Druhé tehotenstvo je také rýchle. Príznaky druhého tehotenstva

Druhé dieťa a druhý pôrod sú pre ženu tiež záťažou. A hoci sa hovorí, že je jednoduchšie nosiť a rodiť druhýkrát, nie vždy to tak je. Žena by predsa mala byť psychicky pripravená na výchovu dvoch detí. Čo robiť, ak druhé tehotenstvo nie je plánované? Kedy je to najlepšie, čo treba brať do úvahy a ako sa môže nosenie druhého bábätka líšiť od prvého?

Pôrod alebo potrat?

Prvé dieťa si vyžaduje veľa starostlivosti a niekedy sa stane, že žena zabudne alebo nie je pozorná na otázky. Prichádza druhé, neplánované tehotenstvo. Je to veľmi nebezpečné z hľadiska zdravia ženy, pretože telo po prvom pôrode ešte úplne nedorástlo. Takúto záťaž nemusí vydržať a dieťa sa narodí slabé alebo predčasne narodené. V prípade druhého neplánovaného tehotenstva je potrebné s manželom a gynekológom rozhodnúť o vhodnosti druhého dieťaťa, o rizikách a výhodách tohto tehotenstva. Pôrod je totiž rovnako rizikový. V tejto veci neexistuje jednotný názor a riešenie. A bez ohľadu na to, aké rozhodnutie urobíte, nemali by ste sa obviňovať.

Plánovanie druhého tehotenstva

Akýkoľvek pôrod má žena za sebou, dieťa by malo byť želané, nie náhodné. Vzhľad druhého dieťaťa by mal byť radostný aj pre celú rodinu. Kedy presne však bude na to priaznivé obdobie? Názory lekárov, vedcov a psychológov sa výrazne líšia. Čo môžeme povedať o sporoch samotných rodičov! Pri plánovaní tehotenstva musíte vziať do úvahy nasledujúce aspekty: ste pripravení na vzhľad druhého dieťaťa, chcete obetovať svoju kariéru, bude môcť niekto podať pomocnú ruku. Myslite na to, že základom vašej pripravenosti na druhé tehotenstvo by mal byť dobrý zdravotný stav. Druhé dieťa bude tiež musieť byť dojčené, čo si vyžaduje prísun fyzickej a morálnej „sily“.

Optimálna doba pokoja od prvého tehotenstva a pôrodu sú 3 roky. Je to priaznivé z hľadiska fyziológie. Ak ide o kratšie obdobie, je potrebné vziať do úvahy nasledovné. 90% žien má aj rok po pôrode nedostatok vitamínov a minerálov. V tomto období sú u žien častejšie problémy so srdcom a cievami. To môže značne skomplikovať tehotenstvo a viesť k pôrodu. slabé dieťa. Lekári poznamenávajú, že s malým časovým odstupom medzi tehotenstvami je žena okrem hrozby potratu často vystavená „kytici“ iných problémov. Takáto žena môže čeliť slabému pôrodu, prasknutiu, krvácaniu.

Interval medzi pôrodmi viac ako 5 rokov lekári tiež neodporúčajú robiť. K veku sa totiž pridávajú mnohé chronické ochorenia, hormonálne poruchy, znížená imunita, únava. Rozdiel v pôrode viac ako 10 rokov je napríklad spojený s hrozbou potratu, slabým pôrodom a komplikáciami pri samotnom pôrode. Okrem toho sa zvýši riziko, že budú mať deti s chromozomálnou patológiou.

Pripravujeme sa ako pár

Ak plánujete druhé tehotenstvo, musíte v prvom rade skontrolovať zdravie mamy a otca. Ak to chcete urobiť, choďte k terapeutovi a odovzdajte všeobecné analýzy, testy na neprítomnosť infekcií. Otec musí navštíviť urológa a urobiť spermiogram, aby sa uistil, že spermie sú aktívne. Mama by sa mala poradiť s gynekológom. Keď dôjde k hormonálnej nerovnováhe, je potrebné ju upraviť. Snáď vám gynekológ poradí ďalšie vyšetrenia: ultrazvuk panvových orgánov, darovanie krvi na hormonálny profil.

Pri plánovaní tehotenstva je dôležité vyhnúť sa zlé návyky zmeniť svoj životný štýl na aktívnejší a zdravší. A jednou z vašich hlavných spoločných úloh je pripraviť dieťa na vzhľad brata alebo sestry v rodine. Dovoľte mu dotýkať sa maminho bruška, pomáhať pri nákupe pre druhé dieťa, vedzte, že by mal pomáhať mame starať sa o brata či sestru.

Špeciálne pre Elena TOLOCHIK

Po narodení prvého dieťaťa mladé rodiny často premýšľajú o blížiacej sa kampani „za brata“ alebo „sestru“. Koniec koncov, dlho sa verilo, že narodenie dvoch detí za sebou výrazne uľahčuje život rodičov, finančne aj morálne. Oblečenie od prvorodeného ešte nemalo čas sa opotrebovať a mama a otec nezabudli na nuansy starostlivosti o novorodenca. Lekári však majú na túto vec trochu iný názor.

Kedy plánovať druhé tehotenstvo

Tehotenstvo a pôrod sú pre ženské telo vážnym stresom, pretože hormonálne zmeny ovplyvňujú všetky životne dôležité orgány a systémy.

Po úplnom zotavení tela musíte naplánovať druhé tehotenstvo

S príchodom bábätka na svet by preto mala mladá mamička pamätať na ochranu, aby sa vyhla novému, neplánovanému tehotenstvu. Ženské telo sa obnoví do troch až piatich rokov. Počas tejto doby sa v tele nastolí rovnováha minerálov a vitamínov, imunitný systém sa vráti do normálu.

Na základe toho by ste sa pri plánovaní druhého tehotenstva mali zamerať na nasledujúce odporúčania:

• po prirodzenom pôrode musia prejsť aspoň dva roky;
• po cisárskom reze alebo pôrode s komplikáciami je vhodné počkať do piatich rokov (kým sa jazva na maternici alebo iné stehy na vnútorných pohlavných orgánoch úplne nevyriešia).

Nebezpečenstvo predčasného plánovania opakované tehotenstvo(menej ako päť rokov) je zvýšená pravdepodobnosť prasknutia orgánu maternice pozdĺž švu, ktorý zostal po cisárskom reze. Tehotenstvo 10 rokov po cisárskom reze zároveň hrozia komplikáciami v dôsledku prekrvenia zahojených tkanív.

Na určenie stupňa pripravenosti ženského lona na opätovné vynosenie plodu po predchádzajúcej operácii je potrebné vykonať nasledujúce vyšetrenia:

• Ultrazvukové vyšetrenie maternice vaginálnou sondou;
• hysterografia pomocou injekcie špeciálna kvapalina do dutiny orgánu a röntgenové ožarovanie;
• hysteroskopia pomocou endoskopu.

Na základe výsledkov vyšetrenia dá gynekológ budúcej matke odporúčania o načasovaní opätovného počatia. Ak spojivové tkanivá zostávajú na povrchu maternice, plánovanie nového tehotenstva sa stáva nežiaducim. A keď je jazva takmer neviditeľná alebo stopa po operácii si zachovala iba svalové tkanivo, môžete bez obáv znova otehotnieť.

