdnu těhotenství obklopuje plodové vajíčko chorion - Toto je speciální vlasová tkanina. Ke vzniku rané placenty dochází kolem devátého týdne. Je tvořen choriovými klky, které pronikly horní vrstvou dělohy a spojily se s místními krevními cévami.

Na konci březosti již placenta váží asi půl kilogramu a její průměr je 15-20 cm.Propustnost placentární membrány se zvyšuje až do 32. týdne těhotenství. Koneckonců, každý týden se velikost plodu zvětšuje a potřebuje stále více kyslíku a živin.

V souladu s tím, aby byla zajištěna taková výživa, počet cév v místě dítěte se zvyšuje a membrána se stává tenčí. Po třicátém druhém týdnu se vývoj placenty zastaví a začne stárnout. Pokud k tomu dojde dříve, je to diagnostikováno předčasné stárnutí placenty .

Stárnutí placenty

V placentární tkáni začínají procesy stárnutí již ve 33. týdnu gestace. To je normální, přirozený jev.

V medicíně existuje verze, že proces porodu začíná v maximální zralosti místa dítěte. Vzhledem k tomu, že ke konci těhotenství již placenta neplní své funkce, uvolňují se stresové hormony z těla dítěte do těla matky, což vede k nástupu kontrakcí.

V procesu vývoje těhotenství lékař při ultrazvukovém vyšetření sleduje všechny vnitřní změny. A stupeň zralosti je také určen v procesu ultrazvuku, s přihlédnutím k určitým parametrům.

Podle gestačního věku se stupně zralosti určují takto:

• stupeň zralosti 0 - do 30 týdnů;
• stupeň zralosti placenty 1 - 27-36 týdnů;
• stupeň zralosti placenty 2 - 34-39 týdnů;
• stupeň zralosti placenty 3 - po 36 týdnech.

K určení, jaký stupeň stárnutí – první, druhý nebo třetí – lékař určí jeho tloušťku, hledá vápenaté usazeniny a cysty.

Není to tak dávno, co se na vyspělost dětského místa nahlíželo jinak než v současnosti. Takže se věřilo, že s jeho předčasným stárnutím existuje vysoké riziko prenatální smrti plodu, rodí se děti s nízkou hmotností. Poté, co vědci provedli řadu studií, však byla tato vzájemná závislost vyvrácena.

Pokud má žena do 35 týdnů (např. ve 32. týdnu) třetí stupeň zralosti, je zařazena do skupiny se zvýšeným rizikem.

Podrobněji o vlastnostech zralosti, například o stupni zralosti placenty 2, co to znamená, vysvětlí gynekolog.

Níže v tabulce můžete přehledně vidět stupeň zralosti po týdnech.

Tabulka stupňů zralosti placenty podle týdne těhotenství

Tento parametr je velmi důležitým bodem v průběhu diagnózy, protože odchylky od normy mohou být důkazem patologií. Existuje speciální tabulka tloušťky placenty po týdnech, která udává limity normy.

Tloušťka placenty po týdnech se zjišťuje při ultrazvukovém vyšetření, které se provádí po 20 týdnech. Pokud proces nošení dítěte probíhá normálně, pak je největší tloušťka placentární tkáně zaznamenána ve 34 týdnech a ve 36 týdnech. jeho růst se zastaví a tloušťka se může dokonce mírně zmenšit.

Za předpokladu, že je placenta příliš tenká, diagnostikujte hypoplazie placenty . To však zpravidla není příliš hrozivé, pokud není zaznamenán výrazný pokles velikosti. Velmi často jsou takové odchylky spojeny s genetickou dispozicí, vlivem nepříznivých faktorů a nemocí ženy. Pokud je spojena s nemocemi, provádí se léčba, ve všech ostatních případech se praktikuje podpůrná terapie.

Tento ukazatel také ovlivňuje postavu nastávající matky. Zkrátka hubené ženy, velikost dětského místa je menší než u dam vysoké postavy a velkolepé postavy. Pokud je diagnostikováno ztluštění placentární tkáně, může tento stav hrozit ukončením těhotenství. Ale při správný přístup Těhotenství lze pomocí léčby udržet.