Pri príprave na druhé tehotenstvo je rovnako dôležité brať do úvahy vek. budúca matka. Lekári v tejto veci jednohlasne dospeli k jednoznačnému záveru. Minimálne riziko vzniku patológií u plodu a zdravotných komplikácií u ženy existuje medzi 18. a 35. rokom života.

Okrem toho by žena pri plánovaní druhého tehotenstva mala brať do úvahy tieto body:

• stupeň bezpečnosti a finančnej pripravenosti na objavenie sa druhého dieťaťa v rodine;
• úroveň vzťahu s manželským partnerom a prítomnosť podpory od blízkych príbuzných;
• dostupnosť pohodlných životných podmienok potrebných pre prvé dieťa a budúceho novorodenca;
• prijateľný vekový rozdiel medzi deťmi (psychológovia odporúčajú vek 3-4 roky).

Ak sa žena pevne rozhodla mať druhé dieťa a neexistujú žiadne kontraindikácie, je dôležité dodržiavať odporúčania lekárov na prípravu tela na druhé tehotenstvo. Gynekológovia preto odporúčajú párom, ktoré plánujú otehotnieť, aby pravidelne užívali kyselinu listovú, cvičili a jedli zdravé jedlo. Mali by ste prestať piť alkohol a fajčiť, dodržiavať normy hmotnosti a mať dobrý odpočinok.

Druhé tehotenstvo však nie je vždy bezpečné pre ženu a nenarodené dieťa. Stáva sa to, ak matka jediného dieťaťa má jednu z nasledujúcich chorôb:

• zlozvyky kardiovaskulárneho systému a reumatizmus srdca - nebezpečná intrauterinná rastová retardácia, odtrhnutie placenty a predčasný pôrod;
• diabetes mellitus - vedie k malformáciám embrya a spontánnym potratom;
• patológia v práci endokrinnej žľazy - zvýšená alebo znížená hladina hormónov je plná potratov a zhoršenia stavu intelektuálny rozvoj plod.

Uvedený zoznam zároveň nie je striktne obmedzujúci. Koniec koncov, úroveň modernej medicíny umožňuje vydržať a porodiť zdravé dieťa s náležitou pozornosťou lekárov na stav tehotnej ženy.

Ako pochopiť, že ste znova tehotná

Ak žena plánuje porodiť druhé dieťa, potom sleduje zmeny v tele ostražitejšie ako zvyčajne. A nástup tehotenstva sa zistí už v prvých týždňoch po počatí. Lebo tak skoré dátumy pomáha len intuícia a vhodný test.

Plánované tehotenstvo po druhýkrát je ešte viac psychicky tolerované

Nie je však nezvyčajné, že do roka po narodení prvého dieťaťa dôjde k druhému tehotenstvu. A spravidla sa mladá matka vôbec nepripravovala na vzhľad nového člena rodiny.

Prvým znakom zaujímavej situácie, podobne ako prvýkrát, je oneskorenie menštruačného cyklu. Často ženy pripisujú takéto porušenie v tele únave a stresu, ale nie koncepcii, ku ktorej došlo.

Situácia je zložitejšia, ak k počatiu došlo v období takzvanej laktačnej amenorey, kedy menštruácia v podstate chýba. Teoreticky by tehotenstvo v tomto stave nemalo nastať. Kvôli tomuto presvedčeniu nemusí mladá matka venovať pozornosť zmenám v blahobyte, najmä ak nie je toxikóza a závraty.

Každá žena individuálne znáša tehotenskú polohu a často je druhé tehotenstvo ľahšie ako prvé. A v prípade dojčenia dieťaťa zrodenie nového života môže rodič zistiť až v 16. týždni, kedy sa plod po prvý raz pohne.

Druhé tehotenstvo je zároveň ľahšie rozpoznateľné (na rozdiel od prvého) podľa vonkajších znakov:

• brucho sa zvyšuje - už od prvých týždňov;
• prsia nápadne napučiavajú (a s dojčenie tiež zvyšuje citlivosť bradaviek);
• hmotnosť postupne rastie (obzvlášť badateľné pre matky, ktoré sledujú postavu).

Vo všeobecnosti sa obe tehotenstvá zisťujú približne rovnako a stav ženy závisí v oboch prípadoch od úrovne jej zdravia. Druhýkrát, v dôsledku veku alebo zhoršenia materiálneho blahobytu, môže byť zaujímavá situácia zložitejšia. Tu veľa závisí od psychickej nálady nastávajúcej matky a stupňa túžby po ďalšom bábätku.

Video: príznaky druhého tehotenstva

Ako prebieha druhé tehotenstvo?

Potom, čo sa budúca mamička druhého bábätka dozvie o zaujímavej situácii, potrebuje čo najskôr zaregistrujte sa v prenatálnej poradni. Je to dôležité, pretože počas druhého tehotenstva sa výrazne zvyšuje zdravotné riziko pre ženu a dieťa.

Druhé tehotenstvo je zvyčajne jednoduchšie ako prvé.

Ak mladá matka vedie aktívny životný štýl, nefajčí a správne sa stravuje, potom pri nosení ďalšieho dieťaťa nemusia vzniknúť ťažkosti. Výnimkou je riziko Rh konfliktu medzi organizmom matky a dieťaťa. Ale nemali by ste sa vopred báť - moderná medicína má vo svojom arzenáli lieky, ktoré eliminujú túto vážnu patológiu.

A samotné tehotenstvo bude prebiehať podľa tohto scenára:

• od 2-3 týždňov je žalúdok už viditeľný pre ostatných a jeho objem je väčší ako v prvom tehotenstve;
• v 10-12 týždňoch sa objaví opuch nôh a kŕčové žily v dôsledku zvýšeného zaťaženia obličiek a končatín;
• bolesť v oblasti chrbta a panvy sa začína objavovať už v 34. týždni, pretože svaly sa rýchlo rozťahujú;
• falošné kontrakcie sa objavujú aj o týždeň skôr ako pri prvom tehotenstve.

Zaujímavosťou mnohých viacrodičiek je rýchlosť nového tehotenstva. Žena je prvýkrát napätejšia ohľadom svojej pozície a sústreďuje na ňu všetky emócie. Keď príde ďalšie tehotenstvo, mladá mamička už nemá strach z neznámeho a zbytočné obavy z pôrodu. Okrem toho si prvé dieťa stále vyžaduje neustálu pozornosť, takže gestačné obdobie niekedy prechádza takmer nepostrehnuteľne.

Pri druhom tehotenstve po cisárskom reze je situácia trochu iná:

• aby ste sa vyhli prasknutiu jazvy na maternici, budete musieť navštíviť gynekológa týždenne;
• lekár predpíše lieky, ktoré uvoľňujú svaly a uvoľňujú napätie z jazvy;
• budete musieť užívať lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus a prívod krvi do placenty;
• hospitalizácia je potrebná v 35. týždni tehotenstva.

V normálnom stave švu sa tehotenstvo po cisárskom reze nelíši od prvého, s výnimkou dôkladného pozorovania lekárov.

Samostatne stojí za to zdôrazniť opakované tehotenstvo s niekoľkými embryami, to znamená viacpočetné tehotenstvo. Sama o sebe je táto situácia a prvýkrát zvýšená záťaž pre organizmus. A ak sa tehotenstvo opakuje, potom je tu potrebná dvakrát alebo dokonca trikrát väčšia pozornosť zdravotníckych pracovníkov.