Zahuštění může být způsobeno Rhesusův konflikt , anémie z nedostatku železa přestoupil infekce . Při závažných odchylkách je důležité pečlivé sledování nastávající matky. Jde o to, že v rychlý růst místo dětí je jeho aktivní stárnutí. Při zahušťování dochází k narušení hormonální funkce, což může nepříznivě ovlivnit těhotenství.

Pokud však po sérii dalších vyšetření lékař dospěje k závěru, že se plod vyvíjí normálně, bude potřeba pouze pečlivé pozorování.

Proč placenta stárne příliš brzy?

Pokud je během těhotenství diagnostikována stará placenta, může to být způsobeno různými faktory.

Hypertenze

Gestační, tedy zvýšení tlaku v těhotenství je velmi často spojeno s funkcí placenty. Z různých důvodů se na místě dítěte tvoří vadné cévy, a to ovlivňuje jak stav plodu, tak zdraví ženy. V důsledku toho se u budoucí matky vyvine vysoký krevní tlak, někdy, v závažných případech, preeklampsie . Dítě, které se vyvíjí v děloze, nedostává dostatek kyslíku kvůli vadným cévám. V důsledku toho musí placenta „zapracovat“. plná síla což způsobuje její předčasné stárnutí.

Infekce

Pokud nastávající matka onemocní jakoukoli infekční chorobou, placentární tkáň pracuje aktivněji. Zajišťuje, že krev matky je filtrována od virů, předává dítěti více kyslíku a protilátek, aby se aktivoval boj s nemocí. V důsledku toho se urychluje jeho zrání a tím i stárnutí.

Jíst příliš mnoho vápníku

vklady vápník - jeden z hlavních příznaků stárnutí u dítěte. Čím blíže ke konci těhotenství, tím více kalcifikace stanovena v placentě. A pokud velké množství tohoto mikroelementu neustále vstupuje do těla ženy, pak postupně vápník nahradí placentární tkáň, což vyvolává její aktivní předčasné stárnutí. K tomu často dochází, pokud těhotná žena nekontrolovaně užívá vitamínové přípravky.

Co způsobuje brzké dozrávání placenty

Každý nastávající matka koho zajímá, co ohrožuje brzké dozrávání placenty během těhotenství, je důležité si uvědomit, že tento jev sám o sobě neohrožuje zdraví matky a dítěte. Pouze v případě, že jsou během stárnutí zaznamenány další známky stárnutí plodu, lze zaznamenat ohrožení zdraví. Tyto znaky jsou následující:

• Závažné opoždění nitroděložního vývoje.
• Porušení fetálně-placentárního a uteroplacentárního krevního zásobení.
• Přítomnost příznaků Rh-konfliktu u plodu.
• Vyjádřený hypertenze u matky.
• Diabetes u těhotné ženy (dekompenzované).

Je důležité pochopit, že i když nedojde k předčasnému zrání placenty ve 32. týdnu těhotenství nebo v jiném čase, výše uvedené stavy jsou samy o sobě nebezpečné. V takových podmínkách je nutná speciální terapie a v některých případech je nutný urgentní porod.

Co je to nezralá placenta a proč je nebezpečná?

Pokud placenta do konce těhotenství nedosáhne 2-3 stupně zralosti, je považována za nezralou. Toto je poměrně vzácný výskyt, zpravidla je to kvůli chybám v diagnostickém procesu.

Pokud dojde například ke konfliktu Rh mezi matkou a plodem, pak může místo dítěte „nabobtnat“. Když se provádí ultrazvuk, vzhledem k edematózní hladkosti vypadá placenta jako ve zralosti 0. Nezralá placenta tedy není nebezpečným jevem, ale takové známky mohou často maskovat nebezpečné komplikace pro matku a dítě.

Pro stanovení stupně zralosti plodu a placenty a pro diagnostiku nebo vyloučení nebezpečných stavů se praktikují další výzkumné metody.

dopplerovský ultrazvuk

Není možné posoudit stav dítěte podle informací o stupni zralosti placenty. Jedná se tedy o data získaná z dopplerografie , jsou považovány za indikátory normálního těhotenství.

Data jsou získávána díky odrazu ultrazvukových vln od různých biologických médií. Umožňují posoudit krevní oběh placentou. Pokud vše půjde dobře, po 20. týdnu se snižuje krevní odpor v cévách, které spojují dělohu, plod a místo dítěte. Díky stabilní odolnosti jsou plodu plynule dodávány kyslík a živiny. Pokud byl při dopplerovském ultrazvuku dosažen dobrý výsledek, pak se není třeba bát, i když ultrazvukové vyšetření placentární tkáně vypadá starší, než by v tuto chvíli mělo být.

Je také důležité vzít v úvahu, že je možná i opačná situace: tkáň placenty může být normální zralosti, ale nemusí plnit své funkce tak, jak by měla. V souladu s tím to negativně ovlivní stav dítěte. Proto je důležité provádět pravidelné kontroly.

Kardiotokografie CTG

Tato metoda je dobrá, protože umožňuje posoudit stav miminka v současné době. Pomocí speciálních senzorů je možné zachytit tep plodu, počítat počet jeho pohybů a registrovat, jak se děloha stahuje. Úhrn získaných údajů umožňuje určit i ty nejmenší porušení funkcí placenty.

Pokud je ultrazvukem určeno předčasné stárnutí placentární tkáně, pak je třeba provést CTG a dopplerografii k určení stavu dítěte.

Jak zastavit proces stárnutí?

Pokud lékař na základě výsledků výzkumu dospěl k závěru, že placentární tkáň předčasně stárne, těhotné ženy se toho samozřejmě obávají a snaží se zjistit, jak ji „omladit“. Pokud je v těhotenství diagnostikováno stárnutí placenty 3. stupně nebo stárnutí nižšího stupně, je jakýkoli pokus o „omlazení“ bezpředmětný.

Každá nastávající maminka by si měla být vědoma následujícího:

• Okamžité brzké dozrání místa dítěte není pro matku ani dítě ohrožující stav.
• Pokud je stárnutí placentární tkáně stanoveno na ultrazvuku, jsou nutné další studie - CTG a dopplerografie. Tato skutečnost však není důvodem k obavám.
• V procesu určování zralosti místa dítěte dochází poměrně často k diagnostickým chybám.
• Pokud během další výzkum jsou stanoveny normální ukazatele srdečního tepu plodu a prokrvení placentou, pak se nastávající maminka nemá důvod obávat stárnutí placenty.
• Za předpokladu, že dopplerografie a CTG určily výrazné plod , pak je nutné sledovat stav těhotné ženy a dítěte. O léčbě nebo nouzovém porodu rozhoduje lékař.
• Neexistují žádné léky nebo metody, které by mohly zpomalit proces stárnutí placentární tkáně.
• V současné době neexistuje žádná důkazní základna ohledně použití finančních prostředků, multivitaminových komplexů atd. pro tento účel.

Jak zabránit předčasnému stárnutí placenty?

Aby se zabránilo takovým projevům, musí být žena velmi opatrná při plánování těhotenství a životního stylu v procesu porodu. Je důležité dodržovat následující preventivní opatření:

• plánovat těhotenství;
• nepijte alkohol a nekuřte;
• praktikovat mírnou fyzickou aktivitu;
• chodit venku;
• včasné provádění screeningů, CTG, dopplerografie;
• přijmout ;
• s anémií užívejte doplňky železa;
• snažte se vyhýbat davům lidí, abyste zabránili infekci infekčními chorobami.

Pokud je žena přemožena úzkostí z určitých ukazatelů získaných během vyšetření, měla by rozhodně vyhledat další radu od lékaře. Snad předepíše další vyšetření.