Charakteristické momenty pôrodu dvoch alebo viacerých detí po narodení prvého dieťaťa sa nazývajú:

• ťažká toxikóza od prvých týždňov;
• zvýšená pigmentácia na tele;
• anémia od druhého trimestra;
• zvýšenie tlaku.

Aby sa vylúčila patológia vývoja detí, budúca matka mnohých detí je hospitalizovaná v nemocnici pod nepretržitým dohľadom odborníkov od druhého trimestra.

Zároveň treba pamätať na to, že každé ženské telo je individuálne a opakované otehotnenie aj pri viacnásobnom tehotenstve môže byť jednoduché a bez komplikácií.

Video: druhé tehotenstvo - tretí trimester

Vlastnosti opakovaného dodania

V konečnom štádiu druhého tehotenstva nastáva povinné odporúčanie na hospitalizáciu.

Druhý pôrod sa prakticky nelíši v pocitoch od prvého, ale trvá menej

Zároveň u niektorých multipar klesá žalúdok týždeň vopred, zatiaľ čo u iných sa prolaps vôbec nepozoruje. Je to spôsobené stupňom natiahnutia svalových tkanív maternice a brušná dutina. Ak počas prvého tehotenstva bol žalúdok objemný alebo došlo k viacnásobnému tehotenstvu, potom je možná prvá možnosť. V opačnom prípade je lepšie nedúfať v takúto predzvesť skorého pôrodu.

Ďalšie príznaky útoku pracovná činnosť v druhom tehotenstve sa považujú:

• výtok hlienovej zátky dva dni pred narodením;
• zjavné a rytmické kontrakcie;
• časté naliehanie „z veľkej potreby“;
• zmena aktivity plodu;
• vzhľad pôrodu.

Po druhýkrát pripravovanej matke odíde plodová voda, žena je odoslaná do pôrodnice. Proces pôrodu potom prebieha do 5-8 hodín a je menej bolestivý ako pri prvom pôrode.

Prirodzený pôrod s jazvou na maternici ukladá lekárom zvýšenú zodpovednosť a je možný len vtedy, ak:

• rodiaca žena má menej ako 40 rokov;
• pôrod začal sám po odtoku plodovej vody;
• šev na maternici je zhrubnutý o viac ako 4 mm.

Inak po cisárskom reze končí aj druhé tehotenstvo plánovanou operáciou.

Štatistiky uvádzajú, že po prvom cisárskom reze prirodzenou cestou porodí každá tretia tehotná po.

Okrem toho so stehom na maternici je predpísaný druhý pôrod metódou chirurgickej intervencie:

• ak od prvého tehotenstva uplynuli menej ako dva roky;
• keď bol prvý cisársky rez priečny (od základne po pupok);
• ak dieťa váži viac ako 4–4,5 kg alebo naopak, tehotenstvo je predčasné;
• v prípade zhrubnutia placenty alebo jej splynutia s tkanivami maternice.

Keď už hovoríme o pôrode počas opakovaného tehotenstva s viacnásobným tehotenstvom, treba poznamenať, že cisársky rez je povinný v 36. týždni. Je to kvôli túžbe lekárov vyhnúť sa zbytočným rizikám pre zdravie matky a dieťaťa.

Video: viacnásobné tehotenstvo

Rizikové faktory

Opakované tehotenstvo vníma ženské telo ako „bežnú vec“, ak od prvého tehotenstva uplynuli dva až tri roky. A mnoho viacrodičiek hovorí o pozitívnom vnímaní zaujímavej situácie s druhým bábätkom.

Tehotenstvo po 35 rokoch je nebezpečné s komplikáciami pre matku aj dieťa

Nie každý má však také šťastie, najmä po 35. roku života. Koniec koncov, v tomto prípade nie je možné jednoznačne hovoriť o fyzickej pripravenosti tela na nové tehotenstvo. Napriek tomu, že dochádza k naťahovaniu svalov brucha a brušnej dutiny, k „tréningu“ maternice, u nastávajúcej mamičky môže dôjsť k zhoršeniu alebo chronickým ochoreniam. Zaťaženie celého tela môže mať za následok diabetes mellitus a dokonca aj tvorbu nádorových miest.

Ďalšie nebezpečné momenty druhého tehotenstva možno zvážiť:

• neliečené infekčné choroby vnútorných pohlavných orgánov;
• anamnéza potratov a potratov;
• ženy s podváhou alebo nadváhou.

Aby čakacia doba na nového člena rodiny prebehla s najmenšími obavami, tehotná žena s druhým dieťaťom by mala okamžite informovať gynekológa prenatálnej kliniky o všetkých vlastnostiach svojho zdravia a okamžite absolvovať potrebné testy.

Mnohé matky, ktoré sa rozhodli pre druhé dieťa, predpokladajú, že to bude oveľa jednoduchšie znášať ako prvé. Odborníci na takýto morálny pokoj tehotných žien vidia len psychologický aspekt: ​​žena má určité skúsenosti, cíti zodpovednosť vo vzťahu k vykonávaniu pokynov gynekológa a nezaoberá sa všetkými zmenami, ktoré sa v tele odohrávajú. Ako sa teda stať matkou druhýkrát – ľahšie alebo ťažšie, poďme na to.

Prvý a druhý: existujú nejaké rozdiely

Z gynekologického hľadiska môže byť každé tehotenstvo iné. To je ovplyvnené stupňom zdravia budúcich rodičov a charakteristikami tehotenstva. Zároveň nemožno tvrdiť, že prvé pôrody prechádzajú bez stopy a žiadnym spôsobom neovplyvňujú sekundárne nosenie plodu.

Vedel si? Počas 9 mesiacov, počas ktorých matka nosí svoje dieťa, sa jej maternica zväčší 500-krát. A mesiac a pol po pôrode sa vráti do svojej predchádzajúcej veľkosti.

Pri opakovanom oplodnení mamička uhádne svoju zaujímavú pozíciu oveľa skôr. Je to spôsobené určitým natiahnutím maternice, ktoré zostalo po prvom pôrode. Jej tehotenstvo bude viditeľné o 4 týždne skôr v porovnaní s prvým.

Podobný obraz vzniká pri prvých zatlačeniach bábätka. Žena na základe svojich skúseností už vie, ako rozlíšiť pohyby detí od kontrakcií čriev. Ak teda boli pohyby prvorodeného počuť v 5. mesiaci tehotenstva, potom matka pocíti druhé bábätko v 4. mesiaci.

Charakteristické je, že brucho je teraz umiestnené viac nižšie, čo súvisí s oslabením brušného svalového korzetu. To zase znižuje tlak na tráviace a dýchacie orgány. Ale vyvoláva časté nutkanie na močenie a zvyšuje zaťaženie bedrovej chrbtice. Ak tehotná žena nerobí predpísané cvičenia a ignoruje špeciálny obväz, môžu nastať vážne komplikácie. Koniec koncov, plod tlačí na chrbticu a žily, čo zase pomáha zvyšovať tón maternice.

Vedel si? Podľa štatistík sa deti najčastejšie rodia v utorok, menej často v sobotu a nedeľu.

Kedy sa začať pripravovať na príchod druhého dieťaťa

Obaja rodičia to musia pochopiť, napriek ich vzájomnej túžbe mať veľká rodina, ženské telo potrebuje čas na zotavenie po pôrode a kŕmení prvého dieťaťa. Okrem toho prípravné obdobie závisí od charakteristík prvého tehotenstva a spôsobu narodenia staršieho dieťaťa.

Po prirodzenom pôrode

Podľa gynekológov je v ideálnom prípade ženské telo pripravené na následné splodenie, až keď má prvé bábätko 3 roky. Často však dochádza k neplánovaným tehotenstvám, kedy sa rozdiel medzi vekom detí pohybuje od 1 do 2 rokov. V takýchto prípadoch musíte pochopiť, aké bremeno preberá matka.

Počas tehotenstva a kŕmenia skutočne stráca veľa stopových prvkov, vitamínov a následné oplodnenie zdvojnásobuje tieto náklady. Preto sú veľmi pravdepodobné vážne zdravotné problémy, vyčerpanie. Obe bábätká sú navyše nútené vyvíjať sa v neustálom deficite životne dôležitých zložiek.

Dôležité! Keď sa žena desať rokov po prvom pôrode rozhodne mať druhé dieťa, odborníci jej stav prirovnávajú k prvorodičkám. Telo totiž „zabudne“, čo má robiť. Navyše s vekom sú zdravotné problémy matky a riziká komplikácií s nimi spojené veľmi vysoké.

Po cisárskom reze

Ak je to váš prípad, potom by ste mali plánovať rozšírenie rodiny najskôr 3-4 roky po prvom dieťati. Je potrebný čas, aby pooperačné stehy prešli všetkými potrebnými štádiami dozrievania a stenčovania.

Koniec koncov, následné tehotenstvo môže viesť k prasknutiu jaziev na maternici. A tiež často dochádza k nízkemu umiestneniu alebo odlúčeniu placenty pri opakovanom oplodnení. Podľa odborníkov by takéto dámy mali byť zodpovedné za svoje zdravie a zbytočne neriskovať.

Skúmanie a analýzy: stojí za to ignorovať

Druhé tehotenstvo je významnou udalosťou v rodine. A treba sa na to dobre pripraviť. Plánované opätovné oplodnenie, rovnako ako prvé, vyžaduje predbežné lekárske vyšetrenie. Mnohým rodičom tento aspekt uniká a dokonca sa odmietajú registrovať a uvedomujúco vysvetľujú svoj postoj. To však, žiaľ, neospravedlňuje všetky riziká a komplikácie pri nosení ďalšieho bábätka.

Odborníci v štádiu prípravy na jeho vzhľad odporúčajú obom rodičom vopred, aby sa poradili s odborníkom na infekčné choroby, terapeutom a gynekológom. Ak bolo primárne tehotenstvo komplikované, môžu byť potrebné ďalšie testy a diagnostika.

Vedel si? Z 2 000 prípadov sa len jedno dieťa narodí s jedným prerezaným zubom. Vo svetovej histórii boli takými jedinečnými novorodencami Napoleon Bonaparte, Julius Caesar, Hannibal, Adolf Hitler, Mussolini.

Je charakteristické, že v čase formovania plodu sú matky podozrievavé a často sa sťažujú na príliš veľa, podľa ich názoru, zbytočných testov, alebo naopak, na nedostatočnú pozornosť lekára nenarodenému dieťaťu. Aby ste v tom našli zlatú strednú cestu, vždy zvážte nevyhnutné minimum prieskumy.

AT klasická verzia tehotná žena v 5-12 týždni by mala podstúpiť:

• gynekológ;
• terapeut;
• zubár
• Laura;
• oftalmológ;
• endokrinológ;
• chirurg.

A nech sa vám celý proces registrácie zdá akokoľvek byrokratický, nemôžete ho ignorovať. Koniec koncov, kvalifikovaný odborník by mal sledovať vývoj plodu a zdravotný stav matky.
Potom bude matka musieť prejsť nasledujúcimi testami:

• všeobecná analýza krvi;
• krvný test (na určenie skupiny a Rh faktora);
• krvný test (na HIV, syfilis, hepatitídu B a C);
• krvný test (na prítomnosť protilátok proti infekciám TORCH: toxoplazmóza, rubeola, herpes);
• krvný test (na cukor);
• všeobecná analýza moču;
• analýza moču (pre cukor);
• všeobecná analýza výkalov;
• tampón z nosa;
• vaginálny výter (na infekcie).

Dôležité! Pre urýchlenie lekárskej prehliadky a získanie výmenného lístka čo najskôr si vypíšte hodiny pre potrebných lekárov a urobte si rozvrh s minimálnymi časovými odstupmi. Okrem toho si uvedomte, že na podpis obtokového listu nemusíte sedieť v rade.

Ignorovanie týchto pravidiel je prísne zakázané. Koniec koncov, patológie zistené v počiatočných štádiách v organizmoch mamy alebo otca možno vyliečiť ešte pred plánovaným počatím. ALE chronické choroby vždy je ľahšie liečiť včas, ako neskôr riešiť tehotenské komplikácie. Tehotná žena by mala vždy pamätať na dvojitú zodpovednosť za svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa.

Líšia sa príznaky a symptómy tehotenstva druhýkrát?

Napriek tomu, že mnohé ženy s istotou hovoria o ľahkom rozpoznaní druhého tehotenstva, v skutočnosti nie sú tradičné znaky vždy zrejmé. V lekárskej praxi sa vyskytli prípady, keď sa koncepcia prejavila atypicky alebo nemala vôbec žiadne príznaky.

Gynekológovia poznamenávajú, že opätovné oplodnenie sa vyznačuje nasledujúcimi rozdielmi:

1. Nemusí to byť sprevádzané oneskorením menštruácie. Stáva sa to vtedy, keď matka po pôrode ešte neobnovila menštruačný cyklus, dojčí a otehotnie nový život s prvým zrelým vajíčkom.
2. Nepravidelnosť menštruácie, keď si žena je istá, že vstúpila do menopauzy a kontrole cyklu neprikladá veľký význam.
3. Nie hojné, ale včasné špinenie, ktoré sú vnímané ako mesačné, no v skutočnosti nie sú.
4. Včasná toxikóza a zmeny chuťových preferencií (hovoríme o pravidelnom opakovaní príznakov). Situácia sa odohráva v rodinách, kde matka dodržiava diétne stravovanie.
5. Bolesť v mliečnych žľazách, ich zväčšenie a opuch bradaviek. Počas laktácie môže skutočnosť druhého tehotenstva odhaliť prvorodička, ktorá odmieta prsník, pretože mlieko bude horké.
6. Zvýšená bazálnej teploty telo (na určenie tohto znaku musíte mať určité zručnosti pri meraní hodnôt). Malo by sa tiež pamätať na to, že nedávny sex, nadmerná excitácia alebo iné ochorenia môžu ovplyvniť tento príznak.
7. Únava, letargia, impotencia matky.
8. Časté nutkanie na močenie.
9. Vzhľad brucha o 8 týždňov skôr, ako to bolo prvýkrát.
10. Skoré termíny pohybu dieťaťa (pociťované do konca 4. mesiaca).
11. Vysoká citlivosť maternice a hormonálne zmeny (to môže urýchliť pôrod o 2 týždne).

Dôležité! Najspoľahlivejším spôsobom, ako odhaliť svoju zaujímavú pozíciu, je krvný test na hCG. Dá odpoveď na mučivú otázku, aj keď ultrazvuk a gynekológ nevidí zjavné príznaky tehotenstva..