Předčasné stárnutí Placenta (místo pro děti) během těhotenství představuje nebezpečí pro plod, protože tento orgán je navržen tak, aby vykonával životně důležité funkce - aby poskytoval dítěti přístup k kyslíku a živinám a také odstraňoval toxické látky. Pokud placenta začne stárnout, nemůže již plně vykonávat svou práci. "Populární o zdraví" vám řekne, jaké jsou příčiny stárnutí během těhotenství placenty, a také informuje své čtenáře o důsledcích takové odchylky.

Co je placenta?

Placenta je zvláštní orgán diskovitého tvaru, který se tvoří na samém počátku těhotenství ženy v děloze, jakmile je vajíčko připojeno k její stěně. Do 36. týdne těhotenství tento orgán roste, a pak postupně začíná stárnout. Zjednodušeně řečeno, placenta (místo pro děti) funguje jako prostředník mezi matkou a vyvíjejícím se plodem.

Role placenty je mimořádně velká. Slouží k ochraně miminka před vnějšími vlivy, při nárazu plní například funkci airbagu. Další dětské místo brání pronikání infekce k plodu, odvádí odpadní látky a toxické látky z prostředí, ve kterém se miminko vyvíjí. Placenta poskytuje dítěti kyslík a živiny. Jeho předčasné stárnutí představuje hrozbu pro zdraví a dokonce i život plodu.

Co je předčasné stárnutí placenty?

V jakém případě se mluví o předčasném stárnutí placenty? Normálně tento zvláštní orgán, jak již bylo zmíněno, začíná stárnout od 36-37 týdnů, kdy do porodu zbývá asi měsíc. V této době miminko intenzivně přibírá na váze. Stává se však, že v důsledku ultrazvuku lékař poznamená, že stupeň zralosti placenty neodpovídá gestačnímu věku. To dokazuje struktura tkání orgánu a tloušťka jeho stěn. Pokud místo miminka vykazuje známky stárnutí ve 32. nebo 33. týdnu, kdy by se měly objevit později, tento stav se nazývá předčasné stárnutí tohoto orgánu. Proč je to nebezpečné?

Jaké jsou důsledky stárnutí placenty pro dítě během těhotenství??

V důsledku časného nástupu fáze stárnutí placenty může dítě trpět nedostatkem živin. To je nebezpečné, protože miminko před porodem potřebuje přibrat, jinak se narodí slabé a bolestivé. Ale to není to nejhorší. Mnohem nebezpečnější je, že plod nedostává dostatek kyslíku. Jeho nedostatek může vést k velmi smutným následkům. V důsledku hypoxie se dítě může narodit s následujícími patologiemi:

Nedostatečné rozvinutí mozku.
S poruchami v práci nervový systém.
S patologiemi srdce a krevních cév.
S poruchami trávicího systému.

Co je však ještě horší, dlouhodobé hladovění kyslíkem může vést k selhání těhotenství nebo k porodu mrtvého plodu. Proč někdy po porodu začíná předčasně stárnout? Pojďme o tom diskutovat.

Příčiny předčasného stárnutí placenty

Existuje mnoho důvodů, proč místo dítěte předčasně stárne. Nejčastěji úzce souvisejí se životním stylem těhotné ženy, přítomností chronických onemocnění u ženy nebo infekčních onemocnění prodělaných během porodu. Zde jsou konkrétní příklady:

1. Těhotná žena měla chřipku.
2. Žena trpí cukrovkou nebo jiným onemocněním endokrinního systému.
3. Přítomnost nemocí kardiovaskulárního systému.
4. Dívka v těhotenství kouří, bere drogy nebo alkohol.
5. Existují intrauterinní infekce.
6. Žena užívá léky bez doporučení lékaře.
7. Došlo k abrupci placenty.

Stárnutí placenty ovlivňují také následující faktory:

Předchozí potraty.
Vícečetné těhotenství.
Preeklampsie.
Rhesusův konflikt.
Špatná kvalita výživy pro nastávající matku.

Bez ohledu na příčiny této patologie je nutné urychleně přijmout opatření k záchraně dítěte.