Kedy sa registrovať?

Mnohé mamičky, ktoré sa pustili do ďalšieho dieťaťa, zámerne odkladajú registráciu v prenatálnej poradni. Motivácia je zároveň dosť zvláštna: "aby sa netriasli nervy."

Je dôležité, aby tehotná žena dôverovala svojmu lekárovi. Veď aj on je zodpovedný za zdravie svojho zverenca a vývoj jej budúcich drobcov. Preto, aby špecialista porozumel súčasnej situácii počas opätovného počatia, aby zvážil možné riziká a komplikácie, matka potrebuje čo najskôr kontaktovať lekársku inštitúciu. A netreba sa báť frontov, rozborov a schôdzok iných špecialistov. Zdravie vášho dieťaťa je nad týmito nuansami.

V ukrajinskej legislatíve dnes schválenej nariadením Ministerstva zdravotníctva (č. 417 z 15.7.2011) „ Smernice o organizácii poskytovania ambulantnej pôrodnícko-gynekologickej starostlivosti. Podľa tohto dokumentu musí byť tehotná žena bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť starších detí evidovaná až 12 týždňov. Ak existujú alarmujúce príznaky, nemali by ste odkladať návštevu lekára. Koniec koncov, je vo vašom záujme odhaliť a odstrániť patológiu čo najskôr.

Dôležité! Ak zamestnaná tehotná žena odloží registráciu v prenatálnej poradni pred 28. týždňom, odoberie jej prenatálna nemocenské. V takejto situácii štát garantuje len platenú nemocenskú dovolenku od momentu pôrodu.

Ako prebieha druhé tehotenstvo?

Ženy, ktoré porodili počas tehotenstva druhého plodu, tiež pociťujú prudké psycho-emocionálne zmeny, nezvyčajné chuťové preferencie a toxikózu, ktorá sa môže objaviť už v 5. až 6. týždni.

Ale na rozdiel od prvorodičiek majú veľa špecifických pocitov, ktoré potom ochotne zdieľajú na fórach. Pozrime sa na vlastnosti priebehu druhého tehotenstva.

Tvrdšie alebo ľahšie?

Gynekológovia tvrdia, že medzi prvým a opakovaným nosením bábätka nie sú výrazné rozdiely. A psychológovia, naopak, vidia radikálne rozdiely v dôsledku skúseností rodiacej ženy.

Tiež sa verí, že ženy, ktoré už získali štatút matky, vedia, ako zastaviť vracanie, čo robiť so závratmi, ako sa vyhnúť infekcii infekciami atď. A to výrazne uľahčuje misiu.

Rýchlejšie alebo dlhšie: ako dlho trvá druhé tehotenstvo?

Je spravodlivé povedať, že každé tehotenstvo je iné. Vo všeobecných štatistikách však možno vysledovať určitý trend smerom k rozdielnemu trvaniu primárneho a sekundárneho tehotenstva dieťaťa. Ak prvorodičky nosia plod 40 týždňov, tak u skúsených mamičiek môže pôrod začať už v 38. tt. Môže za to ochabnuté svaly a strata elasticity svalového korzetu.

Vedel si? Kostra dieťaťa pozostáva z 300 kostí, zatiaľ čo dospelý má iba 206.

Je pravda, že bruško rastie rýchlejšie?

Ženy, ktoré porodili, zaznamenali oveľa skôr zaoblené brucho. V 16-týždňovom období to už nebude možné pred ostatnými skrývať.

Kedy očakávať prvé pohyby?

Ak u prvorodičiek pocítia prvé chvenie v 5. mesiaci, potom pre skúsené matky - na konci 3. mesiaca.

Je pravda, že prvé dieťa je vždy menšie ako druhé?

Neodškriepiteľným faktom zostáva, že v dôsledku roztiahnutia maternice a brušných svalov druhý plod priberá viac ako prvý.

Druhé tehotenstvo a vek: vplyv

Moderná medicína sa zbavila sovietskeho balastu stereotypov a už nespochybňuje neskoré pôrody. Psychológovia tvrdia, že vedomé počatie nového života v zrelšom veku hovorí o novej etape vzťahu manželov. A gynekológovia trvajú na dôkladnejšom vyšetrení a dôslednom vykonávaní všetkých lekárskych predpisov.

Spolu s týmito presvedčeniami odborníci považujú 20-25 rokov za najpriaznivejší ženský vek na tehotenstvo. Potom reprodukčný systém dosiahol zrelosť a telo je plné sily niesť plod.

Ale z psycho-emocionálneho hľadiska je absolútna pripravenosť na materstvo u väčšiny nežného pohlavia pozorovaná len bližšie k tridsiatke a neskôr. Okrem toho existuje túžba ženy realizovať sa v profesii, spočiatku dosiahnuť kariérny rast a potom sa venovať rodine. Lekárska štatistika preto tvrdošijne tvrdí, že dnešné dámy radšej rodia deti vo veku 30-35 rokov.

Dôležité! AT vekovej kategórii Vo veku 20 – 29 rokov je riziko predčasného ukončenia tehotenstva 7 % a u osôb nad 30 rokov je toto číslo 18 %.

V honbe za spoločenským postavením a materiálnym bohatstvom netreba zabúdať, že telo vekom slabne. A akokoľvek by som si to nerád pripúšťal, ale po 35-ke už zdravie nie je také ako v 25-ke. Podľa gynekológov by si žena v takýchto situáciách mala dobre zvážiť možné riziká, pretože tehotenstvo je najpravdepodobnejšie pokračovať s komplikáciami.

Áno, a prvé ťažkosti pri neskorom plánovaní dieťaťa môžu začať oplodnením. Faktom je, že po 35 rokoch klesá plodnosť a počet pracovných vajec, hormonálne pozadie sa mení.

Medzi hlavné riziká neskoré tehotenstvo odborníci poznamenávajú:

• väčšia pravdepodobnosť potratu;
• predčasnosť alebo nedospelosť plodu (v dôsledku chronických ochorení a neskorej toxikózy);
• skorý výtok plodovej vody (môže vyvolať infekcie a zranenia);
• oslabená pracovná aktivita (zvyčajne pozorovaná s cukrovka, obezita, choroby maternice);
• porušenie metabolických procesov (spojené s imunologickým konfliktom materských a detských organizmov);
• hypertenzia (vyskytuje sa pri nadmernej fyzickej námahe);
• genetické mutácie plodu (v dôsledku prirodzeného starnutia buniek).

Dôležité! 90% detí má po narodení plavecký reflex. Ale o 3-4 mesiace slabne. Preto je dôležité túto zručnosť včas upevniť..

Vlastnosti druhého tehotenstva: možné riziká a obavy

Častou chybou mnohých žien, ktoré porodili, je myslieť si, že následné tehotenstvo si nevyžaduje osobitnú pozornosť a "prejde ďalej vrúbkované". V skutočnosti je to sekundárne počatie, ktoré môže spôsobiť nepríjemné nuansy. Zvážme ich podrobnejšie.

Toto je bežný problém mnohých z nežného pohlavia. A u väčšiny sa objaví už po prvom pôrode. Ak sa však v mladých rokoch zdajú byť škaredé opuchnuté žily na nohách len kozmetickým defektom a bolesť v nohách sa dá odstrániť špeciálny krém, potom s vekom sa príznaky kŕčových žíl stávajú výraznejšími.

Vedel si? Odtlačky prstov dieťaťa sa tvoria v prvom trimestri prenatálny vývoj keď ešte nie vnútorné orgány .

Pri sekundárnom počatí je vývoj ochorenia uľahčený nízko položeným bruchom. Plod neustále tlačí na tepny nôh, čím bráni krvnému obehu. Na bezpečné donosenie plodu sa odporúča tehotnej žene s oslabenými krvnými cievami:

• vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe;
• kategoricky odmietnuť nepohodlné topánky s vysokými klinmi, podpätkami a platformami;
• používajte špeciálne kompresné spodné prádlo (to by mal predpísať flebológ, pretože nesprávny materiál a veľkosť problém len zhorší).

Riziko potratu

Bohužiaľ, potrat je často diagnostikovaný, keď sa dvojčatá vyvinú v maternici. Môže za to oslabenie organizmu matky a mimoriadne veľká záťaž. Telo sa tak snaží svojvoľne zbaviť neúnosnej záťaže.

Okrem toho sa lekári prikláňajú k názoru, že riziká potratu budú ženu prenasledovať pri každom ďalšom tehotenstve.

Jazva na maternici

Napriek tomu, čo mnohí vnímajú Cisársky rez ako dočasné nepohodlie, ktoré zmierňuje pôrodné bolesti, je v skutočnosti tento chirurgický zákrok spojený s mnohými rizikami. Mama čelí jednému z nich a rozhoduje sa pre druhé dieťa. Počas tehotenstva plodu brucho začína rásť, klesať a tým vyvoláva prasknutie jazvy.

Takýto vývoj udalostí je plný smrteľného výsledku. To je dôvod, prečo gynekológovia trvajú na odmietnutí opätovného počatia po dobu 3 rokov. Toto obdobie stačí na to, aby pooperačné stehy atrofovali a stenčili.

Anémia

Takáto diagnóza je známa tým, ktorí majú rozdiel vo veku detí menej ako rok. Spravidla je v takejto situácii ženské telo veľmi vyčerpané. Ešte sa neprispôsobil po pôrode a dojčení, ako opäť utrácať energetický zdroj porodiť nový plod.

Aby ste sa nešoférovali a nenútili svoje deti k neustálemu nedostatku vitamínov, mikro a makro prvkov, berte antikoncepciu vážne a znovu otehotnenie plánujte najskôr 2-3 roky po pôrode.

Vedel si? Plod môže plakať. Keďže hlasivky sa mu tvoria počas pobytu v maminom brušku.

Laktácia

Napriek vedeckému pokroku a dnes môžete často počuť mylný názor, že laktácia chráni pred opätovným oplodnením. V dôsledku toho dojčiaca matka znova otehotnie a je nútená preniesť svoje prvé dieťa na umelé zmesi. A pri následnom dojčení je obdobie laktácie nestabilné. V dôsledku toho je druhé dieťa zbavené materského mlieka.

Líši sa pôrod a jeho predchodcovia počas druhého tehotenstva?

Narodenie bábätka je vždy vzrušujúca udalosť. A to ako pre rodičov, tak aj pre lekára vedúceho tehotenstvo. A na tento významný deň by sa matky mali rovnako pripraviť bez ohľadu na prítomnosť alebo absenciu všeobecných skúseností. Okrem toho druhorodení často kladú oveľa viac otázok o nadchádzajúcom postupe.

Predzvesti pôrodu

Podľa pôrodníkov prvý priemerný pôrod trvá asi 11 hodín a opakovaný - iba 7 hodín. To naznačuje, že druhé dieťa sa rodí ľahšie a rýchlejšie. To je uľahčené mäkkým krčkom maternice, napínaním vlákien, ráznosťou pokusov.

Prekurzory pôrodu pri druhom tehotenstve sú vždy výraznejšie, prípravné obdobie tela je kratšie. Preto rodina čakajúca na doplnenie musí byť pripravená na rýchly vývoj pôrodu.

Dôležité! Kontrakcie u druhorodených vždy začínajú skôr ako u tých, ktoré sa stanú matkami prvýkrát. Ak sú pravidelné, objavia sa silná bolesť a sú sprevádzané hnedým výbojom - začala sa pracovná činnosť.

Blížiace sa narodenie dieťaťa je indikované:

• výtok hlienovej zátky, ktorá sa zdá byť objemnejšia ako prvýkrát;
• vaginálny výtok;
• závažný prolaps brucha (spravidla k tomu dochádza v deň narodenia);
• vypúšťanie plodová voda;
• niekedy je hnačka, nevoľnosť, časté nutkanie na močenie;
• neprítomnosť aktívne pohyby plod;
• neopodstatnená veselosť nastávajúcej matky (obdobie hniezdenia);
• rýchly úbytok hmotnosti 1-2,5 kilogramu.

Ako prebieha druhý pôrod

Pri narodení druhého bábätka sa fyziologicky nič nové nedeje. Celý proces možno podmienečne rozdeliť do niekoľkých etáp:

1. Otvorenie krčka maternice. Je charakteristické, že s nástupom prvých kontrakcií si telo „pamätá“, čo treba urobiť, a začne aktívne vylučovať plod zo seba. V tejto chvíli je dôležité nezaoberať sa bolesťou, ale čo najviac sa uvoľniť, pamätať na všetky pohodlné polohy a zhlboka dýchať.
2. Pokusy. Toto je vzhľad dieťaťa. Aby bolo všetko úspešné, musíte jasne dodržiavať všetky odporúčania gynekológa a pôrodníka a dôverovať im. V prvom tehotenstve sa už mamička naučila správne dýchať a pracovať s brušnými svalmi. Tieto znalosti jej teraz budú veľmi užitočné.
3. vypudenie placenty. Postup pri sekundárnom pôrode je zvyčajne bezbolestný a neprináša nepohodlie.

Nie sú vylúčené nepredvídateľné situácie, na ktoré sa nedá pripraviť. Preto je dôležité dôverovať lekárovi.

Nezabúdajte, že nosenie dieťaťa je pre organizmus obrovský stres a záťaž. Preto zodpovedne pristupujte k plánovaniu opätovného počatia. S tým vám pomôže kompetentný odborník, ktorý posúdi váš zdravotný stav a možné riziká.

Video: druhé tehotenstvo

Mnoho žien, ktoré sa už stali matkami, sa zaujíma o otázku - bude druhé tehotenstvo iné ako prvé, a ak áno, ako? Stále existujú rozdiely, ale žena by sa tým nemala obávať. Ak nemá žiadne zdravotné problémy, tak druhé tehotenstvo bude jednoduchšie ako prvé. Možno je to spôsobené skúsenosťami tela, ktoré dostal počas prvého tehotenstva. Koniec koncov, ako viete, bunky a orgány majú pamäť.

Plánovanie druhého tehotenstva je 2-5 rokov po prvom. Počas tohto obdobia sa telo ženy dokáže úplne zotaviť a získať silu po procese nosenia dieťaťa, pôrodu a laktácie.