Diagnostika a léčba

Ultrazvuk, který se obvykle provádí ve 32. týdnu těhotenství, pomáhá lékaři posoudit stupeň zralosti placenty. Při zjištění odchylek není diagnóza provedena okamžitě. Nastávající matce se doporučuje provést dopplerografii a také provést některé testy k posouzení stavu dítěte. V případě potvrzení diagnózy je dívka ponechána na ústavní léčbě.

Je nemožné zastavit proces stárnutí placenty. Cílem lékařů je poskytnout miminku správné množství kyslíku a živin. K tomu se používají různé léky, které zvyšují krevní zásobení, například Actovegin nebo Curantil. Spolu s tím jsou předepsány vitamíny. Pokud výsledky testů prokázaly přítomnost intrauterinní infekce, je také paralelně léčena. Tím se zpomalí proces stárnutí dětského místa. Ženě, která nosí dítě, se doporučuje odpočívat, organizovat správný denní režim a správnou výživu.

Je důležité pochopit, že takovou patologii, jako je stárnutí placenty, nelze nezávisle určit. Dívka, která čeká miminko, nepociťuje na svém těle žádné změny, proto je velmi důležité včas provést plánovaná ultrazvuková vyšetření. Pouze oni mohou pomoci rozpoznat toto porušení. Včas identifikovaný problém je klíčem ke zdraví vašeho nenarozeného dítěte. Na včas zahájené terapii závisí život miminka.

Placenta je důležitý orgán, který se přímo podílí na vývoji nenarozeného dítěte. Jeho prostřednictvím je plodu dodáván kyslík a živiny a také odvod oxidu uhličitého a dalších odpadních látek drobků. Kromě toho je placentě přiřazena ochranná funkce - je to ona, kdo chrání dítě před všemi druhy infekcí a reakcemi imunitního systému matky. Tvorba tohoto orgánu začíná přibližně 12 dní po oplodnění a teprve do 37. týdne těhotenství dospívá placenta. Stárnutí placenty je přirozený a nevyhnutelný proces. Stádium jeho zralosti určí lékař při ultrazvukovém vyšetření.

Existují následující stupně zralosti placenty:

• 0 stupňů - až 30 týdnů;
• 1 stupeň - od 27 do 34 týdnů;
• 2 stupeň - od 34 do 39 týdnů;
• Stupeň 3 - po 37 týdnech.

V praxi však stupeň zralosti placenty ne vždy odpovídá období těhotenství: například se stává, že 3. stupeň je diagnostikován u budoucí matky v dřívějším termínu až do 37 týdnů. V tomto případě hovoří o předčasném stárnutí placenty. Proč se to děje, proč je tento stav nebezpečný a jak se s ním vypořádat: odpovědi na tyto otázky najdete v našem článku.

Příčiny předčasného stárnutí placenty

Existuje mnoho faktorů, které mohou vyvolat vývoj této patologie. Lékaři identifikují následující příčiny předčasného stárnutí placenty:

• Onemocnění endokrinního systému (diabetes mellitus, poruchy štítné žlázy);
• Traumatické poškození dělohy (předchozí potraty nebo obtížné porody);
• Chronická onemocnění kardiovaskulárního systému, ledvin a dalších orgánů;
• Špatné návyky (kouření, alkohol, drogy);
• Toxikóza druhé poloviny těhotenství;
• Rh-konflikt matky a dítěte;
• Dostupnost infekční choroby(toxoplazmóza, mykoplazmóza, herpes, cytomegalovirus, chlamydie atd.);
• Malý nebo polyhydramnion;
• Vícečetné těhotenství;
• Porušení srážení krve.

Diagnostika předčasného stárnutí placenty

Známky předčasného stárnutí placenty lze vidět během ultrazvuku, stejně jako ve výsledcích histologického vyšetření tkání tohoto orgánu po porodu. Je však třeba poznamenat, že ultrazvuk nelze nazvat objektivní výzkumnou metodou. Stává se, že jeden lékař vidí 2. stupeň zralosti placenty, zatímco jiný na stejném přístroji diagnostikuje 3. stupeň a mluví o stárnutí. Pamatujte, že ultrazvukové údaje jsou pouze podkladem pro dodatečné vyšetření a CTG plodu, pokud zjištěné změny neodpovídají období těhotenství.