Vlastnosti druhého tehotenstva

Druhé tehotenstvo má číslo charakteristické rysy, menovite:

• Je ľahšie si to všimnúť. Po tehotenstve sa maternica nezmenší do pôvodnej veľkosti, ale je v mierne zväčšenom stave. To vedie k tomu, že keď dôjde k tehotenstvu, brucho sa zvýši o 1-1,5 mesiaca. predtým. Nastávajúca mamička zároveň môže skôr pocítiť pohyb plodu v maternici. Ak počas prvého nosenia dieťaťa možno pociťovať miešanie až v 5. mesiaci, potom v druhom - bližšie k 4. mesiacu tehotenstva. Možno je to tak, že nastávajúca matka už má predstavu o tom, ako sa takéto miešanie prejavuje.
• Iné umiestnenie brucha. Druhé tehotenstvo je charakteristické svojou dolnou polohou. Po prvom tehotenstve sa brušné svaly a väzy naťahujú a ochabujú. V dôsledku toho už nemôžu podporovať plod ako pri prvom tehotenstve. Táto vlastnosť má pozitívne aj negatívne dôsledky. Pozitívom je, že žena nebude mať veľké problémy s trávením a nebude sťažený proces dýchania. Negatívna stránka spočíva v častom močení a zvýšenom zaťažení dolnej časti chrbta. Aby sa toto zaťaženie znížilo, je potrebné použiť obväz určený pre tehotné ženy. Umožní vám nielen uvoľniť chrbát, ale aj zabrániť rozvoju zvýšeného tónu maternice u tehotnej ženy. V takom prípade by ste mali vykonať špeciálny súbor cvičení pre chrbticu predtým, ako ich dohodnete so svojím lekárom.
• Rýchla reakcia mliečnych žliaz. To sa prejavuje vo forme zvýšenia ich veľkosti, výskytu bolesti a nepohodlia. Koža okolo bradaviek zhrubne.
• Vylepšený čuch. Okamžitá reakcia na niektoré štipľavé pachy a jedlo.
• Zvýšená únava. Je to spôsobené tým, že telo ženy je po prvom tehotenstve biologicky „opotrebované“ a nemá také schopnosti ako predtým.

Príznaky druhého tehotenstva

Druhé tehotenstvo má takmer rovnaké štandardné znaky ako prvé. Keď si ich žena všimne, môže sa dozvedieť o svojej situácii. Tie obsahujú:

• krvavé problémy;
• bolesť a ťažkosť v bruchu;
• časté nutkanie na močenie.

Ako ukazuje lekárska prax, u niektorých žien sa príznaky druhého tehotenstva vôbec nelíšili od prvého. Zároveň sú aj ženy, ktoré počas druhého tehotenstva objavili nové, nezvyčajné znaky.

Výhody druhého tehotenstva oproti prvému

Podľa štatistík je druhý pôrod jednoduchší a rýchlejší. Dôvodom je, že krčok maternice a svaly okolo vagíny sú po prvom pôrode pružnejšie. V tomto prípade proces otvárania krčka maternice trvá asi 6-8 hodín. Ale spolu s tým sa môžu pravidelne objavovať aj „falošné kontrakcie“. Pri zmene polohy tela zvyčajne zmiznú do 10 minút. Ak po tomto čase kontrakcie neprejdú, je to istý znak začiatku procesu pôrodu.

Druhé tehotenstvo pre ženu je predvídateľnejšie. Už vie, aké zmeny v pohode môžu očakávať, zažila prirodzený pôrod alebo cisársky rez, tak oboznámený s pocitmi. Ale nie vždy opakované nosenie dieťaťa prebieha rovnako ako prvýkrát. Je potrebné vziať do úvahy, koľko času uplynulo od prvého pôrodu, komplikácií a získaných chorôb.

Aby ste sa vyhli nepríjemným prekvapeniam, príprava na druhé tehotenstvo by sa mala začať hneď po prvom. Aj u žien, ktoré po náročnom pôrode či operácii odmietajú mať ďalšie deti, sa po niekoľkých rokoch objaví túžba mať ďalšie dieťa. Je dôležité robiť to správne, aby ste sa vyhli problémom.

Po prvom pôrode potrebuje telo prestávku na zotavenie a čas, keď prvorodička trochu podrastie, laktácia sa skončila. Preto je možné plánovať tehotenstvo s druhým dieťaťom najskôr o 1,5–2 roky. Ak žena prekonala cisársky rez, gynekológovia odporúčajú počkať 2–2,5 roka, absolvovať vyšetrenie a až potom sa rozhodnúť otehotnieť.

Pri príprave na počatie musíte postupovať podľa štandardného plánu:

• nechať sa otestovať na sexuálne prenosné infekcie;
• dezinfikovať ústnu dutinu;
• liečiť choroby vnútorných orgánov alebo dosiahnuť remisiu pri chronických patológiách;
• jesť správne;
• viesť zdravý životný štýlživot;
• užívajte vitamín E a kyselinu listovú 3 mesiace pred počatím.

Tí, ktorí podstúpili operáciu maternice alebo cisársky rez, pred druhým tehotenstvom sa musíte uistiť, že jazva je úplná pomocou ultrazvuku, niekedy dodatočne - laparoskopia.

Ak aj napriek príprave k druhému tehotenstvu z nejakého dôvodu nedôjde, je potrebné absolvovať vyšetrenie a nájsť príčiny sekundárnej neplodnosti. Príčinou je najčastejšie endometritída prenesená po pôrode - zápal maternice, ktorý sa môže vyskytnúť v asymptomatickej forme.

Rizikové faktory

Pri príprave na druhé tehotenstvo a druhý pôrod je potrebné vziať do úvahy všetky komplikácie, ktoré utrpeli prvýkrát, ako aj nahromadené chronické ochorenia. Neuľahčia nosenie dieťaťa a počas tohto obdobia sa môžu zhoršiť. Niektoré z anamnézy chorôb spojených s tehotenstvom sa vyskytujú o niekoľko týždňov skôr a sú závažnejšie.

Tie obsahujú:

• arteriálnej hypertenzie.

Viac ohrozené sú ženy, ktoré majú zachované rizikové faktory patológií – nadváha, porucha glukózovej tolerancie, podvýživa a fyzická nečinnosť.

S rozvojom gestózy u tehotných žien sa často zisťujú extragenitálne choroby, ktoré prebiehali tajne:

• hypertonické ochorenie;
• patológia pečene;
• poruchy zrážanlivosti krvi;
• endokrinné ochorenia.

Toxikóza počas druhého tehotenstva je voliteľná, ak vás predtým trápila. Ale so získanými ochoreniami tráviaceho traktu sa riziko zvyšuje.

Druhé tehotenstvo v 35 rokoch je rizikovým faktorom pre genetické abnormality plodu. U žien v tomto veku sa počet defektných vajíčok dramaticky zvyšuje, takže sa častejšie rodia deti s vážnymi chromozomálnymi abnormalitami. vedie medzi nimi. Každému, kto sa rozhodne mať druhé dieťa, je pridelené lekárske genetické poradenstvo, ktoré sa uskutoční po skríningu v 11. týždni.

Ak testy ukazujú vysoké riziko Downovho syndrómu, v 17. týždni sú predpísané - štúdia plodovej vody. Podľa jej výsledkov je presne určená chromozomálna sada plodu a tiež 100% pohlavie.

Zdravotné riziká sú väčšie u tehotných žien s krvnou skupinou jedna au niektorých žien s krvnou skupinou jedna. Druhé tehotenstvo je ťažšie, ak sa po prvom pôrode nevykonala imunizácia anti-D sérom. V krvi matky sa nachádzajú protilátky, ktoré môžu spôsobiť rozpad krviniek plodu a ťažké vnútromaternicové poškodenie nervového systému až smrť dieťaťa.

Známky tehotenstva

Niektoré ženy pociťujú prvé príznaky druhého tehotenstva v počiatočných štádiách - ešte pred začiatkom oneskorenia. To môže byť:

• špinenie výtoku z genitálneho traktu týždeň po pohlavnom styku;
• prekrvenie mliečnych žliaz, ktoré tam predtým nebolo;
• denná ospalosť a nedostatok spánku;
• zvýšená únava.

To sú znaky reštrukturalizácie neurohumorálneho systému, ktorý by mal podporovať vývoj embrya. Rýchly test na druhé tehotenstvo bude pozitívny na 3. deň vynechania menštruácie. Ale za zlatý štandard pre diagnostiku sa považuje krvný test na hCG a ultrazvuk s transvaginálnym senzorom. Tieto metódy vám umožňujú potvrdiť maternicovú lokalizáciu embrya a jeho vývoj podľa obdobia.

Príznaky druhého tehotenstva sa od prvého líšia len málo, môžu to byť:

• výkyvy nálad;
• averzia k určitým pachom;
• vzhľad starecké škvrny na tvári;
• perverzia chuti;
• nevoľnosť a vracanie ráno;
• zvýšené močenie.

Pri druhom tehotenstve s dvojčatami, prekrvením mliečnych žliaz, môže byť výraznejšia toxikóza.

Ako sa druhé tehotenstvo líši od prvého

Opätovné nosenie dieťaťa je zriedka také ako prvé. Druhé tehotenstvo sa od prvého líši niekoľkými spôsobmi:

• zvýšenie veľkosti brucha;
• pocity tehotnej ženy;
• začiatok pohybu plodu;
• príprava na pôrod.

Kedy začne bruško rásť počas druhého tehotenstva, závisí od pleti nastávajúcej mamičky. U žien s nízkou telesnou hmotnosťou a tenkou vrstvou podkožného tuku sa môže prejaviť už v 11. týždni. O nadváhužalúdok zostáva dlho neviditeľný.

Niektoré ženy zistia, že ich brucho rastie rýchlejšie počas druhého tehotenstva. To je možné pri absencii komplikácií v dôsledku lepšej schopnosti maternice natiahnuť sa. Ale ak je diagnostikovaná gestóza, existujú príznaky feto-placentárnej nedostatočnosti, plod horšie priberá a jeho veľkosť je menšia ako termín.

Väčšie brucho v druhom tehotenstve pri nasledujúcich stavoch:

• na , čo môže byť výsledok infekčné choroby matky;
• pri nosení dvojčiat a viacerých plodov;
• s cukrovkou u matky, keď sa u plodu vyvinie makrozómia, jeho hmotnosť presahuje 4–4,5 kg.

Situácia je opačná. Ak pri nosení prvorodeného trpel, zaostával v hmotnosti a ďalšie dieťa sa vyvíja normálne, objem bruška sa bude zdať väčší. Preto to, ako rastie brucho počas druhého tehotenstva, závisí od zdravia matky a plodu.

Maternica po pôrode sa stáva citlivejšou. Preto sa cítia už v 18. týždni. Niektoré čerstvé mamičky s nízkou hmotnosťou cítia pohyby bábätka už v 16-17 týždni. Ale musia byť schopné rozlíšiť od črevnej motility. Lekári odporúčajú venovať pozornosť dňu, kedy sa objavilo prvé zatlačenie dieťaťa. Tento údaj slúži na výpočet termínu pôrodu – pri druhom tehotenstve sa k tomuto dátumu pripočítava 22 týždňov. Ale viac presný dátum možno získať do dňa poslednej menštruácie.

Vlastnosti druhého tehotenstva a pôrodu závisia od veku nastávajúcej matky. Ak je priepasť medzi deťmi menej ako rok telo nemá čas na zotavenie. Preto sú riziká anémie, hrozby prerušenia a vyššie. Žena, ktorá má po 30 rokoch druhé tehotenstvo, po 2-3 ročnej pauze to znesie ľahšie, ak nie sú ťažké sprievodné ochorenia.

Druhé tehotenstvo vo veku 37 rokov a viac, ak rozdiel medzi pôrodmi presahuje 10 rokov, sa toleruje rovnako ako prvé. Ale pre lekára má pacientka v tomto veku viac rizikových faktorov, ktoré môžu viesť ku komplikáciám počas tehotenstva alebo pôrodu. Nastávajúcim mamičkám sa preto venuje veľká pozornosť, ordinuje sa doplnkové vyšetrenie, niekedy aj hospitalizácia v 39. týždni tehotenstva na plánovanie pôrodu.

U budúcej matky po narodení prvého dieťaťa sa môžu vyvinúť chronické ochorenia, ktoré ovplyvnia priebeh druhého tehotenstva. Bolesť dolnej časti chrbta ako znak osteochondrózy vás začne obťažovať od 2. trimestra, takže si musíte vopred kúpiť špeciálny obväz.

predispozícia k kŕčové žilyžily na nohách, stagnácia krvi v panve vedú k ťažkostiam a opuchom končatín, vzniku metličkovitých žíl av závažných prípadoch k rýchlej progresii kŕčových žíl. AT neskorý termín a po pôrode často vznikajú hemoroidy.

Vlastnosti druhého narodenia

Pri registrácii a po prvom skríningovom ultrazvuku lekár určí načasovanie pôrodu počas druhého tehotenstva. Ultrazvuk v 2. alebo 3. trimestri nie je na to vhodný kvôli individuálnej rýchlosti rastu plodu. Začiatok kontrakcií sa však nemusí zhodovať s dňom zúčtovania. Normálny druhý pôrod sa začína v 37. – 38. týždni tehotenstva, ale je prijateľné oneskorenie až 41 týždňov.

Dozrievanie krčka maternice a začiatok pôrodnej aktivity je spojený so zvláštnosťami neuroendokrinnej regulácie sexuálnych funkcií. Preto u žien s predĺženým menštruačný cyklus pôrod často začína po 40 týždňoch.

Skúsené mamičky už vedia, aké príznaky by sa mali objaviť niekoľko týždňov pred pôrodom. Harbingers sa vyskytujú najčastejšie za 2 týždne. Zníženie dýchavičnosti a pálenia záhy, ľahký dych možné, ak brucho kleslo, čo sa vyskytuje pri druhom tehotenstve od 35 týždňov. Tento proces je spojený s čiastočnou resorpciou plodovej vody a zmenšením jej objemu, ako aj s posunom hlavičky plodu smerom ku vchodu do malej panvy.

Existujú aj ďalšie predzvesti pôrodu počas druhého tehotenstva:

• zmena držania tela v dôsledku posunu ťažiska;
• falošné kontrakcie;
• výstup hlienovej zátky.

Zrenie krčka maternice začína v priemere 10-14 dní pred pôrodom, takže keď sa korok počas druhého tehotenstva odlepil, musíte byť pripravení na cestu do nemocnice.

Nie vždy sa ako prvé objavia kontrakcie, v niektorých prípadoch sa plodová voda stáva príznakom pôrodu počas druhého tehotenstva.