S předčasným stárnutím ultrazvuk jasně ukazuje, že tkáně placenty se staly hustšími. Nové cévy se již neobjevují a hranice mezi placentou a stěnou dělohy jsou stále jasnější. Někdy se v orgánu začne ukládat vápník, což ultrazvuk ukazuje jako malé bílé skvrny. Jak se placenta vyvíjí, tloušťka a šířka placenty se zvětšuje a na konci období těhotenství se její velikost poněkud zmenšuje.

Jaké jsou důsledky předčasného stárnutí placenty

Důsledky předčasného zrání placenty mohou být velmi odlišné, ale tato patologie nemusí vždy končit smutně. Pokud stárnutí začíná o něco dříve, než se očekávalo, pak v tom není nic nebezpečného. Někdy je dřívější zahájení tohoto procesu dáno fyziologií ženy, takže nevyžaduje léčbu.

Pokud zrání placenty začalo před 36. týdnem a její růst je pozorován před 30. týdnem, s největší pravděpodobností mluvíme o předčasném stárnutí placenty. jaké je riziko? Tělo již nezvládá své úkoly naplno – miminko začíná dostávat méně kyslíku a živin, což může vyústit v podvýživu (nízká váha dítěte) nebo nitroděložní hypoxii.

Dalším důsledkem předčasného stárnutí placenty může být porušení prokrvení plodu. Tohle je patologický stav může mít za následek předčasné prasknutí plodové vody, potrat, abrupci placenty atd. Aby se tomu zabránilo, je nutné včas přijmout vhodná opatření.

Vlastnosti léčby předčasného stárnutí placenty

Terapie takové patologie, jako je časné zrání placenty, by měla být předepsána pouze na základě výsledků komplexního vyšetření a závěru gynekologa, že stále existuje problém. Není možné se toho úplně zbavit, takže akce lékařů budou zaměřeny na udržení stavu těhotné ženy a plodu.

Léčba předčasného stárnutí placenty zpravidla zahrnuje eliminaci rizikových faktorů a také komplexní lékovou terapii zaměřenou na zlepšení funkce orgánu a prevenci intrauterinní hypoxie. Budoucí matka může potřebovat zhubnout, přestat kouřit, léčit infekce a preeklampsii nebo užívat léky ke snížení toxických účinků na plod.

Pomocí léků je také možné obnovit krevní oběh v placentě a zajistit přísun kyslíku a živin plodu. Neměli byste odmítnout, pokud lékař pro všechny manipulace navrhne, aby žena šla do nemocnice. K poskytnutí plné pomoci nastávající matce je nutná hospitalizace. 4,6 z 5 (30 hlasů)

Nesoulad mezi stupněm zralosti placenty a skutečným termínem vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Nedostatečná funkce placenty vede k negativním důsledkům pro zdraví a život dítěte.

Do 32. týdne dítě výrazně nabírá výšku a váhu. V této době již parametry plodu závisí na individuální dědičné predispozici, která se přenáší od rodičů.

Těhotná žena cítí dítě dobře během období jeho aktivity. Hmotnost plodu během tohoto období může dosáhnout 2 kg. Do porodu zbývá už jen pár týdnů, proto je zvláště důležité, aby nastávající maminka svůj stav sledovala.

Na toto období placenta dosáhne významné velikosti a po měsíci začíná její normální stárnutí. Nesoulad mezi stupněm vyspělosti a termínem je nepříznivým znakem.

Funkce placenty

Placenta je orgán ve tvaru disku, který se objevuje výhradně během těhotenství a plní zprostředkovatelské funkce mezi ženou a jejím dítětem. Placenta, zásobující dítě kyslíkem a živinami, zároveň odvádí odpadní látky a toxické látky.

Orgán se začíná tvořit po připojení oplodněného vajíčka ke stěně dělohy. Tvorba orgánu končí koncem 12. týdne, poté začíná období jeho růstu. Placenta roste do 8. měsíce těhotenství (36 týdnů), poté začíná stárnout.

Placenta plní následující funkce:

• ochrana plodu (před šokem, poškozením);
• zásobování živinami;
• přívod kyslíku;
• odstranění toxinů a odpadních produktů;
• ochrana dělohy před infekcemi, která zabraňuje infekci plodu.

stádia zralosti placenty

Existují čtyři úrovně zralosti orgánů: 0,1,2,3. Nesoulad mezi gestačním věkem a úrovní zralosti ukazuje na přítomnost poruch, které mohou mít nepříznivý vliv na zdraví dítěte.

Úroveň zralosti se nejčastěji určuje na základě ultrazvukové diagnostiky na základě následujících znaků:

• struktura orgánů;
• tloušťka stěn placenty;
• gestační věk.

Každé období odpovídá určitému stupni zralosti placenty:

Pokud ve 32. týdnu již nastal 3. stupeň zralosti, pak můžeme mluvit o jeho předčasném stárnutí. Takový stav orgánu je nepříznivý, protože může vést k problémům ve vývoji dítěte nebo k nástupu porodu před dosažením termínu. Ohrožení předčasný porod se objevuje v důsledku neschopnosti placenty poskytnout již vytvořenému a životaschopnému plodu vše potřebné.

Příčiny předčasného stárnutí

Důvody, proč placenta předčasně stárne, mohou souviset se zdravím těhotné ženy nebo jejím životním stylem:

• alkohol, tabák, drogová závislost (v těhotenství nebo v předchozím období života);
• předchozí potraty;
• onemocnění endokrinního systému;
• intrauterinní infekce;
• preeklampsie;
• diabetes;
• virová onemocnění (ARVI, akutní respirační infekce, chřipka atd.);
• dvojčetné těhotenství;
• abrupce placenty;
• užívání léků bez konzultace s odborníky (včetně vitamínů, doplňků výživy).

Nejčastěji zůstávají neznámé důvody, proč těhotná žena zažila předčasné stárnutí placenty.

Efekty

Předčasné stárnutí placenty vede ke snížení funkčnosti orgánu. Ztráta schopnosti placenty plně fungovat vede k nedostatečnému zásobování dítěte okysličenou a výživnou krví. To negativně ovlivňuje jeho stav. U miminka se začíná vyvíjet hypoxie (nedostatek kyslíku).

Nedostatek kyslíku představuje velké nebezpečí pro plod, protože může mít následující problémy:

• poruchy v mozku;
• poruchy nervového systému;
• patologie kardiovaskulárního systému;
• onemocnění trávicího systému;
• v nejhorším případě může dojít k úmrtí plodu.

Stárnutí placenty je pro ženu i ošetřujícího lékaře signálem, který naznačuje nutnost přijmout veškerá možná lékařská opatření, aby se předešlo možnému zhoršení stavu dítěte.

Léčba

Je možné určit, zda je gestační věk kombinován se stupněm zralosti placenty jako výsledek ultrazvukového vyšetření. Pokud struktura orgánu a jeho tloušťka odpovídá více pozdní termín těhotenství, lékař dochází k závěru o předčasném zrání placenty.

Ve 32. týdnu je třetí stupeň zralosti placenty považován za odchylku od normy. V tomto případě můžeme mluvit o jejím předčasném dozrávání. Zralost placenty není možné změnit, ale existují způsoby, jak pomoci miminku zlepšit jeho zásobování kyslíkem a živinami.

Konečná diagnóza se provádí nejen na základě ultrazvuku, ale také na Výsledky CTG plod, dopplerometrie. Získaná data nám umožní dojít k závěru, že může dojít k nedostatku kyslíku a živin dodávaných dítěti. Mohou být také objednány testy na infekce. Teprve získání údajů o zhoršení plodu bude základem pro předepisování léků.